Меланома народная медицина

Описание актуально на 03.10.2017

• Латинское название: Roferon-A
• Код АТХ: L03AB04
• Действующее вещество: Интерферон альфа-2a (Interferonalfa-2a)
• Производитель: F.Hoffmann-La Roche, Ltd. (Швейцария)

Интерферон альфа-2а, хлорид натрия, ацетат аммония, полисорбат 80, бензиловый спирт, натрия/ ледяная уксусная кислота, вода для инъекций.

Стеклянный шприц-тюбик 0,5 мл в комплекте с иглой стерильной в герметичном контейнере по 3, 4,5,6 и 9 млн МЕ

Фармакологическое действие

Антивирусное, противоопухолевое

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Препарат относится к группе высокоочищенных белков, в состав которого входит 165 аминокислот, а его молекулярная масса равна почти 19000 дальтон. Получают Роферон А по специальной технологии с использованием рекомбинантной ДНК генно-инженерного штамма E.coli. Препарат обладает выраженным противовирусным действием, механизм действия которого обусловлен индицированием в клетках резистентности к вирусным заболеваниям и модулированием ответной реакции системы иммунитета, направленную на нейтрализацию возбудителя или вирусов, или клеток, инфицированных ими. Роферон-А оказывает антипролиферативное действие на некоторые виды опухолей человека и подавляет рост ксенотрансплантатов опухолей.

Фармакокинетика

Биодоступность препарата около 80%. Фармакокинетика Роферона носит линейный характер. Выводится преимущественно через почки и значительно в меньших количествах выводится с желчью. Основным путем выведения интерферона альфа является почечный катаболизм.

Показания к применению

• Вирусные заболевания: кондиломы остроконечные, хронический гепатит B, хроническийгепатит С;
• новообразования лимфатической системы: Т-клеточная лимфома кожная, низко злокачественная неходжкинская лимфома, волосатоклеточный лейкоз, хронический миелолейкоз, тромбоцитоз, кожная миеломная болезнь;
• нолидные опухоли: саркома Капоши, почечноклеточная карцинома, меланома при отсутствии поражений лимфоузлов и отдаленных метастазов.

Противопоказания

• Нарушения функции ЦНС;
• заболевания сердца;
• хронический гепатит с выраженной декомпенсацией;
• возраст до 3-х лет;
• высокая чувствительность к Роферону;
• период беременности;
• при комбинации с Рибавирином — судорожные расстройства, хронический миелолейкоз.

Побочные действия

• Гриппоподобный синдром (озноб, вялость, головные боли, повышения температуры, мышечные/ суставные боли, потери аппетита);
• сухость во рту;
• тошнота;
• анорексия;
• рвота;
• диарея;
• боли в животе;
• изменение вкусовых ощущений;
• нарушение зрения;
• транзиторная лейкопения;
• тромбоцитопения;
• снижение гемоглобина;
• забывчивость;
• сонливость;
• головокружение;
• депрессия;
• нарушения сна и спутанность сознания;
• боли и сердцебиение;
• аритмии;
• цианоз;
• артериальная гипер/гипотензия;
• отеки;
• онемение конечностей;
• нейропатия;
• парестезии;
• тремор;
• обратимое умеренное выпадение волос;
• зуд кожи;
• сыпь;
• сухость слизистых оболочек;
• носовые кровотечения;
• гипергликемия;
• сахарный диабет;
• реакция в месте введения.

Роферон А инструкция по применению (Способ и дозировка)

Роферон-А вводится внутримышечно/подкожно по специальной схеме для каждого вида заболеваний.

В случаях повторного введения интерферона в больших дозах может появляться вялость, летаргия, кома.

При совместном назначении Роферон А с Теофиллином возникает риск снижения клиренса последнего. Интерферон усиливает гематотоксическое/нейротоксическое/кардиотоксическое действие ЛС, назначавшихся одновременно с ним.

Условия продажи

Отпуск по рецепту

Условия хранения

Не замораживать. Защищать от света, хранить при температуре 2 —8°С.

Альверон, Авонекс, Интрон А, Бетабиоферон-1а, Пегасис, Бетфер 1а, Альфарекин, Реаферон-ЕС. Бластоферон, Генфаксон, Реальдирон и другие.

Внедрение препаратов интерферона альфа в середине 80-х гг. в клиническую практику открыло новые возможности лечения вирусных гепатитов. В настоящее время эти препараты являются наиболее изученными и самыми распространенными противовирусными препаратами.

Рекомбинантные аналоги Роферон-А, Интрон А и отечественный Реаферон-ЕС обладают высокой эффективностью — тормозят репродукцию вируса и одновременно стимулируют иммунную систему организма. Вводятся они только парентерально и в высоких дозах. При этом отмечаются побочные реакции в виде гриппоподобного синдрома, сильных головных болей, галлюцинаций, артралгий, диареи и выпадения волос. Все эти моменты отмечаются в отзывах больных:

«Очень тяжело переносил эти инъекции (сильная диарея, похудание, выпадение волос) и для меня свечи Виферон стали единственным альтернативным препаратом.»;

«Колю 3 день на ночь, так как повышается температура до 37,8».

После операции и химиотерапии назначается профилактический курс иммунотерапии. С этой целью онкологическим больным рекомендуется как наиболее эффективный Роферон А.

«Закончила лечение! Я нормально переносила. По крайней мере легче, чем отечественный Альфарекин.»;

«Мне назначался каждые полгода после химиотерапии и наблюдалась положительная динамика. Лично мне помогал в лечении».

Цена на Роферон А

Купить Роферон А в Москве можно во многих аптеках. Цена препарата 3млн МЕ (одного шприц-тюбика) колеблется в пределах 860-895 руб.

Образование: Окончил Свердловское медицинское училище (1968 ‑ 1971 гг.) по специальности «Фельдшер». Окончил Донецкий медицинский институт (1975 ‑ 1981 гг.) по специальности «Врач эпидемиолог, гигиенист». Проходил аспирантуру в Центральном НИИ эпидемиологии г. Москва (1986 ‑ 1989 гг.). Ученая степень ‑ кандидат медицинских наук (степень присуждена в 1989 году, защита ‑ Центральный НИИ эпидемиологии г. Москва). Пройдены многочисленные курсы повышения квалификации по эпидемиологии и инфекционным заболеваниям.

Опыт работы: Работа заведующим отделением дезинфекции и стерилизации 1981 ‑ 1992 гг. Работа заведующим отделением особо опасных инфекций 1992 ‑ 2010 гг. Преподавательская деятельность в Мединституте 2010 ‑ 2013 гг.

Описание актуально на 09.06.2016

• Латинское название: Alkeran®
• Код АТХ: L01AA03
• Действующее вещество: Мелфалан (Melphalanum)
• Производитель: Wellcome Foundation (Великобритания), Excella GmbH (Германия), Glaxo Smith Kline Manufacturing S.p.A. (Италия).

В 1 таблетке мелфалана 2 мг.

МКЦ, кремния диоксид, кросповидон, магния стеарат, опадрай белый, — как вспомогательные вещества.

В 1 флаконе мелфалана гидрохлорида 50 мг. Повидон, соляная кислота, — как вспомогательные вещества.

Таблетки в пленочной оболочке 2 мг.

Лиофилизат во флаконе 50 мг с растворителем.

Фармакологическое действие

Противоопухолевое, цитостатическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Мелфалан — алкилирующее средство. Процесс алкилирования состоит в связывании молекул ДНК и РНК, образовании перекрестных связей между двумя спиралями ДНК, что вызывает нарушение процесса деления клеток и их гибель. Проявляет активность в отношении активно делящихся и находящихся в покое опухолевых клеток.

При множественной миеломе препарат эффективен в виде монотерапии (в/в, пероральной) или в комбинации с прочими цитотоксическими препаратами.

При распространенной нейробластоме у детей эффективен в высоких дозах (при трансплантации стволовых клеток или без трансплантации) в виде монотерапиии комбинированной.

В/в применение (монотерапия или комбинация с другими цитотостатиками) эффективно у 50% женщин с аденокарциномой яичника.

Фармакокинетика

Всасывание препарата характеризуется большой вариабельностью. Диапазон первого появления действующего вещества в крови составляет от 0 до 336 мин. Значения Cmax в плазме также имеет большой диапазон — от 70 до 630 нг/мл. Препарат, скорее всего, подвергается спонтанной деградации (отщепление N-ал-киловой группы), а не ферментному метаболизму. Это и определяет длительность T1/2.

После приема внутрь T1/2 конечной фазы 90±57 мин. В течение суток в моче определяется около 11% дозы.

Показания к применению

Алкеран применяют при злокачественных новообразованиях:

• меланома кожи;
• меланомаи саркома мягких тканей;
• аденокарциномаяичника;
• карцинома молочной железы;
• нейробластомау детей (в/в введение в высоких дозах);
• кроветворной системы (миелолейкоз, истинная полицитемия).

Противопоказания

• беременность;
• кормление грудью;
• повышенная чувствительность к препарату.

С осторожностью назначают препарат после проведенной лучевой терапии и терапии цитостатиками, при анемии, лейкопении, тромбоцитопении.

Относительным противопоказанием являются вирусные инфекции, тяжелые соматические заболевания (гепатит, подагрический артрит, нефрит, уратная нефропатия, декомпенсированные сердечно-сосудистые заболевания).

Побочные действия

Алкеран может вызвать:

• лейкопению, тромбоцитопению, анемию;
• острый лейкоз(при длительном применении);
• тошноту, диарею, рвоту;
• стоматит;
• язвенную болезнь;
• гепатит, желтуху;
• облысение(редко);
• кожную сыпь, зуд, крапивницу;
• гиперурикемию;
• подавление функции яичников (в период менопаузы).

Инструкция по применению Алкерана (Способ и дозировка)

Таблетки принимают внутрь, не разжевывая, не следует их разламывать. При назначении препарата внутрь нужно учитывать, что всасывание у разных пациентов варьирует, поэтому для достижения терапевтического действия (миелосупрессии) может потребоваться некоторое повышение дозы. Лечение назначается только врачом.

Множественная миелома

Чаще всего доза составляет 0,15 мг/кг веса, разделить на несколько приемов. Принимается 4 дня с перерывами в 6 недель. В зависимости от стадии заболевания врачом назначаются индивидуальные схемы лечения, в которые включается Преднизолон. Комбинированная терапия также проводится прерывистыми курсами.

Распространенная аденокарцинома яичников

Ориентировочная доза 0,2 мг/кг веса в течение 5 дней. Повторные курсы через 4—8 недель.

Смотрите так же:  Лечебные манипуляции в сестринском деле

Истинная полицитемия

Для достижения ремиссии назначают 6-10 мг/сут. 7 дней, после чего дозу снижают до 2-4 мг/сут. По достижению терапевтического эффекта назначают поддерживающую дозу 2-6 мг раз в неделю.

Карцинома молочной железы

Внутрь 0,15 мг/кг веса в сутки 5 дней, повторные курсы каждые 6 недель.

Применение при почечной недостаточности

Целесообразно на начальных этапах терапии проводить лечение в меньших дозах. Начальная доза зависит от клиренса креатинина, затем ее изменяют в соответствии с реакцией со стороны крови.

Применение у лиц пожилого возраста

Применяется в обычном дозовом режиме, однако строго контролируется функция почек и печени.
Препарат для внутривенных или внутриартериальных введений назначается по индивидуальным схемам в зависимости от стадии заболевания и распространенности процесса, лечение проводится только в стационаре под наблюдением врача с постоянным контролем анализов периферической крови, показателей функции печени и почек.

Алкеран при внутривенном введении может вызвать острую передозировку, которая проявляется моментальной рвотой и диареей, иногда геморрагической. Основное токсическое действие — подавление костного мозга с последующим развитием лейкопении, анемии и тромбоцитопении.

Специфического антидота нет. Проводятся трансфузии крови и тромбоцитов, другие меры симптоматического лечения. Необходим периодический контроль показателей крови в течение месяца до нормализации показателей.

При назначении детям в высоких дозах совместно с Налидиксовой кислотой вызывает геморрагический энтероколит, который может стать причиной летального исхода.

Миелодепрессивное действие усиливается при одновременном назначении хлорпромазина и хлорамфеникола.

Цисплатин и Мелфалан в больших дозах вызывают нарушение функции почек, поскольку Цисплатин обладает нефротоксичностью, влияет на функцию почек и снижает клиренс Мелфалана.

Не рекомендуется проводить вакцинацию вакцинами, содержащими живые микроорганизмы.

Просто о здоровье

Чудесные исцеления

«Чудеса бывают!» – так утверждает известный немецкий врач-онколог, доктор наук Герберт Каппауф в своей книге, где он рассказывает о многих удивительных случаях выздоровления от смертельных недугов.
Спонтанная ремиссия раковых опухолей известна любому врачу. По статистике, подобный феномен наблюдается в одном случае из 60–100 тысяч. Однако многие факторы, лежащие в основе этого явления, пока непонятны ученым. У каждого человека, пережившего чудесное исцеление, своя судьба, свой уникальный организм.

Почему это возможно?

В научной литературе факты «чудесного избавления от рака» отмечаются уже с начала XX века, но лишь в последние два десятилетия они привлекают заметное внимание исследователей. Какие же факторы, по мнению специалистов, играют ключевую роль в выздоровлении?
Американский биохимик Кэрил Хиршберг констатирует: «Мы все знаем, что излечение возможно только при участии сил, присущих самому организму, и это относится также к химиотерапии». Но что это за таинственные силы, способные исцелить человека от рака? Некоторые ученые считают, что большую роль играет мощная иммунная система человека. Известны случаи выздоровления раковых больных, перенесших острое инфекционное заболевание или воспалительный процесс, вызванный раной. Это объясняется, видимо, тем, что в результате иммунной реакции могут погибать не только возбудители недуга, но и клетки опухоли. С другой стороны, спонтанная ремиссия порой фиксируется у людей, больных СПИДом. А уж их-то иммунная система не отличается особой силой…
Несомненно, сказываются и различные психологические факторы. Зафиксированы, например, случаи чудесного исцеления людей, которые ничего не знали о своем онкологическом заболевании. Большое значение имеет и личность самого больного. Кэрил Хиршберг опросила 50 человек, излечившихся от рака. Как правило, эти люди отличались необычайно сильной волей к жизни. Они принимали поставленный им диагноз, но не смирялись с прогнозом и боролись.
По всей вероятности, гормоны и медиаторы, выделяющиеся при различных психических процессах, каким-то образом могут управлять клетками иммунной системы. Истовая вера все равно во что – в Бога, в любовь близких, в чудо-препарат – может сдерживать развитие опухоли и даже подавлять активность раковых клеток. К примеру, пациент может быть благодарен Богу за ниспосланное ему испытание, и эта психологическая установка включает в действие некие регуляторные механизмы, которые способствуют выздоровлению. Достоверно отмечены случаи спонтанной ремиссии глубоко верующих людей. Однако пока не известно, вызвано ли это случайными совпадениями или какими-то реальными причинами. Кроме того, отмечено благотворное влияние молитв и поддержка близких.
На Западе известна работа американского психиатра Дэвида Шпигеля. По его наблюдениям, пациентки, находившиеся на поздней стадии рака молочной железы и окруженные заботой и вниманием близких, жили в среднем на полтора года дольше, чем одинокие женщины из контрольной группы. Это же подтвердило и еще одно американское исследование, в котором велось наблюдение за 30 тысячами пациентов, больных раком. Результат был аналогичным. Одинокие люди имеют меньше шансов на выживание.
Другая американская исследовательница Мэрилин Шлиц, собравшая сведения о более чем тысяче случаев спонтанного излечения, убеждена: «Подобный феномен чаще всего связан с решительным изменением в жизни пациента – будь то свадьба, развод или обращение к Богу».

Впрочем, как отмечают специалисты, при некоторых разновидностях рака (карцинома почек, меланома, лимфома, детские нейробластомы, перерождающиеся в доброкачественные опухоли нервной ткани) спонтанные ремиссии случаются чаще обычного. Эти злокачественные образования относятся к тем немногочисленным видам опухолей, чье развитие может длительное время сдерживать или подавлять иммунная система организма или какие-то иные, плохо изученные пока регуляторные системы.
При наиболее же частых видах недуга – раке легких или желудка, молочной железы, острой лейкемии – неожиданное выздоровление наблюдается крайне редко. Чаще встречаются случаи «мнимой ремиссии», когда пациенту был неправильно поставлен диагноз «рак» или же болезнь удалось все-таки победить благодаря выбранному курсу лечения, о чем сам выздоровевший мог в точности и не знать.

Надежда умирает последней

Однако никакой однозначной связи между определенной линией поведения пациента и его спонтанным выздоровлением пока ученые не выявили. У каждого исцелившегося человека есть своя собственная философия, которая объясняет, как случилось это «чудо». Среди этих счастливчиков есть и бойцы, отчаянно сражавшиеся за жизнь, и те, кто, казалось бы, опустил руки. Одни из выздоровевших пациентов решительно меняли свой образ жизни, другие не делали ничего.
Герберт Каппауф приводит пример заядлой курильщицы, у которой обнаружили рак легких. Медицина была бессильна помочь. Женщина, несмотря на запреты врачей, продолжала курить, и внезапно опухоль исчезла. Так что нет никакой схемы, никакой линии поведения, перед которой бы болезнь отступала.
Но стоит ли надеяться только на чудо? Врачи убеждены: пациенты не должны уповать на счастливое стечение обстоятельств. Им надлежит пройти полный курс терапии от рака, а уж потом веровать в то, что случится нечто непредвиденное – внезапное избавление от болезни. Надежда, как известно, всегда окрыляет!

В прессе много писалось о том, что знаменитый велосипедист Лэнс Армстронг благодаря «своей несгибаемой воле» победил рак и вернулся в большой спорт. На самом деле, сильный характер и спортивные успехи, достигнутые им, не имеют никакого отношения к выздоровлению. Как и тысячам других больных, Армстронгу помогла лучевая и химиотерапия.
Ошибочно считать, что есть люди, которым – ввиду их характера – легче выздороветь от рака. Ошибочно и предположение, что лишь больные, наделенные исключительными качествами, могут справиться с раком своими силами. Даже самые волевые люди, увы, порой умирают…

P.S. Пока я готовила этот материал, наткнулась на интересную статью в «Комсомольской правде», как раз на эту тему. Привожу ее без сокращения.

«Врачи обещали Владимиру Заречному месяц жизни, а он построил самолет и выздоровел.

Обычно во сне люди летаем только в детстве. А мне небо снилось всегда. Просто в детстве оно было бело-голубое, подростком — глубокое синее, а потом стало черным. Как южной ночью, — рассказывает Владимир Заречный. – Когда облака во снах стали свинцовыми, я понял, что конец: скоро умру! Сам догадался, хотя врачи от меня диагноз поначалу скрывали. Попросил правду рассказать — заявили, месяц тебе жить, не больше!
Мужчина обрывает рассказ, чтобы отнести в сарай огромную трубу. У меня даже закрадывается сомнение, может врет?! Тяжеленную бандуру он доносит легко, я не успеваю закурить.
— Со мной сосед по палате лежал, тоже рак, — возвращается Владимир, — мы с ним болтали, он спросил, что бы я хотел сделать напоследок. Я даже не думал: хочу летать! Чтоб облака не во сне, а по-настоящему стали белыми. И близко их увидеть!
По разговору Владимир больше напоминает сельского учителя, чем на сварщика. Хотя у него даже среднего технического образования.
— Подростком я бредил летным училищем, для этого хорошо учился, спортом занимался. Но семья у нас была большая, жили в Казахстане, а там не будет рабочей специальности – ноги протянешь: пошел в ПТУ, — раскладывает уже на столе в доме документы и альбомы Заречный. – Думал, полегче станет, отнесу документы в вуз, но женился, дети пошли.
Ежедневная суета быстро заела, от детской мечты осталась только любовь к старым фильмам о летчиках и книжки о самолетах. Очень много книжек. Среди них Заречный теперь хранит медкнижку со смертельным диагнозом: лимфосаркома третьей степени.
— После курса облучения и химиотерапии меня врачи домой отпустили, говорят, мы тебе уже ничем не поможем, — продолжает сварщик и показывает фотографию, где он больше похож на сутулого подростка, нежели на взрослого мужчину. – Я вышел и пошел на свалку, там неподалеку у нас раньше авиаполк был. Голова кружится, в глазах рябит, а я детали от самолетов собираю.
Крылья взял от проржавевшего Ан-2, колеса от забытой телеги, только двигатель пришлось купить — денег хватило на подвесной лодочный мотор. Под бензобак приспособил канистру, кресло оторвал от мотоциклетной коляски. Всю конструкцию собрать снова помогли книги.
— За основу взял схему «утки» братья Райт, они на такой когда-то летали, ну чуть усовершенствовал, конечно, и получился мой личный самолет, — смеется Заречный.
Жена Люба тогда всполошилась, вдруг взлетит супруг и бросится вниз! Кто знает, что на уме у безнадежно больного человека? Но Заречный строил самолет, чтобы выжить, когда закончил сваривать каркас смерть через месяц в его планы уже не входила.
Таких энтузиастов, как Владимир Заречный, профессиональные авиаконструкторы называют «самодельщиками». Только один из ста самолетов, сделанных в сарае, взлетает. Да и удачи добиваются люди с высшим авиационно-техническим образованием.
— Мне все говорили, что брось ты ерундой заниматься. Мы не в фильмах, не надейся – не взлетишь. А я подумал, ну брошу, лягу, буду потихоньку умирать, а если все-таки получится? — говорит Заречный.
Тем более, что пока Самоделкин собирал самолет, время отведенное врачами, истекло. А сил за это время не убавилось, напротив, стало легче дышать. А вздохнул глубоко, когда все-таки поднял самолет в небо.
— Одиннадцать минут пролетел… В воздухе на высоте 70 метров было непередаваемое ощущение. Как будто все земные проблемы там, в степи остались, — в этот момент у Заречного становятся ясно-голубые глаза. Такие бывают у детей и мечтателей. — А здесь — только тишина и чистый воздух. Ну, потом я на разворот пошел, газ сбавил, начал снижаться. Вдруг решил еще раз кружок сделать. Но летучесть уже потерял из-за сброса мощности. Приземлился я без царапины. А самолет – вдребезги.
Но это было уже не важно, в душе горело небо. Стал делать второй самолет, да в Казахстане начались смутные времена. Заречный собрал останки самолета, жену, детей и рванул в Россию. Надо было семью кормить – о болячках тогда не думалось.
В деревне Царевщина Саратовской области нашли крепкий домик для жилья и… картофельное поле для полетов. Здесь Заречный собрал второй летательный аппарат.
И снова полетел. Сельчане рты пооткрывали, когда в первый раз увидели, с тех пор Заречный стал «Вовой-летчиком».
Именно поэтому однажды в дом к Заречным приехал наряд местной милиции.
— Все, думаю, моя же конструкция не зарегистрирована. Сейчас в отдел повезут!
А оказалось, в окрестностях Царевщины кто-то увел стадо коров. И не видно их из-за холмов.
— Я их с высоты нашел быстро. Милиция мне тогда в подарок тонну бензина – как раз для моего агрегата, — улыбается бывший больной. О том, что он бывший выяснилось, когда Заречный поехал в Энгельский онкодиспансер.
— Болезнь была, вижу по анализам, но сейчас ее нет, — развел руками врач. – Вы здоровы!
— Я из больницы рванул, приехал в какое-то поле, нарвал подснежников и обратно мухой, — продолжает чудом излечившийся. – Пошел по палатам и на каждой тумбочке пациенту поставил по цветочку в стакане. Здоровья всем пожалел, и чтобы мечты сбывались. А больше ничего не надо для жизни, правда-правда!
— А сны сейчас вам снятся? – на пороге вспоминаю я наш первый разговор. Заречный на секунду закрывает глаза и улыбается. Ответа можно уже не ждать, улыбка сказала все сама по себе.
Облака во сне снова белые.

Смотрите так же:  Айсберг полезные свойства

КОММЕНТАРИЙ СПЕЦИАЛИСТА

Сергей Тома, врач-онколог:
— Такие случаи известны в медицине, хотя встречаются редко. Почему говорю редко, потому что на такой степени рак почти не излечим, химиотерапия может только приостановить процесс. А Заречный живет с ним уже 15 лет. С научной точки зрения, это можно объяснить только резкой выработкой в крови адреналина. Такой мощный постоянный всплеск приостановил разрастание опухоли и победил саркому. Ну, а если смотреть с ненаучной, то это просто чудо!»

И еще одна статья из Комсомолки:

В Норвегии темой дня стало признание Торы Бергер, завоевавшей в Рупольдинге три золотые медали. Олимпийская чемпионка Ванкувера рассказала, что уже на Играх-2010 выступала с диагнозом «меланома» — разновидность рака кожи, а на нынешний чемпионат мира в Германию приехала после перенесенной операции и процесса восстановления.
Еще весной 2009 года у Торы обнаружили на коже появившуюся родинку, которую, по совету врачей команды, удалили, отправив затем на обследование. Через месяц был поставлен неутешительный диагноз: родинка оказалась злокачественной. За год до Олимпиады-2010 была даже вероятность, что Бергер просто не доживет до начала Игр.
Норвежской биатлонистке сделали операцию, после чего она через некоторое время смогла вернуться к тренировкам и даже поехать в олимпийский Ванкувер. Правда, теперь, как призналась Тора в интервью норвежскому телевидению, она вынуждена раз в полгода проходить диспансеризацию.
— Я была очень напугана, — сказала Бергер. — Когда вам всего лишь немногим за двадцать, кажется, что жизнь будет продолжаться вечно. И подобные известия о смертельной болезни заставляют сильно встряхнуться.Сейчас у спортсменки все в порядке. Хотя вряд ли теперь она считает успехи в биатлоне своими главными победами в жизни.

КОММЕНТАРИЙ СПЕЦИАЛИСТА

«Чуда нет, есть нормальная работа медицины»

— Спортсмены находятся под постоянным наблюдением специалистов, — прокомментировал «КП» заслуженный врач России Георгий Манихас. — Мы все время говорим, что у любого врача должна быть «онкологическая настороженность». Раздевает терапевт пациента послушать трубочкой, видит пигментное пятно, он должен посмотреть — есть ли тут признаки меланомы. У квалифицированных врачей она есть всегда, не важно — спортивный это доктор или диетолог. С атлетами высокой категории работают хорошие врачи, что и позволяет им выявлять онкологические заболевания на ранней стадии. Ведь это не какая-то диспансеризация раз в два года, а постоянная работа. Поэтому когда доктор увидел у Бергер родинку и произошедшие изменения, он совершенно справедливо предложил обследоваться, а потом и прооперироваться. У нас масса таких случаев, главное — выявить заболевание на ранней стадии. Мы про это постоянно твердим!
— То есть если бы всех людей обследовали так же тщательно, как профессиональных спортсменов, ситуация была бы в обществе гораздо лучше.
— Конечно! Мы предлагаем это людям! На это есть специальные смотровые кабинеты, первичные онкологические кабинеты в поликлиниках, но люди относятся к своему здоровью очень снисходительно.
— Есть мнение, что именно спортсменам удается нередко побеждать рак с помощью развитой у них воли к победе. Это справедливо?
— Да, фактор воли, фактор желания одолеть болезнь играет очень важную роль. Мы всегда подчеркиваем, что больной должен бороться вместе с нами. Он должен хотеть выздороветь. Кроме того, здоровье у спорт-сменов лучше, чем у обычных людей. Физические упражнения сами по себе уже профилактируют онкологические заболевания. Почему мы говорим мужчинам — чаще ходите по лестнице, не пользуйтесь лифтами? Почему мы говорим, больше передвигайтесь пешком, меньше сидите? Потому что это профилактика рака предстательной железы! У спортсменов проблем с сидячим образом жизни нет.
— Насколько тяжело Бергер было вернуться на лыжню после операции?
— Это несложно. Операция меланомы на ранней стадии — не беда, это не калечащая операция. Главное — правильно отступить от края опухоли. Она тренированный атлет, ей ничто потом не мешало быстро восстановиться.

Смотрите так же:  Полезные свойства красного буряка

Базалиома, рак кожи, симптомы и лечение

Базалиома — базально-клеточная форма локальных злокачественных новообразований эпидермиса кожи. Предполагается, что злокачественное преобразование тканей при этой форме рака начинается с волосяных фолликул при частом пребывании человека под открытыми солнечными лучами. Особенно часто базалиома локализуется на голове, шее и лице. Обычно пораженные участки имеют небольшие размеры, однако встречаются случаи опухолей более 10 см в диаметре.

Общеизвестные факты

— базалиомой чаще страдают люди с белой кожей;

— базалиома является наиболее распространенной формой рака в Европе, Австралии и США;

— мужчины и женщины заболевают базалиомой одинаково часто (однако исследование 2011 года, проведенное в Австралии показало, что у женщин заболевание встречается на 7% чаще, чем у мужчин);

— ежегодно количество больных этой формой рака кожи увеличивается на 2%;

— поверхностные формы базалиомы чаще встречаются у молодых людей, для пожилых характерны более глубокие и опасные поражения.

Перечислю основные факторы, повышающие риск развития заболевания:

— главным фактором считается ультрафиолетовое излучение (солнечный свет);

— трудовая деятельность вне помещения (этот фактор сильно влияет на увеличение риска развития болезни в жарких странах);

— частые походы на пляж для загара;

— пожилой возраст (риск значительно повышается после 55-летнего возраста);

— повышенная пигментация кожи;

Формы и симптомы базалиомы

Узелковая. При этой форме образуются одиночные блестящие красные узелки. Чаще всего появляется на лице. Самая распространенная форма базалиомы. Активно метастазирует.

Поверхностная. Обычно развивается на верхней части туловища и плеч (у женщин встречается на коже головы). Чаще присутствует несколько пораженных участков. Размер пораженных участков часто более 2 см в диаметре. Возможно выделение сукровицы. Обычно эта форма базалиомы не агрессивная, очень редко метастазирует. Легко поддается медикаментозной терапии.

Инфильтративная. Обычно злокачественные новообразования возникают на носу и коже лица. Развивается в форме желтоватых бляшек, активно метастазирует, может проникать в кожные нервы (периневральная форма метастазирования). Склонна к рецидивам после проведения лечения.

Пигментная. Развивается в виде коричневых, синих или сероватых уплотнений кожи. По внешнему виду очень сильно напоминает меланому.

Я перечислил только самые основные формы заболевания. Также существуют язвенные, рубцовые, склеродермальные, фиброзные формы базалиомы, но они встречаются довольно редко в медицинской практике и, поэтому, мы не будем останавливаться на них в данной статье.

Чаще всего изменения на коже впервые замечают сами пациенты или их родственники. Доктор для уточнения диагноза собирает полную историю заболевания и выясняет как часто пациент проводит время на солнце. Также проводится изучение других вероятных факторов, способствующих развитию базалиомы.

Обязательно проводится биопсия пораженного участка кожи. Обычно биопсию делают в кабинете врача под местной анестезией. В дальнейшем взятая ткань проходит лабораторное исследование. Если в материале присутствуют раковые клетки, доктор обсуждает с пациентов наиболее эффективные методы лечения заболевания.

Дифференциальная диагностика

Довольно часто за базалиому можно принять совсем другое заболевания. Поэтому специалисты проводят тщательную дифференциальную диагностику базалиомы от следующих болезней:

Лечение базалиомы

Заболевание эффективно лечится операционными и неоперационными методами, особенно если лечение было начато на первых этапах развития болезни. Метод терапии выбирается в зависимости от расположения пораженного участка кожи, его размера, глубины проникновения злокачественных процессов, историю болезни и общего состояния пациента.

Перечислю распространенные методы лечения:

— Кюретаж и фульгурация. Это очень распространенный метод терапии базалиомы, который часто применяется при лечении злокачественных новообразований, обнаруженных на туловище и конечностях. Участок кожи анестезируется и полуострым инструментом с ложкообразными краями (кюретка), хирург удаляет кожу, пораженную злокачественным процессом. Затем производится электрокоагуляция (фульгурация) кожи, останавливающая кровотечение и полностью выжигающая оставшиеся раковые клетки. Рана после операции обычно заживает в течение нескольких недель.

— Криохирургия. Опухоль замораживается жидким азотом и удаляется. К сожалению при этом методе часто остаются не удаленные раковые клетки, которые в дальнейшем провоцируют рецидивы заболевания.

— Хирургия. Хирургическую терапию часто рекомендуют при глубоких злокачественных процессах, а также при лечении агрессивных форм базалиомы. Опухоль удаляется скальпелем вместе с прилегающей кожей, чтобы полностью удалить все злокачественные клетки. На послеоперационную рану накладывают швы. Преимуществом операционной терапии является возможность прямо во время проведения операции отправить образцы ткани в лабораторию, чтобы проконтролировать удаление всех пораженных раком тканей.

— Мооса хирургия. Этот узкоспециализированный метод разработан специально для лечения рака кожи. В основном его применяют при операциях на лице и в случаях рецидива базалиомы. Хирург замораживает каждый слой кожи, удаляет его и тут же проводится лабораторное исследование удаленных тканей. Таким образом этот метод не только гарантирует полное удаление злокачественных клеток, но и уменьшает операционный участок, что в дальнейшем предотвращает появление рубцов и других косметических дефектов. Мооса хирургия на сегодняшний день дает самый большой процент вылечившихся людей. Что немаловажно, после такой операции рецидивы болезни практически не наблюдаются.

— Лучевая терапия. Лучевая терапия применяется для лечения злокачественных процессов кожи в труднодоступных для хирурга областях, а также при лечении пациентов, которые имеют большой риск развития послеоперационных осложнения. Обычно курс лучевой терапии проводится в течение 3-4 недель.

Также существуют менее распространенные методы лечения:

— Химиотерапия. Локальное применение препаратов на пораженном участке кожи. Метод, несмотря на давность его применения, не дает хороших терапевтических результатов.

— Лазерная хирургия. Злокачественное новообразование удаляется сильно сфокусированным пучком лазера. В настоящее время этот метод рассматривается как перспективный, однако он подходит лишь для лечения злокачественных процессов только на поверхности кожи.

Смертность от базалиомы довольно низкая, поскольку базально-клеточный рак довольно редко метастазирует. Рецидивы базалиомы после пройденного лечения более агрессивны, поэтому основной задачей специалистов является полное лечение первично диагностированного заболевания. У людей, перенесших базалиому, появляется повышенный риск заболевания меланомой.

— избегайте долгое время находится под прямыми солнечными лучами (это особенно важно для пожилых людей и подростков);

— не загорайте с 10 часов утра до 16 часов времени, когда солнце находится в пиковой активности;

— используйте увлажняющие кожу солнцезащитные крема;

— в солнечные дни носите широкополые головные уборы, рубашки с длинными рукавами и брюки.