Осложнение после ангины на уши лечение

Левофлоксацин — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 250 мг, 500 мг и 750 мг Хайлефлокс, раствор для инфузий, капли глазные 0,5% антибиотика) препарата для лечения пневмонии у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Левофлоксацин. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию антибиотика Левофлоксацина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Левофлоксацина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения пневмонии, простатита, хламидиоза и других инфекций у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.

Левофлоксацин — синтетический антибактериальный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов, содержащий в качестве активного вещества левофлоксацин — левовращающий изомер офлоксацина. Левофлоксацин блокирует ДНК-гиразу, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, ингибирует синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах.

Левофлоксацин активен в отношении большинства штаммов микроорганизмов (аэробных грамположительных и грамотрицательных, а также анаэробных).

Чувствительны к антибиотику Левофлоксацину и другие микроорганизмы: Bartonella spp, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp, Mycobacterium spp, Mycobacterium leprae, Micobacterium tuberculosis, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ricketsia spp, Ureaplasma urealyticum.

Состав

Левофлоксацина гемигидрат + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Левофлоксацин быстро и практически полностью всасывается после перорального приема. Прием пищи мало влияет на скорость и полноту абсорбции. Хорошо проникает в органы и ткани: легкие, слизистую оболочку бронхов, мокроту, органы мочеполовой системы, костную ткань, спинномозговую жидкость, предстательную железу, полиморфноядерные лейкоциты, альвеолярные макрофаги. В печени небольшая часть окисляется и/или дезацетилируется. Выводится из организма преимущественно почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. После перорального приема примерно 87 % от принятой дозы выделяется с мочой в неизмененном виде в течение 48 часов, менее 4 % с калом в течение 72 ч.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

• инфекции нижних дыхательных путей (обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония);
• инфекции ЛОР-органов (острый синусит);
• инфекции мочевыводящих путей и почек (в т.ч. острый пиелонефрит);
• инфекции половых органов (в т.ч. бактериальный простатит);
• инфекции кожи и мягких тканей (нагноившиеся атеромы, абсцесс, фурункулы);
• интраабдоминальные инфекции;
• туберкулез (комплексная терапия лекарственно-устойчивых форм).

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 250 мг, 500 мг и 750 мг (Хайлефлокс).

Раствор для инфузий 5 мг/мл.

Капли глазные 0,5%.

Инструкция по применению и дозировка

Внутрь, во время еды или в перерыве между приемами пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.

Дозы определяются характером и тяжестью инфекции, а также чувствительностью предполагаемого возбудителя,

Рекомендуемая доза препарата для взрослых с нормальной функцией почек (КК >50 мл/мин):

При остром синусите — 500 мг 1 раз в день в течение 10-14 дней;

При обострении хронического бронхита — от 250 до 500 мг 1 раз в день в течение 7-10 дней;

При внебольничной пневмонии — 500 мг 1 или 2 раза в день в течение 7-14 дней;

При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей и почек — 250 мг 1 раз в день в течение 3-х дней;

При осложненных инфекциях мочевыводящих путей и почек — 250 мг 1 раз в день в течение 7-10 дней;

При бактериальном простатите — 500 мг 1 раз в день в течение 28 дней;

При инфекциях кожи и мягких тканей — 250 мг — 500 мг 1 или 2 раза в день в течение 7-14 дней;

Интраабдоминальные инфекции — по 250 мг 2 раза в день или по 500 мг 1 раз в день — 7-14 дней (в комбинации с антибактериальными препаратами, действующими на анаэробную флору).

Туберкулез — внутрь по 500 мг 1-2 раза в сутки до 3 месяцев.

При нарушении функции печени не требуется специального подбора доз, поскольку левофлоксацин лишь в незначительной степени метаболизируется в печени и выводится преимущественно почками.

Если пропущен прием препарата надо, как можно скорее, принять таблетку, пока не приблизилось время очередного приема. Далее продолжать принимать левофлоксацин по схеме.

Длительность терапии зависит от типа заболевания. Во всех случаях лечение стоит продолжать от 48 до 72 ч после исчезновения симптомов заболевания.

Побочное действие

• зуд и покраснение кожи;
• общие реакции гиперчувствительности (анафилактические и анафилактоидные реакции) с такими симптомами, как крапивница, сужение бронхов и возможно — тяжелое удушье;
• отеки кожи и слизистых оболочек (например, в области лица и глотки);
• внезапное падение артериального давления и шок;
• повышенная чувствительность к солнечному и ультрафиолетовому излучению;
• аллергический пневмонит;
• васкулит;
• токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла);
• экссудативная многоформная эритема;
• тошнота, рвота;
• диарея;
• потеря аппетита;
• боли в животе;
• псевдомембранозный колит;
• снижение концентрации глюкозы в крови, имеющее особое значение для больных, страдающих сахарным диабетом (возможные признаки гипогликемии: повышение аппетита, нервозность, испарина, дрожь);
• обострение порфирии у больных, уже страдающих этим заболеванием;
• головная боль;
• головокружение и/или оцепенение;
• сонливость;
• нарушения сна;
• беспокойство;
• дрожь;
• психотические реакции типа галлюцинаций и депрессий;
• судороги;
• спутанность сознания;
• нарушения зрения и слуха;
• нарушения вкусовой чувствительности и обоняния;
• понижение тактильной чувствительности;
• усиленное сердцебиение;
• суставные и мышечные боли;
• разрыв сухожилий (например, ахиллова сухожилия);
• ухудшение функции почек вплоть до острой почечной недостаточности;
• интерстициальный нефрит;
• увеличение числа эозинофилов;
• уменьшение числа лейкоцитов;
• нейтропения, тромбоцитопения, что может сопровождаться усилением кровоточивости;
• агранулоцитоз;
• панцитопения;
• лихорадка.

Противопоказания

• гиперчувствительность к левофлоксацину или к другим хинолонам;
• почечная недостаточность (при клиренсе креатинина менее 20 мл/мин. — в связи с невозможностью дозирования данной лекарственной формы);
• эпилепсия;
• поражения сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами;
• детский и подростковый возраст (до 18 лет);
• беременность и период лактации.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности и в период лактации.

Применение у детей

Левофлоксацин нельзя применять для лечения детей и подростков (до 18 лет) ввиду вероятности поражения суставных хрящей.

Особые указания

При тяжелом воспалении легких, вызванном пневмококками, левофлоксацин может не дать оптимального терапевтического эффекта. Госпитальные инфекции, вызванные определенными возбудителями (P. aeruginosa), могут потребовать комбинированного лечения.

Во время лечения препаратом Левофлоксацин возможно развитие приступа судорог у больных с предшествующим поражением головного мозга, обусловленным, например, инсультом или тяжелой травмой.

Несмотря на то, что фотосенсибилизация отмечается при применении левофлоксацина очень редко, во избежание ее больным не рекомендуется подвергаться без особой нужды сильному солнечному или искусственному ультрафиолетовому облучению.

При подозрении на псевдомембранозный колит следует немедленно отменить левофлоксацин и начать соответствующее лечение. В таких случаях нельзя применять лекарственные средства, угнетающие моторику кишечника.

Употребление алкоголя и алкогольных напитков при лечении Левофлоксацином запрещено.

Редко наблюдаемый при применении препарата Левофлоксацин тендинит (прежде всего воспаление ахиллова сухожилия) может приводить к разрыву сухожилий. Больные пожилого возраста более склонны к тендиниту. Лечение глюкокортикостероидами по всей вероятности повышает риск разрыва сухожилий. При подозрении на тендинит следует немедленно прекратить лечение препаратом Левофлоксацин и начать соответствующее лечение пораженного сухожилия.

Больные с недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (наследственное нарушение обмена веществ) могут реагировать на фторхинолоны разрушением эритроцитов (гемолиз). В связи с этим, лечение таких больных левофлоксацином следует проводить с большой осторожностью.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Такие побочные эффекты препарата Левофлоксацин, как головокружение или оцепенение, сонливость и расстройства зрения, могут ухудшать реакционную способность и способность к концентрации внимания. Это может представлять собой определенный риск в ситуациях, когда эти способности имеют особое значение (например, при управлении автомобилем, при обслуживании машин и механизмов, при выполнении работ в неустойчивом положении).

Лекарственное взаимодействие

Имеются сообщения о выраженном снижении порога судорожной готовности при одновременном применении хинолонов и веществ, способных, в свою очередь, снижать церебральный порог судорожной готовности. В равной мере это касается также одновременного применения хинолонов и теофиллина.

Смотрите так же:  Как лечить гнойную ангину содой

Действие препарата Левофлоксацин значительно ослабляется при одновременном применении с сукральфатом. То же самое происходит и при одновременном применении магний- или алюминийсодержащих антацидных средств, а также солей железа. Левофлоксацин следует принимать не менее, чем за 2 ч до или через 2 ч после приема этих средств. С карбонатом кальция взаимодействия не выявлено.

При одновременном использовании антагонистов витамина К необходим контроль за свертывающей системой крови.

Выведение (почечный клиренс) левофлоксацина незначительно замедляется под действием циметидина и пробеницида. Следует отметить, что это взаимодействие практически не имеет никакого клинического значения. Тем не менее, при одновременном применении лекарственных средств типа пробеницида и циметидина, блокирующих определенный путь выведения (канальцевая секреция), лечение левофлоксацином следует проводить с осторожностью. Это касается прежде всего больных с ограниченной функцией почек.

Левофлоксацин незначительно увеличивает период полувыведения циклоспорина.

Прием глюкокортикостероидов повышает риск разрыва сухожилий.

Аналоги лекарственного препарата Левофлоксацин

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Глево;
• Ивацин;
• Лебел;
• Леволет Р;
• Левотек;
• Левофлокс;
• Левофлоксабол;
• Левофлоксацин ШТАДА;
• Левофлоксацин Тева;
• Левофлоксацина гемигидрат;
• Левофлоксацина полугидрат;
• Леобэг;
• Лефлобакт;
• Лефокцин;
• Маклево;
• ОД Левокс;
• Офтаквикс;
• Ремедиа;
• Сигницеф;
• Таваник;
• Танфломед;
• Флексид;
• Флорацид;
• Хайлефлокс;
• Эколевид;
• Элефлокс.

Воспаление лимфатических узлов: причины, лечение и профилактика

В Древней Греции лимфу называли «живой водой», то есть уже тогда знали о ее силе и возможности предотвращать инфицирование организма. Лимфатическая система проходит через весь организм. Стенки лимфатических сосудов напоминают по толщине венозные, по ним лимфа двигается по всему организму в одном направлении.

Роль лимфоузлов в организме

Лимфатическая система состоит из множества лимфоузлов

Лимфатический узел имеет сложное строение и является важнейшим представителем лимфосистемы. В нашем организме их около 1000. Одни являются основными и более крупными, другие — меньшего размера, но отнюдь не меньшего значения.

Узел представляет собой капсулу, внутри которой находится строма – рыхлая субстанция, выполняющая очищающую и обогащающую роль.

Внутри капсулы лимфа замедляет свой ход, очищается от инородных веществ и обогащается антителами, которые являются защитниками организма.

В каждой части тела находится лимфатический узел, который отвечает за определенный участок организма, «работая» круглосуточно вне зависимости от светового дня.

Как бы ни было странно, но лимфатический узел очищает лимфу не только от бактерий или инородных веществ, но и от дефектных клеток, которые способны перерождаться в раковые.

Основные функции лимфоузлов

• Образование антител, лимфоцитов, фагоцитов и многих других клеток, которые отвечают за иммунитет организма.
• Дренаж или отток межклеточной жидкости из органов и тканей.
• Равномерное распределение жидкости между лимфой и кровью.
• Лимфатическая система принимает участие в обменных процессах, а также в пищеварении.

В случае любого заболевания человека лимфатические узлы, находящиеся непосредственно возле очага воспаления, увеличиваются. Поэтому при малейшем подозрении на уплотнение или увеличение узла стоит обратиться к специалисту и обследовать лимфоузел и прилегающие к нему органы.

Причины воспаления лимфатических узлов

Многие люди редко задумываются над тем, что даже обычная вирусная инфекция способна заставить увеличиться лимфатические узлы, которые являются основным барьером для проникновения патогенных микроорганизмов в тело человека.

Предрасполагающие факторы

• Воздействие на организм бактерий, вирусов, грибов, простейших организмов или паразитов
• Воздействие некоторых медикаментов на организм
• Некоторые заболевания, не связанные с проникновением инфекции (например, ревматоидный артрит или волчанка, саркоидоз)
• Урогенитальная инфекция (специфическая природа воспаления)
• Рак
• Нарушение липидного обмена
• Отторжение трансплантата
• Психологические проблемы
• Синдром хронической усталости

Лимфаденит является воспалительным заболеванием

Воспаление лимфатических узлов или лимфаденит – это воспаление, вызванное появлением гноеродных микроорганизмов (стрептококков или стафилококков), токсинов этих микроорганизмов или продуктов распада тканей из первичных очагов гнойных процессов.

Под первичным очагом следует понимать воспаление, происходящее в любом органе или ткани. Микробы и токсины же в лимфоузел поступают с оттоком крови или лимфы, и иногда воспаление происходит в процессе попадания микроорганизмов непосредственно в лимфоузел при его повреждении.

Есть случаи, когда воспаление происходит не по вине бактерий или грибов. Любое заболевание, с которым обратится пациент к врачу, должно быть рассмотрено с точки зрения воспаления не только определенного органа или ткани, но и лимфатического узла.

При обращении к врачу с воспаленными лимфатическими узлами врач проводит осмотр, изучает анамнез и заболевания, которые пациент переносил ранее (их тяжесть, были ли оперативные вмешательства, лечение лимфоузлов и так далее).

В дальнейшем он получает направление на сдачу анализа крови (количественные показатели лимфоцитов и многое другое). Иногда назначаются УЗИ-исследования.

Нередко может быть прописан рентген воспаленной области или компьютерная томография, которая позволит максимально точно поставить диагноз, выявить возможные образования в лимфоузеле и оценить их с точки зрения вреда для пациента (злокачественные или доброкачественные, требующие немедленного оперативного вмешательства или те, что можно излечить медикаментозно).

В целях диагностики может быть необходимо проведение биопсии лимфатического узла

В случае, если перечисленные методы диагностики не принесли должного результата, доктор будет настаивать на биопсии лимфатического узла с целью забора жидкости и изучения ее в лаборатории.

Стоит отметить, что лимфаденит (воспаление лимфоузлов) может быть как острый, так и хронический. Причем, если первый проявляется острыми симптомами, которые сложно спутать, второй тип заболевания – хроническая форма может быть спутана с саркоидозом, метастазами опухоли в лимфоузле.

Именно поэтому необходима консультация не только терапевта, но и лор-врача. При спорном диагнозе или невозможности определить причины воспаления следует в обязательном порядке проводить биопсию.

Не стоит затягивать и отягощать свое состояние, даже если очень страшно. Вовремя поставленный диагноз – залог быстрого и своевременного, а главное — качественного лечения, что избавит от проблем и минимизирует негативные последствия.

Симптомы воспаления лимфатических узлов

Если есть небольшое увеличение лимфоузла, и его размер меняется незначительно или не меняется вовсе, при надавливании он не болит, не повышена температура, нет неприятных ощущений или пропажи аппетита, то можно с уверенностью сказать о том, что в этом месте узел работает активнее остальных либо же человек недавно перенес инфекцию, и лимфоузел не успел вернуться в норму.

Однако, если есть следующие симптомы необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.

Опасные симптомы

• Сильное увеличение лимфоузла
• Боль при надавливании на узел или ноющие и неприятные ощущения без надавливания
• Головная боль
• Недомогание
• Пропажа аппетита
• Нарушение сна
• Высокая температура

В случае, если вокруг лимфоузла наблюдается покраснение кожи и присутствует сильная боль, можно с уверенностью говорить о протекании гнойного процесса. Сюда же относят такие симптомы как повышенная температура, ухудшение состояние пациента, боль и озноб.

При отсутствии должного лечения и вскрытия гнойника он может прорваться сам. Прорваться он может наружу (что более благоприятно), а бывают случаи, когда гной попадает в организм из-за вскрытия воспаления внутрь (это значительно хуже). Второй случай характеризуется развитием аденофлегмоны (появление болезненного инфильтрата).

Иногда воспаление лимфоузлов нельзя нащупать самостоятельно

Воспаление лимфатических узлов сложно не увидеть или не ощутить — оно проявляется выпуклостью в месте нахождения самого узла (например, на шее, в паху, под мышкой). Также нередко присутствует уплотнение воспаленного места, его покраснение и так далее.

Воспаляться может как один лимфоузел, так и целая группа. Есть случаи, когда пациенту ставили диагноз, свидетельствующий о воспалении всех лимфоузлов. При воспалении одной категории узлов говорят о локальном воспалении, если воспаляются не связанные между собой лимфоузлы, то речь идет о генерализированном воспалении.

Неспецифическая форма лимфаденита характеризуется умеренной болью и уплотнением лимфоузла.

В случае гнилистой формы заболевания узел на ощупь будет с эффектом хруста, а у пациента обычно ухудшается общее состояние организма, присутствует тахикардия, интоксикация и лихорадка.

Неспецифический хронический лимфаденит может проявляться незначительным увеличением лимфоузлов, однако они плотные и не соединяются с остальными тканями.

При отсутствии должного лечения лимфоузлы сморщиваются, постепенно заменяясь соединительной тканью, что приводит к нарушениям лимфообращения, отекам и слоновости.

Любой из видов лимфаденита требует осмотра и лечения. При отсутствии должного квалифицированного назначения любая форма может перейти в хроническую, усугубляя состояние пациента и его организма.

Виды и осложнения лимфаденита

Лимфаденит может поразить различные лимфоузлы, поэтому в зависимости от расположения воспаления различают определенные основные виды заболевания.

Смотрите так же:  Симптомы пневмонии в пожилом возрасте

Классификация лимфаденита

• Подчелюстной лимфаденит появляется из-за воспалительных процессов в полости рта (гингивит или кариес), а также как осложнение острой ангины и хронического тонзиллита. При течении данного заболевания пациент ощущает боль при движении челюстью, боль отдает в уши (из-за этого следует исключить отит). Нередко пациент температурит, присутствует интоксикация, так как этот вид лимфаденита частенько нагнаивается.
• Шейный лимфаденит возникает после перенесенного отита или ангины, но также этот вид заболевания может возникнуть при появлении туберкулезной инфекции. Болезнь имеет и острую форму, и хроническую.
• Подмышечный лимфаденит встречается реже и возникает вследствие поступления инфицированной микроорганизмами лимфы. Процессы могут быть хроническими или острыми, с образованием свищей или конгломератов (когда воспаленные лимфатические узлы спаиваются).
• Паховый лимфаденит в большинстве случаев встречается у взрослых. Зачастую его возбудителем является сифилис, но заболевание может появиться как следствие трофических язв нижних конечностей, злокачественных образований половых органов и малого таза.
• Околоушный лимфаденит может возникнуть из-за занесения инфекции при выдавливании прыщей и угрей. Этот вид заболевания является одним из самых опасных, поскольку может привести к менингиту.
• Мезентериальный лимфаденит характеризуется воспалением лимфоузлов брыжейки кишечника. Заболевание довольно болезненное, пациент жалуется на боли в области живота. При несвоевременном лечении может повлечь серьезные последствия. Чаще всего встречается у детей старшего возраста, болевые ощущения не связаны с приемом пищи.
  Заболевание могут спутать с аппендицитом, язвой и другими заболеваниями, которые характеризуются схваткообразной болью.

Лимфаденит опасен своими возможными осложнениями

Осложнения при лимфадените бывают разные, но все они достаточно серьезны и могут спровоцировать еще большие болезненные ощущении и привести пациента на операционный стол с последующей инвалидностью.

Возможные осложнения

• Периаденит
• Абсцесс
• Аденофлегмона
• Тромбофлебит смежных вен
• Развитие общей инфекции
• Разъединение стенок кровеносных сосудов с последующим кровотечением
• Свищи (пищеводные, подмышечные, паховые)
• Казеозное расплавление лимфатических узлов
• Спаивание лимфоузлов
• Появление скрофулодерм

Учитывая очень серьезные последствия, больному намного проще обратиться за помощью до их появления, то есть при первых же симптомах воспаления лимфатических узлов.

Лимфаденит бывает хронический и острый, и в зависимости от формы меняется и лечение заболевания. Острый лимфаденит лечится в зависимости от стадии заболевания.

На начальной стадии лимфаденит лечится медикаментозными средствами

Если болезнь находится на ранних этапах развития, то достаточно будет покоя, применения УВЧ-лучей, медикаментозной терапии. При необходимости врач производит вскрытие абсцессов, устанавливает дренаж и дезинфицирует гнойники. На начальной стадии будут рекомендованы антибиотики с воздействием на инфекцию.

Болезнь, при которой у пациента уже образовались гнойники, лечится антибиотиками, дренированием и вскрытием аденофлегмон.

При неспецифическом лимфадените выявляют источник инфекции и ликвидируют его. Специфическая форма требует уточнения характера патологии.

При этом типе заболевания показано длительное лечение, применение специальных лекарственных средств, которые водят непосредственно в узел или накладывают в виде повязки. Антибиотики назначаются при выраженном гнойном процессе.

Распространенные препараты при лимфадените

• Сумамед против бактериальной инфекции
• Амоксициллин назначается при лимфадените, вызванном бактериальной инфекцией
• Амоксиклав
• Димексид применим при отсутствии гнойников и гнойных воспалений
• Ихтиоловая мазь
• Гомеопатическое средство Лимфомиозот

Перечисленные препараты достаточно часто назначаются врачами при лимфадените, а если их не прописали, значит, заболевание не может быть вылечено при помощи перечисленных средств.

Не стоит заниматься самолечением, ведь только квалифицированный доктор сможет оценить тяжесть заболевания и назначить соответствующее лечение. В качестве заметки отметим, что срок обучения врача значительно больше, чем у фармацевта.

Профилактика воспаления лимфоузлов

Для профилактики лимфаденита достаточно не забывать обрабатывать раны и царапины

После удачного лечения лимфаденита следует быть внимательным к ранам и следует избегать их инфицирования. Если возникла инфекция, ее нужно незамедлительно начать лечить, появившиеся гнойники вскрыть и продезинфицировать.

Но не думайте, что гнойники нужно вскрывать самостоятельно. Это делается в медицинских учреждения.

Даже угри нельзя выдавливать, так как можно занести инфекцию, которая распространится по всему организму.

Не забывайте, что соблюдение личной гигиены в значительной степени бережет от попадания инфекции в организм.

Не стоит контактировать с инфекционными больными, а если это произошло, следует принять меры по купированию болезни, например, прием противовирусных препаратов.

При появлении на коже ран и царапин нужно их вовремя обрабатывать антисептиками. Это будет лучшая профилактика лимфаденита.

О роли лимфатической системы в организме вы узнаете из программы Жить Здорово.

Соблюдение всех рекомендаций, своевременное обращение к врачу и внимательное отношение к своему здоровью не позволят болезни атаковать организм.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Отит — что это такое, виды, симптомы у взрослых, лечение отита уха

Отит — это ЛОР-заболевание, представляющее собой воспалительный процесс в ухе. Проявляется болью в ухе (пульсирующей, стреляющей, ноющей), повышенной температурой тела, нарушением слуха, шумом в ушах, слизисто-гнойными выделениями из наружного слухового прохода. Выраженность патологического процесса целиком зависит от вирулентности микроорганизмов, а также большую роль играет состояние иммунной защиты человека.

Что это такое, какие первые признаки и симптомы отита, а также как лечить у взрослых без последствий для уха, мы рассмотрим далее в статье.

Отит – это воспалительное поражение внутреннего, среднего или наружного отдела человеческого уха, протекающее в хронической или острой форме. Заболевание характеризуется поражением структур наружного, среднего или внутреннего уха, при этом пациенты предъявляют специфические жалобы. Симптомы у взрослых зависят от зоны воспаления, присоединения местных или системных осложнений.

Патология способна развиться в любое время года, но пик обращений в больницу приходится на осень и зиму, когда люди еще не успевают перестроиться с тепла на холод.

Причины и симптомы отита зависят от вида заболевания, состояния иммунитета и факторов окружающей среды. Основополагающими элементами в образовании недуга служит влияние температуры воздуха, чистота используемой воды для гигиены, время года.

Причинами отита считаются:

• Проникновение инфекции из других ЛОР-органов – как осложнение сопутствующего инфекционно-вирусного заболевания;
• Различные болезни носа, его пазух и носоглотки. Сюда относят все виды ринитов, искривление носовой перегородки, аденоиды (аденоидные вегетации);
• Травмами ушной раковины;
• Переохлаждение и ослабленный иммунитет.

К числу условий, существенно повышающих риск развития заболевания, относят:

• аллергию;
• воспаление ЛОР-органов;
• иммунодефицитные состояния;
• проведение хирургических операций в зоне носоглотки или носовой полости;
• младенчество, детский возраст.

Отит у взрослых – заболевание, к которому нужно относиться со всей серьезностью, знать его симптомы, последствия и лечение.

Строение человеческого уха разделяется на три взаимосвязанные части, которые носят следующие названия:

В зависимости от того, в какой конкретной части органа протекает воспалительный процесс, в медицине принято различать три вида отита:

Наружный отит может быть ограниченным или разлитым, в отдельных случаях распространяется на барабанную перепонку, чаще встречается у пожилых пациентов. Возникает в результате механической или химической травмы уха. Пациент с наружным отитом предъявляет жалобы на пульсирующую боль в ухе, которая отдает в шею, зубы и глаз, усиливается при разговоре и жевании.

Развитию способствуют два фактора:

• Занос инфекции острым предметом (шпилькой, зубочисткой);
• Попадание и накопление влаги в наружном слуховом проходе.

Часто возникает, если ухо постоянно контактирует с водой, например при плавании, поэтому его называют «ухо пловца».

Средний отит уха

При среднем отите воспалительный процесс происходит в барабанной полости. Существует множество форм и вариантов течения этой болезни. Он может быть катаральным и гнойным, перфоративным и неперфоративным, острым и хроническим. При отите могут развиваться осложнения.

Внутренний отит

Данный вид еще называют лабиринтит, его симптомы могут изменяться по степени выраженности (от легких до ярко выраженных).

Симптомы отита сходны при всех формах заболевания, но интенсивность их и некоторые особенности зависит от вида.

Согласно характеру протекания болезни выделяют формы:

• Острая. Возникает внезапно, имеет выраженную симптоматику.
• Хроническая. Воспалительный процесс продолжается длительное время, имеет периоды обострения.

По способам проявления отита различают следующие формы:

• Гнойная. Происходит скопление гноя за барабанной перепонкой.
• Катаральная. Отмечается отек и покраснений тканей, отсутствует жидкое или гнойное отделяемое.
• Экссудативная. В среднем ухе скапливается жидкость (кровь или лимфа), которая является прекрасной средой для размножения микроорганизмов.

Как и чем лечить отит уха врач отоларинголог определяет, установив вид и степень заболевания.

Симптомы отита у взрослых

Клиническая картина отита напрямую зависит от места локализации патологического процесса.

• боль в ухе . Этот симптом тревожит постоянно и является основным, который приносит наибольший дискомфорт. Иногда боль стреляет в зубы, висок, нижнюю челюсть. Причиной развития такого состояния при отите считается повышенное давление в полости уха;
• покраснение слухового прохода, изменение цвета ушной раковины;
• постепенное ухудшение слуха , обусловленное вскрытием гнойников и заполнением слухового прохода гнойными массами;
• повышение температуры — чаще всего происходит повышение температуры тела, однако, это также необязательный признак;
• выделения из уха при наружном отите бывают практически всегда. Ведь ничто не мешает воспалительной жидкости выделяться наружу.

Смотрите так же:  Положительный анализ на гепатит с у ребенка

Симптомы отита нередко сопровождаются насморком, который приводит к отеку слизистой носа и заложенности слуховой трубы.

• В случае развития острого гнойного локального наружного отита (фурункул в слуховом проходе) больной жалуется на боли в ухе, которые усиливаются при давлении или потягивании за него.
• Отмечается также болезненность при открывании рта и боль при введении ушной воронки с целью осмотра наружного слухового прохода.
• Внешне ушная раковина отечна и покрасневшая.
• Острый инфекционный гнойный диффузный отит развивается в результате воспаления среднего уха и гноетечения из него.

• высокая температура;
• боль в ушах (пульсирующая или ноющая);
• снижение слуховой функции, которая, как правило, восстанавливается через несколько дней после первых проявлений симптомов;
• тошнота, общее недомогание, рвота;
• гнойные выделения из ушей.

• шумом в ушах,
• головокружением,
• тошнотой и рвотой,
• расстройством чувства равновесия,
• снижением слуха.

• Главным симптомом острой формы является сильная боль в ухе, которую пациенты описывают как дергающую или стреляющую.
• Боль может быть весьма интенсивной, усиливающейся в вечернее время.
• Одним из признаков отита является так называемая аутофония – присутствие постоянного шума в ухе, не связанного со звуками извне, появляется заложенность уха.

Острый отит всегда нужно лечить до конца, так как гной начнет распространяться внутрь черепа.

• Тугоухость.
• Периодические гнойные выделения из уха.
• Головокружение или шум в ушах.
• Боль появляется лишь в периоды обострения.
• Возможно повышение температуры.

Если у Вас появились симптомы отита, нужно срочно обратится к врачу, который правильно поставит диагноз и расскажет, чем лечить воспаление.

Не стоит думать, что отит уха — это безобидное простудное заболевание. Кроме того, что он надолго выбивает человека «из колеи», снижая его трудоспособность не менее, чем на 10 дней, возможно развитие необратимых изменений со стойким ухудшением или полной потерей слуха.

При пускании болезни на самотек могут возникать следующие осложнения:

• разрыв барабанной перепонки (как правило, на заживление образовавшегося отверстия требуется 2 недели);
• холеостома (разрастание ткани за барабанной перепонкой, ухудшение слуха);
• разрушение слуховых косточек среднего уха (наковальни, молоточка, стремечка);
• мастоидит (воспалительное поражение сосцевидного отростка височной кости).

Грамотный врач диагностирует острый отит без особых приспособлений и инновационных технологий. Достаточно обычного осмотра ушной раковины и слухового канала при помощи налобного рефлектора (зеркала с отверстием в центре) или отоскопа, чтобы диагностировать отит уха.

В качестве методов, подтверждающих и уточняющих диагноз, может быть назначен общий анализ крови, в котором выявляются признаки воспаления (повышение СОЭ, увеличение количества лейкоцитов и другие).

Из инструментальных методов используют рентгенографию, компьютерную томографию височных областей.

Как лечить отит у взрослых?

Особую роль в лечении отита играют антибактериальные препараты (антибиотики, сульфаниламиды и т. д.). Их использование имеет ряд особенностей — лекарство должно не только действовать на бактерии, вызвавшие отит, но и хорошо проникать в барабанную полость.

Лечение воспалительных изменений ушной раковины начинается с соблюдения постельного режима. Антибиотики, противовоспалительные средства, жаропонижающие препараты назначаются одновременно. Комбинация лекарственных средств позволяет эффективно лечить патологию.

Комплексное лечение отита уха

Ни для кого не секрет чем лечат острый отит у взрослых – каплями в уши. Это самое распространенное лекарство от отита. В зависимости от вида заболевания используют разные препараты. Ушные капли могут содержать только антибактериальный препарат или быть комбинированными – иметь в составе антибиотик и противовоспалительное вещество.

Выделяют следующие виды капель:

• глюкокортикостероидные (Гаразон, Софрадекс, Дексона, Анауран);
• имеющие в своем составе противовоспалительные нестероидные средства (Отинум, Отипакс);
• антибактериальные (Отофа, Ципромед, Нормакс, Фугентин).

Курс лечения занимает 5-7 дней.

1. В комплексе с ушными каплями при отите, отоларингологи часто прописывают сосудосуживающие капли в нос (Нафтизин, Назол, Галазолин, Отривин и т.д.), благодаря которым удается снять отечность слизистой оболочки евстахиевой трубы и тем самым уменьшить нагрузку на барабанную перепонку.
2. Кроме капель в комплексе может быть назначен прием и антигистаминных (противоаллергических) средств, преследующих ту же цель — снятие отека слизистой. Это могут быть таблетки Лоратадина, Супрастина, Диазолина и т.д.
3. Для снижения температуры и уменьшения боли в ухе назначают нестероидные противовоспалительные средства на основе парацетамола (панадол), ибупрофена (нурофен), найз.
4. Антибиотики при отите у взрослых присоединяют к лечению острой средней формы при развитии гнойного воспаления. Хорошо зарекомендовало себя применение Аугментина. Также эффективны Рулид, Амоксиклав, Цефазолин.

Помимо перечисленных мер используются процедуры физиотерапии:

• УВЧ для области носа;
• лазеротерапия для области устья слуховой трубы;
• пневмомассаж, ориентированный на область барабанной перепонки.

Если все вышеописанные действия не привели к регрессу процесса, или лечение было начато на стадии перфорации барабанной перепонки, то в первую очередь необходимо обеспечить хороший отток гноя из полости среднего уха. Для этого проводят регулярное очищение наружного слухового прохода от выделений.

Во время манипуляции используют местную анестезию. В барабанной перепонке при помощи специальной иглы делают прокол, через который удаляется гной. Разрез зарастает самостоятельно после прекращения выделения гноя.

Рекомендации врача нужно обязательно соблюдать:

• Нельзя самостоятельно назначать себе лекарственные средства, выбирать дозировку, прерывать прием препаратов при исчезновении симптомов отита.
• Неверными действиями, совершаемыми по своему усмотрению, можно причинить вред здоровью.
• До обращения к врачу можно лишь принять таблетку парацетамола с целью уменьшения боли. Этот препарат эффективен и имеет немного противопоказаний. При правильном использовании парацетамол редко вызывает побочные эффекты.

Основная цель профилактики отита у взрослых заключается в том, чтобы евстахиева труба не оказалась заблокированной густой слизью. Это не такая простая задача. Как правило, острые риниты сопровождаются жидкими выделениями, но в процессе лечения слизь часто становятся гораздо гуще, застаиваясь в носоглотке.

1. Очаги хронической инфекции – тонзиллиты, фарингиты увеличивают риск возникновение отита.
2. После купания, особенно в открытых водоемах, необходимо тщательно высушить уши, чтобы не допустить попадания воды вместе с бактериями внутрь. Специально для людей, склонных к отитам, разработали антисептические капли, которые закапываются в уши после каждого купания.
3. Регулярно чистить уши от грязи и серы, соблюдать гигиену. Но минимум серы лучше оставить, поскольку она защищает ушной проход от попадания болезнетворных микробов.

В заключение стоит отметить, что отит – это очень неприятное заболевание. Не стоит думать, что все симптомы пройдут самостоятельно. Обязательно обращайтесь к врачу, при появлении первых признаков. Зачастую к отиту люди относятся неоправданно легкомысленно, не представляя, что осложнения от этой инфекции способны привести к самым печальным последствиям.