Содержание статьи:
- 1 БЕЛАЯ ШЕЛКОВИЦА. Полезные и лечебные свойства белого тутовника
- 2 Причины и способы избавления от детского энуреза
- 3 Причины ночного недержания мочи у детей
- 4 Когда ребенок перестает писаться ночью?
- 5 Нужен ли подгузник?
- 6 Лечение детского энуреза
- 7 Какие признаки глистной инвазии у взрослых являются достоверными
- 8 О заражении круглыми червями
- 9 Инвазия плоскими червями
- 10 Чем еще грозит инвазия ленточными червями?
- 11 Лечение гиперактивности мочевого пузыря
- 12 Причины возникновения гиперактивности мочевого пузыря
- 13 Как лечить гиперактивность мочевого пузыря?
- 14 С какими заболеваниями может быть связано
- 15 Лечение гиперактивности мочевого пузыря в домашних условиях
- 16 Какими препаратами лечить гиперактивность мочевого пузыря?
- 17 Лечение гиперактивности мочевого пузыря народными методами
- 18 Лечение гиперактивности мочевого пузыря во время беременности
- 19 К каким докторам обращаться, если у Вас гиперактивность мочевого пузыря
БЕЛАЯ ШЕЛКОВИЦА. Полезные и лечебные свойства белого тутовника
Лечебными свойствами обладают: плоды, листья, плодоножки, кора.
Белая шелковица содержит такие полезные компоненты: диоксилоджиримицин (антибиотик, участвующий в строительстве клеточной ткани), кальций, витамины А, В1, В2, аминокислоты.
Белая шелковица издавна использовались в традиционной медицине Азии и Индии для управления уровня инсулином у людей, страдающих диабетом, снижения высокого кровяного давления, при гипергликемии, болезни сердца, высоком уровне холестерина, для обогащения крови, лечения анемии, для борьбы с усталостью. Шелковица обладает превосходными свойствами очищать организм от свободных радикалов (а они ускоряют старение организма и провоцируют развитие артрита и артроза). Она обладает сильными противовирусными и противомикробными свойствами, тем самым помогая организму бороться с инфекцией и способствуя общему оздоровлению человека.
Белая шелковица используется как антибактериальное, вяжущее, потогонное, гипогликемическое средство, помогает от зубной боли, улучшает зрение. Ее листья, как правило, используется в лечении простуды, ангины, гриппа, глазных инфекций и кровотечений из носа. Недавние исследования в Японии показали, что белая шелковица содержит определенные химические вещества, которые производят такой же эффект, как некоторые лекарства, используемые для лечения сахарного диабета 2 типа. Они замедляют распад сахаров в кишечнике таким образом, что те более медленно проникают в кровь. Это помогает организму поддерживать уровень сахара в крови на приемлемом уровне. Поэтому белую шелковицу можно успешно применять в лечении диабета 2-го типа (см. рецепты лечения шелковицей)
Экстракт листьев белой шелковицы имеет свойство уменьшать количество углеводов и снижать концентрацию и риск образования артериальных бляшек. Благодаря этим свойствам листьев шелковицы, значительно уменьшается вероятность инсульта. Плодоножки очень полезны при ревматических болях, спазмах и высоком кровяном давлении. Настойка из коры белой шелковицы может легко снять зубную боль. Плоды используют в лечении недержания мочи, диабета, головокружения, шума в ушах и гипертонии. Плоды белой шелковицы также являются мягким слабительным средством и могут применяться в случаях запоров.
Белая шелковица помогает также при выпадении волос и преждевременной седине.
В США сейчас проводятся глубокие научные исследования, проверяющие гипотезу того, что растение шелковица (все части тутовника) обладает противораковыми свойствами. Эти исследования еще не закончены.
Причины и способы избавления от детского энуреза
Ночное недержание мочи у детей от года до 5 и более лет – нередкое явление в наш век памперсов. Это неприятное явление (у медиков оно называется энурезом) портит жизнь и детям, и родителям. Печальная статистика говорит о том, что в последнее время количество случаев этого заболевания у детей увеличилось. Причины могут быть разные. Ниже рассмотрим основные из них, а также постараемся ответить на вопрос: что делать, если ребенок писается ночью.
Причины ночного недержания мочи у детей
Часто случается, что родители рано начинают бить тревогу и пытаться узреть в поведении ребенка что-то противоестественное. Даже если кроха 3-4 лет описался ночью, в этом нет ничего страшного. Детский возраст – вот главная причина ночных недержаний у детей. До пяти лет малыши часто не в состоянии контролировать мочеиспускание в ночное время. Это объясняется слишком глубоким сном. Хуже, если и в дневное время с ребенком случают «неожиданности». В этом случае нелишним будет консультация врача, хотя, скорее всего, никаких отклонений найдено не будет.
Психологические причины
В ряде случаев ночное недержание мочи у ребенка является следствием перенесенных психологических травм или другого рода психологических проблем. К ним относятся:
- неуютная атмосфера дома;
- частые ссоры и скандалы в семье;
- большое давление на малыша со стороны родителей ;
- нехватка внимания родителей;
- слишком насыщенные дни;
- постоянные стрессы;
- ревность к младшим или старшим братьям и сестрам.
Все эти проблемы заставляют малыша весь день жить в постоянном стрессе (часто на фоне этого возникают запоры, ребенку сложно сходить в туалет по малой нужде в течение дня). Только ночью организм может расслабиться и сделать «свои дела».
Физиологические проблемы
К ним относятся отклонения в развитии и здоровье ребенка:
- проблемы с почками;
- заболевания мочевыделительной системы;
- сахарный диабет;
- психические отклонения;
- невротические расстройства;
- прием определенных лекарств (энурез – побочное явление).
Чаще всего писаются ночью дети второго-третьего года жизни и старше.
Если есть любое из перечисленных выше отклонений, энурез проявляется не только в ночное время, но и днем. В этом случае необходимо срочное лечение.
Когда ребенок перестает писаться ночью?
Если ночное недержание мочи каждую ночь вызвано не болезнью и не психологической проблемой, а возрастом и несовершенством мочевыделительной системы, то в определенном возрасте этот «недуг» должен исчезнуть сам собой.
Разные медики называют разные данные. По мнению некоторых, 90% детей перерастают детский (первичный) энурез к 8-9 годам.
Другие считают, что уже в 5 лет детский организм может справляться с возложенными на него функциями и ребенок перестанет писаться ночью.
Так или иначе, если после 5 лет вы часто находите кроватку малыша влажной, то лучше проконсультироваться с педиатром.
Нужен ли подгузник?
Многие врачи склонны думать, что главная причина частых случаев детского энуреза кроется в популярности одноразовых подгузников. Они позволяют ребенку всегда оставаться сухим и угнетают естественные инстинкты, которые нужно вырабатывать.
Так, уже в полгода малыш вполне сознательно может сдерживать позывы к мочеиспусканию, чтобы не лежать во влажных пеленках. Одетый в памперс малыш не знает, что такое мокрая пеленка, поэтому писает, когда захочет.
В этом случае можно посоветовать родителям предпринять следующие меры:
- пораньше приучайте ребенка к горшку;
- перейдите на многоразовые подгузники;
- чаще оставляйте малыша голеньким (без памперса);
- после 1,5 лет (время приучения к горшку) откажитесь от памперсов в ночное время суток.
Лечение детского энуреза
Первое, что должны сделать родители для избавления ребенка от привычки писаться в кровать, – создать комфортную и доброжелательную обстановку в доме. Не срывайтесь на малыше, не упрекайте его и уж тем более не стыдите за описанные простыни.
Да, стирать ворох вещей ежедневно – радость сомнительная, но психологическое здоровье и комфорт малыша должны быть превыше всего.
Ниже представлены советы и рекомендации, которых стоит придерживаться для того, чтобы безболезненно и быстро отучить малыша писаться в кровать ночью.
- Прежде всего, не ругайте чадо и не акцентируйте слишком большое внимание на проблеме. Малыш переживает так же, как и вы (если не сильнее).
- Подкладывайте под простынь клеенку.
- Окружите малыша заботой, теплом и лаской. Показывайте ему свою любовь, чтобы он не чувствовал психологического дискомфорта.
- Выезжайте в гости, в поездки, на пикники. Не стоит ограничивать ребенка в простых радостях и общении из-за его проблемы.
- Соблюдайте режим дня: ложиться спать и просыпаться лучше в одно и то же время.
- Не давайте малышу много пить на ночь. Лучше выпивать основное количество жидкости до 4-5 часов. НО! Помните, что такое ограничение не должно быть мучением для малыша. Если вечером ему хочется пить, пусть утолит жажду.
- Вечером не давайте ребенку кефир, молоко и фрукты, так как они обладают мочегонным свойством. Также вечером нежелательно давать ребенку жидкие каши, супы, соленые и пряные блюда.
- Вечером откажитесь от шумных энергичных игр.
- Купите ребенку жесткий матрац.
- Проследите, чтобы перед сном кроха пописал.
Эти меры в значительной степени могут снизить количество описанных простыней, но все же они не являются решением проблемы.
Существует четыре способа справиться с детским энурезом:
- психотерапевтический;
- медикаментозный;
- физиотерапевтический;
- народный.
Медикаментозный метод лечения детского энуреза
Несложно догадаться, что он подразумевает под собой использование специальных средств: таблеток, микстур, свечей и т. д. Врач может выписать антибиотики, антидепрессанты, средства, повышающие тонус мочевого пузыря и другие.
Не стоит углубляться в данную тему, так как правильное лечение сможет назначить только опытный врач. Но важно отметить, что предпочтительнее лечить детский энурез альтернативными методами, например физиотерапевтическим или психотерапевтическим.
Физиотерапевтический метод лечения детского энуреза
К этому направлению в лечении относятся:
- иглоукалывание;
- массаж;
- магнитотерапия;
- музыкотерапия;
- лазеротерапия.
Лучше обратиться к компетентному специалисту, чтобы он назначил курс той или иной процедуры. Неплохо борется с детским недержанием мочи гомеопатия.
Психотерапевтический метод лечение детского энуреза
Этот метод применяется, когда недержание происходит на фоне психологических проблем у ребенка. В этом случае консультация опытного психолога просто необходима. Так же могут быть применены такие психотерапевтические способы, как:
- самовнушение;
- аутотренинги;
- рисование;
- гипноз;
- дельфинотерапия.
Последние два способа, к сожалению, доступны не всем, но остальные работают ничуть не хуже.
Смотрите так же: Боровая матка прогестерон
Дома можно воплотить в жизнь несколько самостоятельных психотерапевтических методов.
Звучит варварски, но попробуйте будить малыша каждый час всю ночь в течение недели. Это нужно для того, чтобы ребенок не успел описать кровать и смог сходить по нужде в горшок. На следующей неделе увеличьте период между пробуждениями.
Если вы заметите, что ребенок начинает ворочаться во сне и спать тревожно, осторожно разбудите его и посадите на горшок. Велика вероятность, что именно в период, когда сон малыша становится беспокойным, он хочет в туалет.
С детьми постарше (6-7 лет) можно практиковать своеобразный аутотренинг. Пусть кроха повторяет за вами установку: «Когда я захочу в туалет, я проснусь и пописаю в горшок» (слова можно менять, главное – смысл). Заведите тетрадь, в которой будете отмечать «сухие» ночи и «мокрые». За 5 или 10 «сухих» ночей наградите малыша.
В Интернете и специальной литературе представлено большое количество психологических игр для корректировки поведения детей. Можно получить консультацию психотерапевта, и он также подскажет, в какие игры лучше поиграть с ребенком, чтобы отучить его от привычки писаться в кровать.
Отвар петрушки может помочь справиться с энурезом
Народные рецепты от детского энуреза
Народная медицина имеет свои довольно эффективные рецепты для лечения детского энуреза. Однако прежде чем применять их в жизни, стоит выяснить, почему ребенок писается ночью.
- Петрушка . 3-5 грамм корней петрушки заварите стаканом кипятка на 30 минут. За день давайте малышу выпить стакан полученного настоя.
- Укроп . 1 ложку семян укропа заварите 1 стаканом кипятка и настаивайте в течение 2 часов. Настой ребенок должен выпить после полудня.
- Береза . 2 ложки почек березы залейте полулитром воды. Настаивайте 10-15 минут, потом процедите и дайте ребенку выпить.
- Сбор . Смешайте плоды боярышника, перечную мяту и полевой хвощ в пропорции 2:1:1. Ложку смеси заварите в термосе в полулитре воды на 5-6 часов. Давайте настой ребенку за 20 минут до приема пищи по четверти стакана.
- Травы . Очень эффективно от детского энуреза помогают травы: мята, береза, ромашка, зверобой, пустырник.
Но помните, что перед применением того или иного народного средства необходимо проконсультироваться с врачом (терапевтом или натуропатом). Травяные настои лучше не давать детям второго года жизни.
Когда ребенок писается ночью в 2-3 года – это норма, но после пяти лет малыш уже должен контролировать естественные позывы. Для того чтобы избежать/избавиться от детского энуреза у детей старше пяти лет, придерживайтесь следующих правил:
- Не ругайте ребенка;
- Обеспечьте хорошую обстановку в доме;
- Соблюдайте режим сна и питания;
- Проконсультируйтесь с психологом;
- Не отказывайте малышу в привычных радостях и играх.
Только доброе терпеливое отношение родителей поможет ребенку избавиться от его маленькой ночной проблемы.
Какие признаки глистной инвазии у взрослых являются достоверными
Глисты считаются одним из самых распространенных видов паразитических червей, поражающих человека. Отличающиеся большим разнообразием видов и форм гельминты способны провоцировать развитие множества тяжелых заболеваний.
Глистную инвазию довольно легко обнаружить, благодаря огромному количеству внешних проявлений инфицирования. С другой стороны, основная масса вызываемых гельминтами симптомов не специфична, что, наряду с высокой численностью паразитов в организме, способно сильно затруднить постановку конкретного диагноза. Как правило, окончательная дифференциация заболевания происходит лишь по итогам специального лабораторного исследования.
О заражении круглыми червями
Круглые черви вызывают целую группу заболеваний.
Нематодозами называют целую группу специфических заболеваний, вызываемых одним и тем же возбудителем – круглыми червями.
Симптомы таких недугов могут быть самыми различными, в зависимости от вида попавшего в организм паразита. В целом, все нематодозы можно разделить на две большие категории:
- острые, характеризующиеся ярким проявлением симптомов с первых же дней развития заболевания;
- хронические, вялотекущие и проходящие, как правило, почти бессимптомно.
Наиболее часто возбудителем нематодозов у человека является аскарида. Обычно первые признаки заражения этим червем проявляются на второй неделе, когда у личинок паразита начинается миграционная фаза.
Большинство больных, страдающих тем или иным типом аскаридоза, демонстрируют одни и те же характерные симптомы данного состояния. Так, при глистной инвазии легких пациенты обычно жалуются на:
- повышение температуры;
- приступообразный астматический кашель, сопровождающийся болью в груди;
- выделение из легких небольшого количества мокроты слизистого характера (иногда – с кровяными прожилками).
Из-за неоднозначности симптомов, описанный тип аскаридоза часто путают с аллергией, бронхитом, ОРВИ, астмой или даже пневмонией. Подобного рода инвазию вообще подозревают в самую последнюю очередь, так как взрослый паразит в человеческих легких не приживается.
Иначе говоря, возникнуть подобное состояние может лишь в период миграции личинок аскариды. В итоге, установить точный диагноз обычно помогает лишь рентгеновский снимок, демонстрирующий большое количество инфильтратов (то есть, скоплений эозинофилов, реагирующих на токсины гельминтов) в легких больного. При глистной инвазии кишечника, симптомы заболевания становятся более специфическими:
- резкое повышение (или, напротив, снижение) аппетита;
- повышенное слюноотделение, особенно ярко проявляющееся по утрам, натощак;
- тошнота и рвота;
- диарея;
- схваткообразные боли в области живота, усиливающиеся при пальпации;
- метеоризм;
- увеличение периферических лимфатических узлов;
- иногда – в случаях, когда количество особей паразита в организме зашкаливает – четкое ощущение движения в кишечнике.
Острицы — вызывают сильный суд в области заднего прохода.
В целом, заражение острицами характеризуется теми же специфическими симптомами, что и аскаридоз. Помимо этого больной может чувствовать сильный зуд в области заднего прохода, заметно усиливающийся в вечернее и ночное время.
Особенно сильно страдает при данном типе глистной инвазии нервная система: больной становится беспокойным и раздражительным; мучается от нарушений сна.
Обычно, все описанные симптомы начинают проявляться в тот момент, когда поселившийся в организме паразит полностью созревает и начинает активный процесс размножения и откладывания яиц.
Чаще всего заражению острицами подвергаются маленькие дети. Вызываемое этими паразитами заболевание – энтеробиоз в отдельных случаях может проявляться в виде недержания мочи или подозрительных обильных выделений из влагалища (у женщин) или сыпи, похожей на крапивницу, возникающей в области гениталий (у представителей обоих полов). Связано это с тем, что, в попытках отложить яйца в перианальной зоне, глисты могут проникать в мочеиспускательный канал.
Любопытно, что острицы вообще никогда не начинают размножаться, непосредственно, в кишечнике. Именно поэтому факт заражения этими гельминтами так сложно установить при помощи стандартного анализа кала, в то время как яйца или даже взрослых особей прочих паразитов, зачастую, можно заметить в каловых массах невооруженным взглядом.
Трихинеллы нарушают сердечный ритм.
Трихинеллез, или заражение организма круглыми червями – трихинеллами, обычно протекает в три фазы:
- протекающий бессимптомно инкубационный период, который, обыкновенно, длится не более полутора месяцев;
- фаза развития заболевания, сопровождающаяся характерными клиническими симптомами (повышение температуры тела, озноб, общая слабость, боль в мышцах и отечность);
- пик заболевания, характеризующийся не спадающей температурой, миальгией мышц шеи, икр и поясницы, одутловатостью лица и аллергическими высыпаниями на коже (последние появляются в результате аллергической реакции на гельминтов, сопровождающейся повышением уровня эозинофилов в крови).
Если трихинеллез достигает своей пиковой стадии, начинается активное развитие сопутствующих ему заболеваний дыхательных путей, таких как бронхит, плеврит или даже пневмония. Не меньше страдает и сердечно-сосудистая система.
Так, для носителей трихинелл весьма типичны нарушения сердечного ритма, тахикардия и артериальная гипертензия. Как и в случае с поражением организма прочими гельминтами, длительное нахождение паразитов в теле носителя может, в итоге, привести к аппендициту и перитониту, анафилактическому шоку, внутреннему кровотечению, запуску онкологических процессов или даже поражению мозга.
Инвазия плоскими червями
Вздутие живота и тошнота — признаки инвазии плоскими червями.
Способны паразитировать в теле человека и плоские ленточные черви. Случаи заражения такими гельминтами носят общее название «цестодозы».
Некоторые паразиты этой группы, например, бычий цепень или свиной солитер, могут быть особенно опасны.
Основная опасность заражения плоскими червями состоит в том, что во время инкубационного периода такие гельминты никак себя не проявляют.
Первые симптомы инвазии у больных, как правило, начинают проявляться лишь спустя полтора-два месяца после инфицирования. По каким же признакам можно определить факт заражения? Как правило, о наличии паразитирующих плоских червей в организме говорят следующие тревожные симптомы:
- вздутие живота, тошнота и рвота, а также прочие диспепсические нарушения;
- головокружение и головные боли;
- разного рода аллергические реакции;
- резкая потеря веса;
- периодические боли в животе.
При заражении бычьим цепнем так же существует некоторая вероятность после дефекации обнаружить в каловых массах оторвавшиеся членики паразита, похожие на маленьких червячков белого цвета.
При тяжелой форме заражения широким лентецом наблюдается высокая температура и тошнота.
Еще один опасный для человека плоский паразит – широкий лентец вызывает достаточно специфический вид гельминтоза. Речь идет о заболевании, называемом дифиллоботриозом.
Отличается данный гельминтоз длительным инкубационным периодом своего возбудителя (на то, чтобы «прижиться» в организме, червю требуется, в среднем, около двух месяцев). Как же диагностируют дифиллоботриоз?
Как правило, общее состояние больного при гельминтозе этого типа нарушается лишь незначительно. В отдельных случаях зараженный может жаловаться на легкое головокружение или недомогание, проявляющиеся лишь эпизодически.
При более тяжелой форме заражения, протекающего с осложнениями, симптоматика дифиллоботриоза становится более выраженной. У больного наблюдается повышение температуры тела (обычно – до 37,5 градусов), тошнота и диарея. На коже появляются неприятные, покрытые коркой высыпания.
Смотрите так же: Народные средства от цистита у детей
Большинство пациентов жалуется также на боли в верхней части живота.
Проще всего диагностировать дифиллоботриоз, оценив состояние ротовой полости больного. Так, при заражении широким лентецом слизистая оболочка рта носителя покрывается ярко-красными болезненными пятнами. Похожая картина наблюдается и на языке, где, помимо этого можно заметить атрофию вкусовых сосочков.
Трематоды способны перемещаться по всему телу носителя.
Черви-сосальщики трематоды – это, пожалуй, самая многочисленная группа поражающих человека плоских гельминтов.
Представители этого класса отличаются большим разнообразием форм и широким ареалом обитания в организме носителя. В зависимости от локализации паразита в теле жертвы, разнятся и симптомы заражения.
Где именно могут обитать черви-сосальщики? Достоверно известны случаи, когда трематоды свободно перемещались по всему телу носителя, «путешествуя» вместе с кровотоком. Однако, чаще всего, паразиты этой группы селятся:
В любом из описанных случаев первые признаки заражения трематодами начинают проявляться лишь спустя неделю после того, как полностью «обжившийся» в теле жертвы паразит начнет размножаться. Как правило, в качестве места для выведения своих яиц гельминты этой группы избирают венозную систему. О том, что процесс размножения паразита в организме носителя уже начался, можно судить по характерным симптомам, в число которых входят:
- ярко выраженная отечность;
- кожные аллергические реакции;
- боли в мышцах и ломота в суставах;
- головные боли;
- лихорадка, сопровождающаяся ознобом и повышенной потливостью;
- сильный кашель (часто – с выделением вместе с мокротой кровяных сгустков из легких).
В том случае, если трематод решил поселиться прямо в кровотоке, под угрозой оказываются любые системы, обеспечивающие жизнедеятельность носителя. Особенно часто этот гельминт поражает мочеполовую систему.
Обострение хронических заболеваний, камни в почках и мочевом пузыре, воспаление простаты у мужчин и вагинальные кровотечения у женщин – вот далеко не полный список того, с чем придется столкнуться носителю паразита в описанном случае.
При поражении паразитом печени и желчного пузыря последствия для носителя не менее печальны. Так, например, у больных описторхозом (заболеванием, провоцируемым одним из видов червей-сосальщиков – печеночной двуусткой), помимо стандартных симптомов заражения гельминтами, наблюдается эпизодическое нарушение координации движений, развитие кист на внутренних органах и даже полный отказ некоторых важных для жизни систем организма.
Чем еще грозит инвазия ленточными червями?
Инвазия ленточными червями может вызвать закупорку кишечника.
Взрослые ленточные черви способны достигать огромных размеров, что, в некоторых случаях, может привести к закупорке кишечника носителя. Последнее, в свою очередь, грозит перфорацией с кровотечениями и развитием перитонита в брюшной полости.
Кроме того, инвазия плоскими паразитами имеет крайне негативные последствия для нервной системы. В частности, абсолютное большинство пациентов, зараженных свиным солитером, отмечало значительное ухудшение своего зрения.
При тяжелых же случаях инвазии у больных возможны эпилептические припадки, а также – развитие деменции, менингита и гидроцефалии. В каждой конкретной ситуации интенсивность прогрессирования патологий зависит от того, какие участки мозга уже поражены плоскими червями.
Находясь в своей личиночной стадии, ленточные паразиты, в большинстве своем, способны проникать не только в кишечник или мозг, но и в любые другие органы и системы тела. В частности, широко известны случаи поражения плоскими глистами глазных яблок. Подобного рода заражение можно легко диагностировать по весьма специфическим симптомам:
- воспалению конъюнктивы;
- неконтролируемому слезотечению;
- резкому снижению остроты зрения;
- развитию различных воспалительных процессов сетчатки глаза и обоих век.
Следует понимать, что глистная инвазия абсолютно любого типа может привести к критическим последствиям для здоровья пациента. Нередко, без должного врачебного вмешательства, случаи заражения заканчиваются для носителя паразита летальным исходом. Чтобы не допустить непоправимого, при первых же признаках глистной инвазии следует немедленно посетить врача-инфекциониста.
О путях заражения, диагностике и лечении гельминтов расскажет видеоматериал:
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Лечение гиперактивности мочевого пузыря
Причины возникновения гиперактивности мочевого пузыря
Гиперактивность мочевого пузыря — это не столько заболевание, сколько комплекс симптомов, развивающихся на фоне основной патологии. Проявляется симптомокомплекс императивными позывами к мочеиспусканию, ургентным недержанием мочи, учащением актов мочеиспускания, ноктурией.
В основе механизма гиперактивности лежит повышенная чувствительность рецепторов мочевого пузыря к растяжению и увеличению сократительной активности детрузора, гиперактивность которого и будет первопричиной. Гиперактивностью детрузора называют уродинамический феномен, заключающий в себе последовательность непроизвольных спонтанных или после провокаций сокращений детрузора, подавление которых не зависит от волевого усилия.
Частота гиперактивности, равно как и особенности ее этиологии изучены не в совершенстве, поскольку больные нечасто обращаются за медицинской помощью. Предположительно, дисфункция встречается у 10-15% населения, среди мужчин она более распространена, как и среди лиц зрелого и престарелого возраста.
Среди причин возникновения гиперактивности мочевого пузыря встречаются либо неврологические заболевания, и тогда ее называют нейрогенной, либо однозначная причина не выделяется, и тогда речь идет об идиопатической гиперактивности. К развитию нейрогенной гиперактивности мочевого пузыря приводят поражения центральной нервной системы выше крестцового центра мочеиспускания (S2-S4). Наиболее частыми причинами таких поражений являются рассеянный склероз, черепно-мозговые и спинальные травмы, миеломенингоцеле, spina bifida.
Хоть причины идиопатической гиперактивности не могут считаться известными, но выделен ряд факторов, определяющих развитие такого рода нарушения:
- генетическая предрасположенность;
- детский энурез в анамнезе;
- инфравезикальная обструкция — подпузырная закупорка мочевых путей, препятствующая свободному оттоку мочи на уровне шейки мочевого пузыря или мочеиспускательного канала;
- воспаление мочевого пузыря;
- ишемия стенки мочевого пузыря.
Среди косвенных причин гиперактивности мочевого пузыря выделяют:
- большое количество вырабатываемой мочи вследствие потребления большого количества жидкости;
- почечная дисфункция, а также диабет;
- острые инфекции мочевых путей, вызывающие сходные симптомы;
- воспаление, локализованное около мочевого пузыря;
- патологии мочевого пузыря, например, опухоли или камни;
- факторы, ведущие к нарушению тока мочи, например, увеличение предстательной железы, запоры, предшествующие операции;
- избыточное потребление кофеина и алкоголя;
- применение лекарственных препаратов, вызывающих быстрое увеличение выделения мочи или избыточное употребление жидкости.
Симптомы гиперактивного мочевого пузыря вызывают очевидное беспокойство, хоть и не всегда становятся причиной обращения за квалифицированной помощью. Клиническая картина включает в себя:
- поллакиурию — частое мочеиспускание небольших порций мочи, что в общем количестве за сутки образует среднюю норму;
- императивные позывы к мочеиспусканию — непреодолимый посыл к мочеиспусканию, следствием которого становится недержание;
- ургентное недержание — непроизвольный акт мочеиспускания вследствие невозможности контролировать процесс опорожнения мочевого пузыря;
- примечательно, что болевой синдром в надлобковой или поясничной области абсолютно не характерен для данного нарушения.
Как лечить гиперактивность мочевого пузыря?
Лечение гиперактивности мочевого пузыря происходит либо в комплексе с лечением основного заболевания, либо самостоятельно, если гиперактивность признана идиопатической. Гиперактивный мочевой пузырь подвергается медикаментозному и немедикаментозному, а также хирургическому лечению. Определяя стратегию, доктор ориентируется на изначальное применение минимально травматических процедур, то есть сочетание медикаментозных и немедикаментозных методик гораздо предпочтительнее операции. Последняя производится при безуспешной консервативной терапии.
Немедикаментозное лечение заключается в следующем:
- тренировка мочевого пузыря — соблюдение больным согласованного с врачом плана мочеиспусканий, важно мочиться через определенные интервалы времени, чем и корректируется сформировавшийся патологический стереотип мочеиспускания;
- упражнения для тазовых мышц — эффект ощущается при наличии анально- детрузорного и уретрально-детрузорного рефлексов, заключается в торможении сократительной активности детрузора при произвольных сокращениях наружных анального и уретрального сфинктеров;
- физиотерапевтические методы — электрическая стимуляция сакральных дерматомов и периферическая тибиальная электрическая стимуляция, что снижает сократительную активность и чувствительность мочевого пузыря.
Популярным комплексом упражнений для мышц тазового дна принято считать упражнения Кегеля:
- медленные сжатия — напрячь мышцы, будто останавливается мочеиспускание, медленно сосчитать до трех и расслабиться;
- сокращения — напрячь и расслабить эти же мышцы, но уже максимально быстро;
- выталкивания — потужиться (как при дефекации или родах), что обуславливает необходимое напряжение промежностных и некоторых брюшных мышц;
Начинать тренировки рекомендуется десятком медленных сжатий, таким же количеством сокращений и выталкиваний по пять раз в день. Спустя неделю добавлять еще по пять упражнений к каждому до тех пор, пока их не станет тридцать.
Немедикаментозные методы отличаются столь явными преимуществами как безвредность и отсутствие побочных действий, возможность разнообразного сочетания с прочими видами лечения (в т.ч. медикаментозными).
Медикаментозное лечение заслужено считается основным методом лечения гиперактивности мочевого пузыря. Медикаментозное лечение ставит перед собой сразу несколько целей:
- снижение сократительной активности детрузора;
- увеличение функциональной емкости мочевого пузыря;
- урежение мочеиспусканий и интенсивности императивных позывов
- устранение ургентного недержания мочи.
Медикаментозное лечение в среднем длится 3 месяца, после чего еще в течение нескольких месяцев будет сохраняться ощутимый эффект. Если на данном этапе не прекращать применение немедикаментозных методик или же только начать их использование, эффект будет закреплен. Абсолютно допустимым является проведение повторных курсов препаратов спустя несколько месяцев при недостаточной эффективности первого курса или развитии рецидивов.
Лечение гиперактивного пузыря у женщин в период климакса может дополняться заместительной гормональной терапией при обязательной консультации гинеколога.
К хирургическому лечению гиперактивного мочевого пузыря прибегают крайне редко, даже если прочие методы лечения оказываются малоэффективными. К используемым разновидностям оперативного вмешательства относится миэктомия детрузора и энтероцистопластика. Миэктомия детрузора — это иссечение детрузора из свода мочевого пузыря при условии сохранения интактного слизистого слоя. Таким образом уменьшается сократимость детрузора. Энтероцистопластика уместна при необходимости существенным образом снизить растяжимость и уменьшить емкость мочевого пузыря при неэффективности консервативной терапии, а также при риске развития уретерогидронефроза. Явным преимуществом в выборе пользуется такая методика как цистопластика, она замещает мочевой пузырь участком подвздошной кишки.
Смотрите так же: Полезные свойства желтка для детей
С какими заболеваниями может быть связано
Гиперактивный мочевой пузырь диагностируется у людей, расстройство мочеиспускания у которых обусловлено прочими заболеваниями. Часто это нарушения неврологического характера:
- рассеянный склероз — хроническое аутоиммунное заболевание, при котором поражается миелиновая оболочка нервных волокон головного и спинного мозга; определяет не столько утрату памяти или рассеянность внимания, сколько множественное рубцевание нервной ткани и постепенную замену ее соединительной;
- черепно-мозговые и спинальные травмы;
- миеломенингоцеле — уменьшение количества образующихся в костном мозге клеток крови;
- spina bifida — порок развития позвоночника (спинальный дизрафизм или рахишиз), часто сочетающийся с грыжей оболочек (менингоцеле или менингомиелоцеле), выбухающих через дефект кости.
Гиперактивность мочевого пузыря оказывается во взаимосвязи с такими отклонениями:
- недержание мочи и энурез — произведение мочеиспускательных актов без волевого контроля над ними;
- ноктурия — частое ночное мочеиспускание (более 2 раз, часто достигающее 5-6), существенным образом отражающееся на качестве сна и жизни в целом;
- поллакиурия — частое мочеиспускание небольших порций мочи, что в общем количестве за сутки образует среднюю норму.
Лечение гиперактивности мочевого пузыря в домашних условиях
Возникновение беспокоящих симптомов непременно должно становиться поводом для обращения к врачу-урологу, а не мотивацией к самолечению. Врач на основании диагностических процедур исключит вероятность наличия сложных урологических, неврологических или гинекологических патологий, и определит схему лечения гиперактивного мочевого пузыря. Если же подозрения на основное заболевание подтвердится, лечение будет комплексным, однако непременно профессиональным.
Люди, столкнувшиеся с данной проблемой, определенно чувствуют потребность в социальной изоляции, ограничениях своей работы и коммуникации. Даже при благоприятных обстоятельствах, когда больной может добраться до туалета вовремя, частые позывы к мочеиспусканию, в том числе в ночное время, может нарушить социальную адаптацию. Важно отметить, что после краткой оценки и диагностических процедур врач определяет соответствующее лечение, а оно существенным образом облегчает проявления гиперактивности и способствует нормализации качества жизни.
Помимо того, что в домашних условиях важно соблюдать все врачебные предписания, необходимо придерживаться весьма простых правил организации повседневного быта, чтобы облегчить протекание синдрома на период его устранения:
- отказ от содержащих кофеин напитков (кофе, чая), а также газированных напитков;
- в течение дня потребляйте нормальное количество жидкости, однако на ночь от нее откажитесь, в частности, когда страдаете ноктурией;
- после опорожнения мочевого пузыря вследствие позыва рекомендуется постоянно расслабляться на несколько секунд, а затем повторять попытку;
- целесообразно иметь рядом с кроватью переносной туалет на случай, если ночью не удается дойти до туалета.
Изменение образа жизни должно включать в себя и отказ то вредных привычек и нормализацию веса (при необходимости).
Какими препаратами лечить гиперактивность мочевого пузыря?
В рамках медикаментозного лечения гиперактивности мочевого пузыря применяются следующие категории препаратов
- антихолинергические препараты — например, Детрузитол (Толтеродин), Везикар (Солифенацин);
- спазмолитики с антихолинергической активностью — например, Оксибутинин;
- трициклические антидепрессанты — например, Имипрамин.
Допустимо, но не рекомендовано, применение препаратов из других групп, однако отмечается их недостаточное действие при весьма выраженных побочных эффектах. Среди них обычно ощущение сухости в полости рта и на слизистой глаз, что снижается использованием жевательной резинки без сахара и глазных капель.
Если конкретный случай заболевания сопровождается или развивается на фоне инфравезикальной обструкции, то лучше найти возможность отказаться от назначения лекарств с антихолинергическими свойствами, поскольку такие снижают сократительную активность детрузора, а значит, и скорость мочеиспускания. При наличии выраженной инфравезикальной обструкции в первую очередь необходимо восстановить отток мочи из мочевого пузыря, а затем уже проводить медикаментозное лечение гиперактивности мочевого пузыря.
Лечение гиперактивности мочевого пузыря народными методами
Народные методы могут быть дополнением к традиционному, контролирующемуся врачом лечению. Самостоятельное применение таких средств едва ли обеспечит необходимый результат. Популярностью в рамках лечения гиперактивного мочевого пузыря пользуются следующие травяные настои:
- зверобой — 40 гр сушеного зверобоя залить литром кипятка, настоять в течение суток, периодически помешивая, процедить; принимать вместо чая или для утоления жажды, особенно к завершению дня;
- зверобой и золототысячник — соединить по 20 грамм сушеных трав, залить литром кипятка, настоять в течение суток, периодически помешивая, процедить; принимать вместо чая или для утоления жажды, особенно ближе к ночи;
- подорожник — 1 ст.л. сушеных листьев подорожника залить стаканом кипятка, укутать, настоять в течение часа (можно использовать термос), процедить; принимать по 1 ст.л. до еды 3-4 раза в день;
- брусника — 2 ст.л. сушеных листьев брусники заварить литром кипятка, настоять в течение часа, процедить; принимать в течения дня вместо воды;
- укроп — 1 ст.л. семян укропа заварить стаканом кипятка, настоять в течение 2 часов, процедить; выпить в один прием; повторять ежедневно до облегчения симптоматики;
- девясил — 1 ст.л. корневищ девясила измельчить, залить стаканом воды и проварить на медленном огне 10-15 минут; настоять еще несколько часов, процедить, а перед употреблением сдобрить небольшим количеством меда; принимать за полчаса до еды по 2-3 ст.л.
Необходимо отметить, что заблаговременно готовить отвары не рекомендуется, максимальной эффективностью они обладают в первые сутки после приготовления.
Альтернативой травяным снадобьям могут стать следующие рецепты:
- мед — 1 ч.л. натурального меда рекомендуется потреблять перед сном, при желании запивая глотком воды, это оказывает успокаивающее действие;
- репчатый лук и мед — 1 луковицу среднего размера мелко измельчить, добавить 1 ч.л. мела и ½ тертого яблока, перемешать; принимать в полном объеме за полчаса до еды один раз в день.
Лечение гиперактивности мочевого пузыря во время беременности
Лечение гиперактивности мочевого пузыря при беременности весьма распространено по причине того, что анатомические и гормональные изменения в организме будущей матери обуславливают данную дисфункцию. Терапию должен контролировать гинеколог, а проводить — уролог. Самолечение крайне неуместно. Хирургического вмешательства всячески избегают, предпочтение отдают народным средствам и корректировке образа жизни. Обычно состояние нормализуется после родоразрешения, в противном случае проводится описанная выше терапия.
К каким докторам обращаться, если у Вас гиперактивность мочевого пузыря
- Невролог
- Уролог
Диагностика гиперактивности мочевого пузыря представляется многокомпонентной процедурой, это комплекс мероприятий, которые условно можно разделить на базовые, дополнительные, уродинамические.
Комплекс базовых диагностических процедур:
- сбор анамнеза и фиксация жалоб больного, в т.ч. составление дневника мочеиспускания и тщательная детализация симптомов, подробный анализ перенесенных пациентом заболеваний и проводимого лечения;
- физикальное обследование (в т.ч. осмотр органов малого таза у женщин и ректальное исследование мужчин).
- лабораторное исследование — анализ мочи и крови.
Комплекс дополнительных диагностических процедур:
- эндоскопические методы обследования,
- рентгенологические методы обследования,
- ультразвуковые методы обследования — для оценки сохранности паренхимы почки и определения состояния ее чашечно-лоханочной системы, также можно обнаружить камни, дивертикулы, опухоли.
- экскреторная урография — для выявления уретерогидронефроза, особенно часто осложняющегося нейрогенными дисфункциями нижних мочевых путей;
- цистоуретроскопия — для выявления органических причин дизурии, таких как камни и опухоли мочевого пузыря.
Комплекс уродинамических диагностических процедур:
- урофлоуметрия — показатели обычно в норме; иногда возможны трудности в проведении в связи с малой емкостью мочевого пузыря и невозможностью накопления необходимого для проведения исследования объема мочи;
- цистометрия — для выявления непроизвольной активность детрузора, повышения чувствительности мочевого пузыря и снижения его растяжимости.
- видеоуродинамическое исследование — для комплексной оценки состояния нижних мочевых путей и выявления сложных дисфункций нижних мочевых путей.