Содержание статьи:
- 1 Что делать, если обгорел на солнце: лечение солнечных ожогов
- 2 Признаки солнечного ожога
- 3 Классификация солнечных ожогов
- 4 Что категорически нельзя делать при солнечных ожогах
- 5 Первая помощь при солнечном ожоге
- 6 Как лечить солнечные ожоги
- 7 Профилактически меры
- 8 Что принимать при низком давлении?
- 9 Симптомы гипотонии
- 10 Возможные причины низкого давления
- 11 Что принимать при низком давлении
- 12 Рецепты народной медицины при гипотонии
- 13 Витамин Д в организме человека
- 14 Нормы этого витамина
- 15 Анализ крови на 25(OH)D3
- 16 Симптомы нехватки витамина Д
- 17 В каких продуктах содержится
- 18 Препараты, содержащие витамин Д
- 19 Расчет дозы: суточная, лечебная, профилактическая
Что делать, если обгорел на солнце: лечение солнечных ожогов
Солнечный ожог – состояние, которое знакомо практически каждому человеку, ведь для этого достаточно чуть больше обычного времени провести на пляже или просто попасть под прямые солнечные лучи и находится под ними 20-30 минут. Чем раньше будет начато лечение ожога, тем больше шансов избежать его неприятных последствий: появления волдырей, шелушения кожи, пигментных пятен.
Признаки солнечного ожога
Если человек обгорел на солнце, то первые признаки ожога проявятся уже через полчаса, а в течение последующих суток разовьются все типичные симптомы. К таковым относятся:
- Покраснение кожи – оно может быть очаговым или общим, кожные покровы в этих местах на ощупь будут горячими.
- Кожа в местах поражения солнечными лучами становится более чувствительной, припухает и приобретает болезненность.
- Появляются волдыри в местах ожога – они могут быть разного размера, но всегда сопровождаются интенсивным зудом.
- Повышается температура тела – чаще всего присутствуют субфебрильные показатели, сопровождающиеся ознобом.
- Происходит обезвоживание организма – в зависимости от степени солнечного ожога этот параметр может варьироваться, в особо тяжелых случаях обезвоживание приводит к шоковому состоянию.
- Головная боль, общая слабость и признаки интоксикации организма – могут присутствовать тошнота и рвота.
Если человек получил солнечный ожог, то лечение нужно начинать как можно быстрее – такое агрессивное воздействие на организм может закончиться тяжелыми осложнениями.
Классификация солнечных ожогов
В медицине существует четкая классификация рассматриваемого состояния – выделяют 4 степени течения болезни:
- 1 степень – будет характеризоваться лишь покраснением кожи и отсутствием волдырей;
- 2 степень – для нее характерно покраснение кожи, появление волдырей, появление общих симптомов солнечного ожога (головная боль, незначительное повышение температуры тела, общая слабость);
- 3 степень – структура всех кожных покровов нарушается, повреждается 60% кожи;
- 4 степень – у человека присутствует полное обезвоживание, развивается почечная и сердечная недостаточность, часто наступает летальный исход.
Очень часто люди начинают самостоятельно подбирать методы лечения солнечного ожога, и они не всегда бывают грамотными. Такой безалаберный подход к собственному здоровью или здоровью близких может привести к тяжелым осложнениям.
Что категорически нельзя делать при солнечных ожогах
Если не знать противопоказаний при рассматриваемом состоянии, то самостоятельное решение проблемы может привести к тому, что облегчить состояние больного смогут только квалифицированные врачи.
Что нельзя делать при солнечных ожогах:
- Протирать обожженную кожу кусочками льда. Это приносит мгновенное облегчение, но последствия могут быть реально ужасными – начнется отмирание поврежденного эпителия, что приводит к воспалительным процессам и длительному периоду реабилитации. Кстати, вполне вероятно, что даже после лечения на коже будут присутствовать косметические дефекты.
- Нельзя мыть поврежденные участки кожи щелочным мылом, пользоваться скрабом – такое воздействие на истонченные кожные покровы приводят к развитию воспалительных процессов.
- Ни в коем случае солнечные ожоги нельзя протирать спиртом и любыми спиртосодержащими средствами – это вызывает мощную дегидратацию, а организм и так страдает от обезвоживания.
- Если солнечный ожог протекает в острой форме, то нельзя его обрабатывать медицинским вазелином или барсучьим/бараньим/свиным жиром. Дело в том, что этими средствами будут закупорены поры, и кожа не сможет дышать.
- Самостоятельно прокалывать волдыри или папулы в местах солнечного ожога тоже крайне не рекомендуется – с вероятностью в 98% на месте повреждения кожи разовьется вторичная инфекция.
- В остром периоде рассматриваемого состояния не стоит употреблять чай, кофе и алкогольные напитки – они усиливают обезвоживание организма.
Кроме этого, категорически не рекомендуется даже в восстановительном периоде после лечения солнечного ожога пребывать под прямыми лучами солнца, в крайнем случае, нужно пользоваться закрытой одеждой.
Первая помощь при солнечном ожоге
Первую помощь при солнечных ожогах нужно оказывать незамедлительно, потому что в первые минуты после прямого и/или длительного воздействия солнечных лучей степень нанесения вреда определить невозможно. Что относится к понятию первой помощи при солнечном ожоге:
- Необходимо сразу укрыться от солнечных лучей. Оптимальным вариантом станет прохладное помещение, но в крайнем случае подойдет тень дерева или навес на улице.
- Оценить собственное состояние и сделать это нужно адекватно. Если ощущается легкое головокружение, тошнота, озноб и головная боль, то целесообразно вызвать бригаду «Скорой помощи» — скорее всего, солнечный ожог получен серьезный и осложняется он тепловым ударом.
- В случае нормального общего состояния нужно помочь организму и кожным покровам справиться:
- принять прохладный душ (не холодный!);
- в случае локального ожога можно набрать прохладной воды в тазик и опускать туда поврежденную часть тела (особенно удобен этот способ при ожогах конечностей);
- обязательно много пейте – это предотвратит развитие обезвоживания, но учтите, что вода не должна быть ледяной;
- если присутствует интенсивный болевой синдром, то допускается употребление обезболивающего препарата – это может быть, например, ибупрофен, анальгин или баралгин.
Все другие действия относятся к категории лечебных. Но если даже вышеуказанные мероприятия принесли облегчение и состояние нормализовалось/стабилизировалось, не стоит на следующий день выходить на улицу под прямые солнечные лучи. Дело в том, что кожные покровы пребывают в стрессовом состоянии, им нужно восстановиться.
Как лечить солнечные ожоги
Нужно помнить, что самостоятельно лечить солнечные ожоги можно, но только если они 1-2 степени. Во всех остальных случаях рекомендуется обратиться за медицинской помощью – врачи оценят состояние больного и подберут адекватную терапию. Как правило, назначаются в рамках лечения солнечных ожогов следующие препараты:
- Витамины А, Е и С – они способствуют быстрой регенерации тканей и предотвращают перерождение здоровых клеток организма в злокачественные. Обычно витамины принимают в течение 10-30 дней, более точную продолжительность курса укажет лечащий врач.
- Ибупрофен, Парацетамол (нестероидные противовоспалительные) – снимают отечность, снижают интенсивность воспалительного процесса и болевой синдром. Курс приема длится весь острый период, препараты принимают в дозировке 1 таблетка каждые 4-6 часов.
- Тавегил, Цетрил и другие антигистаминные препараты – снимают зуд и покраснение кожных покровов. Принимать эти лекарственные препараты необходимо строго по инструкции.
Мази, кремы и спреи
Очень важно при солнечных ожогах использовать препараты для местного лечения. К таковым относятся:
Это большая группа препаратов, в составе которых имеется пантенол. Эти средства ускоряют регенерацию кожи, снимают воспаление, избавляют больного от зуда, обладают защитным и ранозаживляющим действием.
Как правильно применять: на участки с поврежденной кожей Декспантенол наносится 2 – 4 раза в сутки до полного восстановления кожного покрова. Если на ожоговых очагах имеется инфекция, то перед нанесением данного лекарственного препарата нужно очаг обработать антисептиком.
Аэрозоль Ливиан
В состав этого средства входят рыбий жир, смесь фреонов, масло лаванды, анестезин, подсолнечное масло, линетол и ацетат токоферола. Аэрозоль оказывает противовоспалительный, антисептический и обезболивающий эффект.
Как правильно применять: в течение дня нужно один раз распылить средство непосредственно на очаг поражения кожного покрова. Использовать аэрозоль Ливиан можно до полного выздоровления.
Исходя из названия этого лекарственного средства, можно понять, что в состав мази входит витамин Е и экстракт алоэ. Мазь ускоряет регенеративные процессы в кожных покровах, улучшает клеточный метаболизм и трофику тканей.
Как правильно применять: 2-4 раза в день мазь нужно наносить на поврежденные участки кожных покровов тонким слоем.
Обратите внимание: мазь Эловера категорически противопоказана к использованию для лечения солнечных ожогов у пациентов в возрасте младше 18 лет.
Раствор Каротолин
Этот раствор не только ускоряет процессы заживления, но и уменьшает проявления воспалительного процесса, снимает красноту и жар в области поражения. Кроме этого, при использовании раствор оказывает охлаждающее воздействие – человеку становится гораздо легче, комфортнее.
Как правильно использовать: на стерильную марлевую салфетку наносится раствор Каротолин (салфетка должна быть хорошо промочена) и прикладывается на места солнечных ожогов. Никаких повязок сверху накладывать не нужно. Такие примочки можно делать 2-3 раза в день.
Цинковая мазь, Деситин и лосьон Каламин
Эти препараты оказывают подсушивающий эффект, предупреждают развитие вторичной инфекции в местах солнечных ожогов. Чаще всего рассматриваемые лекарственные препараты используются при лечении небольших солнечных ожогов.
Как правильно применять: наносятся средства 2-3 раза в сутки непосредственно на поврежденную кожу.
Аэрозоль Олазоль
Аэрозоль отлично снимает воспаление, ускоряет заживление и значительно облегчает состояние больного.
Как правильно использовать: распылять над пораженными участками кожных покровов 2-3 раза в день. Использовать это средство можно сразу после получения солнечного ожога, поэтому такой аэрозоль должен находиться в аптечке.
Мазь и гель Солкосерил
Состав этих средств – сложный, основным компонентом является депротеинизированный диализат из крови телят. Солкосерил (и мазь, и гель) ускоряет рост грануляционной ткани и способствует лучшему коллагенообразованию.
Как правильно применять: гель Солкосерил наносится на солнечные ожоги 2-3 раза в день, предварительно нужно очистить рану антисептиком. Именно гель используется до грануляции тканей, а затем надо применять мазь Солкосерил – она наносится 1-2 раза в сутки на раны до полного заживления.
Оказывает отличное обезболивающее действие (местное), снимает зуд и отечность, при нанесении оказывает охлаждающий эффект. Очень важно – этот бальзам моментально впитывается в кожу и не оставляет следов на одежде.
Как правильно применять: на пораженные участки кожи наносится Псило-бальзам 2-3 раза в сутки до полного выздоровления. Этот же препарат помогает избавиться от кожного зуда во время пребывания на солнце.
Смотрите так же: Боли в желудке лечение народное
Это биологический препарат, который значительно сокращает срок лечения солнечных ожогов. При нанесении на кожу больной может почувствовать неинтенсивную боль, которая быстро проходит.
Как правильно использовать: ожоговые участки смазываются мазью 2-3 раза в день до полного выздоровления.
Эта мазь относится к препаратам гормональной группы, поэтому самостоятельно использовать ее для лечения солнечных ожогов категорически запрещено – нужно получить назначение лечащего врача. Синафлан способен снизить интенсивность зуда, уменьшать воспалительные процессы и избавлять от аллергической реакции.
Как правильно использовать: точную дозировку и длительность применения Синафлана укажет лечащий врач, но этот препарат всегда назначается коротким курсом.
Кроме этого, врачи могут порекомендовать использование и других не менее эффективных препаратов:
Народные средства при лечении солнечных ожогов
Конечно, рассматриваемое состояние имеет давнюю историю, поэтому и существует масса народных методов, которые способны облегчить состояние пострадавшего и ускорить заживление пораженных участков кожи.
Наиболее эффективные народные методы лечения солнечных ожогов:
- Влажная салфетка без каких-либо парфюмерных добавок . Ее можно прикладывать к ожогам, что принесет быстрое облегчение.
- Продукты из морозильной камеры холодильника или лед. Их нельзя прикладывать непосредственно на ожоги, но обложить пораженные участки на расстоянии 5 см по здоровой коже разрешается. Такая процедура снимет жар, облегчит состояние и уменьшит боль.
- Белок куриного яйца. Его слегка взбивают и накладывают на ожог, оставляют до полного высыхания и повторяют процедуру. Белок уменьшает боль и служит профилактикой пересушивания кожи.
- Ряженка, сметана, натуральный йогурт без вкусовых добавок, кефир. Эти кисломолочные продукты отлично снимают жар, предотвращают сухость кожи, облегчают состояние больного. Наносятся кисломолочные продукты непосредственно на обожженную кожу, нельзя допускать их высыхания – нужно вовремя снять салфеткой.
- Лавандовое масло. Его капают на марлевую салфетку и прикладывают к месту поражения кожных покровов. Процедура снимает боль, оказывает противовоспалительное и охлаждающее действие. Лавандовое масло вполне реально приготовить самостоятельно – нужно взять любое растительное масло и добавить к нему несколько капель эфирного масла из лаванды.
- Арбузный сок. Им смачивают марлевую салфетку и прикладывают к солнечным ожогам. Можно использовать не сок, а мякоть арбуза. Эта сладкая ягода снимет боль, уменьшит зуд и избавит от жара.
- Кашица из тертого картофеля (можно использовать морковь или тыкву). Наносят кашицу непосредственно на пораженные участки кожи, либо делают из нее компрессы. Эта процедура уменьшит жжение и боль, снимет воспаление.
- Настой из мятных листьев. Для его приготовления можно использовать и свежие, и сухие листья растения – их просто заливают кипятком и настаивают в течение 20-30 минут. Затем в настое смачивают марлевые салфетки и прикладывают к пораженным участкам кожи. Мята не только охладит, но и предупредит инфицирование, снимет зуд и покраснение.
- Примочки из глины. Нужно смешать глину с водой до состояния однородной консистенции. Затем получившуюся смесь накладывают на рану и оставляют до полного высыхания. Глина предотвращает развитие воспалительного процесса и появление волдырей.
- Раствор из соды. Используют для его приготовления пищевую соду в пропорции 1 столовая ложка на стакан теплой воды. Затем в растворе смачиваются марлевые салфетки и прикладываются к обожженным участкам кожи. Процедура поможет избавиться от чувства стянутости в местах поражения, предотвратит развитие воспалительного процесса.
Профилактически меры
Конечно, оптимальным вариантом защиты от солнечных ожогов станет полный отказ от пребывания на солнце. Но это тоже не выход – организм должен получать необходимую дозу витамина Д. Поэтому предупредить появление солнечных ожогов можно придерживаясь следующих рекомендаций от врачей:
- Обязательно пользуйтесь кремом с защитой от ультрафиолетовых лучей.
- В жаркую погоду нужно всегда при себе иметь бутылку с чистой водой (не сладким напитком, ни с соком, ни с компотом!) – это не только облегчит самочувствие на жаре, но и предотвратит обезвоживание.
- Пребывание на солнце должно быть умеренным – не стоит находиться на пляже до умопомрачения для получения «шоколадного» загара, при вынужденном длительном нахождении на солнце – надевайте широкополые шляпы.
Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории
12,723 просмотров всего, 3 просмотров сегодня
Что принимать при низком давлении?
Низкое артериальное давление говорит об относительной слабости (низком тонусе) кровеносных сосудов. О гипотонии принято говорить, когда АД – 90/60 мм. рт. ст. или еще меньше. Данное состояние считает гораздо менее опасным, нежели гипертония. Во многих случаях отмечается бессимптомное течение, т. е. человек не жалуется на плохое самочувствие. У молодых людей, спортсменов и лиц с астеническим телосложением гипотония расценивается как вариант физиологической нормы.
Симптомы гипотонии
У многих людей понижение артериального давления сопровождается неприятными симптомами.
Признаки низкого АД:
- общая слабость;
- постоянное чувство усталости;
- повышенная утомляемость (как физическая, так и умственная);
- сонливость в дневное время;
- тошнота;
- головокружение;
- потемнение в глазах.
Многим гипотоникам утром после пробуждения требуется время на «раскачку». При падении давления ниже 90/60 возможна кратковременная потеря сознания.
Важно: гипотония опасна тем, что при данном состоянии кровь может плохо поступать к сердечной мышце и головному мозгу. Как следствие – ухудшается снабжение тканей кислородом.
Нормальные показатели АД варьируют в зависимости от возраста, пола, телосложения и некоторых других индивидуальных факторов. Некими усредненными цифрами принято считать 120/80. Чтобы подтвердить наличие гипотонии необходимо 2-3 недели как минимум дважды в день проводить мониторинг кровяного давления с помощью тонометра. Если низкие показатели отмечаются несколько дней подряд, и сопровождаются ухудшением самочувствия, рекомендуется начать прием лекарственных препаратов или прибегнуть к проверенным народным средствам.
Важно пройти полное обследование для выявления истинных причин развития гипотонии.
Возможные причины низкого давления
Причиной гипотонии могут являться следующие патологии:
- нейроциркуляторная дистония;
- туберкулез (в частности – с поражением легких);
- язвенная болезнь желудка;
- дисфункция надпочечников;
- заболевания поджелудочной железы (в т. ч. панкреатит);
- нарушения со стороны щитовидной железы;
- поражения печени;
- анемия.
При выявлении серьезных проблем нужно уделить особое внимание терапии основного заболевания. Симптоматическая терапия может оказаться малоэффективной.
Обратите внимание: перед каждым приемом лекарств от гипотонии, нужно обязательно воспользоваться тонометром. Отмечены случаи, когда у женщин, которые многие годы страдали от пониженного давления, с наступлением климактерического периода развивалась гипертония, сопровождающаяся резкими перепадами показателей АД. Пациентки, почувствовав ухудшение состояния, принимали средства от гипотонии, а давление на самом деле уже было повышенным.
Что принимать при низком давлении
Важно: врачи рекомендуют принимать препараты от пониженного давления, в том числе и тем, у кого гипотония не сопровождается ухудшением самочувствия!
Кофе
Поднять АД и взбодриться помогает чашка крепкого кофе. Однако его частое потребление способно вызвать совершенно противоположную реакцию организма, в. т. ч. благодаря выраженным мочегонным свойствам кофеина. Специалисты утверждают, что у людей, ежедневно потребляющих от 4 и более чашек кофе, этот напиток практически не меняет давление. Многим гипотоникам он просто противопоказан.
Чай
Увеличивать показатели АД может и чай, причем зеленый более эффективен, чем привычный большинству из нас черный. Чтобы повысить давление нужно пить свежезаваренный листовой чай, а не суррогат в пакетиках.
Алкоголь
Существует мнение, что повысить давление можно, приняв 50 мл хорошего коньяка или красного вина. Этот метод действительно эффективен, но врачи настоятельно рекомендуют отказаться от алкоголя пациентам, страдающим гипотонией.
Спиртовые настойки лекарственных растений
В аптечных сетях можно без рецепта приобрести недорогие фитопрепараты, представляющие собой спиртовые экстракты целебных растений. Их нужно принимать, строго соблюдая предписанные врачом дозировки.
Важно: данные лекарственные формы противопоказаны пациентам с патологиями печени и лицам, страдающим алкогольной зависимостью. На фоне подобных проблем рекомендуется прием экстрактов в таблетках.
Растения, настойки которых наиболее эффективны при низком АД:
- Элеутерококк (как правило, принимают по 10 капель в утренние часы);
- Женьшень;
- Эхинацея;
- Аралия маньчжурская;
- Лимонник (показан курсовой прием в течение недели);
- Родиола розовая (продолжительность приема – не более 4 недель).
Другие фармакологические препараты
Препараты для повышения давления, которые можно применять по назначению врача:
- Камфора;
- Строфантин;
- Добутамин;
- Мидодрин;
- Норадреналин;
- Флудрокортизон;
- Мезатон.
Флудрокортизон относится к клинико-фармакологической группе минералокортикостероидов. Данный препарат эффективен практически при любых формах гипотензии. Его прием может стать причиной отеков на фоне задержки солей натрия в организме и гипокалиемии. Превышение терапевтической дозы вызывает гипертензию.
Мидодрин стимулирует сосудистые стенки, благодаря чему и повышается АД. Этот фармакологический препарат особенно эффективен, если гипотония развилась на фоне нарушений нервной регуляции.
Цитрамон — это очень известный и недорогой препарат, одним из активных компонентов которого является кофеин. Он стимулирует кровоток за счет расширения сосудов. Прием таблеток помогает справиться с головной болью и сонливостью.
Если давление понижено с утра, рекомендуются 20-30 капель Кордиамина и 1 ч. л. экстракта лимонника. Можно также принять 1 таб. Глицина (под язык), таблетку витамина С («аскорбинки») и пару таблеток экстракта зеленого чая.
Рецепты народной медицины при гипотонии
Эффективными и безопасными средствами от гипотонии являются отвары на основе сборов лекарственных растений:
- Возьмите 1 часть высушенного корня элеутерококка, 2 части корневища аира болотного, 4 части травы хвоща полевого и по 5 частей ягод и цветков боярышника и корня одуванчика. Тщательно перемешайте ингредиенты. 1 ст. л. сбора залейте стаканом горячей воды, и кипятите 5 минут. Добавьте 1 ст. л. натурального меда. Отвар рекомендуется пить по 100 мл 3 раза в день.
- Возьмите равное количество цветков цикория, листьев земляники, ягод шиповника, тысячелистника и зверобоя, а также плодов можжевельника. Измельчите и тщательно перемешайте все компоненты. 1 ст. л. сбора залейте 1 л кипятка и настаивайте полтора-два часа. Процедите настой, и принимайте 3 раза в день за полчаса до еды.
- 1 ст. л. цветков татарника залейте 200 мл кипятка. Настаивайте 2 часа в плотно укутанной емкости, а затем процедите. Принимайте по 50 мл 4 раза в сутки.
Если причиной гипотонии стала надпочечниковая недостаточность, поможет чай из листьев черной смородины.
Смотрите так же: Омоложение кожи лица народные средства
Отличным средством от гипотонии является свежевыжатый сок сельдерея. Его нужно пить по 1 ч. л. трижды в день до еды.
Повысить АД поможет щепотка обычной поваренной соли. Ее нужно рассосать, не запивая водой.
В период беременности многие фармакологические препараты, а также некоторые средства народной медицины (настои и отвары трав) принимать крайне нежелательно.
Безопасными натуральными средствами от низкого давления у женщины, которая готовится стать матерью, являются:
- клюквенный мусс или сок;
- березовый сок;
- свежезаваренный чай с долькой лимона;
- тыквенный отвар с добавлением натурального меда.
Плисов Владимир, медицинский обозреватель
39,719 просмотров всего, 21 просмотров сегодня
На этой странице вы найдете все, что нужно знать о витамине Д, без лишних научных подробностей. Разберитесь, для чего полезен этот витамин женщинам, мужчинам и детям, какие симптомы его нехватки в организме и как восполнить дефицит. Прочитайте, какие продукты и лекарственные препараты содержат витамин Д. Узнайте, как давать его детям в грудном возрасте и постарше. Изучите подробную инструкцию, как рассчитать дозировку: суточную, лечебную или профилактическую. Подробно описано, какие симптомы и последствия могут быть от передозировки этого витамина.
Витамин Д: подробная статья
Женщины часто интересуются, как принимать витамин Д во время беременности, а также в косметических целях — для кожи, волос и ногтей. Этот витамин обычно назначают детям для профилактики рахита, а взрослым — против остеопороза. Ниже вы узнаете все, что нужно. Приводятся 26 вопросов о витамине Д, которые часто задают читатели, и подробные ответы на них. Анализ крови на 25-гидроксихолекальциферол (25-ОН) позволяет определить, есть ли дефицит витамина Д в организме у ребенка или взрослого. Прочитайте, где можно сдать этот анализ, как к нему готовиться, сколько он стоит и какие его нормы.
Витамин Д в организме человека
Витамин Д регулирует обмен кальция и фосфора в организме человека. Нехватка фосфора практически никому не угрожает, а вот дефицит кальция может случиться. Значительный недостаток витамина Д у детей вызывает рахит, а у взрослых — размягчение костей и повышенный риск переломов. Вероятно, при этом также развиваются проблемы с зубами. Кроме усвоения кальция и фосфора, витамин Д влияет на эндокринную и иммунную систему. Он может «включать» и «выключать» 100-1250 из 20000-30000 генов, которые есть у человека. Возможно, насыщение организма этим витамином понижает риск аутоиммунных, онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний. В настоящее время идут серьезные исследования полезности витамина Д для профилактики и лечения различных болезней.
Посмотрите видео о симптомах и лечении дефицита витамина Д от известного доктора Елены Малышевой.
Вы, наверно, уже знаете, что витамин Д вырабатывается в коже у детей и взрослых под действием солнечных лучей. Также его можно получить из некоторых продуктов животного и растительного происхождения. Дальше в печени этот витамин превращается в 25-гидроксихолекальциферол (25-ОН). Чтобы узнать, хорошо ли насыщен организм человека витамином Д, делают анализ крови на это вещество. На следующем этапе 25-гидроксихолекальциферол в почках превращается в активную форму (1,25-дигидроксихолекальциферол), которая и выполняет основную работу. Таким образом, после синтеза в коже витамин Д должен пройти трансформацию сначала в печени, а потом в почках. Хроническое заболевание почек может вызвать дефицит этого витамина, даже если человек достаточно бывает на солнце.
Для чего полезен витамин Д женщинам, мужчинам и детям?
Примерно 1/3 женщин после наступления менопаузы страдают от вымывания минералов из костей. Это называется остеомаляция. Следом за этим диагнозом идет остеопороз и повышенный риск переломов. У пожилых мужчин остеомаляция и остеопороз тоже бывают, хотя и реже, чем у женщин. Для профилактики и лечения иногда назначают витамин Д. Тем более, что с возрастом ухудшается способность организма синтезировать этот витамин под действием солнечных лучей. Несколько серьезных исследований показали, что витамин Д полезно принимать больным псориазом. Возможно, он снижает риск онкологических, аутоиммунных и сердечно-сосудистых заболеваний. Детям витамин Д назначают для профилактики рахита и проблем с зубами. Обо всем этом детально рассказано ниже. Нельзя считать витамины Д3 или Д2 панацеей от всех болезней. Но все же вам будет полезно узнать подробнее об этом средстве.
Нормы этого витамина
Нормы витамина Д в крови одинаковые для грудных младенцев, детей, подростков и взрослых, мужчин и женщин разного возраста.
Официальные нормы витамина Д, которых придерживается Институт медицины США (2006 год):
- острый дефицит — менее 12 нг/мл (30 нмоль/л) — возникает рахит у детей;
- нехватка витамина Д — 12-19 нг/мл (30-49 нмоль/л);
- нормальные показатели — 20-50 нг/мл (50-125 нмоль/л);
- избыток — более 50 нг/мл (125 нмоль/л).
Однако ассоциация эндокринологов США (US Endocrine Society) настаивает, что нормы витамина Д должны быть выше:
- серьезный дефицит — менее 20 нг/мл (50 нмоль/л);
- нехватка — 21-29 нг/мл (51-74 нмоль/л);
- нормальные показатели — 30-100 нг/мл (75-250 нмоль/л).
Большинство специалистов, которые работают с витамином Д, придерживаются точки зрения ассоциации эндокринологов США. Они стараются, чтобы у их пациентов и участников исследований уровень этого витамина в крови поднялся до 30-100 нг/мл (75-250 нмоль/л). Показатель 20-29 нг/мл считается не достаточным.
На сайтах лабораторий, которые делают анализ крови на 25-гидроксихолекальциферол (25-ОН) в странах СНГ, также нормой считается показатель не ниже 30 нг/мл (75 нмоль/л).
С годами добиться нормальных показателей витамина Д становится тяжелее. Потому что из-за старения ухудшается способность организма вырабатывать этот витамин под действием солнечных лучей. Вероятно, важнее всего принимать добавки витамина Д в пожилом возрасте. Пожилым людям препараты этого витамина могут быть более необходимы, чем беременным женщинам и грудным младенцам. Также без витамина Д в таблетках нельзя обойтись чернокожим людям, вынужденным проживать в странах с пасмурным прохладным климатом. Потому что чем темнее цвет кожи, тем меньше этого витамина вырабатывается под действием ультрафиолетовых лучей.
Анализ крови на 25(OH)D3
Чтобы узнать концентрацию витамина Д в крови, делают анализ на 25-гидроксихолекальциферол (25-ОН). Вы уже знаете, что это вещество, которое вырабатывается в печени, а потом направляется в почки для превращения в активную форму. Подробнее см. выше раздел «Витамин Д в организме человека«. В странах СНГ в крупных городах можно сдавать анализ крови на витамин Д в частных лабораториях без направления врача.
Зачем сдавать этот анализ?
Этот анализ назначают при подозрении на рахит у детей, на остеомаляцию и остеопороз у взрослых. Также его делают для диагностики некоторых тяжелых, но редких заболеваниях. Главное, что он помогает подобрать оптимальную дозировку лекарств и БАДов. Сдайте этот анализ, прежде чем начинать принимать витамин Д. Позже сделайте его еще раз. Возможно, окажется, что нужно увеличить дозировку или наоборот отменить прием добавок. Если есть возможность, то сдайте этот анализ и используйте его результаты, а не начинайте принимать витамин Д3 или Д2 наугад.
Где можно сдать анализ на 25-гидроксихолекальциферол (25-ОН)? Как к нему готовиться?
В странах СНГ есть несколько крупных сетей частных лабораторий, которые работают в больших и средних городах. Лучше сдавать анализ крови на витамин Д в одной из таких лабораторий. Потому что они используют современное импортное оборудование, обеспечивающее точные результаты. Анализ на 25-гидроксихолекальциферол (25-ОН) не обязательно сдавать натощак, если только вы не собираетесь делать еще какие-то исследования вместе с этим. Тем более, не следует морить себя или ребенка жаждой. Не сайтах лабораторий просят не пить газированную воду и не курить за 30 минут до сдачи этого анализа.
Сколько стоит анализ крови на витамин Д (25-ОН)?
Анализ крови на витамин Д — не самый дешевый, но все же доступный по цене, благодаря конкуренции между лабораториями. Точную цену вы можете узнать на сайте сети лабораторий, в которой собираетесь сдавать этот анализ. В разных медицинских организациях его цена отличается незначительно.
Симптомы нехватки витамина Д
Умеренная нехватка витамина Д в организме не вызывает никаких острых симптомов ни у детей, ни у взрослых. В условиях дефицита этого витамина кальций, потребляемый с пищей, плохо усваивается в кишечнике. Организму приходится вымывать минерал из костей, чтобы поддерживать его стабильный уровень в крови. Иначе нарушится передача сигналов между тканями, и человек умрет. Подробнее см. статью «Кальций в организме человека«. Повышается выработка паратиреоидного гормона, который стимулирует превращение витамина Д в почках в активную форму. Поскольку уровень кальция в крови держится все время почти одинаковый, то явных признаков дефицита этого витамина не возникает. Могут быть расплывчатые симптомы, которые легко списать на переутомление или вирусную инфекцию. Лишь в тяжелых случаях постепенно развиваются заболевания скелета.
Какие заболевания связаны с недостатком этого витамина?
Витамин Д необходим не только детям, но и взрослым, чтобы кальций откладывался в костях, обеспечивая их прочность. Значительная нехватка этого витамина может вызвать у детей рахит, а у взрослых — остеомаляцию, размягчение костей. За остеомаляцией следует более серьезный диагноз — остеопороз. Во взрослом возрасте рост костей прекращается, но обмен кальция в них продолжается. Поэтому дефицит витамина Д не проходит бесследно не только для детей, но и для взрослых. Также нехватка этого витамина может вызвать слабость и приступы боли в разных мышцах. Это частая проблема восточных женщин, которые вынуждены носить слишком закрытую одежду, полностью блокирующую доступ солнечных лучей к коже. Возможно, нехватка витамина Д повышает риск онкологических и аутоиммунных заболеваний. Это пока еще не доказано.
Как восполнить дефицит витамина Д в организме?
Чтобы восполнить дефицит витамина Д в организме, лучше всего начать проводить больше времени на солнце. Достаточно подставлять солнечным лучам лицо и кисти рук в течение 15 минут 2-3 раза в неделю. Каждая такая процедура обеспечивает выработку в коже примерно 1000 МЕ витамина Д. Если вы пробудете на солнце или в солярии достаточно долго, чтобы кожа слегка покраснела, то организм получит сразу 10 000 — 15 000 МЕ этого витамина. Нет необходимости долго загорать и тем более, обгорать, чтобы обеспечить свой организм витамином Д в достаточном количестве.
Смотрите так же: Народные средства от кератита
Людям, живущим в странах с пасмурным климатом или в городах, затянутых смогом, может быть невозможно синтезировать достаточно витамина Д с помощью пребывания на солнце. В таких случаях нужно принимать этот витамин в лекарственных препаратах. Предварительно сдайте анализ крови на 25-гидроксихолекальциферол (25-ОН) и посоветуйтесь с врачом. Восполнить дефицит витамина Д в организме у взрослого или ребенка с помощью пищевых продуктов — сложно. Лишь небольшое количество животных продуктов содержат этот витамин, а в растительной пище его почти нет. Зато витамин Д3 или Д2 в капсулах стоит не дорого и хорошо помогает. Он не вызывает побочных эффектов, если принимать в правильной дозировке.
Что способствует образованию витамина Д в организме?
Образованию витамина Д в организме способствует устранение факторов риска его дефицита. Идеально жить в странах, в которых много солнца круглый год, или уезжать на зимовку в теплые края. Изучите симптомы дефицита магния в организме и, если они у вас есть, то принимайте магний в таблетках. Это более важный минерал, чем кальций. Он содержится во многих ферментах, участвующих в обмене витамина Д. У людей, имеющих лишний вес, витамин Д может храниться в жировых запасах, вместо того, чтобы участвовать в обмене веществ. Таким людям нужно больше бывать на солнце или принимать витамин Д3 (холекальциферол) в повышенных дозировках. Почечная недостаточность и воспалительные заболевания кишечника могут нарушать обмен витамина Д. Также учитывайте, что способность организма синтезировать этот витамин ослабевает с возрастом. Раз в несколько месяцев сдавайте анализ крови на 25-гидроксихолекальциферол (25-ОН). По его результатам повышайте или понижайте длительность пребывания на солнце или дозировки препаратов, чтобы уровень этого вещества в крови у вас был нормальный — 30-100 нг/мл (75-250 нмоль/л).
В каких продуктах содержится
К сожалению, очень немного пищевых продуктов содержат витамин Д. Это яичные желтки, говяжья печень и некоторые виды рыбы. Витамин Д в пищевых продуктах содержится в небольших количествах. Например, в одном курином яйце его всего 41 МЕ. Чтобы взрослому человеку получить дневную норму 800 МЕ, нужно съесть 20 яиц. Практически невозможно употреблять столько пищи, богатой витамином Д, чтобы полностью обеспечить организм. Очевидно, природа задумала, чтобы вы получали этот витамин благодаря нахождению на солнце, а в меньшей степени из пищевых источников. В западных странах пищевые продукты искусственно обогащают витамином Д. Это обезжиренное молоко, йогурт, маргарин, апельсиновый сок, зерновые хлопья. В русскоязычных странах вы вряд ли найдете такие обогащенные продукты.
Какая рыба богата витамином Д?
Витамином Д богата следующая рыба и морепродукты: лосось, сардины, скумбрия, печень трески, тунец, рыба-меч. Рыбий жир и жирные кислоты Омега-3 в капсулах могут содержать этот витамин, а могут и не содержать, смотря из какого сырья они приготовлены. Читайте инструкцию по применению и информацию на упаковках. Наиболее богат витамином Д рыбий жир, сделанный из печени трески.
В каких овощах содержится витамин Д?
Никакие овощи не содержат витамин Д. Растительные источники этого витамина для вегетарианцев — это 3 малоизвестных вида грибов, которые искусственно выращивают на Западе. Вряд ли вы их найдете в русскоязычных странах. Кроме грибов, вегетарианцы употребляют соевое молоко и апельсиновый сок, обогащенный кальциферолом.
Препараты, содержащие витамин Д
Лекарственные препараты и БАДы могут содержать витамин Д в одной из двух форм:
- витамин Д2 — эргокальциферол — вырабатывают с помощью дрожжей, из растительных источников;
- витамин Д3 — холекальциферол — синтезируют из животных продуктов, не подходит для вегетарианцев.
Обе формы витамина Д считаются эквивалентными. В организме человека они проходят трансформацию сначала в печени, а потом в почках, чтобы превратиться в активный 1,25-дигидроксивитамин Д (кальцитриол). Официальные публикации, как правило, утверждают, что эргокальциферол и холекальциферол действуют одинаково. Альтернативная медицина говорит, что витамин Д3 усваивается лучше, чем Д2. Большинство лекарственных препаратов и БАДов содержат именно его. В аптеке вы можете купить препараты, содержащие витамин Д3 и кальций под одной оболочкой. Например, Кальций Д3 Никомед или Компливит Кальций Д3.
Витамин Д2 имеет смысл принимать только убежденным вегетарианцам. Он стоит ощутимо дороже, чем Д3. Найти и купить витамин Д2 (эргокальциферол) в русскоязычных странах может быть сложно. Проще заказать его из США через известный магазин iHerb.Com.
Как витамин Д превращается в активную форму
Передозировка лекарств и БАДов, содержащих витамин Д, крайне маловероятна. Она возможна, только если принимать дозы более 10 000 МЕ в сутки много дней подряд. Десятки статей в медицинских журналах описывают исследования, в которых люди принимали по 150 000 МЕ сразу, и это не приносило им вреда. Тем не менее, лучше принимать каждый день небольшую дозу, чем большую раз в несколько недель. Симптомы передозировки: слабость, головная боль, сонливость, тошнота, рвота, сухость во рту, металлический привкус, запор, боль в мышцах, сильная жажда, увеличение образования мочи, раздражительность, повышенный уровень кальция в крови и моче, анемия, отложения кальция в сосудах и почках, сердечно-сосудистая нестабильность, нарушения функции печени и почек. Эти симптомы могут сохраняться в течение нескольких месяцев после прекращения употребления витамина Д. Еще раз подчеркнем, что передозировка и побочные эффекты крайне маловероятны при приеме этого витамина менее 10 000 МЕ в сутки.
Как лучше принимать кальций и витамин Д — вместе или раздельно?
Витамин Д регулирует усвоение кальция организмом. Если этого витамина не хватает, то кальций в кишечнике почти не будет всасываться, сколько бы человек его не съедал. Для профилактики рахита у детей и остеопороза у взрослых врачи часто назначают кальций и одновременно витамин Д. Оба этих вещества можно принимать вместе или раздельно. На результат лечения это практически не повлияет. В русскоязычных странах популярны комбинированные таблетки Кальций Д3 Никомед, Компливит Кальций Д3 и их аналоги. Эти лекарства удобно использовать взрослым и детям. Они выпускаются в виде жевательных таблеток с фруктовым вкусом. Иногда люди пьют кальций, но не хотят употреблять витамин Д, опасаясь его передозировки. В таком случае, изучите статью «Витамины с кальцием«. В ней рассказано, чем отличаются между собой карбонат, глюконат и цитрат кальция. После этого вы сможете грамотно решить, какой препарат подходит лучше и в какой дозе его принимать.
Может ли быть аллергия на этот витамин?
Матери часто жалуются, что у их грудных детей случилась аллергия на витамин Д. Ее основные симптомы — покраснение кожи, сыпь, зуд. Западные публикации говорят, что аллергия на этот витамин бывает очень редко. Вероятно, в большинстве случаев симптомы, которые принимают за аллергию, возникают в результате передозировки. На странице, на которой вы сейчас находитесь, есть подробная инструкция, как рассчитать подходящую дозировку детям и взрослым. Изучите внимательно эту информацию.
Расчет дозы: суточная, лечебная, профилактическая
Прежде чем принимать лекарства или БАДы, содержащие витамин Д, нужно определить подходящую суточную дозу. Это желательно делать по результатам анализа крови на 25-гидроксихолекальциферол (25-ОН). Норма этого показателя — 30-100 нг/мл (75-250 нмоль/л) для людей любого возраста. Она одинакова для детей и взрослых, мужчин и женщин. Людям, у которых 25-гидроксихолекальциферола в крови менее 30 мг/мл (75 нмоль/л), нужно чаще бывать на солнце. А если вы живете в пасмурном климате или тяжело переносите осенне-зимний период, то помогут добавки витамина Д в капсулах. Анализ крови на 25-гидроксихолекальциферол доступен в странах СНГ в крупных и средних городах. Не ленитесь сдавать этот анализ, не экономьте на нем. Используйте его, чтобы определить оптимальную профилактическую дозу витамина Д3 или Д2. Для назначения лечебной дозы могут понадобиться еще анализы крови на паратиреоидный гормон, кальций в сыворотке, рентген костей и другие обследования.