Гепатит желтый налет на языке

Сумамед при ангине: эффективность, побочные действия, аналоги

Сегодня Сумамед очень популярен в России и является одним из лидеров розничных продаж. Это сравнительно новый препарат, он был зарегистрирован в нашей стране в 1988 году и был признан среди профессионалов и пациентов за свои уникальные фармакологические свойства.

Преимущество этого антибиотика в сравнении с прочими антибиотиками в возможности применения очень короткими курсами до 3-5 дней, так как он обладает пролонгированным действием. Применение Сумамеда при ангине считается очень эффективным и достаточно безопасным.

Сумамед — антибиотик широкого спектра действия, т.е. он действует на многие бактерии и большинство штаммов наиболее распространенных патогенных микроорганизмов у нас к нему все еще чувствительны (к примеру, в США, уже устойчивы). Самостоятельное использование такого лекарства не допустимо. Обычно врачи его назначают в достаточно тяжелых случаях, поскольку препарат очень сильный и имеет ряд побочных эффектов.

Особенно взвешенно должны подходить врачи к назначению этого антибиотика детям. Сумамед ребенку можно давать только после 6 месяцев в виде суспензии с особой осторожностью. Некоторые врачи не рекомендуют использовать Сумамед детям до 3 лет. Инъекционный вариант антибиотика противопоказан детям до 16 лет.

Если врачом был назначен Сумамед при ангине у детей, родители должны быть очень внимательны к ребенку во время его приема. Часто у маленьких детей при приеме антибиотиков наблюдаются расстройства пищеварения — понос, рвота, также могут быть аллергические реакции, беспокойство, плохой сон, здесь Сумамед не является исключением.

Фармакологические свойства Сумамеда при ангине

В инструкции по применению препарата указано, что это макролидный антибиотик азитромицин. Его используют при инфекциях, вызванных бактериями, чувствительными к азитромицину.

Помимо прочих показаний к применению он эффективен при Лор заболеваниях – бактериальных фарингитах, тонзиллитах, то есть лечение ангины Сумамедом целесообразно. Только как препаратом второго ряда. Он не профилактирует ревматизм и используется при стафилококковой ангине или аллергии на пенициллины.

Отзывы о приеме Сумамеда при ангинах в основном положительные, он очень эффективен, положительная динамика наблюдается уже на 2 день приема. Однако, у детей встречаются случаи тяжелой аллергии на препарат. Поэтому его приме лучше прикрывать антигистаминными средствами, а при аллергических проявлениях обращаться к врачу для отмены препарата. В случаях, когда улучшение при приеме антибиотика при ангине не наступило на 2-3 день, препарат необходимо отменить и врач должен назначить другое лекарство.

Выбор антибиотика при ангине

Прежде, чем назначать антибиотики при ангине у взрослых или детей, лечащий врач должен взять мазок из зева на дифтерию (палочку Лефлера) в первые сутки обращения. В стационаре могут взять мазок на бактериальный посев (ждать результата 7 дней), он позволяет установить характер бактериальной среды при ангине, количество болезнетворных бактерий и их чувствительность к антибиотикам, но, как правило, антибиотик назначается эмпирически.

Амоксициллин при ангине, Амоксиклав или Аугументин также достаточно эффективны, это антибиотики пенициллинового ряда и препараты 1 ряда при ангине. Одной из важных составляющих эффективного лечения, помимо антибактериальной терапии, является полоскание горла при ангине, которое следует производить как можно чаще, каждые 3-4 часа.

Как принимать Сумамед детям при ангине?

Удобство применения этого препарата в том, что его нужно принимать всего 1 раз в день. Таблетированную форму можно принимать независимо от приема пищи, а суспензию или капсулы за час до еды. При ангине курс лечения составляет 3-5 дней, по рекомендации врача.

Малышам до полугода необходимо использовать пероральную суспензию, для получения раствора в 17 г. порошка доливают 12 мл. воды, доводя объем до 23 мл. Суспензия в готовом виде не должна храниться более 5 дней. Перед использованием тщательно взбалтывать флакон.

Можно детям после 3 лет использовать таблетки 125 мг. Расчет дозы препарата в таблетках – 10 мг. на 1 кг веса ребенка (при прочих заболеваниях). Взрослым: 1 таблетку 500 мг один раз в день 3-5 дней.

Однако при тонзиллите (ангине), фарингите, вызванных Streptococcus pyogenes, дозировка Сумамеда для детей повышается — будет 20 мг/ кг курсом 3 дня, или 12 мг/кг в течение 5 дней. Всего 60 мг/кг курс.

Противопоказания Сумамеда

• повышенная чувствительность к макролидам, к азитромицину или прочим компонентам препарата
• тяжелое нарушение функции почек
• тяжелая печеночная недостаточность
• для таблеток и капсул 500мг — детский возраст до 12 лет (до 45 кг), для таблеток 125 мг — до 3 лет, для суспензии — до 6 месяцев
• во время грудного вскармливания
• одновременноый прием с дигидроэрготамином и эрготамином

С осторожностью: при миастении (аутоиммунное нервно-мышечное заболевание), при беременности, при нарушениях функции печени, почек, при аритмиях (см. причины синусовой аритмии у детей), при одновременном применении дигоксина, терфенадина, варфарина.

Побочные действия Сумамеда

Нежелательные побочные действия лекарства бывают редко. Наиболее частые побочные эффекты следующие:

• Тошнота, рвота, понос
• Вздутие, снижение аппетита, запор
• Аллергические реакции – крапивница, сыпь, отек Квинке
• Головная боль, тревожность, нарушения сна и пр.

Почему на языке налет белого цвета: причины и лечение

Немало людей озабочены такой проблемой как появление белого налета на языке. В большинстве случаев он образуется к утру и является признаком деятельности бактерий, которые скапливаются в полости рта из-за того, что во время сна у человека слюнные железы функционируют не столь активно, как во время бодрствования.

Это совершенно нормальное явление. Но существует и ряд других причин, по которым у взрослых может появляться налет белого цвета на языке. Некоторые из них могут быть свидетельством о наличии проблем со здоровьем.

Серьезным поводом для беспокойства считается, если на языке постоянно скапливается толстой слой налета с неприятным запахом, который трудно удаляется и быстро восстанавливается. Ниже мы постараемся разобраться, почему у взрослых на языке появляется белый налет, поговорим о причинах вызывающих его появление, и не забудет упомянуть эффективные способы лечения в домашних условиях.

Причины налета на языке белого цвета

Белый налёт на языке есть у всех взрослых людей. Появление его утром — нормальное явление. Но если он возникает сразу после очистки ротовой полости, и начинает становиться толще – это может свидетельствовать о появлении и прогрессировании какого-то заболевания.

Причины появления белого налета на языке у взрослых многообразны:

1. Поражения языка при различных заболеваниях — инфекционных, внутренних органов, гиповитаминозах, дисбактериозах, онкологии и других.
2. Острые и хронические поражения самого языка : воспаление, инфекции, воздействие медикаментов.
3. Не связанный с заболеваниями : плохая гигиена, употребление пищи белого цвета, алкоголь, курение, не подходящая зубная паста и ополаскиватель.

Что это значит? Место расположения налета позволяет достаточно точно определить орган, который нуждается в лечении:

• Язык обложен белым налетом в центре . Такое расположение налёта, сопровождающееся мелкими трещинками, свидетельствует о развивающемся гастрите или каком-то сбое в работе желудка. Если других симптомов не ощущается, а сам налёт тонкий и не очень густой, то заболевание находится в самом начале зарождения. Скорректируйте диету и режим дня, ограничьте физические нагрузки, и вскоре всё наладится.
• Средняя часть языка : на левый край проецируется печень, на правый поджелудочная железа, на середину желудок.
• Основание языка : края соответствуют почкам, область посередине кишечнику. Скопление белизны у основания может сигнализировать о наличии значительного количества токсинов и шлаков в кишечнике. Это признак начинающегося гастрита, язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, особенно если имеются трещины или налет приобрел сероватый оттенок. Для лечения стоит скорректировать рацион питания.
• Если же налёт находится по бокам языка , но близ кончика, то он повествует о наличии лёгочных заболеваний, верный сигнал для курильщиков «пора бросать, а то будет поздно». Ну а если такой же краевой налёт сдвинут к корню языка, он предупреждает о развивающихся нефритах, говоря: «пора посетить уролога».

Смотрите так же:  Цель профилактики туберкулеза

Если налет на языке тонкий и светлый, его не много, то не о чем беспокоиться. Норма — это когда сквозь белую пелену видно цвет языка. Если же этот орган обложен плотным слоем белого отложения, то это сигнал тревоги. По цвету, локализации и толщине налета определяют, что именно у человека не в порядке.

• Толщина — небольшой налет свидетельствует о начале стадии заболевания, подобный дефект является частым спутником ОРВИ. Толстый слой белой слизи говорит о хронических болезнях или серьезном инфекционном процессе.
• Цвет — варьируется от белого к желтому или серому, чем темнее цвет, тем опаснее патология.
• Форма — налет бывает жирным или сухим, творожистым, влажным.
• Месторасположение — язык может обложить полностью или локализоваться пятнами по поверхности.

Также физиологическое побеление в пределах нормы допускается после употребления чая, кофе, некоторых блюд. Изменение цвета вызывают свекла, черника, сладости с красителями, молочные продукты. Нужно знать, что это допустимое явление, и через 2-3 часа все придет в норму.

Бело желтый налет на языке

Если налет на языке бело-желтого цвета это явно говорит о заболеваниях печени и желчного пузыря. Возможно у вас холецистит, застой желчи, дискинезия желчевыводящих путей. Застой желчи нужно обязательно лечить во избежании появления камней в желчном.

Может быть наличие камней в желчной. Может быть вирусный гепатит. Желтый цвет языка у основания также может быть признаком желтухи. Причем нередко желтый налет на языке сопровождается горечью во рту и тошной, может быть горьковатый привкус во рту, а порой и рвота.

Какие белые отложения на языке считаются нормой?

Не стоит сильно беспокоится, если язык обложен белым налетом в следующих случаях:

1. Покрывается вся поверхность языка тонкой, полупрозрачной пленкой.
2. Орган обладает естественной подвижностью и гибкостью.
3. Нет сильного неприятного запаха, напоминающего гнилую рыбу.
4. Пленка легко удаляется во время чистки зубов.
5. Сквозь пленку просвечивает розовая поверхность.
6. Нет неприятного чувства дискомфорта либо боли.
7. Общее состояние здоровья в порядке, отсутствуют разнообразные патологические заболевания.

Язык можно назвать индикатором состояния человеческого организма. Если характер налета изменился: стал густым, с каким-либо оттенком, трудно удаляется, появился неприятный запах, следует обратить внимание на свое здоровье. Недостаток витаминов, перемена климата, изменение характера питания могут влиять на состояние ротовой полости.

Кандидоз в полости рта

Грибковое заболевание, возбудителями которого являются дрожжевые грибки — кандиды. Второе называние болезни — молочница. Белый налет на языке — самый частый симптом молочницы.

Быстро исчезает, как и другие симптомы болезни, после корректных терапевтических схем, включающих противогрибковые лекарственные средства. Характерным признаком молочницы является отделяемость белой пленки на языке, под которой обнаруживаются точечные изъязвления.

Генерализованное воспаление всех поверхностей в ротовой полости, в том числе десен, щек, языка, губ, горла, обладающее благоприятным прогнозом. Одним из первых характерных признаков этого состояния является появление язв на языке, щеках, губах, небе и так далее.

На языке, кроме белого налета, обнаруживают различные по размеру, от 1 до 10 мм в диаметре, мелкие язвочки, зачастую кровоточащие. Стоматит часто поражает детей, даже младенцев.

Чтобы помочь врачу установить причину образования белого налета, необходимо подготовить ответы на несколько вопросов:

1. Изменился ли вкус?
2. Курите ли вы?
3. Есть ли болезненные ощущения в ротовой полости?
4. Какие заболевания беспокоили в последнее время?
5. Когда вы заметили белый налет на языке впервые?
6. Изменения внешнего вида языка, включая его отечность и образование язвочек.
7. Список медикаментов и биологически активных добавок, которые вы принимаете.

В некоторых случаях требуется дополнительная консультация инфекциониста, гастроэнтеролога и эндокринолога. Помимо этого, рекомендовано сдать анализ крови и мочи, а также бакпосев.

Белый налет на языке: фото

Как выглядит белый налет на языке у взрослых, предлагаем к просмотру подробные фото.

Бело желтый налет на языке

Как лечить белый налет на языке?

Белый язык у взрослых чаще всего свидетельствует о болезнях желудочно-кишечного тракта, поэтому не рекомендуется относиться к его появлению легкомысленно, лучше всего сразу же обратиться к врачу за консультацией, своевременное лечение избавит от проблем в будущем.

В случае появления налета из-за физиологических факторов в лечении необходимости нет. Достаточно пересмотреть свой режим питания и перестать есть на ходу, питаться фастфудом и изнурять себя различными диетами. Следует отказаться от употребления острой, щедро приправленной специями и пряностями пищи, прекратить увлекаться слишком горячим питьем, бутербродами вместо полноценной еды, побороть тягу к крепким алкогольным напиткам. Отказ от курения также не помешает.

Если же налёт густой, цвет его темно-желтый, да и располагается он не равномерно, а в определённых участках языка, стоит подумать о сбоях в работе организма. Определить истинную причину в данном случае поможет только врач, он же даст соответствующие случаю рекомендации. Главное, не тяните с походом в поликлинику. Следите за собой сами, и всё у вас будет хорошо.

Народные средства

Популярным способом является удаление белого налета с помощью растительного масла. Он зародился еще во времена Древней Индии. Для этого нужно набрать в рот немного растительного масла, примерно одну чайную ложку, далее хорошо прополоскать полость рта и совершать движения языком, будто вы что-то перемешиваете ним.

Время данной процедуры должно длиться не менее десяти минут. Масло глотать не рекомендуется, поэтому постарайтесь его выплюнуть куда-нибудь. При необходимости повторить процедуру, если налет полностью не исчез.

Почему возникает боль в правом подреберье и что там находится?

О чем может свидетельствовать сильная боль в правом подреберье? Болевые ощущения, которые локализуются под двумя нижними ребрами с правой стороны живота, могут указывать на возникновение воспалительных процессов и патологий органов, расположенных в этой области. Дискомфорт в правом подреберье чаще всего свидетельствует о наличии хронических заболеваний или развитии острых инфекционных процессов желчного пузыря, печени, двенадцатиперстной кишки или поджелудочной железы. На эту область проецируются боли при поражении почек, толстого и тонкого кишечника. Однако дискомфорт может быть вызван и другими причинами, определить их и назначить соответствующее лечение может только специалист.

Болевые ощущения исключительно редко появляются внезапно даже при наличии в анамнезе заболевания, симптомом которого могут являться. Исключение составляют отдельные случаи стремительного обострения воспалительных процессов в пищеварительной, нервной или эндокринной системе, внутренних половых органов или органов дыхания, мочевыводящих и желчевыводящих путей.

Неприятные ощущения и покалывание под нижними ребрами пациенты иногда отмечают после еды, физических нагрузок, полового акта, практически всегда боль возникает при травмировании живота и грудной клетки или внутренних кровотечениях.

В случае обострения имеющегося воспалительного процесса или патологии внутренних органов боли различной силы и характера могут появляться как реакция на прием определенных лекарственных препаратов и добавок или употребление некоторых продуктов питания. Хронические заболевания дают о себе знать в период межсезонья, при упадке сил, снижении иммунитета, длительном эмоциональном и физическом переутомлении, гормональных изменениях и других состояниях.

Одной из основных профилактических мер во избежание болей в правом подреберье, как и других заболеваний, является своевременное выявление даже незначительного дискомфорта и обращение к специалисту. При наличии хронических воспалительных процессов и патологий следует соблюдать рекомендации лечащего врача касательно режима питания, допустимой длительности и характера физических нагрузок, приема медикаментов.

Возможные причины обострения заболеваний, для которых характерны болезненные ощущения различной силы, локализующиеся преимущественно в правом подреберье: пренебрежение советами специалиста.

Дискомфорт в правом подреберье может указывать на большое количество различных заболеваний, так что определить точный диагноз только по этому симптому часто не представляется возможным даже для квалифицированного специалиста. Эта область находится под двумя нижними ребрами с правой стороны тела, может болеть сзади или спереди

Значительно сузить диапазон заболеваний, одним из признаков которых может являться боль в правом подреберье, позволяет определение характера и конкретной локализации болевых ощущений. Для решения этой задачи применяют проведение дополнительных исследований, лабораторных анализов, осмотр и опрос больного во время приема, ознакомление лечащего врача с историей болезни (медицинской карточкой) пациента.

Смотрите так же:  Уколы антибиотик ангине

Так, дискомфорт в передней части сбоку тела под нижними ребрами может свидетельствовать о патологиях печени, болезнях желчного пузыря, некоторых вариантах инфаркта миокарда, заболеваниях кишечника, сопровождающихся метеоризмом, и определенных других состояниях. Сзади справа боли локализуются при мочекаменной болезни, остром инфекционном воспалении правой почки, остеохондрозе, заболеваниях надпочечников, патологиях межреберных нервов или нижней полой вены. Дискомфорт сзади часто появляется при различных механических повреждениях (переломе нижних ребер, трещинах).

Боль в правом боку под ребрами может иметь различный характер. Ноющие неприятные ощущения характерны для хронических заболеваний, тупая пульсирующая боль появляется при нарушениях работы желудка и почек, холецистите, остеохондрозе, повреждениях и травмах ребер, опухолях или легких формах колитов.

Острая нестерпимая боль в правой части живота под нижними ребрами может быть результатом серьезной травмы. Часто сильный дискомфорт, сопровождающийся рвотой, падением артериального давления, обмороками и предобморочными состояниями, приводит к болевому шоку. Такое состояние требует неотложной медицинской помощи вплоть до хирургического вмешательства, так как может привести к летальному исходу. В медицинской практике острую боль в животе и сопутствующие ей симптомы объединяют понятием «острый живот».

В редких случаях колющая боль и острые неприятные ощущения, сопровождающиеся рвотой, могут быть проявлением псевдоабдоминального синдрома, характерного для острых форм гастрита, инфаркта миокарда, пневмонии, пиелонефрита. Такие состояния не требуют операционного вмешательства и лечатся традиционным путем.

Тяжесть под ребрами свидетельствует об отечных состояниях печени, некоторых формах сердечной недостаточности и хронических холециститов, гепатитах, патологиях желчевыводящих путей. В большинстве случаев причиной ощущения тяжести в правом подреберье являются гастроэнтерологические заболевания.

Боль в правом подреберье редко является самостоятельным симптомом. В подавляющем большинстве случаев дискомфорт сопровождается сопутствующими признаками заболеваний ЖКТ, эндокринной, нервной и дыхательной систем, различных воспалительных процессов. Дополнительными симптомами могут быть:

• тошнота и рвота;
• признаки интоксикации организма (высокая температура, потливость, упадок сил и т.д.);
• расстройства пищеварительной системы (диарея, вздутие живота и т. п.);
• сонливость, утомляемость, слабость;
• снижение или повышение артериального давления относительно нормы;
• нарушения сознания;
• боли в области сердца;
• головокружение, обмороки;
• учащение частоты сердцебиения;
• кровоточивость слизистых;
• пожелтение кожных покровов;
• затрудненное мочеиспускание, рези и зуд;
• покраснение кожи в области ребер, высыпания;
• обильные выделения из влагалища;
• спазм органов дыхания, кашель и многие другие в зависимости от специфики имеющегося заболевания.

Часто именно наличие сопутствующих симптомов у пациента — это единственная возможность определить конкретную патологию, которая может вызывать боли различного характера, локализующиеся в правом подреберье. Дополнительные проявления помогают выяснить, какая система или внутренний орган затронуты заболеванием, и своевременно начать соответствующее лечение.

Боль в правом подреберье может быть признаком множества заболеваний и означает обострение хронической патологии, возникновение неотложных состояний, иногда появляется в период ремиссии вследствие негативного влияния некоторых провоцирующих факторов.

Чаще всего при дискомфорте в правом боку в области нижних ребер диагностируется одна или несколько из определенного набора патологий, а остальные встречаются редко. Самые распространенные причины болезненных ощущений различного характера — это травмы, заболевания желудочно-кишечного тракта, патологические состояния желчного пузыря и желчных протоков или воспаления мочеполовой системы. Сопутствующие симптомы болей в правом подреберье настолько разнообразны, что дискомфорт может свидетельствовать даже о сердечных патологиях, заболеваниях органов дыхательной системы, незначительных повреждениях позвоночника — эти состояния диагностируются несколько реже.

Частой причиной болей в правом подреберье является холецистит — воспалительное заболевание мочевого пузыря, развивающееся в острой или хронической форме. Дискомфорт под нижними ребрами при холецистите имеет сильный схваткообразный (во время обострений) или ноющий (при хроническом течении) характер и появляется вследствие спазмов мочевого пузыря. Боль острая, отдается в область поясницы, лопатки и плеча в правой части тела, ноет спина, бока, дискомфорт появляется после приема пищи. Иногда пациент может испытывать настолько сильный дискомфорт, что болевой шок приводит к потере сознания.

Холецистит в острой стадии заболевания характеризуется вздутием живота, ощущением горечи и металлического привкуса во рту, появлением отрыжки, расстройством стула, раздражительностью, нарушениями сна и симптомами интоксикации организма. Во время обострений пациент испытывает колики, усиливается боль при вдохе, отрыжке или через некоторое время после еды, а длится может более нескольких часов.

Для купирования симптомов специалисты назначают спазмолитики. Кроме того, пациенту показан постельный режим. Лечится холецистит соблюдением специальной диеты, антибиотиками, физиотерапевтическими процедурами, приемом минеральных вод (санаторное лечение) и другими методами по усмотрению врача. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство (для удаления камней или самого желчного пузыря).

Дискомфорт в правом подреберье является характерным симптомом желчнокаменной болезни, т. е. образования камней в желчном пузыре в результате нарушения обменных процессов или функций органов желчевыводящей системы. Желчнокаменная болезнь может быть осложнением других заболеваний (например хронического холецистита, обменно-эндокринных нарушений или проблем нервной регуляции работы печени и желчевыводящих путей).

Другие симптомы образования камней в почках, печени или мочевом пузыре:

• затрудненное или невозможное мочеиспускание (если камень перекрывает желчевыводящие пути, требуется срочное хирургическое вмешательство);
• болезненные ощущения и рези в мочеиспускательном канале;
• пожелтение кожных покровов и склер глаз;
• тошнота и рвота, которые сопутствуют постоянным ноющим, тупым болям в правом подреберье;
• головная боль, слабость, повышение температуры.

Медикаментозной терапии подвергаются только небольшие по размерам камни (до 1,5 см) в желчном пузыре, да и эффективно такое лечение только в 50% случаев. Запущенная форма заболевания требует хирургического вмешательства, часто операция — это единственный результативный метод лечения, т. к. даже после успешного растворения камней фармакологическими препаратами болезнь склонна к рецидивам.

Болезненные ощущения в области двух нижних ребер с правой стороны тела типичны для язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Характер, частота, сила и локализация болей при этой болезни зависят от многих факторов, дискомфорт может появляться не только после еды или физических нагрузок, но и ночью или на пустой желудок.

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки характеризуется следующими симптомами: у больного возникает изжога, отрыжка, тошнота и «кислая» рвота, которые приносят незначительное облегчение, повышается температура, появляется тахикардия (учащенное сердцебиение), расстройства пищеварения (диарея, запоры), упадок сил и раздражительность.

Иногда заболевание протекает бессимптомно, что несколько усложняет своевременную диагностику. В запущенной форме могут возникать кровотечения, опасным осложнением язвы является перитонит, требующий неотложного операционного вмешательства.

Осложнений заболевания и возникновения острых состояний, требующих неотложной медицинской помощи, при язве желудка и двенадцатиперстной кишки можно избежать, соблюдая рекомендации лечащего врача, придерживаясь особого режима питания, дозировки и схемы приема медикаментов.

Распирающая, тянущая боль в подреберье справа, которую можно спутать с признаком пищевого отравления, является нередким типичным симптомом воспаления поджелудочной железы (панкреатита).

Заболевание характеризуется снижением массы тела больного, вздутием живота, расстройствами пищеварения, интоксикацией организма, повышенной утомляемостью, кожными симптомами (бледность, синюшность или желтушность кожных покровов), проявлениями «синдрома хронической усталости», тошнотой и рвотой, причем рвота не приносит облегчения пациенту. Сопутствующими хроническому панкреатиту болезнями часто оказываются сахарный диабет и желтуха.

Схема лечения воспаления поджелудочной железы базируется на купировании симптомов при обострениях заболевания, а также поддерживающей терапии: пациенту показаны специальный режим питания, прием некоторых фармакологических препаратов для профилактики активной фазы панкреатита, отказ от курения и употребления алкогольных напитков, физиотерапевтические процедуры, санаторное лечение (по возможности).

Любые методы терапии следует согласовывать с лечащим врачом, т. к. панкреатит может развиваться в нескольких вариациях (алкогольный, киста или псевдокиста поджелудочной железы, гнойный панкреатит и т.д.) и формах (острый, хронический), каждая из которых имеет свои особенности при диагностировании и лечении.

Часто болит под правым ребром при воспалительных процессах и некрозах, локализующихся в печени, — гепатитах. Заболевание провоцируется целым рядом причин: это и злоупотребление алкоголем, и продолжительное негативное воздействие на печень некоторых лекарственных препаратов, и наследственная предрасположенность, и осложнения других патологий.

При гепатитах боль в правом подреберье тянущая, возникают кожный зуд, тошнота, рвота, непереносимость тяжелой жирной пищи, интоксикация (повышение температуры, слабость, сонливость, снижение иммунитета и общего тонуса организма), возможны стандартные для большинства заболеваний ЖКТ расстройства пищеварения, спазм. Одним из характерных признаков гепатита, как и вообще поражений печени, является пожелтение кожных покровов и склер глаз, нарушение работы или состояния печени (печень увеличилась, нарушен отток желчи и т.п.).

Смотрите так же:  Дифференциальная диагностика гепатита а и в

Терапия гепатита предполагает полное устранение или уменьшение воспалительного процесса в печени и предотвращение возникновения осложнений (патология может перейти в цирроз печени или раковое заболевание). Улучшения достигаются комплексным лечением, которое подразумевает прием лекарственных препаратов, мерами, направленными на общее укрепление иммунитета, а также упорядочиванием образа жизни больного: показано правильное питание со специальными рекомендациями касательно количества приемов пищи и состава меню, занятие посильными видами спорта, отказ от вредных привычек.

Другими заболеваниями и патологиями, симптомом которых могут быть в том числе болезненные ощущения различного характера в области нижних ребер с правой стороны тела, являются следующие:

• со стороны пищеварительной системы: гастрит, язвенная болезнь, различные воспалительные процессы, кишечная непроходимость, колит, панкреатит, спазмы и боли, имитирующие гинекологические болезни, перитонит и т. д.;
• со стороны нервной системы: сдавливание нервных окончаний, которые находятся в межреберном пространстве (межреберная невралгия), опоясывающий герпес, характеризующийся острыми болями, появлением высыпаний, кожного зуда;
• со стороны дыхательной системы: пневмония (воспаление легких) или бронхит в остром или хроническом течении — кашель провоцирует спазмы органов дыхания, которые отдаются болезненными ощущениями в правом подреберье;
• со стороны мочевыделительной системы: пиелонефрит с поражением преимущественно правой почки (иначе боли локализуются с левой стороны, а не в области нижних ребер справа), почечные колики, камни;
• со стороны печени: дистрофия печени, цирроз, абсцесс, гепатиты А, В, С и другие, сердечная недостаточность, сопровождающаяся застоем крови в печени, и другие хронические заболевания и острые воспалительные процессы;
• воспаление придатков матки, остеохондроз, аппендицит и т.п.

В некоторых случаях дискомфорт в области нижних ребер с правой стороны тела не свидетельствует о развитии острого воспалительного процесса или наличии хронического заболевания и может являться вариантом нормы. При этом у пациента не наблюдаются выраженные сопутствующие симптомы, а болевые ощущения быстро проходят.

Иногда колющая боль в правом подреберье возникает после физической нагрузки. Дискомфорт появляется после особенно интенсивных тренировок, при пренебрежении разминкой или возобновлении занятий после некоторого перерыва. Такие неприятные ощущения характеры для новичков в практически любом виде спорта, предполагающем активное движение.

Природа происхождения боли в этом случае такова: физическая нагрузка стимулирует выброс гормона адреналина, который, в свою очередь, снижает тонус желчевыводящих протоков, приводит к наполнению печени кровью и ее растяжению, в результате нетренированный человек ощущает колющую боль в правом боку, возникающую чаще всего во время бега.

У здоровых людей дискомфорт также может появляться после приема жирной или тяжелой пищи, особенно в больших количествах. Переедание, помимо болей в животе, вызывает учащение сердцебиения, сонливость, иногда ощущается тошнота. Неприятные ощущения, как правило, проходят в течение 1-3 часов.

Отдельную категорию пациентов, которые жалуются на боли в правом подреберье, но при этом не испытывают других симптомов различных заболеваний, составляют женщины. У представительниц прекрасного пола неприятные ощущения в области правого подреберья могут появляться во время менструации, после полового акта, при приеме гормональных контрацептивов или в период беременности. В этом случае боли объясняются физиологическими особенностями строения женского организма и не требуют специального лечения.

При неприятных ощущениях, локализующихся под двумя нижними ребрами с правой стороны тела, сзади или спереди, следует обратиться за консультацией прежде всего к терапевту. Медик широкого профиля на основе осмотра и опроса пациента, ознакомления с медицинской карточкой (историей болезни), проведения дополнительных диагностических обследований и лабораторных анализов, определения характера, локализации болей и сопутствующих симптомов сделает предварительное заключение и направит больного к специализированному врачу.

Терапия болей в правом подреберье и других симптомов, характерных для заболеваний, являющихся первопричиной дискомфорта, может проводиться гастроэнтерологом, эндокринологом, инфекционистом, травматологом, хирургом, кардиологом, нефрологом, гинекологом, урологом или несколькими специалистами одновременно. Профиль лечащего врача определяется конкретным диагнозом, поставленным пациенту с жалобами на боли с правой стороны тела под двумя нижними ребрами.

Боль в правом подреберье является симптомом какого-либо заболевания, протекающего в острой или хронической форме, а не самостоятельной патологией. Именно поэтому необходимо не только купировать сильные болезненные ощущения экстренными мерами во время обострений, но и проводить комплексную терапию имеющегося патологического процесса. Снимать острый болевой синдром следует с особой осторожностью в тех случаях, когда конкретный диагноз не до конца выяснен.

Что делать, если болит справа под ребрами, а возможности обратиться к врачу незамедлительно нет? Категорически нельзя греть больное место. В домашних условиях для временного уменьшения болевых ощущений в правом подреберье можно использовать самые распространенные спазмолитики: эти препараты отпускаются без рецепта, не имеют выраженных побочных эффектов при соблюдении дозировки, являются достаточно эффективными и имеют незначительные ограничения (многие болеутоляющие следует применять только после рекомендации врача при беременности). Для купирования болей подойдут препараты Но-шпа, Папаверин, Дротаверин Форте и подобные спазмолитики.

Важно! Не стоит злоупотреблять обезболивающими лекарственными средствами и тянуть с визитом к терапевту. Промедление и неправильная или недостаточная терапия могут привести к значительному ухудшению состояния больного и усложнить дальнейшую диагностику причин болей в правом подреберье.

Обратиться к специалисту обязательно следует в тех случаях, когда дискомфорт возникает у здорового человека или во время беременности. Боль может свидетельствовать о наличии скрытых заболеваний (нередко бессимптомное течение тяжелых патологических процессов), которые при отсутствии лечения быстро прогрессируют и несут серьезную угрозу здоровью, а иногда и жизни пациента (или, во время беременности, — плода).

Иногда боли в правом подреберье могут быть одним из признаков состояний, которые требуют экстренного медицинского вмешательства. Среди таких опасных патологий: разрывы внутренних органов, «острый живот», внутренние кровотечения. Без промедления вызывать бригаду скорой помощи необходимо, если у больного наблюдаются следующие симптомы:

• боль острая, нестерпимая, продолжается более нескольких минут (не приступы — спазмы, характеризующиеся схваткообразными болевыми ощущениями, а постоянный значительный дискомфорт);
• непрекращающаяся рвота;
• обмороки и предобморочное состояние;
• задержка или полная невозможность мочеиспускания;
• маточное кровотечение;
• кровь в рвотных массах, кале, моче;
• значительное повышение температуры тела (выше 38,5°С);
• диарея или запор, продолжающиеся несколько дней.

У беременных женщин боль может свидетельствовать о внутреннем кровотечении, самопроизвольном аборте, внематочной беременности, поэтому требует неотложной консультации врача.

До приезда медиков нельзя есть и пить, активно двигаться, принимать какие-либо лекарственные препараты или прикладывать грелку к животу.

Больному следует лечь и по возможности не менять положение тела.