Заболевания

Симптомы лямблиоза паразитов

Дрожжеподобные грибы Кандида – это широко распространённые в природе микроорганизмы, которые не способны вызывать спиртовое брожение, однако, они способствуют порче пищевых продуктов, а некоторые их агрессивные формы вызывают патологические процессы в организме человека и животных.

Строение и размножение гриба кандида

Грибы рода Candida имеют вытянутую цилиндрическую форму и вопределённых условиях способны образовывать примитивный мицелий.

Наиболее распространёнными представителями данного рода являются Candida spp. (Candida ablicans, Сandida tropicalis, Сandida pseudotrocalis и Сandida krusei).

Грибок кандида не образуют истинных спор (эндоспор), которые характерны практически для всех сумчатых грибов, к которым относится род Кандида. Однако, при возникновении неблагоприятных условий, эти микроорганизмы способны формировать хламидоспоры (несколько видоизменённая клетка, которая покрыта плотной оболочкой). Как правило, хламидоспоры являются одним из важнейших факторов заражения.

Псевдомицелий кандиды состоит из нескольких удлинённых клеток, которые соединены в длинные цепочки. Необходимо отметить, что каждая клетка при этом имеет свою отдельную полноценную клеточную мембрану, как и истинный мицелий.

Размножение происходит в виде почкования. При этом от материнской клетки отделяется бластопора (новый клеточный зачаток), который со временем превращается в полноценную взрослую клетку.

Среда для развития кандиды

Наиболее благоприятным условием для существования гриба кандиды является слабощелочная или нейтральная среда. При этом необходимо отметить, что даже незначительное смещение среды в кислую сторону значительно подавляет развитие и размножение возбудителя. В ходе своей жизнедеятельности гриб кандида способна сдвигать кислотный баланс в сторону слабощелочной реакции, в связи с чем, вызванная им патология носит лавинообразный характер.

Кандида в организме человека

Candida Albicans – это фактически безвредный микроорганизм, который не способен вызывать заболевания в здоровом человеческом организме. Однако, это очень сильный грибок, а совершенно здоровых людей в настоящий момент найти очень трудно. Именно поэтому значительная часть современного человечества очень легко поддаётся пагубному воздействию химических веществ, которые выделяет данный микроорганизм.

Тысячелетиями Кандида кочевал из одного кишечника в другой. Но, из-за возникновения большого количества антибиотических средств и оральных противозачаточных препаратов его армия значительно возросла. Именно поэтому страны с достаточно высоким уровнем цивилизации являются наиболее благоприятным местом для обитания этих микроорганизмов.

Дрожжевые грибки в норме в большом количестве обитают в организме каждого человека, принося ему неоценимую пользу. Кандида держит под контролем все находящиеся в кишечнике полезные бактерии, которые вырабатывают витамины К и В12, а также помогает переваривать избыточное количество сахара, накапливающегося в тонком отделе кишечника.

Нельзя сказать, что эти грибки не агрессивны, однако, их агрессия, как правило, направляется против других видов грибов. При их появлении Кандида начинает вырабатывать антибиотики, для того, чтобы подавлять своих конкурентов и поддерживать баланс между разными видами.

Факторы, которые провоцируют агрессивность гриба кандида

Благодаря своему строению гриб кандида очень хорошо защищён от воздействия неблагоприятных экзогенных и эндогенных факторов. Оптимальной для роста Кандида является температура 20 – 27 градусов. Вместе с тем, он неплохо себя чувствует и при температуре 37 градусов (температура человеческого тела). Этот микроорганизм очень хорошо усваивает сахар, в связи с чем, он предпочитает богатые глюкозой ткани (в связи с чем кандидозы очень часто поражают пациентов, страдающих сахарным диабетом).

Для того чтобы условно-патогенный грибок вызвал патологическое поражение органов, необходимо наличие факторов, которые резко снижают эффективность защитных механизмов человеческого организма. Это могут быть инфекционные и эндокринные заболевания, злокачественные новообразования, некорректное лечение антибиотиками или гормонами, а также беременность, детский и старческий возраст.

Источник инфицирования кандидозом, как правило, собственная микрофлора (аутоинфекция). Хотя, бывают случаи, когда заражение приходит извне.

Необходимо отметить, что в этом случае Кандида не меняет своих свойств, а просто снижается местная защита организма. И тогда грибок, прикрепляясь к эпителиальным клеткам, проникает вглубь тканей. При возникновении динамического равновесия, когда возбудитель старается внедриться как можно глубже, а организм пытается его отторгнуть, такой процесс может длиться годами. Однако, в том случае, когда происходит смещение этого равновесия, наступает либо выздоровление, либо обострение заболевания.

Власоглав – это разновидность гельминтов, которые паразитируют в начале толстой кишки. Взрослые особи достигают размеров от 4 до 5 см. Передняя часть гельминта похожа на волосинку, на конце которой расположена утонченная часть тела, которой они присасываются к тканям кишки. В передней части находится пищевод паразита. Задняя часть власоглава похожа на плоскую тоненькую ленту в ней находятся все необходимые органы для жизнедеятельности. Власоглав – белого цвета. Питается кровью и слизистой оболочкой толстой кишки.

Размножение и рост власоглава

Размножается паразитирующий гельминт, яйцами, которые внешне имеют овальную форму с приплюснутыми концами. Яйца самка откладывает прямо на стенках толстой кишки, после чего они выходят из организма вместе с фекалиями. Яйца развиваются в окружающей среде, без участия человека. Самая лучшая среда обитания и вызревания яиц – почва. Когда в яйцах созревают личинки они попадают в организм человека с грязными руками или не мытыми овощами. Они останавливаются в слепой кишке, иногда в отсеках поджелудочной железы, а после вылупления, переползают в толстую кишку. В течение 3 месяцев развивается половозрелая особь, которая активно размножается и паразитирует. За один раз самка откладывает до 2000 яиц. Продолжительность жизни власоглава от 2 до 5 лет.

Вред от власоглава

Заражение власоглавом приводит к трихоцефалезу. Эта болезнь при малом количестве власоглавов, проходит бессимптомно, если тяжелая стадия – начинается диарея, боли в животе, а иногда и выпадение прямой кишки. Выпадение происходит у слабых детей, которые плохо питаются. Среднетяжелая фаза заражения характерна задержкой роста ребенка. Редко власоглав обеспечивает воспаление аппендицита.

Власоглав – симптомы

При заражении власоглавом появляются судороги, тошнота, головокружение. Человек становится раздражительным и у него частые головные боли.

Власоглав – лечение

Чтоб не занести в организм личинки власоглава, желательно всегда мыть руки и овощи с фруктами. Если заражение произошло необходимо купить препарат с названием – мебендазол. Также великолепно действует препарат декарис. Также препарат левамизол, поможет избавиться от паразитов. Вормил – считают самым лучшим и эффективным антигельминтным препаратом. Все препараты от власоглава рекомендуется применять один раз в три месяца, ведь именно три месяца зреет взрослая особь.

№ 6. Лечение лямблиоза. Выбор препаратов

Обнаружение лямблий (цист, или вегетативных форм, или антигенов в кале) является показанием к обязательному лечению, даже если человека ничего не беспокоит. Однако самолечение не рекомендуется, потому что большинство препаратов обладает серьезными побочными реакциями.

Лечение лямблиоза до конца не разработано:

  • отсутствует единый подход и стандарты терапии лямблиоза,
  • многие используемые препараты имеют побочные эффекты,
  • появились лямблии, устойчивые к часто применяемым препаратам (метронидазол, фуразолидон),
  • иммунитет нестойкий, поэтому возможна реинвазия (повторное заражение паразитами),
  • критерии выздоровления и повторного заражения нечеткие,
  • часто встречаются сопутствующие заболевания (поражение бактерией Хеликобактер пилори и грибками рода Кандида), которые требуют дополнительного лечения.

Если лямблиоз у пациента проявляется выраженными желудочно-кишечными расстройствами, то переходить сразу к уничтожению (по-научному — эрадикации) лямблий нежелательно, поскольку из-за одновременной гибели множества лямблий могут усилиться интоксикация и обостриться симптомы лямблиоза. При выраженном лямблиозе рекомендуется проводить лечение в 3 этапа:

Если у пациента выявленные лямблии не вызывают клинических желудочно-кишечных симптомов, можно перейти сразу к этапу уничтожения лямблий (минуя подготовительный).

Этап № 1. Подготовительный

Чем сильнее интоксикация и выраженность желудочно-кишечных симптомов, тем дольше должен длиться подготовительный этап — от нескольких дней до 1 месяца.

Принципы питания при лямблиозе:

  • ограничение углеводов (сахаров и лактозы, которая содержится в свежем молоке), поскольку углеводы являются питательной средой для лямблий,
  • обилие белка (белки тормозят рост лямблий),
  • рекомендуются кислые соки и ягоды, кисломолочные продукты (исключая свежее молоко), т.к. кислая среда угнетает рост лямблий,
  • питание дробное (5-6 раз в день), между приемами пищи не должно быть интервалов больше 4 часов. Частый прием пищи способствует желчеотделению, а желчь губительно действует на лямблии,
  • рацион должен содержать повышенное количество пишевых волокон (норма в сутки для взрослого 20-30 г), этого можно достигнуть добавлением в пищу отрубей.

Используется стол № 5 по Певзнеру (предназначенный для лечения заболеваний печени и желчевыводящий путей), однако его модифицируют, ограничивая количество углеводов и лактозы.

  • каши (гречневая, овсяная, рисовая и др.),
  • нежирные сорта мяса и рыбы,
  • нежирные супы на растительном масле,
  • хлеб из цельного зерна или с добавлением отрубей,
  • кисломолочные продукты (кефир, простокваша, ацидофильное молоко),
  • овощи, фрукты, зелень,
  • из сладостей — мед, пастила, мармелад.
  • тугоплавкие жиры (сало, маргарин),
  • жирное мясо,
  • рыба жирных сортов,
  • крепкие бульоны,
  • бобовые (горох, фасоль, бобы),
  • яйца (разрешается не больше 1 в день в составе блюд),
  • сладости (шоколад, конфеты, торты, пирожные, мороженое, газированные напитки),
  • острые приправы,
  • грибы,
  • копчености.

Чаще всего на подготовительном этапе используют энтеросорбенты:

  • смекта (диосмектит, диоктит, неосмектин),
  • энтеросгель.

Смекта имеет природное происхождение (изготавливается из ракушечника), поглощает и выводит из организма токсины, болезнетворные бактерии, избыток желчных кислот и соляной кислоты. Одновременно смекта создает благоприятные условия для полезных бактерий, способствуя избавлению от дисбактериоза. Смекта выстилает слизистую желудка и кишечника, оказывая цитопротекторное действие (защищает слизистую оболочку от неблагоприятных воздействий). Непосредственно на лямблии не действует, но снижает их количество в кишечнике. Смекта не всасывается и разрешена в любом возрасте (даже новорожденным, при беременности и лактации).

Смотрите так же:  Симптомы и лечение ботулизма

В случае запоров назначают лактулозу (дюфалак, нормазе), которая разрешена у беременных и при лактации.

По назначению гастроэнтеролога (терапевта) после уточнения характера расстройства желчевыделения (УЗИ желчного пузыря до и после пробного завтрака) могут рекомендоваться:

1) при сниженной функции желчного пузыря (ведущий симптом — длительные боли в правом подреберье):

  • диета с достаточным содержанием растительных жиров (до 80 г в сутки),
  • прокинетики: домперидон (по 5-10 мг 3 раза в день за 30 минут до еды),
  • холецистокинетики: раствор магния сульфата 10-25% (по 1-2 столовых ложке 3 раза в день), раствор сорбита или ксилита 10% (по 50 мл 2 раза в день);

2) при дисфункции (спазме) сфинктера Одди (расположен в стенке 12-перстной кишки и регулирует поступление желчи и сока поджелудочной железы в кишечник; ведущий симптом — приступообразные боли в правом подреберье или в эпигастрии длительностью более 20 минут в течение 3 месяцев и больше):

  • диета с низким содержанием жира (40 г в сутки растительных жиров),
  • ограничение желчегонных препаратов,
  • избирательный спазмолитик: гимекромон [одестон] (по 200-400 мг 3 раза в день за 30 минут до еды),
  • или неселективные спазмолитики: мебеверин (дюспаталин), дротаверин (но-шпа), тримебутин (тримедат).

Гастроэнтеролог может также назначить:

  • по результатам копрограммы — ферментные препараты (панкреатин, фестал, мезим-форте, креон),
  • при длительном лямблиозе и поражении печении токсинами (повышенный уровень ферментов АлАТ, АсАТ и др. в биохимическом анализе крови) — гепатопротекторы (гепабене, легалон, карсил, ЛИВ-52).

Этап № 2. Уничтожение лямблий

Если в семье есть маленький ребенок с лямблиозом, обычно заражены все члены семьи.

Для лечения лямблиоза используются препараты 3 групп:

  1. нитроимидазольной группы: орнидазол, тинидазол. Широко применявшийся ранее метронидазол теперь не рекомендуется к применению из-за высокого риска устойчивости лямблий;
  2. нитрофурановой группы: нифурател (макмирор). Применявшийся ранее фуразолидон теперь не используется из-за высокой устойчивости лямблий и частых (40%) побочных реакций на препарат;
  3. бензимидазолой группы: албендазол.

В комплексное лечение лямблиоза может быть добавлен препарат Энтерол (грибки Сахаромицеты булардии), который также обладает некоторым противолямблиозным действием.

Теперь о каждом препарате подробнее, а далее обсуждение выбора лечения.

Торговые названия: тиберал, дазолик, гайро, орнисид, орнидазол-веро.
Выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, по 500 мг.

Эффективность орнидазола около 90%.

Схемы лечения Орнидазолом при лямблиозе:

  • 1-я схема (однократно): взрослым и детям массой свыше 35 кг назначают 3 таблетки (1.5 г) на ночь однократно, детям до 35 кг — из расчета 30-40 мг/кг (в измельченном виде).
  • 2-я схема (лечение в течение 36 часов): взрослым по 1 таб. каждые 12 часов 3 раза.

Частота побочных эффектов при приеме орнидазола — около 15%. Чаще всего бывают:

  • головокружение, головная боль, сонливость, редко судороги.
  • нарушение функции ЖКТ (тошнота), извращение вкуса, изменение активности печеночных ферментов (АлАТ, АсАТ),
  • возможны аллергические реакции и нарушения кроветворения (при длительном приеме).

При беременности принимать нельзя. При лактации нужно прекратить грудное вскармливание.

Выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, по 500 мг.

По своим свойствам Тинидазол похож на Орнидазол и имеет аналогичные побочные эффекты. Противопоказан детям младше 12 лет. Эффективность тинидазола около 77%.

Схема лечения Тинидазолом при лямблиозе:

  • взрослым назначают 2 г тинидазола (4 табл. по 500 мг) однократно,
  • детям старше 12 лет назначают из расчета 50–75 мг/кг массы тела однократно.

Торговые названия: макмирор.
Выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, по 200 мг.

Макмирор является высокоактивным и, пожалуй, лучшим на сегодня препаратом для лечения лямблиоза по нескольким причинам:

  • выделяется почками (не действует на печень) и потому дает минимум побочных реакций — только у 2% пациентов,
  • действует также на кишечные бактериальные инфекции (сальмонеллезы, шигеллезы и др.),
  • эффективен против бактерии Хеликобактер пилори и грибков рода Кандида, которые являются частыми спутниками лямблий.

Схема лечения нифурателом:

  • взрослым назначают по 2 таблетки (400 мг) 2-3 раза в день в течение 7 дней,
  • детям старше 2 месяцев назначают по 15 мг/кг массы тела (не более 400 мг) 2 раза в день в течение 7 дней.

Побочные эффекты Макмирора бывают редко:

  • тошнота, горечь во рту;
  • аллергические реакции (кожная сыпь, зуд).

Нифурател способен проникать через плаценту и в грудное молоко, поэтому не рекомендуется при беременности и лактации.

Торговые названия: немозол, гелмодол, альдазол, саноксал.
Выпускается в таблетках (жевательных или в оболочке) по 400 мг (в упаковке 1 или 3 таблетки) и в виде суспензии для приема внутрь по 20 мл (100 мг/5 мл).

Альбендазол примечателен тем, что это универсальный антигельминтный препарат (против глистов), который действует на все стадии развития гельминтов (яйца, личинки, взрослые особи). Альбендазол подавляет усвоение глюкозы гельминтами. Курс альбендазола при лямблиозе также окажет лечебный эффект при энтеробиозе (острицы), аскаридозе, трихинеллезе, анкилостомозе, некаторозе, стронгилоидозе, тениозе (свиной цепень) и гименолепидозе (карликовый цепень).

Албендазол категорически нельзя при беременности и лактации, не рекомендуется детям младше 6 лет (безопасность не подтверждена) — в некоторых инструкциях указан возраст до 2 лет.

Схема лечения албендазолом при лямблиозе:

  • взрослым по 1 таблетке (400 мг) 1 раз в сутки в течение от 3 дней (согласно инструкции к препарату) до 5-7 дней (согласно рекомендациям в литературе). Таким образом, средняя рекомендуемая продолжительность курса равна 5 суткам. Если препарат плохо переносится, допустимо ограничиться 3-4 сутками. Принимается внутрь после еды. Таблетки в оболочке глотают целиком, запивая водой.
  • детям старше 2 лет назначают из расчета 10 мг/кг (по инструкции) или 15 мг/кг (по данным литературы, но не более 400 мг) 1 раз в день в виде суспензии после еды. Курс лечения 4-5 суток.

Побочные эффекты албендазола:

  • боль в животе, тошнота, рвота, повышение уровня печеночных ферментов (АлАТ, АсАТ),
  • головная боль, головокружение,
  • ухудшение кроветворения при длительном приеме,
  • аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.
  • повышение артериального давления, нарушение функции почек.

Выпускается в капсулах по 250 мг и пакетиках по 250 мг.

Относится к пробиотикам — препаратам, содержащим живые микроорганизмы для лечения дисбактериоза. Энтерол содержит живые грибки Saccharomyces boulardii (сахаромицеты булардии), которые обладают разноплановым полезным действием на кишечник. Про Энтерол я подробно писал ранее, он рекомендуется для профилактики и лечения диареи.

Энтерол оказывает губительное действие на лямблии. Было выявлено, что совместное курсовое применение Энтерола с другими противолямблиозными препаратами повышает эффективность лечения лямблиоза. Энтерол хорошо сочетается с антибиотиками и другим антибактериальным лечением, однако я не рекомендую сочетать Энтерол с Нифурателом (макмирором) из-за наличия противогрибкового действия у последнего.

Схема приема Энтерола:

  • взрослым и детям старше 3 лет — по 1 капс. или 1 порошку 1–2 раза в сутки в течение 7–10 дней.
  • детям 1-3 лет — по 1 капс. 2 раза в сутки в течение 5 дней. Раскрывают капсулу и растворяют содержимое в прохладной воде, после чего дают ребенку.
  • детям младше 1 года (кишечная стенка еще проницаема для грибков),
  • людям с постоянными венозными катетерами (из-за риска их колонизации и развития грибкового сепсиса).

Выбор препаратов

Эффективность любого препарата при лямблиозе далека от 100%, поэтому обычно применяют 2 курса лечения разными препаратами с интервалом в 1 неделю:

  • орнидазол (в некоторых случаях можно заменить на тинидазол). Орнидазол допустим у детей любого возраста, тинидазол — с 12 лет.
  • нифурател (макмирор) — допустим у детей старше 2 месяцев,
  • албендазол — допустим у детей старше 2 лет, но наиболее безопасен у детей старше 6 лет.

Для первого курса обычно используют орнидазол или тинидазол (в зависимости от возраста пациента). Через неделю для проведения второго курса можно выбрать нифурател или албендазол. Нифурател хорош комплексным действием и высокой переносимостью, но на данный момент в Беларуси не продается. Албендазол прекрасен тем, что параллельно уничтожает абсолютное большинство кишечных гельминтов, о наличии которых многие пациенты даже не подозревают.

Энтерол можно использовать параллельно альбендазолу или на 3-м этапе лечения (см. далее).

Использовавшиеся ранее препараты метронидазол и фуразолидон в настоящее время для лечения лямблиоза не рекомендуются из-за высокого риска устойчивости лямблий и большого числа побочных эффектов.

Для уменьшения аллергических реакций могут быть назначены:

  • цетиризин (зиртек) для детей старше 6 месяцев,
  • фексофенадин (телфаст) для детей старше 12 лет.

Для улучшения переносимости противолямблиозного лечения некоторые авторы рекомендуют Вобэнзим, который оказывает противовоспалительный, противоотечный, обезболивающий и иммуномодулирующий эффект. Взрослым по 3-5 драже 3 раза в сутки за 40 минут до еды, детям из расчета 1 таблетка на 5-6 кг массы тела.

Этап № 3. Завершающий

Поскольку лямблии являются активными потребителями витаминов, рекомендуются комплексные препараты, в том числе восстанавливающие микрофлору кишечника, например:

  1. стимбифид содержит витамины С, Е, B1, B2, B3, B5, B6, B8, B9, B12, селен, цинк, инулин и олигофруктозу. Рекомендуется взрослым и детям с 6 месяцев. Принимают по 2-3 таблетки 3 раза в день во время еды. Продолжительность курса 1 месяц.
  2. бион 3 содержит витамины А, С, Е, В1, В2, B5, В6, B8, B9, В12, D3, РР, кальций, железо, йод, марганец, хром, молибден, селен, цинк, а также лактобациллы и два вида бифидобактерий для кишечника. Рекомендуется взрослым и детям с 14 лет. По 1 табл. 1 раз в день во время еды в течение 1 месяца, проглатывая целиком и запивая достаточным количеством воды.
Смотрите так же:  Переносится ангина воздушно-капельным путем

Если ранее не принимался Энтерол, то на этом этапе полезно пролечиться им 5 дней (детям 1-3 года) или 10 дней (взрослым и детям постарше).

Для стимуляции и поддержания иммунитета назначают иммуномодуляторы:

  • полиоксидоний (взрослым и детям с 6 месяцев) внутримышечно, внутрь, в виде ректальных свечей, местно (закапывать в нос);
  • ликопид (взрослым и детям от 17 лет назначают в таблетках по 10 мг, детям от 1 до 16 лет назначают в таблетках по 1 мг).

Напоминание. Возьмите себе за правило всегда читать инструкции к препаратам, которые вы принимаете впервые.

Профилактика лямблиоза

Лямблиоз встречается повсеместно, поэтому о его симптомах должны знать все. И в первую очередь — родители маленьких детей.

Меры профилатики лямблиоза:

  • тщательно мыть овощи и фрукты, ополаскивать их кипяченой водой;
  • обучать детей гигиеническим навыкам;
  • бороться с вредными привычками детей (грызть ногти, сосать пальцы или карандаши и др.);
  • заводить домашних животных можно только тогда, когда дети обучены гигиеническим навыкам и не имеют вредных привычек.

Домашним животным нужно регулярно (почти ежемесячно) проводить дегельминтизацию. Если дома живет собака или кот, люди должны 2-3 раза в год проходить профилактические курсы албендазола (однократно взрослым внутрь таблетку 400 мг, а детям суспензию из расчета 6-10 мг/кг);

  • избегать питания на улице;
  • не купаться в неизвестных водоемах;
  • пить только кипяченую или бутилированную воду (вода из наземных источников может быть опасна);
  • не разрешать ребенку играть в песке или в земле, если не уверены в его чистоте от испражнений животных.
  • Собаки могут заражать детей лямблиями, токсокарами, эхинококками, дирофиляриями и др. паразитами.


    Для тех, кому лень читать.
    Если вы внимательно прочитали все 6 статей моего цикла, то ничего нового не узнаете
    .

    Материал был полезен? Поделитесь ссылкой:

    комментариев 18 к заметке «№ 6. Лечение лямблиоза. Выбор препаратов»

    26 Январь, 2016 в 19:48

    Огроменное спасибо. Очень подробно и профессионально. Все-таки не врачу трудно разобраться в обилии схем и прочего. Вы реально помогли мне с выбором, теперь моя душенька спокойна, что назначили нам все правильно, и по выбору восстановительных препаратов вас послушаюсь.

    26 Май, 2016 в 20:35

    Живу в Израиле. У нас это не лечат. Говорят при заражении организм сам создает неблагоприятные условия для лямблий и они сами покидают организм. Просто нужно подождать. И потом нет гарантии что через час после окончания второго курса лечения вы не заразитесь ими по новой))). А статья очень интересная. Спасибо.

    Ответ автора сайта:

    Если лямблии создают проблемы со здоровьем, их нужно лечить обязательно. Если в семье болен маленький ребенок, то заражены обычно все члены семьи, поэтому и лечиться нужно всем. Как правило, лямблиоз излечивается самостоятельно через полгода после заражения, однако при ослабленном иммунитете, у маленьких детей, при высоком потреблении углеводов самоизлечения может не наступить. Профилактика заражения — соблюдение личной гигиены. Никто не гарантирует, что помимо лямблиоза у пациента нет других паразитов (например, гельминтов).

    26 Июнь, 2016 в 15:40

    Не знаю насчет «самоизлечения»… Мы у ребенка обнаружили лямблии около года назад. Прошли курс лечения всей семьёй, через месяц сдали анализ — положителен(( Решили подождать какое-то время и вот спустя год снова сдали анализ и снова результат нас не обрадовал. Опять будем лечиться.

    Комментарий автора сайта:

    Самопроизвольное излечение обычно наступает у взрослых через 6 месяцев. Но есть много препятствующих факторов: повторное заражение (от ребенка или через воду), углеводное питание с минимумом белков, сниженный иммунитет и др. Если болен маленький ребенок, чаще всего заражены все члены семьи.

    14 Октябрь, 2016 в 00:13

    Организм у всех разный — кто то всю жизнь с ними живёт и о них не подозревает, а кто то… Дочку лечили три года от кучи всяко разных заболеваний, в некоторых моментах да же и диагноз не смогли поставить. Очень благодарна доктору, который посоветовал провериться на лямблии. Вывели лямблии и остальные недуги прошли все сами, даже банальная простуда перестала приставать. Лечить нужно — вроде не смертельно, но в целом защитные свойства организма лямблии и продукты их жизнедеятельности подрывают здорово..

    25 Ноябрь, 2016 в 16:39

    Я очень рада, что мне попалась именно эта статья. Все подробно изложено, плюсы минусы препаратов… У меня ребёнок 3.5 лет. Болеем постоянно, мимо не пролетит ни один вирус. Как правило, осложнения. Аллергия, папилломы. Врач-гастроэнтеролог сказал сдать на гельминтов. Поставили лямблиоз в тяжелой форме. Я надеюсь, что после лечения все постепенно образуется. Мы совсем отчаялись. Спасибо Вам за статью.

    Комментарий автора сайта:

    Советую вам прочитать весь цикл о лямблиозе из 6 статей, чтобы лучше разбираться в этом заболевании. Как правило, если болен маленький ребенок, то заражены все члены семьи.

    4 Декабрь, 2016 в 20:38

    Скажите пожалуйста, а в каком количестве в день можно употреблять сладкое? Можно при лечении пить чай сладкий?

    Ответ автора сайта:

    Сахара (простые углеводы) следует ограничить, потому что они служат питанием для лямблий и способствуют их росту. Рекомендуется хлеб из цельного зерна, отруби, яблоки (пектин).

    6 Январь, 2017 в 06:32

    Албендазол не подходит для лечения больных с непереносимостью лактозы, которая возникает примерно у 40 % больных с хроническим лямблиозом. Непереносимость лактозы может пройти после излечения в течение 2х месяцев. Нифурател дает сравнительно малый процент излечения, поэтому его можно выбирать, только если другие препараты не подходят по побочным эффектам или противопоказаниям.

    18 Февраль, 2017 в 18:18

    Хочу сердечно поблагодарить Вас за то, что Вы опубликовали эту схему лечения в подробностях. Мне не помогали те, которые назначали на отмаш попадавшиеся мне врачи в наших поликлиниках, а ваша помогла. Но пришлось повторить, тк не все родственники в семье с кем я долго контактировала согласились пить таблетки, через время произошло перезаражение, я не пропила только имуномодуляторы.. и снова пропила курс по вашей схеме 2й раз и опять все пришло в норму. Мне повезло найти и прочитать вашу схему вовремя, тк мне было очень и очень крайне плохо от тяжелой кишечной формы и сниженного иммунитета. Спасибо Вам огромное, Вы буквально избавили человека от очень долго продолжавшийся боли, бессилия, отчаяния и страдания опубликовав этот пост!!

    20 Февраль, 2017 в 16:49

    Непонятно почему на 1-м этапе лечения при рекомендации обилия белка и ограничении углеводов в предлагаемой диете есть каши, хлеб, пастила, мармелад и мед? По идее их там не должно быть. И в тоже время исключены бобовые. Да и чем плоха жирная рыба? Теперь же после разоблачения проплаченных сахарными корпорациями исследований о вреде жирной пищи и нейтральности сахара даже продажные диетологи рекомендуют для того же похудения худеть на жировой диете с исключением углеводов. Внезапно ученые после пинков общественности заметили, что чукчи как-то обходясь без капустки и морковки питаясь очень жирными продуктами не имеют проблем с атеросклерозом. А в тоже время в коровы, слоны и т.п. питаясь исключительно растительной пищей жирны до безобразия вопреки доктрине веганов.

    Ответ автора сайта:

    1) Проблем с атеросклерозом у чукчей нет потому, что они в большом количестве употребляют морские омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты (и это было выявлено еще полвека назад, а не «внезапно после пинков общественности»). О жирах я подробно писал тут: http://www.happydoctor.ru/info/1930

    2) Про «доктрину веганов» вы что-то напутали. Веганы отказываются от мяса в первую очередь по этических соображениям, а не из-за желания похудеть. Для ожирения нужно, чтобы вы потребляли с пищей больше калорий, чем расходуете. А будут ли это калории из жиров или углеводов — дело вторичное.

    3) Жирная рыба сама по себе очень полезный продукт, просто для поврежденного лямблиями желудочно-кишечного тракта может быть тяжеловата для переваривания.

    4) Полностью исключить углеводы из питания трудно и нежелательно, поэтому выбирают наименее вредные. В каше много полезных веществ из крупы и там нет легкоусвояемых сахаров. В хлебе грубого помола и хлебе из цельного зерна много клетчатки, которая действует как сорбент. Мед — наиболее полезная по составу натуральная сладость, главное не есть его в большом количестве (достаточно одной чайной-столовой ложки в день). Мармелад и пастила включены в разрешенные по той причине, что они делаются на основе яблочного или другого фруктового пюре и содержат сорбент пектин, который выводит токсины и даже косвенно снижает уровень холестерина в крови.

    5) Бобовые исключены потому, что они тяжело перевариваются и могут вызывать метеоризм (газообразование в кишечнике) — на тему горохового супа существует много анекдотов. Если вы любите бобовые и они не вызывают у вас проблем, кушайте на здоровье.

    28 Март, 2017 в 17:26

    Привожу инструкции к препаратам на основе альбендазола (показания к применению):

    Вормил:
    «При паразитарных инвазиях (анкилостомоз, энтеробиоз, некатороз, тениоз, стронгилоидоз, гименолепидоз, аскаридоз, трихинеллез, капилляроз, трихинеллез, кожные мигрирующие личинки, клонорхоз, гнатостомоз, токсокароз, лямблиоз у детей).»

    Немозол:
    «Немозол применяют для терапии пациентов, страдающих энтеробиозом, аскаридозом, анкилостомозом, трихинеллезом, токсокарозом, некаторозом, стронгилоидозом и тениозом. Немозол применяют для лечения лямблиоза у детей.»

    «Альдазол в малых дозах в течение непродолжительного времени используют в терапии пациентов, страдающих кишечными гельминтозами и кожным синдромом Larva Migrans, включая такие формы гельминтозов, как энтеробиоз, некатороз, анкилостомоз, тениоз, гименолепидоз, аскаридоз, стронгилоидоз, клонорхоз, трихоцефалез и описторхоз. У детей Альдазол в малых дозах применяют также для лечения лямблиоза.»

    Зентел:
    «Применяется Зентел при кишечных формах гельминтозов: энтеробиозе, анкилостомозе, некаторозе, гименолепидозе, тениозе, стронгилоидозе, аскаридозе, трихоцефалезе, клонорхозе, опистархозе, лямблиозе у детей, также при кожном синдроме Larva Migrans –лечение кратковременное при низких дозах.»

    Причем у всех препаратов в инструкции указано, что дозировка детям от 2 до 12 лет — 400 мг 1 раз в день, на протяжении 5-ти дней. О лечении лямблиоза у взрослых, в инструкциях к этим препаратам нет ни слова. Можете прокомментировать это?

    Ответ автора сайта:

    В интернете можно найти разные инструкции к альбендазолу, в том числе такие, где указано и лечение взрослых от лямблиоза. В принципе все лекарства, которые разрешены детям, могут всегда приниматься и взрослыми (наоборот — не всегда).

    Албендазол помогает и взрослым и может у них использоваться. Вот ссылки с авторитетных американских сайтов.

    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15069729
    Albendazole is as effective as metranidazole in adults’ giardiasis. =
    = Албендазол так же эффективен, как метронидазол, при лямблиозе у взрослых.

    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC88965/
    One advantage of using albendazole in children is its efficacy against many helminths, allowing effective treatment of multiple intestinal parasites 207, 208. Another advantage is its relative lack of side effects. =
    = Преимуществом использования албендазола у детей является его способность воздействовать сразу на многих гельминтов, которые обычно бывают у детей. И у альбендазола относительно мало побочных эффектов.

    Там же есть интересная таблица по сравнению эффективности разных препаратов при лямблиозе: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC88965/table/T1/
    Обращает на себя внимание, что прием албендазола в течение 1-3 дней дает эффект только в 24–81% случаев, тогда как 5-7-дневный курс помогает у 94–100% пациентов. Еще пишут, что у лямблий возможно формирование устойчивости к албендазолу.

    5 Июнь, 2017 в 08:45

    Интересно, а существует ли урогенитальный лямблиоз? В интернете по этому вопросу гуляет по десяткам сайтов один и тот же текст, в котором написано, что да, существует. А на других сайтах пишут, что среди протозойных инфекций мочеполовой сферы выделяют только одну — трихомониаз. В общем, информация противоречивая.

    Ответ автора сайта:

    Я считаю, что урогенитального лямблиоза не существует. Лямблии приспособлены жить в тонком кишечнике.

    30 Июнь, 2017 в 01:40

    Здравствуйте! Мы из Австрии. Тоже не лечат, даже анализы не делают. Это не признается за болезнь, потому что якобы лямблии есть у всех. Два года сыну выписывали гормональные мази против тяжелейшего дерматита. Поставили диагноз «астма». Пока я не забила тревогу и не взялась за литературу. Какое счастье, что в РФ возможна публикация таких материалов: в Австрии интернет полностью регулируется законодательством, врачи не имеют права писать подобное. В августе едем в РФ за лекарствами против лямблий и глистов, так как хотим жить нормально. Спасибо большое за статью! Лучшего материала даже придумать невозможно!

    9 Июль, 2017 в 20:09

    Какой препарат использовать для одновременного лечения остриц и лямблий?

    Ответ автора сайта:

    Албендазол. Для взрослых по 400 мг 1 раз в сутки в течение 3-5 дней. Принимают после еды, запивают водой не разжевывая.

    4 Август, 2017 в 15:11

    Диету как долго нужно соблюдать, на время лечения или более продолжительный срок?

    Ответ автора сайта:

    На время лечения. Потом нет необходимости.

    9 Август, 2017 в 20:07

    Для чего нужно делать перерыв 7 дней между 1-м и 2-м курсом? Не будет ли эффективней после приема курса Орнидазола сразу продолжить лечение Макмирором без какого либо перерыва.

    Ответ автора сайта:

    Нет, сразу нельзя. Неделю надо ждать, чтобы из цист «вылупились» новые лямблии, тогда их легко уничтожить. В цистах лямблии труднодоступны.

    17 Октябрь, 2017 в 21:22

    При приёме препаратов, где действующим веществом выступает альбендазол, на биодоступность, т.е. всасывание, концентрацию и продолжительность действия препарата влияют (усиливая их):
    * в 3 раза — грейпфрутовый сок (парадокс, но другие соки не влияют так сильно на фармакокинетику данного лекарства);
    * в 5-6 раз — животные или растительные жиры в количестве 43,1 гр на один приём пищи (это для 100%-жирности; для конкретного продукта необходимо рассчитывать жирность отдельно, например если жирность условного продукта составляет 50%, то доза = 86,2 гр);
    * в 7-8 раз — «мексиканская диета» — яйца жаренные с помидором и острым томатным соусом чили, луком и отдельно с колбасой + десерт в виде стакана молока.

    Принимать препарат следует во время еды, запивая требуемым (для заглатывания таблетки) количеством воды или упомянутым соком, либо заглатывая со слюной, если индивидуальные свойства глотки позволяют это сделать без риска поперхнуться.

    При этом, однако, надо помнить, что во сколько раз перечисленные выше средства усиливают и продлевают действие препаратов альбендазольной группы (в три, пять или семь раз по отдельности, и ещё больше при комбинированном приёме), во столько же раз они увеличивают ОПАСНОСТЬ побочных явлений для лиц, которым указанные препараты противопоказаны! Поэтому, начинать приём лекарства надо без перечисленных стимуляторов, включая их в рацион ТОЛЬКО в том случае, если организм в первые сутки после приёма реагирует нормально на сам препарат.

    Ну и не забывать про индивидуальные аллергические реакции на грейпфрут, неусваиваемость жирной пищи, непереносимость острой пищи и т.д., которые могут сопутствовать болезни.

    Ниже приводятся ссылки на научные работы, где можно с этим ознакомиться:

    dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/archives/fdaDrugInfo.cfm?archiveid=5426
    citeseerx.ist.psu.edu/viewdoc/download?doi=10.1.1.514.4237&rep=rep1&type=pdf
    onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1742-7843.2005.pto_172.x/full

    18 Октябрь, 2017 в 18:29

    Следует также помнить, что грейпфрутовый сок, благодаря содержащемуся в нему в высоком количестве нарингину, обладает выраженным жирорасщепляющим эффектом, поэтому выпитый вместе с жирной пищей, он, по всей вероятности, нейтрализует её воздействие. Поэтому комбинировать следует жирную (2) с острой (3) пищей экзотической кухни, остроту которой призваны снизить кисломолочные продукты (что особенно актуально для лиц, страдающих заболеваниями или временными расстройствами ЖКТ).

    18 Май, 2018 в 08:26

    В инструкции к некоторым препаратам указано применять средства контрацепции, поскольку токсичность препарата может повлиять при зачатии на плод. В инструкции к орнидазолу указан период выведения 5 дней, также отмечена связь с белками — 13%. Через какое время после приема препарата можно отменять контрацепцию и не беспокоиться за здоровье будущего ребенка?

    Ответ автора сайта:

    Период полувыведения — это время, за которое концентрация препарата в крови уменьшается в 2 раза. Считается, что для почти полного выведения лекарства достаточно обождать 5 периодов полувыведения. После 1-го периода полувыведения останется 50% от начальной концентрации, через 2 — 25%, через 3 — 12.5%, через 4 — 6.25%, через 5 — около 3%.

    Похожие статьи

    • Возбудители кандидоза полости рта Кандидоз - описание, причины, симптомы (признаки), диагностика, лечение. Краткое описание Кандидоз — оппортунистический микоз, протекающий с поражениями слизистых оболочек и кожных покровов; у пациентов с тяжёлыми иммунодефицитными состояниями […]
    • Ангина лечение антибиотики сумамед Описание актуально на 05.08.2016 Латинское название: Imudon Код АТХ: L03AX Действующее вещество: Лизаты микроорганизмов [Candida albicans+Corynebacterium pseudodiphtheriticum+Enterococcus faecalis+Enterococcus faecium+Fusobacterium nucleatum […]
    • Анализ крови на вич у мужчин Кандидоз у мужчин — симптомы и лечение, фото Кандидоз — грибковое заболевание, вызываемое дрожжевым грибком Candida albicans. Эти микроорганизмы относят к условно-патогенной микрофлоре, то есть в небольшом количестве постоянно населяют кожу, […]
    • Гонорея у беременных женщин лечение Воспаление мочевого пузыря Цистит - воспаление в мочевом пузыре. Это одно из самых распространенных урологических заболеваний у женщин. В связи с неожиданным началом, острым течением, ярко выраженной симптоматикой – болезнь доставляет пациентам […]
    • Свечи от кандидоза молочницы Молочница — одна из клинических форм инфекционно-воспалительного оппортунистического заболевания кожи, слизистых оболочек и внутренних органов, провоцирующегося дрожжеподобными грибами рода Candida, особенно часто – представителями вида Candida […]
    • Кандидоз на губах как лечить Candida albicans - что это такое? Кандида альбиканс. Кандидоз, молочница Примерно 80% жителей планеты являются носителями паразитирующего грибка Candida Albicans. Что это такое, знают не все. А вот болезнь под названием «молочница» знакома многим. […]