Тиберал лечение лямблиоза

Симптомы лямблии и лечение

Диагностировать наличие лямблий можно по определённым симптомам. В результате паразитирования лямблий в организме наблюдается снижение иммунитета. Сначала изменения не слишком заметны, их можно перепутать с признаками обычного недомогания, но состояние со временем ухудшается. Чтобы не допустить этого, важно знать симптомы наличия лямблий на ранних стадиях заражения.

Лямблии – род жгутиковых протистов из отряда дипломонадид

Что такое лямблии

Лямблии – одноклеточные гельминты, которые имеют микроскопические размеры. Они паразитируют в кишечнике, двенадцатипёрстной кишке, в жёлчном пузыре. Особенно опасны лямблии в печени. Эти паразиты обитают в организме у человека, млекопитающих.

Есть 2 формы существования лямблий:

1. Вегетативная – плоские паразиты грушевидной формы, размеры которых не превышают 0,02 мм. В таком виде они паразитируют в тонком кишечнике и других органах пищеварения. Глисты активно передвигаются при помощи жгутиков, питаются остатками расщеплённой пищи и размножаются.
2. Цисты – споровая форма, при которой активная жизнедеятельность паразитов приостанавливается. Она необходима, чтобы длительное время сохранять жизнь глистам в неблагоприятных условиях. Вегетативная форма превращается в цисту, когда гельминты попадают в толстый кишечник, откуда выводятся во внешнюю среду. За пределами организма в капсулированном виде они живут месяцами, пока не попадут в тело нового носителя.

Несмотря на небольшие размеры, эти гельминты наносят большой вред здоровью. Результатом их паразитирования становятся:

Чтобы паразиты вышли, необходимо всего лишь пить натощак.

1. Нарушение процесса усвоения питательных веществ.
2. Продукты жизнедеятельности лямблий негативно сказываются на работе эндокринной, а также нервной системы.
3. Страдает сердечно-сосудистая система, поскольку паразиты влияют на состав крови.
4. Часто возникают дерматологические заболевания.
5. Возрастает риск развития астмы.
6. Снижается иммунитет.
7. Потеря веса из-за ухудшения аппетита.

Лямблия в печени человека

Заражение лямблиями происходит, когда цисты попадают в организм через рот. Это может произойти 3 путями:

1. Водный – при употреблении некипячёной водопроводной воды либо из природных источников.
2. Пищевой – через немытые либо необработанные термически продукты, в частности, фрукты, овощи.
3. Контактно-бытовой – контакт с человеком либо животным, страдающим от лямблиоза, предметами, на которых были цисты.

Для развития болезни достаточно, чтобы в организм попало 10 цист. Особенно подвержены инфицированию люди с пониженной кислотностью желудка.

Общие признаки и симптомы лямблий

ВАЖНО ЗНАТЬ! Средство для избавления от паразитов, которое действует сразу. Читать далее >>>

Лямблиоз нарушает пищеварительные процессы, что негативно сказывается на состоянии в целом. Первые симптомы заболевания проявляются после заражения спустя 1–2 недели, когда паразиты начинают активно размножаться и их количество быстро увеличивается. Общим признаком инвазии является снижение веса. Другие – зависят от формы протекания болезни. Она бывает острой и хронической.

Головная боль может сигнализировать о появлении лямблий

Симптомы острого лямблиоза

Острая форма заболевания обычно продолжается 5–7 дней, но может затянуться на месяцы. Проявляется она такими симптомами:

• повышенная утомляемость, раздражительность;
• головные боли;
• нарушения стула (запоры, поносы), метеоризм;
• тошнота, возможно рвота;
• резкое повышение температуры до 38 °С;
• боли в животе, локализующиеся в районе пупка;
• ухудшение аппетита, чувство перенасыщения;
• стремительная потеря веса;
• появление сыпи на коже.

От острой формы болезни чаще страдают дети.

Симптомы хронического лямблиоза

Если не начать лечение, лямблиоз переходит в хроническую форму. Она проявляется в постоянных рецидивах заражения. Основные её признаки:

• нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта – вздутие живота, запоры либо поносы, метеоризм;
• ухудшение цвета кожи, неравномерная её окраска, чрезмерная бледность лица;
• высыпания на языке;
• аллергические реакции, дерматиты;
• чрезмерная сухость и шелушение каймы губ;
• истощение нервной системы, нервозность, астения;
• патологии жёлчевыводящих путей, застой желчи;
• анорексия.

Хронический лямблиоз сопровождается острой болью в животе

Некоторые люди могут быть носителями лямблий. В таких случаях их состояние здоровья не ухудшается, но для окружающих они являются источником заражения.

Симптомы лямблий у детей

Любых паразитов можно выгнать дома. Просто не забывайте один раз в день выпивать.

Особенно опасен лямблиоз для детей, чаще всего страдающих от этой болезни. Она протекает сложнее, нежели у взрослых, и оказывает пагубное влияние на здоровье. Самые характерные симптомы поражения у детей:

• отставание в физическом и интеллектуальном развитии, поскольку организм не получает нужные микроэлементы и витамины;
• отказ от еды;
• быстрое истощение;
• повышенная температура до 37,5 °С без других симптомов простуды, которая держится неделями;
• постоянные поносы либо запоры;
• скрежетание зубами во сне;
• тянущие либо режущие боли в области живота;
• постоянная вялость, пониженный тонус;
• увеличенные лимфоузлы;
• удушливый кашель.

Лябмлии в организме приводят к ухудшению самочувствия

Проявление каждого отдельного симптома может сигнализировать о развитии других болезней. Но лучше пройти диагностику, чтобы исключить инвазию лямблиями.

Диагностика: анализы на лямблии

С целью подтверждения лямблиоза обязательно нужно провести лабораторный анализ. Для этого берутся пробы фекалий, крови либо дуоденального содержимого из двенадцатипёрстной кишки.

Особенности проведения разных видов анализов:

1. Серологическая диагностика – в ходе её проведения удаётся выявить в крови специфические антитела, продуцируемые в ответ на инвазию лямблиями.
2. Копрологическая диагностика – изучение под микроскопом содержимого каловых масс. При лямблиозе в них практически всегда содержится большое количество цист. Точность исследования составляет 50–70%. Чтобы исключить вероятность болезни, рекомендуется провести анализ 3 либо 4 раза, выдержав перерыв в несколько дней.
3. Дуоденальная диагностика – исследование желчи на наличие цист. Процедура назначается взрослым, а также детям старше 10 лет.
4. Интеротест – человек проглатывает капсулу, внутри которой содержится капроновая нить. После растворения желатиновой оболочки внутри кишечника остаётся нить. Она подвергается атаке паразитов. После выхода нить изучается под микроскопом.

Чтобы получить 100%-ный результат, желательно провести несколько видов анализов.

Проведение серологического анализа крови

Схема лечения лямблиоза

Для очищения внутренних органов от лямблий нужно пройти 3 этапа лечения:

1. Активизация ферментативной деятельности кишечника, гармонизация метаболических и иммунологических процессов. На подготовительной стадии нужно минимизировать употребление углеводов. Кроме того, назначаются желчегонные препараты, энтеросорбенты, холеспазмолики и ферменты. Длится стадия 2–4 недели и готовит организм к уничтожению гельминтов.
2. Противопаразитарное лечение – назначаются лекарства от гельминтов. Наибольшую эффективность гарантируют такие препараты:

• Трихопол – таблетки с активным веществом –метронидазол. Дозировка – детям 3–7 лет 1 раз в сутки 1–1,5 таблетки; детям 7–10 лет – 2 раза в сутки по 1 таблетке; детям, достигшим 10-летнего возраста, а также взрослым – 2 раза в день по 2 таблетки. Курс лечения – 5 дней. Противопоказания – почечная недостаточность, беременность, лактация. Побочные действия – тошнота, головокружение, цистит, дерматит. Цена – от 80 руб.
• Немозол – таблетки с действующим веществом Альбендазол. Доза препарата – 10–15 мг на 1 кг массы тела человека. Принимать таблетки 1 раз в сутки во время еды. Длится курс лечения 5–7 дней. Противопоказания – беременность, лактация, болезни почек и печёнки. Побочные действия – рвота, боли в животе, головные боли, кожная сыпь, повышение температуры. Цена – от 185 руб.
• Тиберал – таблетки с активным веществом Орнидазол. Детям, вес которых не достиг 35 кг, доза рассчитывается так – 25 мг лекарства на 1 кг массы тела. Взрослым назначается 3 таблетки. Принимаются они вечером за один раз. Курс лечения – 1–2 дня. Противопоказания – болезни ЦНС, гиперчувствительность, беременность. Побочные действия – тошнота, судороги, дерматиты. Цена – от 70 руб.
• Макмирор – таблетки с действующим веществом Нифурател. Расчёт дозы для детей – 15 мг лекарства на 1 кг веса. Взрослым назначается по 2 таблетки 2 либо 3 раза в сутки. Курс лечения – 7 дней. Противопоказания – беременность, лактация. Побочные эффекты – тошнота, изжога, горечь во рту. Цена – от 820 руб.
• Фуразолидон – таблетки с активным компонентом Фуразолидон. Взрослым назначается 0,1 г препарата 4 раза в день. Суточная доза детям – 10 мг лекарства на 1 кг веса. Она разделяется на 4 приёма. Курс лечения не может превышать 10 дней. Противопоказания – почечная недостаточность, беременность, лактация, расстройства нервной системы. Побочные действия – тошнота, зуд кожи, дерматиты, аллергия. Цена – от 70 руб.

Фуразолидон – 20 таблеток

1. Восстановление и повышение защитных сил организма – предусматривает регулирование питания и употребление ферментативных и бактерийных препаратов.

Смотрите так же:  В какое время куры несут яйца

Вылечить лямблиоз можно и народными средствами. Для этого используются растительные компоненты. Вот несколько простых и эффективных рецептов:

1. Настойка из чеснока – в 200 г водки поместить 50 г измельчённого чеснока. Настаивать средство 7 дней в плотно закрытой бутылке. Принимать настойку нужно 7–10 дней 3 раза в день за 30 минут до еды, накапав 20 капель в 1/3 стакана воды.
2. Овёс – 250 г овса заливается 1 л воды и ставиться на огонь. Варить нужно до тех пор, пока 1/4 объёма выпарится. Пить необходимо 4 раза в сутки по 0,5 стакана. Курс лечения – 10–14 дней.
3. Настой на кукурузных рыльцах – 1 ст. ложка кукурузных рылец заливается 200 мл кипятка, затем настаивается 3 часа. Употреблять 4 раза в сутки по 1 ст. ложке. Лечение продолжается 7–15 дней.

На протяжении всего курса лечения необходимо придерживаться диеты. Она предусматривает исключение простых углеводов, к которым относится мучное, сладкое, колбасы. Основу рациона должны составлять каши, приготовленные на воде, фрукты, овощи, кисломолочные продукты. Очень полезны фруктовые морсы, травяные чаи.

Соблюдайте диету при лечении лямблиоза

Чтобы минимизировать риск заражения лямблиями, нужно соблюдать простые правила:

• Тщательно мыть руки перед каждым приёмом пищи.
• Пить лишь фильтрованную либо кипячёную воду.
• Мыть фрукты, овощи.
• Не купаться в водоёмах, где не предусмотрены пляжи.
• Не грызть ногти.
• Регулярно проводить антигельминтную профилактику домашним животным.

Если возникли подозрения на лямблиоз, нужно обратиться за консультацией к компетентному врачу. Он назначит диагностику и оптимальный курс лечения. На наличие лямблий стоит обязательно провериться всем членам семьи, если у одного из них выявлены паразиты.

Оцените статью
(11 оценок, средняя 4,00 из 5)

Бластоцисты в кале

Blastocystis hominis (В. hominis) — обитает в толстом кишечнике человека и многих животных. Взаимосвязь между В. hominis и жалобами со стороны желудочно-кишечного тракта не доказана. Бластоцисты часто обнаруживают у здоровых людей без жалоб. Большинство исследователей считают, что бластоцисты — это условно патогенная флора толстой кишки человека. Только у ослабленных людей со сниженным иммунитетом, например, у больных СПИДом, бластоцисты могут вызывать рвоту, понос, боли в животе, лихорадку, нерегулярный стул.

К человеку бластоцисты попадают через воду, продукты питания, зараженные цистами. Цисты гибнут при кипячении.

Бластоцисты — это древние одноклеточные микроорганизмы, что-то близкое к водорослям. Бластоцисты размером 5-30 мкм (в среднем 8-10 мкм), круглой или овальной, реже — эллипсоидной формы с одним или более ядрами, расположенными в тонком пояске цитоплазмы, окружающем огромную вакуоль, занимающую центральное положение. У двуядерных форм ядра могут располагаться на разных полюсах клетки. Подробнее о строении и жизни бластоцист смотри Как выглядят бластоцисты при электронной микроскопии.

Диагноз бластоцистоз ставится при многократном обнаружении любых форм В. hominis в кале пациента.

Лечение бластоцистоза

Лечение рекомендуется, если у пациента с постоянными жалобами на рвоту, понос, боли в животе, снижение аппетита, лихорадку в кале многократно обнаружены В. hominis. И нет другой причины, объясняющей такое течение болезни. Часто жалобы проходят самостоятельно без лечения.

Важно. Мы анализы не лечим. Прием лекарств показан только при наличие жалоб. Ученые обнаружили положительное влияние глистов-паразитов на иммунитет человека. Тотальное уничтожение глистов в развитых странах приводит к росту заболеваемости аллергией и аутоиммунными заболеваниями. Поэтому прежде чем бороться с бластоцистами прочитайте Глисты лечат астму, аллергию, аутоиммунные заболевания.

Фуразолидон (синонимы: Диафурон, Фуроксон, Нефтин, Неоколен, Нифулидон, Оптазол, Ривопен-О, Трихофурон, Трихофурин, Трифурокс и др.) внутрь после еды взрослым — по 100 мг (2 таблетки по 50 мг) 4 раза в день, детям — 10 мг/кг в сутки, распределив суточную дозу на 3-4 приема. Курс лечения — 7-10 дней. Можно детям старше 1 года. Побочные явления: зуд и аллергические высыпания на коже, тошнота, рвота.

Метронидазол (цены на аналоги смотри здесь) взрослым — по 500 мг 2 раза в сутки; детям в дозе 15 мг/кг в сутки в два приема. Курс лечения — 5 дней.

Ниморазол (синоним — Наксоджин) взрослым — по 500 мг 2 раза в день; детям — 15 мг/кг в день, разделенные на 2 приема. Курс лечения — 5-7 дней.

Тинидазол (цены на аналоги смотри здесь) взрослым — 2 г тинидазола (4 табл. по 500 мг) 1 раз в сутки; детям старше 3-х лет — 50 мг/кг массы тела 1 раз в сутки. Принимать однократно.

Нифурател (цены на аналоги смотри здесь) более трех десятилетий используется в странах Европы для лечения лямблиоза, в том числе у детей раннего возраста. Взрослым — по 400 мг 2-3 раза в сутки; детям — по 15 мг/кг 2 раза в сутки. Курс лечения — 5 дней.

Тиберал (цены на аналоги смотри здесь) взрослым и детям с массой тела свыше 35 кг — 3 таблетки, однократно, вечером; детям с массой тела до 35 кг — 40 мг/кг, однократно. Курс лечения — 1-2 дня.

Описание актуально на 30.06.2017

• Латинское название: Orgyl
• Код АТХ: P01AB03
• Действующее вещество: Орнидазол (Ornidazole)
• Производитель: Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. (Индия)

Орнидазол, микрокристаллическая целлюлоза, крахмал, магния стеарат, натрия кроскармелоза, покрытие Орadry оранжевый, вода.

Таблетки 500 мг в оболочке оранжевого цвета, круглой формы, в блистере, в картонной пачке № 10.

Фармакологическое действие

Противопротозойное, бактерицидное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Препарат относится к производным 5-нитроимидазола, действующее вещество которого является ДНК-тропными свойствами, обладающее противопротозойным и бактерицидным действием. Орнидазол активен относительно простейших (лямблий, трихомонад, гарднерелл, дизентерийной амебы, лейшманий, балантидий), а также грамотрицательных и грамположительных бактерий.

Фармакокинетика

Орнидазол после перорального приема быстро и хорошо всасывается из ЖКТ (порядка 90%). Максимальные концентрации в крови можно обнаружить через 3 часа. С белками плазмы связь слабая (около 13%). Хорошо проникает во все ткани и жидкости организма.

Коэффициент кумуляции при курсовом приеме препарата орнидазола в дозе 500 мг или через 12 час составляет 2,5. Метаболизм происходит в печени с образованием альфа-гидроксиметил и гидроксиметил метаболитов, которые имеют относительно невысокую фармакологическую активность относительно анаэробных возбудителей и Trіchomonas vagіnalіs, чем неизмененный Орнидазол. Выводится с мочой, преимущественно в форме метаболитов. Период полувыведения — 13 часов.

Показания к применению

• Лечение трихомониаза, амебиаза (кишечные инфекции и внекишечные формы амебиаза), лямблиоза;
• Профилактика анаэробных инфекций при оперативных вмешательствах в гинекологической практике.

Противопоказания

Высокая чувствительность к препарату, заболевания ЦНС (рассеянный склероз, эпилепсия), возраст до 3 лет, беременность и период лактации.

Побочные действия

• тошнота, желудочно-кишечные расстройства;
• сонливость, головная боль, головокружение, нарушение координации, тремор, судороги, утомляемость, потеря сознания, нейропатия, реакции гиперчувствительности.

Оргил, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки Оргил принимают после приема пищи, запивая водой. Схемы лечения:

• Трихомониаз: по 1 таблетке (500 мг) 2 раза в сутки 5 дней или однократный прием 3-х таблеток (1,5 г) на ночь. Для достижения эффекта рекомендуется дополнительно вводить вагинальные таблетки. Обязателен курс лечения полового партнера.
• Лямблиоз: внутрь, по 3 таблетки в сутки (1,5 г) 1-2 дня.
• Кишечный амебиаз: по 3 таблетки (1,5 г) 1 раз в сутки три дня.
• Внекишечный амебиаз: по 0,5 г (1 таблетка) внутрь 2 раза в сутки 5-10 дней.
• Профилактика анаэробных инфекций: до и после оперативного вмешательства 2 раза в сутки по 1-2 таблетки (0,5 -1 г) 3-4 дня.

Депрессивное состояние, судороги, неврит периферический.

Препарат усиливает действие антикоагулянтов кумаринового ряда, потенцирует миорелаксирующий эффект векурония бромида. При одновременном приеме с другими препаратами —производными 5-нитроимидазола — возрастает риск развития невропатии, судорог по типу эпилепсии, депрессия.

Орнидазол не взаимодействует с алкоголем. Одновременное прием с барбитуратами, рифампицином уменьшает время полураспада орнидазола. Не рекомендуется принимать препарат с гематоксичными и нейротоксичными ЛС.

Описание актуально на 23.06.2017

• Латинское название: Ornidazole
• Код АТХ: J01XD03
• Действующее вещество: Орнидазол (Ornidazole)
• Производитель: Верофарм ОАО, Россия Березовский фармацевтический завод, Россия

В состав препарата входит активный компонент: орнидазол.

Дополнительные составляющие: крахмал кукурузный, повидон, МКЦ, натрия карбоксиметилкрахмал, магния стеарат, титана диоксид, оксипропилметилцеллюлоза, тальк и прочее.

Выпускается Орнидазол в форме таблеток, раствора для инфузий и вагинальных свечей.

Фармакологическое действие

Этот препарат обладает противопротозойным и противомикробным действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Данное противопротозойное и противомикробное средство является производным 5-нитроимидазола. Его действие направлено на биохимическое восстановление 5-нитрогруппы орнидазола, благодаря внутриклеточным транспортным протеинам анаэробных микроорганизмов и некоторых простейших. В результате восстановления 5-нитрогруппа орнидазола вступает во взаимодействие с ДНК-клетками микроорганизмов, ингибирует синтез нуклеиновых кислот, оказывая губительное действие на бактерии.

Таким образом, активность препарата проявляется в отношении ряда известных бактерий, облигатных анаэробов и грамположительных микроорганизмов. При этом аэробные микроорганизмы не обладают чувствительностью к Орнидазолу.

Для данного антибиотика характерна хорошая абсорбция из ЖКТ, с биодоступностью около 90 %. Связывание с белками плазмы составляет 15%.

Смотрите так же:  Лекарство от простуды для 3 месячного ребёнка

Метаболизм происходит в области печени путём гидроксилирования, последующего окисления и глюкуронирования препарата. Его компоненты обнаруживаются в грудном молоке и тканях, проникают сквозь ГЭБ и плаценту. Выведение происходит в метаболитах в составе мочи и кала, а часть – в неизменной форме.

Показания к применению

Препарат назначают при:

• трихомониазе;
• амебиазе,например, амёбной дизентерии, внекишечном амебиазе;
• лямблиозе;
• профилактике инфекций, вызываемых анаэробными бактериями;
• операциях в области ободочной кишки;
• лечении гинекологических заболеваний.

Противопоказания

Не рекомендуется применение препарата при:

С осторожностью препарат назначают при лечении заболеваний нервной системы, эпилепсии, рассеянного склероза, заболеваний печени, алкоголизма, при беременности.

Побочные эффекты

При лечении Орнидазолом могут возникать побочные эффекты в виде: сонливости, головной боли, нарушения работы ЖКТ, головокружения, тремора, ригидности мышц, судорог, усталости, временной потери сознания, аллергических проявлений и так далее.

Инструкция по применению Орнидазола (Способ и дозировка)

Как сообщает инструкция по применению Орнидазола, данный препарат представлен в нескольких фармакологических формах. Таблетки принимают внутрь, желательно после еды. Также возможно назначение раствора для внутривенного введения или вагинальных таблеток.

Дозировка, терапевтическая схема и длительность применения зависит от вида заболевания.

Например, во время лечения трихомониаза могут назначаться таблетки внутрь или для введения интравагинально. При этом терапевтическая схема включает 2-х разовый приём таблеток внутрь и одно введение вагинальной таблетки на ночь на протяжении 5 дней.

Лечение амёбной дизентерии проводится в течение 3 дней. При этом дозировка препарата зависит от массы тела. Поэтому пациентам весом от 35 кг назначают разовую суточную дозу 1,5г, а от 60 кг по 2г.

Курс лечения прочих форм амёбиаза обычно составляет 5-10 дней, а лямблиоза – 1-2 дня.

Во время профилактики инфекций, которые могут вызвать анаэробные бактерии, до операции назначают по 0,5-1г препарата, после оперативного вмешательства по 0,5г к 2-х разовому приёму в сутки на протяжении 3-5 дней.

В случаях передозировки могут проявиться нежелательные симптомы в виде эпилептиформных судорог, депрессии и периферического неврита.

При этом проводится симптоматическое лечение.

Сочетание с антикоагулянтами кумаринового ряда может усиливать их эффект. Одновременное применение с векуроним бромида удлиняет его миорелаксирующее действие.

Особые указания

Во время лечения трихомониаза требуется проведение одновременного лечения каждого полового партнёра.

Условия продажи

Условия хранения

Любую форму препарата необходимо хранить в сухом и прохладном месте, недоступном детям.

Аналоги Орнидазола

Что лучше – Орнидазол или Тиберал?

Основой препарата Тиберал является вещество орнидазол. Поэтому показания к применению у этих препаратов одинаковое. Различиями данных лекарственных средств являются стоимость и компания-производитель. Если Орнидазол – это российский препарат, то выпуском Тиберала занимается швейцарская компания Ф. Хоффманн-Ля Рош. В любом случае, он является не менее эффективным, что подтверждает множество клинических исследований.

Орнидазол и алкоголь

Хотя и не отмечена несовместимость этого препарата с этанолом, но употреблять алкоголь в период лечения не следует. Это может негативно отразиться на течении болезни и замедлить процесс выздоровления.

Отзывы об Орнидазоле

Особенно часто этот препарат назначают при лечении трихомониаза или лямблиоза. Хотя его широко применяют в клинической практике, нередко пациенты интересуются – это антибиотик или нет?

Многочисленные отзывы об Орнидазоле на форумах включают терапевтические схемы, которые назначают при разных болезнях. Следует отметить, что результативность приёма имеет существенные отличия и не всегда бывает положительной. Тем не менее, кому-то лучше помогают таблетки, а кому-то свечи для интравагинального введения. Также различная степень эффективности проявляется, когда применяются Орнидазол и Орнидазол-Веро, а иногда и другие аналоги препарата.

Однако это не значит, что какая-то из этих форм или препаратов хуже или лучше. В период лечения важно соблюдать назначенную схему и дозировку, особенно когда проводится антибиотическая терапия.

Предварительно всегда необходимо выявлять возбудителя инфекции, затем определять его чувствительность к тому или иному антибиотику. Только тогда лечение будет гарантированно эффективным.

Как показывает практика, такой подход при назначении лечения осуществляется далеко не всегда. Поэтому в большинстве случаев назначается стандартная терапия, которая не может действовать на всех пациентов одинаково.

Цена Орнидазола, где купить

Цена Орнидазола в таблетках составляет от 128 рублей за 10 штук.

Цена свечей Орнидазол варьируется в пределах 140-290 рублей.

Цена Орнидазол 500 мг в Украине – от 54,4 грн.

Лизиноприл — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 2,5 мг, 5 мг, 10 мг, 20 мг) препарата для лечения гипертензии и снижения давления у взрослых, детей и при беременности. Состав и взаимодействие с алкоголем

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Лизиноприл. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Лизиноприла в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Лизиноприла при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения артериальной гипертензии и снижения давления у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.

Лизиноприл — ингибитор АПФ, уменьшает образование ангиотензина 2 из ангиотензина 1. Снижение содержания ангиотензина 2 ведет к прямому уменьшению выделения альдостерона. Уменьшает деградацию брадикинина и увеличивает синтез простагландинов. Снижает общее периферическое сосудистое сопротивление, артериальное давление (АД), преднагрузку, давление в легочных капиллярах, вызывает увеличение минутного объема крови и повышение толерантности миокарда к нагрузкам у больных с хронической сердечной недостаточностью. Расширяет артерии в большей степени, чем вены. Некоторые эффекты объясняются воздействием на тканевые ренин-ангиотензиновые системы. При длительном применении уменьшается гипертрофия миокарда и стенок артерий резистивного типа. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда.

Ингибиторы АПФ удлиняют продолжительность жизни у больных хронической сердечной недостаточностью, замедляют прогрессирование дисфункции левого желудочка у больных, перенесших инфаркт миокарда без клинических проявлений сердечной недостаточности. Антигипертензивный эффект начинается приблизительно через 6 ч и сохраняется в течение 24 ч. Продолжительность эффекта зависит также от величины дозы. Начало действия — через 1 ч. Максимальный эффект определяется через 6-7 ч. При артериальной гипертензии эффект отмечается в первые дни после начала лечения, стабильное действие развивается через 1-2 месяца.

При резкой отмене препарата не наблюдали выраженного повышения АД.

Помимо снижения АД лизиноприл уменьшает альбуминурию. У больных с гипергликемией способствует нормализации функции поврежденного гломерулярного эндотелия.

Лизиноприл не влияет на концентрацию глюкозы в крови у больных сахарным диабетом и не приводит к учащению случаев гипогликемии.

Состав

Лизиноприл (в форме дигидрата) + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема препарата внутрь около 25% лизиноприла всасывается из ЖКТ. Прием пищи не влияет на абсорбцию препарата. Почти не связывается с белками плазмы крови. Проницаемость через гематоэнцефалический и плацентарный барьер низкая. Лизиноприл не биотрансформируется в организме. Выводится почками в неизмененном виде.

Показания

• артериальная гипертензия (в монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами);
• хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии для лечения больных, принимающих препараты наперстяки и/или диуретики);
• раннее лечение острого инфаркта миокарда (в первые 24 ч со стабильными показателями гемодинамики для поддержания этих показателей и профилактики дисфункции левого желудочка и сердечной недостаточности);
• диабетическая нефропатия (снижения альбуминурии у инсулинзависимых больных с нормальным АД и инсулиннезависимых больных с артериальной гипертензией).

Формы выпуска

Таблетки 2,5 мг, 5 мг, 10 мг, 20 мг.

Инструкция по применению и дозировка

Внутрь, независимо от приема пищи. При артериальной гипертензии больным, не получающим другие гипотензивные средства, назначают по 5 мг 1 раз в сутки. При отсутствии эффекта дозу повышают каждые 2-3 дня на 5 мг до средней терапевтической дозы 20-40 мг в сутки (увеличение дозы свыше 40 мг в сутки обычно не ведет к дальнейшему снижению АД). Обычная суточная поддерживающая доза — 20 мг. Максимальная суточная доза — 40 мг.

Полный эффект развивается обычно через 2-4 недели от начала лечения, что следует учесть при увеличении дозы. При недостаточном клиническом эффекте возможно комбинирование препарата с другими гипотензивными средствами.

Если пациент получал предварительное лечение диуретиками, то прием таких препаратов необходимо прекратить за 2-3 дня до начала применения Лизиноприла. Если это неосуществимо, то начальная доза Лизиноприла не должна превышать 5 мг в сутки. В этом случае после приема первой дозы рекомендуется врачебный контроль в течение нескольких часов (максимум действия достигается примерно через 6 ч), так как может возникнуть выраженное снижение АД.

При реноваскулярной гипертензии или других состояниях с повышенной активностью ренин-ангиотензин-альдостероновой системы целесообразно назначать также низкую начальную дозу — 2.5-5 мг в сутки, под усиленным врачебным контролем (контроль АД, функции почек, концентрации калия в сыворотке крови). Поддерживающую дозу, продолжая строгий врачебный контроль, следует определить в зависимости от динамики АД.

Смотрите так же:  Грипп виды симптомы и лечение

При стойкой артериальной гипертензии показана длительная поддерживающая терапия по 10-15 мг в сутки.

При хронической сердечной недостаточности — начинают с 2.5 мг 1 раз в сутки, с последующим увеличением дозы на 2.5 мг через 3-5 дней до обычной, поддерживающей суточной дозы 5-20 мг. Доза не должна превышать 20 мг в сутки.

У людей пожилого возраста часто наблюдается более выраженное длительное гипотензивное действие, что связано с уменьшением скорости выведения лизиноприла (рекомендуется начинать лечение с 2.5 мг в сутки).

Острый инфаркт миокарда (в составе комбинированной терапии)

В первые сутки — 5 мг внутрь, затем 5 мг через сутки, 10 мг через двое суток и затем 10 мг 1 раз в сутки. У больных с острым инфарктом миокарда препарат применять не менее 6 недель. В начале лечения или в течение первых 3-х суток после острого инфаркта миокарда у больных с низким систолическим АД (120 мм рт.ст. или ниже) надо назначать меньшую дозу — 2.5 мг. В случае снижения АД (систолическое АД ниже или равно 100 мм рт.ст.), суточную дозу в 5 мг можно, если необходимо, временно снизить до 2.5 мг. В случае длительного выраженного снижения АД (систолическое АД ниже 90 мм рт.ст. более 1 ч), лечение Лизиноприлом надо прекратить.

У пациентов с инсулиннезависимьш сахарным диабетом применяется 10 мг Лизиноприла 1 раз в сутки. Дозу возможно, при необходимости, увеличивать до 20 мг 1 раз в сутки с целью достижения значений диастолического АД ниже 75 мм рт.ст. в положении сидя. У больных инсулинзависимым сахарным диабетом дозировка такая же, с целью достижения значений диастолического АД ниже 90 мм рт.ст. в положении сидя.

Побочное действие

• головокружение;
• головная боль;
• слабость;
• диарея;
• сухой кашель;
• тошнота, рвота;
• кожная сыпь;
• боль в груди;
• ангионевротический отек (лицо, губы, язык, гортань или надгортанник, верхние и нижние конечности);
• выраженное снижение АД;
• ортостатическая гипотензия;
• нарушение функции почек;
• нарушения ритма сердца;
• учащенное сердцебиение;
• повышенная утомляемость;
• сонливость;
• судорожные подергивания мышц конечностей и губ;
• лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения;
• сердцебиение;
• тахикардия;
• инфаркт миокарда;
• цереброваскулярный инсульт у больных с повышенным риском заболевания, вследствие выраженного снижения АД;
• сухость во рту;
• анорексия;
• диспепсия;
• изменения вкуса;
• боли в животе;
• крапивница;
• повышенное потоотделение;
• кожный зуд;
• алопеция;
• нарушение функции почек;
• олигурия;
• анурия;
• острая почечная недостаточность;
• астенический синдром;
• лабильность настроения;
• спутанность сознания;
• снижение потенции;
• миалгия;
• лихорадка;
• нарушение развития плода.

Противопоказания

• ангионевротический отек в анамнезе, в т.ч. и от применения ингибиторов АПФ;
• наследственный отек Квинке;
• возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
• повышенная чувствительность к лизиноприлу или другим ингибиторам АПФ.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение лизиноприла в период беременности противопоказано. При установлении беременности прием препарата нужно прекратить как можно раньше. Прием ингибиторов АПФ во 2 и 3 триместре беременности оказывает неблагоприятное воздействие на плод (возможны выраженное снижение АД, почечная недостаточность, гиперкалиемия, гипоплазия черепа, внутриутробная смерть). Данных о негативных влияниях препарата на плод в случае применения во время 1 триместра нет. За новорожденными и грудными детьми, которые подверглись внутриутробному воздействию ингибиторов АПФ, рекомендуется вести тщательное наблюдение для своевременного выявления выраженного снижения АД, олигурии, гиперкалиемии.

Лизиноприл проникает через плаценту. Нет данных о проникновении Лизиноприла в грудное молоко. На период лечения препаратом необходимо отменить грудное вскармливание.

Особые указания

Чаще всего выраженное снижение АД возникает при снижении объема жидкости, вызванной терапией диуретиками, уменьшением количества соли в пище, диализом, диареей или рвотой. У больных хронической сердечной недостаточностью с одновременной почечной недостаточностью или без нее, возможно выраженное снижение АД. Она чаще выявляется у больных с тяжелой стадией хронической сердечной недостаточности, как следствие применения больших доз диуретиков, гипонатриемии или нарушенной функции почек. У таких больных лечение Лизиноприлом надо начинать под строгим контролем врача (с осторожностью проводить подбор дозы препарата и диуретиков).

Подобных правил надо придерживаться при назначении больным ишемической болезнью сердца, цереброваскулярной недостаточностью, у которых резкое снижение АД может привести к инфаркту миокарда или инсульту.

Транзиторная гипотензивная реакция не является противопоказанием для приема следующей дозы препарата.

При применении Лизиноприла у некоторых больных с хронической сердечной недостаточностью, но с нормальным или пониженным АД может отмечаться снижение АД, что обычно не является причиной для прекращения лечения.

До начала лечения Лизиноприлом, по возможности, следует нормализовать концентрацию натрия и/или восполнить потерянный объем жидкости, тщательно контролировать действие начальной дозы Лизиноприла на больного.

В случае стеноза почечной артерии (в особенности при двухстороннем стенозе, или при наличии стеноза артерии единственной почки), а также при недостаточности кровообращения вследствие недостатка натрия и/или жидкости, применение Лизиноприла может привести и к нарушению функции почек, острой почечной недостаточности, которая обычно оказывается необратимой после отмены препарата.

При остром инфаркте миокарда

Показано применение стандартной терапии (тромболитики, ацетилсалициловая кислота, бета-адреноблокаторы). Лизиноприл возможно применять совместно с внутривенным введением или с применением терапевтических трансдермальных систем нитроглицерина.

Хирургическое вмешательство/общая анестезия

При обширных хирургических вмешательствах, а также при применении других лекарственных средств, вызывающих снижение АД, лизиноприл, блокируя образование ангиотензина 2, может вызывать выраженное непрогнозируемое снижение АД.

У больных пожилого возраста та же самая доза приводит к более высокой концентрации препарата в крови, поэтому требуется особая осторожность при определении дозы.

Поскольку нельзя исключить потенциальный риск возникновения агранулоцитоза, требуется периодический контроль картины крови. При применении препарата в условиях диализа с полиакрил-нитрил-мембраной может возникать анафилактический шок, поэтому рекомендуется либо другой тип мембраны для диализа, либо назначение других антигипертензивных средств.

Влияние на способность управления транспортными средствами и механизмами

Нет данных о влиянии лизиноприла на способность к управлению транспортными средствами и механизмами, примененного в терапевтических дозах, однако необходимо учитывать, что возможно возникновение головокружения, поэтому следует соблюдать осторожность.

Лекарственное взаимодействие

Лизиноприл уменьшает выведение калия из организма при лечении диуретиками.

Требуется особая осторожность при одновременном применении препарата с:

• калийсберегающими диуретиками (спиронолактон, триамтерен, амилорид), калием, заместителями поваренной соли, содержащими калий (повышается риск развития гиперкалиемии, особенно при нарушенной почечной функции), поэтому их можно совместно назначать только на основе индивидуального решения лечащего врача при регулярном контроле уровня калия в сыворотке крови и функции почек.

С осторожностью применять вместе:

• с диуретиками: при дополнительном введении диуретика больному, принимающему Лизиноприл, как правило, наступает аддитивный антигипертензивный эффект — риск выраженного снижения АД;
• с другими антигипертензивными средствами (аддитивный эффект);
• с нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС) (индометацин и др.), эстрогенами, а также адреностимуляторами — снижение антигипертензивного действия лизиноприла;
• с литием (выделение лития может уменьшиться, поэтому следует регулярно контролировать концентрацию лития в сыворотке крови);
• с антацидами и колестирамином — снижают всасывание в ЖКТ.

Алкоголь усиливает действие препарата.

Аналоги лекарственного препарата Лизиноприл

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Даприл;
• Диропресс;
• Диротон;
• Ирумед;
• Лизакард;
• Лизигамма;
• Лизиноприл Гриндекс;
• Лизиноприл Органика;
• Лизиноприл Пфайзер;
• Лизиноприл Штада;
• Лизиноприл OBL;
• Лизиноприл Тева;
• Лизиноприла дигидрат;
• Лизинотон;
• Лизонорм;
• Лизорил;
• Листрил;
• Литэн;
• Принивил;
• Рилейс Сановель;
• Синоприл.

В комбинации с Гидрохлоротиазидом:

• Зониксем НД;
• Зониксем НЛ;
• Ирузид;
• Ко-Диротон;
• Лизиноприл Н;
• Лизинотон Н;
• Лизоретик;
• Листрил Плюс;
• Литэн Н;
• Рилейс Сановель плюс;
• Скоприл плюс.