Лечение скрытой депрессии в домашних условиях

Содержание статьи:

Какие бывают кожные болезни у человека, фото и описание с названиями

На теле взрослого человека кожа занимает площадь около 2 квадратных метров. Она выполняет иммунную, защитную функции, отвечает за регуляцию водного баланса и температуры. Список возможных недугов, проявляющихся на кожных покровах, очень велик. Многие из них легко поддаются лечению без тяжелых последствий. Другие же требуют более комплексного подхода и предполагают длительную терапию.

Общие сведения о кожных заболеваниях

Кожные заболевания всегда возникают под воздействием определенных факторов — внутренних или внешних. Выраженность симптоматики и продолжительность заболевания зависит не только от вида возбудителя или провоцирующего элемента, но и от общего состояния организма. Крепкий иммунитет обладает высокой резистентностью, благодаря чему снижается риск развития тех или иных болезней. Любая патология имеет три основные стадии:

  • хроническая, которая характеризуется длительным течением заболевания в скрытой форме, с периодическими обострениями;
  • острая — наступает непосредственно после контакта с возбудителем, после чего проявляются основные, характерные признаки;
  • подострая — может отражать множество проявлений кожных заболеваний, не относящихся к хронической форме.

К наиболее распространенным внутренним провоцирующим факторам можно отнести: инфекционные болезни, проблемы в работе желудочно-кишечного тракта, нарушения обмена веществ, индивидуальная непереносимость определенных веществ, аллергические реакции, наследственность. Гормональный сбой также является частой причиной, преимущественно в подростковом возрасте. Стрессы, чрезмерное перенапряжение, нервозность и другие расстройства нервной системы наряду с другими факторами способны вызвать множество кожных заболеваний. Лечить таковые следует в совокупности с восстановлением психоэмоционального фона.

Среди внешних раздражителей можно выделить: воздействие многочисленных болезнетворных организмов, паразитов, реакция на высокую или низкую температуру — резкие перепады, влияние таких источников лучей, как солнце, ультрафиолет, рентген, а также действие химических веществ, попавших на кожные покровы — краски, соли, кислотные растворы, щелочь и др. Независимо от первоначальной причины, основными признаками прогрессирующего кожного заболевания являются:

  • повреждения кожного покрова, появление различных высыпаний;
  • покраснения, шелушение кожи;
  • чувство зуда, жжения;
  • нарушения сна, вызванные болезненностью поврежденной кожи.

Все виды кожных заболеваний имеют собственную специфику развития и лечения. Несмотря на множество общих фактов, дерматологические патологии существенно отличаются друг от друга. Но даже если они не относятся к разряду тяжелых патологий, требующих немедленной госпитализации, не стоит заниматься лечением. Квалифицированный специалист сможет не только поставить точный диагноз, но и назначит оптимальное лечение.

Грибковые заболевания кожи

Данный вид кожных заболеваний вызывают различные виды грибов. Множество таковых обитают в окружающей среде, некоторые находятся в организме человека постоянно, но становятся болезнетворными только под воздействием определенных факторов. Основными из них являются: пренебрежение правилами личной гигиены, повышенная температура и влажность воздуха, различные эндокринологические нарушения, ослабленный иммунитет. К наиболее известным грибковым заболеваниям кожи можно отнести:

  • Разноцветный лишай — относится к категории кератомикозов. Вызывающий его грибок может долгое время оставаться в неактивной форме, заболевание возникает чаще всего вследствие ухудшения иммунной системы. Представляет собой множественные пятна розового цвета на любых участках тела, которые постепенно приобретают темно-коричневый окрас и пропадают вовсе. В некоторых случаях отмечается шелушение и зуд.

  • Узловатая трихоспория или пьедра. Грибок поражает волосы на теле и голове, при этом не вызывая их выпадения. Внешне проявляется как черный или белый ободок вокруг волоса. Как правило, протекает в хронической форме, подвергается длительному лечению.

  • Трихофития. В отличие от выше названных заболеваний, грибок поражает более глубокие слои кожи, провоцируя воспалительные процессы. Заразиться можно от больного человека или животного. Трихофития может быть поверхностной, инфильтративной и нагноительной. Последняя является самой тяжелой и может стать причиной тяжелых, инфекционных осложнений. Характеризуется появлением розовых или красных пятен, которые впоследствии покрываются корочкой.

  • Микроспория. По симптоматике очень похожа на трихофитию, но пятна меньше в диаметре. Заболевание может затрагивать волосяные покровы. Источником такого вида грибов чаще становятся больные животные. И заражаются преимущественно дети.

  • Микоз. Проникновению грибка способствуют открытые раны, ссадины и трещины. Кроме поражения кожного покрова, очень часто страдают и ногти. При этом они крошатся или грубеют, меняют форму и цвет. Для выздоровления необходимо дождаться, пока пораженная пластина будет полностью срезана. Одной из самых тяжелых разновидностей считается глубокий микоз, при котором грибок попадает в кровеносную, лимфатическую системы провоцируя развитие вторичных заболеваний.

  • Кандидоз. Это разновидность грибкового заболевания кожи, поражающего преимущественно слизистые, а также внутренние органы. Чаще всего страдает полость рта, глотки, половые органы, складки кожи.

Инфекционные болезни кожи

Возбудителями инфекционных болезней кожи являются болезнетворные бактерии, вирусы, паразиты. Некоторые специалисты разделяют дерматологические заболевания в зависимости от вида инфекции на вирусные, паразитарные и др. Но такое деление по сути условно, так как этиология некоторых кожных заболеваний до сих пор остается неизвестной. Так же как и с грибковыми поражениями, для развития инфекционного типа болезней требуются другие благоприятные факторы. В первую очередь, это сниженная резистентность организма. Патологий кожных покровов, которые имеют инфекционную природу достаточно много. Но некоторые встречаются значительно чаще других.

Среди заболеваний, возбудителями которых являются бактерии, такие как стафилококки и стрептококки, можно выделить пиодермию. Болезнь характеризуется гнойным поражением кожи, которые представлены в виде воспаленных фолликулитов, фурункулов, карбункулов. Причиной их появления может стать длительный прием цитостатиков и кортикостероидов. Без своевременного лечения есть риск заработать такое осложнение, как сепсис. Золотой стафилококк часто становится причиной стафилококкового импетиго. При этом на теле появляются гнойные высыпания с волосом по центру. Развитию бактерии способствует повышенная потливость, пренебрежение личной гигиеной.

Чесоточный клещ микроскопического размера вызывает чесотку. Размножение возбудителя происходит очень быстро, соответственно болезнь развивается также стремительно. Главными отличительными особенностями выступают многочисленные мелкие белые точки и сильный зуд. Вирус герпеса вызывает заболевание с одноименным названием. При этом на теле появляются болезненные высыпания с гнойным содержимым. Нередко вторичными симптомами выступают лихорадка, общее недомогание. Некоторые виды папиллома-вируса человека способны вызвать появление кондилом или бородавок. Заразиться можно посредством прямого, часто полового контакта.

Экзема и дерматит

Одними из самых распространенных кожных заболеваний являются дерматит и экзема. Не многие знают, чем отличаются эти заболевания, достаточно часто путая одно с другим. Главным отличием является то, что в большинстве случаев экзема является следствием не вылеченного или хронического дерматита. Кроме того, ее появлению способствуют и другие факторы. Основной признак дерматита — частые высыпания от красного до синего цвета, иногда сопровождаемые припухлостью, жжением, зудом, болью. При сильном воспалении возможно даже повышение температуры тела. Причинами появления дерматита могут быть:

  • ответная реакция на попадание инфекции в организм;
  • следствие воспалительных процессов во внутренних органах;
  • психоэмоциональные факторы;
  • индивидуальная реакция организма на отдельные пищевые продукты;
  • аллергическая реакция на лекарственные средства;
  • воздействие внешних раздражителей: химические средства, насекомые, травы;
  • разряд электрического тока и критические температуры — жара, холод.

В случае отсутствия должного лечения, прогрессирующий дерматит может спровоцировать образование гнойников, атрофировать кожные покровы и даже стать причиной онкологических заболеваний. Экзема, как следствие дерматита, возникает в период уменьшения воспалительного процесса. Характерной для нее симптоматикой выступает образование чешуек, пузырьков, пятен светлого, розового или красного цвета. Если высыпания стали мокнущими, следует говорить о тяжелой форме заболевания. Другими причинами появления экземы может служить травма, вредное производство, воспалительные процесс, вызванный грибами или болезнетворными бактериями, плохое кровоснабжение при варикозе, аллергия. Различают также идиопатическую форму, которая не имеет точной этиологии.

Псориаз — это хроническое заболевание неинфекционной природы, поражающее преимущественно кожные покровы. Причина появления и его развития на теле человека до сих пор остается неизвестной. За последние десятилетия было выдвинуто множество теорий: одни ученые считают, что болезнь развивается из-за сбоя иммунной системы, а также как следствие нервных срывов и невротических расстройств, другие склоняются к наследственности или вирусному происхождению. В той или иной степени каждая из них была доказана в ходе научных исследований, однако совокупность этих доказательств не дает оснований сделать окончательное заключение.

Ключевым симптомом псориаза является появление на теле характерных бляшек розового или красноватого цвета. Величина последних может достигать размера ладони взрослого человека и даже более того. Очаги, как правило, шелушатся, часто сопровождаются зудом. В запущенной стадии могут появляться трещины, а впоследствии и нагноения. В редких случаях псориаз поражает ногтевые пластины, суставы, но в основном все-таки кожу.

Периоды обострения приходятся на зиму. В теплый сезон, благодаря частому воздействию солнечного света, бляшки могут обесцвечиваться или даже вовсе исчезнуть. Но через время они проявятся вновь. Современные методы лечения дают возможность увеличить продолжительность ремиссии. Но полностью избавиться от псориаза невозможно. Были зафиксированы случаи самоизлечения, однако это редкое исключение.

Псориаз существенно отражается на качестве жизни больного. Многие люди очень комплексуют по поводу внешнего вида, особенно когда заболевание проявляется на лице, шее, руках — на открытых участках тела. Часто фиксируются психические расстройства — депрессии, неврозы, нарушения психоэмоционального фона. Усугубляет ситуацию постоянный зуд, из-за которого выполнение самых простых ежедневных задач становится невозможным. Для снижения выраженности симптоматики следует регулярно посещать врача и выполнять все данные им рекомендации.

Прыщи, угри, акне

С такими кожными проблемами, как прыщи, сталкивается каждый человек. И не только в подростковом периоде, когда происходит гормональная перестройка, но и в более старшем возрасте. Прыщи, угревая сыпь, комедоны — все перечисленные проблемы объединяет одна причина: воспаление сальных желез. Когда отмершие клетки эпителиальной ткани закупоривают устья волосяного фолликула, образуется специфическая пробка, называемая «комедон». При попадании внутрь инфекции, неизбежно начинается воспалительный процесс, следствием которого выступают папулы и пустулы. При скоплении гноя, на поверхности кожи невооруженным глазом становятся заметными угри или прыщи.

Все высыпания на лице такого вида можно разделить на три основные категории:

  • воспалительные;
  • невоспалительные;
  • акнеиформные высыпания.

Именно о воспалительных элементах шла речь выше. Папула это своеобразный узелок, который возвышается над кожей, имеет размер от 1 до 3 мм, отличается красным цветом и отечностью вокруг. Пустула отличается от папулы тем, что внутри элемента содержится гной. Она может достигать размера до 1 см. Если гной внутри оказался желтым или зеленым, значит присоединилась вторичная инфекция.

Невоспалительные кожные проблемы это черные и белые угри. Они образуются в том случае, когда закупорка пор кожным салом и отмершими клетками происходит в верхней части. К акнеиформным высыпаниям относятся розовые угри, которые также становятся следствием прогрессирующего воспаления сально-волосяного фолликула. Лечение прыщей, угрей, акне проводится как посредством приема различных медикаментозных средств, так и с помощью применения всевозможных косметологических процедур.

Другие кожные заболевания

У больных, которые по состоянию своего здоровья длительное время находятся в неподвижном положении, через время начинают проявляться пролежни. В начале своего развития они имеют вид сине-красной эритемы из-за застоя лимфы и крови. Далее начинает шелушиться кожа, иногда этому признаку предшествует образование мелких гнойничков. Опасность пролежней заключается в том, что в большинстве случаев при небольшом поражении кожных покровов, происходит значительное разрушение глубоко расположенных тканей.

Среди людей пожилого возраста довольно часто встречаются такие проблемы как:

  • Старческий кератоз — развивается из-за чрезмерного воздействия солнечных лучей, характеризуется появлением уплотненных пятен, бляшек, узлов на коже. Считается доброкачественным новообразованием. Всегда есть вероятность перерождения в злокачественную опухоль.

  • Базальноклеточная карцинома — это новообразование злокачественного характера, развивающееся из нижнего слоя эпидермиса. Может очень быстро распространяться по поверхности кожи, поэтому требует немедленного лечения. Имеет вид своеобразного выпуклого бугра небольшого размера, который зачастую путают с родинкой. При этом карцинома не сопровождается другими признаками и болезненностью.

  • Меланома — также относится к ряду злокачественных новообразований. Часто возникает у женщин старше 40 лет, однако может образоваться и у молодых людей. Основанием для ее развития становятся клетки, которые вырабатывают меланин, поэтому зачастую опухоль имеет темный цвет. В 90% случаях местом ее локализации является кожа.

У трети всех маленьких детей диагностируется гемангиома — доброкачественная опухоль, которая без своевременного вмешательства может разрастись и занять значительный участок кожного покрова. Состоит из сосудистых тканей. Причиной появления в основном становится патологическое развитие кровеносных сосудов. Кожная гемангиома может затронуть абсолютно любую часть тела, в том числе волосистую часть головы.

Смотрите так же:  Подагра симптомы лечение в домашних условиях

Лечение кожных заболеваний осуществляется только квалифицированным специалистом, в индивидуальном порядке. Учитывая большое количество дерматологических болезней, для начала потребуется тщательное диагностическое обследование. В ходе осмотра, а также после получения результатов анализов, тестов и других исследований, можно не только установить точный диагноз, но и выявить причину. Успех каждого лечения зависит именно от устранения первоначального фактора, спровоцировавшего развитие заболевания. В зависимости от вида кожного заболевания, наблюдение и лечение могут осуществлять такие специалисты:

  • Дерматолог или дерматовенеролог. К врачу такого профиля можно идти с любой кожной проблемой, при необходимости он направляет пациента к другому, конкретному специалисту. Дерматовенеролог занимается лечением кожных заболеваний вирусного происхождения.
  • Иммунолог или аллерголог. Если причиной кожных высыпаний стала аллергия, то дерматолог дает направление к аллергологу. Последний выясняет реакцию на различные аллергены, после чего может поставить окончательный диагноз. Иммунолог специализируется на кожных заболеваниях, причиной которых стал сбой в иммунной системе.
  • Косметолог. Для постановки диагноза, а также проведения адекватной терапии, у косметолога в обязательном порядке должно быть медицинское образование. Он поможет устранить множество внешних дефектов и справиться с основной симптоматикой заболеваний.

  • Трихолог. Занимается изучением и лечением болезней кожи головы и волос. Если высыпания или другие повреждения кожного покрова появились в волосистой части головы, значит, в первую очередь, обращаться следует именно к трихологу.

Независимо от степени выраженности симптоматики и характера проявления того или иного кожного заболевания, гарантировать скорейшее выздоровление или стабилизацию общего состояния может только врач. При отсутствии узкопрофильных специалистов, необходимо обратиться хотя бы к терапевту. При самолечении или несвоевременном обращении за медицинской помощью, не исключено развитие осложнений, которые впоследствии потребуют больших финансовых затрат и более длительного лечения.

Наталья Краснухина, 42 года, г. Великий Новгород

Я уже много лет болею псориазом. Уж сколько пыталась вылечиться, тратила невероятное количество денег, времени, сил — пока всё безрезультатно. Точнее как. Выполняя все назначения и советы своего врача, я смогла увеличить срок ремиссии до 1 года. Но рецидив всё равно неизбежно случается. Когда только-только начинают появляться пятна, я в обязательном порядке сажусь на диету — отказываюсь от всего жирного, сладкого и алкогольного. Курить и так не курю, поэтому это мне никогда не мешало. Еще мажусь прописанными мазями, пью специальные препараты, витамины, рыбий жир. В прошлом году позволила себе отпуск в Израиле. Мертвое море это конечно великое дело, особенно в борьбе с псориазом. У меня как раз поездка совпала с периодом обострения. Расстроилась до жути, но не отменять же. Я через 10 дней оттуда вернулась практически без единого пятна. Не знаю как так, соль и солнце наверно помогают. Но много читала, что с псориазом туда ехать стоит. Проверила на себе — довольна! Теперь откладываю на следующий отпуск, опять в Израиль!

Роман Савинский, 38 лет, г. Грозный

Сколько себя помню — болел очень часто. Врачи всегда говорили «плохой иммунитет». Витаминами кормили, на моря возили, а я почему-то всё равно болел. Одной из моих, так сказать, хронических болячек стал лишай. И если в детстве все грешили на уличных кошек, которых я мог и погладить, и по рукам потаскать, и домой притащить, то будучи взрослым, теперь всё списывают на сниженный иммунитет + стрессы. Последнего реально хватает на работе.. Постоянно на нервах всё. Но и лишай по два раза в год вообще из колеи выбивает. Злостная штука такая, мало того, что болячки эти долго проходят, так ещё и чешутся. Приходится больничный брать, с людьми ведь контактировать даже нельзя, потому что заразный.

Иван Шумилко, 29 лет, г. Киров

Несмотря на мой возраст, совсем недавно мне удалили меланому.. Такая же проблема была у моей бабушки, при чем дважды. И вот случилась у меня. Врачи говорят, это редкость. Мало того, что возраст молодой, так и ещё и мужчина. Типо женщины болеют чаще. Как бы там ни было, облучили, удалили, сказали, прогноз хороший. Я долго время не заморачивался, думал бородавка какая-то.. А потом она меня беспокоить начала, потому и пошел в больницу. А там как кирпичом по голове — рак. Но главное, что вовремя всё случилось. Надеюсь, больше не услышу такого диагноза.

Людмила Киреева, 52 года, г. Анадырь

Я никогда не была аллергиком, даже если цитрусовых переедала, никогда никакой реакции не было. А тут после наступления климакса, прям с ног на голову всё перевернулось. Выписали мне лекарства новые для почек на травяной основе, а меня буквально на следующий день обсыпало. Я даже не сразу поняла, что от лекарства. Но с каждой новой дозой у меня появлялось всё больше мелких прыщей. Пошла в больницу, терапевт меня сразу к аллергологу отправила. Она дала заключение — аллергический дерматит. Лекарство отменили, выписали антигистаминные, и буквально через 3 дня всё пришло в норму. Вот такая у меня индивидуальная непереносимость получилась.

Причины повышенного давления и лечение гипертонии

Чтобы успешно лечить гипертонию, сначала нужно выяснить, отчего возникает гипертоническая болезнь. Необходимо найти причины повышенного давления.

Ведь устранить причину гипертонии – это уже на 90% победить ее.

Проблема заключается в том, что врачи почти ничего не знают о причинах повышения давления. В лучшем случае они что-то говорят про возраст, или лишний вес, а те, что поумнее – про стресс.

В медицинских учебниках и справочниках об этом написано тоже как-то странно:

«Причины гипертонии известны нам только в 10-20% случаев. Например, гипертония может быть следствием заболеваний внутренних органов. Таких как пиелонефрит, гломерулонефрит, тиреотоксикоз, опухоли надпочечников, атеросклероз, коарктация аорты, и некоторых других заболеваний».

Ого! Причины гипертонии известны нам аж в 10-20% случаев! А остальных 80% случаев?

В остальных 80% случаев – неизвестны. Причем авторы медицинских учебников и справочников в этих случаях выходят из положения весьма изящно.

Все эти весьма многочисленные случаи повышенного давления названы эссенциальной гипертонией.

Непонятно? Зато красиво! Написал «эссенциальная» — и не надо писать банальное «я не знаю».

Для справки . Когда в какой-нибудь медицинской книжке вам попадется термин «эссенциальный», «эссенциальная», знайте – этот термин означает «причина болезни не известна». Или, говоря проще – «мы, врачи, не знаем, почему возникает эта болезнь».

«Ну а как дело обстоит с вами, уважаемый автор, — спросите вы меня, — вы-то знаете, отчего возникает та самая эссенциальная гипертония?»
Сейчас самое время скромно потупить глазки и сказать: да, знаю. И теперь я поделюсь этими знаниями с вами. Отбрасываем шутливый тон и переходим к делу.

Причины эссенциальной гипертонии:

Причина эссенциальной гипертонии № 1. Избыточное потребление соли.

Надо понимать, что современный человек ест соли гораздо больше, чем наши предки еще 200-300 лет назад. Тогда соль была дорогой, и она была в дефиците. Тогда даже случались «соляные бунты» — понятие, ныне нами совсем забытое.

Сейчас промышленная добыча соли стала настолько эффективной, что о дефиците соли мы можем уже не вспоминать.

Но в результате мы стали есть соли гораздо больше, чем нужно. И это привело к резкому увеличению числа гипертоников. Ведь соль затрудняет работу почек и задерживает воду в организме, вызывает отеки и повышает давление. Страстная любовь ко всему солененькому гарантированно приводит к гипертонии!

И если вы любитель соленого, вам нужно знать, что невозможно снизить повышенное давление, не уменьшив количество съедаемой соли. К сожалению.

Ведь даже если вы собьете повышенное давление таблетками, но продолжите в больших количествах кушать соленое, ваша победа над давлением будет пирровой — дозу таблеток очень скоро придется повышать, а давление все равно будет постепенно расти.

Случай из практики.

Однажды ко мне на прием по поводу головных болей обратился совсем молодой человек 27 лет. В результате беседы выяснилось, что помимо головных болей он уже 2 года болеет тяжелой гипертонией, которую даже очень сильные таблетки от давления почти не сбивают.

— Даже не пойму, от чего у меня давление стало подниматься, — сказал он мне, — меня уже всего врачи обследовали, и ничего не нашли. Говорят, у меня какая-то эссенциальная гипертония. А что это такое – я не знаю.

— А что произошло в вашей жизни 2 года назад, какие случились изменения в жизни? – спросил я молодого человека, — почему у вас именно тогда давление стало повышаться? Может, в то время был какой-нибудь стресс, или переутомление?

— Вроде нет, — задумался мой пациент, — наоборот даже, все в жизни стало лучше. Я в то время женился, причем очень удачно. И жена замечательная, и теща хорошая – кормит меня вкусно. Только уж очень пересаливает всё. Сначала я есть не мог, но сейчас ничего, привык, и уже даже не замечаю.

В этот момент я начал догадываться, в чем тут дело. И дальнейшая беседа с пациентом мою догадку подтвердила. Выяснилось, что соль в его новой семье все ели просто в запредельных количествах.

И вся, буквально вся семья (включая двух старших сестер жены) страдала от повышенного давления. Причем всем членам семьи таблетки от давления помогали очень плохо. И это хорошо – так как таблетки им были и не нужны. Нужно было всего лишь ограничить потребление соли. О чём мы и договорились. Молодой человек резко сократил потребление соли.

В результате он всего лишь за 2 недели избавился от повышенного давления, с которым не мог справиться целых 2 года, и прекратил принимать свои гипотензивные лекарства.

А вот его теще и жене, и сёстрам жены пришлось, конечно, потруднее – они-то на «соленой диете» сидели много лет. И отвыкнуть от соли им было очень сложно. Так что их лечение затянулось на пару месяцев. Но и там в конце концов был достигнут успех.

Вопрос. Сколько соли можно есть ежедневно без вреда для здоровья?

— Примерно 5 грамм, или чайную ложку соли в день. Превышение этого количества провоцирует постепенное повышение давления.

Единственное, кого не надо сильно ограничивать в потреблении соли – это людей старше 70-75 лет. Поскольку в этом возрасте слабеют почки, организм пожилого человека теряет много соли, то есть натрия, с мочой. Поэтому соль и соленые продукты людям старше 70-75 не противопоказаны.

Вопрос. А как отсчитать эти 5 грамм, ведь обычно еда готовится на всю семью, и соль кидается «в общий котел»?

— Да, на первый взгляд это проблема. Но если в семье есть гипертоник, эту проблему придется решать. Решение простое – не солить еду в процессе готовки. И каждый член семьи в этом случае солит свою еду сам, в своей тарелке, сообразно своим потребностям.

При этом человек, страдающий от повышенного давления, должен отложить в свою персональную солонку чайную ложку соли, и стараться растянуть эту дозу на весь день.

К слову. Как показывает опыт, если солить еду в тарелке, соли для нормального вкуса требуется меньше – ведь соль не успевает полностью раствориться в еде, как это происходит в том случае, если соль кидают заранее, в общую кастрюлю. И потому таким нехитрым приемом (досаливанием в тарелках) вся семья без каких-либо затруднений может снизить потребление соли.

Так. Одну проблему вроде бы решили. Солим еду в тарелке из расчета чайная ложка на день. А как быть с соленьями? Со всяким солеными огурчиками, помидорчиками, грибочками? С соленой рыбой, с селедочкой?

Ох, друзья мои. Здесь я вас расстрою. Если вы хотите избавиться от повышенного давления, о солениях придется практически забыть. Ведь именно среди любителей солений больше всего гипертоников. Так что соления теперь – только по большим праздникам.

А еще надо избавить свой стол от продуктов, содержащих скрытую соль. Больше всего скрытой соли содержится в колбасных и мясных изделиях так называемого «быстрого питания»: в колбасах, сосисках, сардельках, в мясных копченостях — в беконе, грудинке, буженине, карбонаде, корейке, ветчине и т.п.

Еще скрытой соли много в бульонных кубиках, соленом и копченом сыре, чипсах, подсоленных соусах (особенно в соевом). В красной и черной икре. В общем, во всем самом вкусненьком.

Тяжело без этого всего обходиться? Да, тяжело. Но здоровье, вам, надеюсь, дороже. Тем более что раз в неделю вкусные солености себе позволить все-таки можно. А вот 2-3 раза в неделю – уже нельзя.

Вопрос. А может, вообще не есть ни грамма соли, ни в каком виде? Так будет лучше?

Я, конечно, не верю, что кто-то из нас по доброй воле сможет обойтись вообще без соли и без соленого. Но даже если и найдется такой герой, сразу скажу – излишнего героизма нам не надо. В умеренных количествах соли натрия для организма необходимы. Свои 3-5 граммов соли в день нам нужны для поддержания водно-солевого обмена (но именно 3-5 граммов, а не больше!).

Смотрите так же:  Лечебные комары

На этом я хочу закрыть «соляную тему» и перейти к следующей возможной причине эссенциальной гипертонии:

Причина гипертонии № 2. Поздний ужин и привычка пить на ночь чай или алкогольные напитки.

Сколько бы ни твердили миру, что ужин надо отдать врагу, но ничего не меняется: большинство людей по-прежнему приходят вечером с работы и наедаются «от пуза». В результате ко времени отхода ко сну еда не успевает перевариться, и ночью, упрощенно говоря, давит на диафрагму. Это приводит к повышению давления.

Понимаю, понимаю, что вы мне на это скажете, дорогие читатели. Мол, днем, на работе, не до еды. Нет времени даже пообедать. И единственная возможность спокойно посидеть за столом – это вечером, после работы.

Я-то вас понимаю, дорогие читатели. Но давление – не понимает. Ему все равно. Оно не любит, когда едят на ночь. Поэтому давайте сделаем так – немного сдвинем свои привычки. Найдем-таки время на завтрак или на обед. А на ужин будем кушать немного поменьше (раза так в два или три). Или хотя бы не станем есть тяжелую еду — мясо, пельмени, блины, сложные салаты вроде оливье, и т.д. Но самое главное – давайте не будем есть перед самым сном.

Тем более что все эти разговоры о нехватке времени на завтраки и на обеды, по большому счету – от лукавого. Обычно мы плотно едим по вечерам, потому что у нас такие привычки и традиции. И даже в выходные или в праздники многие люди днем только перекусывают, зато вечером застольничают подолгу и «со вкусом».

Традиции и привычки – это хорошо. Особенно если вы молоды и здоровы. Но если у вас скачет давление, традиции и привычки придется пересматривать. Это же лучше, чем пить таблетки? Или нет?

К слову, одна из самых вредных традиций – пить на ночь чай. Особенно если чая выпивается много, несколько чашек за вечер. Большое количество выпитой жидкости нагружает почки. А почки – это такой орган, который по ночам должен отдыхать.

Выпитый на ночь чай не позволяет почкам перейти в «ночной режим» работы, и в результате они работают на износ. И это приводит к повышению давления. Причем сильнее всего у любителей вечернего чая и ночной еды давление повышается под утро или утром. А вот вечером давление более-менее приходит в норму, особенно если днем человек много двигался, работал физически (но не перегружался) или гулял.

Заметки в тему.
Людям, которые страдают от повышенного давления, лучше вовсе отказаться от ужина, считают ученые из Аргентины. Такие выводы они сделали, понаблюдав за гипертониками, несколько дней не принимавших пищу по вечерам.

Полностью отказавшись от вечерней трапезы, уже на следующий день после начала эксперимента люди начинали чувствовать себя лучше. У них заметно снижалось давление.
Однако ограничения в еде не оказывали такого влияния в том случае, если добровольцы пили перед сном чай или воду. И только строгая «вечерняя диета» в сочетании с уменьшением количества выпиваемой перед сном жидкости, избавляла гипертоников от высоких показателей давления.

Как признались участники исследования, самое сложное для них было — побороть страх перед чувством голода. Все люди, которые привыкли засыпать на сытый желудок, начинают паниковать, когда им предлагают перед сном не есть совсем ничего. И добровольцы, отобранные для данного эксперимента, не оказались исключением. Но уже спустя несколько дней они привыкли не наедаться на ночь, а их состояние улучшалось с каждым днем.

Аргентинские ученые еще раз подтвердили «золотое правило» диетологов: не кушать «после шести» или хотя бы не наедаться на ночь. Это правило не только помогает сохранить стройную фигуру, но еще и помогает бороться с высоким давлением.

Вреднее вечернего чая или позднего приема пищи на ночь может быть только вечерний прием алкогольных напитков. Алкогольные напитки, потребляемые в больших количествах, в принципе часто провоцируют повышение давления.

Но если вы балуетесь пивом, водочкой или коньячком на ночь, существует большая вероятность что у вас ночью или утром давление подскочит особенно сильно – пропорционально количеству выпитого.
Конечно, напиваться днем – тоже не вариант. Но если уж вам требуется выпить «чего покрепче», лучше это делать около 6-7 вечера, а не позже.

Причина гипертонии № 3. Гиподинамия, сидячий образ жизни.

Одна из главных причин гипертонии – это гиподинамия, то есть сидячий образ жизни, нехватка движения. Когда человек целый день сидит за компьютером на работе или на диване перед телевизором, движение тока крови по кровеносным сосудам затрудняется и резко сокращается. Повышается сопротивление периферических кровеносных сосудов, и поднимается давление.

Любому человеку, который хотя бы мало-мальски знает физиологию, это очевидно как дважды два = четыре.

Когда у вас повышается давление, вместо того, чтобы пить таблетки, просто пройдитесь по улице. Погуляйте хотя бы пол часика – и давление сразу снизится. Гуляйте по 30-40 минут каждый день, и ваше давление постепенно нормализуется.

Конечно, если вы уже давно «подсели» на таблетки, или едите по 100 грамм соли в день, эффект от прогулок будет не так заметен. Но он все равно будет. И особенно хорошим эффект от прогулок получится в том случае, если давление повышается у вас на «нервной почве», из-за стресса. Движение – это «великий устранитель стресса», способ «разрядить» стрессовые гормоны и скинуть напряжение в организме и в сосудах.

Случай из практики.

У одной из моих пациенток было очень высокое давление. Врачи прописывали ей таблетки, но таблетки помогали слабо, и вдобавок очень быстро давали побочные эффекты. От одних таблеток у нее сильно отекали ноги, от других она кашляла, от третьих – кружилась голова.

Когда мы с пациенткой встретились впервые, я выяснил, что она уже на пенсии, живет одна в маленькой тесной однокомнатной квартирке. На улицу почти не выходит: мужа и детей нет, поэтому почти нет домашних дел, и нет повода выйти из дома — разве что в магазин, и то только 1-2 раза в неделю. В итоге все ее развлечения – телевизор и бутерброды с колбасой.

Выяснив все это, я назначил пациентке лечебные травы, но при этом схитрил и сказал, что травы подействуют только в том случае, если женщина будет гулять минимум по 40 минут в день.
Собственно, травы можно было и не назначать. Прогулки очень быстро сделали свое дело, и уже через 3 недели давление у женщины пришло в норму.

К слову. Набирающая нынче популярность скандинавская ходьба, с лыжными палками в руках, хотя и выглядит внешне нелепо, за счет движения плечевого пояса снижает повышенное давление даже еще лучше, чем обычная пешая прогулка.

Помимо прогулок, хорошо снижает давление плавание. Особенно если плавать не в бассейне, а в соленой воде – в море. Некоторые гипертоники часто с удивлением замечают: «Странно, уезжаю в отпуск на море, плаваю, и давление сразу снижается. Возвращаюсь домой – и оно опять повышается».

Ничего удивительного. Плавание в море – очень хорошая «таблетка от давления». Плавание в бассейне – «таблетка» чуть послабее.

Йога тоже помогает снизить артериальное давление.

Ученые из Пенсильванского университета под руководством доктора Дебби Коэн провели исследование, в ходе которого изучили влияние занятий йогой на давление пациентов.

В эксперименте приняли участие 58 добровольцев в возрасте 38-62 лет, которых разделили на три группы. Первая группа занималась пешими прогулками и соблюдала диету, которая способствует снижению веса. Вторая группа 2-3 раза в неделю практиковала йогу, а третья совмещала йогу с диетой.

Самый лучший результат получили испытуемые из второй и третьей групп. У них давление снизилось больше, чем у пациентов из первой группы.

Ученые связывают положительный эффект от занятий йогой с тем, что во время таких занятий практикуются особые техники релаксации, и создается безмятежное настроение. Специалисты говорят, что благодаря своей специфике йога может оказаться даже более полезной, чем любые другие физические упражнения.

Причина гипертонии № 4. Ночной образ жизни.

Неестественный образ жизни, несоблюдение режима, когда человек работает по ночам, а днем отсыпается, тоже провоцирует развитие гипертонии.

Ночью человек должен спать – ведь в 3 часа ночи в организме запускается выработка важнейших гормонов, регулирующих давление, работу сердечно-сосудистой и эндокринной системы. Но в нормальных количествах эти гормоны вырабатываются только в том случае, если человек к трем часам ночи уже заснул.

Если же человек каждую ночь бодрствует, работа гормональной системы нарушается. И это приводит к эндогенному (внутреннему) стрессу, повышению уровня сахара в крови, и к подъему давления.

Точно такое же действие на организм оказывает вынужденная бессонница, когда у человека из-за работы или учебы банально не хватает времени на полноценный сон. И человек ежедневно, а вернее сказать еженощно проводит в постели меньше 6 часов (менее 6 часов в сутки).

А вот обычная бессонница, когда человек находится в постели и не может заснуть, хоть и неприятна, но действует на организм менее разрушительно: отдых в постели, пусть и без полноценного сна, всё равно дает нашему телу хоть какой-то отдых. Конечно, от такой бессонницы со временем давление тоже начинает повышаться, но не так критично — если только человек не начнет слишком уж сильно волноваться по поводу своего сна.

Вопрос. Что делать тем, кто хотел бы заснуть, но никак не может заснуть из-за бессонницы?

Отвечу — выпейте феназепам.

«Позвольте, — возмутитесь вы, — но феназепам очень вреден. К тому же вызывает привыкание».

Да, феназепам вреден и вызывает привыкание. Но только в том случае, если употреблять его в течение долгого времени. Если же вы будете пить его не дольше 6-7 дней, он успокоит нервную систему и восстановит сон. А привыкание возникнуть не успеет.

Поэтому соблюдайте правила употребления феназепама: заранее сделайте все свои вечерние дела, сходите на ночь в туалет, выпейте таблетку и сразу же ложитесь в кровать. После приема таблетки феназепема постарайтесь в эту ночь не вставать уже до самого утра. Не пейте феназепам дольше 7 ночей подряд. Если потребуется, повторите недельный курс, но не раньше чем через 2-3 недели.

При соблюдении всех этих правил феназепам даст очень хороший эффект. Как и 20 лет назад, на сегодняшний день феназепам остается, с моей точки зрения, самым лучшим снотворным препаратом. К тому же в аптеках он стоит всего лишь «три копейки».

Причина гипертонии № 5. Погрешности в питании, нехватка калия и магния, несоблюдение водного режима.

О том, как нужно питаться и сколько нужно пить при гипертонии , вы сможете прочитать здесь >>>

Причина гипертонии № 6. Кофемания.

Современные люди очень любят пить кофе. Но кофе, как известно – довольно сильный стимулятор, и оно повышает давление.

Конечно, от одной чашки кофе давление поднимается несильно и ненадолго. Но если каждый день выпивать 3 и больше чашек крепкого кофе, то со временем вполне можно заработать себе «кофейную гипертонию».

А теперь внимание! Если вы питаете особую слабость к кофе и привыкли пить его в больших количествах, и при этом у вас поднимается давление, сделайте над собой усилие и постарайтесь несколько дней обходиться без любимого напитка. Проследите, как на фоне «бескофейной диеты» будет вести себя ваше артериальное давление.

Если оно снизилось, значит, причина вашей гипертонии была именно в кофе. И количество выпиваемого кофе надо резко сокращать – до 1 чашки кофе в день. Или вообще переходить на заменители кофе, например, на цикорий.
Если же на фоне «бескофейной диеты» давление не изменилось – значит, причина вашего повышенного давления не в кофе, а в чем-то другом. И вы можете продолжать спокойно пить свой любимый бодрящий напиток.

Причина гипертонии № 7. Неправильное распределение времени, постоянная спешка.

Постоянная спешка и вечная нехватка времени очень часто приводит к повышению давления.

Исследования на здоровых людях показали, что даже решение арифметической задачи в условиях дефицита времени (особенно если вас при этом подгоняют) вызывает повышение артериального давления.

То есть всегда, когда вы торопитесь или вам нужно срочно, ну очень срочно что-то сделать, или когда вы куда-то опаздываете и волнуетесь, в этот момент у вас гарантированно поднимается давление. Правда, ненамного, всего на 10-20 единиц. И если вы здоровы, потом ваше давление очень быстро придет в норму.

Смотрите так же:  Калина полезные свойства для детей

Беда в том, что некоторые люди торопятся и куда-то спешат ВСЕГДА.

Обычно это те руководители фирм или предприятий, которые по максимуму взваливают все дела фирмы на себя, вместо того, чтобы взваливать часть своих дел на заместителей, секретарей и своих помощников. В результате руководители-трудоголики работают слишком много, семь дней в неделю по 16-18 часов.

Спят они при этом не больше 6 часов в сутки, и, в дополнение ко всем своим усталостям, вечно не высыпаются. И, естественно, постепенно зарабатывают гипертонию. Причем очень рано, в молодом возрасте. Порой даже в 25-30 лет.

Вторая категория торопыг-гипертоников — это вечные труженицы, которые встают ни свет ни заря, собирают и провожают своих детей в школу, потом бегут на работу. Там они отдуваются «за себя и за того парня», взваливают на себя свои и чужие обязанности, стараются успеть сделать всё, что начальство поручило. И еще чуть больше того – «чтобы шеф был доволен».

А потом бегут по магазинам за продуктами, чтобы накормить детей и мужа, и еще готовят, помогают детям делать уроки, убираются, гладят. Хорошо хоть, что стирает теперь стиральная машинка, а то приходилось бы еще успевать и постирать.

На отдых «торопыги» времени обычно не находят, на развлечения тоже. К тому же они считают отдых и развлечения бесполезными занятиями, на которые им жалко тратить свое драгоценное время.

Но лишая себя заслуженного отдыха и развлечений, не имея психологической разрядки, трудоголики (неважно, вынужденные они трудоголики или трудоголики «по обстоятельствам»), обычно получают наиболее высокие показатели артериального давления.

Лечить таких пациентов очень трудно. На все доводы врача, что надо отдыхать и иногда даже еще и развлекаться, они с привычным для них упорством твердят: «У меня же работа (дети, муж, старые больные родители и т.д.). Кто же за меня будет делать мои дела?».

Обычно доводы врача доходят до такого пациента, только когда «кирпич на голову упадет» — случится инсульт, инфаркт или какая-то другая тяжелая болезнь. И хорошо еще, если «кирпич» окажется не очень большим, и случившаяся болезнь будет излечима. Но ведь иногда бывает уже и поздно….

К счастью, у таких пациентов есть одно большое достоинство. Они обычно весьма разумны и вменяемы. И если врач все-таки смог убедить их меньше работать, находить время на отдых и на развлечения, а также заниматься своим здоровьем, эти пациенты послушно перестраиваются и нередко становятся весьма дисциплинированными пациентами. В этом случае они довольно хорошо поддаются терапии.

Что я им обычно прописываю? Кроме отдыха и отпуска на море? Очень часто я рекомендую специальную расслабляющую процедуру — флоатинг.

О флоатинге вы можете прочитать здесь >>>

Вопрос? Что делать, если у нас в городе нет флоатинг-камеры? Или если для меня это дорого? Есть ли замена этой процедуре?

Замена есть. Очень хорошая, и при этом бесплатная. Но она потребует времени.

Называется эта замена «День полной релаксации». Я о таком дне писал в своей книге «Тайная формула здоровья». Рассказываю для тех, кто «Тайную формулу» не читал.

Итак. Хотя бы один ваш день в неделю (скажем, суббота или воскресенье) должен быть полностью посвящен отдыху и релаксации, чтобы в этот день организм восстановился после всех нагрузок рабочей недели. Нагрузок как физических, так и эмоциональных.

Даже один день полной релаксации, если вы будете устраивать его себе хотя бы раз в 2 недели, позволит вам полностью перезагрузить нервную систему. Поможет вам подлечить болезни, возникающие от спешки и суеты — гипертонию и аритмию.

Что нужно делать в день релаксации? В том-то и суть, что ни-че-го. Совсем. Чтобы от такого дня был толк, это должен быть по-настоящему день тишины и отдыха.

В этот день нельзя смотреть телевизор, нельзя слушать громкую музыку (а лучше вообще музыку не слушать), почти нельзя разговаривать, и тем более разговаривать громко или ругаться с любимым супругом и детьми. Нельзя читать газеты (экстренная газетная информация невольно возбуждает). Нельзя разговаривать по телефону — мобильник в этот день надо отключить. Нельзя сидеть за компьютером. Нельзя играть в игры, тем более — в активные игры.

Нельзя, нельзя. А что можно-то? — спросите вы меня.

Почти ничего. День релаксации для того и нужен — для полной релаксации. Погуляйте в тихом месте. Посмотрите на облака, послушайте шум ветра. Порыбачьте на тихой речке. Поразмышляйте о жизни. Подержитесь за руки с любимым человеком. Просто помолчите вместе.

Это сложно и скучно, но «поток суеты» нужно иногда приостанавливать. Необходимо давать отдых вашей нервной системе, перегруженной спешкой, суетой и потоками информации, ежедневно льющейся на нас из телевизора, радио, компьютера, газет и журналов.

Единственное информационное развлечение, которое можно позволить себе в такой разгрузочный день — это чтение книг (но, повторюсь, не газет и журналов). Читать можно любые книги, которые вас не будоражат, в которых нет раздражающей вас информации.

Например, не нужно читать о криминале, войнах, политике и ужасах. Полезнее в разгрузочный день читать художественные романы, фантастику, сказки и фэнтези. Чтение таких книг, во-первых, дает волю полету фантазии, и возвращает нас в юность и детство. То есть туда, где мы были здоровы и беззаботны.

Во-вторых, чтение подобных книг успокаивает нервную систему. Позволяет переключиться от повседневности. Этого мы и добиваемся.

Причина гипертонии № 8. Сбор негативной информации.

Есть такие люди, и их довольно много, которые постоянно тревожатся и беспокоятся по пустякам, и отовсюду собирают любую негативную информацию. Они очень любят смотреть новостные передачи о различных происшествиях, авариях, катастрофах, криминальных ситуациях, или читать газеты с «чернушными», злыми и пессимистическими статьями. А потом очень долго находятся под впечатлением прочитанного или увиденного.

В результате такие люди живут с постоянным чувством «опасности окружающего мира», и всегда находятся в ощущении подспудной тревоги. Из-за этого у них происходит напряжение симпатической части нервной системы, в кровь вбрасываются гормоны стресса, и постепенно растет давление.

Лечение тревожных пациентов, помимо подбора успокаивающей терапии, должно начинаться с объяснения причин заболевания. Очень часто я задаю этим пациентам провокационный вопрос: «Для чего вам нужно собирать всю эту информацию, весь этот негатив? Что вы хотите узнать полезного из телепередачи или газетной статьи об авариях, катастрофах и прочих страшилках?»

Почти всех болеющих такой вопрос сбивает с толку, и почти все неуверенно отвечают одно и то же: «Ну, я же должен знать, что происходит в мире…. Я должен знать, каких неприятностей надо остерегаться…»

Любопытно, но из дальнейшей беседы становится понятно, что эти люди совершенно четко отдают себе отчет в том, что сбор негативной информации и знания о возможных неприятностях мало кого в этом мире от неприятностей уберегает. Скорее наоборот, чем больше погружаешься в «мрачное информационное поле», тем хуже для здоровья и настроения.

Поэтому практического смысла в сборе негативной информации нет, и манера «примерять» ее на себя — всего лишь привычка, притом весьма вредная для душевного и физического состояния.

В конечном итоге, те из моих пациентов, которые после нашей беседы смогли от этой привычки отказаться, в дальнейшем легче избавляются и от гипертонии. Заодно они избавляются от необходимости ежедневно глотать таблетки для снижения давления.

А те, кто по-прежнему продолжает «подпитываться» негативными новостями, год от года лишь увеличивают дозу потребляемых лекарств.

Причина гипертонии № 9. Просто нервы.

Иногда у человека дома или на работе случаются какие-то неожиданные проблемы или неприятности. И на этом фоне у него подскакивает давление. Для понимающего врача такой скачок давления – это еще не гипертония. А для не понимающего – гипертония и повод выписать пациенту побольше таблеток.

Мы с вами от такого врача теперь сразу сбежим к…. к кому? Не знаю. Может, и не надо ни к кому бежать. Сами все сделаем. Например, сядем, успокоимся и попьем успокаивающих травок.

Например, можно выпить валерьянки. Ой, опять знаю, что вы мне на это сейчас скажете. Мол, она вам почти не помогает. И правда, не помогает. Но это только потому, что вы ее неправильно пьете. А я вам сейчас расскажу, как надо пить ее правильно.

Во-первых, купите валериану в таблетках, а не в жидком виде. Таблетки валерианы нужно купить обычные, желтые, но именно те, что упакованы в блестящие блистеры. По моим наблюдениям, они чуть эффективнее, чем те, которые расфасованы в стеклянные баночки. Или мне так только кажется? Бог его знает. С одной стороны – может, просто кажется, с другой – 20 лет практики за спиной. В общем, давайте сделаем по-моему, хорошо?

Второе. Пить валерьянку в малых дозах действительно бесполезно. Пить будем помногу — по 3 таблетки утром и по 5 таблеток вечером, причем минимум неделю, максимум – месяц (не дольше). В таких дозах валерьянка действительно хорошо успокаивает и выравнивает давление, если давление поднялось на нервной почве, и поднялось не очень давно (месяц-два назад).

Третье. Помните, что на некоторых людей (примерно 10%) валерьянка действует наоборот, возбуждающе. Таким людям лучше воспользоваться настойкой пустырника.

Рекомендуемая доза настойки пустырника — от 30 до 50 капель за раз, после еды, три или даже четыре раза в сутки. Перед приемом настойку можно развести в ¼ стакана воды. Но можно и не разводить, выпить настойку как есть, а водой просто запить.

Результат от применения этого лекарства обычно проявляется не сразу, а где-то через 7-10 дней с первого дня приема. Принимать пустырник можно и нужно долго – 1-3 месяца.

Валерьянка и пустырник – это хорошо. Но мой фаворит – настойка боярышника. Та самая, которую иногда пьют алкоголики. Молодцы ребята. Правильно делают. Даже если печень от пьянки отвалится, зато давление будет хорошее.

Ну а мы с вами печень побережем, и настойку боярышника пить будем правильно. Не слишком помногу, но и не слишком помалу – в терапевтических, так сказать, дозах. Примерно по одной чайной ложке вечером, перед ужином (или во время него). А если вы не за рулем, то еще по пол чайной ложки днем, во время обеда.

Настойку боярышника перед применением лучше в воде не разводить, пить ее как есть. А водой эту настойку можно просто запить. Но если настойка боярышника для вас слишком крепка, можно развести ее в 1/2 стакана обычной негазированной воды. И пить ее в таком виде, в разведении.

Вот вроде и все, дорогие друзья. С причинами гипертонии и с устранением этих причин мы закончили. Глава получилась очень уж большая. Так что будем закругляться.

И теперь перейдем к следующей теме – к другим методам лечения гипертонии

ЧИТАТЬ ЕЩЁ:

Все важные статьи о гипертонии и повышенном давлении

Какое давление считается нормальным, и какое повышенным?

Как правильно мерить давление?

Все статьи и главы из книг доктора Евдокименко

Оставьте ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *