Содержание статьи:
- 1 Амоксил: инструкция по применению 500, 625, 250 для детей и взрослых
- 2 Особенности применения Амоксила
- 3 Амоксил 250: инструкция по применению для детей и взрослых
- 4 Амоксил 500: инструкция по применению, отзывы
- 5 Амоксил-К 625 таблетки и порошок: инструкция
- 6 Фармакологическое действие
- 7 Фармакодинамика и фармакокинетика
- 8 Показания к применению
- 9 Противопоказания
- 10 Побочные действия
- 11 Инструкция по применению Макропена (Способ и дозировка)
- 12 Макропен для детей
- 13 Условия продажи
- 14 Условия хранения
- 15 Аналоги Макропена
- 16 Отзывы о Макропене
- 17 Цена Макропена, где купить
- 18 Фармакологическое действие
- 19 Фармакокинетика и фармакодинамика
- 20 Показания к применению
- 21 Противопоказания
- 22 Побочные действия
- 23 Инструкция по применению Клацида (Способ и дозировка)
- 24 Условия продажи
- 25 Условия хранения
- 26 Особые указания
- 27 Аналоги Клацида
- 28 Клацид для детей
- 29 При беременности и лактации
- 30 Отзывы о Клациде
- 31 Цена Клацида, где купить
Амоксил: инструкция по применению 500, 625, 250 для детей и взрослых
Подробная инструкция по применению препарата Амоксил 500, 625, 250 для взрослых и детей. Прием при ангине, бронхите и гриппе. Изложено доступным языком для широкого круга читателей. Исключительно для ознакомления.
Амоксил (амоксициллин) – фармацевтический препарат, аналог ампициллина. Это широко известный и часто применяемый в официальной медицине полусинтетический антибиотик пенициллинового ряда. Проявляет эффективное антибактериальное действие в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Международное название: Amoxicillin, латинское — Amoxil. Код АТХ J01C A04.
После приема внутрь, в тонком кишечнике амоксициллин активно и почти полностью (до 90%) усваивается. На абсорбцию прием пищи не влияет. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-2 часа после приема. Максимальная концентрация в плазме крови достигает предельных значений.
Основное действующее вещество препарата легко проникает почти во все ткани организма, включая костную, а также в жидкости (в том числе гной) и слизистые.
Выводится из организма почками от 60 до 80%. Период полувыведения при нормально функционирующих почках составляет 1, 5 часа, при анурии увеличивается до 8 часов. Период полувыведения также зависит и от функционирования печени.
Препарат используется для лечения тонзиллита, бронхита, пневмонии, гонореи, инфекций уха, носа, горла, кожи и мочевыводящих путей. Часто — вместе с другим антибиотиком (к примеру, кларитромицином или метронидазолом) для лечения язв желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванных Helicobacter pylori. Эта комбинация иногда используется с редуктором желудочной кислоты лансопразолом для уменьшения кислотности.
Особенности применения Амоксила
Принимайте препарат на протяжении всего периода, оговоренного с вашим доктором, даже если исчезнут основные симптомы заболевания. Не сокращайте курс лечения самостоятельно, но и не удлиняйте его.
Не давайте препарат другому человеку или члену семьи, даже если он имеет те же симптомы, при каких он был назначен вам.
Пероральное применение антибиотика может нарушить естественную микрофлору кишечника и вызвать понос. Если у вас диарея, водянистый стул или примеси крови в нем на фоне приема амоксила, прекратите прием и звоните своему врачу. Не используйте какие-либо лекарства, чтобы остановить диарею, если ваш врач не назначил их вам.
Вы не должны использовать Amoxicillin, если у вас аллергия на какой-либо антибиотик пенициллинового ряда, такие как ампициллин, диклоксациллин, оксациллин, пенициллин или тикарциллин.
Для того чтобы убедиться, что Амоксил безопасен для вас, сообщите своему врачу, если у вас в анамнезе:
- астма;
- заболевание печени или почек;
- мононуклеоз;
- диарея, вызванная приемом антибиотиков, в истории болезни;
- пищевая аллергия;
- лейкемоидные реакции лимфатического типа;
- если вы проходитекурс леченияот гонореи, сифилиса, других венерических заболеваний.
При беременности и грудном вскармливании
Согласно инструкции по применению Амоксил 500, 250 и пр. может причинить вред плоду, поэтому вы должны сообщить своему доктору об имеющейся беременности или планируете ее во время лечения. Он также легко проникает в грудное молоко и может нарушить работу пищеварительной системыребенка, поэтому не рекомендуется к приему детям, находящимся на грудном вскармливании. Женщинам в период лактации, принимающим Амоксил, следует на время лечения перевести ребенка на смеси или донорское молоко.
Вопреки устоявшейся привычке бросаться принимать антибиотики при гриппе или ОРВИ, стоит уяснить, что антибактериальные препараты при вирусной инфекции неэффективны. Действие антибиотиков, к которым относится Амоксил, направлено против бактерий.
Принимать их не имеет смысла, потому что в 90% случаев подобные инфекции носят вирусную этиологию. Вирусы убивают не антибиотики, а антивирусные препараты. К наиболее известным относятся анаферон, амизон, афлубин, рематадин и другие.
В случаях бактериального осложнения при гриппе Амоксил может быть назначен в качестве дополнительного средства в комплексе с антивирусными и противовоспалительными препаратами.
Инструкция по применению амоксила при ангине и бронхите
Ангина, бронхит, трахеобронхит, ларингит, фарингит, воспалительные процессы в пазухах носа – все это осложнения после гриппа или простуды, когда на фоне ослабленного иммунитета к вирусной инфекции присоединяется бактериальная.
В таких случаях прием Амоксила или другого антибиотика будет способствовать быстрому подавлению патогенной микрофлоры, заселившей слизистые дыхательных путей. Курс антибактериальной терапии в подобных случаях назначается специалистом и составляет 5-7 дней. Обычно Amoxil назначается при таких симптомах:
- першение в горле и боль при глотании;
- осиплость (потеря) голоса;
- боли в груди при глубоком вдохе;
- боли в ухе и областях гайморовых пазух;
- конъюнктивит;
- увеличение подчелюстных и шейных лимфатических узлов;
- высокая температура, которая не проходит более 3 суток.
Диапазон дозировок антибиотика Амоксил отличается в каждом конкретном случае. Дозу, интервал между приемами и длительность курса лечения врач определяет индивидуально, исходя из состава и формы выпуска препарата, показаний, клинической картины, индивидуальных особенностей организма, возраста и сопутствующих заболеваний в анамнезе.
Чаще всего интервал между приемами для взрослых и детей составляет 8 часов, то есть, 3 раза в сутки, если врач не назначит иначе. В любом случае стоит внимательно изучить инструкцию (аннотацию) и все возникшие вопросы задать своему доктору до начала приема антибиотика.
Амоксил 250: инструкция по применению для детей и взрослых
Таблетки белого или слегка желтоватого цвета, содержат 250 мг действующего вещества амоксициллина тригидрата. Дополнительные вещества – кальция стеарат, натрия крохмалгликолат, повидон.
Чаще всего применяется в педиатрии. Показан при лечении инфекционных заболеваний, спровоцированных чувствительными к препарату бактериями. В том числе – инфекционных патологий органов дыхания, мягких тканей, мочеполовой системы, пищеварительного тракта в комбинации с другими препаратами.
Согласно инструкции по применению, дозировки детям амоксила 250 следующая:
- от 1 до 3 лет суточная доза рассчитывается в количестве от 20 до 30 мг на килограмм массы тела, распределяется на 3-4 приема по половине таблетки;
- от 3 до 5 лет – разовая доза 250 мг 2 раза в сутки, по 1 таблетке;
- от 5 до 10 лет разовая доза равна 250 мг 3 раза в сутки, по 1 таблетке.
Стоит учесть, что если масса тела ребенка 10 и более лет менее 40 кг, дозировка определяется в расчете 40-90 мг на килограмм массы в сутки, в 3 приема, или: 25 мг — 45 мг на килограмм массы тела в сутки в два приема, в зависимости от степени заболевания. Максимальная суточная доза для детей составляет 100 мг на килограмм массы тела.
Амоксил 500: инструкция по применению, отзывы
Таблетки светло-желтого цвета, содержат 500 мг действующего вещества амоксициллина тригидрата. Дополнительные вещества – кальция стеарат, натрия крохмалгликолат, повидон.
Препарат назначается для лечения широкого спектр инфекций у детей старше 12 лет и взрослых:
- грудной клетки (бронхита или пневмонии);
- кожи;
- миндалин (тонзиллита);
- костей и суставов;
- уха (отита);
- зубов и ротовой полости;
- носовых пазух (синусита, фронтита, гайморита);
- сердца (эндокардита);
- почек и мочевыводящих путей;
- абсцессов;
- крови (сепсиса);
- брюшной полости (внутрибрюшного сепсиса и перитонита);
- мочевого пузыря или мочеиспускательного канала;
- женской репродуктивной системы, в том числе инфекций, вызванных трудностями при родах (послеродового сепсиса и септического аборта);
- гонореи, передаваемых половым путем инфекций;
- инфекций, связанных с беременностью (учитывая риски для плода);
- брюшного тифа и паратифа (лихорадок, вызванных группой бактерий сальмонелла).
Амоксициллин также может быть использован в сочетании с другими медикаментами для лечения язвы желудка.
Как указано в инструкции по применению амоксил 500, обычная доза при неосложненных слабо выраженных инфекциях для взрослых и пожилых людей: три раза в день по половине таблетки, через 8 часов, курсом 5-7 дней.
Для лечения более серьезных инфекций три раза в день по 1 таблетке, курсом 5-7 дней (не более 12).
Более высокие, разовые или короткими курсами, дозы могут быть рекомендованы в следующих случаях:
- при тяжелых или рецидивирующих инфекциях грудной клетки доза – по 3 таблетки два раза в день (3 г в сутки), курс определяет врач;
- инфекций мочевыводящих путей взрослым по 3 таблетки перорально, 2 раза в сутки 12 часов между приемами (короткий курс 1 сутки);
- для лечения стоматологических абсцессов, при удалении зубов – 2 раза по 3 г, вводимых перорально, 8 часов между дозами, 6г в сутки, курс 1 сутки;
- при гемодиализе – 3 г в начале процедуры и 3 г по ее окончании.
Смотрите так же: Вакцинация против ветрянки взрослым
Для лечения гонореи – 3 г в сутки однократно, женщинам может быть назначено повторно через сутки.
Для лечения язвы желудка совместно с другими препаратами обычно: 1х750 мг или 1х1 г два раза в день в течение 7 дней.
При курсовом лечении в обязательном порядке проводится контроль показателей крови и мочи для предупреждения развития патологий печени и почек.
Отзывы о препарате в большинстве случаев хорошие. Однако это относится только к тем ситуациям, когда Амоксил применялся строго по назначению врача, а значит, был эффективен в отношении патогенных микроорганизмов. Всегда нужно также учитывать противопоказания!
Амоксил-К 625 таблетки и порошок: инструкция
Двояковыпуклые таблетки в пленочной оболочке белого цвета, с риской с одной стороны. На разломе – содержимое белого или светло-кремового цвета.
Содержат амоксициллина тригидрата 500 мг в пересчете на амоксициллин, калия клавуланата-125 мг в пересчете на клавулановую кислоту. Вспомогательные вещества: натрия крахмалгликолят (тип А), кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая. А также: смесь для покрытия таблетки «Opadry II White» 33G28707.
Амоксициллин в составе АмоксилаК-625 – полусинтетический антибиотик с широким спектром антибактериального действия. Однако он чувствителен к бета-лактамазе и под ее влиянием претерпевает расщепление. Поэтому спектр активности амоксициллина в чистом виде не распространяется на микроорганизмы, способные синтезировать фермент бета-лактамазу.
Клавулановая кислота в составе препарата инактивирует бета-лактамазные ферменты, и имеет выраженную активность относительно плазмидных бета-лактамаз, продуцируемых микроорганизмами, которыечасто способствуют возникновению перекрестной резистентности к антибиотикам.
Наличие клавулановой кислоты в составе Амоксила-К 625, таким образом, защищает амоксициллин, основное действующее вещество, от распада и расширяет спектр антибактериального действия препарата против грамположительных и грамотрицательных аэробов, грамположительных и грамотрицательных анаэробов, ряда других бактерий.
Из инструкции по применению Амоксила-К 625 в виде таблеток, следует, что препарат эффективен при лечении осложненных и тяжело текущих хронических и острых бактериальных инфекций.
Амоксициллин и клавулановая кислота полностью растворимы в жидкостях организма при физиологических значениях рН, быстро абсорбируются. Рекомендован прием в начале еды.
Оба компонента гармонично взаимодействуют друг с другом, слабо связываются с белками, максимальная концентрация в крови наблюдается через 1 час после приема внутрь. 60-70% выводится через почки.
АмоксилК-625 показан при лечении бактериальных инфекций, чувствительных к амоксициллину и борьбы с микроорганизмами, продуцирующими бета-лактамазу:
- инфекции ЛОР-органов и верхних дыхательных путей, хронических и рецидивирующих форм;
- обострения хронического бронхита, бронхопневмонии и пневмонии лобарного типа;
- бактериальные уретриты, циститы и пиелонефриты;
- зубные и десневые инфекции;
- кожные инфекции, инфицированные ожоги, абсцессы, гнойные очаги;
- остеомиелиты, инфекционные поражения костей и суставов;
- септический аборт, осложнения после родов, интраабдоминальный сепсис, и др.
Дозировка – взрослым и детям после 12 лет обычно по 1 таблетке Амоксила К-625 2 раза в сутки, курсом 5 дней (но не более 12), если лечащий врач не назначил иначе.
Амоксил К порошок – в герметично закрытом флаконе, стерильная смесь амоксициллина натриевой и клавуланата калиевой солей (5:1), в перерасчёте на амоксициллин 1,0 г и клавулановую кислоту 0,2 г, для приготовления суспензии для внутривенного введения при лечении системных бактериальных инвазий.
Стандартная дозировка для взрослых: 1000/200 мг каждые 8 часов. В тяжелых случаях: 1000/200 мг каждые 4-6 часов.
В профилактических целях при хирургическом вмешательстве:1000/200 мг до анестезии. При длительных оперативных вмешательствах: 1 доза до операции и 4 после в течении суток, по 1000/200 мг.
В случаях сопутствующего нарушения со стороны почек дозировки максимальные, в зависимости от показателей клиренса креатина.
- 30 мл/мин – дозировка обычная.
- 10-30 мл/мин: 1000/200 мг, в дальнейшем 500/100 мг 2 раза в сутки.
Не используйте Амоксил, если у вас аллергия на амоксициллин или любой другой антибиотик пенициллинового ряда, такие как ампициллин (Omnipen, Principen), диклоксациллин (Dycill, Dynapen), оксациллин (Bactocill), пенициллин (Beepen-В.К., Ledercillin В.К., Пен-V , Pen-Vee K, Pfizerpen, V-Cillin K, Veetids), и другие.
Перед применением препарата, сообщите своему врачу, если у вас аллергия на цефалоспорины, такие как Ceclor, Ceftin, Duricef, Keflex и другие, если у вас в анамнезе астма, заболевания печени или болезни почек, кровотечение или расстройство ЖКТ, мононуклеоз, или любой тип аллергии.
Amoxil может снизить эффективность противозачаточных таблеток, что может привести к нежелательной беременности. Прежде чем принимать его, посоветуйтесь со своим доктором о дополнительных противозачаточных мерах в случаях, если вашим основным контрацептивом являются гормональные таблетки.
Передозировка и побочные эффекты
Применение Амоксила может спровоцировать:
- аллергические реакции;
- расстройства со стороны пищеварительного тракта;
- развитие суперинфекций, стойких к антибиотикам пенициллинового ряда;
- при длительном употреблении и высоких дозах – расстройства нервной системы.
Симптомы передозировки: диарея, тошнота, рвота, обезвоживание.
Помощь при передозировке: промывание желудка, прием активированного угля, восстановление водно-электролитного баланса, в тяжелых случаях — гемодиализ.
Как указано в инструкции по применению Амоксил 500, 250, к-625 следует хранить в местах, недоступных детям, при температуре от 15 º до 25 º по шкале Цельсия и в защищенном от света месте. И помните: назначать антибиотики, как и другие медикаментозные препараты, может только врач, установивший диагноз и составивший индивидуальный протокол лечения пациента.
Описание актуально на 27.12.2014
- Латинское название: Macropen
- Код АТХ: J01FA03
- Действующее вещество: Мидекамицин (Midecamycin)
- Производитель: KRKA (Словения)
Таблетки: мидекамицин 400 мг, магния стеарат, калия полакрилин, тальк и МКЦ, как вспомогательные вещества.
Гранулы: мидекамицина ацетат 175 мг и вспомогательные вещества.
Таблетки в оболочке 400 мг.
Гранулы во флаконе для приготовления суспензии 175 мг/5 мл.
Фармакологическое действие
Антибактериальное
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Антибиотик Макропен относится к группе макролидов. Ингибируя синтез белков в клетках микроорганизмов, он оказывает в малых дозах бактериостатическое действие, а в больших — бактерицидное. Отмечена его эффективность в отношении грамположительных (клостридии, стрептококки, листерии, стафилококки, коринобактерии), грамотрицательных (кампилобактер, моракселлы, гемофильная палочка, хеликобактер, бактероиды) бактерий, а также внутриклеточных микроорганизмов (микоплазмы, хламидии, уреаплазмы).
Фармакокинетика
После приема быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Максимальная концентрация препарата в сыворотке через 1–2 ч. На этом уровне концентрация сохраняется до 6 ч. Прием еды несколько снижает концентрацию препарата в крови, поэтому рекомендуется прием его перед едой. Наиболее высокие концентрации создаются в легких, околоушной железе и коже.
Метаболизируется препарат в печени, выводится с желчью и почками (в меньшей степени).
Показания к применению
Инфекции, которые вызваны микроорганизмами, чувствительными к препарату:
- инфекции респираторного тракта (тонзиллит, фарингит, отит, синусит, бронхит, пневмония);
- инфекциимочевыводящей системы, вызванные, в том числе, микоплазмой, уреаплазмой, хламидиями;
- инфекции слизистых и кожи;
- энтериты, вызванные кампилобактером;
- дифтерия и коклюш;
- лечение больных, не переносящих антибиотики пенициллинового ряда.
Противопоказания
- чувствительность к мидекамицину;
- тяжелая печеночная недостаточность;
- возраст до 3 лет (для приема таблеток).
Побочные действия
- боли в эпигастрии, тошнота, рвота, снижение аппетита, диарея, желтуха;
- псевдомембранозный колит;
- кожная сыпь, крапивница, зуд кожи;
- эозинофилия;
- бронхоспазм;
- слабость.
Инструкция по применению Макропена (Способ и дозировка)
Макропен имеет две формы выпуска — таблетки и суспензия, которая готовится из гранул путем добавления воды.
Таблетки Макропен, инструкция по применению
Макропен назначается каждые 8 часов.
Взрослым и детям (при массе тела 30 кг и более) — по 400 мг 3 раза. Для взрослых суточная доза (максимальная) составляет 1600 мг.
Детям при массе тела меньше 30 кг — 20–40 мг/кг, разделив суточную дозу на 3 раза. Суточная доза при тяжелых инфекциях может составлять 50 мг/кг, также разделив на 3 раза.
Супензия Макропен, инструкция по применению
Данная форма выпуска применяется в детском возрасте. В зависимости от массы тела ребенка рассчитывается дозировка и принимается 2 раза в сутки:
- от 0 до 5 кг —3,75 мл суспензии 2 р/с;
- от 5 до 10 кг —7,5 мл суспензии 2 р/с;
- от 10 до 15 кг —10 мл суспензии 2 р/с;
- от 15 до 20 кг —15 мл суспензии 2 р/с;
- от 20 до 25 кг— 22.5 мл суспензии 2 р/с .
Для приготовления суспензии к гранулам во флаконе добавляют 100 мл воды. Курс лечения Макропеном 7-10 дней, а в случае хламидийной инфекции 14 дней.
На вопрос от чего таблетки Макропен, можно ответить — этот антибиотик назначается при любых инфекциях, но чаще всего при инфекциях дыхательных путей. Он эффективен у 90 % больных с тонзиллофарингитом, острыми отитами и синуситами, хроническим бронхитом и пневмонией. В виду малой токсичности и высокой эффективности Макропен применяется у новорожденных при лечении хламидийной инфекции дыхательных путей.
Отмечается высокая эффективность применения этого препарата при ангине. Поскольку антибиотик широкого спектра действия, поэтому быстро подавляется инфекция носоглотки, купируются симптомы заболевания. Макропен при ангине назначается по 400 мг 3 раза в день.
Широко используется Макропен также при гайморите. И в зависимости от тяжести этого заболевания доза у взрослых может составлять 1200 мг — 1600 мг в сутки. При своевременном назначении Макропена при гайморите снижается вероятность возникновения осложнений и во многих случаях можно избежать лечебной пункции гайморовой пазухи.
Макропен для детей
В педиатрической практике этот препарат считается эффективным и самым безопасным антибиотиком. Педиатры практически не сталкиваются с побочными эффектами.
Макропен не вызывает дисбактериоз, часто встречающийся при назначении других антибиотиков. При применении этого препарата не назначаются противогрибковые средства (только ослабленным младенцам). Макропен для детей выпускается в удобной для приема форме – приготовленная суспензия имеет приятный вкус, поэтому при лечении не возникает проблем. Об этом говорят и отзывы родителей, которые отмечают эффект от лечения в тех случаях, когда уже не эффективны антибиотики пенициллинового ряда.
Сообщений о случаях передозировки нет. Возможные симптомы — тошнота, рвота.
При применении препарата с карбамазепином снижается его трансформации в печени и, соответственно, повышается концентрация в сыворотке, что повышает риск токсического воздействия последнего: задержка мочи, атаксия, судороги.
При применении Макропена с варфарином повышается риск кровотечения, с циклоспорином — риск нефротоксичности, с эргометрином и эрготамином — спазм периферических сосудов (ишемия и возможна гангрена конечностей).
Условия продажи
Отпускается по рецепту.
Условия хранения
Таблетки и гранулы во флаконе хранят в сухом месте, температура должна быть не выше 25°С. Готовая суспензия хранится 7 дней при комнатной температуре и 14 дней в холодильнике.
Срок годности — 3 года.
Аналоги Макропена
Аналогов по действующему веществу не имеется. Аналоги Макропена, относящиеся той же фармакологической группе (макролиды II поколения): Кларитромицин, Азитромицин, Джозамицин.
Цена аналогов Кларитромицин 500 мг №14 —311 – 456 руб. (производитель Pliva), рассчитан на 7 дневный курс лечения.
Азитромицин капсулы 500мг №3 — 85 -99 руб. (Оболенское ФП Россия), рассчитан на 3 дневный курс лечения.
Отзывы о Макропене
Отзывы о Макропене в большинстве случаев положительные. Большинство из них о применении препарата при гайморите. Отмечается высокая эффективность — во многих случаях при своевременном назначении препарата состояние больных быстро улучшается, и можно обойтись без пункции. Продолжительность лечения от 7 до 14 дней. Важно завершить курс лечения, в противном случае «затаившаяся» инфекция может приобрести хроническую форму.
Большое количество отзывов о применении суспензии для детей. Родители довольны результатами лечения: быстро эффективно помогает при кашле, особенно затянувшемся. Поскольку лечение длилось до 10 дней, то параллельно ребенку давали пробиотики (Линекс, Бактисубтил). Некоторые отмечали появление побочных реакций у детей: тошнота, вялость, рвота. В таких случаях Макропен отменялся. В любом случае, делать выводы, что препарат не эффективен, не стоит. Это зависит от индивидуальных особенностей организма.
Цена Макропена, где купить
Данный препарат можно найти в любой аптеке. Приобретая таблетки Макропен, цена на которые в аптеках Москвы разнится и составляет 268 — 376 руб. за 16 капсул, можно сделать запрос в интернете и выбрать более приемлемый вариант. Цена суспензии Макропена от 270 руб. до 306 руб.
Описание актуально на 02.12.2014
- Латинское название: Klacid
- Код АТХ: J01FA09
- Действующее вещество: Кларитромицин (Clarithromycin)
- Производитель: Abbott S.p.A. (Италия)
Антибиотик Клацид содержит активный ингредиент кларитромицин, а также дополнительные составляющие: натрия кальция альгинат, натрия альгинат, лактоза, гидрофосфат безводной лимонной кислоты, стеариновая кислота, повидон КЗО, магния стеарат.
Клацид 500 мг и 250 мг производится в виде таблеток, которые покрывает оболочка желтого цвета. Таблетки имеют овальную форму, по разрезу отмечается наличие двух слоев: желтой пленки и ядра беловатого цвета. В блистере, изготовленном из фольги, может вмещаться 7, 10 или 14 таблеток, в коробку из картона упаковывается 1, 2 или 3 таких блистера.
Фармакологическое действие
Активное вещество кларитромицин входит в группу макролидов, полусинтетических антибиотиков. Антибактериальное влияние производит за счет подавления синтеза белка бактерий. Консистенция таблетки такова, что активный ингредиент высвобождается постепенно, по ходу прохождения препарата по ЖКТ. Кларитромицин активен по отношению к изолированным и стандартным культурам бактерий. Высокий эффект отмечается при применении средства для лечения болезни легионеров, пневмонии микоплазменной этиологии. Грамотрицательные бактерии не проявляют чувствительности к кларитромицину.
Действующее вещество активно действует как антибактериальное средство против стрептококков группы А, пневмококка, золотистого стафилококка, микроорганизмов-возбудителей гемофильной инфекции, листериоза, гонореи, пневмонии, пневмохламидоза, проказы, хламидиоза, рожи, споротрихоза.
Те возбудители, которые не демонстрируют чувствительности к Оксациллину и Метициллину, также устойчивы к влиянию кларитромицина.
Также отмечено положительное воздействие кларитромицина по отношению к следующим микроорганизм (эффективность и безопасность не подтверждена в процессе клинических исследований): зеленящий стрептококк, пептококк, стрептококки группы В, С, F, G; возбудители пастереллеза птиц, коклюша, токсикоинфекций человека, угревой болезни, борреллиоза, сифилиса, энтероколита.
В процессе метаболизма кларитромицина в организме выделяется активный 14-гидроксикларитромицин, проявляющий микробиологическую активность. Метаболизм происходит в печени человека. Если человек принимал препарат регулярно, не отмечалось усиления активности его влияния.
Фармакокинетика и фармакодинамика
Вещество кларитромицин связывается с белками крови хорошо. Самая большая концентрация препарата определяется на протяжении 6 часов. Чем большую дозу препарата принял пациент, тем более продолжительный период времени он выводится из организма. Количество метаболита (14-гидроксикларитромицина) не увеличивается параллельно с увеличением дозы кларитромицина. Чем большей является принятая доза Клацида, тем меньше 14-гидроксикларитромицина образуется в организме.
Из организма лекарство выводится через почки и кишечник (соответственно, 40% и 30% дозы). После перорального приема кларитромицин, и его метаболит распределяется по тканям и жидкостям организма, в тканях, как правило, содержится в два раза больше препарата по сравнению с сывороткой крови.
Не требуется коррекция дозировки средства при болезнях печени. При заболеваниях почек период выведения кларитромицина из организма увеличивается. Также период выведения препарата увеличивается у людей пожилого возраста.
Показания к применению
Применение препарата Клацид показано при следующих заболеваниях и состояниях:
- инфекционные болезни дыхательных путей, нижние отделы (пневмония, бронхит и др.);
- инфекционные болезни дыхательных путей, верхние отделы (при ангине, синусите, фарингите и др.);
- инфекционные поражения мягких тканей, кожных покровов (фолликулит, рожаи др.);
- микобактериальные инфекции, которые спровоцировали Mycobacterium intracellulare и Mycobacterium avium;
- инфекции, спровоцированные Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium kansasii.
Также практикуется прием средства с целью профилактики инфекции, спровоцированной комплексом Mycobacterium avium (MAC). Назначается с целью уменьшения частоты проявлений рецидивов язвы двенадцатиперстной кишки.
Противопоказания
Нельзя принимать антибиотик в следующих случаях:
- при высокой чувствительности организма к средствам группы макролидов;
- при порфирии;
- во время беременности и кормления грудью;
- детям до 3-летнего возраста.
Осторожно средство назначается при нарушениях работы почек и печени.
Нельзя в одно время принимать кларитромицин и такие лекарственные средства: Терфенадин, цизаприд, Дигидроэрготамин, Пимозид, Эрготамин, Астемизол.
Побочные действия
Если вводится Клацид в/в или проводится пероральный прием средства, возможно проявление ряда побочных явлений. При возникновении таких эффектов после в/в введения или приема внутрь таблеток нужно обязательно сообщить об этом специалисту. Возможны следующие проявления:
- Функции ЦНС: изменение вкусовых качеств,головные боли.
- Система пищеварения: тошнота, боли в животе, диарея, рвота, диспепсия.
- Местные реакции при введении раствора: воспалительные процессы в месте введения, флебит, боль во время пальпации.
- Лабораторные показатели: увеличение активности ферментов печени.
Кроме таких побочных явлений возможны побочные эффекты, которые проявляются реже:
Инструкция по применению Клацида (Способ и дозировка)
Инструкция по применению Клацида для детей и взрослых предусматривает прием средства внутрь, независимо от приема еды.
Взрослым пациентам показан прием 250 мг кларитромицина дважды в сутки. Если проводится лечение тяжелых заболеваний, микобактериальных инфекций, доза может быть увеличена до 500 мг дважды в сутки. В большинстве случаев лечение продолжается от 5 до 14 дней.
Если для лечения назначается суспензия Клацид, инструкция по применению должна точно соблюдаться. Суспензию назначают для лечения детям, ее можно принимать вне зависимости от употребления пищи, можно принимать с молоком. Чтобы подготовить к использованию суспензию, нужно во флакон постепенно добавлять воду до метки, после чего встряхнуть. В 5 мл суспензии 60 мл содержится 125 мг кларитромицина; в 5 мл суспензии 100 мл содержится 250 мг кларитромицина. Хранить суспензию можно две недели при комнатной температуре.
Перед тем, как давать антибиотик Клацид детям, нужно тщательно взболтать суспензию. В сутки рекомендуется применять детям дозу из расчета 7.5 мг на 1 кг массы тела дважды в сутки. Наибольшая допустимая доза — 500 мг дважды в сутки. Терапия может продолжиться от 5 до 10 дней.
При приеме очень больших доз этого препарата у пациентов может отмечаться проявление признаков нарушения функционирования пищеварительной системы. Важно как можно быстрее удалить остатки препарата из ЖКТ, после чего проводится симптоматическое лечение.
Категорически не допускается совместное применение кларитромицина и препаратов Астемизол, Пимозид, Терфенадин, Цизаприд, так как в таком случае вероятно развитие серьезных побочных явлений. В частности, возможно проявление сердечных аритмий, в том числе фибрилляции желудочков, желудочковой тахикардии.
При одновременном применении кларитромицина и Эрготамина или Дигидроэрготамина вероятно острое отравление средствами группы эрготаминов. В частности, может проявляться ишемия конечностей, сосудистый спазм и др. Не допускается одновременный прием кларитромицина и алкалоидов спорыньи.
Индукторы CYP3A индуцируют метаболизм кларитромицина. Как следствие, понижается концентрация кларитромицина и его эффективность. Если одновременно применяется кларитромицин и Рифабутин, в плазме повышается концентрация Рифабутина и понижается концентрация кларитромицина.
Препараты Невирапин, Эфавиренз, Рифабутин, Рифапентин способны ускорить метаболизм кларитромицина, тем самым, снижая его концентрацию в плазме и повышая концентрацию его метаболита — 14-ОН-кларитромицина. Как следствие, терапевтическая эффективность может уменьшиться.
Снижение концентрации кларитромицина отмечается при совместном его приеме с этравирином.
Необходимо корректировать дозы препаратов при совместном приеме кларитромицина и ритонавира.
При одновременном лечении Клацидом и пероральными гипогликемическими лекарствами или инсулином возможно проявление выраженной гипогликемии. Следует постоянно контролировать уровень глюкозы.
При одновременном приеме антибиотика с Хинидином, Дизопирамидом возможна желудочковая тахикардия.
С осторожностью нужно принимать кларитромицин тем, кто получает лекарства — субстраты изофермента CYP3A, а также в комбинации со статинами.
Противопоказано одновременное лечение кларитромицином и Симвастатином.
Важно контролировать состояние пациента при совместном лечении Варфарином и кларитромицином ввиду вероятности кровотечений.
При совместном приеме кларитромицина и тадалафила, силденафила, варденафила есть необходимость уменьшить дозировку последних препаратов.
Одновременное лечение антибиотиками и теофиллином или карбамазепином ведет к повышению концентрации этих лекарств в кровотоке.
При применении кларитромицина и триазолама вероятно влияние на ЦНС, как следствие, развивается сонливость и спутанность сознания.
Нельзя в одно время принимать кларитромицин и колхицин людям, у которых нарушены функции печени или почек.
При одновременном лечении кларитромицином и Дигоксином действие последнего усиливается. Необходим постоянный контроль уровня дигоксина в сыворотке крови.
Отмечается двунаправленное воздействие препаратов при одновременном приеме кларитромицина и атазанавира, а также кларитромицина и итраконазола, кларитромицина и саквинавира.
При лечении одновременно антибиотиком и Амлодипином, Верапамилом, дилтиаземом возрастает вероятность развития артериальной гипотензии.
Условия продажи
В аптеках антибиотик продается по рецепту.
Условия хранения
Нужно беречь антибиотик от доступа детей, хранить его следует при температуре не выше 30°С.
Срок хранения антибиотика — 3 года.
Особые указания
У людей с болезнями печени может отмечаться изменение показателей ферментов сыворотки крови, от чего таблетки нужно назначать осторожно.
Осторожно назначается людям, параллельно принимающим другие лекарства, которые метаболизируются печенью.
При продолжительном лечении антибиотиками возможно образование колоний с большим количеством нечувствительных грибов и бактерий.
При хронических болезнях печени нужно регулярно контролировать ферменты сыворотки крови.
Возможно проявление псевдомембранозного колита при лечении антибиотиком. Также возможно изменение нормальной микрофлоры кишечника.
Осторожно следует назначать лекарство людям, тяжелой сердечной недостаточностью, брадикардией, гипомагниемией. Нужно постоянно контролировать ЭКГ, определяя увеличение интервала QT.
Возможно усиление симптомов миастении у людей, которые принимают кларитромицин.
В порошке для приготовления суспензии Клацид содержится сахароза, что следует учесть людям, страдающим сахарным диабетом.
При лечении кларитромицином нужно осторожно управлять транспортом и выполнять действия, требующие высокой концентрации внимания.
Аналоги Клацида
Аналоги Клацида – средства, которые входят в ту же группу и имеют аналогичное Клациду действующее вещество. Это лекарства Клацид СР, Клабакс, Кларексид, Биноклар, Кларицит, Кларитросин, Кларитромицин, Кларомин и др. Заменить средство можно только после одобрения врача, так как у каждого из указанных препаратов существуют определенные особенности использования и побочные эффекты.
Цена аналогов может быть как более высокой, так и более низкой. Отличия Клацид и Клацид СР в том, что последний препарат является лекарством пролонгированного действия, то есть действующее вещество высвобождается более медленно.
Как свидетельствует инструкция, Клацид и алкоголь несовместимы. Если при лечении этим антибиотиком пациент употребляет алкоголь, резко возрастает риск проявления побочных эффектов, так как сильно увеличивается токсичность лекарства.
Клацид для детей
Клацид для детей может применяться с трехлетнего возраста. В большинстве случаев детям назначается суспензия Клацид. Отзывы для детей свидетельствуют, что это препарат является достаточно эффективным. При этом цена суспензии достаточно высокая. Дозировка для детей следующая: 7.5 мг средства на 1 кг веса ребенка дважды в сутки. Наибольшая суточная доза — 500 мг.
Детям, которым уже исполнилось 12 лет, назначается 250 мг (таблетки) дважды в сутки. Есть данные о том, что дети переносят Клацид легче, чем другие антибиотики. Поэтому препарат часто назначается при ангине, бронхите, пневмонии и др. Однако не следует забывать, что побочные эффекты все равно имеют место.
При беременности и лактации
Нет точной информации о безопасности использования Клацида для лечения беременных и кормящих матерей. Поэтому применение в период вынашивания плода и кормления грудью не практикуется.
Отзывы о Клациде
Отзывы о Клациде встречаются как положительные, так и не слишком восторженные. Многие пациенты отмечают, что антибиотик действует эффективно и заметно ускоряет процесс выздоровления. Но встречаются и рассказы о том, что препарат провоцировал проявление побочных эффектов, и в итоге врач был вынужден подбирать для лечения другой антибиотик.
Родители, которые давали препарат детям, отзывы о Клациде также оставляют разные. Не менее важными являются отзывы врачей, которые свидетельствуют, что специалисты считают этот антибиотик эффективным и часто назначают и взрослым, и детям.
Цена Клацида, где купить
Купить этот антибиотик можно в любой аптеке, его стоимость зависит от формы выпуска и дозировки. Цена таблеток Клацид 250 мг составляет в среднем 650-800 рублей за упаковку 10 таблеток. Цена Клацид 500 мг составляет от 800 рублей за упаковку 14 шт. Цена суспензии Клацид – в среднем 380 рублей за флакон 125 мл. Цена Клацида в Украине составляет от 290 грн за упаковку 10 таблеток по 250 мг.