Содержание статьи:
- 1 Алкалоиды, общая характеристика
- 2 Состав Протаргола
- 3 Фармакологическое действие
- 4 Фармакокинетика и фармакодинамика
- 5 Показания к применению
- 6 Противопоказания
- 7 Побочные действия
- 8 Инструкция по применению Протаргола Сиалора (Способ и дозировка)
- 9 Условия продажи
- 10 Условия хранения
- 11 Особые указания
- 12 Аналоги Протаргола
- 13 Протаргол для детей
- 14 Протаргол для новорожденных
- 15 Протаргол при беременности и лактации
- 16 Отзывы о Протарголе (Сиалоре)
- 17 Цена Протаргола (Сиалора), где купить
- 18 Лекарственные травы фармакопея
Алкалоиды, общая характеристика
Алкалоиды — это природные азотсодержащие органические соединения основного характера, имеющие сложный состав и обладающие сильным специфическим действием. Большинство их относится к соединениям с гетероциклическим атомом азота в кольце, реже азот находится в боковой цепи. Синтезируются преимущественно растениями.
В переводе термин «алкалоид» (от араб. «alkali» — щелочь и греч. «eidos» — подобный) означает щелочноподобный. Подобно щелочам, алкалоиды образуют с кислотами соли.
Распространение.
В растительном мире распределены неравномерно. В низших растениях их мало. Встречаются в семействе плауновых (плаун-баранец). У злаков и осоковых растений встречаются редко. Наиболее богаты алкалоидами растения семейств маковых, пасленовых, лилейных, мареновых, сельдерейных, амариллисовых, бобовых, лютиковых. В растениях алкалоиды находятся в клеточном соке в растворенном виде. Содержание колеблется от тысячных долей процента до нескольких процентов, а в коре хинного дерева от 15 до 20%.
У некоторых растений алкалоиды содержатся во всех органах (красавка обыкновенная и кавказская), у большинства они преобладают в каком-либо одном органе. Часто у одного растения в разных органах имеется различное число алкалоидов, некоторые органы могут быть безалкалоидными, например) мак опийный во всех органах, кроме семян, содержит алкалоиды. Обычно в растении встречается несколько алкалоидов: в опии, например, 26 алкалоидов, в корнях раувольфии — 35. Редко присутствует в растении один алкалоид.
Факторы, влияющие на накопление алкалоидов.
Обычно богаты алкалоидами растения влажного тропического климата. Теплая погода способствует повышению содержания в растениях алкалоидов, холодная — тормозит, а при заморозках алкалоиды в растении не накапливаются. Например, на Кавказе надземную часть чемерицы после заморозков животные поедают без последующего отравления, а в Средней Азии после заморозков верблюды поедают анабазис. Содержание алкалоидов меняется даже в течение суток. У лобелии одутлой количество их в ночное время на 40% больше, чем в полдень (Г. К. Крейер). Надрезы коробочек опийного мака в вечерние часы дают больший выход опия и содержание в нем алкалоидов выше. Исследования В. С. Соколова показали преимущества сборов солянки Рихтера ранним утром и ночью. Небезразличен для содержания алкалоидов и высотный фактор.
Установлено, что для каждого вида имеются свои оптимальные высоты. У крестовника плосколистного наибольшее количество алкалоидов накапливается на высоте 1800-2000 м над уровнем моря (крестовник встречается в горах на высоте до 2500 м), после чего содержание алкалоидов снижается. Такое явление наблюдается у хинного дерева, красавки, эфедры.
Важным фактором служат почвенные условия. Например, солянка Рихтера, растущая на песках, дает около 1% алкалоидов, а выросшая на глинистой почве содержит лишь их следы. У культивируемых растений отмечается повышение содержания алкалоидов при внесении азотсодержащих удобрений. Имеет значение и внутривидовая (индивидуальная) изменчивость. Наблюдается значительная разница в содержании алкалоидов у растений одного вида, растущих в одинаковых условиях, зависящая от индивидуальных свойств растений.
Колебания в содержании алкалоидов выявляются также при сушке и хранении сырья. При замедленной сушке нестойкие алкалоиды разлагаются. Содержание алкалоидов снижается также при хранении сырья в сырых помещениях.
Биологическая роль алкалоидов.
Окончательно не выяснена. С. Ю. Юнусов (1948) считает, что алкалоиды при дыхании растений окисляются в пероксид, который переходит в оксид алкалоида, а освобождающийся при этом активированный кислород используется растением для дальнейшего фотосинтеза. Алкалоиды подземных частей, по-видимому, регулируют рост и обмен веществ.
Классификация.
В фармакогнозии принята химическая классификация сырья, содержащего алкалоиды, разработанная акад. А. П. Ореховым. В основу классификации положено деление на группы в зависимости от строения углеродного скелета. Из них некоторые группы встречаются редко.
1. Алкалоиды с азотом в боковой цепи — эфедрин из различных видов эфедры, сферофизин из травы сферофизы солонцовой, колхицин и колхамин из клубнелуковиц безвременников.
2. Производные пирролидина и пирролизидина (платифиллин, саррацин, сенецифилллин из крестовника плосколистного и ромболистного).
3. Производные пиридина и пиперидина (анабазин, лобелин) из анабазиса безлистного и лобелии одутлой.
4. Алкалоиды с конденсированными пирролидиновыми и пиперидиновыми кольцами (производные тропана) — гиосциамин, атропин, скополамин из красавки, белены, дурмана.
5. Производные хинолизидина (пахикарпин, термопсин) — софора толстоплодная, термопсис.
6. Производные хинолина — хинин из хинной коры, эхинопсин из плодов мордовника.
7. Производные изохинолина — сальсолин из солянки Рихтера, морфин и папаверин из коробочек мака, алкалоиды чистотела, барбариса, мачка желтого.
8. Производные индола — алкалоиды спорыньи, барвинков, резерпин из корня раувольфии, стрихнин из семян чилибухи, катарантус розовый.
9. Производные пурина — кофеин из листьев чая и семян колы.
10. Стероидные алкалоиды — соласонин паслена дольчатого, алкалоиды чемерицы и др.
Физико-химические свойства.
В состав алкалоидов в основном входят углерод, водород, азот и кислород; алкалоиды кубышки дополнительно содержат серу.
Большинство алкалоидов, содержащих кислород — бесцветные, оптически активные, кристаллические или аморфные вещества со щелочной реакцией; некоторые алкалоиды окрашены (например, алкалоид берберин из барбариса желтого цвета), без запаха, горького вкуса. Бескислородные алкалоиды — летучие жидкости с неприятным запахом (например, алкалоид никотин из табака, кониин из болиголова).
Алкалоиды-основания, в воде почти нерастворимы; растворяются в спирте, эфире, хлороформе и других органических растворителях. Соли алкалоидов растворимы в воде и спирте, но нерастворимы в органических растворителях. Алкалоиды в растениях находятся в виде солей, связаны с органическими кислотами: щавелевой, лимонной, яблочной, винной. Для мака снотворного характерна меконовая кислота, а для хинной коры — хинная кислота.
Способы получения.
Получение алкалоидов проходит три стадии: извлечение из растительного сырья щелочами; очистка полученных извлечений; разделение суммы алкалоидов и очистка алкалоидов. Для выделения или разделения суммы алкалоидов пользуются методом хроматографии на бумаге. Для обнаружения алкалоидов достаточно нанести на полоску фильтровальной бумаги каплю испытуемого раствора и «проявить» соответствующим реактивом.
Качественные реакции.
Для обнаружения алкалоидов применяют реакции, в результате которых образуются осадки или характерное окрашивание.
1. Общие осаждающие реакции. Позволяют установить присутствие алкалоидов даже при незначительном их содержании. Из общих алкалоидных реактивов часто используют следующие: танин, дихлорид ртути, раствор иода в иодиде калия, пикриновую и фосфорномолибденовую кислоты, хлорную платину и золото, соли тяжелых металлов и др.
2. Специальные цветные реакции. Применяют при анализе от дельных алкалоидов — чистых или с очищенными извлечениями. Для этого несколько капель очищенного хлороформного или эфирного извлечения испаряют в фарфоровой чашке, прибавляют к остатку тот или иной реактив; при этом образуется соответствующее окрашивание. В других случаях готовят извлечение (например, из листьев белладонны: 2 г листьев кипятят с 50 мл 1-2% хлористоводородной или уксусной кислоты в течение 10 мин). Извлечение фильтруют и разливают в пробирки. Наиболее распространенные реактивы — концентрированная серная и азотная кислоты, раствор формалина в серной кислоте.
Кроме качественных реакций (осаждающих и цветных), для обнаружения алкалоидов используют люминесцентный анализ. Установлено, что ряд веществ в УФ-лучах дает характерное свечение: например, хинин — синюю флюоресценцию, гидрастин — золотистую.
Количественное определение.
Среди методов количественного определения алкалоидов в растениях распространены весовой, объемный, физико-химический. Перед количественным анализом алкалоиды выделяют из сырья — либо в виде солей, либо в виде оснований. Для каждого растения разработан специальный метод, указанный в Фармакопее или других руководствах.
Заготовка.
Собирают сырье, учитывая его токсичность. Сборщиков сырья должны пре дупреждать о ядовитости растений.
Сушка.
В искусственных сушилках при температуре 50-60°С. Возможна сушка под железной или черепитчатой крышей на чердаках, раскладывая сырье тонким слоем.
Хранение.
С предосторожностью, в сухом хорошо проветриваемом помещении по списку Б. Выделенные алкалоиды — по списку А. Соблюдают сроки годности сырья.
Применение.
Медицинское значение алкалоидов разнообразно: обезболивающие (препараты мака), кровоостанавливающие (препараты спорыньи), средства для лечения сердечно-сосудистых и нервных заболеваний (препараты крестовника, эфедры) и др.
Пути использования лекарственного сырья.
Растения и сырье, содержащие алкалоиды, применяются в фармации следующим образом. Небольшая часть используется непосредственно в аптеках для изготовления настоев и отваров (термопсис ланцетовидный, спорынья). Часть алкалоидных растений употребляется для производства галеновых препаратов: настоек, экстрактов, новогаленовых препаратов. Из сырья промышленностью выделяются алкалоиды в чистом виде, которые выпускаются в различных формах; таблетки, драже, ампулы. Некоторые алкалоиды используются в сельском хозяйстве, в пищевой промышленности.
Работы в области изучения алкалоидов.
Открытие и изучение новой группы химических веществ — алкалоидов — относится к началу XIX в. Первый алкалоид был открыт Сертюрнером (1806) и назван морфином. Большую роль в открытии алкалоидов сыграли французские фармацевты Сеген, Пелетье, Кавенту. В России в то время не было лаборатории, которая специально занималась бы алкалоидами, но исследования в этой области проводились. Профессор Харьковского университета Ф. И. Гизе (1816) первым выделил из хинной коры алкалоид цинхонин. В 1842 г. А. А. Воскресенский открыл в бобах какао теобромин, а в 1847 г. Ю. Ф. Фритче — гармин.
Большой вклад в исследование строения алкалоидов внес А. Н. Вышеградский — ученик известного русского химика А.М.Бутлерова. В 1889 г. магистр фармации Е. А. Шацкий создал первую монографию об алкалоидах. За период с 1930 по 1950 г. в мире было открыто более 400 алкалоидов.
В 1928 г. в Москве во Всесоюзном научно-исследовательском химико-фармацевтическом институте им. С. Орджоникидзе (ВНИХФИ) был создан отдел химии алкалоидов, который возглавил выдающийся русский ученый акад. А. П. Орехов. Его работы и созданная им школа принесли нашей стране мировую известность. А. П. Орехова по праву называют основоположником химии алкалоидов. Было начато также изучение растений Средней Азии, Сибири и Кавказа с организацией ежегодных экспедиций. Лекарственные растения привозили в отдел химии. Ботаник П. С. Массагетов заготавливал алкалоидные растения Средней Азии, из Сибири растения доставлял фармаколог М. Н. Варлаков, а на Кавказе растения собирал ботаник Л. А. Уткин. Он первым открыл широко известное теперь растение крестовник. За одно десятилетие сотрудниками школы А. П. Орехова было обследовано на содержание алкалоидов более 900 растений; из них 152 оказались алкалоидоносными. Первый алкалоид, открытый в нашей стране — анабазин. В настоящее время центром по изучению алкалоидных растений является Ташкентский институт химии растительных веществ, где работали акад. А. С. Садыков и C. Е. Юнусов — ученики А. П. Орехова. Последователь А. П. Орехова Г. В. Лазурьевский (Молдова) изучает алкалоиды растений семейства осоковых, производных индола. Широко известны работы Р. А. Коноваловой, Г. П. Меньшикова, А. Д. Кузовкова, Н. Ф. Проскурниной, М. С. Рабиновича.
За последние годы большая работа по изучению алкалоидоносных растений проводится во многих фармацевтических вузах и факультетах (Пятигорск, Москва, Ташкент, Баку). В ВИЛАРе алкалоиды плодотворно исследовали А. И. Баньковский. в БИНе (С.-Петербург) — В. С. Соколов. Успешно изучают алкалоиды грузинские ученые, а также ученые зарубежных стран.
Описание актуально на 05.10.2016
- Латинское название: Protargolum
- Действующее вещество: Серебра протеинат (Silver proteinate)
- Производитель: Эхо НПК ЗАО, Обновление ПФК (Россия)
Состав Протаргола
В состав Протаргола входит активный компонент протеинат серебра (протаргол), поливинил-N- пирролидон.
Протаргол Сиалор производится в виде таблеток для приготовления раствора 2%.
Также производится готовый 1%, 2% Протаргол водный раствор. Готовый раствор содержится в стеклянных флаконах с пипеткой.
Фармакологическое действие
Фармакопея свидетельствует, что это лекарство является антисептическим (обеззараживающим) препаратом. Применение раствора Протаргола обеспечивает противовоспалительное, антисептическое, вяжущее действие. При этом, в отличие от антибиотиков, при его использовании не отмечается развитие дисбактериоза.
После попадания на участки кожи и слизистые, поврежденные вследствие воспаления, лекарство образует защитную пленку, вследствие чего чувствительность слизистой и кожи снижается, а также отмечается активное заживление тканей. Также под действием лекарства сужаются сосуды. Механизм действия этого препарата обеспечивает приостановление развития воспалительных реакций.
Также на организм воздействуют ионы серебра, которые активно подавляют процесс размножения разных форм бактерий, вирусов, грибов. Препарат предотвращает процесс проникновения бактерий и микробов в слизистые оболочки, в кожу.
ЛС применяют при насморке, при гайморите у детей, а также для лечения других воспалительных процессов. Под воздействием средства происходит стимуляция иммунитета.
Фармакокинетика и фармакодинамика
Не предоставлено описание.
Показания к применению
Википедия свидетельствует, что Протаргол применяется как средство с вяжущим, противовоспалительным, антисептическим эффектом при болезнях воспалительного характера, поражающих слизистые мочевыводящих путей, верхних дыхательных путей. Также применяется при лечении конъюнктивитов, бленнореи.
Протаргол (Сиалор) применяется в качестве консервативного лечения при аденоидах, также Протаргол капли в нос рекомендуется как профилактический препарат для детей при инфекционных, воспалительных заболеваниях придаточных пазух носа.
Противопоказания
Противопоказания к применению существуют следующие:
Побочные действия
В процессе применения ЛС может спровоцировать развитие раздражения, сухости, ощущение жжения, онемение кожи, зуд, покраснение глаз, головную боль, состояние сонливости. Возможно развитие аллергических проявлений в виде крапивницы, дерматита, анафилактического шока, отеков.
Инструкция по применению Протаргола Сиалора (Способ и дозировка)
Инструкция по применению Протаргола Сиалора предполагает, что средство применяется исключительно местно, учитывая его состав. Если используются таблетки, изначально нужно приготовить р-р Протаргола. Чтобы приготовить 2% раствор, нужно растворить одну таблетку в 10 мл растворителя, который прилагается. Для приготовления растворитель нужно вылить во флакон, добавить туда таблетку и, закрыв, тщательно взболтать, пока она полностью не растворится.
Смотрите так же: Курорты лечебные россия
Инструкция по применению Протаргола для детей предусматривает, что перед применением раствора ребенку нужно тщательно очистить полость носа. Ребенка нужно положить на спину, после чего закапывать средство. Лекарство вводят утром и вечером, как правило, лечение длится две недели. В нос закапывают по 3-5 капель средства.
При лечении воспалительных болезней глаз закапывают в глаза 1-2% раствор лекарства по 2-3 капли, это нужно делать, в зависимости от состояния больного, 2-4 раза в день.
В урологии 2% раствор применяют с целью промывания мочеиспускательного канала и мочевого пузыря.
При применении Протаргола передозировка маловероятна.
О взаимодействии с другими лекарствами данных нет, однако перед началом применения нужно обязательно рассказать врачу о применяемых лекарствах.
Условия продажи
Лекарство можно приобрести без рецепта врача.
Условия хранения
Следует четко знать, как хранить и где хранить приготовленный раствор. Его важно держать в холодильнике и учитывать, что после приготовления раствор можно применять на протяжении 30 дней. Поэтому готовить его нужно непосредственно перед началом курса лечения.
Срок хранения Протаргола — два года, срок годности после вскрытия и приготовления — 30 дней.
Особые указания
Важно, чтобы пациенты применяли это средство только после назначения врача, который указывает дозировку средства и особенности его приема. Не следует самостоятельно применять средство для детей при «зеленых соплях» или при других состояниях. И Комаровский, и другие педиатры советуют не злоупотреблять этим лекарством.
И взрослым, и детям важно тщательно промывать нос перед началом приема средства.
Лекарство не действует на скорость и быстроту реакции.
Аналоги Протаргола
Аналог этого средства по действующему веществу – это лекарство Колларгол. Однако существует ряд других препаратов, относящихся к этой же фармакологической группе, поэтому о том, чем заменить препарат, нужно спрашивать у врача.
Колларгол и Протаргол — отличия
Колларгол также в составе имеет ионы серебра, которые связаны с белками. Однако процент серебра в этом лекарстве в десять раз больше по сравнению с Протарголом.
Протаргол для детей
Есть данные о том, что ВОЗ не считает целесообразным назначение этого лекарства детям до достижения 5-летнего возраста. Тем не менее, существует многие положительные отзывы для детей об использовании этого средства, и педиатры иногда назначают капли в нос и детям до 5 лет. При этом обязательно должна четко соблюдаться инструкция на Протаргол для детей . Также родителей часто прельщает невысокая цена средства. Тем не менее, о том, как капать ребенку Протаргол и сколько дней можно капать ребенку это средство, нужно индивидуально спрашивать у доктора.
Протаргол для новорожденных
Существует практика, когда Протаргол для новорожденных применяется непосредственно в родильных домах: раствор 1% в глаза ребенку закапывают сразу после того, как он рождается. Тем не менее, применять средство для новорожденных можно только под строгим врачебным контролем.
Протаргол при беременности и лактации
Протаргол при беременности не назначают, также его не применяют в период кормления малыша грудью.
Отзывы о Протарголе (Сиалоре)
Существуют разнообразные отзывы врачей и мнения пользователей об этом лекарстве. Существует много позитивных постов о том, насколько эффективными оказались капли для лечения детей. Однако, читая отзывы о Протарголе для детей от насморка, от аденоидов и др., следует учесть, что самостоятельно это средство использовать нельзя. Важно, чтобы состояние больного оценил врач.
Цена Протаргола (Сиалора), где купить
Цена Протаргола (Сиалора) в среднем составляет 220-260 рублей за упаковку 10 мл для приготовления 2% раствора, который используется как капли в нос для детей и взрослых. Тем, кто ищет, где купить Протаргол в Москве, следует спрашивать об этом в местах продажи лекарств. Сколько стоит препарат в других городах России (в СПб, в Краснодаре, в Омске, в Екатеринбурге), можно узнать в аптеках или на специализированных сайтах. В Минске препарат можно заказать онлайн.
- Интернет-аптеки России Россия
- Интернет-аптеки Украины Украина
- Интернет-аптеки Казахстана Казахстан
Еврофарм * скидка 4% по промокоду medside11
Аптека Диалог * скидка 100 руб. по промокоду medside (на заказы от 1000 руб.)
Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.
Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.
Открыла для себя недавно странное средство сиалор. У детей больше недели не проходили сопли, в больнице рекомендовали полечить проторголом. В аптеке порекомендовали взять сиалор(это проторгол который можно приготовить самостоятельно). Подробнее изучив внешнее и внутреннее содержание пришла к выводу, что данный препарат опасен! Это косметическое средство, а не лекарственное! И его категорически нельзя наносить на слизистую оболочку. На упаковке написано только про наружное применение.
Сейчас у Витаргола Форте срок годности вообще 3 года. КРАСОТИЩА. Он реально в носу не щиплет, пачкает одежду, но помогает быстро. Я покупала в аптеке за 280 руб. На мой взгляд это отличная цена, при таком сроке годности. Да и вообще как-то прилично выглядит упаковка Витаргола. Все красиво, качественно. Всегда чувствовала обман, когда покупаешь Сиалор -блистер на три таблетки, а кладут только одну (две пустые), флакон на 15 мл, а наливают 10 мл. :))))) инструкции вообще нет! Смех! Сейчас еще и двойник Сиалора появился Солор ))) та же дрянь из китайского сырья дишманского. Дурят народ.
Да, обычный протаргол хранится от 5 до 30 дней (после разведения). Частицы серебра классического аптечного протаргола и Сиалора очень крупные, не стабильные, поэтому быстро слипаются и раствор становится токсичным, не пригодным для применения. Есть аналог- Витаргол Форте (на основе наносеребра Арговита) частицы наноразмерного серебра получают путем разгона в электронно-лучевой трубе, для стабилизации раствора при производстве используют безопасные полимеры, которые сами применяются как лекарственные препараты. Обычно, препараты коллоидного серебра, которые имеют больший срок годности (больше года) очень токсичны, поэтому внутрь их принимать нельзя. Малый размер частиц серебра в протарголе Витаргол Форте обуславливает его высокую эффективность так как быстрее проникает в болезнетворный микроб и убивает его), стабильность и безопасность (15 лет клинических исследований, все есть в интернете), а также возможность выпускать с его в готовом виде, с длительными сроками хранения. Срок годности Витаргол Форте – 2 года (даже после вскрытия флакона. ). Цена около 200 руб. Раствора больше, не 10,а 15 мл. Нос так не щипет, насморк проходит очень быстро. Есть спрей для горла Витаргол Форте. Его, кстати можно и в нос и в горло брызгать, насадка очень удобная в разные стороны гнется. При гнойной ангине средство номер 1.
Сиалор покупать не выгодно. Долго муторно разводить. Если остаётся раствор, то срок годности месяц всего, приходится выкидывать. Фармацевт посоветовала Витаргол, так как там готовый к применению раствор, не 10, а 15 мл, дешевле гораздо за больший объем, ещё и хранится полтора года. (Так как это модернизированный протаргол, без побочки).
После применения препарата Протаргол на 5 день появились неприятные боли в области почек,ни каких заболеваний почек у меня нет,но в последнее время обратила внимание,что после приёмов определённых препаратов таких как:Ацикловир,Валтрекс и Протаргол,появляются колющие и ноющие ощущения в области почек,может подскажете почему.
Лекарственные травы фармакопея
История фармации
История фармации восходит к глубокой древности и связана с развитием первых цивилизаций, таких как Греция, Римская империя, Шумер, Китай, Индия и др. И сегодня роль фармацевта в структуре здравоохранения является столь же важной, как и роль врача. В этой связи немалый интерес представляет информация о том, как складывалась фармацевтическая наука и само понятие “фармация” на протяжении столетий.
И так история фармации своими корнями уходит в глубокое прошлое.
Женщины стали первыми сознательно накапливать этот опыт. В период матриархата женщина как глава рода заботилась не только о питании, поддержании очага, но также о благополучии и здоровье своих сородичей.
На более поздних этапах развития первобытного общества, когда преимущественным видом деятельности становится охота, человек наряду с растительной стал употреблять и животную пищу, что способствовало установлению целебных свойств органов и тканей животных: жира, крови, костного мозга, печени, селезёнки, лёгких. В этот период мужчина становится во главе семьи, и роль врачевателя постепенно переходит к нему.
Тысячелетнюю практику использования наиболее рациональных приемов врачевания и самых эффективных лекарственных средств растительного, животного и минерального происхождения, возникших в эпоху первобытнообщинного строя и передававшихся устно из поколения в поколение, называют народной медициной.
В народной медицине встречаются элементы теурегического врачевания, которое объясняло возникновение болезни влиянием злых духов или потусторонней силы, а лечение заключалось в изгнании злого духа путем заклинаний, заговоров и других подобных методов, сопровождавшихся использованием рациональных лекарственных средств растительного, животного или минерального происхождения, а также оправдавших себя на практике приемов лечения.
В странах Древнего Востока формируются два направления врачевания:
1) народная медицина;
2) тиургическое врачевание, основанное на религиозных представлениях.
Переход от первобытно-общинного строя к рабовладельческому впервые в истории человечества произошел в странах Древнего Востока. Изучение первых письменных источников ( папирусов, сочинений древнеиндийских и древнекитайских врачей) показывает характерные особенности фармацевтических знаний и методов врачевания этой эпохи.
Характерными особенностями древнекитайского врачевания являются такие приёмы, как массаж, акупунктура и тому подобное. В качестве ведущего был принцип лечения противоположного противоположным, т.е. болезни “ горячей” этиологии лечились холодом и наоборот. В основном, в древнекитайской медицине использовали лекарственные средства растительного происхождения. В самом распространённом источнике сведений о медицине Древнего Китая “ Нейцзин” – “Трактате о внутреннем человеке “- приводится 900 названий лекарственных растений, которые назначались в соответствии со следующим принципом: головки и верхние части растений – при болезнях верхнего пояса тела человека, стебли растений – среднего пояса, корни – мышц и кожи, сердцевина – внутренностей. Особенно популярны были жень-шень, лимонник, ревень, эфедра, чай, лук, чеснок, аконит, и др. Лекарственные средства животного происхождения также были широко представлены. Почти каждое животное служило источником какого-либо лекарственного средства: во врачевании использовались кожа слона; кровь, печень, сердце, когти тигра; панцирь черепахи и т.д. Из средств минерального происхождения применяли сурьму, железо, серу, ртуть, соединение меди и серебра.
Знаменитый древнегреческий врач и мыслитель Гиппократ (460-377 г.г. до н. э.) придавал большое значение лекарствоведению. Он утверждал, что в природе лекарства даны уже в готовом виде, оптимальном состоянии и сочетании. Лекарственные средства применялись им без смешения. Особое внимание Гиппократ уделял лечению травами, чётко определив способы и условия их хранения. Среди лекарственных средств растительного происхождения, которые он использовал, встречаются белена, бузина, гранат, дыня, зверобой, золототысячник, ирис, клещевина, чемерица, чилибуха, чеснок, шалфей и другие – всего 230 растений. Из лекарственных средств животного происхождения были особенно популярны жиры: например, жир барана, быка, гуся, утки, рыбий жир. Наружно применялись металлы и драгоценные камни.
Гиппократ в своей знаменитой «Клятве» обосновал одно из главных профессиональных и нравственных требований медицинской деонтологии – помогать людям в укреплении и охране их здоровья независимо от общественного и имущественного положения, социальной, национальной и расовой принадлежности. Эта «Клятва» на протяжении более 2 тысяч лет является основным этическим документом в медицине, она же стала и основой клятвы фармацевтов.
Развитие древнеримского лекарствоведения напрямую связано с деятельностью выдающегося древнеримского врача и естествоиспытателя Клавдия Галена (131-201г.г. н.э.). Он придерживался следующих принципов: лечить “ подобное подобным ”, “ противоположное противоположным”, “ помогать природе”. В соответствии с этими воззрениями применялись лекарственные средства, которые делились на три класса: простые, сложные, специфические. Гален ввел понятие о действующих веществах, в соответствии с которым широко применял в практике извлечения из природных материалов, а также вина, уксусомёды, сиропы. Гален описал в своих трудах приготовление порошков, пилюль, лепёшек, мыл, мазей, пластырей, териаков. Он имел аптеку в Риме, где сам готовил лекарства для больных.
Большое значение для развития наук сыграла Академия в Багдаде, объединившая 6 000 ученых и учащихся различных специальностей, среди них были и медики. Здесь же была основана первая аптека в 754 году. Арабские врачи проводили опыты с ядами и противоядиями на преступниках. Хотя первым эти опыты начал проводить царь Матридат Эупашор в I в. до н. э. В результате он изобрел сложное лекарство – териак. Так, калиф Мотавекким подвергал своих гостей во время пиршеств укушению ядовитыми змеями, а затем излечивал их териаком. Вера в териак прошла через многие столетия и основывалась на представлении о том, что чем больше будет введено лекарственых средств, тем больше будет подавлено и болезнетворных начал.
Смотрите так же: Народные средства от кератита
Териак нюренбергской фармакопеи, например, состоял из 65 ингредиентов. Согласно правилам аптекарского устава XVI в., териак готовили публично, в торжественной обстановке. Каждая часть его подлежала публичному осмотру присяжными, аптекарь должен был указать дату изготовления, состав лекарства и т.д. Упоминание о териаке встречается и в гораздо более поздних фармакопеях – во французской (1818 г.) и германской (1872 г.).
Во время расцвета арабской культуры на Востоке, единственным центром медицинской мысли на Западе была школа, основанная в 9 веке в г.Салерно и получившая в 11 веке особое значение в связи с крестовыми походами рыцарей. В 1076 г. г. Салерно был занят крестоносцами и в период подготовки к новому крестовому походу Салернская школа была превращена в центр подготовки врачей для армии, сопровождающих крестоносцев, и для организованных в Европе госпиталей. Возникла необходимость в унификации преподавания и унификации самих методов медицины. В связи с этим в 1140 году ректором Салернской школы Николаем была составлена фармакопея (Антидотарий), для которой специально была усовершенствована весовая система мер. Ранее, в прописях указывались такие меры как “крупинка”, “горсточка”, “щепотка”. Чтобы узнать сколько это, измерили сколько вещества в таких случаях берет каждый опытный фармацевт de facto соответственно каждому из этих терминов. В результате появилась весовая система и установлена минимальная единица этой система — гран — granum — вес пшеничного зерна. Для тех времен это было большим уточнением, значительным шагом вперед. Средняя однократная доза тогдашних порошков и кашек была определена в 20 гран, что равнялось 1 скрупул, а суточная — в 3 скрупула т.е. 1 драхма; недельная порция (8 драхм) была названа унцией. Салернская школа выпустила учебник под названием “Circa instans”, в котором были описаны употреблявшиеся в то время лекарственные растения и их применение.
Первые дошедшие до нас упоминания об аптеках и профессии фармацевта относятся к XIII столетию.
При этом процессы, приведшие к созданию аптек в Германии, Франции, Великобритании и США имеют как много общего, так и принципиальные различия. Большое значение имеет тот факт, что на протяжении последних двухсот лет аптечное дело в странах Старого и Нового Света формировалось в тесной связи с развитием оптового звена национальных фармацевтических рынков. В частности, именно, в XIX столетии сложилось классическое понимание профессии фармацевта, сохранившееся до наших дней.
Слово «Apotheca» имеет греческое происхождение. Его первоначальное значение — специализированный либо общий магазин или склад. Однако с течением времени смысловая нагрузка менялась, и теперь это слово во всех языках обозначает учреждение здравоохранения, аптеку в современном понимании.
К 13-му веку относится начало регламентации деятельности врачей и фармацевтов. Так, в 1224 году Фридрих II издал декрет о их правах и обязанностях: впервые врачам запрещалось: извлекать прибыль от снабжения своих больных лекарствами; вступать с фармацевтами в соглашения, направленные на получение прибыли. Фармацевтам запрещалось лечить больных. Были установлены правила ревизии аптек, готовящих лекарственные препараты, правила хранения и отпуска ядовитых и сильнодействующих веществ, а так же секретных средств, введена клятва фармацевта. В конце 13 века появились первые обязательные для исполнения местные таксы лекарств. К 15 веку относится появление аптечной монополии. В это время на открытие аптек давалось специальное высочайшее разрешение и при этом исключалась всякая конкуренция. К примеру, когда архиепископ в г. Галле (Германия) выдавал разрешение на открытие второй в городе аптеки, оно сопровождалось распоряжением “никогда больше во веки вечные не давать разрешения в этом городе”. В это же время впервые организуется специальное фармацевтическое образование: так, во Франции оно состояло в 4-х летнем ученичестве в аптеке, десятилетней работе в качестве помощника и ряде экзаменов. Из сказанного понятно, насколько не соответствует истине расхожее представление о средневековье как в времени глухого застоя и отсутствия какой-либо научной мысли. На основании огромного фактического материала, собранного алхимиками, сформировалось новое направление в медицине и химии, давшее начало современной фармации, известное под названием ятрохимия или лечебная химия. Одним из наиболее ярких ученых Средневековья является Парацельс или вернее Теофраст фон
Гогенгейм (1493-1541 гг.). Он родился в Швейцарии, где его отец имел обширную врачебную практику и пошел по стопам отца. Окончил университет и не удовлетворившись полученными знаниями, овеянный сомнениями в полезности искусства “предоставляющего людям умирать и не могущего вылечить даже зубной боли”, он отправился путешествовать и обогащать свои знания. В итоге им было сформировано мировоззрение, коренным образом изменяющее представление о медицине, опровергающее все авторитеты древности — Галена, Авиценну, выступающее против признанной гуморальной теории и заменяющее ее теорией химических превращений. Согласно учению Парацельса любой животный организм представляет собой сочетание определенных химических веществ, при нарушении этого химического равновесия возникает болезнь и, следовательно, для восстановления здоровья (равновесия) необходимо применение химических веществ. И он применял ртуть для лечения сифилиса, мочу беременных женщин. Активно занимаясь изучением химических соединений он классифицировал металлы, усовершенствовал химические аппараты и приспособления, изучал лекарственное действие почти всех известных в то время химических соединений. Химия, по Парацельсу, должна состоять в составлении лекарств, а не в добывании золота. Парацельс начал применение соединений свинца, меди, сурьмы, железа и ртути, которые ранее для этих целей не применялись, но вскоре стали широко известны.
Значение Парацельса трудно переоценить: оно связано с борьбой против авторитетов древности и устаревшими теориями; оно состоит в установлении химизма процессов в организме (образование экссудатов, обызвествлений и др.). В фармации Парацельс — основоположник идей о действующих началах, зачинатель фармацевтической и аналитической химии в аптеках. После смерти Парацельса спор между его сторонниками и противниками вновь разгорелся. В 1566 году парижский парламент запретил употребление большинства предложенных Парацельсом препаратов, а врачам под угрозой жестокого наказания запретил прописывать их. Когда же в 1603 году один из наиболее рьяных последователей Парацельса все-таки применил препарат сурьмы для лечения больного, его объявили недостойным заниматься медициной и запретили всем врачам советоваться с ним. В учении ятрохимиков были и заблуждения, основанные на идеализме и мистике, виной чему была современная им эпоха. Не довольствуясь установлением химической причины болезней, они при объяснении болезней прибегали к духовному началу — архею. Они считали, что свойство и силу растений узнают по тем знакам, которыми они отмечены (так называемое учение о сигнатурах — знаках природы): так, зверобой с дырчатыми листьями, употребляется для лечения колотых ран, колючий чертополох — против внутренних колик. Парацельс допускал, что богом для каждой болезни создано специальное лекарственное средство, например как ртуть для лечения сифилиса. Отсюда — всего один шаг до идеи, что “бог-верховный аптекарь”.
История врачевания на Руси, как и у всех других народов, тоже прошла период первобытной эпохи, результатом которого стали национальные традиции и огромный эмпирический опыт народной медицины. Интересно название лекарства в разных регионах Древней Руси: “ пособь ”, “ворожба”, “ зелье”, “ снадобье”, “ сподоба ”, “ вещетинье ”, “ леко ”. По мере накопления и увеличения медицинских знаний появились люди, специализировавшиеся в оказании лечебной помощи. Их называли знахарями, ведунами, кудесниками, волхвами.
Распространителями этих знаний, поток которых усилился после Крещения Руси, стали прежде всего монахи из греческих православных монастырей с г. Афон на Балканском полуострове на побережье Эгейского моря. Из их числа, вероятно, происходили и первые врачи, следовавшие в своей практике античным традициям: Антоний, Домиан, Алимпий и Агапит Печерские, Пимен Постник. Из числа их последователей вышли и первые строители монастырских больниц: переславский архиепископ Ефрем уже в 1091 г. призывал строить больницы длябезвозмездноговрачевания.
Во времена Владимира Мономаха появились привозные лекарства — «зелья», — которые доставляли из Александрии. Среди них, вероятно, были корица, александрийский лист, ревень, перец и др.
О том, каков мог быть характер этих влияний Византийской книжности и знаний на русскую свидетельствует так называемый «Трактат Зои-царицы», который долго приписывали внучке Владимира Мономаха — Евпраксии. Это фармацевтическое сочинение, составленное в XII в., по мнению академика Г. Г. Литаврина не имеет отношения к внучке русского князя, но представляет собой внушительное отражение фармацевтических знаний своего времени.
Со второй половины XV в. намечается еще одна линия распространения книжного знания — из Западной Европы. Оттуда в Московское государство стали приезжать врачи, лечившие великих князей и их домашних, а также бояр и их семьи. Эти врачи привозили с собой запасы лекарств, организовывали закупки лекарств и лекарственного сырья на европейских рынках.
В XVI веке в Москву стали прибывать первые профессионалы — аптекари. Первое упоминание об аптекарях (в 1554 г.) — о Матюшко — аптекаре, правдабезуказания его профессиональных качеств и знаний. Возможно, это был просто торговец фармацевтическим сырьем и товаром.
Однако, лекарственная помощь и лекарствоведение оставалось скорее «простонародным» делом. Показательно, что переписывая для князя Святослава «Изборник», дьякон Иоанн собрал для себя (или для сына) выписки ряда текстов. Все тексты, содержащие медицинские или фармацевтические сведения, и распространенные на Руси до XVI в., носили чаще не специализированный, а достаточно общий характер этических или диетических предписаний. Позднее среди них выделились тексты настоящих травников и лечебников.
О более ранних текстах мы можем судить по текстам, дошедшим до нас в копиях XV — XVI вв.
По таким распространенным источникам, как «Домострой» можно судить о том, как осуществлялась лекарственная помощь на Руси. В нем содержится множество рецептов, причем не только простых — народных, — средств, но и достаточно сложных».
Аптеки, подобные западным «officina sanitatis» стали появляться в Московском Государстве только в XVI в. прежде всего при царском дворе.
Аптекари из Западной Европы попадали в Московское Государство в числе сопровождающих врачей приглашаемых к царскому двору. Сведения о таких врачах сохранились с середины XV в. Так в 1485 г. в Москву для лечения ИванаГрозногобыл приглашен «немчина Антон», который, однако, был зарезан под мостом на Москве-реке за неудачное врачевание. В 1490 г. такая же участьпостиглаЛеона, лечившего Ивана — сына Ивана Грозного. Из Англии были приглашены Арнольф Лензней, Елисей Бомелий, Ричард Элмес, Роберт Якоби.
Вместе с последним, присланным ко двору Ивана Грозного в качестве лейб-медика королевой Елизаветой, прибыл аптекарь Джон Френшам (Френчем), основавший в 1581 г. первую аптеку европейского образца в Москве.
К этому времени при царском дворе аптекарская деятельность сводилась либо к приготовлению лекарств самими приезжими лекарями — таким был Марк Ридли (1560-1624 гг.) при царе Федоре Иоанновиче (уехал в 1598 г.), — либок»дворцовой токсикологии» — Елисей Бомелий готовил яды по заказам Иоанна Грозного, но в 1580 г. был казнен, обвиненный в измене.
Однако, на московских торжищах можно было купить свои «произрастания»: скипидар — терпентинное масло, а также хинную корку, ревень, камфору, мускус, гвоздику, миндаль, чилибуху. Аптекарские товары продавались в «зелейных» и «москательных» рядах. Практически все торговые караваны содержали фармацевтические товары в большом количестве и ассортименте. Привоз был столь обычным делом, что в 1599 г. посольскому дьякуВасилиюЩелкалову показалось подозрительным отсутствие лечебных трав в багаже английского врача Уиллиса, которому было отказано в приеме на царскую службу.
Торговля аптекарскими товарами настолько разрослась, что в начале XVII в. были основаны специальные аптекарские склады и аптеки в Полоцке, Могилеве и Архангельске. Было организовано аптечное снабжение армии. В 1583 г. из Полоцка в армию был отправлен «всякий аптекарский завод». Закупки лекарств были весьма крупными, поощрялись закупки книг. В 1632 г. были произведенызакупкиаптекарских товаров в Архангельске, причем доктору Артуру Ди (Артемию) — впоследствии, «архиатру» царя Михаила Романовича и автору первой в России химической книги («Fasciculus Chemicus»), — были выделены десятки подвод, а «торговый немец Петр Матвеев» привез из Германии «оптекарские всякие запасы, маслы и водки, и сахары, и спирты, и цветы, и травы, и семена, и коренья, и пластыри, и мази, и скляницы».
Снабжение было таким хорошим, что врачам предписывалось лечить с помощью лекарств «из аптекарского приказу, а не своими лекарствы».
Снабжение лекарствами аптек, число которых стало расти, потребовало создания аптекарских садов и огородов.
Первый из них был на Москве-реке под Кремлевской стеной. Второй — на Мясницкой улице, » у ворот» — 1657 г. там была уже целая»Огороднаяслободка». Третий аптекарский огород был заложен в немецкой слободе.
В конце XVII в. стали создаваться новые аптеки, как в Москве, так и в провинциальных городах.
Смотрите так же: Народные рецепты золотого уса
Новая московская аптека была основана 20 марта 1672 г. — «на новом гостином дворе,гдеПриказБольшому Приходу — очистить палаты, а в тех палатах приказал Великий Государь (Михаил Федорович Романов) построить аптеку для продажи всяких лекарств всяких чинов людям». Таким образом, эта аптека была первой публичной российской аптекой.
Подготовка к ее открытию велась заранее. В Гамбурге фон Горном и Мартыном Быхлиным были проведены большие закупки аптекарских материалов (на 3753 рубля 21 алтын) — т. е. на 63 тысячи золотых рублей начала XX века. Было заказано много аптечной посуды, а из Архангельска было доставлено «два сундука с скляницами золочеными». Возглавил аптеку надзиратель Иван (Иоганн) Гутменш.
По указу Федора Алексеевича у Никитских ворот при первом гражданском госпитале в 1682 г. была открыта третья аптека.
Кроме московских возникли провинциальные аптеки: в Вологде, Казани, Пскове, Астрахани, Нежине, Вильне (Вильнюсе), Новгороде, Киеве, Пензе, Курске. Часть этих аптек представляли собой военные — полковые аптеки. Полковые врачи и аптекари соответственно отвечали за организацию и содержание аптекарских складов, при которых открывали аптеки.
Развитие естественнонаучных знаний, включая и медицинские, содействовало тому, что в России техническая химия, включая аптечное дело, сформировалось на уровне, не уступавшем уровню Европы. В этом процессе важную роль сыграли два фактора: народные традиции ремесленничества и книжность, развивавшаяся в России в особых условиях.
Важным принципом становления ремесленных производств стал отбор лучших образцов для ознакомления и создания корпуса собственных текстов. Началась переводческая деятельность: Епифаний Славинецкий перевел «De humanis corpori fabrica» Везалия.
В народе сохранилось множество рукописных травников и лечебников — к настоящему времени известно около 400 рукописных книг. Травники и лечебники XVI-XVIII вв. включали уже и переводы с «немецкого языка» — последнее означало перевод вообще с иностранного языка, включая латынь. Эти переводы дополнялись оригинальными вставками — «указами», иногда в них входили части различных западных «гербариев» и «садов здоровья». В России они чаще всего именовались «Прохладными вертоградами», т. е. лекарственными цветниками. В их состав нередко включался текст «О науке врача Моисея Египтянина ко Александру Царю Македонскому», представлявший свод гигиенических и фармацевтических рекомендаций.
Возникновение аптечной торговли требовало налаживания управления новым видом деятельности. Имеются данные о существовании уже при Иоанне Грозном Аптекарской палаты, которая при Борисе Годунове (середина XVII в.) была преобразована в Аптекарский приказ.
Аптекарский приказ — государственное административное учреждение, ведавшее всем медицинским и аптекарским делом в стране. Сначала он обслуживал только царскую семью, но в XVII в. его функции значительно расширились. Прежде всего, в них вошло обеспечение лекарственной помощью войск, как в мирное время, так и во время походов. Затем он стал отвечать и за обучение аптекарскому делу, хотя вплоть до начала XIX в. оно носило ремесленный характер. В 1654 г. был издан указ: «В Аптекарский приказ брать в ученье лекарского дела стрельцов и стрелецких детей иных всяких чинов, не из служивых людей». Аптекарский приказ оплачивал их обучение не только специальности, но и иностранным языкам (латыни и немецкому).
В подчинении приказу находились не только придворные врачи и аптекари, но и «алхимисты», «дистилляторы», садовники и т. п. В его ведение входил сбор податей в виде лекарственных трав в привлечением людей, которые были подчинены приказу (находились в его штате). В приказе числились переводчики, переписчики книг и библиотека медицинской и фармацевтической литературы. Среди переводчиков были «старец» Аникита из Лужицкого монастыря в Можайске, духовный руководитель Афанасия Холмогорского, соавтора (вместе с Д. А. Гурчиным) первой русской рукописной фармакопеи.
Обучение аптекарскому делу опиралось на квалификационные нормы и приемы их определения, узаконенные в Западной Европе. Сохранился любопытный документ об экзамене, который был учинен приезжему провизору, желающему попасть на работу в царскую аптеку:
Дан июня 28 (1631 г.) По Государеву и Великого Князя Михаила Федоровича всея Руси указуипоприказу боярина князя Ивана Борисовича Черкасского, велено мне дохтуру Артемию нововъезжаго аптекаря про всяких аптекарских чинов допрашивать; и я дохтур Артемий аптекаря Филиппа Бритье допрашивал, и он сказал, что он аптекарь полный и вместо лекаря научен.
Спрос: что аптекарю доведется знать и ведать?
Ответ: аптекарю надобно знать и ведать всякия травы, и цветы, и коренья, и гумы всякия, и по дохтурскому приказу лекарство всякое составы составливать про здоровье всяких людей…»
Экзамен продолжался два дня и содержал более 50 вопросов типа: «Как алхимисты масла перепускают и масло снимают? В которых лекарствах есть худо, что не годится в лекарство, и как отнимают? И закончился положительным заключением: «Больше того у тебя не спрашиваю. Отвечал ты до сих мест, как и сам многажды своима очами видел. По дару Богу, чтоб тебе лечить, чтобы людей здоровити и от Государя честь получил».
Однако к началу царствования Петра Великого деятельность царской аптеки стала вызывать нарекания, в связи с чем царствующие братья Иван Алексеевич и Петр Алексеевич Романовы издали Указ «По случаю неисправностей в Аптекарской палате». Этот указ исторически первый документ, регламентирующий деятельность аптек в России. Он интересен детальными предписаниями для аптекарей и руководителей Аптекарской палаты, но по духу своему относится скорее к средневековой традиции.
Статей было 12 и в них регламентировалась вся деятельность аптеки, включая проверку складов и сроков такой проверки, составление записей и ведение аптекарских книг, порядок закупки и доставки лекарств (при этом был указан самый надежный путь — через Нарву), процесс принятия рецепта и приготовления лекарства, контроль за качеством сырья и составных частей и т. д. Однако особо расписывалась личная ответственность всех лиц, причастных к изготовлению лекарства для царской семьи, при этом предписывалось: «сделав того лекарства самому дохтуру и аптекарю…надкушать, и надкушав запечатать аптекарю и отдать тому ближнему человеку, при котором те лекарства составлены, а при Великих Государях того лекарства надкушать, кому великие Государи укажут; а как Великие Государи то лекарство изволят принять, и тогда дохтуру, в коем месте ему велят, указу ожидать, пока благое действо того лекарства совершится, и притом ему остерегать, чтобы кушеней каких, противных ядей, или пития, или выхождением на ветер благое действо того лекарства не помешалось».
Документ этот, однако, фиксировал и существенные изменения в обязанностях придворных врачей и аптекарей: им предписывалось посещать и оказывать помощь не только заболевшим членам царской семьи, но и другим людям, которых им укажут.
Дальнейшее развитие аптечного дела проходило уже в эпоху реформ, начатых Петром I.
В рамках реформ, начатых Петром I, был осуществлен ряд мероприятий, непосредственно касавшийся деятельности аптек. Прежде всего Аптекарский приказ был реорганизован в Медицинскую канцелярию, затем Медицинскую коллегию. В результате произошло перемещение центра аптекарской подготовки и управления в новую российскую столицу — Санкт-Петербург.
Прежде всего была запрещена торговля аптечными товарами через «зелейные лавки». Фактически это означало признание, что аптеки являются специальными санитарными заведениями, а не просто торговыми лавками или винными погребами. Указ 14 февраля 1700 г. «О наказании незнающихмедицинскихнаук и по невежеству в употреблении медикаментов причиняющих смерть больным» закреплял юридически обязательный профессиональный контроль за распространением лекарств.
Далее последовало создание вольных аптек. Указ 22 ноября 1701 г. «О заведении в Москве вновь осьми аптек с тем, чтобы в них никаких вин не было продаваемо, о ведении оных Посольскому приказу и об уничтожении зелийных лавок».
Аптекарский приказ был преобразован в Медицинскую канцелярию в 1714 г. в новую столицу была перенесена основанная в Москве в 1706 г. Главнаяаптека,снабженная большой и хорошо оснащенной лабораторией. В 1719 г. в Санкт-Петербурге былзаложенАптекарский сад и были предприняты меры по подготовке аптекарей их числа россиян. В 1721 г. Медицинская канцелярия была переименована в Медицинскую коллегию. Первые попытки наладить управление аптекарским делом привели к созданию ряда просуществовавших недолго учреждений, например, так называемых, Физикатов в Москве и Санкт-Петербурге, которые были призваны обеспечить научный надзор за работой аптек.
Начавшиеся реформы опирались на российских аптекарей. Их число и профессиональная подготовка дополняла опыт приглашенных иностранцев. Так одним из первых русских аптекарей стал Даниил Алексеевич Гурчин. Первая грамота на открытие вольной аптеки была выдана 27 ноября 1701 г. И. Б. Грегориусу, втораяжалованнаяграмота 28 декабря 1701 г. была выдана Гурчину, но его аптека фактически была основана иработалазадолго до получения петровской грамоты и Гурчин уже именовался «аптекарем его царского величества».
Однако, пожалуй самым важным в деятельности Гурчина была работа по составлению первых русских фармакопей. Его сочинения «Аптека обозовая» (1708 г.), «Аптека домовая» были первыми фармакопедиями — популярными руководствами для армии и для частных лиц. Вместе с епископом Афанасием Холмогорским (в миру Алексей Артемьевич Любимов) Гурчин написал первую русскую » Фармакопею», рукопись которой сохранилась до наших дней.
Развитие типографского дела в России в XVIII в. привело к появлению отечественной фармацевтической литературы. Во второй половине века был издан ряд книг по фармакогнозии и фармакологии, а также рецептурные справочники. Часть этих книг была переводная, однако появились фундаментальные руководства, подготовленные русскими авторами — прежде всего «Врачебное веществословие» Нестора Максимовича-Амбодика (1744-1812 гг.). Среди переводных книг известность получил «Домашний лечебник» П. Хекена (1765 г.), в который был включен раздел»Домашняяаптека», содержавший 17 рецептов. В книге врача Московского почтамта И. Пфелера «Домашняя аптека» (1791 г.) было уже 27 рецептов, а в»Новомдомашнем лечебнике» М. Пекена (1796 г.) — 40 рецептов с указаниями по изготовлениюлекарств.
По распоряжению Медицинской коллегии доктором Еллизеном была написана «Фармакология» (1797 г.), содержащая описания лекарствсуказанием их действия — всего более 100 рецептов, а также «Расписание аптекарских вещей» для военных полковых и батальонных аптек.
В эти годы в России пользовались некоторыми зарубежными фармакопеями, неудобными, засоренными средневековыми рецептами. В XVIII в. были подготовлены первые русские фармакопеи. В 1765 г. была издана военнаяфармакопея,написанная в соответствии с традицией на латинском языке — «Pharmacopoea castrensis». Первая русская государственная гражданская фармакопея — «Pharmacopoea Rossica», — появилась в 1778 г. Россия стала одной их первыхстран,имевших свою государственную фармакопею. В 1779 г. вышло второе издание Российскойфармакопеи. В1783 г. была подготовлена и издана Морская фармакопея — «Pharmacopoea navalis» и в этом же году была издана в русском переводе под названием «Аптека для Российского флота или роспись всем нужным лекарствам, коих по рангу корабля для шести месяцев вояжа в корабельном ящике иметь должно». Автором морской фармакопеи был Андрей Гаврилович Бахерахт (1724-1806 гг.) — главный доктор Российского флота. В этой фармакопее впервые часть описаний была дана на русском языке.
Аптеки в уездных городах даже Петербургской губернии в те годы основаны не были.
Однако, законодательная основа для создания сети государственных и частных аптек была все же заложена — Устав определял условия получения званий аптекаря (Pharmacopoeus), провизора (Pharmacopoeus substitutus) и аптекарского ученика.
Расширение числа аптек сопровождалось увеличением сообщества фармацевтов. В 1819 г. А. И. Шерер основал Санкт-Петербургское фармацевтическое общество.
Владельцы крупных частных аптек, такие как Пель, или В. К. Феррейн в Москве содействовали становлению развитой аптечной торговли и возникновению отечественной фармацевтической промышленности. Но главным фактором развития аптекарской деятельности оставалась система образования.