Можно ли употреблять алкоголь при простуде

Лечим язву на языке в кратчайшие сроки

Такие неприятные явления, как язвы на языке, могут появляться по ряду разнообразных причин и прежде чем начать лечение необходимо выявить первоначальный исток. Народная медицина имеет свои, довольно эффективные рецепты, проверенные временем и людьми.

Важно! Если язвы не проходят и не уменьшаются более двух недель, остановите самолечение и обратитесь к квалифицированному врачу.

Язвы на языке у взрослых — причины появления

Для появления язвы на языке у взрослых способствует множество факторов. Основными причинами являются болезни полости рта, механические травмы слизистой оболочки и общие заболевания. К болезням полости рта относят разные виды стоматита (афтозный, герпетический, простой, кандидозный) и афты Беднара. Причиной механического повреждения на кончике языка у взрослого станут укус зубами, повреждение зубной щёткой или косточкой, едкие продукты сильносолёные или острые), плохо отшлифованная пломба. Наиболее неприятная группа причин — это общие заболевания: ВИЧ, сифилис, туберкулёз, вирусные инфекции и аллергический стоматит, гнойник.

Причиной появления язвы может стать как повреждение при прорезывании зубов, неправильный прикус, кислая пища, так и наличие стоматита. Появление стоматита не изучено до конца. Но есть предположение, что это из-за недостатка витамин, сниженного иммунитета, аллергии на продукты и болезней кишечника может появиться язва на языке у малыша. Может стать причиной и герпес, в этом случае наличие язвочек сопровождается температурой.

К какому врачу обратится

Сразу стоит навестить стоматолога. А он наверняка направит вас к нужному врачу или назначит своё лечение. Потому как, если причиной язвочек стал афтозный стоматит, то специалист вам посоветует обратиться к гастроэнтерологу. А язвы на основе общих заболеваний вроде сифилиса должен лечить только врач венеролог.

Язва на языке, как лечить в домашних условиях

Для начала необходимо из рациона исключить солёные и острые продукты, чтобы не раздражать ранки. Лучше всего начать полоскать рот ромашкой, шалфеем, фурацилином (можно чередовать), если ребёнок маленький и не умеет этого делать, то нужно залить шприцем на ранки и попросить сплюнуть. Если же малыш не справляется и с этой задачей, то обработайте ранки обезболивающим гелем, покормите ребёночка. Затем марлевым тампоном или косметической палочкой обработать язвы противогрибковым средством (флуконазол, нистанин). Процедуру повторить 3 раза в день.

Зеленка против язв

Болячки на языке можно вылечить при помощи зеленки. Средство поможет предотвратить распространение инфекции и дальнейшее усугубление состояния ранок, благодаря сильному антисептическому действию:

• обильно обмакните ватную палочку в зеленку и обработайте язвы;
• повторяйте процедуру несколько раз в день.

Вместо зеленки можно обрабатывать язвы перекисью водорода, либо использовать эти средства в комплексе: точно так же, обмакните ватную палочку и обработайте пораженные участки.

Сода против язвы языка

Если язык в ранах, то следующий способ подразумевает под собой полоскание полости рта. Основным компонентом является сода, которая также является сильным антисептиком. Данный рецепт также хорош тем, что предотвращает переход язвочек с языка на другие участки:

• размешайте столовую ложку соды в стакане теплой воды;
• полощите язык и полость рта каждый час.

Вместо соды допустимо использование соли, которая ничуть не хуже обеззараживает язвы. На стакан теплой воды всыпьте чайную ложку соли, полощите рот один – два раза в день.

Настой кориандра

Следующее средство для полоскания полости рта приготавливается с использованием семян кориандра:

• на два стакана теплой воды потребуется две чайные ложки семян;
• тщательно перемешайте, полощите рот несколько раз в день, желательно один раз каждые два часа.

Глицерин для заживления язв

Этот рецепт пасты поможет быстрейшему заживлению ран, благодаря глицерину в своем составе:

• возьмите куркуму в порошковом виде и глицерин в пропорциях 1:2;
• тщательно все перемешайте, обрабатывайте язву получившейся смесью несколько раз в сутки.

Если вы чувствуете сильные боли из-за образований на языке, снять их поможет масло мяты. Приобретите в аптеке мятное масло и смазывайте им раны при каждом болевом приступе.

При наличии большой язвы, приготовьте настой по данному рецепту:

• возьмите сухие цветки аира, ромашки, цветки, корни и кору липы, а также календулу;
• тщательно измельчите, перемешайте между собой и заварите в термосе;
• ополаскивайте несколько раз в день ротовую полость, в комплексе с приемом настоя вовнутрь.

При болезненных ощущениях, кроме мяты можете опробовать следующее средство. Ложку свежих либо сухих цветков бузины залейте чашкой крутого кипятка. Полощите по одному разу каждый день, до исчезновения язв.

Важно! При отсутствии цветков, допустимо применение плодов бузины черной.

Следующее эффективное средство изготавливается с использованием зверобоя. На один стакан кипятка возьмите две чайные ложки сушеной травы и оставьте настаиваться на полчаса. Применяйте для полоскания по одному разу утром и вечером.

Еще одно средство, обладающее обезболивающим эффектом:

• около 20 грамм сушеных цветков календулы залейте чашкой кипятка и оставьте на 10 минут;
• полощите ротовую полость дважды в день, предварительно немного разводя настой небольшим количеством воды.

Соки при лечении язв на языке

При наличии близ вашей местности дерева шелковицы, вам поможет это средство. Из черных и белых плодов шелковицы приготовьте сироп. Смешайте в равные части в одной чайной ложке и употребляйте один раз в день.

Капустный сок обладает неплохими обеззараживающими свойствами, поэтому следующий рецепт рекомендован к применению. В соковыжималке приготовьте сок из нескольких крупных листов капусты. Разбавьте водой в одинаковом соотношении и применяйте для полоскания рта один – два раза в сутки.

Растительные и эфирные масла

Очень эффективно с язвами справится средство с использованием масел, обладающими сильными антисептическими свойствами:

• приобретите в аптеке масла мандарина, мяты и укропа;
• на стакан теплой воды добавьте по две – три капли каждого масла и полощите рот несколько раз в день;
• также, допустимо их добавление по две капли на 50 грамм водки, для протирания пораженных участков языка.

Следующее средство изготавливается с добавлением меда и также поможет уменьшить возможные сильные боли. Налейте в стакан четыре столовые лодки молока, добавьте чайную ложку любого меда и один куриный желток. Тщательно все смешайте, окуните в смесь обернутый бинтом палец и протрите все зараженные участки. Затем чистой стороной бинта протрите снова. Повторяйте три – четыре раза в сутки ежедневно.

Еще одно средство с аромамаслами, имеющее сильный обеззараживающий эффект. Приобретите масла лимонное, чайного дерева, мирровое и лавандовое. Смешайте между собой и ежедневно обрабатывайте язвенные образования.

Важно! Мирровое масло категорически запрещено к употреблению женщинам в период беременности и грудного вскармливания.

Следующий рецепт снова состоит из масел, на этот раз эфирных:

• перемешайте между собой две чайные ложки виноградного масла и три капли лимонного;
• наносите смесь на пораженные участки языка каждые два часа.

Если язва только начинает свое образование, предотвратить ее развитие можно с помощью обыкновенного льда. Для того чтобы вылечить болячки прижимайте лед к образованию несколько раз в час. Холод эффективно снимет воспаление, а также уменьшит боль.

На языке язвочка, чем лечить? Лимон!

Лимон отлично борется с инфекцией, что является необходимым в лечении язв на языке:

• разрежьте один средний лимон на две части;
• обрабатывайте язву одно половиной, лимонный сок может дать неприятные, пощипывающие ощущения, но далее действие сока притупит боль и обеззаразит рану.

Важно! По окончании процедуры с лимонным соком, нанесите на пораженные места мед, он притупит щипание цитруса.

Следующее средство также готовится с добавлением лимона и обещает полное исцеление. Чуть меньше половины чайной ложки соды смешайте с соком одной половины лимон. Влейте холодную чайную ложку воды и половину ложки меда. Сразу после пробуждения и перед сном наносите смесь на язву, ежедневно.

Последнее средство готовится с использованием корневища лапчатки:

• корневище лапчатки тщательно измельчите, одну чайную ложку залейте чашкой крутого кипятка;
• оставьте на пять часов, затем остывшим настоем полощите пораженные участки три – четыре раза в день.

Лечение язв на языке при различных заболеваниях

Такой случай даже называют стоматитной ангиной. Возникает из-за пониженного иммунитета. Поражает язык ближе к миндалинам. В лечение входит диета (еда не раздражающая), приём витамин, употребление большого количества жидкости. Врачи назначают лекарства на основе пирамидона, полоскания рта отварами шалфея, ромашки. Курс антибиотиков поможет предотвратить повторное заболевание.

При простуде можно лечить язвы народными средствами: отвары коры дуба, шалфея, календулы и ромашки. Взрослым можно использовать антисептические средства Каметон, противовирусные мази оксолиновая и интерфероновая. Конечно же, не забывать о диете: не употреблять пищу, которая может разъедать и раздражать проблемные участки.

При недостатке аскорбинки

Из-за гиповитаминоза С может возникнуть гингивит — язвы на языке. В этом случае необходимо полоскать рот 3% перекисью водорода, отварами трав, крепким чаем. После можно начать обрабатывать облепиховым маслом.

После приёма антибиотиков

Это грибковая инфекция, её так же называют молочницей. Бороться с этим необходимо противогрибковыми средствами и соблюдать гигиену полости рта. Возникает из-за нарушения микрофлоры.

Признаки первичного сифилиса имею диаметр 1–1,5 см. Имеет розовый, красный или серо-жёлтый цвет. Всегда располагается одиночно. Язвы на второй стадии проявляются сыпью, которая сливается в сплошной участок. Её можно спутать с различными лекарственными сыпями, которые исчезают после прекращения приёма медикамента.

На следующий стадии язвы покрываются гнойным жёлто-серым налётом. Они постепенно разрастаются по всей полости рта, в гортань, на миндалины, что придаёт хрипоту голосу. После первичного появления исчезают оставляя после себя рубцы. При лечении обрабатывают антисептиками и назначают общую терапию. Самолечение бесполезно. Чем раньше выявлено заболевание, тем вероятнее его излечение.

Дискариоз часто возникает при травмах, полученных во время аборта или родов. Это состояние считают предраковым. Во время него нарушается гормональный фон и снижается иммунитет. На почве этого, могут возникнут язвы на языке. При дискариозе назначают лакто- и бифидобактерии. Если после трёх месяцев нет улучшений — лечат хирургическим путём.

При тонзиллите хроническом

Возникшие при тонзиллите язвы называют фолликулами. Они проявляются во время самой опасной форме ангины — гной. Без должного лечения язвы постепенно перемещаются в полость рта. Кашель появляется из-за неприятных ощущений в горле. Язвы лечатся совместно с горлом и не требуют отдельного лечения. Эффективными в этом случае станут антисептические средства, спреи и мази. Например, Каметон и Ингалипт.

При болезни Крона

При болезни Крона во рту, как и на слизистой оболочке кишки появляются афтозные язвочки. В этом случае сможет помочь только гастроэнтеролог. Врач назначает диету, включающую в себя продукты высокие по калорийности, которые содержат достаточно витамин и белка. Также запрещаются продукты раздражающие кишечник и алкоголь. При этом заболевании назначают антибактериальные препараты и антибиотики.

При беременности

Стоматит во время беременности вполне объясним — изменение гормонального фона, пониженный иммунитет. В любом случае он требует незамедлительного лечения. Если причиной стала грибковая инфекция, то можно развести 1 ч. л. соды в стакане кипячёной воды. Этим раствором полоскать рот после каждого приёма пищи, желательно каждые 2 часа.

Если вы повредили слизистую оболочку, то нужно обратиться к врачу для назначения антибактериального препарата. Когда стоматит вызван аллергией также необходимо найти специалиста, который в первую очередь устранит причину и выпишет антигистаминные препараты. Чтобы обезопасить себя от заболевания нужно соблюдать некоторые правила: следить за гигиеной полости рта, перед употреблением тщательно мыть продукты, не пить сильно горячие или холодные напитки, принимать комплекс витамин и ограничить себя в едких продуктах.

Вопросы читателей

Бывают ли язвы на языке при холецистите?

В основном при холецистите появляется белый налёт, который легко снимается, но после чистки может печь и жечь. Если на это не обратить внимание может возникнуть и кандидоз. Существуют некоторые способы лечения. Взять чайную ложку растительного масла в рот и хорошо погонять его минут 10 языком, затем сплюнуть. Если налёт не исчез, то повторить процедуру. Можно почистить тёплым содовым раствором. Или же несколько капель спиртовой настойки прополиса капнуть в стакан воды и полоскать рот.

При диагностировании язв на язык, помимо лечения необходимо изменить питание, так как от него сильно зависит общий процесс заживления ран. Полностью откажитесь от употребления сильно острых и горячих блюд. Также, рекомендуется значительно снизить употребление сладкого и кислого, и вовсе забыть на длительный период о чипсах и газированных напитках.

Антигистаминные препараты 1, 2 и 3 поколения

Антигистаминные препараты 1 поколения

Они появились в 1936 году и продолжают использоваться. Эти лекарственные средства вступают в обратимую связь с Н1-рецепторами, что объясняет необходимость большой дозировки и высокой частоты приемов.

Антигистаминные препараты 1 поколения характеризуются следующими фармакологическими свойствами:

снижают мышечный тонус;
оказывают седативное, снотворное и холинолитическое действие;
потенцируют воздействие алкоголя;
оказывают местноанестезирующее действие;
дают быстрый и сильный, но кратковременный (4-8 часов) лечебный эффект;
долгий прием снижает антигистаминную активность, поэтому каждые 2-3 недели средства меняют.

Основная масса антигистаминных препаратов 1 поколения жирорастворимые, могут преодолевать гематоэнцефалический барьер и связываться с Н1-рецепторами мозга, чем объясняется седативное воздействие данных лекарств, которое усиливается после принятия алкоголя или психотропных средств. При приеме среднетерапевтических доз детьми и высоких токсических взрослыми может наблюдаться психомоторное возбуждение. По причине наличия седативного эффекта, антигистаминные препараты 1 поколения не назначаются лицам, чья деятельность требует повышенного внимания.

Смотрите так же:  Кокав вакцина от бешенства инструкция

Антихолинергические свойства этих лекарственных средств вызывают атропиноподобные реакции, такие как тахикардия, сухость носоглотки и полости рта, задержка мочи, запоры, нарушение зрения. Эти особенности могут принести пользу при рините, но способны усиливать обструкцию дыхательных путей, вызванную бронхиальной астмой (увеличивается вязкость мокроты), способствовать обострению аденомы предстательной железы, глаукомы и других заболеваний. Одновременно эти препараты оказывают противорвотный и противоукачивающий эффект, уменьшают проявление паркинсонизма.

Ряд этих антигистаминных препаратов включены в состав комбинированных средств, которые применяются при мигрени, простуде, укачивании или оказывающих успокаивающее либо снотворное действие.

Обширный список побочных эффектов от приема данных антигистаминных веществ вынуждает реже использовать их при лечении аллергических заболеваний. Многие развитые страны запретили их реализацию.

Димедрол назначают при сенной лихорадке, крапивнице, морской, воздушной болезни, вазомоторном насморке, бронхиальной астме, при аллергических реакциях, вызванных введением лекарственных веществ (например, антибиотиков), при лечении язвенной болезни, дерматозах и др.

Преимущества: высокая антигистаминная активность, снижение выраженности аллергических, псевдоаллергических реакций. Димедрол оказывает противорвотное и противокашлевое воздействие, обладает местноанестезирующим эффектом, благодаря чему является альтернативой Новокаину и Лидокаину при их непереносимости.

Минусы: непредсказуемость последствий приема препарата, его воздействия на ЦНС. Он может вызывать задержку мочеиспускания и сухость слизистых. К побочным эффектам относят седативное и снотворное воздействие.

Диазолин имеет те же показания к применению, что и другие антигистаминные препараты, но отличается от них особенностями воздействия.

Преимущества: слабо выраженный седативный эффект позволяет применять его там, где нежелательно оказывать на ЦНС угнетающее воздействие.

Минусы: раздражает слизистые ЖКТ, вызывает головокружение, нарушение мочеиспускания, сонливость, замедляет психические и двигательные реакции. Есть сведенья о токсическом воздействии препарата на нервные клетки.

Супрастин назначают для лечения сезонного и хронического аллергического конъюнктивита, крапивницы, атопического дерматита, отека Квинке, зуда разной этиологии, экземы. Его используют в парентеральной форме при требующих неотложной помощи острых аллергических состояниях.

Преимущества: в сыворотке крови не накапливается, следовательно, даже при длительном применении не вызывает передозировки. Благодаря высокой антигистаминной активности, наблюдается быстрый лечебный эффект.

Минусы: побочные эффекты – сонливость, головокружение, заторможенность реакций и др. – присутствуют, хотя и выражены слабее. Лечебный эффект кратковременный, чтобы его продлить, Супрастин комбинируют с Н1-блокаторами, не обладающими седативными свойствами.

Тавегил в форме инъекций применяют при ангионевротическом отеке, а также анафилактическом шоке, в качестве профилактического и лечебного средства от аллергических и псевдоаллергических реакций.

Преимущества: оказывает более продолжительное и сильное антигистаминное действие, чем Димедрол, и имеет более умеренное седативное воздействие.

Минусы: может сам вызывать аллергическую реакцию, оказывает некоторое затормаживающее воздействие.

Фенкарол назначают при появлении привыкания к иным антигистаминным препаратам.

Преимущества: имеет слабую выраженность седативных свойств, не оказывает на ЦНС выраженного угнетающего действия, малотоксичен, блокирует Н1-рецепторы, способен снижать содержание в тканях гистамина.

Минусы: меньшая антигистаминная активность в сравнении с Димедролом. Фенкарол с осторожностью применяется при наличии заболеваний ЖКТ, сердечно-сосудистой системы и печени.

Антигистаминные препараты 2 поколения

Они имеют преимущества по сравнению с лекарствами первого поколения:

отсутствует седативный и холинолитический эффект, поскольку эти лекарственные средства не преодолевают гематоэнцефалический барьер, только некоторые лица испытывают умеренную сонливость;
умственная деятельность, физическая активность не страдают;
действие препаратов достигает 24 часов, поэтому их принимают раз в сутки;
они не вызывают привыкания, что позволяет назначать их длительное время (3-12 месяцев);
при прекращении приема препаратов, терапевтический эффект длится около недели;
лекарственные средства не адсорбируются с продуктами питания в ЖКТ.

Но антигистаминные препараты 2 поколения оказывают кардиотоксический эффект различной степени, поэтому при их приеме ведется контроль сердечной деятельности. Они противопоказаны пожилым больным и пациентам, страдающим от нарушений работы сердечно-сосудистой системы.

Возникновение кардиотоксического действия объясняется способностью антигистаминных препаратов 2 поколения блокировать калиевые каналы сердца. Риск усиливается, когда эти средства сочетают с противогрибковыми лекарствами, макролидами, антидепрессантами, от употребления грейпфрутового сока, и при наличии у больного выраженных нарушений функций печени.

Кларидол используют для лечения сезонного, а также циклического аллергического ринита, крапивницы, аллергического конъюнктивита, отека Квинке и ряда других заболеваний, имеющих аллергическое происхождение. Он справляется с псевдоаллергическими синдромами и аллергией на укусы насекомых. Входит в комплексные меры по лечению зудящих дерматозов.

Преимущества: Кларидол оказывает противозудное, противоаллергическое, противоэкссудативное действие. Препарат снижает капиллярную проницаемость, предупреждает развитие отеков, снимает спазм гладких мышц. Он не оказывает влияния на ЦНС, не имеет холиноблокирующего и седативного эффекта.

Минусы: изредка после приема Кларидола пациенты жалуются на сухость во рту, тошноту и рвоту.

Кларисенс способен подавлять высвобождение гистамина и лейкотриена С4 из тучных клеток. Его применяют для лечения и профилактики таких проявлений аллергии как ринит, конъюнктивит, дерматоз. Препарат входи в комплексное лечение отека Квинке и различных аллергических укусов насекомых. При наличии псевдоаллергических реакций, Кларисенс способен быстро облегчить состояние больного.

Преимущества: препарат не вызывает привыкания, не сказывается на работе ЦНС, оказывает противоэкссудативный эффект, снимает отек и спазмы гладкой мускулатуры. Терапевтический эффект наступает уже через полчаса после приема лекарства и длится сутки.

Минусы: побочный эффект возникает при наличии у больного индивидуальной непереносимости препарата и выражается диспепсией, сильной головной болью, быстрой утомляемостью, аллергическими реакциями.

Кларотадин содержит активное вещество лоратадин, являющееся селективным блокатором Н1-гистаминовых рецепторов, на которые оно оказывает непосредственное влияние, позволяя избегать нежелательных эффектов, присущих другим антигистаминным средствам. Показаниями к применению служат аллергические конъюнктивиты, острая хроническая и идиопатическая крапивница, ринит, псевдоаллергические реакции, связанные с высвобождением гистамина, аллергические укусы насекомых, зудящие дерматозы.

Преимущества: препарат не оказывает седативного воздействия, не вызывает привыкания, действует быстро и длительно.

Минусы: к нежелательным последствиям приема Клародина относят расстройства нервной системы: астению, тревожность, сонливость, депрессию, амнезию, тремор, возбуждение у ребенка. На коже могут появляться дерматиты. Частое и болезненное мочеиспускание, запоры и диарея. Увеличение веса из-за нарушений работы эндокринной системы. Поражение дыхательной системы может проявляться кашлем, бронхоспазмами, синуситом и подобными проявлениями.

Ломилан показан при аллергическом насморке (рините) сезонного и постоянного характера, кожных высыпаниях аллергического генеза, псевдоаллергиях, реакции на укусы насекомыми, аллергическом воспалении слизистой глазного яблока.

Преимущества: Ломилан способен снимать зуд, снижать тонус гладкой мускулатуры и выработку экссудата (особой жидкости, появляющейся при воспалительном процессе), предупреждать отек тканей уже спустя полчаса с момента принятия препарата. Наибольшая эффективность наступает через 8-12 часов, затем спадает. Ломилан не вызывает привыкания и не оказывает негативного воздействия на деятельность нервной системы.

Минусы: побочные реакции возникают редко, проявляются головной болью, чувством усталости и сонливости, воспалением слизистой желудка, тошнотой.

ЛораГексал рекомендуют при круглогодичных и сезонных аллергических ринитах, конъюнктивитах, зудящих дерматозах, крапивнице, отеке Квинке, аллергических укусах насекомых и различных псевдоаллергических реакциях.

Преимущества: препарат не обладает ни антихолинергическим, ни центральным действием, его прием не сказывается на внимании, психомоторных функциях, работоспособности и умственных качествах больного.

Минисы: ЛораГексал обычно хорошо переносится, но изредка он вызывает повышенную утомляемость, сухость во рту, головную боль, тахикардию, головокружение, аллергические реакции, кашель, рвоту, гастрит, нарушение работы печени.

Кларитин содержит действующий компонент – лоратадин, блокирующий Н1-гистаминовые рецепторы и предотвращающий выделение гистамина, брадиканина и серотонина. Антигистаминная эффективность длится сутки, а терапевтическая наступает спустя 8-12 часов. Кларитин назначают для лечения ринита аллергической этиологии, аллергических кожных реакций, пищевой аллергии и легкой степени бронхиальной астмы.

Преимущества: высокая эффективность при терапии аллергических заболеваний, препарат не вызывает привыкания, сонливости.

Минусы: случаи появления побочных эффектов редки, они проявляются тошнотой, головной болью, гастритом, возбуждением, аллергическими реакциями, сонливостью.

Рупафин обладает уникальным активным компонентом – рупатадином, отличающимся антигистаминной активностью и избирательным действием на Н1-гистаминовые периферические рецепторы. Его назначают при хронической идиопатической крапивнице и аллергическом рините.

Преимущества: Рупафин эффективно справляется с симптомами перечисленных выше аллергических заболеваний и не оказывает влияния на работу ЦНС.

Минусы: нежелательные последствия приема препарата – астения, головокружение, усталость, головная боль, сонливость, сухость во рту. Он может влиять на дыхательную, нервную, костно-мышечную и пищеварительную систему, а также на обмен веществ и кожные покровы.

Кестин блокирует гистаминовые рецепторы, повышающие проницаемость сосудов, вызывающие мышечные спазмы, приводящие к проявлению аллергической реакции. Применяется для лечения аллергического конъюнктивита, ринита и хронической идиопатической крапивницы.

Преимущества: препарат действует через час после применения, терапевтический эффект сохраняется 2 суток. Пятидневный прием Кестина позволяет сохранять антигистаминное действие около 6 суток. Седативное воздействие практически не встречается.

Минусы: применение Кестина может вызывать бессонницу, боль в животе, тошноту, сонливость, астению, головную боль, синусит, сухость во рту.

Антигистаминные препараты нового, 3 поколения

Эти вещества являются пролекарствами, это значит, что, попадая в организм, они из исходной формы преобразуются в фармакологически активные метаболиты.

Все антигистаминные препараты 3 поколения не имеют кардиотоксического и седативного эффекта, поэтому их могут применять лица, чья деятельность связана с высокой концентрацией внимания.

Эти лекарственные средства блокируют Н1-рецепторы, а также оказывают дополнительное влияние на аллергические проявления. Они обладают высокой селективностью, не преодолевают гематоэнцефалический барьер, поэтому им не свойственны негативные последствия со стороны ЦНС, отсутствует побочное влияние на сердце.

Наличие дополнительных эффектов способствует применению антигистаминных препаратов 3 поколения при длительном лечении большинства аллергических проявлений.

Гисманал назначается в качестве лечебного и профилактического средства при сенной лихорадке, аллергических кожных реакциях, в том числе крапивнице, аллергическом рините. Эффект от препарата развивается на протяжении 24 часов и достигает максимума спустя 9-12 суток. Его продолжительность зависит от предшествующей терапии.

Преимущества: препарат практически не имеет седативного действия, не усиливает эффект от принятия снотворных или алкоголя. Он также не оказывает воздействия на способность водить автомобиль или умственную активность.

Минусы: Гисманал может вызывать усиление аппетита, сухость слизистых, тахикардию, сонливость, аритмию, удлинение интервала QT, сердцебиение, коллапс.

Трексил – это быстродействующий избирательно активный антагонист Н1-рецепторов, производный от бутерофенола, отличающегося химической структурой от аналогов. Используется при аллергическом рините для облегчения его симптомов, аллергических дерматологических проявлениях (дермографизм, контактный дерматит, крапивница, атоническая экзема,), астме, атонической и спровоцированной физической нагрузкой, а также в связи с острыми аллергическими реакциями на различные раздражители.

Преимущества: отсутствие седативного и антихолинэргического эффекта, влияния на психомоторную активность и самочувствие человека. Препарат безопасен в использовании пациентами с глаукомой и страдающими расстройствами предстательной железы.

Минусы: при превышении рекомендуемой дозировки наблюдалось слабое проявление седативного эффекта, а также реакции со стороны ЖКТ, кожных покровов и дыхательных путей.

Телфаст – высокоэффективный антигистаминный препарат, являющийся метаболитом терфенадина, поэтому обладает большим сходством с Н1-рецепторами гистамина. Телфаст связывается с ними и блокирует, предотвращая их биологические проявления в качестве аллергических симптомов. Стабилизируются мембраны тучных клеток и уменьшается высвобождение из них гистамина. Показаниями к применению служит отек Квинке, крапивница, сенная лихорадка.

Преимущества: не проявляет седативных свойств, не воздействует на скорость реакций и концентрацию внимания, работу сердца, не вызывает привыкание, высокоэффективен против симптомов и причин аллергических заболеваний.

Минусы: редкими последствиями приема препарата являются головная боль, тошнота, головокружение, единичны свидетельства об одышке, анафилактической реакции, гиперемии кожи.

Зиртек – конкурентный антагонист метаболита гидроксизина, гистамина. Препарат облегчает течение и иногда предупреждает развитие аллергических реакций. Зиртек ограничивает высвобождение медиаторов, уменьшает миграцию эозинофилов, базофилов, нейтрофилов. Лекарственное средство используется при аллергическом рините, бронхиальной астме, крапивнице, конъюнктивите, дерматите, лихорадке, кожном зуде, антиневротическом отеке.

Преимущества: эффективно предупреждает возникновение отеков, уменьшает капиллярную проницаемость, купирует спазм гладкой мускулатуры. Зиртек не обладает антихолинергическим и антисеротониновым действием.

Минусы: неправильное применение препарата может привести к головокружению, мигрени, сонливости, аллергическим реакциям.

Антигистаминные препараты для детей

Для лечения аллергических проявлений у детей используют антигистаминные препараты всех трех поколений.

Антигистаминные средства 1 поколения отличаются тем, что быстро проявляют свое лечебное свойство и выводятся из организма. Они бывают востребованы для лечения острых проявлений аллергических реакций. Их назначают короткими курсами. Наиболее эффективным из этой группы считается Тавегил, Супрастин, Диазолин, Фенкарол.

Значительный процент побочных эффектов приводит к уменьшению применения этих лекарств при детской аллергии.

Антигистаминные препараты 2 поколения не вызывают седативного эффекта, действуют более продолжительное время и их применяют обычно раз в сутки. Мало побочных эффектов. Среди препаратов этой группы для лечения проявлений детской аллергии используют Кетитофен, Фенистил, Цетрин, Эриус.

3 поколение антигистаминных препаратов для детей включает в себя Гисманал, Терфен и другие. Их используют при хронических аллергических процессах, поскольку они способны долгое время находиться в организме. Побочные эффекты отсутствуют.

1 поколение: головная боль, запор, тахикардия, сонливость, сухость во рту, нарушение зрения, задержка мочи и отсутствие аппетита;
2 поколение: негативное влияние на сердце и печень;
3 поколение: не имеют, рекомендуются к применению с 3-х лет.

Для детей выпускают антигистаминные препараты в форме мазей (аллергические реакции на коже), капель, сиропов и таблеток для приема внутрь.

Антигистаминные препараты при беременности

В первом триместре беременности запрещено принимать антигистаминные препараты. Во втором их назначают только в крайних случаях, поскольку ни одно из этих лечебных средств не является абсолютно безопасным.

Помочь избавиться от некоторых аллергических симптомов могут природные антигистаминные препараты, к которым относятся витамины С, В12, пантотеновая, олеиновая и никотиновая кислоты, цинк, рыбий жир.

Наиболее безопасные антигистаминные препараты – Кларитин, Зиртек, Телфаст, Авил, но и их применение должно быть в обязательном порядке согласовано с врачом.

Смотрите так же:  Сканирование печени при гепатите с

Питание при сахарном диабете 2 типа у мужчин

Диета при сахарном диабете 2 типа

Сахарный диабет 2 типа — сложное нарушение обмена веществ, в основе которого лежит низкая чувствительность тканей к инсулину. В норме этот гормон поджелудочной железы снижает уровень сахара крови. Инсулин способствует диффузии глюкозы внутрь клеток. Ткани усваивают молекулы сахара и используют его в качестве энергии. Сахарный диабет 2 типа является, прежде всего, нарушением метаболизма углеводов. Но вместе с тем страдают и другие виды обмена веществ — липидный, белковый, минеральный.

Терапия сахарного диабета 2 типа включает диету, умеренные физические нагрузки, лекарственные средства, регулярный самоконтроль и неоднократное обучение в «Школе диабета». Цель лечения — достижение компенсации метаболизма, уменьшение числа жалоб и профилактика осложнений.

Правильное питание при диабете 2 типа — основа терапии. Если пациент не придерживается диеты, то никакие самые современные препараты не могут обеспечить успех лечения.

Первые консультации по рациону питания проводятся в момент диагностики заболевания. Далее пациент должен иметь возможность получать всю необходимую информацию по диете у лечащего врача. Вопросы правильного питания — наиболее важные в программе «Школы диабета» для больных со 2 типом болезни.

Принципы диетотерапии

Диета при сахарном диабете 2 типа — сбалансированное дробное питание. Такой рацион является физиологическим, то есть желательным для каждого здорового человека.

Рис. 1 — Принцип диетических рекомендаций при сахарном диабете 2 типа.

К сожалению, пищевые привычки современных жителей развитых стран во многом противоречат естественным потребностям организма. Люди все чаще употребляют избыточное количество калорий, отдают предпочтение рафинированным продуктам, полуфабрикатам и фастфуду. Еще одна распространенная ошибка — нарушение естественного ритма питания. Из-за урбанизации меняется традиционный режим приемов пищи. Многие дети и взрослые принимают основной объем пищи в вечернее время, что само по себе способствует возникновению патологии обмена веществ.

Принципы диеты при диабете 2 типа:

• умеренная калорийность;
• дробность (5-6 приемов пищи в день);
• сбалансированность по белкам, жирам и углеводам;
• ограничение животных жиров;
• максимальное исключение простых углеводов;
• использование сахарозаменителей;
• разнообразие пищевых продуктов;
• насыщенность пищи витаминами и микроэлементами (см. «Необходимые витамины при дибете 2 типа»).

Такую диету нужно соблюдать постоянно. Небольшие нарушения возможны, но должны рассматриваться как временное отступление от правильного рациона. Желательно чтобы все родственники, проживающие вместе с пациентом, также придерживались принципов физиологического питания. Это максимально снижает риск переедания и нарушения диетических рекомендаций.

Калорийность пищи

Калории — энергетическая ценность пищи. Ежедневно человек получает энергию и тратит ее. В идеале поступления и расходы калорий должны быть примерно равны. Даже небольшое преобладание поступления энергии над затратами постепенно приводит к развитию ожирения. У больных 2 типом диабета проблема лишнего веса чрезвычайно актуальна. Практически 90-95% всех пациентов имеет индекс массы тела выше 25 кг/м2 (что превышает норму).

Всем больным с ожирением рекомендуется снижать вес. Наиболее безопасный метод похудения — гипокалорийное питание. Этот способ строится на дефиците поступающей энергии: человек должен получать на 300-600 ккал меньше, чем тратит в течение дня. Такой небольшой недостаток калорий приводит к стабильному снижению массы тела до нормы без развития негативных реакций.

Чтобы придерживаться умеренности в пище, необходимо научится считать калории и знать свою потребность в них.

Подсчет калорий — довольно точная методика для контроля поступления энергии. Учитываются все элементы питания. Белки и углеводы содержат по 4 ккал в 1 г, а жиры — 9 ккал. Узнать состав и калорийность пищи на 100 г можно по информации на этикетке продукта. Для подсчета нужно уточнить еще и массу продукта, которая принимается в пищу.

Так, предположим, что на 100 г условного продукта приходится 4,7 г белка, 0,7 г жира, 49,8 г углеводов при калорийности 214 ккал, а съедает человек 25 г. Тогда поступление энергии в организм составляет 53,5 ккал.

Подсчет энергетической ценности пищи проводится по специальным таблицам и справочникам. Также можно применять современные компьютерные программы, приложения для смартфонов и медицинские калькуляторы.

Наиболее калорийными продуктами являются кондитерские изделия, растительное масло, майонез, сдоба и т. д. Если точный подсчет энергетической ценности пищи не требуется, то достаточно просто ограничивать подобную пищу в рационе.

Стоит отказаться от:

• майонеза, сметаны, жирных соусов;
• сливочного масла и маргарина;
• жирных сортов мяса и рыбы;
• калорийных бульонов;
• молочных продуктов с большой массовой долей жира;
• орехов и семечек.

Не все способы приготовления пищи одинаково влияют на здоровье. Самый неблагоприятный метод кулинарной обработки — поджаривание. Растительное масло или кулинарный жир, которые используется в этом случае, резко повышают калорийность блюда. Так, отварной картофель содержит 90-100 ккал в 100 г, а жаренный — до 400 ккал.

Потребность в энергии для каждого пациента индивидуальна. Необходимость в калориях складывается из расходов на разные виды деятельности и основной обмен.

Даже в полном покое (например, во сне) человек тратит энергию. Калории уходят на поддержание гомеостаза, нормальной температуры тела и работу систем органов. В то время, когда человек активно двигается, расход энергии резко повышается. Мышцы утилизируют глюкозу крови, используется запасенный гликоген и мобилизуются накопленные липиды.

Для примерного расчета расходов на основной обмен используют математические формулы, учитывающие вес, рост, возраст и пол пациента. Существует множество разных методов вычисления. Например, одно из наиболее известных — уравнение Харриса-Бенедикта. По нему для мужчин основной обмен равен: 66 + (13,8 * вес (в кг)) + (5 * рост (в см)) — (6,8 * возраст).

Также ежедневная потребность в калориях включает и расходы на различные виды деятельности. Спортивные и бытовые занятия требуют разных расходов энергии. Так, в среднем на ходьбу со скоростью 70 шагов в минуту мужчины тратят до 220 ккал в час. Медленный бег (6-7 км/час) требует до 550 ккал. На плаванье со скоростью 50 м/мин мужчины расходуют до 770 ккал/час. Подсчитать расходы энергии можно также с помощью специальных справочников и спортивных калькуляторов.

На самом деле у каждого человека своя индивидуальная потребность в калориях на ту или иную деятельность. Это зависит и от возраста, массы тела и от процента мышечной ткани. Поэтому подсчет расхода энергии носит условный характер. В любом случае, суточная потребность в калориях у мужчин со 2 типом диабета примерно равна 1900-2600 ккал. Голодание недопустимо, даже при наличии лишних килограммов и низкой физической активности. Нарушения обмена веществ у мужчин начинаются при калорийности рациона менее 1600 ккал в сутки.

Эти негативные реакции могут приводить к:

• развитию кетоза;
• появлению жирового гепатоза;
• снижению иммунитета;
• уменьшению массы мышечной ткани и т. д.

Иногда мужчинам сложно соблюдать умеренность в питание и подсчитывать калории. В таком случае желательно прицельно проконсультироваться с диетологом или диабетологом по этому вопросу. Врач поможет составить меню на несколько недель с учетом всех факторов.

Дробное и сбалансированное питание

При диабете успех диетотерапии зависит не только от калорийности и состава еды, но и от режима питания. Всем пациентам рекомендуется организовать три основных приема пищи: завтрак, обед и ужин. Также нужны и дополнительные перекусы (2-3 за день). Дневные промежутки между едой должны быть меньше 4-6 часов, а ночной голод не должен превышать промежутка в 8-14 часов.

В каждый прием пищи желательно включать жиры, белки и углеводы. На долю последних по диете приходится до 50-60% всей калорийности. Белки и жиры могут составлять до 15-25%.

Самым обильным приемом пищи из основных должен быть обед, самым скудным — ужин.

• завтрак 25-30%;
• ланч 5-10%;
• обед 35-45%;
• полдник 5-10%;
• ужин 15-20%;
• перекус за 2 часа до сна 5-10%.

Особое внимание в режиме уделяют вечерним приемам пищи. Ужин желательно закончить за 4 часа до сна и не позже 20.00. На ужин стоит отдать предпочтение овощам, нежирному мясу и рыбе. Также можно съесть гарнир в небольшом количестве (например, отварной картофель или макароны из твердых сортов пшеницы).

Через 2 часа после ужина можно немного перекусить. В этот прием пищи допустимы малокалорийные продукты с минимальным содержанием жира (например, яблоко или стакан кефира).

После такого перекуса и до завтрака нужно полностью отказаться от еды и калорийных напитков (молоко, компот, газировка). Еда после полуночи крайне вредна для обмена веществ и фигуры. Исключение можно сделать только в том случае, если вы вынуждены бодрствовать в ночное время. Суточные дежурства и ночные смены изменяют нормальный режим дня и требуют корректировать рацион. В целом, такие графики работы крайне нежелательны для больных сахарным диабетом 2 типа.

Углеводы в рационе больных диабетом 2 типа

Углеводы — основной источник энергии для организма человека. Ученые делят эти вещества на 2 больших класса. Выделяют:

Легкоусвояемые углеводы — простые сахара. У них короткая химическая формула. Такие вещества перевариваются практически мгновенно. Сразу же после поступления в организм они повышают уровень глюкозы крови. Это свойство обозначают как высокий гликемический индекс (более 70 единиц). К легкоусвояемым углеводам относят глюкозу, сахарозу, фруктозу. Этих простых сахаров много в кондитерских изделиях, фруктовых соках, бананах, винограде и т. д.

Таблица 1 — Гликемические индексы некоторых продуктов.

Пациентам с диабетом 2 типа стоит практически полностью отказаться от продуктов с легкоусвояемыми углеводами. Эта мера позволяет добиться хорошего контроля над заболеванием, так как исключает резкие повышения уровня гликемии после еды.

Сложные углеводы, наоборот, являются основой диеты. За счет них должна формироваться большая часть калорийности ежедневного рациона. К сложным углеводам относят пищу из полисахаридов с низким и средним гликемическим индексом (до 70 единиц). Такие продукты содержат крахмал и клетчатку (см. таблицу 2). Они сравнительно медленно перевариваются в желудочно-кишечном тракте и постепенно повышают уровень глюкозы крови. Пик постпрандиальной гликемии фиксируется только через 1-2 часа после приема пищи со сложными углеводами.

Таблица 2 — Содержание клетчатки в 100 г продукта.

Эти вещества в большом количестве содержаться в овощах, зерновых, бобовых, хлебобулочных и макаронных изделиях. Полисахариды также входят в состав молочных продуктов (прежде всего жидких).

Рис. 2 — Пирамида питания для диабетиков.

Поступление сложных углеводов должно быть достаточным, но умеренным. Избыток полисахаридов провоцирует гипергликемию, недостаток — резкое падение уровня сахара в крови.

Чтобы примерно подсчитать количество углеводов в рационе применяют особую систему хлебных единиц (ХЕ). Эта методика предполагает учет всех сахаридов в пище. 1 ХЕ равна 10-12 г чистых углеводов. Так, столько полисахаридов содержится в кусочке черного хлеба массой 25 г (остальные 13-15 г — вода, жиры, белки, балластные вещества).

За сутки потребность в углеводах у взрослого мужчины 14-25 ХЕ. Больше полисахаридов необходимо людям с активными физическими нагрузками.

Таблица 3 — Ориентировочная потребность в хлебных единицах в сутки*

Подсчитывать ХЕ желательно всем пациентам с диабетом 2 типа. Особенно важно овладеть этой методикой больным, получающим инсулинотерапию.

Сахарозаменители

Не все мужчины с сахарным диабетом 2 типа легко отказываются от сладкого. Довольно часто у пациентов существует стойкая потребность в сахаре и кондитерских изделиях. Без этих продуктов больные могут ощущать психологический и даже физический дискомфорт.

Чтобы облегчить соблюдение диеты, пациентам с диабетом 2 типа могут быть рекомендованы сахарозаменители.

Выделяют 2 вида этих веществ:

Калорийные сахарозаменители обладают определенной энергетической ценностью, но их гликемический индекс относительно низкий. К таким подсластителям относят ксилит и сорбит. Пищевая промышленность выпускает различные кондитерские изделия на этих сахарозаменителях. Практически их можно использовать ежедневно, но в небольших объемах.

Некалорийные заменители бывают химические и растительные. Представители искусственных подсластителей — аспартам, сахарин, цикломат. Из натуральных некалорийных сахарозаменителей широко используется трава стевия.

Химические подсластители выпускают чаще всего в виде небольших таблеток для чая и кофе. Их можно безопасно применять согласно инструкции (до 8-20 штук в день).

На основе стевии изготавливают и кондитерские изделия, и подсластители в виде порошка и таблеток. Растение содержит полезные микроэлементы, витамины и биологически активные вещества. Считается, что стевия укрепляет миокард и уменьшает сердечную недостаточность.

Прежде чем начать использовать какие-либо сахарозаменители, пациенту с диабетом 2 типа желательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Жиры и белки в рационе

Жиры — высококалорийный элемент пищи. Липиды животного происхождения могут быть причиной повышения концентрации общего холестерина и его атерогенных фракций в крови. Избыток животных жиров в рационе считают одной из причин ишемической болезни сердца и поражения других крупных артерий.

Растительные масла, наоборот, нормализуют синтез холестерина в печени. Регулярное употребление в пищу таких жиров является профилактикой атеросклероза. Опасность растительных масел для пациентов с диабетом 2 типа — их высокая калорийность (до 900 ккал на 100 г).

В диете больных с нарушением обмена веществ желательно резко ограничить животные жиры, умеренно ограничить растительные масла. В день стоит употреблять до 30-50 г липидов.

Белки — строительный материал для всех органов и тканей. В питании пациента с сахарным диабетом должны быть и животные и растительные белки. Только это обеспечивает поступление всех необходимых аминокислот. Поэтому вегетарианство и даже соблюдение церковных постов для больных с диабетом 2 типа нежелательно.

Белки не должны быть основным элементом питания. Избыток аминокислот — большая нагрузка для печени и почек. Пациентам с диабетом нежелательно соблюдать низкоуглеводные диеты (типа «Кремлевской»), которые перегружают организм белками.

В среднем на 1 кг веса мужчине требуется 0,8-1 г белка в сутки. В случае если есть осложнение диабета в форме нефропатии и почечной недостаточности, то эта потребность снижается.

Другие элементы питания

Количество воды в рационе зависит от чувства жажды. Больным со 2 типом не рекомендуется ограничивать себя в питье, так как это может привести к дегидратации и гиперосмолярной коме.

Смотрите так же:  Чем лечат отравление пищевое в больнице

Соль не повышает уровень сахара крови и не содержит калорий. Но она способствует возникновению отеков и повышению артериального давления. Желательно, чтобы за сутки больной получал не более 3-5 г соли.

Пряности и специи способствуют повышению аппетита. Обычно этот эффект совсем не нужен больным со 2 типом диабета.

Врач-эндокринолог Цветкова И. Г.

Рекомендуем к просмотру:

Диета при сахарном диабете

Диета при сахарном диабете – метод контроля протекания заболевания с целью предотвращения развития хронических, острых осложнений. Ключевая задача лечебных мероприятий — нормализовать обменные процессы в организме с целью уменьшения сахара в крови до предельно допустимого значения.

Залог хорошего самочувствия больного – соблюдение диетического питания с ограниченным количеством углеводов и грамотно подобранная медикаментозная терапия.

Часто из-за огрехов в диете, нарушения режима принятия препаратов, обезвоживания организма и чрезмерной физической нагрузки, на фоне печеночной, почечной, сердечной недостаточности у больных могут возникать кетоацидоз, гипогликемия, гиперосмолярная или лактоцидотическая кома. Данные состояния развиваются крайне быстро от 2ч. до 2 недель и несут потенциальную угрозу жизни человека, поэтому служат сигналом для незамедлительной госпитализации.

Если своевременно не начать лечение недуга, сахарный диабет дает осложнение на почки, нервную систему, кровеносные сосуды, глаза, сердце.

Этиология и патогенез

Сахарный диабет – болезнь, известная еще древним грекам. Ее основным признаком в те времена (эллинистический период — IV — 146 до н.э.) было обильное выделение мочи с характерным сладковатым вкусом.

Сегодня от данного недуга страдает 4 % населения земли. По данным ВОЗ, каждый день по всему миру умирает 8640 больных диабетом, за год — 3 миллиона людей. Данный показатель в несколько раз превышает смертность от гепатита и СПИДа. Согласно данным Международной федерации диабета, состоянием на 2014г., количество носителей такого недуга составляет 285 млн. При этом, по прогнозу к 2030г. их количество может возрасти до 438 млн.

Сахарный диабет – хронический полиэтиологический недуг, сопровождающийся абсолютным и относительным недостатком инсулина, нарушением обмена веществ (катаболизм белка, жира, углеводов с гипергликемией, гликозурией).

У здорового человека глюкоза в крови натощак варьируется в рамках 3,3-5,5 ммоль/л. Если он находится в диапазоне 5,5-7 ммоль/г у больного развивается преддиабет, если превышает 7,0 – недуг находится в стадии прогрессирования.

• ожирение;
• наследственная предрасположенность;
• вирусные инфекции (грипп, ангина), в результате протекания которых происходит поражение островкового аппарата и формируется скрытый диабет;
• психические/физические травмы;
• сосудистые, аутоиммунные нарушения.

Внешние факторы, способствующие развитию сахарного диабета:

• длительное психическое перенапряжение, стресс, страх, испуг;
• употребление продуктов с избыточным количеством углеводов, насыщенными сахаристыми веществами;
• длительное переедание.

Центральное место в патогенезе диабета – недостаточность бета-клеток островкового аппарата поджелудочной железы, сопровождающаяся неадекватной выработкой ими инсулина (дефицит гормона). Как следствие, происходит изменение островков — гидропическая дегенерация, фиброз, гиалиноз.

Симптомы развития диабета у мужчин и у женщин:

• слабость;
• полиурия (увеличение количества мочи до 8 л/день);
• похудение;
• выпадение волос;
• сонливость;
• учащенное мочеиспускание;
• сильная жажда;
• снижение либидо, потенции;
• зуд стоп, ладоней, промежности;
• повышенный аппетит;
• раны плохо заживают;
• снижение остроты зрения;
• запах ацетона из полости рта.

При обнаружении признаков заболевания стоит сразу обратиться к врачу, поскольку эффективность лечения диабета напрямую зависит от скорости выявления первых симптомов недуга, заключения диагноза и проведения медикаментозной терапии. Помните, на начальной стадии болезнь легче поддается лечению.

Классификация болезни и роль питания

Первостепенную роль после медикаментозной терапии стоит уделить рациону питания больного.

Типы диет зависят от стадии угнетения поджелудочной железы, механизма ее проявления и метода лечения.

Степени болезни

1. Диабет 1 типа. Это тяжелая аутоиммунная болезнь, связанная с нарушением обмена глюкозы. В данном случае поджелудочная железа не продуцирует вовсе или вырабатывает слишком малое количество инсулина, необходимое для поддержания жизнедеятельности организма.Больные с первым типом заболевания вынуждены восполнять нехватку гормона поджелудочной железы путем введения инъекций.«Взять» под контроль инсулинозависимый диабет поможет низкоуглеводная диета, направленная на снижение и поддержание показателя сахара в крови 6,0 ммоль/л после трапезы.Соблюдение программы питания уменьшает риск наступления гипогликемии, осложнений, улучшает работоспособность и самочувствие больного. Диета по дням при диабете см. в п. Диета при сахарном диабете 1 степени.
2. Диабет 2 типа. Часто данная форма недуга развивается у малоподвижных людей с возрастом, избыточная масса тела которых превышает 15% от общего веса.Диабет 2 степени – наиболее распространенная форма заболевания, она встречается среди больных в 90% случаев.Учитывая тот факт, что 80% диабетиков имеют ожирение, важно особое внимание уделить питанию, которое должно быть низкокалорийным. После похудения (белковая или гречневая методика) больной испытывает облегчение – снижается артериальное давление и инсулинорезистентность, а также нормализуется уровень холестерина. Изменение режима физической активности и лечебная диета помогут устранить симптоматику, приостановить прогрессирование недуга на длительный срок. В противном случае самочувствие пациента будет постепенно ухудшаться. Как соблюдать диету – см. п. Диета при сахарном диабете 2 степени.
3. Гестационный тип. Данная разновидность сахарного диабета развивается у 4% женщин в период беременности во втором триместре. В отличие от заболевания первых двух типов, в большинстве случаев он исчезает сразу после рождения ребенка, однако иногда может «переродиться» во вторую форму. Чтобы не допустить развитие недуга, важно контролировать массу тела в пределах нормы и соблюдать диету при начальном диабете.В период беременности, в среднем, прибавка в весе должна составлять 9-14 кг (при ожидании 1 ребенка) и 16-21 кг (двойни). В случае превышения показателей, избавиться от лишних килограмм поможет низкокалорийная лечебная диета 3 при сахарном диабете. Ее суть — сбалансировать рацион будущей мамы (БЖУ) и убрать продукты-риска, которые увеличивают глюкозу в крови (сладости, мучное, картофель). После родов лучший метод снижения риска «перерождения» диабета — переход на пищу с ограниченным количеством углеводов и повышение физической активности (аэробика, пробежки, плавание). При этом, упор рекомендуется сделать на натуральные полезные жиры, белковую пищу.

Менее распространенные формы (варианты) сахарного диабета, которые встречаются у 1% населения в мире – преддиабет, латентный, нейрогенный, почечный, стероидный, бронзовый, MODY.

Типы диет при сахарном диабете

Важное место в достижении положительной динамики лечения заболевания занимают инъекции инсулина, сахороснижающие лекарства и физическая активность. Однако основополагающую роль по мнению некоторых врачей (А. Бронштейна, Е. Малышевой, В. Кононова) играет правильная диета.

Учитывая тот факт, что 80% диабетиков имеют лишний вес, оказывающий негативное влияние на самочувствие и протекание заболевания, перед ведущими диетологами ХХ века возникла нелегкая задача – составить эффективную, безопасную программу питания для планомерного устранения избыточных килограмм и улучшения контроля гликемии. Поскольку в результате нарушения обмена веществ, практиковать популярные методики похудения (Энерджи, Кремлёвская, Безуглеводная, Кефирная) инсулинозависимым больным категорически запрещено.

Виды программ питания

1. Безуглеводная диета – методика, которая основывается на употреблении овощей, фруктов в большом количестве и исключении из меню углеводистых продуктов. При этом, молочнокислые и мясные изделия вводятся в рацион в умеренном объеме. Как правило, данная схема питания практикуется в экстренных случаях — при сильном ожирении (диета 8) и превышении нормы сахара в 3 и более раз. В остальном, рекомендуется придерживаться низко-углеводного рациона.
2. Белковая диета при диабете, называемая DiaproKal. В основу данной схемы питания заложен принцип минимизации потребления углеводов и жиров за счет увеличения в рационе протеина. Основной акцент в методике DiaproKal – замена мяса нежирной рыбой, птицей и кисломолочными продуктами. При этом, растительный и животный протеин важно употреблять в равных пропорциях. Высокобелковая диета, ввиду образования в организме биоактивных веществ, подавляет аппетит. За 1 неделю протеинового рациона, максимальная потеря веса составляет 2 кг.
3. Низко-углеводная диета, используется для составления меню для диабетиков 1,2 типов.
4. Гречневая диета. Регулярное потребление данного продукта оказывает благотворное влияние на организм: снижает уровень «плохого» холестерина и насыщает его железом, рутином, кальцием, магнием, клетчаткой, йодом, витаминами группы В. Гречневая диета при диабете помогает свести к минимуму вероятность появления макрососудистых осложнений и язв.

Технология приготовления гречки:

• 2 ст. л. крупы размолоть в кофемолке;
• залить гречневый порошок кипятком, оставить запариваться на ночь;
• ввести в кашу 200 мл. кефира 1%.

Употреблять гречку следует дважды в сутки за 30 минут до трапезы – утром и вечером. Продолжительность такой диетотерапии – 7 дней, уменьшение массы тела — 2-3 кг.

• Диета для профилактики диабета предназначена для снижения риска развития дисфункции поджелудочной железы. Ключевые правила методики:

• есть продукты, богатые клетчаткой (суммарно их объем в день должен составлять один кг);
• «допустимая» термическая обработка ингредиентов — варка, тушение, запекание;
• заменить красное мясо рыбой или птицей;
• выпивать в течение дня 1,5 л свежей воды;
• ограничить приём «быстрых» углеводов, которые содержатся в сдобной выпечке, кондитерских изделиях, сладких газированных напитках.

«Сахарная» болезнь особенно часто возникает у пожилых людей, и как следствие, приводит к дефициту поступления кислорода к тканям. Поэтому, профилактическая диета при диабете 3 типа или болезни Альцгеймера – отличный способ держать на контроле уровень сахара в крови во избежание прогрессирования болезни и появления осложнений. При несоблюдении режима питания, в тканях нижних конечностей больного возникает дефицит кислорода и избыток токсинов углеводного обмена, вследствие чего, происходит поражение нервов в ногах. Если своевременно не лечить диабет, то язва стоп неминуема. Диета в таком случае предполагает употребление ингредиентов с низким гликемическим показателем, приём антибиотических, противовоспалительных, антигистаминных препаратов, а при тяжелой форме — хирургическое вмешательство.

Снизить риск возникновения патологий (нейропатии, ангиопатии и кетоацидоза), по мнению профессора А.С. Бронштейна, поможет «правильное питание» и своевременное введение инсулина. Врач утверждает, что с малых лет для профилактики аутоиммунных болезней, детей важно приучать к здоровому образу жизни. Поэтому диета Бронштейна при сахарном диабете 2 типа — низкокалорийный рацион питания, который помогает стабилизировать показатель глюкозы в крови пациента.

При появлении обострений со стороны сердечной системы и сосудов практикуется диета 10 при сахарном диабете. Ее особенность – сокращение потребления жидкости, соли, жиров, углеводов, поскольку эти вещества перегружают печень, почки, возбуждают нервную систему.

Рассмотрим подробно какая нужна диета при сахарном диабете, рецепты блюд, которые разрешенны к употреблению в период диетического питания.

Подсчёт углеводов

При обнаружении сахарного диабета важно правильно сбалансировать поступление в организм углеводов и сахаропонижающих веществ. Для подсчёта калорийности продуктов используют универсальный параметр, называемый хлебная единица. При этом 1 ХЕ(10 — 13 г чистых углеводов) повышает глюкозу до 2,77 ммоль/л и «требует» 1,4 единицы инсулина для ее усвоения. Поскольку инъекцию вводят перед началом приема пищи, разовую норму еды важно планировать заранее.

Углеводная насыщенность одной трапезы должна составлять 4-6 хлебных единиц. Частота, время приемов еды напрямую зависят от типа сахаропонижающего препарата.

Количество продукта, которое соответствует 1ХЕ:

• сахар – 1 ст. л.;
• мёд – 1 ст. л.;
• спагетти — 1,5 ст. л.;
• фруктовые соки – 150 мл;
• мороженое – 60 г;
• сладкая вода с газом — 180 мл;
• хлеб (ржаной, белый, чёрный) – 25 г.;
• оладьи или блины – 1 шт.;
• тесто – 25 г;
• дыня – 300 г;
• каша (овсяная, гречневая, пшеничная) – 2 ст. л. крупы;
• сардельки – 200 г.;
• кефир, ряженка, молоко – 250 мл;
• картофельное пюре – 100 г.;
• яблоки – 100 г.;
• бобовые (горох, фасоль) – 5 ст. л.;
• киви – 150 г;
• груши – 90 г.;
• апельсины – 100 г;
• ягоды – 150 г;
• сливы – 100 г;
• персики – 150 г;
• арбуз – 400 г;
• сухофрукты (чернослив, изюм, курага) – 20 г.

Углеводная насыщенность дневного рациона диабетика не должна превышать 17 хлебных единиц (2000 ккал).

Помимо подсчета сахаридов, больным с дисфункцией поджелудочной железы важно тщательно подбирать пищу для трапезы на основании запрещенных и разрешенных ингредиентов.