Содержание статьи:
- 1 Что такое подагра?
- 2 Что это за болезнь? ↑
- 3 Причины развития заболевания ↑
- 4 Признаки и симптомы ↑
- 5 Что может способствовать обострению? ↑
- 6 Методы диагностики заболевания ↑
- 7 Чем опасна «царская болезнь»? ↑
- 8 Способы лечения подагры ↑
- 9 Профилактика развития ↑
-
10 Часто задаваемые вопросы ↑
- 10.1 К какому специалисту обращаться?
- 10.2 У меня плоскостопие и появилась шишка на пальце – это подагра?
- 10.3 Что будет, если заболевание не лечить?
- 10.4 Дают ли инвалидность?
- 10.5 Кто чаще болеет данным недугом?
- 10.6 Каковы основные правила контроля за течением заболевания?
- 10.7 Видео: диагностика и лечение
- 11 Лечение бурсита локтевого сустава
- 12 Симптомы заболевания ↑
- 13 Причины заболевания ↑
- 14 Методы диагностики ↑
- 15 Меры профилактики ↑
- 16 Водянка живота. Лечение водянки живота в домашних условиях
Что такое подагра?
Начиная с самых древнейших времен, люди страдали подагрой. Это заболевание суставов даже получило название «болезнь королей», потому что именно богатые люди употребляли в пищу много жирного мяса и рыбы, а также спиртных напитков.
Со времен Гиппократа подагру уже пытались лечить – долгое время это были средства народной медицины.
Современные достижения науки наряду со знаниями древних привели к созданию прогрессивных способов терапии этого заболевания.
Содержание
Что это за болезнь? ↑
Подагрический артрит, или острое воспаление суставов, как заболевание возникает из-за нарушения обмена веществ в организме, которое приводит к избыточному накоплению в тканях уратов — кристаллов солей мочевой кислоты.
Ураты накапливаются как внутри суставов, так и вокруг них, выбирая места с наименьшим кровоснабжением – хрящи и сухожилия.
Как правило, поражаются периферические суставы, например, суставы пальцев на ногах, но постепенно болезнь переходит и на колени. Так же обстоит дело и на руках – подагра развивается от пальцев до локтей.
Рис.: развитие подагры
Белые клетки крови начинают борьбу с уратами, но не справляются и в местах их скопления возникает воспалительный процесс.
Постепенно в местах скоплений солей возникают шишки – тофусы при подагре, которые можно заметить уже невооруженным взглядом.
Если подагрический артрит переходит в хроническую форму, это приводит к деформации суставов.
Причины развития заболевания ↑
Подагрический артрит зачастую возникает у людей, страдающих:
- нарушениями механизма вывода из организма мочевой кислоты из-за недостаточной функции сердца и почек
- ожирением
- диабетом
Иногда гиперурикемия (повышенное содержание уратов в крови) возникает у людей с заболеваниями крови — лейкемией, анемией, злокачественными новообразованиями и псориазом.
Фото: подагра на суставах пальцев рук
Часто причиной развития подагры становится наследственная предрасположенность.
Но в целом, ее можно назвать болезнью благосостояния — обнаружена тесная связь ее возникновения с потреблением пищи, содержащей повышенное количество белка и алкоголя.
Признаки и симптомы ↑
Заподозрить подагрический артрит можно во время первого острого приступа, который зачастую не провоцируется внешними факторами, и происходит в ночной период.
Можно выделить типичные признаки развития подагрического приступа:
- в суставе появляется сильная боль, чаще всего она возникает в области большого пальца ноги, но иногда это щиколотка, локоть или запястье;
- на больном месте появляется отек, кожа становится красной и приобретает блеск, появляется ощущение жара в суставе.
Вышеперечисленные симптомы возникают или одномоментно, или проявляются в течение нескольких минут (часов) и иногда сопровождаются лихорадкой и ознобом.
Более специфично признаки подагры различаются по полу больных:
- у мужчин возникает резкая, практически непереносимая боль в пораженном суставе, припухлость и покраснение кожи. Заболевание прогрессирует быстрее и чаще поражает суставы рук.
- у женщин зачастую поражается только один сустав, а соседние затрагиваются подагрой только в случае несвоевременного лечения. Помимо типичных симптомов, у женщин появляется общее недомогание, нервозность, шелушение кожи на месте больного сустава, неподвижность пораженной конечности.
Фото: подагра на ногах
Хроническая подагра отличается тем, что приступы становятся все чаще, а бессимптомные интервалы — короче.
Поражаются другие суставы, конечности теряют подвижность, появляются подагрические узлы – тофусы.
Что может способствовать обострению? ↑
Выделяют основные факторы риска обострения подагры:
- мужской пол;
- возраст за 50 лет;
- слабость скелетных мышц;
- ожирение;
- алкогольная интоксикация;
- колебания уровня pH крови;
- уменьшение выводы мочевой кислоты почками.
Специалисты считают, что причиной острого приступа могут стать:
- употребление в пищу продуктов, богатых пуринами – печени, красного мяса, морепродуктов, бобовых;
- прием алкоголя – сухих вин и, в особенности, пива;
- лекарства, способствующие гиперурикемии (например, витамин А).
- артериальная гипертония;
- физические перегрузки;
- переохлаждение;
- ношение тесной обуви.
Если не начать своевременное лечение, острые приступы подагры быстро перерастут в хронические.
Методы диагностики заболевания ↑
Возникновение боли в суставах — это повод немедленно обратиться к врачу, который исключит другие артрические состояния – системную красную волчанку и ревматоидный артрит, имеющие сходные с подагрой симптомы.
Рис.: поражение сустава при системной красной волчанке
В комплекс диагностических методов для выявления данного заболевания входят:
- анализ крови, который покажет, повышен ли уровень уратов. Хотя есть случаи, при которых кристаллы мочевой кислоты содержатся в крови на нормальном уровне, но подагра возникает.
- взятие образца ткани (под местной анестезией) или внутрисуставной жидкости (процедура очень болезненна, но необходима) на предмет наличия в них игольчатых кристаллов уратов.
- рентгенографические исследования, показывающие подагрические повреждения кости и тофусы.
Диагноз «подагрический артрит» ставится на основе анамнеза и клинического обследования пациента.
Видео: как выглядят пораженные подагрой суставы конечностей
Чем опасна «царская болезнь»? ↑
Что провоцирует подагра? Поскольку болезнь напрямую связана с гиперурикемией, отсутствие лечения приводит к накоплению избытка солей мочевой кислоты в организме и последующим изменениям во внутренних органах (в первую очередь, в почках).
В четверти всех случаев у больных подагрой со временем развивается мочекаменная болезнь и почечная недостаточность.
Рис.: мочекаменная болезнь
Другими возможными осложнениями подагры являются:
- появление подагрической почки (поражение тканей);
- полный отказ почек;
- эрозийно-деструктивный полиартрит;
- выраженный атеросклероз.
Надоели хронические боли в суставах? Снять симптомы можно с помощью мази с противовоспалительным эффектом. Узнайте об этом подробнее тут.
Способы лечения подагры ↑
В лечении подагры важен комплексный подход. Непременным условием является нормализация баланса процесса обмена веществ, восстановление функции почек и назначение лекарственных препаратов.
Общий план лечения включает в себя снятие болевых ощущений и постоянный прием необходимых медикаментов во избежание повторных приступов и предупреждения последующего отложения уратов.
Медикаментозное лечение
Для лечения острых приступов применяется колхицин, после приема которого боль спадает в течение 12 часов и пропадает полностью за 48 часов.
Для снятия болей используются и нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, диклофенак, индометацин и т.п.).
Фото: препарат колхицин для лечения подагры
Также для лечения широко назначаются кортикостероиды (например, диспропан), являющиеся мощными противовоспалительными препаратами.
Помимо этого, прописываются препараты, выводящие мочевую кислоту (как правило, это аллопуринол).
Фото: препарат Аллопуринол
Имеет место и лечение подагры мазями, оказывающими местное обезболивающее и противовоспалительное действие.
Следует помнить, что медикаментозная терапия, проводимая своевременно, может решить проблему подагры раз и навсегда.
Кроме того, для купирования приступов заболевания применяют компрессы с 50%-ым раствором димексида, обладающим выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием.
Для этого смешивают 1 ст.л. раствора димексида с 1 ст.л. воды и ампулой новокаина или анальгина, накладывают компресс на пораженный сустав на 30-40 мин. Обычно курс лечения раствором димексида составляет 10-20 процедур.
Аппаратное лечение
Этот вид терапии помогает снимать острые приступы заболевания.
Чаще всего применяются:
- ультрафиолетовое облучение пораженного места, например, коленного сустава, которое может помочь еще до появления припухлости и покраснения, т.е. остановить приближающийся приступ подагры
- лечение с помощью ультразвука: таким образом на больной сустав оказывается рассасывающее, болеутоляющее и противовоспалительное действие.
- лазеротерапия: лазером разрушают скопления солей в суставах (так называемые тофусы).
- ультрафонофорез с гидрокортизоном (иногда сочетают с терапией ультразвуком): помогает ослабить воспалительный процесс, усилить лимфо- и кровообращение и ускорить выведение солей из пораженных тканей.
Фото: аппаратное лечение подагры
Особенно помогает аппаратное лечение при сочетании хронического подагрического артрита с остеоартрозом.
Для лечения этого заболевания применяются гомеопатические препараты China, Sabina, Colchicum, Berberis.
Они могут исправить мелкие деформации, снять припухлость, а также исправить сопутствующие нарушения.
Необходимый препарат подбирается индивидуально специалистом-гомеопатом.
В ремиссионный период заболевания применяется теплолечение:
- аппликации с грязями;
- аппликации озокеритом или парафином.
Такое лечение уменьшает боли, выраженность воспалительного процесса и улучшает функцию суставов.
Фото: лечение подагры грязями
Также нередко в качестве метода реабилитации назначается санаторно-курортное лечение, включающее бальнеотерапию (йодобромные, радоновые, хлоридно-натриевые и сероводородные ванны).
Бальнеотерапия способствует:
- улучшению микроциркуляции и кровообращения в тканях;
- усилению работы почек и печени;
- нормализации показателей липидного обмена в организме.
В комплексном лечении могут дополнительно применяться прием щелочной минеральной воды и диетическое питание.
Смотрите так же: Лечебные свойства углекислого газа
Хирургическое лечение
Хирургическим путем часто проводится пункция сустава с одновременным введением во внутрисуставное пространство кортикостероидов.
Иногда оперативно удаляют уратные отложения, крупные подагрические узлы (особенно при свищах и изъязвлениях кожи).
Фото: подагрический тофус
Ударно-волновой терапией разрушают камни в почках, которые потом выводятся с мочой.
В некоторых случаях при значительном разрушении хрящей после удаления тофусов прибегают к восстановительной хирургии суставов (артропластика).
Лечение по методу доктора Бубновского
По методике доктора Бубновского используется лечебная гимнастика и кинезитерапия.
Специально подобранный комплекс упражнений заставляет нормально функционировать опорно-двигательный аппарат, вследствие чего можно избавиться от подагры и болей, ее сопровождающих.
Видео: гимнастика для суставов по Бубновскому
Новое в лечении подагры
На сегодняшний день нововведения в лечении заболевания заключаются в:
- создании новых лекарств из класса нестероидных противовоспалительных препаратов: Целебрекс, Аркоксиа, Нимесулид фулфлекс и др., которые значительно мягче действуют на желудочно-кишечный тракт, чем их предшественники.
- применении аппаратного очищения крови от мочевой кислоты (плазмофорезогемосорбция). Этот новый метод лечения считается щадящим и проводится на специальном медицинском оборудовании.
Фото: препарат Целебрекс
Питание является неотъемлемой частью лечения подагры, оно включает в себя соблюдение особого режима.
Меню при подагре должно обрести изменения.
Так, необходимо сократить до минимума:
- мясные продукты, включая печень (допускается только постная говядина)
- рыбные продукты, включая морепродукты (допускаются только нежирные сорта крупной рыбы)
- употребление бобовых культур, щавеля, баклажанов, цветной капусты, грибов, редиса
- употребление шоколада
- количество маринадов, консервов, соленых сортов сыра
Кроме того, необходимо снизить количество употребляемого молока, сливочного масла и яиц.
Алкогольные напитки при подагре следует полностью исключить.
Увеличивается же в рационе количество углеводистой пищи:
- мучных блюд
- кисломолочных продуктов
- большинства овощей
- зеленого чая и ягодных морсов
- сладких десертов (мармелад, зефир)
- растительных масел (оливкового, подсолнечного, льняного)
Рецепты при подагре могут быть самыми разнообразными.
Например, будет полезен вегетарианский борщ на овощном бульоне, заправленный при подаче сметаной и петрушкой, любые вегетарианские супы или же разные варианты овощных рагу.
Ориентироваться в рационе питания больные подагрой могут на меню диетических столов № 5, 6 и 8.
Как снять обострение самостоятельно?
Во время обострения заболевания необходим прием ибупрофена, диклофенака или других нестероидных обезболивающих противовоспалительных препаратов.
Фото: препарат ибупрофен
В первые часы от начала приступа также можно принимать препарат колхицин.
Кроме того, для облегчения состояния нужно пить много жидкости, обеспечивать конечности покой, а на пораженное место периодически прикладывать холодные компрессы.
Самая распространенная причина болей в пояснице — остеохондроз. Информацию о симптомах и лечении заболевания вы сможете найти тут.
Возникают невыносимые боли в пятках? Возможная причина этого — пяточная шпора. Узнать о заболевании можно здесь.
Профилактика развития ↑
Если существует наследственная предрасположенность к подагре, нужно проводить профилактические меры по снижению содержания в крови уратов, которые могут в какой-то момент спровоцировать приступ болезни.
Для этого нужно:
- соблюдать режим питания, отказавшись от богатых белком продуктов и увеличив потребление жидкости;
- полностью исключить алкоголь;
- контролировать свой вес, не давая возникнуть ожирению;
- регулярно проходить медицинские осмотры и делать анализы крови.
Часто задаваемые вопросы ↑
Наибольший интерес у пациентов вызывают такие темы, связанные с подагрой:
К какому специалисту обращаться?
С подозрением на подагру можно обратиться к следующим специалистам – терапевту, ревматологу, нефрологу, урологу. Они назначат анализы и поставят диагноз.
У меня плоскостопие и появилась шишка на пальце – это подагра?
Подагра не связана с плоскостопием, это болезнь нарушения обмена веществ.
При своевременном лечении и соблюдении здорового образа жизни прогноз самый благоприятный.
Что будет, если заболевание не лечить?
В этом случае может наступить инвалидизация.
Дают ли инвалидность?
Подагра относится к системным заболеваниям, которые могут стать причиной назначения инвалидности.
Так, при подагрическом артрите 4 степени, сопровождающимся наличием крупных тофусов и выраженным поражением почек дают 1 группу инвалидности. Артрит 3 и 2 степени получают соответственно 2 и 3 группу инвалидности.
Если же подагрический артрит имеет 1 степень и характеризуется редкими приступами без поражения почек, то выписывают ограничение по линии ВКК.
Кто чаще болеет данным недугом?
Более 70% всех больных подагрой – это мужчины старше 50 лет. Объясняется такое положение вещей дефектом мужской хромосомы и склонностью сильного пола к заболеваниям почек.
К тому же, неправильный образ жизни, включающий в себя злоупотребление алкоголем и жирной пищей, чаще ведут именно мужчины.
Женщины же заболевают подагрой преимущественно в период менопаузы. Дети страдают эти заболеванием крайне редко.
Каковы основные правила контроля за течением заболевания?
Для того чтобы контролировать состояние здоровья при подагре и предотвращать возникновение подробных приступов, нужно:
- постоянно проходить биохимические анализы крови на предмет содержания в ней солей мочевой кислоты;
- при необходимости делать пункции внутрисуставной жидкости;
- полностью соблюдать предписания врача и подагрическую диету.
Видео: диагностика и лечение
Самый распространенный миф, связанный с подагрой, — это неверное представление о том, как выглядит пораженный сустав.
Многие считают, что вальгусная деформация сустава большого пальца ноги, так называемая «шишка» и есть подагра.
На самом же деле «шишка» – это болезнь стопы ортопедического характера, не имеющая ничего общего с подагрой — заболеванием обмена.
Еще один распространенный миф — избавиться от подагры можно, промыв пивом почки.
На самом же деле пиво категорически противопоказано при подагре: в нем содержится большое количество пуринов — веществ, которые и провоцируют это заболевание.
Также существует мнение, что данное заболевание — это болезнь алкоголиков.
Да, алкоголь негативно влияет на функцию почек, что усугубляет подагрические процессы, но спровоцировать болезнь может только сочетание нескольких неблагоприятных факторов.
Алкоголь не играет здесь ведущей роли.
Кроме того, некоторые люди считают, что подагра не лечится.
Однако это не так.
Народная медицина зачастую доказывают свою несостоятельность в вопросе лечения подагры, но комплексное сочетание современных методов дает очень благоприятный эффект.
Сегодня подагра хорошо поддается контролю и лечению, но только у дисциплинированных пациентов!
Сергей, 38 лет:
Александр, 46 лет:
Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по по RSS, или следите за обновлениями ВКонтакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus, Мой Мир или Twitter.
Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью кнопок в панели слева. Спасибо!
Лечение бурсита локтевого сустава
Бурсит локтя – довольно часто встречающееся заболевание. В большем количестве случаев оно возникает у представителей некоторых профессий, но может проявиться и в ответ на крупный воспалительный процесс в организме.
Поставить диагноз для врача-специалиста не представляет сложности.
Лечиться заболевание должно только в комплексе с традиционной медициной.
Содержание
Для того, чтобы понять, что означает этот латинский термин, вкратце рассмотрим анатомию локтевого сустава.
Итак, локтевой сустав имеет следующее строение:
Образован одной большой костью – плечевой – сверху, снизу же в нем участвуют две кости поменьше – лучевая и локтевая (они между собой также образуют сустав);
Между лучевой костью и плечевой, между лучом и локтем, а также между локтем и кожей расположены синовиальные сумки («бурсы» по-латыни), которые заполнены небольшим количеством специальной «смазочной» (синовиальной) жидкости.
Они «придуманы» для того, чтобы максимально смягчить трение при движениях в суставе и для уменьшения травматизации окружающих тканей при выполнении суставной функции.
Воспаление одной из суставных сумок, сопровождающееся скоплением повышенного количества патологической жидкости в ней, и называется бурситом.
Симптомы заболевания ↑
В области одной из синовиальных сумок появляется припухлость, которая выглядит как уплотнение, довольно мягкое при прощупывании, имеющее размер около 70-100 мм.
При этом ощущаются:
- колебание жидкости внутри сустава;
- боль в области пораженного сустава;
- боли при движении в локте.
Отличительная особенность конкретно бурсита — движения в локте болезненны, но возможны — это дифференцирует данное заболевание от артрита.
Если выпот в сумку инфицируется и становится гнойным, то этот гной может начать расплавлять окружающие мягкие ткани (флегмона).
В данном случае появляются следующие симптомы:
- повышается температура тела;
- слабость, утомляемость;
- тошнота и/или рвота;
- область сустава красная, сильно болезненная, напряженная;
- может быть даже спутанность сознания и бредовый синдром при достаточном количестве выпота, вызванного агрессивным возбудителем.
Почему хрустит позвоночник? Узнайте тут.
По характеру течения заболевание делится на несколько основных видов.
Это первый раз развившееся заболевание, возникающее обычно вследствие травмы сустава, к которой в дальнейшем зачастую присоединяется инфицирующий микроорганизм (это будет называться острым гнойным бурситом).
Смотрите так же: Очищение лица от волос
При этом синовиальная сумка резко увеличивается в размерах, становится полусферической формы.
Вначале при остром бурсите в сумке накапливается серозная (прозрачная и стерильная) жидкость, но при достаточной силе травмы туда же попадает и кровь или плазма крови (геморрагический бурсит).
Кровь стимулирует отложения фибрина в полости синовиальной сумки, далее фибрин организуется, перекрывает сосуды синовиальной оболочки.
Фото: внешний вид локтевого сустава при бурсите
Вследствие такого процесса стенка сумки утолщается, поверхность ее внутренней оболочки покрывается соединительной тканью, которая, разрастаясь, начинает разделять полость сумки на дополнительные карманы (острый пролиферативный бурсит).
Развивается при попадании в полость синовиальной сумки бактериальных микроорганизмов.
Эти микробы могут туда попасть:
- по лимфатическим путям из очагов гнойного воспаления (фурункулы, карбункулы, рожистое воспаление, пролежни);
- по кровеносным путям (при ангине, гриппе, бруцеллезе);
- контактно – при прямом ранении сумки инфицированным предметом или при гнойном процессе в суставе, когда оболочка синовиальной сумки напрямую контактирует с гноем.
По характеру микроба, вызвавшего процесс, бурсит может быть:
- специфическим: гонорейным, бруцеллезным, сифилитическим, туберкулезным;
- неспецифическим: такие бурситы вызываются «обычной» кокковой флорой.
Фото: гнойный бурсит локтевого сустава
Возникает вследствие частого (постоянного) механического раздражения сумки.
Особенно часто это бывает у людей таких профессий, которые по роду своей деятельности часто совершают движения в локте («локоть теннисиста») или трутся локтем о поверхность стола («локоть часовщика», «локоть ювелира»).
Возникает в тех случаях, когда после стихания воспалительного процесса в сумке локтевого сустава остаются участки отмерших тканей или воспалительной жидкости.
Из-за этого, при малейшей механической травме сумки или неблагоприятных для сустава условиях, заболевание вспыхивает вновь.
Причины заболевания ↑
К факторам, провоцирующим развитие бурсита, относят:
- попадание микроба в полость синовиальной сумки: через лимфу, током крови, контактным путем;
- ушиб, раны, ссадины локтевого сустава;
- постоянные травмы сустава у представителей определенных профессий;
- длительное статическое положение с опорой на локти (при выполнении определенной работы, в состоянии алкогольного или наркотического опьянения);
- вследствие некоторых системных заболеваний: ревматоидный артрит, склеродермия, подагра.
Методы диагностики ↑
Диагноз обычно нетрудно поставить на основании данных осмотра врача ортопеда-травматолога.
Но для уточнения распространенности процесса и исключения осложнений существует целый ряд методов инструментальной диагностики:
- Рентгенография сустава: позволяет установить наличие воспалительного процесса в сочленении.
- УЗИ сустава: помогает уточнить размеры и локализацию воспаленной сумки, количество в ней экссудата
- МРТ сустава: позволяет диагностировать бурсит глубоких суставных сумок.
Это заболевание должно нужно диагностировать как можно раньше, чтобы своевременно начать адекватное лечение.
Терапия острых и хронических форм имеет различия.
Лечение острого и гнойного бурсита локтевого сустава
В случае острого негнойного процесса важно сделать следующее:
- наложить на сустав тугую давящую повязку, которая не будет прекращать артериальное кровообращение, для уменьшения отека тканей;
- сформировать фиксирующую косынку (ортез), которая будет поддерживать руку в физиологическом положении.
При гнойном бурсите этого делать не стоит: гной под давлением может попасть в окружающие ткани и кровеносные сосуды.
Для лечения бурсита применяют различные виды препаратов.
Выбор зависит от вида протекающего в сумке острого патологического процесса —является ли он серозным, геморрагическим или гнойным.
Лечение антибиотиками
В случае возникновения бурсита производится пункция сумки.
Фото: пункция сумки при бурсите локтевого сустава
По результатам анализа пунктата назначается антибактериальное лечение:
- при гнойном бурсите производится посев содержимого воспаленной сумки на питательные среды для определения вида микроба и чувствительности его к антибиотикам. До получения результатов посева назначается лечение антибиотиками широкого спектра в виде уколов. После получения результатов может быть произведена смена препарата с учетом антибиотикочувствительности;
- при серозном или геморрагическом бурсите антибиотики назначаются для профилактики нагноения. Могут использоваться препараты в таблетках.
Видео: техника проведения пункции локтевого бурсита
Терапия димексидом
Используются компрессы с этим препаратом, который сам по себе, разведенный 1:4 с кипяченной водой, является прекрасным антисептиком.
Димексид вытягивает гной и предотвращает его появление в суставной сумке.
Если же такой разведенный препарат сверху посыпать сухим антибиотиком (например, «Цефтриаксоном»), то он не будет действовать сам, но будет проводить антибиотик через кожу, доставляя его в сустав.
В лечении бурсита применяются как внутримышечные или внутривенные инъекции (антибиотиков, противовоспалительных, обезболивающих и рассасывающих препаратов), так и введение лекарств в сумку локтевого сустава.
В данном случае в сустав вводят:
- антибиотики;
- противовоспалительные гормоны («Гидрокортизон», «Кеналог»);
- антисептики.
Этот антисептик используется для обработки поверхностных ран и ссадин в области воспаленной сумки сустава – только при отсутствии аллергии на данный препарат.
Также есть рецепт для «народного» лечения бурсита с йодом (должен применяться в комплексе с назначенной врачом терапией), для которого берут:
- 1 маленькую бутылочку йода;
- 1 флакон тройного одеколона;
- 1 флакон экстракта валерьяны;
- 6 растертых в порошок таблеток Анальгина.
Все компоненты смешивают, настаивают в сухом темном месте 5 суток, затем используют в качестве растирок на сустав.
Для лечения бурситов могут использоваться такие мази:
- траумель С (гомеопатическое противовоспалительное средство);
- димексид (он имеется уже в виде геля только для наружного применения);
- противовоспалительные мази: «Вольтарен», «Диклофенак» «Индометацин» и другие.
В виде таблеток могут применяться:
- противовоспалительные препараты: «Нимесил», «Диклофенак», «Анальгин»;
- «преднизолон» в таблетках (только при серозных воспалениях, в исключительных случаях);
- антибактериальные препараты – по назначению врача.
Иное консервативное лечение
В терапии бурсита «все средства хороши», поэтому методы традиционной медицины необходимо сочетать с дополнительной терапией.
Лечение пиявками
В данном случае, при постановке пиявок в области чуть выше или ниже локтевого сустава, происходит:
- улучшение микроциркуляции в «больной» сумке;
- уменьшается венозный застой (следовательно, полость сумки очищается быстрее);
- устраняется ишемия тканей;
- улучшается трофика тканей.
Пиявка воздействует на больной сустав сразу несколькими ферментами, основным из которых является дестабилаза – фермент, «распиливающий» тромбы и сгустки в полости сумки.
Это особенно хорошо в случае хронического бурсита.
Народными средствами
В лечении бурсита хорошо зарекомендовали себя такие средства:
- Оторвать несколько листов каланхоэ, отбить их. Наложить их на область больного сустава, хорошо обмотать шерстяным платком.
- Пропитать марлю отваром корня лопуха, наложить ее на сустав, покрыть сверху полиэтиленом, замотать шерстяным платком.
- Нарезать сырой картофель тонкими кружочками, положить их на х/б ткань, обернуть сустав. Сверху кладется целлофан, затем обматывается шерстяным платком или шарфом.
В домашних условиях также можно применять такие методы:
- Ванночки для больного сустава (если процесс не гнойный) из отвара веток и шишек хвои. Для этого ветки и шишки заливаются 5 литрами холодной воды, смесь доводится до кипения, варится около получаса, настаивается 12 часов.
- Трижды в день, за полчаса до еды принимать по полстакана свежеприготовленного грейпфрутового сока.
- 30 граммов прополиса смешать с 20 граммами мягкого сливочного масла. За час до еды, трижды в день, принимать по чайной ложке этой смеси.
Используются такие методы:
- ультразвук;
- диатермия;
- ультрафиолетовое облучение;
- УВЧ;
- при стихании воспаления – аппликации парафина, бальнеотерапия.
Оперативное лечение
При остром гнойном бурсите воспаленную сумку вскрывают, иссекают ее стенки, обрабатывают антисептиками. Далее рану ведут открытым способом.
При рецидивирующем гнойном процессе воспаленную сумку иссекают полностью, промывают рану растворами антисептиков, затем человек получает антибиотики в виде уколов, обезболивающие препараты, УФ-облучение раны.
Лечение хронической и рецидивирующей форм заболевания
После первого курса лечения острого процесса важно пройти физиотерапевтические процедуры.
Если процесс развился вследствие профессиональной деятельности, пациенту рекомендуют сменить род работы.
Также применяют периодические тепловые процедуры, компрессы с димексидом, нанесение противовоспалительных мазей на область сустава.
Если рецидивирует гнойный процесс, основной вид лечения – хирургический, когда полностью иссекается синовиальная сумка.
После этого человек около 7 дней получает антибактериальную и противовоспалительную терапию.
С чем связаны головные боли в затылке? Узнайте тут.
Что такое мануальная терапия? Подробную информацию вы сможете найти здесь.
Меры профилактики ↑
Заключается в исключении нагрузок на сустав.
Иногда – при хроническом течении процесса – рекомендуется ношение специальных ортезов.
Также в понятие «профилактика бурсита» входят:
- своевременная обработка ран и травм сустава;
- лечение общих воспалительных заболеваний;
- ношение защитных повязок на области подкожной сумки, если ваша работа связана с постоянной внешней травматизацией тканей сустава.
Таким образом, лечение бурсита локтевого сустава должно быть комплексным, включающим и местную, и общую терапию, применение народных и физиотерапевтических средств.
Смотрите так же: Экзема очищение организма
Не допускается самолечение заболевания, так как это опасно своими осложнениями: терапия должна проводиться под обязательным контролем травматолога.
Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по по RSS, или следите за обновлениями ВКонтакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus, Мой Мир или Twitter.
Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью кнопок в панели слева. Спасибо!
Водянка живота. Лечение водянки живота в домашних условиях
В медицине регистрируются заболевания, которые являются следствием других недугов, чаще всего более продолжительных и грозных. В числе таких заболеваний относится водянка живота или асцит, брюшная водянка. У пациентов с такой болезнью живот напоминает пивную бочку за счет накопления лишней жидкости в организме, в частности в брюшной полости.
Водянка живота – механизм развития, причины возникновения и симптомы болезни
● У здорового человека в норме в брюшной полости в сутки накапливается от 300 до 500 мл жидкости, с помощью которой не допускается склеивание внутренних органов и обеспечивается свободное движение петель тонкого и толстого кишечника. Между прочим, эта жидкость самой брюшиной всасывается обратно. Однако в ряде случаев, когда развивается цирроз печени, вирусные гепатиты, ревматоидный артрит, заболевания почек и сердечно-сосудистой системы, нарушаются функции брюшины, и начинается скопление жидкости в брюшной полости в большом количестве. Вот таким образом появляется асцит или водянка живота, как в народе называют этот недуг.
● У больного с таким диагнозом значительно меняется внешний вид и его состояние. Большой живот в лежачем положении очень похож на «лягушачий» — выпирающий с боков, распластанный. Это и есть основной признак водянки живота. Пациент замечает, что в последнее время он сильно поправился, в результате чего одежда стала мала, а при движении ощущает как в животе что-то плещется, как бы переливается.
● При скоплении жидкости в брюшной полости порядка 5-7 литров у больного появляется одышка, учащается сердцебиение (тахикардия), нарушаются функции органов желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы. Как следствие всего этого развиваются неприятные симптомы в виде задержки мочеиспускания (анурия), метеоризма (газообразование), изжоги, тошноты, отрыжки.
● Со временем увеличивается объем накапливаемой жидкости, который достигает 10-15, а иногда до 20-25 литров; живот становится похож на пивную бочку, что приводит к возникновению паховой и пупочной грыж. В связи с массивным сдавливанием жидкостью внутренних органов больной жалуется на боли в области сердца, он задыхается, на ногах образуются сильные отеки. Ему крайне нелегко заниматься привычными домашними делами, подниматься с кровати, встать со стула и сделать несколько шагов.
● Врач на основании анамнеза больного и результатов исследований уточняет диагноз заболевания и назначает комплексное лечение, направленное на главную причину его развития. Назначается УЗИ брюшной полости, чтобы исключить (дифференцировать) другие причины увеличения живота – опухоли, ожирение, кисту яичников, беременность; одновременно определяется количество скопившейся жидкости. Очень надежным методом диагностики водянки живота считается лапароскопия, с помощью которой определяется количество жидкости и возможность ее инфицирования. О наличии заболевания также помогут общий анализ крови и мочи, биохимические пробы печени.
Водянка живота – диета
● Водянка живота сама по себе не возникает, поэтому больному нужно резко ограничить употребление некоторых продуктов и жидкости. Для здорового человека суточная норма потребления жидкости составляет 2-2,5 литров, включая первые блюда, а больной водянкой живота должен сократить это количество втрое – оно не должно превышать 700-800 мл. Следует свести до минимума (еще лучше полностью исключить) потребление поваренной соли, которая задерживает воду в организме человека.
● Вредно употребление острых, жирных, жареных и сладких блюд, которые всегда провоцируют жажду. В то же время очень полезны огурцы, свежая белокочанная капуста, кабачки, яблоки, зелень петрушки огородный, лимоны, ягоды ежевики и малины, а также напитки, обладающие калийсберегающим и мочегонным действием: тыквенный и морковный соки, отвар из инжира и сушеных абрикосов (курага), чай из листьев черной смородины и шиповника, березовый сок.
Водянка живота – лечение консервативное
● Несмотря на строгую диету, у некоторых больных продолжает расти живот. Здесь нужен определенный подход для уточнения причины, которая привела к водянке живота. Действовать нужно в двух направлениях – лечить основную болезнь и сдерживать развитие водянки живота. Если жидкости в брюшной полости немного (до 5 литров), врач назначает консервативную терапию с применением мочегонных средств, к которым относятся фуросемид (утром по 1-2 таблетки), верошпирон (2-3 таблетки в утренние часы). Следует иметь в виду, что из этих средств только верошпирон является калийсберегающим препаратом, тогда как фуросемид, наоборот, выводит этот незаменимый микроэлемент из организма.
● Поэтому вместе с фуросемидом назначают препараты калия – панангин, аспаркам, калия оротат и др.(по 2 таблетки трижды в сутки). Чтобы возместить потери белка в организме больного ему рекомендуется принимать раствор альбумина, который вводится внутривенно капельным путем. Дозировка препарата строго индивидуальная. Пациентам, страдающим болезнями сердечны-сосудистой системы, помогут бета-блокаторы – надолол (по 80-240 мг один раз в сутки), пропранолол (по 40 мг 2-3 раза в сутки), карведилол (по 25 мг 1 раз в сутки). Указанные средства уменьшают силу и частоту сокращений мышцы сердца, благоприятно воздействую на кровеносные сосуды, снижают повышенное артериальное давление.
● Для борьбы с водянкой живота в медицине применяется лапароцентез – эвакуация жидкости из брюшной полости посредством прокола передней брюшной стенки. Однако к этому методу медики прибегают крайнее редко – когда ни лекарства, ни диета не помогают уменьшить количество накапливаемой жидкости изо дня в день. За один раз можно удалить не более шести литров жидкости, в противном случае у больного наступит резкое снижение артериального давления (коллапс), и он потеряет сознание.
Водянка живота. Лечение водянки живота в домашних условиях
● Стручки фасоли являются отличным мочегонным средством, они помогут убрать отеки и снизить количество жидкости в животе. Рецепт такой: шелуху 8-10 стручков залейте пол-литра кипятка, варите десять минут и оставьте настаиваться один час. Профильтруйте и принимайте три-четыре раза в сутки по 80-100 мл отвара за полчаса до приема пищи в теплом виде.
● Еще один мочегонный рецепт: залейте двумя стаканами кипящей воды две столовые ложки плодов и листьев лесной земляники, томите полчаса на водяной бане и настаивайте один час. После фильтрации можно пить по полстакана трижды в сутки за 15-20 минут до трапезы. По такому же рецепту вы можете приготовить отвары трав зверобоя, спорыша, цветков красного клевера, кукурузных рыльцев, семян гороха, корней лопуха. Все эти растения обладают прекрасным мочегонным эффектом.
Лечитесь на здоровье, и храни вас Бог.
В статье были использованы материалы врача-терапевта высшей категории Татьяны Степановой.