Заболевания

Лечение гепатит с альтевир

Описание актуально на 07.01.2016

  • Латинское название: Ribavirin
  • Код АТХ: J05AB04
  • Действующее вещество: Рибавирин (Ribavirin)
  • Производитель: Озон ООО, Фармпроект, Активный компонент, Фармсервис ЗАО, Валента Фармацевтика, Пранафарм, Канонфарма продакшн ЗАО (Россия), Jiangling Benda Pharmaceutical Co., Zhejiang Cheng Yi Pharmaceutical Co., Starlake Bioscience Co.Inc. Zhaoqing Guangdong Starlake Bio-Chemical Pharmaceutical Factory (Китай)

Активное вещество препарата – рибавирин. Таблетки, кроме того, содержат МКЦ, кальция гидрофосфата дигидрат, тальк, кукурузный крахмал и магния стеарат.

Лекарство выпускается в виде капсул, таблеток и субстанции-порошка.

Оглавление:

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Рибавирин представляет собой синтетический препарат с широким спектром действия. Он активен по отношению ко многим вирусам, но точный механизм действия средства до конца не определен. Предполагается, что оно снижает внутриклеточный пул гуанозина трифосфата и посредством этого способствует подавлению выработки нуклеиновых кислот вирусов.

При внутреннем применении биодоступность медикамента составляет 45%. Максимальная концентрация наблюдается спустя 60-90 минут. Активное вещество не связывается с белками плазмы, но может скапливаться в эритроцитах. Способно проникать через ГЭБ.

Средство биотрансформируется в печени и выводится главным образом с мочой. Время полувыведения после приема однократной дозы – 27-36 часов, при стабильной концентрации в крови – 6 дней.

При ингаляционном применении препарата около 30-55% экскретируется с мочой в виде метаболитов за 72-80 часов.

Показания к применению

Для ингаляционного применения лекарство назначается при стационарном лечении младенцев и маленьких детей, которые страдают от тяжелых инфекционных поражений нижних дыхательных путей, спровоцированных респираторно-синцитиальным вирусом.

Взрослым пациентам препарат преимущественно назначают как составляющее комплексной терапии. Он предназначен для внутреннего применения в случае гепатита С и лихорадки Ласса.

Парентерально Рибавирин могут назначать при геморрагической лихорадке с почечным синдромом.

Противопоказания

Нельзя использовать средство при хронической сердечной недостаточности (IIБ-III стадия), почечной недостаточности (клиренс креатинина до 50 мл/мин), печеночной недостаточности в тяжелой форме, аутоиммунных заболеваниях, тяжелых депрессиях со склонностями к суициду, беременности, негативной реакции организма на рибавирин, тяжелой анемии, декомпенсированном циррозе печени, неизлечимых заболеваниях щитовидной железы, а также в детском возрасте и во время кормления грудью.

Побочные действия

При применении Рибавирина могут возникнуть следующие побочные действия:

  • кровеносная система: анемия, лейкопения, гранулоцитопения, нейтропения, тромбоцитопения (при появлении нежелательных реакций необходимо делать анализ крови каждые 14 дней);
  • аллергические реакции: кожная сыпь, конъюнктивит (при ингаляциях), кожные раздражения, эритема, гипертермия, фотосенсибилизация, синдром Стивенса-Джонсона, крапивница, озноб (если используется Рибавирин в/в), отек Квинке, анафилаксия, синдром Лайелла;
  • сердечно-сосудистая система: снижение давления, асистолия, брадикардия (необходимо постоянно контролировать состояние пациента);
  • печень: гипербилирубинемия;
  • нервная система: астенический синдром, бессонница, повышенная раздражительность, головные боли, головокружение, депрессия, общая слабость, беспокойство, недомогание, эмоциональная лабильность, спутанное сознание, чувство усталости;
  • дыхательная система: пневмоторакс, бронхоспазм, синдром гиповентиляции, ателектазлегкого, диспноэ, кашель, фарингит, синусит, ринит, одышка, отек легких, апноэ (при ингаляциях);
  • пищеварительная система: снижение аппетита, металлический привкус и сухость во рту, метеоризм, тошнота, диарея, запор, изменение вкуса, стоматит, гипербилирубинемия, глоссит, кровотечение из десен, панкреатит, рвота, болезненные ощущения в животе;
  • органы чувств: поражение слезной железы, нарушения слуха и зрения, шум в ушах;
  • костно-мышечная система: артралгия, миалгия;
  • мочеполовая система: приливы, дисменорея, меноррагия, снижение либидо, простатит;
  • прочие: болезненные ощущения в месте введения, выпадение и нарушение структуры волос, гипотиреоз, сильная жажда, вирусная инфекция (например, герпес), гипергидроз, болезненные ощущения в грудной клетке, грибок, гриппоподобный синдром, лимфаденопатия.

При выполнении ингаляционных процедур у медицинских работников могут появиться следующие побочные действия: головная боль, гиперемия глаз, кожный зуд и отечность век.

Инструкция по применению Рибавирина (Способ и дозировка)

Для тех, кому назначили таблетки или капсулы Рибавирин, инструкция по применению сообщает, кто принимать их нужно внутрь во время еды. Лекарство нельзя разжевывать. Дневная доза, как правило, составляет 0,8-1,2 г. Она делится на два приема. Продолжительность курса обычно составляет 24-48 недель. В каждом случае специалист определяет ее индивидуально.

Внутривенно препарат вводят только в условиях стационара. Точная схема применения и дозировки определяются врачом.

Инструкция по применению Рибавирина в виде ингаляций сообщает, что их целесообразно проводить маленьким детям в первые 3 дня развития инфекционного заболевания. Делать это нужно только в условиях стационара.

Ингаляция проводится в течение 12-18 часов ежедневно. Курс рассчитан на 3-7 суток. Дозировка лекарственного средства – 10 мг/кг в день. На 1 мл раствора приходится 20 мг препарата.

Для приготовления ингаляционного раствора следует взять 6 г средства в виде порошка и добавить в 100 мл воды для инъекций. Смесь выливают в специальный аппарат для ингаляций и добавляют воду до объема 300 мл.

При передозировке препарата негативные побочные реакции могут усилиться. В этом случае применение средства нужно обязательно отменить. Лечение симптоматическое.

При сочетании с интерферонами лекарственная эффективность повышается.

Биодоступность Рибавирина снижается при применении средств с магнием и алюминием, а также Симетикона.

Взаимодействие со Ставудином и Зидовудином может привести к снижению действия этих препаратов.

Следует также учитывать, что Рибавирин выводится довольно медленно, поэтому может влиять на прием других средств еще в течение двух месяцев после прекращения курса.

Условия продажи

Лекарство продается только по рецепту. Это объясняется тем, что не все пациенты осознают негативные последствия, к которым может привести использование этого средства. Объяснить отрицательные стороны приема должен специалист.

Условия хранения

Держать таблетки и капсулы нужно в сухом и темном месте. Оптимальная температура не выше 25 °C.

В России зарегистрированы следующие аналоги Рибавирина:

  • Арвирон;
  • Виразол;
  • Ребетол;
  • РибавиринЛИПИНТ;
  • Рибамидил;
  • Триворин;
  • Веро-Рибавирин;
  • Девирс;
  • Рибавин;
  • Рибавирин Медуна;
  • Рибавирин-ФПО;
  • Рибапег.

Перед применением любого из выше перечисленных аналогов нужно проконсультироваться с врачом.

Ребетол или Рибавирин — что лучше?

Довольно часто пациентам при терапии вирусного гепатита предлагают на выбор Ребетол или Рибавирин. Многие люди не знают, какой препарат предпочесть. Поэтому вопрос о том, Ребетол или Рибавирин – что лучше и безопаснее – по-прежнему актуален.

Довольно часто пациенты выбирают просто более дешевое средство. А кто-то думает, что чем дороже, тем лучше. На самом деле активное вещество у обоих препаратов одинаковое. То есть в целом это одно и то же лекарство. Разница только в том, что Ребетол поступает в продажу после специальной очистки, а это значит, что побочных реакций он вызывает гораздо меньше и случаются они реже. Это подтверждено многочисленными отзывами пациентов, которые принимали оба средства.

Отзывы о Рибавирине

Таблетки и капсулы Рибавирин отзывы пациентов получают преимущественно положительные. Хотя в некоторых из них жалуются, что лекарство не лечит, а только убирает симптомы, поэтому советуют принимать аналоги. Кроме того, отзывы о Рибавирине довольно часто сообщают о появлении самых разных побочных симптомов. В некоторых случаях избавиться от них помогла замена таблеток на капсулы.

Отмечается также, что у пациентов с рецидивом заболевания и у тех, кому ранее не назначали Интерферон альфа-2b, эффективность терапии повышается, если использовать Альтевир и Рибавирин совместно.

Цена Рибавирина, где купить

Цена Рибавирина вполне доступна для большинства потребителей. Пациенты часто спрашивают, сколько стоит данное средство по сравнению с аналогами, и оказывается, что оно довольно дешевое. Цена Рибавирина в таблетках и капсулах по 30 штук в упаковке в среднем около 200-250 рублей. Этот препарат выпускается отечественными производителями, так что купить в Москве лекарство в подходящей форме выпуска не составляет труда.

Всё об иммуномодуляторах

Что такое иммуномодуляторы и иммуностимуляторы?

Иммуномодуляторами называются препараты, влияющие на иммунную систему, и изменяющие ее работу. Иммуномодуляторы можно разделить на 2 группы:
1. Иммуностимуляторы – стимулируют иммунные реакции, повышают иммунитет.
2. Иммуносупрессанты – понижают иммунитет.

Таким образом, любой иммуностимулятор относится к иммуномодуляторам, но не каждый иммуномодулятор является иммуностимулятором.

В любом случае правильнее применять термин «иммуномодуляторы», т.к. повышение иммунитета с помощью иммуностимуляторов не безгранично, а лишь до уровня физиологической нормы.

Что такое иммуномодуляторы — видео

Применение иммуномодуляторов

Иммуномодуляторы применяются в основном для повышения защитных сил организма при различных заболеваниях:

  • хронические, вялотекущие инфекции;
  • аллергические заболевания;
  • опухоли;
  • состояния иммунодефицита.

Но в некоторых случаях (при аутоиммунных заболеваниях, когда иммунитет начинает работать не против «внешних врагов», а против собственного организма), иммуномодуляторы используются для снижения иммунитета.

Применение иммуномодуляторов строится по следующим принципам:

  • В составе комплексного лечения, параллельно с назначением антибиотиков, противовирусных, противогрибковых и др. средств.
  • Назначение с первого дня лечения.
  • Под контролем иммунологических исследований крови.
  • Отдельно, без других препаратов, иммуномодуляторы используются на этапе реабилитации, выздоровления после болезни.
Смотрите так же:  Диета при гепатите в у детей

Лечение иммуномодуляторами – не совсем правильный термин. Эти препараты не излечивают болезнь — они лишь помогают организму побороть ее. Действие иммуномодуляторов на организм человека не ограничивается периодом болезни — оно продолжается длительно, годами.

Классификация иммуномодуляторов

Существует несколько классификаций иммуномодуляторов. Согласно одной из них, все эти препараты разделяются на три группы:
1.Эндогенные (синтезируются в самом организме). Представитель этой группы – интерферон.
2.Экзогенные (попадают в организм из окружающей среды):

  • бактериальные: Бронхомунал, ИРС-19, Рибомунил, Имудон;
  • растительные: Иммунал, «Эхинацея ликвидум», «Эхинацея композитум СН», «Эхинацея ВИЛАР».

3.Синтетические препараты (представители: Левамизол, Полиоксидоний, Глутоксим, Галавит, Полудан и др.).

Другая классификация делит иммуномодуляторы на поколения, в соответствии с хронологическим порядком их создания:
I. Препараты I поколения (созданы в 50-х годах XX века): вакцина БЦЖ, Пирогенал, Продигиозан.
II. Препараты II поколения (созданы в 70-х годах XX века): Рибомунил, Бронхомунал, Бронхо-Ваксом, Ликопид, ИРС-19.
III. Препараты III поколения (созданы в 90-х годах XX века): к этой группе относятся наиболее современные иммуномодуляторы – Кагоцел, Полиоксидоний, Гепон, Майфортик, Иммуномакс, Селлсепт, Сандиммун, Трансфер Фактор и др. Все эти препараты, кроме Трансфер Фактора, имеют узконаправленное применение, и пользоваться ими можно только по назначению врача.

Иммуномодуляторы растительного происхождения

Растительные иммуномодуляторы использовались в народной медицине издревле – это многие из лекарственных трав, входящих в старинные рецепты. Именно эти, природные иммуномодуляторы, наиболее гармонично воздействуют на наш организм.

Растения-иммуномодуляторы делятся на две группы. В первую группу входятсолодка, омела белая, касатик (ирис) молочно-белый, кубышка желтая. Эти растения имеют сложный состав, способны не только стимулировать, но и угнетать иммунитет. Поэтому лечение ими возможно только с тщательным подбором дозы, с проведением иммунологических исследований крови и под контролем врача.
Вторая группа растительных иммуномодуляторов весьма обширна. К ней относятся:

  • эхинацея;
  • женьшень;
  • лимонник;
  • аралия;
  • родиола розовая;
  • грецкий орех;
  • кедровый орех;
  • девясил;
  • крапива;
  • клюква;
  • шиповник;
  • чабрец;
  • зверобой;
  • мелисса;
  • береза;
  • морская капуста;
  • инжир и многие другие растения.

Они оказывают мягкое, медленное, стимулирующее действие на иммунитет, не вызывая почти никаких побочных эффектов. Иммуномодуляторы этой группы можно рекомендовать для самолечения.

Официальная медицина также использует многие из этих растений для создания иммуномодулирующих препаратов. Так, в аптеках можно купить лекарства, содержащие эхинацею (например, Иммунал, Иммунорм). К растительным иммуномодуляторам относится и Король Кордицепс (известная биологически активная добавка).

Противовирусные иммуномодуляторы

Многие современные иммуномодуляторы обладают и противовирусным действием. К таким препаратам относятся:

  • Анаферон (таблетки для рассасывания);
  • Генферон (ректальные свечи);
  • Арбидол (таблетки);
  • Неовир (раствор для инъекций);
  • Альтевир (раствор для инъекций);
  • Гриппферон (капли в нос);
  • Виферон (ректальные свечи);
  • Эпиген Интим (спрей);
  • Инфагель (мазь);
  • Изопринозин (таблетки);
  • Амиксин (таблетки);
  • Реаферон ЕС (порошок для приготовления раствора; вводится внутривенно);
  • Ридостин (раствор для инъекций);
  • Ингарон (раствор для инъекций);
  • Лавомакс (таблетки).

Основным недостатком этих препаратов является наличие различных побочных действий. Поэтому применяют их только по назначению иммунолога.

Исключением является противовирусное иммуномодулирующее средство Трансфер Фактор, не дающее побочных эффектов и допущенное к применению для взрослых и детей.

Противовирусными свойствами обладает и большая часть растительных иммуномодуляторов. Ими можно пользоваться без назначения врача.

Иммуномодуляторы – «за» и «против»

Польза иммуномодуляторов, конечно, неоспорима. Лечение многих заболеваний без применения этих препаратов становится значительно менее эффективным. Усиление защитных сил организма необходимо и в периоде выздоровления от тяжелых болезней, после перенесенных травм и операций. Однако полезные свойства иммуномодуляторов проявляются в полной мере только при учете всех индивидуальных особенностей организма, при тщательном подборе дозировки.

А вот бесконтрольное, да еще длительное применение иммуномодуляторов, может нанести организму сильный вред – истощение иммунной системы, снижение иммунитета.

Кроме того, имеются и противопоказания к применению иммуномодуляторов – наличие аутоиммунных заболеваний. К этим заболеваниям относятся:

  • сахарный диабет;
  • ревматоидный артрит;
  • первичный гломерулонефрит;
  • системная красная волчанка;
  • диффузный токсический зоб;
  • рассеянный склероз;
  • аутоиммунный гепатит;
  • первичный билиарный цирроз;
  • тиреоидит Хашимото;
  • бронхиальная астма (некоторые формы);
  • аддисонова болезнь;
  • миастения и некоторые другие редкие заболевания.

Если человек, страдающий одной из этих болезней, самостоятельно начнет принимать иммуномодуляторы, возникнет обострение заболевания с непредсказуемыми последствиями.

Вывод: применение иммуномодулирующих препаратов под контролем врача, с учетом всех показаний и противопоказаний — безусловно, полезно для организма пациента. Самостоятельное и бесконтрольное использование этих средств вредно, т.к. грозит сбоем работы иммунной системы.

Иммуномодуляторы для детей

Детям иммуномодулирующие препараты нужно давать с особой осторожностью. Иммунная система ребенка еще только формируется, и ее легко повредить бездумным применением иммуномодуляторов. Назначать эти препараты детям рекомендуется не чаще двух раз в год (в том случае, если малыш часто болеет).

Детям до 1,5 лет иммуномодулирующие препараты назначают в крайних случаях, при тяжелых заболеваниях.

Для укрепления иммунной системы ребенка используются две группы иммуномодуляторов: естественные и искусственные.
1.Естественные, природные иммуномодуляторы для детей – это натуральные продукты:

  • мед, прополис;
  • шиповник;
  • алоэ;
  • эвкалипт;
  • женьшень;
  • лук, чеснок;
  • капуста, свекла, редька и др.

Из всей этой группы наиболее подходящим средством для детей является мед, очень полезный и к тому же приятный на вкус. Но нельзя забывать о возможной аллергической реакции ребенка на продукты пчеловодства.

Некоторые естественные иммуномодуляторы имеют возрастные противопоказания: например, лук и чеснок в сыром виде противопоказаны детям до трех лет.

К группе естественных иммуномодуляторов для детей можно с некоторой натяжкой отнести такие препараты, как Трансфер Фактор, который производится из коровьего молозива, а также Деринат, получаемый из рыбьих молок.

2. Искусственные иммуномодуляторы для детей – это синтетические аналоги человеческих белков, чаще всего – группа интерферонов. Но назначать их ребенку должен только врач, поэтому конкретные названия препаратов здесь не приводятся.

Многих мам интересует мнение известного педиатра Е. Комаровского о применении иммуномодуляторов в лечении детей. Доктор Комаровский категорически против использования этих препаратов в педиатрической практике. Он считает, что иммунитет ребенка должен формироваться самостоятельно, без постороннего вмешательства. Иными словами, ребенок должен переболеть и различными видами ОРВИ, и детскими инфекциями — тогда только его иммунитет будет активным и достаточно высоким.

Суммируя все вышесказанное – задумайтесь, прежде чем дать ребенку препарат-иммуномодулятор!

Иммуномодуляторы при беременности

Иммунитет беременных женщин нужно по возможности повышать без помощи иммуномодуляторов, а посредством правильного питания, закаливающих процедур, организации рационального режима дня.

Полноценное, сбалансированное питание укрепляет защитные силы организма. Благотворно действуют на состояние иммунной системы и процедуры закаливания: обтирания влажным полотенцем с постепенным понижением температуры воды; контрастные ванны для стоп.

Из иммуномодулирующих препаратов разрешен при беременности только Трансфер Фактор, и то в случае крайней необходимости, по назначению врача. Возможно еще наружное применение такого препарата, как Деринат (можно закапывать его в нос при ОРВИ). Это также разрешается лишь после консультации с врачом.

Иммуномодуляторы при различных заболеваниях

При заболевании гриппом эффективно применение растительных и вообще природных иммуномодулирующих средств – шиповника, эхинацеи, лимонника, мелиссы, алоэ, меда, прополиса, клюквы и др. Также используются препараты Иммунал, Гриппферон, Арбидол, Трансфер Фактор.

Для профилактики заболевания во время эпидемии гриппа можно применять эти же средства.

Однако нельзя забывать, что и природные иммуномодуляторы не нужно использовать всем без разбора. Например, шиповник противопоказан людям, страдающим тромбофлебитом, гастритом. Поэтому в первую очередь при заболевании гриппом нужно вызвать врача, и следовать его рекомендациям.
Подробнее о гриппе

Простуда – это, в сущности, ОРЗ (острое респираторное заболевание), чаще вирусное, связанное с переохлаждением организма. Поэтому при простуде помогают противовирусные иммуномодулирующие средства, назначаемые врачом, а также вся группа природных иммуномодуляторов.

А лучше всего при неосложненной простуде не принимать никаких лекарственных препаратов, а просто пить побольше жидкости (чай, минеральная вода, теплое молоко), промывать нос слабым раствором пищевой соли и соблюдать в первые дни постельный режим. Эти простые меры помогут справиться с интоксикацией организма.

Не такое уж страшное заболевание – простуда, чтобы сразу прибегать к применению иммуномодуляторов. Но если повышенная температура держится больше трех дней, а симптомы заболевания нарастают – тогда нужно начинать более интенсивное лечение, обязательно с консультацией врача.

Герпес – вирусное заболевание. Вирус герпеса в неактивной форме присутствует в организме почти каждого человека, ничем не проявляясь. Активируется вирус при снижении иммунитета. Поэтому иммуномодуляторы в лечении герпеса применяются часто и обоснованно.

При лечении герпетической инфекции эффективны многие иммуномодуляторы:
1. Группа интерферонов (Виферон, Лейкинферон, Гиаферон, Амиксин, Полудан, Ридостин и др.).

2. Неспецифические иммуномодуляторы (Трансфер Фактор, Кордицепс, препараты эхинацеи).
3. Такие препараты, как Полиоксидоний, Галавит, Ликопид, Тамерит и др.

Наиболее выраженный лечебный эффект иммуномодуляторов при герпесе отмечается при совместном их применении с поливитаминами.
Подробнее о герпесе

Иммуномодуляторы не способны побороть вирус иммунодефицита человека, но они значительно облегчают состояние пациента, больного СПИДом, активизируя его иммунную систему.

Используются иммуномодуляторы в составе комплексного лечения ВИЧ-инфекции вместе с так называемыми антиретровирусными средствами и другими препаратами.

Назначаются при этом заболевании такие иммуномодулирующие препараты, как интерфероны, интерлейкины, Тимоген, Тимопоэтин, Ферровир, Амплиген, Тактивин, Трансфер Фактор, а также растительные средства (женьшень, эхинацея, алоэ, лимонник и многие другие).
Подробнее о ВИЧ-инфекции

ВПЧ (вирус папилломы человека)

Основное лечение ВПЧ – это удаление папиллом, а иммуномодулирующие препараты (в виде кремов и мазей) используются как вспомогательные средства, мобилизующие иммунную систему пациента.

Смотрите так же:  Не спадает температура при пневмонии

При ВПЧ применяются все препараты интерферона, а также Имиквимод, Индинол, Изопринозин, Деринат, Алпизарин, Ликопид, Вобэнзим. Самолечение данными иммуномодуляторами категорически воспрещается. Подбор препаратов осуществляет врач.

Отдельные иммуномодулирующие препараты

Деринат – мощный естественный препарат, получаемый из рыбьих молок. Под его влиянием активизируются все звенья иммунитета. Кроме того, Деринат обладает противовоспалительным и ранозаживляющим действием. Разрешен к применению и для взрослых, и для детей.

Назначается при следующих патологиях:

  • ОРВИ, стоматиты, конъюнктивиты, гаймориты;
  • хронические воспалительные гинекологические заболевания;
  • гангрена, плохо заживающие раны, ожоги и обморожения;
  • геморрой.

Выпускается в виде раствора для наружного применения и раствора для инъекций.
Подробнее о препарате Деринат

Полиоксидоний – уникальный препарат, «нормализующий» состояние иммунного статуса: если иммунитет снижен, Полиоксидоний активизирует иммунную систему; при избыточно повышенном иммунитете препарат способствует его снижению. Поэтому можно назначать это средство без предварительных иммунологических анализов.

К тому же Полиоксидоний способен связывать и выводить из организма человека присутствующие в нем токсины (вредные вещества).

Препарат назначают как взрослым, так и детям, при любых инфекционных заболеваниях (острых и хронических). Выпускается в таблетках, в свечах и в порошке для приготовления раствора.

Ликопид – современный мощный, безопасный иммуномодулятор. Вместе с антибиотиками его назначают при многих хронических, вялотекущих заболеваниях инфекционно-воспалительной природы, независимо от локализации очага инфекции.

Широко применяется педиатрии: его назначают даже новорожденным детям.

Интерферон – иммуномодулятор белковой природы, вырабатывающийся в человеческом организме. Он обладает противовирусными и противоопухолевыми свойствами. Применяется чаще всего как профилактическое средство во время эпидемий гриппа и ОРВИ, а также для восстановления иммунитета при выздоровлении после тяжелой болезни. Чем раньше начато профилактическое применение интерферона, тем выше его эффективность.

Выпускается в виде порошка в стеклянных ампулах (интерферон лейкоцитарный). Порошок разводится водой и закапывается в нос или в глаза. Также выпускается раствор для внутримышечного введения (Реаферон) и ректальные свечи (Генферон).

Назначается взрослым и детям, однако противопоказан при аллергии на сам препарат, и при обострении любого аллергического заболевания.
Подробнее об интерфероне

Трансфер Фактор

Трансфер Фактор – препарат, считающийся самым мощным современным иммуномодулятором. Производится из коровьего молозива. Это безопасное средство, не имеющее противопоказаний и побочных эффектов. Возрастных ограничений в применении также нет.

Назначается:
1. При иммунодефицитных состояниях различного происхождения.
2. При эндокринных и аллергических заболеваниях.
3. При лечении различных инфекционных и паразитарных болезней.

Трансфер Фактор используется и в профилактических целях.

Выпускается в желатиновых капсулах для внутреннего применения.

Кордицепс – иммуномодулятор растительного происхождения. Сырьем для его получения служит гриб кордицепс, растущий только в Китае, высоко в горах.

Кордицепс, как истинный иммуномодулятор, повышает сниженный иммунитет, и снижает иммунитет при чрезмерном его повышении. Способен устранять даже генетические нарушения иммунитета.

Препарат оказывает на организм человека не только иммуномодулирующее действие. Он регулирует работу всех органов и систем, замедляет старение организма.

Кордицепс – препарат быстрого действия. Уже в полости рта начинается его всасывание, а максимальный эффект проявляется всего через несколько часов после приема внутрь.

Противопоказаниями к применению Кордицепса являются эпилепсия и кормление ребенка грудью. С осторожностью назначается беременным женщинам и детям младше пяти лет.

В России Кордицепс считается не лекарством, а биологически активной добавкой (БАД), производимой известной китайской корпорацией Тяньши. Выпускается в желатиновых капсулах.

Формы выпуска иммуномодуляторов

Иммуномодулирующие препараты выпускаются в виде различных лекарственных форм: в таблетках, каплях, капсулах, свечах, растворах для инъекций.

Современным иммуномодуляторам производители стараются придать форму, удобную для применения. Например, Гепон выпускается в виде стерильного порошка, содержащегося во флаконах. Это предоставляет широкий выбор способа введения препарата: наружно, внутрь, под язык, в клизме, путем закапывания в нос или в виде орошения.

Прочитав большое количество противоречивых отзывов об иммуномодуляторах в интернете, можно сделать следующий вывод: положительные отзывы написаны людьми, принимавшими иммуномодулирующие препараты по назначению врача, и в строгом соответствии с врачебными рекомендациями.

Люди же, пользовавшиеся иммуномодуляторами в качестве самолечения, бессистемно, быстро разочаровывались в этих препаратах, прекращали их прием и писали отрицательные отзывы. Также негативно отзываются об иммуномодуляторах те, кто считал их панацеей от всех болезней.

Не пытайтесь самостоятельно вмешиваться в работу иммунной системы! Не подвергайте свой организм неоправданному риску! Помните, что существуют врачи-иммунологи, которые профессионально, грамотно дадут вам совет по применению иммуномодуляторов.

Цены на различные иммуномодулирующие препараты варьируют в очень широких пределах. Привести здесь цены на все существующие иммуномодуляторы не представляется возможным.

В качестве примера – цена Трансфер Фактора колеблется от 955 до 2070 руб. (в зависимости от количества капсул в упаковке).

Альтевир – инструкция по применению, эффективность, цена и отзывы

Лекарственные формы

Альтевир выпускается в ампулах, флаконах или стеклянных шприцах в виде готового к введению раствора. В норме раствор не окрашен и прозрачен, не имеет никаких примесей или взвесей.

Ампулы выпускаются в упаковках по 5 или 10 штук, во флаконах – по 1 или 5, а также по 1 или по 3 шприца в коробке. Объем препарата в любой форме выпуска (ампула, шприц или флакон) имеет два варианта – по 0,5 мл или по 1 мл. Активное вещество препарата Альтевир – интерферон альфа–2b, содержится в растворе в различной дозировке:

  • 1 000 000 МЕ;
  • 3 000 000 МЕ;
  • 5 000 000 МЕ;
  • 10 000 000 МЕ;
  • 15 000 000 МЕ.

Вышеперечисленные дозировки имеются среди форм с объемом раствора 0,5 мл и 1 мл. Различные дозировки Альтевира применяются для дифференцированного подхода к лечению патологий, протекающих с разной степенью выраженности, длительностью, клинической симптоматикой, вовлечением определенных структур иммунной системы и т.д.

В качестве активного вещества в препарат Альтевир входит рекомбинантный человеческий интерферон альфа – 2b. Термин «рекомбинантный» означает, что синтез интерферона альфа–2b производится с применением технологий генной инженерии, когда человеческий ген встраивают в клетки другого животного, которые и осуществляют выработку химического вещества. В этом случае полученный интерферон альфа–2b имеет структуру, полностью идентичную человеческому, то есть выработанному клетками организма человека. В качестве клеток-продуцентов интерферона альфа–2b используют бактерии кишечной палочки – Escherichia coli, которые быстро размножаются, и способны синтезировать достаточно большое количество необходимого вещества за относительно короткий срок. Помимо этого рекомбинантный интерферон, синтезированный Escherichia coli, обладает высокой активностью.

Для наилучшего растворения и сохранения свойств интерферона альфа–2b применяются вспомогательные вещества. Препарат Альтевир в качестве вспомогательных содержит следующие вещества:

  • ацетат натрия;
  • поваренная соль (хлорид натрия);
  • ЭДТА натрий;
  • твин – 80;
  • декстран – 40;
  • вода очищенная, деионизированная (для инъекций).

Вспомогательные вещества содержатся в равном количестве, и одинаковы для всех дозировок препарата Альтевир.

Всасывание, распределение и выведение препарата из организма

В результате введения препарата Альтевир под кожу или внутримышечно в кровь всасывается 80 – 100% дозы лекарственного средства. Таким образом, биодоступность медикамента является высокой. После инъекции Альтевира максимальные концентрации в крови достигаются через 4 – 12 часов. Период полувыведения, за который выводится половина дозы препарата, составляет 2 – 6 часов. Препарат на 70 – 80% остается в кровеносном русле, лишь на 20 – 30% проникая в ткани. Интерферон альфа–2b не проникает через гемато-энцефалический барьер к структурам центральной нервной системы – головному и спинному мозгу. Альтевир выводится полностью из организма в течение 16 – 24 часов с момента последней инъекции.

Введение препарата внутривенно приводит к мгновенному повышению концентрации действующего вещества в крови, но оно очень быстро подвергается разрушению, в результате чего уже через 2 часа после инъекции имеются лишь следовые количества. Альтевир не способен накапливаться в организме человека при любом виде введения.

После попадания в крови препарат подвергается переработке в печени, с образованием метаболитов. При этом интерферон альфа–2b снижает скорость работы ферментов печени, которые участвуют в обезвреживании различных токсинов и лекарственных веществ (например, микросомальные ферменты, цитохром Р450).

После переработки печеночными ферментами метаболиты Альтевира выводятся из организма через почки с мочой.

Показатели всасывания, распределения, сохранности Альтевира в организме человека одинаковы для здоровых лиц (добровольцев) и для пациентов с наличием новообразований или вирусных гепатитов В и С.

Лечебные эффекты

Противовирусное действие

Помимо этого, противовирусный эффект интерферона альфа–2b обусловлен вызыванием невосприимчивости к вирусным частицам соседних клеток. Также химическое вещество направляет иммунный ответ на вирусы, нейтрализуя сами патогенные микроорганизмы, или уничтожая инфицированные клетки человека.

Механизм противовирусного действия Альтевира складывается из модуляции защитных реакций здоровых клеток. Для этого интерферон альфа–2b прикрепляется к поверхности клетки и изменяет свойства мембраны, которая становится непроницаемой для вирусов. Такое мембранное воздействие оказывает влияние и на скорость синтеза генетического материала вирусов, которые уже проникли в клетку. При этом подавляется размножение вирусов внутри клетки за счет остановки синтеза необходимых белковых структур.

Данные противовирусные свойства интерферона альфа–2b позволяют удалять вирус из организма, профилактировать повторное инфицирование и осложнения.

Антипролиферативное и противоопухолевое действие

Оно заключается в подавлении размножения раковых клеток. Данный эффект достигается за счет изменения структуры клетки, и функционального состояния ее мембраны. В результате воздействия интерферона альфа–2b клетка переключается на такой тип обмена веществ, который делает невозможным бесконтрольное размножение онкогенных структур. Поэтому Альтевир значительно снижает скорость роста опухолей.

Смотрите так же:  Прививка от кори последствия отзывы

Также интерферон альфа–2b приводит к подавлению синтеза особых веществ – онкогенов (myc, sys, ras), что прекращает опухолевое перерождение клеток, и возвращает их в нормальное состояние. Это также способствует резкому замедлению прогрессии опухолевого процесса.

Интерферон альфа–2b обладает антипролиферативным действием различной степени выраженности на разные типы опухолей – карцинома молочной железы, аденокарцинома слепой, поперечной и ободочной кишок, опухоли предстательной железы.

Иммуномодулирующее действие

Оно заключается в нормализации эффектов и структур иммунной системы. При этом интерферон альфа–2b усиливает активность макрофагов и натуральных киллеров (NK-клеток), которые производят уничтожение инфицированных клеток и самих патогенных агентов. Натуральные киллеры, помимо патогенных микробов, уничтожают опухолевые клетки в организме человека. Также Альтевир стимулирует процесс правильного представления патогенного микроба специальными иммунокомпетентными клетками для их полного и эффективного уничтожения макрофагами.

Интерферон стимулирует активность специальных клеток-хелперов, Т-лимфоцитов и В-лимфоцитов, которые обеспечивают полный иммунный ответ с эффективным распознаванием патогенных микробов и инфицированных клеток, и их дальнейшим уничтожением. Повышение активности лейкоцитов позволяет удалить очаг инфекции (входные ворота), восстановить целостность тканей и возобновить выработку иммуноглобулина А, который уничтожает патогенных микробов на слизистых оболочках.

Противопоказания

Инструкция по применению

Перед началом терапии гепатитов лучше провести исследование печени для определения наличия фиброза, активности воспаления и т.д. Наиболее информативное исследование представляет собой биопсия печени.

Если по прошествии 4 месяцев лечения гепатита В препаратом Альтевир отсутствуют улучшения состояния и показателей анализов, то прием лекарственного средства необходимо прекратить. Терапия хронического гепатита С более эффективна при совместном применении Альтевира Рибавирина у людей, которые имеют рецидивирующий характер патологии. Альтевир с Рибавирином применяют не менее 24 недель. При наличии гепатита С с генотипом вируса 1 и высокой вирусной нагрузкой лечение должно длиться 48 недель.

Внутривенное введение препарата осуществляют с помощью капельницы. Для этого необходимую дозу препарата растворяют в 100 мл стерильного физиологического раствора. Данный объем вводится в течение 20 минут.

Если на фоне приема Альтевира развиваются чрезмерно выраженные побочные эффекты, следует уменьшить дозу вполовину, или отменить прием препарата до полной нормализации состояния, после чего вернуться к использованию лекарства в меньшей дозировке. При сохранении побочных эффектов на фоне уменьшенной дозы, или при отсутствии улучшения состояния пациента, препарат необходимо отменить.

На фоне терапии Альтевиром необходимо контролировать количество клеток крови – тромбоцитов и гранулоцитов. Так, количество тромбоцитов меньше 50 г/л, или число гранулоцитов ниже 0,75 г/л в крови, требует уменьшения дозы вполовину. Через неделю после снижения дозировки препарата проводится контрольное исследование крови. Если количество тромбоцитов или гранулоцитов не увеличилось, необходимо отменить курс. Количество тромбоцитов ниже 25 г/л, или гранулоцитов меньше 0,5 г/л, требует немедленной отмены лекарственного средства. После отмены препарата необходимо провести контрольное исследование количества тромбоцитов или гранулоцитов в крови через неделю после последнего приема.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

  • снотворные препараты;
  • успокаивающие средства;
  • наркотические обезболивающие;
  • препараты, угнетающие кроветворение в костном мозгу.

Альтевир и Теофиллин при одновременном использовании требуют контроля над концентрацией последнего в сыворотке крови. При необходимости доза Теофиллина может быть увеличена или уменьшена.

В ходе лечения новообразований совместное применение Альтевира и химиотерапевтических средств (например, Цитарабин, Доксорубицин) повышает риск формирования токсических побочных эффектов.

Побочные эффекты

Чаще всего в ответ на введение Альтевира развиваются общие побочные эффекты, которые напоминают симптомы гриппа или простуды. Выраженность данных симптомов зависит от дозировки — то есть чем выше доза препарата, тем сильнее будут проявляться гриппоподобные эффекты. После окончания лечения, или в ходе паузы, данные симптомы проходят в течение 3 суток. Наиболее выражены из гриппоподобных симптомов озноб и недомогание.

Поскольку интерферон альфа–2b оказывает влияние на работу всех органов и систем, то и побочные эффекты довольно многочисленны. Однако лишь некоторые из них развиваются часто, другие же встречаются достаточно редко.

Итак, очень часто на фоне приема Альтевира развиваются следующие побочные эффекты:

  • головная боль;
  • боль в мышцах;
  • потеря аппетита;
  • тошнота;
  • снижение давления.

Редко при приеме Альтевира развиваются следующие симптомы побочных реакций:

  • слабость;
  • сонливость;
  • головокружение;
  • раздражительность;
  • бессонница;
  • депрессия;
  • склонность к суициду (намерения или попытки);
  • тревожность;
  • повышенная нервозность;
  • боли в суставах;
  • рвота;
  • понос;
  • сухость во рту;
  • нарушение вкуса;
  • боли в животе;
  • нарушение пищеварения;
  • увеличение активности АсАТ и АлАТ;
  • тахикардия;
  • облысение;
  • усиление потовыделения;
  • сыпь на коже;
  • зуд кожных покровов;
  • потеря веса;
  • развитие аутоиммунного тиреоидита;
  • уменьшение количества лейкоцитов, гранулоцитов и тромбоцитов, снижение концентрации гемоглобина в крови.

Эффективность препарата Альтевир

Поскольку Альтевир чаще всего применяется для лечения гепатитов, папиллом и кондилом, рассмотрим его показатели эффективности в отношении данных заболеваний. Альтевир обладает высокой эффективностью, хорошо излечивает вирусные гепатиты и профилактирует повторное развитие новообразований. Однако в ситуации с гепатитами препарат обладает различной эффективностью в отношении разных генотипов вируса. В целом ученые, врачи и пациенты оценивают Альтевир, как высокоэффективный препарат, относительно недорогой, но обладающий рядом побочных эффектов, которые не всегда хорошо переносятся людьми.

Именно наличие побочных эффектов склоняет многих людей к мнению, что Альтевир обладает низкой эффективностью. Однако это не соответствует действительности, поскольку побочные эффекты зависят от свойств интерферона, входящего в состав препарата. В Альтевир входит интерферон, вырабатываемый кишечным палочками, который обладает довольно широким спектром побочных эффектов на фоне высокой эффективности. Интерфероны, вырабатываемые другими организмами, например клетками китайских хомячков, тоже обладают высокой эффективностью и меньшим количеством побочных эффектов. Однако получение их существенно дороже. Поэтому Альтевир получают одним из самых дешевых способов. Он обладает высокой эффективностью, но это «оплачивается» некоторым количеством побочных эффектов.

Сегодня Альтевир обладает устойчивой репутацией хорошего, эффективного препарата с оптимальным соотношением «цена – качество». Добившись улучшения состояния здоровья при наличии новообразования, или полностью излечившись от вирусного гепатита, люди вполне довольны эффективностью препарата, и оставляют о нем положительные отзывы.

К сожалению, эффективность Альтевира значительно снижается при длительном течении вирусного гепатита, или при наличии фиброза печени, когда препарат оказывает незначительный эффект, и полного излечения не происходит. В этом случае люди разочарованы, что провоцируют их на отрицательный отзыв. Также негативные отзывы об Альтевире часто спровоцированы тем, то он не слишком хорошо переносится пациентами, которые страдают от развития побочных эффектов и снижения качества жизни. Однако эффективность препарата высока.

Следует помнить, что Альтевир не является ни универсальным средством, ни панацеей от вирусного гепатита, поскольку в некоторых случаях он вообще не эффективен. Следует принимать решение о начале терапии только на основании данных анализов (генотип вируса, количество копий, активность ферментов печени, степень фиброза), которые выявляют реальное состояние человека. Только корректное применение препарата обеспечит выздоровление и улучшение качества жизни!

Альтевир или Пегасис – что лучше?

Поскольку Пегасис и Альтевир используются для лечения гепатита С, люди часто желают понять, почему кому-то назначили Пегасис, а ему Альтевир, или наоборот. Эффективность Альтевира и Пегасиса различаются в отношении различных генотипов гепатита С. Например, одни генотипы вируса лучше излечиваются первым, а другие — вторым. Поэтому необходимо решить вопрос об эффективности Альтевира или Пегасиса в отношении конкретного генотипа вируса гепатита С.

Например, для лечения гепатита С с 1 генотипом вируса эффективность Альтевира составляет 20-22%, а Пегасиса – 45%. В данном случае лучше применять Пегасис. При лечении гепатита С с генотипом 3 — напротив, эффективность Альтевира выше по сравнению с Пегасисом. Поэтому ответ на вопрос: «Что лучше – Пегасис или Альтевир?» зависит от генотипа вируса и от состояния печени. В целом эффективность обоих препаратов примерно одинаковая.

Препарат Альтевир производится отечественной фармацевтической фабрикой ОАО «Фармстандарт». Стоимость препарата может быть разной, поскольку она зависит от торговой наценки аптечной сети, затрат на транспортировку и т.д. Поскольку медикамент производится фирмой ОАО «Фармстандарт», разницы между более дешевым и более дорогим препаратом нет.

Стоимость различных дозировок препарата Альтевир существенно различается. В таблице приведены примерные цены:

Похожие статьи

  • Основные синдромы при гепатите Бициклол: инструкция по применению и отзывы Латинское название: Bicyclol Действующее вещество: бициклол (bicyclol) Производитель: Beijing Union Pharmaceutical Factory (Китай) Актуализация описания и фото: 26.07.2018 Бициклол – гепатопротекторное […]
  • Острый пневмония код по мкб 10 АУГМЕНТИН® (Таблетки) АУГМЕНТИН® (Таблетки) Активное вещество: Амоксициллин, Клавулановая кислота Код АТХ: J01CR02 КФГ: Антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия с ингибитором бета-лактамаз Коды МКБ-10 (показания): A46, A54, A57, […]
  • Сальмонеллез симптомы у телят Окситетрациклин Описание актуально на 31.05.2016 Латинское название: Oxytetracycline Код АТХ: D06AA03 Действующее вещество: Окситетрациклин (Oxytetracycline) Производитель: Jiangxi Guoyao Pharmaceutical Limited-Liability Company, Сычуань […]
  • Кандидозы у женщин лечение свечи Описание актуально на 01.06.2016 Латинское название: Candid Код АТХ: G01AF02 Действующее вещество: Клотримазол (Clotrimazole) Производитель: Glenmark Pharmaceuticals Ltd. (Индия) Крем Кандид в составе содержит активный ингредиент […]
  • Бесплатные анализы на гепатит москва Internet Скорая помощь Медицинский портал О найденных недочетах пишите [email protected] Статистика За сутки добавлено 21 вопрос, написано 22 ответа, из них 12 ответов от 7 специалистов в 2 конференциях. С 4 марта 2000-го 375 специалистов написали 511 […]
  • Ангина лечение антибиотики сумамед Описание актуально на 05.08.2016 Латинское название: Imudon Код АТХ: L03AX Действующее вещество: Лизаты микроорганизмов [Candida albicans+Corynebacterium pseudodiphtheriticum+Enterococcus faecalis+Enterococcus faecium+Fusobacterium nucleatum […]