Содержание статьи:
- 1 Что делать, если ощущается ком в горле, тяжело дышать?
- 2 Симптомы и причины одышки, способы лечения
- 3 Симптомы одышки
- 4 Причины возникновения одышки
- 5 Общее лечение одышки
- 6 Вегето-сосудистая дистония: симптомы, лечение, причины
- 7 Какие причины возникновения вегето-сосудистой дистонии выделяют?
- 8 Клиническая картина вегето-сосудистой дистонии
- 9 Методы диагностики
- 10 Лечение вегето-сосудистой дистонии
- 11 Альтернативная точка зрения
- 12 Как на самом деле?
- 13 Причины и характерные признаки спазмов в грудной клетке посередине
- 14 Что имеют в виду под спазмом в грудной клетке?
- 15 Если тяжело дышать
- 16 Симптомы и лечение межреберной невралгии. Причины, ее провоцирующие, народные методы терапии
- 17 Причины возникновения межреберной невралгии
- 18 Симптомы межреберной невралгии
- 19 Лечение межреберной невралгии
- 20 Лечение межреберной невралгии народными способами
Что делать, если ощущается ком в горле, тяжело дышать?
Переживая сильное психо-эмоциональное напряжение, человек рискует заработать неприятные «нервные комки». Причиной этого явления бывают психо-эмоциональные факторы — переутомление, большие стрессы, разлад в семье. Нередко на такие неприятности жалуются люди, пережившие тяжелый развод или смерть своих близких. У человека появляется небольшой ком в горле, тяжело дышать и глотать. Пациентам с такими симптомами сложно проглотить слюну, они нередко жалуются на жжение, щекотание, удушье, першение или саднение в горле. Многие из пациентов безумно боятся возникновения раковой опухоли, у них появилось ощущение инородного тела в дыхательных путях. Страх смерти, страх удушья и появления какой-то опасной болезни — постоянные спутники таких «нервных комков». Иногда такой страх перетекает в серьезную болезнь — канцерофобию, при которой человек одержим страхом опасного заболевания.
Однако это явление может иметь совсем иной характер. Если у вас появился ком в горле, тяжело дышать — проверьте щитовидную железу. Ее увеличение обычно способствует сдавливанию органов шеи. Возможной причиной неприятного комка может быть хронический фарингит, вегето-сосудистая дистония, остеохондроз, расстройство пищевода или гастро-эзофагиальная рефлюкная болезнь.
Шейный отдел позвоночника — самый тонкий и подвижный. В результате избыточного роста костной ткани на поверхностях позвонков возникает остеохондроз, который сдавливает корешки нервных окончаний, вызывая ком в горле, боль в горле.
Нарушение адаптации нервной системы к новым климатическим и социальным условиям вызывает вегето-сосудистую дистонию. Специалисты называют ее болезнью современных людей. Один из многочисленных симптомов этой болезни — ком в горле, тяжело дышать.
Ощущение «комка» может оказаться побочным эффектом лекарственных средств. Чаще всего, это антигистаминные препараты, лекарства от депрессии и повышенного кровяного давления. Нередко причина такого явления скрывается в излишнем весе, грыже пищеводного отверстия диафрагмы, недавней простуде или кашле.
Если вам стало трудно дышать, ком в горле затрудняет глотание — не пытайтесь заниматься самодиагностикой, немедленно обратитесь к врачу. Сначала вам следует проверить щитовидную железу. Врач с легкостью проведет ощупывание и УЗИ, утвердив или опровергнув диагноз. Определить остеохондроз сможет вертебролог. ЛОР-врач поможет вылечить хронический фарингит. Если никто из этих врачей не объявил вам точный диагноз — посетите гастроэнтеролога. Но если вы подозреваете, что ком в горле вызван психо-эмоциональными факторами — обратитесь к психоневрологу: он назначит вам транквилизаторы — особые препараты седативного действия, и санитарно-курортное лечение.
Вегето-сосудистая дистония требует комплексного лечения, которое назначается с учетом причин возникновения этой болезни.
В некоторых случаях из-за слишком избыточного веса может быть ком в горле, тяжело дышать. При избавлении от излишнего веса эти симптомы пропадают бесследно.
Ком в горле иногда возникает в результате развития онкологических заболеваний. Нельзя игнорировать этот важный симптом. В редких случаях «комок» сообщает о переутомлении и проходит без какого-либо лечения через некоторое время. Но иногда этот яркий симптом указывает на серьезное опасное заболевание и требует незамедлительного вмешательства врача.
Внимание к своему организму — главный принцип людей, заботящихся о собственном здоровье. Внешне совершенно невинный симптом иногда оборачивается серьезной патологией. Зная, о чем свидетельствует такое странное явление, как ком в горле, вы сможете вовремя обратиться к нужному врачу.
Симптомы и причины одышки, способы лечения
Постоянная мучительная одышка делает жизнь человека дискомфортной, так как он лишается возможности нормального дыхания, что необходимо для функционирования всех органов и систем организма. С годами такие патологии появляются у многих людей, так как понижается растяжимость и эластичность тканей легких, меняется сила и подвижность диафрагмы и мышц грудной клетки. В результате легкие теряют возможность расправляться полностью. Одышка может появиться и из-за хронических болезней или временных проблем со здоровьем.
Симптомы одышки
Одышка может проявляться изредка, приступообразно, а может быть хронической. Резкая нехватка воздуха, свист или хрипы, изменение глубины и ритма при дыхании — это выраженные симптомы приступов одышки. Человек бледнеет, старается схватить воздух, у него синеют губы.
При хроническом течении болезни человеку тяжело дышать в положении лежа, поэтому к процессу подключаются мышцы шеи или брюшное дыхание. Хроническую форму можно определить по частоте вдохов и выдохов — если ритм отклонен от нормы, то это явный симптом патологии. Одышка может возникать в определенных конкретных случаях, например, при ходьбе, физических нагрузках, при подъемах по лестнице, при выходе на мороз, после приема пищи, ночью, и даже при сексе.
- При ходьбе одышку связывают с сердечной деятельностью, вернее с коронарной сосудистой системой, снабжающей кровью миокард. Напрямую влияет на одышку наличие порока сердца, истончение сосудистых стенок, дефекты перегородки. В результате этого возникает кислородное голодание, которое проявляется одышкой при ходьбе.
- Без минимальных физических нагрузок не может обойтись ни один человек, так же, как и без приема пищи. Но если при таких повседневных действиях проявляется одышка – это уже патология. Возникнуть она может по причинам нарушений работы сердца или дыхательной системы – легких и бронхов. Вследствие этого возникает дефицит кислорода, поступающего в кровь, и появляется одышка.
- Подъем по лестнице не должен вызывать особых затруднений и одышки у здорового человека. Она может появиться у людей, страдающих от легочных инфекций, при простуде, эмфиземе, пневмонии и др. Одышка может перейти в острый приступ с болью в грудной клетке и даже вызвать потерю сознания.
- Если человек начинает задыхаться при выходе на мороз, это может быть следствием холодовой аллергии, патологии работы легких, анемии. Случается подобное и у людей с недостаточной массой тела. Морозный воздух полезен для организма, но нужно научиться дышать при выходе из теплого помещения. Первое правило — нельзя вдыхать резко морозный воздух открытым ртом — это может вызвать и одышку, и боли в сердце.
- Затруднение в дыхании может возникать и при ночном отдыхе. Это говорит о левожелудочковой недостаточности или застойных процессах в тканях сердечной мышцы. Человеку приходится подкладывать несколько подушек или спать сидя, чтобы облегчить состояние. Также облегчение дает принятие вертикального положения, так как кровь отступает от легких.
- Возникновение одышки при сексе может возникнуть по вышеперечисленным причинам, а также при анемии, которая вызвана дефицитом железа в составе крови. Точно это может определить врач при получении результатов клинических анализов.
Причины возникновения одышки
Виновниками одышки могут быть различные заболевания — их можно определить по частоте и характеру вдохов и выдохов. Каждая категория патологии имеет свое название и обоснование. В медицине существует деление, которое определяется как центральная одышка, легочная, сердечная и гематогенная. В свою очередь, они также делятся еще на несколько видов.
Легочная одышка
В этой категории патологии объединены причины, связанные с заболеваниями легких.
Экспираторная одышка — самая распространенная форма, которая определяется трудностями при выдохе и возникает при сужении просвета в бронхах из-за их отека, спазма или закупорки мокротой. Чтобы справиться с этой проблемой в процессе дыхания приходится усиливать работу дыхательных мышц, но и этого бывает недостаточно, и цикл выдоха бывает затрудненным.
Эта форма одышки проявляется при бронхиальной астме, особенно во время приступов, а также при хронических бронхитах, при возникновении бронхоспазма и аллергических отеках бронхов. Для подобной формы характерны свистящие и хрипящие звуки при выдохе, но, в отличие от сердечной одышки, человек имеет возможность спокойно спать по ночам, не испытывая удушья, и у него не холодеют конечности.
Инспираторная одышка определяется трудностью при вздохе. Это происходит из-за скопления жидкости в грудной клетке — при фиброзах, лимфогенном карциноматозе, плеврите, асците, болезни Бехтерева. Подобная форма проявляется и при отеке гортани, опухолевых заболеваниях этой области.
Такой тип одышки можно определить по невозможности человека произносить речь без частых вдохов, проявляется она и во время даже минимальной физической нагрузки. Вдох в таких случаях сопровождается свистящим шумом.
Сердечная одышка
Причинами этой категории дыхательной недостаточности чаще всего являются митральный стеноз, миксома левого предсердия или левожелудочковая сердечная недостаточность, при которых нарушается кровообращение, которое ведет к расстройству дыхательных функций. Признаками сердечной одышки при этих патологиях являются ортопноэ и полипноэ.
- Ортопноэ — это синдром сердечной одышки, который принуждает человека находиться все время в вертикальном положении, так как это облегчает его состояние. Ортопноэ связано с левожелудочковой и левопредсердной недостаточностью.
- Полипноэ — характеризуется увеличенными частотой и глубиной дыхания, вплоть до явления гипервентиляции лёгких. Чаще всего вызывается избыточным венозным притоком крови к сердцу при приеме человеком горизонтального положения, может быть вызвано хронической сердечной недостаточностью.
Гематогенная одышка
Такая одышка возникает при появлении в крови токсических продуктов по причине печеночной недостаточности, сахарного диабета или при отравлениях. Дыхание из-за большого потока воздуха становится шумным и хорошо слышным.
Различается, кроме того, гемический вид, который в основном возникает при анемии, в связи со снижением концентрации кислорода в крови. У больных анемией появление такой одышки является чаще следствием не самой болезни, а иных причин, например, анемической миокардиографии, гипоксическим повреждением ЦНС.
Центральная одышка
Этот вид является симптомом патологических процессов в дыхательном центре ЦНС, при его орагинческих поражениях, неврозах или от воздействии нейротропных токсичных веществ. В отличие от всех иных категорий, такая одышка не реакция дыхательного аппарата на патологию в других органах, она сама является первопричиной дыхательной недостаточности, влекущая тяжелые последствия. Проявляться она может по-разному: аритмией, центрогенным брадипноэ, гиперпноэ, тахипноэ и олигопноэ.
- Аритмии дыхания вызываются нарушениями функций в стволе головного мозга, которые возникают при черепно-мозговой травме, инсульте, воспалительных процессах и отеках, а также при некоторых видах химических или наркотических отравлений.
- Брадипноэ — так обозначается редкое дыхание, которое может возникнуть при отравлении наркотическими веществами или при патологических изменениях ЦНС. Иногда можно заметить его и у здоровых людей во время глубокого сна. При систематическом проялении брадипноэ обязательно нужна консультация невропатолога.
- Олигопноэ — поверхностное редкое дыхание с недостаточной вентиляцией легких, может возникнуть при гипотермии. Если не принять врачебных мер, этот вид одышки переходит в более тяжелую форму и может привести к остановке дыхания. Во всех случаях, прогноз при появленииолигопноэ неблагоприятен, так как приводит к дыхательному ацидозу или диффузному цианозу.
- Тахипноэ — учащенное поверхностное дыхание, которое может возникнуть при неврозах, опухолевых образованиях, менингите. Частота дыхания доходит до 75-80 раз в минуту. Возникает такое явление также при перихолецистите, разлитом перитоните, асците, нарушении работы ЦНС.
- Гиперпноэ — патологически частое глубокое дыхание, возникает в коматозном состоянии при геморрагическом инсульте, менингите, травмах головы, алкогольной коме. В связи со скоплением слизи в носоглотке и трахее и сведением глоточных мышц при дыхании нередко возникают храпящие и свистящие звуки.
Смотрите так же: При ангине какой антибиотик можно принимать
Общее лечение одышки
Лечение одышки будет эффективным, если будет установлена причина ее появления. Для этого необходимо пройди серьезное углубленное медицинское обследование, так как будет неправильным лечить симптом, не обращая внимания на суть проблемы.
Главная задача — обеспечение нормальной вентиляции легких. Для этого нужно, в первую очередь, приложить усилия самому человеку, страдающему от этой патологии — необходимо отказаться от табака, начинать повышать свою физическую активность.
Для лечения ортопноэ, при котором невозможно дышать в положении лежа, хорошо подходят ультразвуковые ингаляционные санации и иммунотерапии. Общий план лечения одышки обычно состоит из следующих мероприятий:
- Устранение очагов инфекции во всей дыхательной системе.
- Приведение в норму ЖКТ, лимфатической, сердечно-сосудистой систем организма, психоэмоциональной сферы.
- Иммуномодуляция (повышение иммунитета).
- Энергетическая активизация организма.
Лекарственные препараты
- Если причиной одышки являются заболевания органов дыхания, в первую очередь врачи-специалисты рекомендуют обильное питье мягких щелочных напитков.
- При интоксикации организма нужна инфузионная терапия — введение жидкости внутривенно (физраствора, гемодеза, реополиглюкина и других)
Одышка, вызванная бронхоспазмом, лечится препаратами, которые его устраняют. Препараты делятся на средства длительного и краткосрочного действия.
Препараты кратковременного действия:
- сальбутамол (таблетки, ингаляторы, растворы для применения в небулайзере).
- фенотерол (аэрозоль, раствор для ингаляций);
- тербуталин (таблетки, инъекции, ингаляции).
Препараты длительного действия:
- сальтос (таблетки);
- формотерол (капсулы, ингалятор);
- кленбутерол (таблетки, сироп);
- сальметерол (аэрозоль, порошок для ингаляции);
Для расслабления бронхов применяются следующие лекарства:
- атровент — ипратропиума бромид (ингалятор, капсулы, инъекционный раствор).
- Комбинированные препараты:
- беродуал (аэрозоль, раствор для ингаляторов);
- дитек (ингаляционный раствор)
- Метилксантины
- эуфиллин (таблетки, инъекции внутривенного введения).
Облегчающие дыхание средства при бронхиальной астме:
- кромогликат натрия (ингалятор, капсулы);
- недокромил натрия (ингалятор);
- налкром (капсулы).
Есть и другие препараты, но любой из них должен назначить только врач-специалист. Самолечение при тяжелых формах одышки может привести к очень тяжелым последствиям.
Народные средства против отдышки
В копилке народных средств есть рецепты, которые помогут расширить бронхи и снять одышку.
- Настой из плодов и цветов боярышника, смешанные один к одному делают следующим образом: тремя стаканами кипятка нужно залить три больших ложки сбора, разделить на три приема в течение одного дня.
- Масло из меда и можжевельника. Шишечки можжевельника (100 г) + сливочное масло (50 г) + меда (150 г) парить на водяной бане. Принимать по две больших ложки с чаем ежедневно.
- Цветы сирени (одна большая ложка) заливается стаканом кипятка. Пить четырежды в день по две больших ложки.
Гимнастика при одышке
Простые дыхательные упражнения помогут в решении проблем с одышкой, какой бы причиной она ни была вызвана.
- Выдохнув через рот воздух, нужно вдохнуть его через нос, затем с силой выдохнуть через рот и втянуть живот, сосчитать до десяти. Вдохнуть через рот так, чтобы воздух пошел «в живот», затем живот втянуть и задержать дыхание, досчитав до десяти. Это упражнение можно выполнять сидя, стоя и даже гуляя: выдохнуть — вдохнуть — выдохнуть — задержать дыхание — выдохнуть.
- Следующее упражнение нужно делать стоя или сидя, согнув руки в локтях. Откройте ладони, чтобы вы их видели. Кулаки с усилием сжимаются с одновременным производством шумных коротких вдохов (8 раз). Далее опустить руки на пять — десять секунд и вновь проделать упражнение. Необходимое количество подходов — до двадцати.
Можно у инструктора по лечебной гимнастике познакомиться и с другими упражнениями. Если выполнять их регулярно, можно будет попрощаться с одышкой навсегда.
Пример упражнений для дыхательной гимнастике на видео
Профилактика одышки
Чтобы не заполучить такую проблему и не искать потом пути избавления от нее, лучше подумать об этом заранее и предотвратить начало тех заболеваний, которые являются ее первопричиной. Для этого следует придерживаться несложных жизненных правил:
- Поддерживать в норме психоэмоциональное состояние.
- Отказаться от вредных привычек (алкоголь, курение и другие).
- Обязательно давать организму разумную регулярную физическую нагрузку – это может быть утренняя гимнастика, пешие прогулки, подъем по лестнице, занятие плаванием и т.п.
- Контролировать правильное положение тела во время сна — голова должна лежать на подушке под углом 35-40 градусов.
- При появлении симптомов одышки нужно сразу обратиться к врачу и выполнять все его рекомендации.
- Выполняйте дыхательную гимнастику еще до появления одышки — она никогда не помешает.
Существует много советов, лекарственных и природных средств, которые невозможно охватить в одной статье. Будет очень интересно, если вы поделитесь опытом избавления от одышки в комментариях. Возможно, своим советом вы облегчите кому-то жизнь.
Вегето-сосудистая дистония: симптомы, лечение, причины
Вегето-сосудистая дистония: болезнь или миф? Существует два диаметрально противоположных мнения о вегето-сосудистой дистонии. Симптомы, лечение данного заболевания описывают даже в учебниках по неврологии, но в последнее время находится все больше противников этого диагноза.
По некоторым данным более 70% среди взрослого населения хотя бы раз в жизни испытывали на себе проявления вегето-сосудистой дистонии, около 20% детей имеют этот диагноз.
Если вдуматься в эти цифры, то эту болезнь можно смело назвать одной из самых распространенных в мире. Но так ли это? Название патологии менялось уже несколько раз. Сначала ее называли вегето-сосудистой астенией, даже неврозом сердца, потом вегето-сосудистой дистонией, а теперь принято называть нейроциркуляторной дистонией. Все эти термины являются синонимами и обозначают одно и то же заболевание.
Какие причины возникновения вегето-сосудистой дистонии выделяют?
Ряд факторов считают провоцирующими вегето-сосудистую дистонию. Причины ее возникновения делят на внутренние (физиологические) и внешние (психологические) факторы.
К внутренним причинам относятся:
- Сердечно-сосудистые заболевания.
- Гормональные изменения, возникающие во время беременности или пубертатного периода.
- Генетическая предрасположенность. Существует ряд генетических патологий, влияющих на энергетические процессы в митохондриях клеток. Именно они могут провоцировать возникновение вегето-сосудистой дистонии.
- Наличие профессиональных заболеваний увеличивает риск появления вегето-сосудистой дистонии в несколько раз. Излечение профессионального заболевания не гарантирует исчезновение дистонии.
- Аллергия. Люди с признаками аллергических реакций часто имеют и признаки вегето-сосудистой дистонии.
- Злоупотребление алкоголем и табакокурение. Среди этой категории людей вегето-сосудистая дистония встречается в 90% случаев. Перед началом лечения дистонии необходимо полностью избавиться от столь вредных привычек, иначе лечение не будет эффективным.
Внешние (психологические) причины:
- Хронический стресс. Переутомление, недостаток сна — эти факторы также можно отнести к стрессовым
В современном мире обойтись без стрессов невозможно. Стрессовые ситуации окружают нас везде – на работе, дома, в транспорте, в магазине. Не проходит и дня, чтобы большинство из нас не подверглось стрессу. Если стресс длится короткое время, то он даже полезен организму, так как активизируется работа некоторых систем, в том числе и нервной, выделяются некоторые гормоны, нейромедиаторы, положительно влияющие на состояние организма. Но при длительном, хроническом стрессе компенсаторные механизмы истощаются, после положительного всплеска следует угнетение работы систем.
- Низкое или среднее социальное положение
Такие люди часто страдают «синдромом трудоголика», в желании заработать больше, подняться по карьерной или социальной лестнице, взваливают на себя непосильные задачи, не справившись с которыми испытывают разочарование, что влечет за собой стрессовую реакцию.
Вегето-сосудистая дистония у детей — основной причиной являются завышенные требования к ребенку, постоянное недовольство им, высокие нагрузки в школе, отсутствие достаточного отдыха. Детская психика очень подвержена стрессовым влияниям. После нескольких месяцев подобного стрессового воздействия появляются признаки вегето-сосудистой дистонии.
- Частая смена климатических поясов
При постоянных перелетах, проживании в разных часовых и климатических поясах возникает большая нагрузка на вегетативную нервную систему, так как организму все время приходится адаптироваться к новой среде.
Клиническая картина вегето-сосудистой дистонии
Рассмотрим, какие признаки вегето-сосудистой дистонии чаще всего встречаются:
- вялость
- повышенная утомляемость
- снижение работоспособности
- нарушение сна (повышенная сонливость или бессонница)
- апатия
- головокружение
- повышение температуры тела до 37,5 градусов
- потливость (причины повышенной потливости)
- головные боли разного характера
- могут быть синкопальные состояния (обмороки)
- боли в области живота различной локализации
- нарушения стула (диарея или запоры)
- метеоризм (повышенное газообразование в кишечнике)
- изменение уровня артериального давление (повышение или понижение)
- боли или неприятные ощущения в области сердца
- одышка при небольших физических нагрузках
- может появляться никтурия (увеличение объема выделяемой мочи ночью)
- частые мочеиспускания независимо от времени суток (см. причины частого мочеиспускания у женщин)
Такое большое количество признаков характерно для вегето-сосудистой дистонии, симптомы могут быть не все из перечисленных, часто бывает так, что их всего несколько и этого уже достаточно для установления диагноза.
Типы течения вегето-сосудистой дистонии:
- Скрытое (латентное) – заболевание почти никак не проявляется, имеются некоторые из его признаков, но появляются редко, пациент не обращает на них внимание.
- Постоянное – симптомы имеются каждый день или почти каждый день, нет длительных «светлых» промежутков.
- Кризовое – характеризуется появлением приступов вегето-сосудистой дистонии. Симптомы появляются редко, на фоне видимого благополучия и здоровья. Провоцировать эти кризы может психо-эмоциональное напряжение, длительный стресс, физическое переутомление, наличие инфекционного заболевания в данный момент.
Смотрите так же: Можно ли печенку есть при гепатите в
Методы диагностики
Диагностику проводят обычными методами – опрос пациента, сбор анамнеза, особое внимание уделяется наследственности, не было ли у кровных родственников подобных симптомов. При лабораторных исследованиях проводят рутинные анализы крови и мочи. Среди инструментальных методов обследования могут быть эффективными – ЭКГ, УЗИ сердца, органов брюшной полости, суточный мониторинг артериального давления. Как правило, этого бывает достаточно для выявления вегето-сосудистой дистонии.
Лечение вегето-сосудистой дистонии
Препараты не всегда используются в лечении данного заболевания. Но наиболее эффективным лечением вегето-сосудистой дистонии является грамотное сочетание лекарственной терапии с немедикаментозными методиками.
- режим труда и отдыха
- полноценный сон
- прогулки на свежем воздухе
- умеренные физические нагрузки
- правильное питание
- также полезны массаж, иглоукалывание, водные процедуры, физиотерапия
- часто используют успокоительные препараты растительного происхождения, успокоительные средства и антидепрессанты
- Витаминно-минеральные комплексы бывают очень эффективны при вегето-сосудистой дистонии. Лечение таблетками проводится под контролем лечащего доктора.
- Дозу он сам должен подобрать и определить схему приема препаратов. Самолечение не допустимо!
- один из наиболее эффективных методов
Чего не следует делать больным вегето-сосудистой дистонией?
- Создавать дополнительный стресс для организма – контрастный душ, современные дыхательные практики
- Практиковать медитацию
- Изнурять себя тяжелыми физическими нагрузками
- Увлекаться диетами и голоданием
- Негативно смотреть на происходящее в жизни
- Пытаться найти у себя новое проявление заболевания
- Употреблять алкоголь
- Слушать дилетантов в этом вопросе (соседки, подруги, знакомые, родственники, не имеющие медицинского образования), особенно это касается назначения препаратов!
Альтернативная точка зрения
Многие врачи считают, что такого диагноза не существует. Настораживает то, что никто до сих пор не определился с номенклатурой заболевания, все называют его по-разному, никто точно не может сказать, чем оно проявляется.
Любой из симптомов, относящихся к симптомам вегето-сосудистой дистонии, можно найти у любого человека в любой период его жизни. Не могут болеть каким-либо заболеванием все люди в мире.
Симптомы вегето-сосудистой дистонии описаны весьма расплывчато и в разных источниках по-разному. Большинству пациентов, которым годами ставили такой диагноз, трудно объяснить, что у них нет такого заболевания, да и вообще такого заболевания не существует. Иначе возникает вполне логичный вопрос – от чего же его лечили все эти месяцы или годы?
Для многих врачей этот диагноз является «спасательной шлюпкой» или «мусорной корзиной», зависит от того, с какой стороны посмотреть. Если у пациента есть ряд симптомов, но при обследовании не выявляется какой-то значимой органической патологии, нельзя сказать ему, что у него все в порядке.
Он ведь пришел с жалобами, его что-то беспокоит, что-то привело его в кабинет врача. Он просто не поймет врача и решит, что он не достаточно компетентен и пойдет к другому доктору, в надежде, что тот разберется в имеющейся проблеме. Поэтому врач пользуется проверенным методом, пишет в карточку диагноз «вегето-сосудистая дистония».
Затем назначает пациенту безобидную валерьянку, пустырник, прогулки по вечерам под луной, сопровождающиеся размышлениями о чем-то позитивном. Что имеем? И волки сыты, и овцы целы. Пациент рад, что причина его проблем найдена, к счастью, причина пустяковая, ведь вегето-сосудистая дистония есть и большинства знакомых и родственников.
Как на самом деле?
Компромисс достигается, если заглянуть в издание международной классификации болезней последнего пересмотра. Там нет ни:
- вегето-сосудистой дистонии
- ни нейроциркуляторной дистонии
- ни уж, тем более, невроза сердца
А есть там соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы. Найти это заболевание можно в разделе психических болезней.
Отсюда вывод – заболевание существует, но не так часто, как оно звучит в кабинетах врача. В его основе нет никаких патологий внутренних органов. Возникает оно при нарушении работы вегетативной нервной системы, его провоцируют частые стрессы и переутомление. В этом случае, как никогда, актуальна фраза – все болезни от нервов. Если не все, то соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы, уж точно!
Причины и характерные признаки спазмов в грудной клетке посередине
Спазмы в грудной клетке, причины которых разнообразны, беспокоят многих. С этими неприятными ощущениями сталкиваются немало людей. Это может быть вызвано как болезнью, так и психологическими причинами.
Разобраться, почему возникают эти неприятные симптомы, может только врач после объективного обследования пациента.
Что имеют в виду под спазмом в грудной клетке?
Чтобы понять, каковы причины этого явления, необходимо разобраться, что собой представляет спазм.
Спазм — это судорога или непроизвольные мышечные сокращения, которые человек не может контролировать. Причины данного явления разнообразны. Мышечные волокна при этом расслабить невозможно. Нередко это сопровождается резкой болезненностью в грудной клетке, чаще посередине. Стихает она только после расслабления мышц, в связи с этим прием анальгетиков облегчения не принесет.
Чаще боль носит сдавливающий характер. Нередко наблюдается вздрагивания конвульсивного характера, удушье. Неприятные ощущения исчезают сами по себе, после того как спазм проходит, то есть мышцы расслабляются.
Вызывают спазм в грудной клетке посередине или другом месте разные причины. Выявить их можно, зная точно симптоматику данной патологии. Причины, приводящие к этим симптомам, таковы:
- повреждения или воспаление нервов, невралгии;
- поражения костного и мышечного аппарата в этой области;
- остеохондроз;
- стрессы;
- травмы;
- электролитный дисбаланс;
- гиповитаминоз;
- усталость мышц;
- температурные перепады;
- сосудистая патология и болезни сердца;
- инфекционные, воспалительные и эндокринные болезни.
Если у человека возникает спазм в грудной клетке, то прежде всего следует исключить патологию сердца. Для этого врач назначает соответствующее обследования, в том числе ЭКГ. Уставшие мышечные волокна могут накапливать продукты обмена, которые и приводят к этим неприятным ощущениям. Если нарушается баланс электролитов, в частности магния, кальция и калия, или в организме недостаточно витаминов, в особенности группы В, нередко возникают судороги за грудиной. Но связь между этими явлениями до сих пор научно не обоснована.
Целый ряд инфекционных, воспалительных процессов в организме, цирроз печени, а также патологий щитовидной железы нередко являются причинами болей и спастических явлений в грудной области. Если у человека повреждены ребра, часто возникает воспалительный процесс, провоцирующий спазм.
Межреберная невралгия нередко является причиной спазма мышц клетки грудной. Неприятные симптомы чаще возникают за грудиной. Они очень интенсивны и мучительны. Чаще боль носит давящий характер, но нередка и ноющая, жгучая, резкая болезненность.
Спазм в грудной клетке посередине усиливается при физической активности, чихании, кашле, вдохах и выдохах. Он бывает как эпизодической, так и постоянной.
Есть еще признаки, которые отличают невралгию среди других факторов, вызывающих мышечные судороги в груди:
- повышенная потливость;
- бледность или гиперемия кожи;
- онеменение кожных покровов.
В случае подтверждения диагноза, пациентом занимается невропатолог.
Мышечные боли могут стать причиной спазма в грудной клетке посередине. Причины таких ощущений в груди могут быть связаны с патологиями позвоночника, нейрогенными процессами, нарушениями работы сердца и ЖКТ.
Болезненные ощущения различны по интенсивности, часто носят сдавливающий характер. Обычно дегенеративные изменения в шейном и грудном отделах позвоночника дают иррадиацию, в том числе в грудное пространство.
Нередко нервный спазм в мышцах грудной клетки локализуется посередине или нижней части груди. Он часто связан с двигательной активностью, глубиной дыхания, чиханием или кашлем.
К мышечным болям в клетке грудной, спровоцированной спазмом, могут приводить такие причины и заболевания:
- скелетно-мышечная торакалгия;
- подъем тяжестей, физическое перенапряжение;
- мышечно-вертебральный коронарный синдром;
- синдром Титце;
- ущемления, спинномозговые грыжи;
- кифозы, сколиозы;
- остеохондроз.
Любой из этих факторов раздражает, сдавливает и ущемляет нервные окончания, которые окружают мышцы, фасции и связки. Раздражать может также воспалительный процесс и отек, надрыв, сдавление. Напрямую болевые ощущения связаны с перенапряжениями, поднятием тяжелого, активной физической деятельностью, неловкими поворотами и резкими движениями. Диагностически важно, что во время прощупывания триггерных участков болезненность усиливается.
Такая патология, как синдром Титце, проявляется болезненными и спастическими ощущениями в области грудины. Болезнь и причины ее возникновения до сегодняшнего дня не изучены досконально. Ее связывают с алиментарным фактором и дегенерацией хрящей. Проявляется синдром острыми болями, стреляющего характера в месте прикрепления грудины и реберных хрящей.
Спазм пищевода, эзофагит
Эзофагитом называют воспалительные явления слизистой пищевода. Как правило, заболевание проявляет себе жжением в груди, но часто сопровождается и спастическими приступами по ходу пищевода, глотки. Чаще страдают молодые женщины до 35-ти лет. Причинами этого явления называют прием острого, стрессы, а также инфекционные процессы.
Пищевод — это эластичная трубка, соединяющая желудок и глотку, длиной приблизительно двадцать пять сантиметров. К спазму пищевода могут привести такие причины:
- прием слишком горячей или твердой пищи;
- микротравмы;
- агрессивные вещества, в том числе крепкий алкоголь;
- плохо пережеванная еда;
- инфекционные процессы;
- воспалительные процессы в пищеводе и рядом с ним;
- инородные тела;
- психоэмоциональное напряжение.
Отличие эзофагуса от болезней сердца в том, что существует проблема с глотанием и продвижение пищи. При спазме сильно сокращаются мышцы. Просвет пищевода при этом значительно сужается или закрывается вообще. Именно это и вызывает спазм грудной клетки и болезненные ощущения в ней.
Если тяжело дышать
Спазм в груди, причины которого описаны выше, может проходить быстро, но может затянуться и на продолжительное время, а также сопровождаться и таким неприятными ощущениями, как затрудненное дыхание.
Если возник спазм в грудной клетке посередине и тяжело дышать, при этом приступ продолжается более двадцати минут, необходима срочная госпитализация, так как это может свидетельствовать о серьезных нарушениях в работе сердца. В таком случае необходимо проведение неотложной терапии, иначе исход может быть самым плохим.
Чтобы ни было причиной затрудненного дыхания, без консультации врача в этом случае не обойтись. Человек сам никогда не сможет понять, что на самом деле вызвало эти неприятные симптомы. Лечение также назначается индивидуально, учитывая причины и тяжесть процесса.
Полезную информацию о том, как помочь себе при спазме грудной клетки, можно узнать из следующего видео:
Симптомы и лечение межреберной невралгии. Причины, ее провоцирующие, народные методы терапии
Межреберная невралгия или торакалгия подразумевает под собой патологический процесс, возникающий вследствие сдавления, воспаления или раздражения межреберных нервов. Заболевание вызывает очень сильные и мучительные болевые явления, которые часто маскируются под симптоматику болезней, поражающих органы грудной и брюшной полости и позвоночника.
Смотрите так же: Синдромы и симптомы при бронхиальной астме
Само слово невралгия в буквальном переводе означает боль нерва. При невралгии болевой синдром распространяется по ходу нерва, делая крайне болезненными естественные движения грудной клетки «вдох-выдох». Межреберная невралгия — это симптом, имеющим конкретные причины. Симптоматика невралгии яркая, но подобная выраженность клиники часто заставляет думать о серьезных патологиях сердца, желудка и позвоночника, вынуждая врача идти по ложному диагностическому пути. О межреберной невралгии, симптомах и лечении этого синдрома наша статья.
Причины возникновения межреберной невралгии
Причины невралгии имеют абсолютно разное происхождение. Редкой, но все же возможной причиной межреберной невралгии является патологическое изменение межреберных нервов из-за повреждения их оболочек (демиелинизация нервов).
Провоцировать данный болевой симптом могут микротравмы, травмы и интоксикации организма, как внешние (бактериальные токсины, тяжелые металлы, некоторые медикаменты) так и внутренние (вследствие заболеваний внутренних органов).
- Инфекционные заболевания и патологии позвоночника
Патологии позвоночника и мышечно-связочного аппарата выступают основной причиной невралгии – остеохондроз, остеопороз, сколиоз, смещение позвонков, добавочные ребра, грыжи межпозвоночных дисков, деформирующий спондилез. Мышечный спазм и воспаление межреберных мышц вызывают сдавление межреберных нервов и также провоцируют невралгический симптомокомплекс. Ряд заболеваний и инфекций в итоге может привести к невралгии – полирадикулоневрит, рассеянный склероз, туберкулез, ОРВИ, опоясывающий лишай, плеврит, аневризма аорты. Сдавление нервов опухолевидными образованиями и склерозированными тканями приводит к развитию невралгии.
- Прочие факторы
Существенную роль в развитии невралгии имеют общие факторы, такие как злоупотребление алкоголем, снижение иммунитета, хроническая усталость, а также патологии эндокринной системы (сахарный диабет, тиреотоксикоз), пищеварительного тракта вследствие дефицита витамина В (язвенная болезнь, гастриты, гепатиты, колиты), болезни сердца и системы кровообращения (атеросклероз сосудов головного мозга, артериальная гипертония, ревматизм, анемия).
- Гормональные перестройки, возраст
Определенному риску развития межреберной невралгии подвергнуты женщины в период менопаузы, когда возникает остеопороз на фоне гормональных изменений, а также пожилые люди, у которых отмечаются возрастные изменения тканей и органов (см. остеопороз: причины и симптомы).
Подытожив, следует отметить, что межреберная невралгия крайне редко развивается под действием единственного фактора. Как правило, провокатором межреберной невралгии выступает несколько причин, действующих одновременно либо последовательно.
Симптомы межреберной невралгии
Пациенту, имеющему диагноз межреберная невралгия, симптомы этого заболевания в буквальном смысле отравляют жизнь, поскольку являются крайне мучительными с первого проявления. Возникает болевой синдром выраженной интенсивности, распространяющийся по ходу межреберных промежутков, т.е. распространяясь по ходу нерва. Интенсивность болевых ощущений увеличивается на вдохе, при движениях и поворотах туловища, кашле и громком разговоре. Пронзительная боль не прекращается в покое и беспокоит больного, усиливаясь без всяких видимых причин. Длительность болевой атаки варьируется от нескольких часов до нескольких дней.
Отличительные особенности межреберной невралгии, характерные для классического течения заболевания:
- болевой синдром может быть от незначительной колющей до высокой интенсивности, с ощущением жгучей, сильнейшей боли, сравнимой с почечной коликой;
- пальпация межреберного промежутка с пораженным нервом вызывает резкое усиление боли;
- человек четко ощущает движение боли по межреберному нерву и может показать распространение болевой волны;
- кожа над областью поражения может полностью либо частично потерять чувствительность.
Вторичные симптомы невралгии данной локализации:
- повышенное потоотделение
- гиперемия либо бледность кожи
- сокращение отдельных мышечных сегментов
При вышеописанной симптоматике невралгии диагностика не представляет проблемы, но болезнь может маскироваться под другие диагнозы благодаря своей разнообразной болевой симптоматике. Характер боли может быть ноющим и даже тупым, с периодическим усилением либо постоянно присутствующим болевым дискомфортом.
Помимо типичной локализации в межреберных промежутках, боль может отдавать в поясницу, лопатку, сердце и желудок. Объясняется это просто – межреберные нервы имеют небольшие ответвления, которые отходят к вышеперечисленным органам и частям тела.
Несмотря на такую маскировку, невралгическую боль все же просто отличить от боли, связанной с той или иной патологией: при локализации боли в области сердца она не будет сниматься нитроглицерином, зато будет уменьшаться под действием седативных и успокаивающих медикаментов (корвалол, валидол, валокордин); при проецировании боли в месте расположения желудка не помогут спазмолитики.
Как отличается сердечная боль от боли при невралгии? Болевые ощущения при межреберной невралгии постоянны, усиливающиеся при поворотах тела, наклоне, глубоком вдохе, чиханье, кашле, при прощупывании ребер и промежутков между ними. При ИБС (стенокардии) боль четко связана с нагрузкой (возникает при физической нагрузке и проходит после ее прекращения) и носит не колющий, а сжимающий (реже давящий) характер. Боль возникает резко и проходит быстро, особенно при приеме нитроглицерина, боли в сердце не усиливаются при изменении положения или глубоком вдохе, чаще всего сердечная боль сопровождается изменением АД (снижением или повышением) и нарушением ритмичности пульса.
Лечение межреберной невралгии
Необходимый объем лечебных мероприятий назначается после обследования больного и подтверждения диагноза. Нельзя заниматься самодиагностикой, поскольку болевые ощущения могут маскировать почечную колику, сердечные заболевания. Следует своевременно обратиться к врачу, который может назначить рентген легких, ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости.
Если причиной заболевания явилось ущемление корешков спинномозговых нервов, то справиться с невралгией может только лечение патологии, приведшей к ущемлению – остеохондроза, грыжевого образования межпозвоночного диска и пр. Назначается специфическая медикаментозная терапия — нестероидные и стероидные обезболивающие препараты (в т.ч. в виде эпидуральных инъекций), миорелаксанты, лечебный массаж и гимнастика, мануальная терапия. В тяжелых случаях назначается вытяжение позвоночного столба либо хирургическая коррекция выявленных патологий.
При вирусной этиологии невралгии (опоясывающий лишай, ОРВИ) назначается специфическое противовирусное лечение с применением иммуностимулирующей терапии, успокоительных средств.
Общие терапевтические мероприятия
При сильных болевых проявлениях больному назначается строгий постельный режим с пребыванием на твердой поверхности и максимальной иммобилизацией — исключение резких движений, провоцирующих боль.
Для купирования боли прописываются обезболивающие средства (анальгин, спазган и прочие), а также новокаиновые и лидокаиновые блокады, позволяющие на местном уровне обезболить воспаленный участок.
Медикаментозное лечение межреберной невралгии заключается в приеме противовоспалительных препаратов в таблетках (вольтарен, целебрекс, индометацин), они применяются для снятия воспаления в пораженной области (см. все НПВС в таблетках и уколах от боли в спине). Назначаются миорелаксанты (сирдалуд, тизанидин, баклофен) для снятия мышечного спазма и витамины группы В, без которых невозможно нормальное функционирование нервной ткани.
Для уменьшения болевого синдрома также используются физиотерапевтические приемы:
- УВЧ
- ионофорез с новокаином
- рефлексотерапия с воздействием на особые зоны кожного покрова, отвечающие за чувствительность межреберных нервов
- иглоукалывание
- вакуумная терапия
- фармакопунктура с введением лекарств в акупунктурные точки
- магнитотерапия и лечение лазером
В комплексе терапевтических мероприятий не последнее место играет местное лечение – кремы и мази с обезболивающим, разогревающим и противовоспалительным эффектом, оказывающие расслабляющее и согревающее действие и косвенно снижающие болевой порог чувствительности (см. мази от боли в спине). Хорошо в этом плане зарекомендовали себя местные препараты, содержащие яды некоторых насекомых, а также расслаблению мышц и снижению болевого синдрома способствует перцовый пластырь.
Лечение межреберной невралгии народными способами
- Эффективно растирание настойкой валерианы, или настоем березовых почек — их действие ничуть не уступает мазям промышленного производства. Однако на ночь спиртовые компрессы лучше не прикладывать — длительное воздействие спирта может привести к ожогам.
- Прогревание также помогает, но тепловое воздействие при межреберной невралгии должно быть не прямым, то есть не прикладывать грелку, горячую картошку или яйцо, а укутаться пуховым платком, вязанной шерстяной вещью. Если же сильно нагревать болезненное место, боль уйдет на короткое время и затем такое воздействие лишь усилит отек мягких тканей и принесет еще большие болевые ощущения.
- Внутренне рекомендуется принимать отвар:
- ромашки аптечной
- мяты перечной,
- настой лекарственной смеси из листьев мелиссы, меда, шкурок апельсина и настойки валерианы
- настой цветков бессмертника
- отвар барбариса.
- Для местного применения на пораженные участки используется сок черной редьки или сок хрена. Хорошо помогают компрессы на основе распаренных семян льна.
- Быстро уменьшить боль помогает комнатная герань, листком которой натирают болевой участок и укутывают пораженную область шерстяным платком.
- Снять напряжение и уменьшить боль помогают шалфейные ванны с морской солью.
- Для профилактики хронитизации невралгии важно исключить действие вредных сопутствующих факторов, таких как психоэмоциональное перенапряжение, тяжелые физические нагрузки, злоупотребление алкоголем, а также пролечить имеющиеся заболевания нервной системы, систем и органов и др.
Раннее обращение к специалистам помогает быстро и эффективно пролечить межреберную невралгию, симптомы которой следует отличить от прочих заболеваний и исключить возможность перехода патологии в стадию хронического течения.