Вместо антибиотиков при простуде

Содержание статьи:

Помогает ли цистон при цистите

Цистит относится к тем заболеваниям, которые надолго лишают человека возможности нормально, эффективно работать, вести активный образ жизни, нормальную половую жизнь. С этим недугом сталкивался почти каждый третий человек среднего возраста, в основном страдают этим недугом женщины.

Особенность заболевания в том, что появившись однажды, зачастую острый цистит переходит в хроническую форму, с периодическими рецидивами. Возбудителями цистита являются условно патогенные бактерии, которые размножаются при возникновении провоцирующих факторов – стресса, переохлаждения, ослабления иммунитета после затяжных болезней.

У женщин одной из причин хронического течения болезни является дефлорационный вариант (травмирование, в том числе при ношении белья танго и стрингов из синтетических тканей). А также цистит, ассоциированный с половой жизнью, то есть реакция на условно-патогенную флору партнера.

Многие пациенты видят в названии лекарства Цистон схожесть с заболеванием цистит. Поэтому при возникновении характерных симптомов, зачастую, считают его средством от цистита. Однако в случаях, когда цистит протекает остро, использовать в лечении только его не достаточно. Любое, даже растительное средство, должно назначаться лечащим врачом на основании диагноза, клинической картины, определенным курсом с контролем результатов в динамике (см. список всех препаратов при цистите).

В состав препарата Цистон входят более десятка растительных экстрактов, которые обладают противомикробными, диуретическими, противовоспалительными свойствами. Это экстракты:

  • семян конских бобов
  • камнеломки язычковой
  • цветков двуплодника стебелькового
  • марены сердцелистной
  • семян тикового дерева
  • корневищ сыти пленчатой
  • павонии ароматной
  • оносмы прицветковой
  • вернонии пепельной
  • семян соломоцвета шероховатого
  • базилика душистого
  • семян конских бобов
  • плодов якорца стелющегося
  • семян мимозы стыдливой
  • хвоща полевого

Эти растительные экстракты повышают кровоснабжение мочевыводящих путей, почек, что вызывает диуретическое и противовоспалительное действие. Снижают содержание кальция, щавелевой кислоты, гидроксипролина в моче, это очень важно для профилактики образования камней. Более того, Цистон — лекарство, которое способно вызывать микродробление мочевых конкрементов (камней) и приводит к их размягчению.

Положительное действие Цистона

  • Растительные компоненты, входящие в состав препарата, способствуют увеличению до 30 процентов суточного диуреза у пациентов, благодаря чему ускоряется процесс выведения из организма накопленной слизи, гноя, инфекционных агентов.
  • Цистон используют в поддерживающий терапии цистита, то есть не одновременно с антибиотиками (поскольку при одновременном приеме повышается диурез, снижается концентрацию антибиотика в мочевыводящих путях). Его целесообразно назначать на втором этапе лечения после нитрофуранов и антибиотиков.
  • В отличие от антибиотиков он не оказывает негативного влияния на микрофлору кишечника и мочевыделительной системы.
  • Он оказывает калий сберегающее действие, позволяя избежать последствий электролитных нарушений в организме.
  • Он не имеет побочных эффектов, кроме аллергических реакций, его можно использовать длительно, как монолечение.
  • Цистон, цена которого доступна (2018 год, порядка 380-400 руб.), выпускается в таблетированной форме, что создает удобство точного дозирования и простоту применения.

Недостаток применения Цистона

При остром цистите использовать только это лекарство не рекомендуется. Известный факт, что лечение любыми лекарственными травами подразумевают длительное их использование и не сиюминутный эффект. Поэтому действие лекарства Цистон при цистите постепенное, и при остром течении заболевания с сильными болями применение только цистона недостаточно. Увеличивать кратность приема, количество таблеток за прием для большей эффективности — в этом случае не стоит, это лишь спровоцирует аллергические реакции.

Как принимать Цистон при цистите

В комплексной терапии при лечении цистита таблетки Цистон принимают после еды по 2 шт. 2 раза в день пока не стихнет воспалительный процесс, обычно это составляет 6-10 недель.

Доктор Комаровский о лечении аденоидов 3 степени без операции

Современным родителям довольно часто приходится слышать от детских врачей диагноз «Аденоиды». И если в начальной стадии недуга вопрос о хирургическом способе лечения не стоит, как правило, вообще, то этого нельзя сказать об аденоидах третьей степени.

Мамы и папы, которым доктор вынес неутешительный вердикт и порекомендовал оперативное лечение, начинают отчаянно искать информацию о том, можно ли избежать операции и вылечить запущенный аденоид другими способами. Мнений как врачебных, так и родительских, довольно много, и они сильно разнятся. Что думает о вероятности обойтись без операции при аденоиде третьей степени известный в России и за ее пределами детский врач Евгений Комаровский?

Вот собственно цикл передачи Доктора Комаровского о лечении аденоидов.

Евгений Комаровский – известный детский врач, педиатр высшей квалификационной категории. Родился на Украине. Широко известен на территории России, бывших союзных государств, стал после серии научных публикаций в области педиатрии и нестандартного, порой противоречащего привычным канонам, взгляда на лечение детей.

Комаровский выпустил несколько книг, касающихся детского здоровья, предназначенных для родителей. Он является ведущим популярной телепрограммы «Школа доктора Комаровского» и радиопроекта «Русского радио» «Микстура шоу». Дважды папа – у него два взрослых сына. А с недавно времени и дважды дедушка – у Комаровского внук и внучка.

Это распространенное детское воспалительное заболевание верхних дыхательных путей. Во время долгого болезнетворного процесса в носоглотке существенно увеличивается в размерах аденоидная миндалина. Происходит разрастание (гипертрофия) лимфатической ткани на задней глоточной стенке.

Аденоиды чаще всего воспаляются у детей в возрасте от 4 до 7 лет. Чем старше ребенок, тем меньше шансов на увеличение небной миндалины, поскольку ткань аденоидов уже не растет столь активно.

По медицинской статистике, около 10-12% детей страдают аденоидами в той или иной степени тяжести.

Разглядеть у своего ребенка аденоид может любая, даже очень далекая от медицины, мама. При внимательно взгляде на чадо, бросается в глаза то, что малыш дышит в основном ртом, так как носовое дыхание у него нарушено. Из носа и носоглотки может вытекать серо-зеленое отделяемое, иногда с примесями гноя. У ребенка появляется ночной храп, у него наблюдается снижение слуха, малыш начинает переспрашивать и хуже слышать, часто жаловаться на головные боли. Все это несомненный повод для обращения к врачу.

Кроме того, нередко при аденоиде у ребенка наблюдается отит, нарушение функций речевого аппарата, увеличение лимфатических узлов. Лицо больного ребенка приобретает особое выражение, которое врачи называют «аденоидная маска». Оно характеризуется отсутствующим выражением, постоянно полуоткрытым ртом, нарушением прикуса, деформацией лицевого скелета.

У ребенка с запущенным воспалением аденоид нарушаются умственные процессы, снижается внимание, память, способности к обучению, он быстро устает и часто чувствует себя «разбитым» без видимых на то причин.

При остром аденоиде может повышаться температура. Лабораторные исследования крови обязательно покажут снижение гемоглобина – анемию, поскольку дыхание только через рот довольно скоро приводит к кислородному голоданию организма.

  • Перенесенная осложненная вирусная инфекция, а также частые заболевания простудного вирусного характера.
  • Перенесенные тяжелые инфекции (скарлатина, краснуха, корь).
  • Наследственный фактор. Если у малыша кто-то из родителей страдал в детстве от аденоида, вероятность, что у него тоже проявится это заболевание – более 70%.
  • Бронхиальная астма.
  • Аллергические поражения органов дыхания.
  • Врожденные проблемы и родовые травмы. Если ребенок во время внутриутробного развития испытывал гипоксию, или это состояние сопровождало его в процессе рождения.
  • Неблагоприятные условия жизни ребенка. Сюда относят плохо проветриваемые помещения, недостаточность питания, богатого витаминами, минералами, белками и жирными кислотами, редкие прогулки, сидячий образ жизни.
  • Длительное токсическое воздействие – избыток бытовой химии, небезопасные токсичные (обычно дешевые сомнительного происхождения) игрушки.
  • Неблагоприятные экологические факторы той местности, в которой проживает ребенок (сильная загазованность воздуха, промышленные «выбросы», повышенный радиоактивный фон).

Степени заболевания

Существует три степени аденоида:

  • Первая. В начальной стадии у ребенка незначительно затруднено дыхание носом, особенно это заметно по ночам, во время сна, когда носоглотка полностью расслаблена. Аденоиды на этой стадии воспалены, но незначительно, они лишь немного, всего на треть, прикрывают носовые ходы.
  • Вторая. Воспалительный процесс в аденоидах выражен значительно, у малыша появляется храп по время сна. В течение дня у малыша заметно довольно серьезное нарушение носового дыхания. Увеличившиеся и воспаленные аденоиды закрывают уже более половины просвета носовых ходов.
  • Третья. На этой стадии нос ребенка почти постоянно «не дышит», малыш начинает круглые сутки, даже во сне, дышать через рот. У него меняется голос, он становится гнусавым. Небная миндалина имеет довольно внушительные размеры и почти полностью, более чем на две трети, а иногда целиком перекрывает носовые ходы.
  • Существует и условная четвертая стадия, ее признают пока только медики стран Запада, Европы. О ней говорят, если носовые просвет закрыты на 100%, и не менее чем на 50% разросшимися аденоидами закрыта слуховая труба.

Смотрите так же:  Может ли передаваться гепатит от животных

На любой стадии заболевания у ребенка может происходить снижение слуха.

Сложности диагностики

Диагностику аденоида проводит врач-отоларинголог (лор). Он использует два метода – инструментальный и ручной. Сначала он введет через рот специальный инструмент, который позволит увидеть расположенную далеко внутри небную миндалину. А затем проведет ручное исследование носоглотки. Эта процедура довольна неприятна, но она длится недолго.

Аденоиды, состоящие из лимфатической ткани, выполняют важную иммунную функцию. Они защищают глотку, носоглотку и полость рта от различных болезнетворных микроорганизмов. Здоровые миндалины с этим успешно справляются. А вот воспаленные могут сами стать причиной поражения разных органов и систем. Именно поэтому при аденоиде довольно часто у ребенка случаются отиты, ангина, бронхиты, гайморит.

Врачи и родители усердно лечат все эти болячки, раз за разом, по нескольку раз в год, и очень удивляются тому, что недуги появляются снова. Истинная причина нередко в аденоидах.

Консервативные способы лечения дают результат на ранних стадиях заболевания, оперативное вмешательство врачи обычно рекомендуют детям с третье степенью аденоида. Консервативные способы довольно просты – это применение витаминов, промывание носоглотки специальными растворами, закапывания антигистаминных, противовоспалительных капель, а иногда и антибиотиков. Оперативное вмешательство становится актуальным, если терапия оказалась безрезультатной. Операция называется аденотомия.

Комаровский делает особый акцент на то, что показаниями к хирургическому вмешательству будет даже не стадия болезни, и не размер разрастания аденоидов, а те симптоматические особенности, которые дает болезнь.

Так, при аденоиде третьей степени с нарушенным носовым дыханием в некоторых случаях можно обойтись без операции, а при заболевании первой степени с устойчивым снижением слуха придется пойти на радикальные меры. Бывает и такое. А потому Евгений Олегович рекомендует более внимательно прислушиваться к мнению лечащего врача, не стесняться задавать вопросы, в том числе и о целесообразности операции по удалению адноидной миндалины.

Операцию делают под местным или общим наркозом, ее цель – удалить разросшуюся глоточную миндалину. Такая операция не является срочной и неотложной, к ней можно нормально и методично подготовить ребенка. На момент хирургической процедуры он должен быть симптоматически здоров. Длится аденотомия недолго – всего две-три минуты, не более 5 минут, но ее нельзя считать безопасной и безобидной.

Редко, но бывают осложнения – кровотечения, повреждение нёба, негативное воздействие анестезии на детский организм, хотя сейчас в лор-стационарах для такой процедуры стараются использовать новые современные средства анестезии, отличающиеся довольно мягким и щадящим воздействием.

Комаровский обращает внимание на то, что полное удаление глоточной миндалины невозможно по анатомическим причинам, и небольшой фрагмент ее все равно сохраняется, поэтому всегда есть реальный риск того, что миндалина разрастется снова. Винить в этом врача, проводившего операцию не стоит. Скорее родителям, по мнению известного педиатра, следует винить в рецидиве исключительно самих себя. На повторную гипертрофию небной миндалины в огромной мере влияет образ жизни малыша.

В своих рекомендация Евгений Олегович делает упор на отказ от пассивного досуга у телевизора. Ребенку, который один раз уже перенес аденоиды, нужно заниматься спортом, много гулять, дышать свежим воздухом. В квартире не должно быть большого количества пыли, «спертого» воздуха, духоты. Малыша нельзя кормить «насильно», пичкать большим количеством сладостей.

К тому же, как мы уже выяснили, аденоиды несут на себе очень важную защитную функцию и их удаление может негативно сказаться на ребенке — он станет чаще болеть, его иммунитет ослабнет. Поэтому Евгений Комаровский не рекомендует сразу бросаться в операционную, как советует большинство докторов-приверженцев традиционной фундаментальной медицинской школы, решение об удалении небной миндалины должно быть крайней мерой. В большинстве случаев, подчеркивает доктор, даже третью степени аденоида можно вылечить консервативно.

Чаще всего Комаровский рекомендует родителям подходить к лечению аденоидов третьей степени комплексно: физиотерапию сочетать с приемом лекарственных препаратов, назначенных врачом, пройти курс лазеротерапии, а также почаще вывозить ребенка к морю, поскольку морской воздух оказывает невероятное целебное и общеукрепляющее действие на ребенка с больными аденоидами. И только если все эти меры окажутся безрезультатными, решать вопрос о хирургическом вмешательстве.

Альтернативные способы

Лазеротерапия. Этот метод применяют и после операции по удалению небной миндалины, и вместо нее. Неинвазивная терапия лазером позволяет снять отечность в зоне воспаления, устранить само воспаление, стимулировать иммунитет. Этот метод прекрасно подходит детям с первой и второй степенью аденоидов, но и на третье может сказаться вполне благотворно. Прогнозы, правда, в этом случае, не слишком оптимистичные — лазеротерапия не может уменьшить запущенную стадию аденоида до состояния нормы, да и процедур придется пройти довольно много, но состояние ребенка стабилизирует.

Народные средства. При лечении аденоидов, по отзывам родителей, наиболее эффективными являются закапывания капель на основе настойки аниса, масляного настоя зверобоя, свекольного сока, раствора спиртовой настойки прополиса, промывание носа раствором морской аптечной соли. Евгений Комаровский не возражает против народных способов лечения аденоидов, но на третьей стадии заболевания не советует полностью уповать на «бабушкины» рецепты. Поскольку некоторые формы аденоида, и третья степень диагноза, в частности, требует более серьезного лечения. А народные средства могут быть хорошим «сопровождением» традиционного лечения.

Когда операция неизбежна?

Комаровский указывает на состояния, при которых операция неизбежна:

  • Если третья степень воспаления аденоидов сопровождается деформацией лицевого скелета. Если у малыша «аденоидная маска» уже не сходит с лица, хирургического вмешательства не избежать.
  • Если носовое дыхание нарушено полностью на протяжении длительного времени.
  • Если у ребенка началось снижение слуха. Когда разросшиеся аденоиды закрывают слуховую трубу. Убедиться в снижении слуха можно, посетив детского сурдолога, который проведет простую и довольно точную процедуру аудиометрии. Если слух снижен более чем на 20 Дб от нормальных значений, придется делать операцию по удалению аденоидной миндалины.
  • Если у ребенка часто повторяются отиты на фоне воспаленных аденоидов третьей степени. Частым повторением врачи обычно считают 2-3 эпизода за полгода.

Советы Комаровского

  • Если ребенок недавно перенес вирусное заболевание, не стоит сразу после выздоровления отправлять его в школу или детский сад, где он может снова «подхватить» очередной вирус. Лучше взять недельную паузу в обучении и за это время обеспечить малышу продолжительные прогулки на свежем воздухе в парке, вдали от автомобильных дорог и промышленных предприятий. Это поможет предотвратить разрастания аденоидной миндалины до состояния третьей степени.
  • При ОРВИ и гриппе у ребенка с увеличенными аденоидами обязательна консультация врача, питьевой режим должен быть увеличен в два раза по сравнению с другими детьми.
  • Лучший спорт, по мнению Евгения Комаровского, для детей с аденоидами – легкая атлетика, потому что занимаясь ею, малыш будет получать много свежего воздуха. Борьба, шахматы, бокс не рекомендуются, поскольку этими видами спорта обычно занимаются в помещениях – довольно пыльных и душных. А это способствует ухудшению состояния ребенка.
  • Доктор Комаровский не советует бояться операции по удалению аденоидов, и не делать из нее большую родительскую трагедию. Однако, если есть возможность избежать операции, ею, по мнению Комаровского, следует обязательно воспользоваться.

В этом цикле Доктор Комаровский расскажет нам о проблеме разросшихся аденоидов и объяснит пути решения проблемы.

Пищевая сода как лекарство. Лечебные свойства. Противопоказания

Ингаляции составляют важную часть лечения инфекционных болезней дыхательных путей таких как хронический бронхит , фарингит . Ларингит не является исключением. Традиционно процедура проводилась над паром от горячей воды. Этот способ до сих пор считается эффективным немедикаментозным средством борьбы с инфекционным очагом в горле. В дополнение к нему теперь доступны ингаляции с помощью небулайзера.

Преимущества использования небулайзера при ларингите

Распыление лекарственного средства в мелкодисперсном виде – эффективная процедура лечения бронхиальной астмы , бронхита , ринита . Это принцип лежит в основе работы антисептических спреев, которые можно приобрести в аптеке. Современные устройства под названием «небулайзеры» предоставляют собой компрессорные или ультразвуковые ингаляторы, использующие мелкодисперсный принцип распыления лекарственного средства. Они обладает следующими преимуществами:

  • Мельчайшие частицы лекарства наилучшим образом адсорбируются слизистой оболочкой;
  • прибор позволяет в домашних условиях доставлять лекарственные средства непосредственно на воспаленные участки гортани;
  • не требуется приобретать несколько баллонов-спреев, необходимы только лекарственные препараты;
  • аппарат позволяет регулировать величину частиц распыления, влияя на глубину проникновения лекарства в дыхательные пути (мелкие частицы проникают более глубоко – в легких);
  • некоторые медикаменты, например противовоспалительные препараты, не продаются в виде спреев – использование небулайзера в этом случае представляется единственным способом эффективного лечения.

Правила выполнения ингаляций

Небулайзер – небольшой и легкий в использовании аппарат. Проведение ингаляции предполагает соблюдение следующего алгоритма:

  1. Заполняем емкость для лекарства ингаляционным раствором в зависимости от препарата на 2-5 мл;
  2. подсоединяем трубку к небулайзеру и надеваем на трубку маску;
  3. включаем прибор и устанавливаем средний уровень дисперсии лекарства;
  4. прижимаем маску к лицу и делаем обычный неглубокий вдох (чтобы не кашлять), без паузы выдыхаем (нам не нужно, чтобы лекарство проникало глубоко в легкие);
  5. повторяем в течение 15 мин;
  6. после окончания процедуры емкость для лекарства, трубку и маску промывают водой и высушивают обычным образом.

В течение часа после проведения процедуры необходимо воздерживаться от питья и еды.

На данном видео представлен пошаговый алгоритм проведения ингаляции с помощью небулайзера

Эффективные ингаляционные препараты для небулайзера при ларингите

Ингаляции медицинскими препаратами проводят по назначению врача от 2 до 5 раз в сутки. Применяемые лекарственные средства представлены 4 группами:

  • Препараты муколитического действия;
  • противовоспалительные препараты и аденозинергические средства;
  • антибиотики;
  • противовирусные средства.

К используемым при ларингите муколитикам относят готовые растворы на основе ацетилцистеина или амброксола, реализуемые в аптеках:

  • 20% Ацетилцистеин в ампулах по 5 мл – 1 г ацетилцистеина (используют половину ампулы на одну ингаляцию, не разбавляя);
  • флуимуцил в ампулах по 3 мл – 0,3 г ацетилцистеина (используют целую ампулу на одну процедуру, не разбавляя);
  • амброксол или Лазолван (2-3 мл на 2 мл воды или физраствора).

При остром приступе ларингита, сопровождающимся значительным сужением просвета гортани, используют противовоспалительные глюкокортикостероиды и аденозинергические средства:

  • Раствор Эуфиллина 2,4% 10 мл (дозировку и концентрацию назначает врач, но не более 1 ампулы за одну ингаляцию);
  • дексаметазон 1 мл (назначается врачом, но не более 1 ампулы за одну ингаляцию).

Вирусы и бактерии в равной степени являются причинами ларингита. В первом случае используют противовирусные препараты, во втором – антибиотики:

  • Порошок Интерферона (порошок 1 ампулы растворяется в 5 мл воды или физраствора);
  • гентамицин в ампулах (1 ампулу разводят в 3 мл воды или физраствора);
  • диоксидин в растворе 0,5% в ампулах по 5 мл (ингалируют до 5 мл за раз, не разбавляя)

Физраствор при приготовлении ингаляционных смесей можно заменить обычной кипяченой водой.

Какие препараты можно использовать детям

Безопасными для детей считаются муколитические средства. Препараты на основе ацетилцистеина ингалируются в той же дозировке, что и взрослым. Амброксол, Лазолван – не более 2 мл лекарства в смеси 1-2 раза в день.
Гормональные противовоспалительные и аденозинергические средства применяют детям с осторожностью и только по назначению врача. То же касается антибиотиков и противовирусных препаратов.

Препараты, не желательные для ингаляционного использования

Однозначных запретов на ингалирование каких-либо медицинских средств с помощью небулайзера не имеется. С целью сохранения работоспособности аппарата следует отказаться от использования масляных растворов, а также имеющих в своем составе крупные частицы, т.к. они могут засорять прибор и снижать эффективность выброса. При ингалировании домашних настоев на травах необходимо получать как можно более чистую фракцию без тяжелых и крупных частиц.

По традиции многие люди до сих пор уверены, что одним из лучших средств для ингаляций и полосканий является пищевая сода.

Сода усиливает раздражение тканей. Попадание ее на воспаленные участки слизистой вызывает приступы кашля и увеличивает отек. Вместо соды следует использовать обычную соль.

Уже давно это считается заблуждением: сода обладает легким антисептическим эффектом, однако ее раздражающее действие значительно превосходит бактерицидное.

Народные средства и рецепты ингаляций

Природная минеральная вода традиционно используется при лечении болезней дыхания. Это в полной мере относится и к ларингиту. Подойдет любая вода – гидрокарбонатная, натриевая, кальцевая, сульфатная, сероводородная. Газированную воду следует отстоять до полного удаления газов. За счет содержащихся в природной воде солей, минералов, микро- и макроэлементов такие ингаляции оказывают легкое противовоспалительное, антисептическое, регенерирующее действие.

В числе других эффективных средств следует отметить:

  • Аптечный водно-спиртовой экстракт растений Ротокан (используют в соотношении 1 ч.л. на 100 мл. воды или физраствора);
  • настой на травах противовоспалительного действия (календула, мать-и-мачеха, цветки ромашки, кора дуба);
  • растительные настои антисептического действия (зверобой, эвкалипт, листья и цветки душицы, цветки липы);
  • настои с отхаркивающим свойством (термопсис, коровяк, почки сосны, шалфей, череда);
  • сок каланхоэ (1 мл сока на 5 мл воды);
  • медовые и прополисные растворы (1 ч.л. меда, 1 г прополиса на 40 мл воды или физраствора).

При приготовлении растительных настоев ориентируются на следующие правила: 1 ст. л. травяного сухого сырья на 100 мл воды 60-80 0C. Настаивают 1-2 часа. Предпочтительная температура ингалируемого настоя – 40C.

Ингаляции растительными средствами можно проводить до 5 раз в день.

Меры предосторожности

Ингаляции при ларингите полезны и приятны, облегчают состояние больного, снимают раздражение слизистой гортани. Даже дети, попробовав пару раз лечение с помощью небулайзера, проникаются симпатией к жужжащему аппарату.

Делая ингаляции при ларингите, следует помнить о том, что лечение должно носить комплексный характер: одним небулайзером вылечиться нельзя. Этот прибор – не панацея и не может заменить квалифицированную помощь врача.

Чтобы не навредить лечением небулайзером, необходимо воздерживаться от самостоятельного назначения антибиотиков, противовоспалительных стероидов и других медикаментов, которые могут вызывать побочные эффекты или не быть эффективными в конкретном случае.

С фитонастоями также следует быть внимательным. «Растительное» не означает безопасное средство. В растениях содержатся вещества, которые у некоторых людей могут вызывать неприятные ощущения и аллергические реакции.

В представленном видео находятся рекомендации по подбору небулайзера в зависимости от расположения очага инфекции

Оставьте ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *