Содержание статьи:
- 1 Добро пожаловать на старейший информационный сайт по вирусным гепатитам!
- 2 Что же вы найдете на сайте?
- 3 Сколько живут с гепатитом С, последствия, прогноз продолжительности жизни
- 4 Сколько людей живет с гепатитом С, статистика смертности
- 5 Сколько можно прожить с гепатитом С
- 6 Что происходит при гепатите С
- 7 Тяжелые последствия гепатита С
- 8 Продолжительность жизни при сахарном диабете первого типа
- 9 Продолжительность жизни при диабете 1 типа
- 10 Диабет 2 типа прогноз
- 11 Цирроз печени — симптомы, первые признаки, лечение, причины, питание и стадии цирроза
- 12 Что такое цирроз печени
- 13 Причины возникновения
- 14 Первые признаки цирроза у взрослых
- 15 Степени цирроза
- 16 Симптомы цирроза печени
- 17 Лечение цирроза печени
- 18 Питание и диета при циррозе
- 19 Сколько лет живут с циррозом печени: прогноз
Добро пожаловать на старейший информационный сайт по вирусным гепатитам!
Этот сайт — некоммерческий проект, созданный с единственной целью: оказать помощь себе и другим людям, для которых такие словосочетания, как вирусный Гепатит С, Hepatitis C, ВГС (вирус гепатита С), HCV (Hepatitis C Virus), противовирусная терапия, софосбувир, даклатасвир, велпатасвир, фиброз печени, эластография печени и многие другие ранее не понятные слова и термины из медицинской науки под названием Гепатология стали объективной повседневной реальностью.
Определение. HCV — Hepаtitis C Virus (вирус гепатита С).
Всё это — тысячная доля тех вопросов, с которыми сталкиваются люди, когда узнают об инфицировании вирусом гепатита С.
Основная информация о гепатитах, о диагностике заболевания, о его течении, о методах лечения гепатита С, он-лайн — консультации специалистов-гепатологов по вопросам диагностики и лечения гепатита С, обмен личным опытом между больными, их близкими и друзьями, повседневное общение и моральная поддержка друг друга — это все и есть мой сайт.
Никто не заинтересован в нашем здоровье больше нас самих!
По данным ВОЗ каждый 12-й житель нашей планеты в один прекрасный день узнаёт, что он — заражен вирусом гепатита С.
Что же это такое — Гепатит С? Трагедия? Конец света? Что делать? Как дальше жить.
Эти или другие подобные вопросы возникают сразу. И каждый ищет ответы на них. Каждый по-своему. Кому-то помогут решить эти вопросы окружающие их люди, а от кого-то окружающие отвернутся. Кто-то впадает в депрессию, а кто-то уходит в «загул».
А давайте разберемся!? Так ли уж страшен чертяка, «как его малюют»?
Вы просто представьте: поезд, в котором Вы ехали, прибыл на вокзал в каком-то новом, неизвестном пока что для Вас, городе. Здесь живут немножко другие люди (они отличаются от тех, с кем вы ехали в поезде). Они помогут Вам стать полноправным жителем в этом городе, и вы легко решите все «коммунальные» проблемы с их помощью.
Выходите на вокзальную площадь и знакомьтесь.
Предупреждение!
Размещенная на сайте реклама и информационные материалы предназначены исключительно для русскоязычных посетителей, не являющихся гражданами Российской Федерации. Граждане РФ могут воспользоваться всей информацией, размещенной на сайте, исключительно в ознакомительных целях. Если Вы найдете на сайте что-то интересное для себя — не спешите это проверять на себе. Проконсультируйтесь со своим специалистом — гепатологом! Возможно, что для Вас это неприменимо вообще.
Итак, Вы — на Остановке «Гепатит С». Это — информационный сайт и форум для общения людей, причастных к вирусному гепатиту С.
Я администратор сайта. Меня зовут Алексей. Кто такой вирус гепатита С я узнал в конце 1996 года. А в сеть Интернет я попал чуточку раньше.
После поставленного диагноза я облазил всю Паутину в поисках какой-либо информации на русском языке об этом, как его прозвали американцы, «ласковом убийце». Посетил сайты-форумы по гепатиту С в США, Германии, Италии, Чехии. И все время сожалел об отсутствии аналогичных ресурсов в РуНете. Информация потихоньку накапливалась, росло желание пообщаться с людьми, имеющими мою проблему, обменяться полезной информацией, накопленным опытом. Так и родилась мысль открыть сайт и прикрутить к нему форум. Это сейчас стали как грибы плодиться информационные сайты на русском языке по любым проблемам. В том числе и по вирусным гепатитам. От откровенного плагиата (порой даже не озадачиваются заголовки разделов поменять. ) до серьезных информационных порталов, финансируемых фармкомпаниями или платными медицинскими клиниками. А на переломе 20 и 21 века подобных сайтов для общения нас, русскоговорящих «поселенцев гепатитного города» — просто не было.
На ключевое слово «гепатит» в поисковиках откликалось все что угодно, только не сайты с необходимой для больных людей информацией.
Поскольку небольшой опыт конструирования страничек у меня уже был, а в загашниках собрались первые мегабайты гепатитной информации — я и решил соорудить некое подобие базы знаний, с полезной для себя и для других информацией.
Ценность этой информации определяется еще и тем, что ее содержание пропущено через фильтр личного опыта, через опыт многих людей с гепатитными проблемами, с которыми я общаюсь на Остановке уже многие годы. Отброшен множественный хлам и мусор, блуждающий по интернету, закамуфлированная ложь различных «целителей» и «лечителей».
Вся информация анализировалась и собиралась исключительно с позиций доказательной медицины, проверенная в многочисленных клинических исследованиях и подтвержденная многолетним опытом лечения гепатита С ведущими гепатологами России, всего цивилизованного мира.
День рождения Остановки: 2 сентября 2001 года.
Сначала это было просто несколько страниц с информацией по гепатиту С, страничка с полезными ссылками на отдельные клиники и лаборатории, на информационные ресурсы в других странах и небольшой форум. Все это было размещено на только что открытом бесплатном ресурсе Народ.РУ.
Через год на сайте появились помощники и по дизайну, и по функциональности, и по наполнению содержанием. Кстати, будут пожелания по изменению структуры сайта, по его содержанию у Вас, есть в наличии полезные и интересные материалы — шлите. Все интересное учтем. А может, кто-то и сам захочет к этому руку приложить?
Ну и в завершение лирического вступления- фрагмент из письма одной посетительницы сайта, который мне понравился, но, сформулированную в нем мысль, мы сообща здесь на «Остановке. » опровергаем.
«Гепатит как геморрой: ни самому посмотреть, ни другим рассказать. «
Что же вы найдете на сайте?
Перемещаться по сайту легко: в самом верху каждой страницы есть строчное меню — где ссылки на основные разделы сайта (Гепатиты, Словарь, Статьи, Гепинформация, Лечение, Питание. )
По структуре Остановку можно условно разделить на две части: на информационную и на «говорильную».
В информационной части собраны материалы различной тематики (соответственно наименованиям разделов), в «говорильной» — Форум.
Так информацию о вирусах и о гепатитах всех мастей можно почитать в разделе «Гепатиты».
В разделе «Лечение» собраны ссылки на рекомендации по диагностике и лечению вирусных гепатитов от ведущих гепатологов России и зарубежных стран.
Но начинать, особенно новичкам в этом вопросе, рекомендую с раздела «Словарь». Прочитайте его от начала и до конца хотя бы раз. Думаю, что найдете много интересного. Кроме того, эта информация поможет в последующем при общении с врачами — специалистами. Чтобы их понимать, надо знать их язык, термины, которыми они оперируют.
Раздел «Гепатитные факты». Там выставляются на всеобщее обозрение (возможно и для обсуждения в форуме) отдельные странички с общими гепатитными фактами, с описаниями побочных эффектов от противовирусной терапии, с рекомендациями по борьбе с этими «побочками», выложены кое-какие справочные материалы и прочее. В общем, полезная «гепатитная» информация.
Раздел «Статьи» содержит статьи из научных медицинских журналов, отдельные интересные публикации в СМИ и в Интернете.
Раздел «Препараты» — описания различных лекарственных препаратов, используемых при лечении вирусных гепатитов, включая информацию по всем новым противовирусным препаратам прямого действия, демонстрирующим высокую эффективность.
Раздел «Анализы» сформирован по описаниям практически всех анализов, необходимых при обследовании и при лечении.
Раздел «Тесты» — относительно новый раздел. Здесь начал собирать различные тесты, рассчитываемые при проведении обследования и лечения больных вирусными гепатитами. Большое внимание будет уделено тестам по оценке состояния печени больных вирусными гепатитами.
Раздел «Питание» составлен по материалам сайта smed.ru и содержит рекомендации по лечебному питанию при вирусных гепатитах, при других возможных проблемах, связанных с этим заболеванием, приведены стандартные лечебные диеты, примеры меню.
«Клиники». Здесь собираем информацию об инфекционных центрах, клиниках, больницах, НИИ, в которых проводят лечение гепатита, а также о лабораториях, в которых можно сделать специализированные анализы крови. Информацию присылаете все вы — посетители сайта. Жизнь показала необходимость такого раздела. Так что, если есть что-то новенькое — шлите! От всех — заранее огромное СПАСИБО!
Раздел «Цены/стоимость» посвящен обзору цен на используемые препараты и оценке минимальной стоимости вариантов эффективной противовирусной терапии. В этом же разделе найдете статью с изложением вариантов получения бесплатного или льготного лечения гепатита С. Там же найдет перечни контактов на надзорные органы в медицине, на региональные органы здравоохранения, на горячие линии и интернет-приемные в регионах.
Раздел «Инвалидность». Поскольку получение инвалидность является одним из реальных путей получения бесплатного лечения гепатита С, то был смысл собрать материалы по вопросам прохождения медико-социальной экспертизы, рекомендации по оформлению документов, необходимые разъяснения по законам РФ и постановлениям Правительства, касающимся жизни инвалидов.
Раздел «Страховка» содержит информацию о системе медицинского страхования в России, о получении лечения в рамках обязательного медицинского страхования, контакты на территориальные фонды ОМС.
Раздел «Право» — содержит краткий анализ правовых основ оказания медицинской помощи людям, больным вирусными гепатитами. В тесно примыкающем к нему разделе Законы — собраны тексты законов РФ, постановлений Правительства, приказов МинЗдрава, МинТруда, МинСоцРазвития и т.д. по вопросам организации диагностики, профилактики, лечения вирусных гепатитов.
В разделе ГепFAQ собираются ответы на прозвучавшие наиболее часто на нашем форуме вопросы, связанные с гепатитом С. (Раздел не сформирован окончательно и постоянно пополняется. 🙂
Раздел «Ссылки» содержит собранные полезные ссылки на полезные для гепатитных людей ресурсы в России, в странах ближнего и дальнего зарубежья.
Для людей, знающих английский язык (особенно — для проживающих в США или Канаде), есть содержательно оформленный раздел Hepatitis C FAQ:
- Book 1. The Basics
- Book 2. The Treatment
- Book 3. Living with HCV
В этом разделе даются ответы, практически, на все вопросы, связанные с вирусным гепатитом С. Этот блестящий материал разработан в 2004 году создателями сайта HepCBC.ca — сайта канадской некоммерческой организации по поддержке людей с гепатитом С. Материал постоянно обновлялся и пополнялся информацией. На сайте представлена последняя версия от 2012 года.
Кстати, с начала 2011 года я открыл новый сайт — Сборник вопросов и ответов по гепатиту С, на котором в аналогичной форме пытаюсь систематизировать подборку вопросов-ответов по диагностике и лечению вирусных гепатитов, в том числе с использованием материалов из докторского раздела нашего форума.
ГепФорум — это, по сути, основа сайта. Ради него все и создавалось. Я думаю, это понятно даже вирусоносителям гепатита С :-)). Для здоровых поясняю: для больных гепатитом С жизненно важно постоянное общение. Такова уж наша болячка, загоняющая людей в подавленное, депрессивное состояние. Да еще и аура очень таки не привлекательная тянется за вирусными гепатитами. А в форуме всегда можно найти собеседника по любой свое насущной теме и всегда найдутся люди, понимающие тебя, как никто другой. Очень надеюсь, что именно здесь Вы найдете свою заинтересованную аудиторию, получите ответы на ваши вопросы, сами поделитесь своим опытом.
Но самое главное: на форуме есть раздел Вопросы доктору, где высококвалифицированные врачи-гепатологи дают консультации посетителям, есть информационные разделы, в которых посетителями форума собраны ссылки на полезную информацию.
В отдельные разделы форума помещены темы, в которых обсуждались (в том числе, с участием специалистов-гепатологов) самые общие и самые интересные вопросы, касающиеся больных гепатитом С: разные схемы и методики противовирусной комбинированной терапии с использованием препаратов интерферона и рибавирина от различных производителей, информация о проводимых в том или ином регионе программах, в которых возможны значительные скидки на препараты, об опыте участия в клинических исследованиях по новейшим противовирусным препаратам, личный опыт больных по проведению терапии, по борьбе с возникающими побочными эффектами, по улучшению психологического и физического самочувствия, по проблемам работы и быта, и по каким-то еще нашим мелким житейским проблемам.
Смотрите так же: Гипертензивный синдром новорожденных
В форумном разделе о нацпроекте «Здоровье» — люди из разных регионов России делятся своим опытом получения бесплатной противовирусной терапии гепатита С
В разделе Моя антивирусная терапия — каждый посетитель может открыть свою тему — своеобразный дневник прохождения противовирусной терапии. Где будет рассказывать о том, как у него проходит лечение, делиться информацией о том, как он справляется с побочными эффектами от терапии, задавать вопросы, обмениваться мнениями с другими посетителями, просто общаться во время своей терапии.
Заходите в гости! Единственная просьба: перед заданием своего вопроса в докторском разделе — просмотрите информационные разделы и, в частности, рекомендации и ответы на вопросы. Войдите в положение — нас много, их — мало! Зачем отрывать доктора на разъяснение основных понятий и элементарных вопросов, если все это можно прочитать в специальном разделе Геп.факты — где все «разложено по полочкам», изложено в краткой и общедоступной форме?
Перед регистрацией на форуме не забудьте ознакомиться с Правилами форума
Ну и есть еще закрытый раздел: ГепФото — так называемая галерея фотографий постоянных посетителей форума. Там размещены фото участников форума. Но, чтобы получить к нему доступ, нужно стать опытным форумчанином (набрать 200 сообщений на форуме) и прислать свое фото для галереи. После этого получаете пароль и смотрите на фото тех, с кем общаетесь. Дерзайте. E-mail администратора форума — [email protected]
А может быть, Вы предложите что-то еще более интересное для сайта и форума?
И в заключение. Не взирая на все приметы, пора уже сообщить. Я в период с сентября 2002 года по сентябрь 2003 года прошел противовирусную терапию. И с того времени вирус в крови не обнаруживается .
С гордостью могу добавить, что через Остановку за все эти годы прошли сотни тысяч больных людей. Надеюсь, что многие из них получили полезную информацию. Кому-то помогли консультации специалистов. Кто-то нашел возможность общаться с широким кругом людей. Кто-то нашел новых друзей. Наше виртуальное сообщество в той или иной мере помогло справиться с проблемами очень многим. И самое главное: у нас на форуме есть сотни реальных победителей над своим недугом! С некоторых пор мы стали вести учет всех зарегистрированных на форуме посетителей, победивших свой недуг. Этим занимается всеми нами глубокоуважаемая наша форумная Тётушка, за что ей — огромное СПАСИБО!
В форумном Параде победителей уже более тысячи имен форумчан!
Желаю и всем Вам победить свой недуг и забыть о гепатитных проблемах навсегда!
Для справки.
Гепатит С у меня был выявлен по двум основным анализам крови. Сначала у меня были обнаружены в крови антитела к вирусу гепатита С (HCV) — самый обычный «анализ на маркеры гепатита С» (который могут сделать, практически, в любой поликлинике).
А окончательный диагноз был поставлен после результатов анализа крови на наличие РНК вируса гепатита С методом ПЦР (так называемый качественный анализ).
Мне дважды делали биопсию печени — ее результаты весьма информативны. Собственно, вторая биопсия и показала на нежелательную динамику изменений в печени.
Непосредственно перед терапией у меня были следующие показатели: генотип — 1в, вирусная нагрузка — 1,3*10 6 МЕ/мл крови (количественный анализ крови на РНК вируса гепатита С методом ПЦР). Трансаминазы на уровне полутора — двух норм. Фиброз: 1-2.
Годовое лечение (48 недель) представляло из себя стандартную, признанную во всем цивилизованном мире, комбинированную терапию: инъекции Интрона-А (интерферон)по 5млн. МЕ три раза в неделю и Ребетол (рибавирин) в таблетках по 1000мг в день.
Хотите самостоятельно разбираться в том, что я тут написал? (Уверяю, у вас в различных справках и диагнозах врачи будут писать то же самое, а то и по-мудрённее! 🙂
Изучайте материалы сайта, обсуждайте все возникающие вопросы на форуме! Вы должны знать свое состояние, Вам самим придется принимать множество решений при лечении!
Ваше здоровье нужно только Вам!
Сколько живут с гепатитом С, последствия, прогноз продолжительности жизни
Гепатит С — это опасное инфекционное заболевание, называемое «ласковый убийца», поэтому не удивительно, что популярный вопрос у больных гепатитом С — сколько с ним живут инфицированные люди?
После заражения этим вирусом в организме человека происходит острый процесс борьбы с ним. В 10-30 процентов случаев при сильной иммунной системе инфицированного, острый гепатит заканчивается безмедикаментозным самоизлечением и в крови обнаружить вирус не удается.
В таких случаях человек даже не знает, что был инфицирован. Однако, в дальнейшем при наступлении провокационных факторов, вирус может активизироваться и дать о себе знать. В остальных же 90-70 процентах случаев при заражении гепатит С переходит из острого в хронический. Какова же продолжительность жизни при гепатите С?
При гепатите С алкоголь действует как самый сильный фактор, оказывающий влияние на прогрессирование заболевания.
Сколько людей живет с гепатитом С, статистика смертности
Печень, пораженная циррозом
По данным Всемирной организации здравоохранения носителями вируса гепатита С является свыше 500 миллионов человек во всем мире.
И по прогнозам специалистов через 10 лет количество больных циррозом печени будет увеличено на 55%, раком печени на 70%, также прогнозируется рост смертности от прочих заболеваний печени почти в 2 раза.
По статистическим данным известно, что только 6-7% инфицированных этим вирусом погибают по причине манифестирования инфекциии.
Смертность от гепатита С при прогрессировании заболевания наступает в 57% случаев от цирроза печени, в 43% от гепатоцеллюлярной карциномы.
Сколько можно прожить с гепатитом С
Сколько лет живут с гепатитом С люди, ведущие здоровый образ жизни? Сам вирус не является 100% убийцей человека, он только способствует развитию патологических процессов, сокращающих жизнь инфицированного человека. Невозможно говорить о том, что существует конкретный период, в течение которого происходят разрушения в организме, приводящие к смерти. Все очень индивидуально и зависит от многих факторов, в первую очередь от:
- возраста пациента
- длительности инфекции
- состояния иммунитета
- здорового образа жизни
- алкоголь и курение
- адекватного своевременного лечения
- сопутствующих хронических заболеваний — сахарный диабет, ожирение
- пол — у мужчин развитие такого последствия гепатита С, как фиброз, развивается быстрее и чаще, чем у женщин
У 30% инфицированных на прогрессирование гепатита может понадобиться около 50 лет, поэтому с гепатитом есть шансы прожить долгую жизнь, а смерть пациента может быть и не от последствий разрушающего действия вируса, а совершенно по другим причинам.
Также у 30% случаев время до развития цирроза печени может составлять менее 20 лет. А если при этом заболевании полностью отказаться от употребления алкоголя, придерживаться диеты, принимать поддерживающее лечение, соблюдать все рекомендации врачей, то этот процесс можно значительно замедлить.
Что происходит при гепатите С
Если у инфицированного человека снижен иммунитет, то острая форма гепатита после заражения проявляется как обычное ОРВИ, при этом у больного появляются не типичные симптомы, такие как:
- появление аллергических реакции
- общей интоксикации
- незначительного повышения температуры до субфебрильных цифр
- хроническая усталость, повышенная утомляемость
- головная боль
- появляются различные желудочно-кишечные расстройства, отравления
Поэтому, особенно в нашей стране, такие случаи в большинстве своем остаются недиагностируемыми, а гепатит легко переходит в хроническую форму. При хроническом протекании вирусного гепатита долгие годы заболевание может никак себя не проявлять, носить бессимптомный характер. Это может длиться от 15 до 25 лет, при этом функции печени постепенно ослабевают и у человека развиваются заболевания и сердечно-сосудистой, и мочеполовой системы, и желудочно-кишечного тракта.
Тяжелые последствия гепатита С
- стеатоз — процесс накопления жира в клетках печени
- фиброз — процесс образования рубцов в ткани печени
- цирроз — разрушение печеночной ткани с образованием аномальных печеночных долек и узлов, меняющих архитектонику и функциональное состояние органа.
Цирроз печени — это портальная гипертензия с рисками кровотечения из вен пищевода, желтуха, печеночно-клеточная недостаточность с энцефалопатией, кожным зудом, спонтанной кровоточивостью. Прогрессирование цирроза приводит:
- К усыханию печени, уменьшении ее в размерах
- Печеночной недостаточности, которая заканчивается печеночной комой, то есть отравлением организма фенолами и аммиаком.
- Кровотечениям- при травмах и ушибах из-за снижения свертываемости крови возможны серьезные кровотечения, даже при незначительных повреждениях.
- Энцефалопатии — поражение головного мозга токсинами, поскольку печень не справляется с обезвреживанием вредных веществ.
- Асцит- скопление жидкости в брюшной полости.
Симптомы прогрессирующего цирроза печени:
- боли в правом подреберье
- потемнение мочи
- обесцвеченный кал
- белки глаз и кожные покровы ладоней приобретают желтый оттенок
Продолжительность жизни при сахарном диабете первого типа
Когда у человека ставится такой диагноз, как сахарный диабет 1 типа продолжительность жизни при этом зависит полностью от его отношения к болезни и соблюдения рекомендаций по профилактике осложнений. Для того, чтобы максимально продлить себе жизнь, и сделать ее более качественной, больной должен понимать сущность развития заболевания и свои возможности по преодолению негативных последствий.
Согласно фактическим подсчетам, распространенность такого заболевания в 3 раза больше, чем официально регистрируемая в возрасте 30-39 лет, в 4 раза от 40 до 49, и в 2 раза для людей, достигших 50-59 летнего возрастного порога.
В Российской Федерации распространенность заболевания на данный момент составила около 6 %, а общее число больных превысило 9 миллионов человек.
В течение каждых следующих 10 секунд в мире становится на 2 больного сахарным диабетом больше, за этот же период времени в мире умирает один такой пациент от развившихся осложнений. Чаще всего страдают данным заболеванием люди, проживающие в развивающихся странах.
Самое большое количество больных было зарегистрировано в Индии. Там 6% взрослых людей болеют диабетом.
Если сравнивать показатель смертности больных с диабетом и прочих людей, то причина смерти от острого нарушения проходимости сосудов у первых выше в 3 раза (инсульты, инфаркты), нефропатия развивается в 12 раз чаще, гангрена ног – в 20 раз.
Из латентной формы заболевания полноценное патологическое состояния развивается в 30-50 % всех случаев. Риск увеличивается при ожирении, преобладании в рационе животных белков, простых углеводов, картофеля.
Продолжительность жизни при диабете 1 типа
Сахарный диабет 1 типа является в наше время достаточно тяжелым и неизлечимым заболеванием, такая форма встречается у 10% больных. Его еще называют диабетом молодых, поскольку развивается он преимущественно у детей и людей молодого возраста.
Инсулинозависимая форма болезни требует постоянного использования заместительной терапии, так как в основе отсутствия усвоения глюкозы клетками лежит недостаточная выработка гормона инсулина на фоне частичного или полного поражения бета клеток поджелудочной железы. Без его присутствия в крови сахар не может усваиваться клетками и органами, вследствие чего они на фоне достаточного или избыточного количества глюкозы в крои испытывают жестокий энергетический голод.
По этой причине продолжительность жизни с диабетом 1 типа зависит от соблюдения режима правильного питания, активного образа жизни, и своевременного приема инсулина. Согласно статистике, после установления такого диагноза, человек в среднем может прожить еще тридцать лет. Причиной гибели может стать внезапно развившаяся кома (чаще всего кетоацидоз), а также хроническая сердечная или почечная недостаточность.
Диабет первого типа чаще всего проявляется в молодом возрасте, когда человеку еще не исполнилось 28 лет. Поэтому такой пациент может прожить до 50-60 лет. В последнее время цифры стали более оптимистичными. Все чаще констатируется факт смерти больного с инсулинозависимым диабетом в 65-70 лет. Это происходит при условии активного образа жизни и оптимистичного настроения самого больного. Кроме этого, требуется строгое соблюдение диеты, постоянное мониторирования уровня сахара крови, своевременный прием лекарственных средств.
Жизнь с диабетом 1 типа у мужчин в среднем укорачивается на 12 лет, а у женщин – на 20. Но так говорят основные цифры. На самом деле все зависит не только от правильного лечения и дисциплинированности больного. Должны учитываться индивидуальные особенности организма – возраст, вес, наличие хронической патологии, степень компенсации диабета.
Смотрите так же: Чем лечить ангину медикаменты
Постепенное прогрессирование заболевания отмечается даже при условии строгого соблюдения режима питания и применения инсулина, поэтому такому больному жизненно необходимо избегать стрессов, предотвращать заражения инфекционными заболеваниями. Важную роль играет самоконтроль больного за состоянием уровня глюкозы в крови, и определения необходимого количества препарата. Продолжительность жизни при сахарном диабете 1 типа напрямую зависит от дисциплинированности больного и его внимательного отношения к недугу и любому изменению состояния.
Большое значение играет также и квалификация врача, его способность вовремя определить декомпенсацию и принять своевременные меры. Важно, чтобы для больного эндокринолог был авторитетной личностью, только в этом случае возможно строгое исполнение рекомендаций и продление срока жизни пациента.
Диабет 2 типа прогноз
Такой вид заболевания встречается в 9 раз чаще, чем первый. В начале его развития основной причиной является не отсутствие инсулина в крови, а нечувствительность к нему тканей внутренних органов. Этот диабет возникает уже после 50 лет на фоне ожирения, и при соблюдении строжайшей диеты с ограничением углеводов и жиров, а также с применением специальных тренировок, существует реальная возможность привести состояние человека к норме.
При вполне достаточном уровне глюкозы и инсулина, клетки органов испытывают при инсулиннезависимом диабете жесточайший голод. Для компенсации такого состояния панкреас начинает гиперпродукцию инсулина, которые не приносит желаемого результата, и в итоге наступает истощение бета-клеток. Теперь недостаток инсулина становится реальным, и больному требуется дополнительное заместительное лечение при помощи введения инсулина.
По этой причине продолжительность жизни при сахарном диабете 2 типа обычно длиннее, чем при инсулинозависимом варианте. Существует прямая зависимость и от наличия вредных привычек (курение), сопутствующих болезней (гипертония, атеросклероз). В среднем жизнь человека с диабетом второго типа сокращается на 5 лет. Но такая группа больных чаще всего получает инвалидность.
Некоторая проблема состоит в том, что при диабете такого типа больной довольно длительное время чувствует себя относительно неплохо, практически не предъявляет жалоб. Нередки такие случаи, когда больной обращается к врачу другого профиля – окулисту, невропатологу, терапевту, который после проведения обследования приводит к выводу, что развившаяся слепота, нарушение чувствительности и атрофические язвы нижних конечностей, не что иное, как осложнение уже запущенной патологии. В таких случаях прогноз сахарного диабета резко ухудшается.
При таком диагнозе, как сахарный диабет у детей продолжительность жизни, к сожалению, меньше, чем у взрослых. Чем моложе возраст при установлении диагноза, тем менее благоприятен прогноз. Это зависит еще и от того, что в детском и подростковом возрасте человек не ощущает ответственности за свою болезнь, и часто ленится контролировать количество углеводов в используемой пище, а также проводить постоянное измерение сахара.
Диабет является достаточно серьезным, и на данный момент неизлечимым заболеванием, поэтому чрезвычайно важно для предотвращения внезапной смертности и компенсирования состояния следить за уровнем сахара, соблюдать диету и достаточный уровень физической активности. При малейшем подозрении на ухудшение состояния следует немедленно обращаться за врачебной помощью.
Цирроз печени — симптомы, первые признаки, лечение, причины, питание и стадии цирроза
Цирроз печени – обширное поражение органа, при котором происходит гибель тканей и постепенная их замена фиброзными волокнами. В результате замещения образуются различные по размеру узлы, кардинально меняющие структуру печени. Итогом становится постепенное снижение функциональности органа вплоть до полной потери работоспособности.
Что это за заболевание, причины и первые признаки, какие возможны последствия для человека с циррозом, а также что назначают в качестве лечения взрослым пациентам — рассмотрим детально в статье.
Что такое цирроз печени
Цирроз печени – это патологическое состояние печени, которое является следствием нарушенного кровообращения в системе печеночных сосудов и дисфункции желчных протоков, как правило, возникающее на фоне хронического гепатита и характеризующееся полным нарушением архитектоники печеночной паренхимы.
Внутри печень представляет собой дольки, которые по внешнему виду походят на соты, окружающие кровеносный сосуд и разделяющиеся соединительной тканью. При циррозе вместо дольки образуется фиброзная ткань , а разделители при этом остаются на месте.
Цирроз различают по размеру формирующихся узлов на мелкоузловой (множество узелков до 3 мм в диаметре) и крупноузловой (узлы превышают 3 мм в диаметре). Изменения структуры органа в отличие от гепатитов необратимы, таким образом, цирроз печени относится к неизлечимым заболеваниям.
Печень – самая крупная в организме железа пищеварительной и внутренней секреции.
Наиболее важные функции печени:
- Нейтрализация и утилизация вредных веществ, поступающих в организм из внешней среды и образующихся в процессе жизнедеятельности.
- Строительство белков, жиров и углеводов, используемых для образования новых тканей и замены отработавших свой ресурс клеток.
- Образование желчи, участвующей, в обработке и расщеплении пищевых масс.
- Регуляция реологических свойств крови путём синтеза в ней части факторов свёртывания.
- Удержание баланса белкового, углеводного и жирового обмена путём синтеза альбуминов, создания дополнительных резервов (гликоген).
По данным исследований:
- у 60% больных имеются ярко выраженные симптомы,
- у 20% больных цирроз печени протекает латентно и выявляется случайно во время обследования по поводу какого-либо другого заболевания,
- у 20% пациентов диагноз цирроза печени устанавливается лишь после смерти.
Темпы развития заболевания не одинаковы. В зависимости от классификации патологии, структура долек органа может разрушаться на ранней или на поздней стадии.
Исходя из причин, на фоне воздействия которых развился цирроз печени, определяют следующие его варианты:
- инфекционный (вирусный) цирроз (гепатиты, инфекции желчных путей, заболевания печени паразитарного масштаба);
- токсический, цирроз токсико-аллергический (пищевые и промышленные яды, медпрепараты, аллергены, алкоголь);
- билиарный цирроз (первичный, вторичный) (холестаз, холангит);
- циркуляторный (возникший на фоне венозного хронического застоя);
- обменно-алиментарный цирроз (недостаток витаминов, белков, циррозы накопления, возникающие в результате наследственных обменных нарушений);
- криптогенный.
Билиарный цирроз
Воспалительный процесс протекает во внутрипеченочных желчных путях, что приводит к застою желчи. При таком состоянии возможно присоединение инфекции – энтерококками, кишечной палочкой, стрептококками или стафилококками.
При билиарном циррозе печени патологических изменений в структуре ткани органа не выявляется, а соединительная ткань начинает образовываться только вокруг воспаленных внутрипеченочных протоках – таким образом, сморщивание печени и угасание ее функциональности может быть диагностировано уже на самых поздних стадиях развития заболевания.
Портальный цирроз печени
Самая распространенная форма заболевания, которая характеризуется поражением печеночных тканей и гибелью гепатоцитов. Изменения происходят из-за неправильного питания и злоупотребления алкогольными напитками. В 20% портальный цирроз печени может вызвать болезнь Боткина.
Сначала пациент жалуется на нарушения со стороны пищеварительного тракта. Затем развиваются внешние признаки болезни: пожелтение кожных покровов, появление на лице сосудистых звездочек. Последняя стадия характеризуется развитием асцита (брюшной водянки).
Причины возникновения
Болезнь имеет широкое распространение и находится на шестом месте как причина смерти в возрастной группе от 35 до 60 лет, с количеством случаев около 30 на 100 тысяч населения в год. Особую тревогу вызывает то, что частота заболевания за последние 10 лет увеличилась на 12%. Мужчины болеют в три раза чаще. Основной пик заболеваемости приходится на период после сорока лет.
Основными факторами риска развития цирроза принято считать:
- хронический алкоголизм
- вирусные гепатиты
- токсическое воздействие промышленных ядов, лекарственных средств (метотрексат, изониазид и др.), микотоксинов и др.
- венозный застой в печени, связанный с длительной и тяжелой сердечной недостаточностью
- наследственные болезни — гемохроматоз, гепатоцеребральная дистрофия, недостаточность aльфа-один-антитрипсина, галактоземия, гликогеноз и др.
- длительное поражением желчных путей
Примерно у 50% больных циррозом печени заболевание развивается вследствие действия нескольких причинных факторов (чаще вируса гепатита В и алкоголя).
Первые признаки цирроза у взрослых
Заподозрить присутствие заболевания по ранним признакам не всегда возможно, так как в 20% случаев оно протекает латентно и никак себя не проявляет. Причем ещё у 20% больных патология бывает обнаружена лишь после гибели. Тем не менее, у оставшихся 60% болезнь все-таки проявляет себя.
- Периодические боли в животе, преимущественно в правом подреберье, усиливающиеся после употребления жирной, жаренной и маринованной пищи, алкогольной продукции, а также при чрезмерных физических нагрузках;
- Чувство горечи и сухость в ротовой полости, особенно в утреннее время;
- Повышенная утомляемость, раздражительность;
- Периодические расстройства со стороны ЖКТ – отсутствие аппетита, вздутие живота, тошнота, рвота, диарея;
- Возможно пожелтение кожных покровов, слизистых оболочек и белков глаз.
Степени цирроза
Болезнь проходит несколько стадий развития, каждая из которых имеет определенные клинические симптомы. От того, насколько прогрессировала патология, будет зависеть не только состояние человека, но и требуемая ему терапия.
Цирроз печени любой этиологии развивается по единому механизму, который включает в себя 3 стадии заболевания:
- 1 стадия (начальная или латентная), которая не сопровождается биохимическими нарушениями;
- 2 стадия субкомпенсации, при которой наблюдаются все клинические проявления, свидетельствующие о функциональных нарушениях печени;
- 3 стадия декомпенсации или стадия развития печеночно-клеточной недостаточности с прогрессирующей портальной гипертензией.
Последняя 4 степень цирроза
Цирроз печени 4 степени характеризуется обострением всевозможных признаков и симптомов болезни, сильнейшими болями, которые купировать помогают лишь сильные препараты, иногда наркотического характера.
Больные циррозом в этой стадии имеют характерный внешний вид:
- бледно-желтая дряблая кожа;
- с расчесами;
- желтые глаза;
- на коже лица, тела видны красные и фиолетовые «паучки» из сосудов;
- худые и тонкие руки и ноги;
- синяки на руках и ногах;
- большой живот с выступающим пупком;
- на животе – сетка из расширенных вен;
- красные ладони с покрасневшими и утолщенными конечными фалангами, тусклыми ногтями;
- отеки на ногах;
- увеличенная грудь, маленькие яички у мужчин.
Почему возникают эти признаки на 4 стадии?
- Во-первых, из-за того, что в крови накапливаются аммиачные соединения, являющиеся крайне токсичными, у пациента диагностируют энцефалопатию. В дальнейшем развивается печеночная кома. После короткого периода эйфории сознание угнетается, полностью теряется ориентация. Со сном и речью появляются проблемы. Дальше возникает депрессивное состояние, больной теряет сознание.
- Во-вторых, наличие асцита, при котором наблюдается значительное скопление жидкости, провоцирует бактериальный перитонит. Веки и голени отекают.
- В-третьих, именно из-за обильных кровотечений больные чаще всего умирают.
Симптомы цирроза печени
Бессимптомное течение отмечается у 20% больных, довольно часто заболевание протекает:
- первоначально с минимальными проявлениями (метеоризм, снижение работоспособности),
- позднее может присоединяться периодическая тупая боль в правом подреберье, провоцируемая приемом алкоголя или нарушениями диеты и не купируемая приемом спазмолитиков, быстрое насыщение (ощущение переполнения желудка) и кожный зуд.
- Иногда отмечается некоторое повышение температуры тела, носовые кровотечения.
Более того, на практике отмечаются случаи течения заболевания, никоим образом себя не проявлявшего в течение 10, а то и 15 лет. Учитывая этот фактор, отталкиваться лишь от хорошего самочувствия при попытках определения диагноза нерационально – даже это самочувствие может быть лишь видимым.
Наблюдаются такие синдромы при циррозе печени:
- астеновегетативный (слабость, утомляемость, раздражительность, апатия, головная боль, нарушение сна);
- диспепсический (тошнота, рвота, снижение или отсутствие аппетита, изменение вкусовых предпочтений, снижение массы тела);
- гепатомегалии (увеличение печени);
- спленомегалии (увеличение селезёнки);
- портальной гипертензии (расширение подкожных вен передней стенки живота, накопление жидкости в брюшной полости (асцит), варикозное расширение вен пищевода и желудка);
- гипертермический (повышение температуры тела до высоких цифр в тяжёлой стадии цирроза);
- холестаза, т. е. застоя жёлчи (обесцвечивание стула, потемнение мочи, желтушность кожных покровов и слизистых оболочек, непрекращающийся зуд кожи);
- болевой (приступообразная или постоянная боль в правом подреберье и подложечной области живота);
- геморрагический (повышенная склонность к появлению гематом, точечные кровоизлияния на слизистых, носовые, пищеводные, желудочные, кишечные кровотечения).
Цирроз печени зачастую ассоциируется с другими нарушениями функции пищеварения, поэтому присоединяются симптомы:
- дисбактериоза кишечника (расстройство стула, болезненность по ходу кишечника),
- рефлюкс-эзофагита (тошнота, отрыжка содержимым желудка),
- хронического панкреатита (опоясывающая боль верхней половины живота, жидкий стул, рвота),
- хронического гастродуоденита («голодные» боли в эпигастрии, изжога).
Симптомы неспецифические встречаются при большинстве известных заболеваний и четко нам не могут указать на заинтересованный орган. При циррозе в дебюте заболевания появляются эти симптомы. К ним относят:
- Диспепсические явления в виде газообразования, наличие рвоты, тяжести в правом боку, случаются запоры, вздутие живота, дискомфорт в животе, отсутствие аппетита.
- Вегетативный и астенический синдромы выступают с низкой трудоспособностью, высокой утомляемостью, немотивированной слабостью.
- Психоневрологические нарушения дебютируют в виде сбоев сна и настроения, ухудшение памяти, нарушение поведения.
- Похудение, иногда доходит до истощения.
Смотрите так же: Почему при пневмонии так долго держится температура
Внешний вид больных циррозом
На фото видно появление асцита при циррозе
Все вышеизложенные симптомы обусловливают чрезвычайно характерный вид больных циррозом печени:
- исхудавшее лицо, нездоровый субиктеричный цвет кожи, яркие губы, выдающиеся скуловые кости, эритема скуловой области, расширение капилляров кожи лица; атрофия мускулатуры (конечности тонкие);
- увеличенный живот (за счет асцита);
- расширение вен брюшной и грудной стенок, отеки нижних конечностей;
- у многих больных обнаруживаются явления геморрагического диатеза, обусловленные поражением печени с нарушением выработки свертывающих факторов крови.
Цирроз печени, в принципе, в одиночку, не вызывает смерть, смертельно опасны его осложнения в стадии декомпенсации. Среди них:
- перитонит (воспаление тканей брюшины);
- варикозное расширение вен пищевода, а также желудка, которые провоцируют внушительное излияние крови в их полости;
- асцит (скопление поглощаемой жидкости в брюшной полости);
- печеночная недостаточность;
- печеночная энцефалопатия;
- карцинома (злокачественное новообразование);
- недостаток кислорода в крови;
- бесплодие;
- нарушения функциональности желудка и кишечного тракта;
- рак печени.
Постановка диагноза осуществляется гастроэнтерологом или гепатологом на основании совокупности данных анамнеза и физикального осмотра, лабораторных исследований, функциональных проб, методов инструментальной диагностики.
Лабораторная диагностика включает:
- Биохимические методы исследования, показывают нарушения функционального состояния печени (печеночный комплекс).
- Коагулограмма – показывает нарушение свертывающей системы крови.
- Общий анализ крови – признаки анемии – снижение уровня гемоглобина, уменьшается количество тромбоцитов и лейкоцитов.
- Серологические маркеры вирусных гепатитов B, C, D, G, маркеры аутоиммунного гепатита ( антимитохондриальные и антинуклеарные антитела) – для установления причины заболевания.
- Анализ кала на скрытую кровь – для выявления желудочно-кишечного кровотечения.
- Определение уровня креатинина, электролитов (почечный комплекс) – для выявления осложнения цирроза печени — развития почечной недостаточности.
- Альфа-фетопротеин крови – при подозрении на развитие осложнения — рака печени.
Инструментальные методы диагностики включают:
- УЗИ органов брюшной полости определяет их размеры и структуру, наличие жидкости в брюшной полости и повышение давления в печеночных сосудах.
- МРТ или компьютерная томография органов брюшной полости позволяет увидеть более точную структуру печени, наличие жидкости в полости живота в минимальных количествах.
- Радионуклидное сканирование проводят с использованием изотопов. По тому, как изотопы накапливаются и располагаются в печени, можно выявить различные патологии, в том числе доброкачественные и злокачественные новообразования.
- Ангиография — исследование сосудов печени с целью определения повышения в них давления.
- Биопсия . Биопсия печени является единственным продуктивным методом для подтверждения диагноза цирроза печени. Она также помогает определить его причины, методы лечения, степень повреждения и делать прогнозы. Процедура биопсии занимает около 20 минут. Она проводится под местной анестезией, при этом пациенты могут чувствовать давление и некоторые тупые боли.
- Эндоскопия . Некоторые врачи рекомендуют проведение эндоскопии у пациентов с наличием ранних симптомов цирроза печени для выявления варикозно- расширенных вен пищевода и предотвращения риска кровотечений.
При исследовании внутренних органов обнаруживаются выраженные функциональные и дистрофические изменения:
- Дистрофия миокарда проявляется сердцебиениями, расширением границы сердца влево, глухостью тонов, одышкой,
- на ЭКГ — снижением интервала ST, изменением волны Т (снижение, двуфазность, в тяжелых случаях — инверсия).
- Часто выявляется гиперкинетический тип гемодинамики (повышение минутного объема крови, пульсового давления, быстрый, полный пульс).
Лечение цирроза печени
Основные принципы, применяемые в лечении цирроза, ориентированы на устранение прямых причин, в результате которых развилось это заболевание, а также на разработке специфический диеты, витаминной терапии и устранении осложнений, сопровождающих цирроз.
Лечение зависит от причин возникновения:
- При алкогольном циррозе – устранить поступление алкоголя в организм.
- При вирусном гепатите назначаются особые противовирусные средства: пегилированные интерфероны, рибонуклеаза и так далее.
- Аутоиммунный гепатит лечится препаратами, подавляющими иммунитет.
- Цирроз, возникший в результате жирового гепатита, лечится низколипидной диетой.
- Билиарный цирроз лечится устранением сужения желчевыводящих путей.
При неосложненном циррозе пациентам рекомендуют:
- сбалансированную высококалорийную и высокобелковую диету, исключающую химические раздражители органов пищеварения (острые, кислые, пряные, излишне соленые продукты);
- воздержание от алкоголя;
- отмену всех «лишних» лекарств, к применению которых нет четких показаний;
- лечение болезни – причины цирроза (противовирусные средства, гормональные препараты, иммуносупрессоры и др.);
- витаминотерапия (В1, В6, А, D, К, В12) при наличии явлений гиповитаминоза;
- гепатопротекторы (адеметионин, липоевая кислота, урсодезоксихолевая кислота и др.);
- средства замедления фиброза (иногда применяются интерфероны, колхицин и др.).
Чтобы достичь нормализации метаболизма печеночных клеток применяется прием витаминных комплексов, а также препаратов рибоксин, эссенциале. Если у больного имеет место аутоиммунный цирроз печени, ему назначают лечение глюкокортикоидами.
Для предупреждения инфекций всем больным с циррозом печени при любых вмешательствах (удалении зуба, ректороманоскопии, парацентезе и др.) профилактически назначают антибиотики. Антибактериальная терапия показана также даже при легких инфекционных процессах.
Физиотерапевтическое лечение
Физиотерапевтические процедуры при циррозе печени способствуют улучшению обмена веществ, поддержанию здоровья печени. Среди физиотерапевтических процедур можно выделить:
- Плазмаферез;
- Ультразвук на область печени;
- Индуктотермия;
- Диатермия;
- Ионофорез с растворами йода, новокаина или магния сульфата.
Пересадка печени при циррозе
Единственным радикальным методом лечения является трансплантация поврежденного органа. Операция осуществляется в том случае, если собственная печень не в состоянии справляться с возложенными на нее функциями, а консервативная терапия оказывается бессильной.
Трансплантация печени показана в следующих случаях:
- у больного диагностировано внутреннее кровотечение, которое врачи не могут остановить медикаментозными средствами;
- в брюшной полости скапливается слишком много жидкости (асцит), состояние больного не стабилизируется после проведения консервативной терапии;
- уровень альбумина падает ниже отметки в 30 гр.
Эти состояния опасны для жизни больного, нужно предпринимать какие-то кардинальные меры, коей и является пересадка печени.
Образ жизни пациентов с циррозом печени также должен быть скорректирован:
- контроль изменений в почерке, для этого ежедневно пациент должен записывать короткую фразу в тетрадь с датами;
- при развитии асцита следует сократить употребление жидкости до 1-1,5 литров в день;
- в обязательном порядке проводить контроль соотношения употребленной жидкости и количества выделенной мочи. Моча должна иметь количество слегка меньшее от общего количества употребленной жидкости;
- проводить ежедневные замеры веса и объемов живота, если присутствует увеличение этих показателей, значит, жидкость задерживается в организме;
- больше отдыхать;
- запрещено поднимать тяжести, поскольку это может стать причиной развития внутренних кишечно-желудочных кровотечений.
- Отказаться от прием любых алкогольных напитков.
- Перейти на здоровое питание с соблюдением строгой диеты.
Питание и диета при циррозе
Питание при данном заболевании имеет значение для предупреждения прогрессирования неизбежной гибели тканей печени. Соблюдение принципов правильного приема пищи помогает нормализовать обменные процессы, не допустить развитие осложнений и повысить иммунные силы организма.
Из рациона нужно исключить следующие продукты питания:
- любые консервы (консервированная рыба и мясо, томатные пасты, кетчупы, горчица, хрен, майонезы, соки и другие напитки, кремы);
- концентрированные мясные и рыбные бульоны;
- кислые, вяжущие и горьковатые овощи (чеснок, щавель, лук, редька, редис, белокочанная капуста, дайкон, перец);
- жирные сорта мяса, птицы и рыбы;
- грибы в любом виде;
- копченые и копчено-вареные продукты;
- солености (колбасные изделия, заготовки овощей, икра, очень соленые сорта сыра);
- кислота (цитрусовые фрукты, уксус, кислые ягоды и фрукты);
- жареные блюда;
- более трех куриных яиц в неделю;
- кондитерские изделия (пирожные, торты, сдоба, булочки и т. д.);
- все бобовые;
- кофе, какао, шоколад;
- жирные молочные продукты;
- алкоголь в любом виде;
- газированные напитки.
Согласно диете номер 5 больному можно употреблять:
- молоко и молочные продукты низкой жирности;
- компоты, чай;
- печенье, черный и белый хлеб (желательно вчерашний);
- постное мясо и рыбу;
- свежие фрукты, овощи, ягоды и зелень (но не кислые);
- сахар, мед, варенье;
- супы на молоке;
- одно яйцо в день;
- овсянку и гречку.
Для того чтобы понять, какая должна быть диета при циррозе печени, расписывая меню необходимо помнить, что данное заболевание имеет две стадии – компенсированную и декомпенсированную.
Поэтому перед тем, как сесть на диету, обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Меню больному циррозом печени нужно составлять с учетом таких требований:
- фрукты и овощи первые блюда: овощные и фруктовые супы, молочные супы с макаронами, вегетарианские борщи;
- вторые блюда: обезжиренное мясо (говядина, свинина), мясо курицы или индейки без кожи, паровые котлеты, мясо кролика, отварная или на пару приготовленная нежирная рыба, котлеты рыбные, омлет;
- гарнир: отварные гречка, рис, овсянка, макароны.
- хлебобулочные изделия: выпечка с мясом или рыбой, хлеб высшего сорта, несладкое печенье;
- десерт: яблоки, ягодные компоты, желе, можно побаловать себя изюмом, курагой, мармеладом, вареньем;
- молочные продукты: молоко, сыр, простокваша, обезжиренный творог, кефир, нежирная сметана;
- жиры: сливочное, подсолнечное и оливковое масло;
- напитки: чай на травах, отвары, соки.
Сколько лет живут с циррозом печени: прогноз
В настоящий момент диагноз «цирроз печени» не является приговором, если болезнь была своевременно обнаружена и подвергнута лечению. Люди, которые дисциплинированно соблюдают рекомендации врача и регулярно находятся под медицинским наблюдением, не ощущают снижения качества жизни после обнаружения заболевания.
Прогноз для жизни пациента лучше устанавливать после верификации цирроза по критериям Чайлда-Туркотта:
- Класс А – альбумин выше 3,5 г/дл, билирубин—меньше 2 мг, излечиваемый асцит;
- Класс B – субкоменсированная форма –альбумин выше 3,5 г/дл, билирубин – 2-3 мг%;
- Класс C – декомпенсация, при которой альбумин свыше 3 г/дл билирубин – более 3 мг%
При классе C только 20% пациентов живут более 5 лет.
При компенсированном циррозе более 50% пациентов живет более 10 лет. На 3-4 стадии выживание в течение 10 лет составляет около 40%. Минимальный срок жизни человека при циррозе составляет 3 года.
Насчет стадии декомпенсации существует неутешительная статистика, в соответствии с которой большинство больных умирает в первые 3-7 лет после установления диагноза. Однако если цирроз вызван не аутоиммунным заболеванием, а гепатитом, который успешно был излечен или перешел в хроническую форму, или же употреблением алкоголя, то человек может прожить гораздо более долгий срок.
Как видите, прогноз жизни зависит от многих факторов и основные из них — это выявление заболевания на ранних стадиях и соблюдение рекомендаций установленные врачом.
Наиболее важной мерой профилактики в данном случае является ведение здорового образа жизни.
- Необходимо придерживаться принципов правильного и здорового питания, не допускать злоупотребления алкоголем.
- Если у человека развиваются хронические гепатиты, их нужно вовремя лечить, выбирая правильную тактику терапии.
- Питание людей, у которых уже диагностирован цирроз печени, должно происходить только согласно с нормами соответствующей диеты.
- Периодически необходимо употреблять витамины и минералы.
- Больным с циррозом печени проводят вакцинацию больных от гепатитов А и В.