Прививка от клещевого энцефалита детям до 2 лет

Прививка от клещевого энцефалита: когда делать, противопоказания, побочные эффекты

Клещевой энцефалит является тяжёлым инфекционным заболеванием, сопровождающимся высокой температурой, рвотой, тошнотой, нарушением сознания, головной болью, иногда — комой. Но самое опасное — это последствия данного заболевания: может начаться воспаление, а затем — отёк головного мозга, вследствие чего развиваются параличи, так как серьёзно поражается нервная система маленького организма.

В настоящее время прививка от клещевого энцефалита считается одним из самых эффективных способов защиты от такой опасной для детей инфекции. Между тем далеко не все родители соглашаются на подобную вакцинацию из-за недостаточной осведомлённости о ней и мифов, которые о ней ходят.

Сроки и схема вакцинации

Первое, о чём должны знать родители, — сроки вакцинации. Существует определённая схема прививки от клещевого энцефалита для детей. Врачи сезонно предлагают родителям подписать добровольное соглашение на проведение вакцинации. В случае положительного решения прививки ставятся по следующей схеме:

• курс инъекций от данной инфекции состоит из 2-ух прививок (рекомендуемое время для вакцинации — март–апрель, так как иммунитет начинает вырабатываться через две недели после второй прививки);
• между ними интервал составляет от 1-ого до 3-ёх месяцев, исключением является экстренная вакцинация, когда интервал сокращают до двух недель;
• после этого ревакцинация проводится только через 3 года;
• при этом если ребёнку уже больше 12-ти лет, после первого курса инъекций ревакцинация проводится каждые 5 лет;
• малышам (тем, кому до 12-ти лет) первая ревакцинация назначается через 1 год после привычного курса, затем — по выше означенной, стандартной схеме.

Прививка против клещевого энцефалита ставится в плечо, подкожно. Многие родители интересуются, с какого возраста проводится данная вакцинация. Это зависит от того, какой именно препарат вводится деткам. Например, российская вакцина разрешена только с 4-х летнего возраста, тогда как импортные можно ставить уже в 1 год. Они различаются разной степенью очистки, дозами антигена, схемами первичного введения и дальнейшей ревакцинации. Так что не забудьте поинтересоваться, какой именно препарат планируется вводить ребёнку.

Если родители знают, какую и когда делать прививку от энцефалита, они могут проследить за соблюдением данной схемы, чтобы случайно не пропустить столь важную в жизни малыша вакцинацию. К сожалению, не все понимают необходимость этой процедуры, и достаточно большой процент родителей на сегодняшний день отказываются от неё. В чём причина такого отношения к этой прививке?

Прежде чем принять правильное решение, согласиться или нет на эту вакцинацию, родители должны взвесить все за и против, чтобы потом не кусать себе локти. Необходимая всем детям прививка от клещевого энцефалита имеет неоспоримый ряд преимуществ, о которых многие не задумываются или просто не знают. К ним относятся:

• даже если энцефалитный клещ и укусит привитого ребёнка, он либо вовсе не заразится, либо инфицирование пройдёт в лёгкой форме без осложнений и последствий для его дальнейшего здоровья;
• несмотря на множество реакций на прививку от энцефалита, все они отмечаются достаточно редко и далеко не у всех детей, так что данная вакцинация переносится большинством деток легко и безболезненно;
• согласившись на прививку, можно не переживать за ребёнка летом, не лишать его прогулок на свежем воздухе и походов в лес;
• если задаваться вопросом, сколько действует прививка против клещевого энцефалита, опять-таки можно по достоинству оценить её преимущества: в течение 3-х лет можно не бояться за здоровье малыша.

Стоит учесть все эти моменты, прежде чем отказываться от вакцинации. Всё это самым непосредственным образом касается здоровья малыша: так стоит ли им рисковать? Но многие родители предпочитают слушать страшные рассказы о том, какие ужасные последствия прививки от энцефалита грозят чуть ли не всем привитым детям. На самом же деле они бывают крайне редко, да и то лишь тогда, когда совершенно случайно не будет учтено одно из противопоказаний для данной вакцинации.

Противопоказания

Существуют противопоказания, при которых прививка от энцефалита детям не делается, так как может нанести вред больному организму. Поэтому перед началом вакцинации каждый ребёнок должен пройти обследование на выявление этих состояний. Если это хроническое заболевание, прививка не делается вообще. Если острое — просто откладывается. К таким противопоказаниям относятся:

• индивидуальная непереносимость вводимого препарата;
• любые прогрессирующие заболевания — как хронические, так и острые;
• аллергия на белок яйца или мясо курицы;
• после последней иммунизации должно пройти не менее двух месяцев;
• высокая температура тела;
• эндокринные заболевания;
• серьёзные патологии печени или почек;
• врождённый или приобретённый иммунодефицит.

Если были соблюдены все противопоказания и правила проведения вакцинации, никаких осложнений в состоянии привитого ребёнка не наблюдается. Вообще побочные эффекты прививки от клещевого энцефалита крайне редки, вопреки всем мифам и страшным рассказам. Обычно реакция не выходит за пределы нормы и вполне предсказуема.

Реакция на вакцинацию

Грамотные родители знают, какая реакция на прививку от энцефалита считается нормой, и внимательно следят за состоянием ребёнка в первые 3–4 дня после вакцинации. Это могут быть следующие проявления и симптомы:

• в месте укола могут наблюдаться небольшая припухлость, уплотнение, покраснение и болезненные ощущения, которые проходят самостоятельно в течение 2–3 дней после инъекции: главное — ничем прокол в этот период не смазывать и не заклеивать пластырем, а вот мочить его можно безбоязненно;
• несильные аллергические реакции в виде сыпи на коже, чихания и лёгкого насморка: в таком случае можно дать ребёнку антигистаминные препараты, а вот если через пару дней эти симптомы не исчезнут или состояние малыша ухудшится, необходимо немедленно сообщить об этом врачу, так как это может свидетельствовать об индивидуальной непереносимости препарата, особенно если вакцинация проводилась в первый раз;
• иногда прививка от энцефалита детям вызывает головную боль, недомогание и даже незначительное повышение температуры тела, но всё это проходит очень быстро — в течение пары суток;
• увеличение лимфоузлов;
• боль в мышцах;
• учащение пульса;
• нарушение аппетита и сна;
• тошнота, диарея, рвота.

Бояться всех этих проявлений не стоит, так как они не представляют никакой опасности для здоровья ребёнка и проходят в течение 3–4 дней после вакцинации. Это ещё раз доказывает тот факт, что прививка против клещевого энцефалита совершенно безопасна и даже необходима. Осложнения бывают в редких случаях, когда по каким-то причинам не было выявлено одно из противопоказаний для вакцинации.

Про страшные осложнения после прививки от энцефалита рассказывают много, при этом совершенно не представляя, насколько они редки. И тем не менее родители должны знать, что бывает в случае несоблюдения противопоказаний к данной вакцинации. Это могут быть такие заболевания, как:

• сбои в работе сердечно-сосудистой системы;
• патологии суставов;
• отёк Квинке вследствие непереносимости вводимого препарата.

Вот такими особенностями обладает прививка от клещевого энцефалита детям, которую врачи настоятельно рекомендуют делать всем (исключая тех малышей, у которых имеются противопоказания). Те родители, которые действительно заботятся о здоровье своих крох, должны грамотно подойти к решению о соглашении или отказе от данной вакцинации. Клещевой энцефалит — по-настоящему страшное заболевание, которое в ряде случаев лечению не поддаётся. Гораздо проще заранее сделать прививку и ни о чём не беспокоиться.

Всё, что нужно знать о прививке клещевого энцефалита для детей

Клещи являются переносчиками клещевого энцефалита. Особенно опасен он для детей, так как неврологические последствия заболевания остаются на всю жизнь и не подлежат коррекции, а в половине случаев энцефалит является смертельным.

С целью предупреждения эпидемии и создания безопасной среды во всех странах мира есть возможность прививания детей от клещевого энцефалита. Такие прививки пока удерживают порог заболеваемости на допустимом уровне.

Чем опасен клещевой энцефалит

Клещевой вирусный энцефалит (КВЭ) — это острое инфекционное заболевание, характеризующееся неизбежным поражением центральной нервной системы. Оно является природно-очаговым, то есть заболеть им можно в условиях природной среды.

Переносчиком клещевого энцефалита являются клещи Ixodes persulcatus и Ixodes ricinus, а возбудителем – флававирус. Он содержится в слюне клеща и попадает в кровь человека и животных в процессе кровососания.

Инкубационный период, когда симптомов ещё нет, составляет от одной до двух недель. Болезнь начинается остро: появляется озноб и повышение температуры тела до 40°С. Лихорадка может длиться от двух до десяти дней. Наблюдается выраженное недомогание, непереносимая резкая головная боль, тошнота, рвота, нарушения сна (кошмары). В остром периоде становятся заметными и внешние проявления: гиперемия лица, шеи и груди, покраснение всех слизистых оболочек, ротоглотки, инъекция склер и конъюнктивы.

С нарастанием интоксикации проявляется неврологическая симптоматика, в частности параличи и парезы, онемение конечностей и парэстезии (покалывания, жжение). Изменения наблюдаются и в сознании – оно помрачается, появляется бред и галлюцинации, по мере нарастания состояние доходит до коматозного.

Так протекает классический «острый» клещевой энцефалит. Но бывают и другие формы – латентные. При них имеется кратковременная лихорадка, а на месте укуса клеща появляется округлое покраснение. Это так называемая кольцевая эритема.

Последствия энцефалита разнообразны – от летального исхода до полного выздоровления. Неврологические последствия проявляются в виде поражения головного и спинного мозга, энцефалопатии.

Меры специфической профилактики клещевого энцефалита

Смертность от вирусного клещевого энцефалита в странах Европы и приближенных частях Азии составляет около 2%. В это же время, дальневосточный энцефалит вызывает смерть у 30%.

Для того чтобы этот риск снизился, ВОЗ предусмотрела возможность специфической (по возбудителю) профилактики этого опасного заболевания. Чтобы к моменту сезонной активности прививка уже дала иммунитет, сделать её надо заранее.

В РФ зарегистрированы следующие вакцины для детей:

1. Для детей от 1 года существует две вакцины: FSME-ИММУН Джуниор и ЭНЦЕПУР детский. Обе вакцины являются инактивированными, чтобы избежать осложнений и риска для здоровья. Все остальные вакцины запрещены для применения у малышей.
2. Для детей старше 11 лет: Энцепур взрослый. Это также инактивированная вакцина.
3. Для лиц старше 16 лет: FSME-ИММУН.
4. Для лиц старше 18 лет – ЭнцеВир.

Смотрите так же:  Как обследовать ребенка на гепатит

В силу высокой токсичности возбудитель в вакцине всегда инактивирован, то есть не выделяет токсин. Той дозы вируса, которая уже содержится в вакцине, достаточно для выработки иммунитета.

Принципы вакцинации

Прививка клещевого энцефалита ставится подкожно в плечо. В России запрещено использовать отечественные вакцины в силу несоблюдения условий изготовления и хранения. Прививки от клеща импортного производства детям можно ставить уже c 1 года.

Существуют определенные принципы прививания детей от клещевого энцефалита:

• курс состоит из двух прививок;
• для наибольшей эффективности рекомендуется прививать ребенка в марте или апреле, за месяц до ожидаемого сезона;
• между прививками нужно соблюсти интервал от одного до трёх месяцев;
• экстренная профилактика после укуса клеща необязательно проводится после такой паузы, она допустима по необходимости.

Для прививки от ВКЭ, также как и для остальных вакцинаций, существует своя схема, утвержденная ВОЗ.

Схема прививания

Существует две схемы вакцинации – стандартная и ускоренная.

Прививка от клещевого энцефалита детям до 2 лет

Прививки — это способ защиты от множества инфекционных заболеваний. Они формируют иммунитет к вирусам и бактериям, благодаря чему человек не заразится при контакте с больным либо переболеет опасной инфекцией в легкой форме без осложнений.

В Центре Вакцинации «Доктор ТАФИ» Вы можете привиться от:

Осмотр врачом перед прививкой БЕСПЛАТНО !

подготовка к вакцинации

Основные рекомендации

• 1. Исключите контакты с больными взрослыми и детьми, в том числе откажитесь посещений мест большого скопления людей, особенно в сезон повышенной заболеваемости гриппом и ОРВИ.
• 2. Контролируйте температуру тела малыша за несколько дней до вакцинации.
• 3. Исключите введение новых продуктов малышу и кормящей маме.
• 4. Откажитесь от резкой смены режима дня ребенка (дальние поездки, смена климата и т.д.)
• 5. Обеспечьте наличие в домашней аптечке препаратов Ибупрофена (Нурофен) или Парацетамола.

• Обратите внимание на самочувствие ребенка. Если ребенок более вялый и капризный, чем обычно, отказывается от еды, прививку лучше отложить. Понаблюдайте за ребенком — возможно, это первые признаки какого-то заболевания.
• Измерьте ребенку температуру перед прививкой даже если он активен, хорошо ест и спит.
• Ребенок должен быть осмотрен педиатром непосредственно перед прививкой.
• Очень важен психологический настрой и ребенка, и родителей. Чем спокойнее будет мама, тем лучше будет чувствовать себя ребенок.
• Маленьким детям лучше взять с собой любимую игрушку, с которой ему будет комфортно.
• Ребенку постарше надо заранее объяснить, что прививка — это маленький укол, будет немного больно, но это необходимо для его здоровья.
• Не обманывайте ребенка, что укола не будет, иначе Вы потеряете его доверие. Но и не запугивайте его прививкой или уколом в наказание за проступки.
• Обязательно похвалите и наградите ребенка после прививки.

• Сразу после укола успокойте ребенка, но не ругайте его за то, что он плачет.
• В течение 30 минут после введения вакцины посидите рядом с кабинетом врача. За это время могут появиться аллергические реакции.
• Если вы давали ребенку антигистаминные препараты до прививки, обсудите с педиатром необходимость их приема в течение нескольких дней после.
• Помните, что после прививки у ребенка может подняться температура. Не пугайтесь, это нормальная реакция организма на вакцинацию. Измеряйте температуру тела ребенка в течение суток после прививки. Обязательно обсудите с врачом, при какой температуре надо давать жаропонижающие.
• В течение нескольких дней после прививки также необходимо соблюдение гипоаллергенной диеты и ограничение контактов, как и перед прививкой.

Профилактическая вакцинация на сегодняшний день является самым надежным и безопасным способом предотвращения инфекционных заболеваний. В Центре Вакцинации «Доктор Тафи» проводится иммунопрофилактика инфекционных заболеваний детям и взрослым. Используются современные вакцины, которые зарегистрированы, сертифицированы и имеют разрешение к применению на территории Российской Федерации. Хранение вакцин проводится согласно требованиям по соблюдению холодовой цепи. Вакцинация населения проводится в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок с последующей выдачей прививочного сертификата. Кроме того, в нашем центре вакцинопрофилактики можно сделать прививки против гриппа и клещевого энцефалита. При укусе клеща мы проводим экстренную профилактику клещевого энцефалита введением иммуноглобулина.

наши преимущества

Основные преимущества обращения в
Центр Вакцинации «Доктор-ТАФИ»

Осмотр врачом перед прививкой — БЕСПЛАТНО!

Для того, чтобы исключить аллергическую реакцию после прививки, пациент в течение 30 минут находится под наблюдением cпециалиста (в это время можно отдохнуть и поиграть).

У нас красиво и уютно (мы очень старались создать комфортную обстановку).

В центре принимают только высококвалифицированные специалисты, прошедшие специальное обучение.

Мы работаем в соответствии с Российскими нормативными документами.

Мы полностью отвечаем за качество используемых вакцин и предоставляем родителям все необходимые сертификаты.

Самое главное для нас: здоровье и безопасность наших пациентов! Поэтому в нашем центре подход к вакцинации максимально ответственный и профессиональный.

Что делать, если укусил клещ? Как вытащить клеща в домашних условиях? Симптомы, диагностика и лечение заболеваний после укуса боррелиозного, энцефалитного клеща и др.

Клещи, которые водятся на территориях России, Украины, Беларуси, Молдовы, а также стран Восточной и Западной Европы, могут присасываться к коже человека любого возраста и пола с целью получения крови. Свежая кровь человека необходима клещам для запуска цикла размножения, поэтому эти насекомые буквально не могут обойтись без людей. В этом смысле клещи похожи на комаров, которым также необходима кровь человека для размножения.

Однако укусы клещей, в отличие от большинства комаров, не безобиден, поскольку эти насекомые являются переносчиками нескольких опасных инфекционных заболеваний. Поэтому после укуса необходимо совершить ряд действий, направленных на предотвращение развития тяжелых инфекционных заболеваний, которыми клещ мог заразить человека.

В России, Беларуси, Молдове, Украине, Западной и Восточной Европе и США клещи являются переносчиками и, соответственно, при укусе могут заразить человека следующими инфекциями:

• Клещевой энцефалит;
• Боррелиоз (болезнь Лайма);
• Конго-крымская геморрагическая лихорадка;
• Омская геморрагическая лихорадка;
• Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом.

Наиболее часто клещи являются переносчиками клещевого энцефалита и боррелиоза, поскольку эти инфекции распространены на территориях практически всех стран Европы, азиатской части России и США. Именно поэтому профилактике данных инфекций уделяется основное внимание после укусов клещей.

Остальные инфекции (геморрагические лихорадки) распространены только на территории отдельных регионов, поэтому заразиться ими можно, если человека укусит клещ, обитающий в данной местности. А поскольку клещи не покидают своего ареала обитания, более того, практически не сдвигаются с места в течение всей жизни, проводя ее зачастую на одном и том же кусту, то заразиться геморрагическими лихорадками можно только в том случае, если укусит клещ, находящийся в регионе с распространенностью данных инфекций. Соответственно, сам человек также должен оказаться в регионе, где распространены геморрагические лихорадки, переносимые местными клещами.

Так, конго-крымская геморрагическая лихорадка распространена только в Крыму, на Таманском полуострове, в Ростовская области, Южном Казахстане, Узбекистане, Киргизстане, Туркменистане, Таджикистане и в Болгарии. Омская геморрагическая лихорадка распространена на территориях Омской, Новосибирской, Курганской, Тюменской и Оренбургской областей. Также иногда клещи-переносчики омской геморрагической лихорадки встречаются на территории Северного Казахстана, Алтайского и Красноярского краев. Резервуар геморрагической лихорадки с почечным синдромом находится во всех странах Европы и Азии, но инфекция фиксируется только в виде эпизодических вспышек и единичных случаев заражения.

Итак, поскольку клещи могут заражать человека опасными инфекциями, рассмотрим алгоритмы действий, которые необходимо предпринять в различных ситуациях после укуса данного насекомого.

Что делать, если укусил клещ?

Алгоритм действий, если укусил клещ

Вне зависимости от того, кого укусил клещ (ребенка, женщину, мужчину, пожилого человека), необходимо при обнаружении данного факта проделать следующие манипуляции:
1. Удалить клеща любым доступным способом (см. разделы ниже);
2. Обработать место присасывания клеща антисептиком (йод, спирт, зеленка, Хлоргексидин, перекись водорода и др.);
3. Поместить клеща в закрытую емкость и при наличии возможности сдать на анализ с целью определения, является ли он переносчиком инфекций;
4. Сдать анализы на боррелиоз и клещевой энцефалит, чтобы определить, произошло ли заражение после укуса клеща;
5. Произвести профилактический прием лекарственных препаратов, действие которых направлено на быстрое подавление инфекционного заболевания, переданного человеку клещом;
6. Наблюдать за собственным состоянием в течение месяца после укуса клеща.

При укусе клеща обязательно следует как можно быстрее удалить насекомое и обработать место его присасывания к коже. Остальные пункты алгоритма можно и не делать, за исключением наблюдения за собственным состоянием в течение месяца. Если на протяжении 30 дней после укуса клеща появятся какие-либо признаки недомогания, следует обратиться к врачу, поскольку это может быть симптомом развития клещевых инфекций, которые необходимо лечить.

Помещать клеща после извлечения из кожи в закрытую емкость целесообразно только в том случае, если удастся транспортировать его в специализированную лабораторию для исследования максимум в течение суток. Такие лаборатории обычно находятся в инфекционных больницах. Однако поскольку во многих городах и странах Европы клещей в принципе не исследуют на то, являются ли они переносчиками инфекций, а наблюдают за состоянием людей после укуса, то и упаковывать насекомое в емкость в большинстве случаев бессмысленно.

В общем, выявление того, является ли клещ переносчиком инфекций, не обязательно, а нужно исключительно для раннего точного определения последующей тактики поведения укушенного человека. Так, если клещ «чистый», то есть, не является переносчиком инфекций, то человек может навсегда забыть про укус, поскольку никаких последствий он не несет. Если же клещ является переносчиком инфекций, то это не означает, что он обязательно инфицировал человека и ему нужно ждать развития заболевания. Ведь в 80% случаев укус инфицированного клеща не приводит к заражению человека. Поэтому, если человека укусил инфицированный клещ, необходимо наблюдать за его состоянием в течение месяца и по возможности сдать анализы крови на выявление того, произошло ли заражение инфекцией. То есть, анализ клеща позволяет самому человеку придерживаться правильной тактики и быть готовым к возможному заболеванию, а не положиться на «авось».

Более рациональной (по сравнению со сдачей в лабораторию клеща) тактикой поведения после укуса является сдача анализов крови с целью выяснения, заразило ли насекомое человека какой-либо инфекцией. Однако сразу сдавать кровь не нужно, поскольку анализы будут неинформативными. Не ранее, чем через 10 дней после укуса можно сдать кровь на выявление клещевого энцефалита и боррелиоза методом ПЦР. Если анализ проводится методом ИФА или вестерн-блоттингом (иммуноблоттингом), то для выявления клещевого энцефалита кровь нужно сдавать только через две недели после укуса, а боррелиоза – через 4 – 5 недель.

В ходе ПЦР выявляется наличие возбудителя в крови, поэтому данный анализ является очень точным. А в ходе ИФА и вестерн-блоттинга выявляются антитела типа IgM против вируса клещевого энцефалита и возбудителя боррелиоза. Метод ИФА является неточным, поскольку высок процент ложноположительных результатов. Вестерн-блоттинг надежен и точен, но производится, главным образом, только в частных лабораториях, находящихся в крупных городах, вследствие чего доступен не каждому человеку, которого укусил клещ.

Смотрите так же:  Левосторонняя пневмония симптомы и лечение

Если результаты любого анализа (ПЦР, ИФА, вестерн-блоттинг) окажутся положительными, то это означает, что клещ заразил человека инфекцией. В этом случае необходимо сразу же пройти курс лечения, который позволит на ранней стадии вылечить заболевание.

Можно не сдавать анализы, а сразу после укуса провести профилактическое лечение против клещевого энцефалита и боррелиоза путем приема лекарственных препаратов. Такое лечение в большинстве случаев позволяет предотвратить развитие инфекции, и человек не заболевает, даже если клещ его инфицировал.

Несмотря на соблазн сразу после укуса провести профилактическое лечение, чтобы обезопасить себя от развития инфекции, если произошло заражение, не стоит этого делать. Врачи и ученые считают наиболее оптимальной и оправданной следующую тактику поведения после укуса клеща:
1. Вытащить клеща из кожи.
2. На 11 день после укуса сдать кровь на выявление клещевого энцефалита и боррелиоза методом ПЦР.

Если результат ПЦР будет положительным по какой-либо одной или по обеим инфекциям, то следует начинать прием лекарственных препаратов для предотвращения полного развития заболевания и его излечения на стадии инкубационного периода. Для предотвращения боррелиоза производят прием антибиотиков Доксициклин + Цефтриаксон, а энцефалита – Йодантипирина или Анаферона. Если результат положителен по обеим инфекциям, то для профилактического лечения принимают одновременно антибиотики и Йодантипирин.

Если результат ПЦР будет отрицательным, то следует через 2 недели после укуса клеща сдать кровь на выявление клещевого энцефалита методом ИФА или вестерн-блоттинга. Затем через 4 недели повторно сдать кровь на выявление боррелиоза методом ИФА или вестерн-блоттинга. Соответственно, при получении положительного результата анализа следует произвести прием антибиотиков или Йодантипирина, в зависимости от того, какая именно инфекция была выявлена (энцефалит или боррелиоз).

Принимать антибиотики и Йодантипирин сразу после укуса клеща без проведения анализов оправданно только в тех случаях, когда инцидент произошел вдали от цивилизации (например, туристический поход, велопробег и т.д.) и добраться до медицинских лабораторий невозможно. В этом случае для профилактики заражения энцефалитом и боррелиозом необходимо принимать и антибиотики, и Йодантипирин, поскольку неизвестно, переносчиком какой инфекции является клещ.

Общие правила удаления клеща

Если человека любого возраста и пола укусил клещ, то в первую очередь необходимо удалить насекомое как можно скорее, поскольку чем дольше оно находится на коже, тем выше вероятность заражения инфекционными заболеваниями. Удалять клеща нужно с любого места на теле, причем соблюдая определенную технику, поскольку насекомое очень плотно присасывается к коже при помощи хоботка со своеобразными отростками. Эти отростки делают хоботок клеща похожим на гарпун, поэтому просто выдернуть насекомое из кожи не получится (см. рисунок 1).

Рисунок 1 – Хоботок клеща в коже.

С целью удаления нельзя капать на клеща маслом, клеем, молоком, закрывать его банкой и производить любые другие действия, направленные на закупоривание дыхалец насекомого, расположенных на задней части его тела. Дело в том, что при закрывании дыхалец клещ не может нормально дышать, а это делает его агрессивным, вследствие чего он выплескивает свою слюну в кровь очень интенсивно и в большом количестве. А именно в слюне содержатся возбудители инфекцией, которые переносит клещ. Таким образом, закупорка дыхалец клеща увеличивает риск инфицирования человека энцефалитом или боррелиозом.

Удалить клеща можно руками, пинцетом, плотной ниткой или специальными приспособлениями отечественного или импортного производства (Tick Twister, The Tick Key, Ticked-Off, Антиклещ), которые продаются в аптеках или в магазинах «Медтехника». Данные приспособления имеют различную форму и способы применения, поэтому рекомендуется подобрать в «Медтехнике» оптимальную разновидность и использовать ее по мере надобности. Такие приспособления для удаления клещей нужно покупать заранее и иметь при себе при различных выездах на природу. Если же приспособлений нет, то удалять клеща нужно обычными подручными средствами, такими, как пинцет, нитка или собственно пальцы.

Вне зависимости от того, каким способом удаляется клещ, нельзя касаться насекомого голыми руками. Это связано с тем, что при удалении можно повредить клеща и тогда содержимое его кишечного тракта попадет на кожу, с которой может проникнуть в системный кровоток, если на ней окажутся какие-либо мелкие, невидимые невооруженным глазом ранки. То есть, удаляя клеща голыми руками, человек увеличивает риск заражения различными инфекциями. Именно поэтому перед удалением насекомого необходимо надеть на руки резиновые перчатки. Если перчаток нет, то можно просто обмотать руки обычным бинтом или чистой тканью. Только защитив подобным образом свои руки, можно приступать к извлечению клеща из кожи.

После удаления клеща необходимо продезинфицировать рану, обработав ее любым имеющимся антисептиком, например, йодом, Хлоргексидином, перекисью водорода, настойкой календулы или спиртом. Оптимально обрабатывать ранку, оставшуюся от клеща, спиртом или йодом. После обработки кожу оставляют без повязки. Если человек желает сдать клеща на анализ для определения, является ли он переносчиком какой-либо инфекции, то насекомое нужно поместить в банку вместе с кусочком смоченной водой ваты, закрыть емкость и хранить в холодильнике. Если человек не хочет отдавать клеща на анализ, то удаленное насекомое можно просто сжечь в пламени спички, зажигалки или костра или же раздавить его обувью.

Рассмотрим, как правильно удалять клеща различными способами.

Удаление клеща при помощи приспособления Tick Twister

Данное приспособление является наилучшим для удаления клещей по двум основным причинам. Во-первых, Tick Twister позволяет в 98% случаев полностью удалить клеща, не разорвав его и не оставив, таким образом, головку насекомого в коже. Это очень важное преимущество, поскольку оставшуюся в коже головку придется удалять иглой, как занозу, что довольно болезненно и малоприятно. Кроме того, оставшаяся в коже головка клеща является источником патогенных микробов, которые переносит насекомое. И, соответственно, находящаяся в коже головка клеща продолжает оставаться источником инфекции для человека.

Во-вторых, использование Tick Twister позволяет избежать давления на пищеварительный тракт клеща, вследствие чего риск выпрыска большого количества слюны насекомого, содержащей возбудители инфекций, отсутствует. При использовании пинцета, нитки или пальцев часто оказывается сильное давление на пищеварительный тракт клеща, вследствие чего он выпрыскивает в кожу большое количество слюны, в которой содержатся возбудители клещевых инфекций. Соответственно, такой выпрыск слюны увеличивает риск заразиться инфекцией, если этого еще не произошло.

Кроме того, Tick Twister очень удобен в использовании и в процессе удаления клеща не причиняет боли.

Пользоваться Tick Twister очень просто: необходимо захватить клеща между зубьями приспособления, после чего повернуть его вокруг своей оси против часовой стрелки 3 – 5 раз и легко потянуть на себя (см. рисунок 2). После нескольких поворотов против часовой стрелки клещ легко вытягивается из кожи. Удалив клеща, место его присасывания обрабатывают йодом или спиртом.

Рисунок 2 – Правила применения приспособления для извлечения клеща Tick Twister.

Правила удаления клеща при помощи приспособления The Tick Key

Данное приспособление позволяет в большинстве случаев успешно удалять клеща, не разрывая его на части, а также не давить на его пищеварительный тракт, предотвращая выброс слюны в кровь. Однако The Tick Key по своим характеристикам несколько хуже Tick Twister, поскольку его неудобно использовать на некоторых труднодоступных участках тела, таких, как паховые и подмышечные складки, область под грудью у женщин и т.д.

Использовать приспособление The Tick Key для удаления клеща следует в три шага (см. рисунок 3):
1. Положить приспособление на кожу таким образом, чтобы клещ оказался внутри большого отверстия;
2. Сдвинуть The Tick Key, не отрывая от поверхности кожи, таки образом, чтобы клещ попал в маленькое отверстие;
3. Повернуть The Tick Key против часовой стрелки 3 – 5 раз, после чего потянуть за клеща на себя.

После удаления клеща, место его присасывания обрабатывают йодом или спиртом.

Рисунок 3 – Правила использования The Tick Key для удаления клеща.

Удаление клеща при помощи приспособления Ticked-Off

Приспособление Ticked-Off является настолько же удобным и практичным, как Tick Twister, однако, к сожалению, в большинстве случаев купить его в странах СНГ можно только через интернет-магазины.

Ticked-Off для удаления клеща следует использовать следующим образом: поставить ложечку вертикально к коже, после чего задвинуть торчащую часть клеща в ложбинку. Зафиксировав таким образом клеща, следует повернуть устройство 3 – 5 раз вокруг своей оси против часовой стрелки, после чего легко потянуть на себя (см. рисунок 4). После удаления клеща, место его присасывания обрабатывают йодом или спиртом.

Рисунок 4 – Правила использования Ticked-Off для удаления клеща.

Правила удаления клеща при помощи приспособления Антиклещ

Антиклещ представляет собой специальный пинцет из проволоки (см. рисунок 5), который позволяет надежно захватить клеща и, в то же время, не давить на его пищеварительный тракт, что обеспечивает быстрое, эффективное и безопасное извлечение насекомого из кожи.

Рисунок 5 – Приспособление Антиклещ.

Для удаления клеща приспособлением Антиклещ необходимо захватить насекомое как можно ближе к поверхности кожи. Чтобы это сделать, нужно нажатием большого и указательного пальцев на середину пинцета развести его кончики в стороны и поместить их таким образом, чтобы голова клеща оказалась между ними. Затем следует прекратить давление на середину пинцета, позволив его кончикам сомкнуться вокруг клеща. После этого необходимо повернуть приспособление 3 – 5 раз против часовой стрелки вокруг своей оси и легко потянуть на себя.

После извлечения клеща необходимо место его присасывания обработать йодом или спиртом.

Правила удаления клеща пинцетом

Правила удаления клеща ниткой

Сначала следует немного надавить пальцами на кожу в области присосавшегося клеща, как будто стараетесь выдавить прыщик. После этого взять прочную нить длиной 15 – 30 см и сделать посередине петельку диаметром 2 – 3 см. Затем петельку положить на кожу, чтобы в нее попал клещ. Прочно затянуть петлю, соединить оба конца нити в одну и начать крутить пальцами против часовой стрелки. Когда нить окажется плотно скрученной, следует потянуть за нее на себя, и клещ легко удалится из ранки (рисунок 6). Оставшуюся на месте клеща ранку обработать йодом или спиртом.

Рисунок 6 – Удаление клеща при помощи нитки.

Правила удаления клеща пальцами

Правила удаления остатков клеща из ранки

Если удалить клеща полностью не удалось, и в коже остались какие-либо части его тела (чаще всего голова с хоботком), то их необходимо вытащить. Если остатки клеща не вытащить, то на коже может образоваться гнойник или будет длительно текущее воспаление, не проходящее до тех пор, пока части тела насекомого не выйдут самостоятельно.

Удаление остатков клеща из раны производится точно так же, как вынимается заноза, то есть, при помощи иглы. Иголку предварительно стерилизуют, обработав перекисью водорода, спиртом или подержав в пламени 1 – 2 минуты. Затем стерилизованной иглой достают остатки клеща из ранки и обрабатывают ее йодом или спиртом.

Смотрите так же:  Риск заражения вич при герпесе

Чем и как обрабатывать место укуса клеща?

После того, как клещ был извлечен из кожи, необходимо обработать это место любым антисептическим средством. Наилучшим образом для этой цели подходят спирт и йод, однако можно воспользоваться и перекисью водорода, и Хлоргексидином, и зеленкой и т.д. Любой имеющийся антисептик наливают на кусок чистой ваты и обильно смазывают им ранку, оставшуюся после извлечения клеща. После такой обработки кожу оставляют открытой и не накладывают повязку.

На месте укуса клеща в течение 3 недель может сохраняться покраснение, припухлость и зуд. В этом случае рекомендуется ежедневно смазывать воспаленную область йодом и настойкой календулы, а внутрь принимать любой антигистаминный препарат (например, Эриус, Телфаст, Супрастин, Фенистил, Цетрин и др.).

Как транспортировать клеща в лабораторию для анализа?

Как и какие сдавать анализы после укуса клеща для выявления клещевого энцефалита и боррелиоза на стадии инкубационного периода?

В настоящее время для выявления того, заразил ли клещ человека энцефалитом или боррелиозом, производятся следующие анализы крови:

• Венозная кровь на определение наличия вируса клещевого энцефалита и боррелий методом ПЦР (анализ сдают не ранее 11 дня с момента укуса, поскольку до этого он не информативен).
• Венозная кровь на определение антител к вирусу клещевого энцефалита типа IgM методом ИФА (анализ сдают минимум через 2 недели после укуса).
• Венозная кровь на определение антител к вирусу боррелиоза типа IgM методом ИФА (анализ сдают минимум через 4 недели после укуса).
• Венозная кровь на определение различных вариантов антител (VisE, р83, р39, р31, р30, р25, р21, р19, р17) к вирусу клещевого энцефалита типа IgM методом вестерн-блоттинга (анализ сдают минимум через 2 недели после укуса).
• Венозная кровь на определение различных вариантов антител (VisE, р83, р39, р31, р30, р25, р21, р19, р17) к вирусу боррелиоза типа IgM методом вестерн-блоттинга (анализ сдают минимум через 4 недели после укуса).

Наиболее информативными являются анализы крови, произведенные методом ПЦР и вестерн-блоттингом. Поэтому лучше всего произвести именно эти анализы для раннего выявления возможного заражения клещевыми инфекциями. Методом ИФА следует пользоваться только в том случае, если ПЦР или вестерн-блоттинг не доступны.

Для выявления скрыто протекающих клещевых инфекций рекомендуется после укуса клеща сдавать анализы дважды. Первый раз в указанные для каждого метода сроки (через 11 дней для ПЦР, через 2 или 4 недели для ИФА и вестерн-блоттинга), и второй – через месяц после первой сдачи анализа. Оба раза следует сдавать кровь на анализ одним и тем же методом. Например, если первый анализ был сдан на ПЦР, и то и второй должен быть произведен тем же методом ПЦР. Причем второй раз анализ сдается только в том случае, если результаты первого были отрицательными.

Если первый и второй анализы для обеих инфекций окажутся отрицательными, то клещ не заразил человека. В этом случае можно просто забыть об этом неприятном эпизоде своей жизни. Если же второй анализ окажется положительным, то следует пройти курс профилактического лечения, которое подавит болезнь на этапе инкубационного периода.

Если же первый анализ показал отрицательный результат для одной из инфекций и положительный для второй, то тактика несколько меняется. Для профилактики обнаруженной инфекции, анализ на которую оказался положительным, пропивают необходимые лекарственные препараты (Йодантипирин для энцефалита и Доксициклин + Цефтриаксон для боррелиоза). Для второй инфекции, анализ на которую оказался отрицательным, сдают повторный анализ через месяц после первого. Соответственно, при отрицательном анализе можно полностью расслабиться и забыть об укусе клеща. А при положительном анализе – пройти курс профилактического лечения необходимыми препаратами.

Как и какие принимать лекарственные препараты после укуса клеща для предотвращения развития клещевого энцефалита и боррелиоза?

Для предотвращения развития боррелиоза после укуса клеща человеку любого возраста и пола необходимо принимать два антибиотика:

• Доксициклин – по 100 мг по 1 разу в сутки в течение 5 дней;
• Цефтриаксон – по 1000 мг по 1 разу в сутки в течение трех дней.

Прием данных двух антибиотиков позволяет предотвратить развитие боррелиоза (даже если клещ заразил человека) в 80 – 95% случаев.

Для предотвращения развития энцефалита у людей любого возраста и пола после укуса клеща имеется две основные методики:

• Введение сыворотки – производится в поликлинике или больнице, и только в первые 72 часа после укуса. Введение сыворотки в более поздние сроки бесполезно.
• Прием Йодантипирина людьми старше 14 лет и Анаферона детского подростками младше 14 лет.

Введение сыворотки является малоэффективным и опасным методом, поскольку у людей часто развиваются тяжелые аллергические реакции вплоть до анафилактического шока. Поэтому данный метод профилактики клещевого энцефалита в настоящее время не используется в Европе и США, да и в странах бывшего СССР от него также постепенно отказываются.

Сегодня достаточно эффективным и безопасным методом профилактики клещевого энцефалита после укуса клеща является прием Йодантипирина или детского Анаферона, в зависимости от возраста пострадавшего. Йодантипирин после укуса клеща следует принимать взрослым и подросткам старше 14 лет по следующей схеме: в первые два дня по 3 таблетки по 3 раза в сутки, в следующие два дня по 2 таблетки по 3 раза в сутки, и затем в течение 5 дней по 1 таблетке по 3 раза в сутки.

Детский Анаферон дают всем детям и подросткам младше 14 лет после укуса клеща с целью профилактики клещевого энцефалита. Детям младше 12 лет дают по 1 таблетке по 3 раза в сутки, а подросткам 12 – 14 лет – по 2 таблетки 3 раза в сутки. Анаферон детский в указанных дозировках следует давать детям в течение 21 дня после укуса клеща.

Что делать в домашних условиях, если укусил клещ?

Что делать, если ребенка укусил клещ?

Если клещ укусил ребенка, то алгоритм действий точно такой же, как и в отношении взрослого человека. То есть, в первую очередь нужно удалить клеща из кожи и обработать место присасывания йодом или спиртом. Затем в соответствующие сроки сдать анализы на наличие инфекций в его организме. Соответственно, если результат анализов окажется положительным, провести курс профилактического лечения ребенка необходимыми лекарственными препаратами (Доксициклин + Цефтриаксон для боррелиоза и Анаферон детский для клещевого энцефалита). Если же результат анализов отрицательный, то через месяц сдать их повторно. Соответственно, если второй анализ окажется отрицательным, то можно забыть об укусе клеща, а если положительным, то провести курс лечения.

В случае, когда сдать анализы невозможно, рекомендуется как можно быстрее после укуса клеща начать давать ребенку и антибиотики (Доксициклин + Цефтриаксон), и Анаферон детский с целью профилактики развития энцефалита и боррелиоза. Антибиотики дают в возрастных дозировках, причем Доксициклин – в течение 5 дней, а Цефтриаксон – в течение 3 суток. Анаферон детский дают в течение 21 дня по 1 таблетке по 3 раза в сутки детям младше 12 лет, и по 2 таблетки по 3 раза в сутки подросткам 12 – 14 лет.

Что делать, если беременную укусил клещ?

Если клещ укусил беременную женщину, то следует его удалить из кожи и обработать ранку йодом или спиртом. Затем в необходимые сроки рекомендуется сдать анализы на наличие клещевого энцефалита и боррелиоза. Далее, если будет выявлен боррелиоз, то в сроки беременности 16 – 20 недель следует пропить Амоксиклав в течение 21 дня, принимая по 625 мг по 3 раза в сутки.

Для профилактики клещевого энцефалита беременным женщинам нельзя принимать каких-либо лекарств, а остается только ждать и наблюдать за собственным состоянием. Если появятся признаки энцефалита (температура, головная боль и др.) или плохого самочувствия в течение месяца после укуса клеща, следует немедленно обращаться к врачу, госпитализироваться в стационар и получать необходимое лечение. Более никаких действий после укуса клеща беременной женщины предпринимать не нужно.

Что делать, если укусил энцефалитный клещ?

Если укусил энцефалитный клещ, то оптимально для предотвращения развития инфекции, уже попавшей в организм, пропить курс Йодантипирина (взрослым и подросткам старше 14 лет) или детского Анаферона (детям младше 14 лет).

Йодантипирин следует принимать всем людям старше 14 лет по следующей схеме:

• По 3 таблетки по 3 раза в сутки в первые 2 дня;
• По 2 таблетки по 3 раза в сутки в следующие 2 дня;
• По 1 таблетке по 3 раза в сутки в следующие 5 дней.

Детям и подросткам младше 14 лет Йодантипирин противопоказан. Для профилактики клещевого энцефалита у них используют детский Анаферон.

Детский Анаферон дают всем подросткам и детям младше 14 лет в течение 21 дня. Причем детям младше 12 лет дают по 1 таблетке по 3 раза в сутки, а подросткам 12 – 14 лет – по 2 таблетки по 3 раза в сутки.

Что делать, если укусил боррелиозный клещ?

Клещ укусил, но не присосался

Укусил клещ – куда обращаться?

Первая помощь при укусе клеща

Что делать, если после укуса клеща поднялась температура

Что делать, если после укуса клеща появилось покраснение на коже?

Что делать, если укусил клещ, как его правильно извлечь, что делать для профилактики укусов клеща — видео

Укус клеща: как удалить (методы), симптомы клещевого энцефалита и боррелиоза после укуса клеща, профилактика — видео

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.