Исследования яиц на сальмонеллез

Энтероколит у собак

Собаки подвержены многим недугам, которыми болеют и люди. Иногда рвоту или диарею у своего питомца хозяин может принять за банальное отравление или несварение, но иногда эти признаки говорят о таком серьезном заболевании, как энтероколит у собак. Лучше иной раз показать любимца ветеринару, ведь только врач сможет поставить точный диагноз.

Характеристика и симптомы энтероколита у собак

Энтероколит у собак характеризуется воспалением стенок тонкого и толстого кишечника, в результате чего вредоносные микроорганизмы вызывают омертвение слизистой оболочки, аллергические реакции, раздражение органа.

Наиболее частые причины возникновения патологии следующие:

• Инфекции ЖКТ, которые в свою очередь делятся по типу возбудителей – вирусы и бактерии. При некачественном питании собака может подхватить сальмонеллез, а не привитые особи легко заболевают парвовирусом. Эти и другие микроорганизмы ведут к воспалению кишечника животного.
• Паразиты – это еще одна частая причина энтероколитов. Собака по-своему общается с окружающим миром, ей хочется все обнюхать и облизать, при этом такие методы не гарантируют безопасность пса. Животное может заразиться глистами, лямблиями, эхинококком и другими паразитами.
• Тяжелые отравления влекут за собой воспаление кишечника.
• Доброкачественные и злокачественные опухоли пищеварительных органов.
• Патологии клеток иммунной системы.

Установить точную проблему, из-за которой появилось воспаление кишечника, должен врач и на основании проведенной диагностики будет назначена терапия. Наиболее подвержены энтероколиту молодые и старые особи, реже всего заболевание диагностируется у собак среднего и зрелого возраста.

Симптомы болезни – ярко выраженные, их невозможно не заметить. К ним относятся:

• Диарея с примесью слизи, если на этом этапе не проводится лечение, то в испражнениях появляются прожилки крови.
• Прогрессирующие заболевание характеризуется ложными позывами собаки к опорожнению.
• В результате жидкого стула возникают необратимые процессы на мышечном уровне, фиксируются случаи выпадения кишки.
• Нередко собаку мучает рвота.
• На фоне диареи и рвоты происходит резкое уменьшение массы тела.
• Портится шерсть питомца, она начинает выпадать, вид становится тусклым, запущенным – это связано с моментальным вымыванием витаминов и минералов из организма.
• Собаку мучают боли в животе, хозяин может зафиксировать вздутие и метеоризм у своего питомца.
• В некоторых случаях фиксируется лихорадка и повышенная температура тела.

Помимо таких признаков энтероколита возникают общие симптомы нездоровья – вялость, апатия, отказ от еды, нежелание гулять.

Диагностика заболевания

При возникновении одного или нескольких симптомов нужно отправляться в ветеринарную клинику. Но перед этим владелец способен самостоятельно оказать первую доврачебную помощь своему любимцу. В первую очередь необходимо обеспечить любимца водой в достаточном количестве, ведь при диарее и рвоте фиксируется обезвоживание организма.

Восстановить в организме водно-солевой баланс можно с помощью разведенного Полисорба. Им следует поить питомца маленькими дозами в течение часа. Касторовое масло поможет очистить кишечник собаки, что облегчит диагностику заболевания ветеринаром.

По прибытию в клинику потребуется ответить врачу на перечень следующих вопросов:

• Осуществлялся ли резкий переход питания от одного типа к другому?
• Контактировало ли животное с другими особями?
• Совершались ли длительные поездки вместе с собакой?
• Любит ли животное копаться в мусорных ведрах и баках?
• Осуществляется прогулка на поводке или без него?

Ветеринар должен знать обо всех болезненных симптомах животного, а также о проставленных прививках. После беседы и осмотра пса назначаются анализы.

Проведенный анализ крови на биохимию позволит доктору оценить состояние и возможные нарушения в деятельности внутренних органов – почек, печени, поджелудочной железы. Результаты покажут уровень питательных веществ в организме. При нехватке какого-либо элемента могут быть назначены витамины. Также биохимия выявляет обезвоживание. Данный анализ сдается в утренние часы на голодный желудок, но в экстренных случаях забор крови могут производить, пренебрегая этими правилами.

При подозрении на инородный предмет, застрявший в кишечно-желудочном тракте, назначается рентген. Именно это исследование способно гарантировать наличие или отсутствие инородных тел в организме. Специально готовить собаку к рентгену нет необходимости.

Выявить возможных паразитов поможет анализ кала. В норме должна отсутствовать слизь и кровь, не должны быть найдены яйца паразитов.

Врач также может назначить УЗИ брюшной полости питомца. К этому исследованию нужно подготовиться:

• В течение 10-12 часов собака не должна принимать пищу, так как возможный метеоризм в желудке повлияет на результат.
• Очищается кишечник активированным углем накануне УЗИ.
• В некоторых случаях назначается клизма за несколько часов до исследования – это облегчает осмотр толстой кишки.

Современный метод диагностики заболеваний, связанных с желудочно-кишечным трактом – эндоскопия. Во время этого исследования у врача есть возможность взять ткани на биопсию. Операция малотравматична, выполняется под общим наркозом. В брюшную полость собаки вводятся микрокамеры, доктор в это время оценивает картину визуально на мониторе.

На основании результатов анализов и исследований ветеринар выставляет диагноз собаке и определяет последующие лечение.

Лечение энтероколита у собак в домашних уловиях

Терапия, прежде всего, зависит от типа возбудителя заболевания. В большинстве случаев ветеринар прописывает особое питание больной собаке. Сутки-двое может быть рекомендовано лечебное голодание, разрешено только питье. Питомец должен получать достаточное количество питьевой воды – это предотвратит обезвоживание организма.

После первого этапа голодовки рекомендуется постепенно вводить привычную для собаки пищу. Первое время порции должны быть минимальны. С каждым днем их объем увеличивается до тех пор, пока не достигнет привычного размера.

Если животное ранее питалось сухим кормом, то доктор может посоветовать специальное питание для собак с проблемами в области ЖКТ. Если же питомец приучен к натуральным продуктам, то ветеринар даст список разрешенных продуктов.

Во время реабилитации разрешены:

• Нежирное мясо, курица, индейка.
• Творог с минимальной жирностью.
• Отвары на крупах, подойдет овсянка или рис.
• Желтки яиц.

Во время реабилитации запрещены:

• Белок яйца.
• Продукты с повышенным содержанием сахара.
• Кости.
• Жирное мясо и рыба.

К диетическому питанию прописывают необходимые минералы и вещества для организма. При энтероколите часто возникает дефицит витаминов группы E, A, K, B, из организма вымывается кальций и фолиевая кислота. Для поддержания здоровья врачом могут быть назначены витаминные комплексы для собак или биологически активные добавки к питанию. В некоторых случаях рациональнее осуществить переход на сбалансированный корм, который в кратчайшие сроки пополнит полезные вещества в организме.

Полностью излечить животное можно, лишь устранив причину воспаления кишок. Если анализ на кал зафиксирует наличие паразитов, то прописываются антигельминтные препараты – Диронет, Азинокс, Фебтал и другие. При бактериальной инфекции лечение происходит с помощью антибиотиков – Цефалексин ВП, Амоксициллин ВП, Триметоприм 2ВП и ряд других. В этом случае может быть назначена противомикробная лекарственная терапия – Энроксил или Ципровет. Если причина в онкологии, то врач выбирает химиотерапию или операционный способ удаления опухоли.

Назначаются лекарственные средства и для устранения симптомов заболевания. Собаке могут назначить обезболивающие, например, Но-шпу. В некоторых случаях необходимы модуляторы перистальтики, они помогут избежать возможных запоров.

Профилактика энтероколита

В первую очередь, профилактика заключается в подборе правильного питания, соответствующего возрасту и здоровью собаки. Если животное употребляет натуральные продукты, то стоит отказаться от мяса и рыбы жирных сортов, отдавать предпочтение бульонам, которые легко усваиваются организмом.

Своевременное прохождение прививок убережет собаку от ряда инфекций и бактерий, являющихся возбудителями воспаления кишечника.

Пса нужно регулярно глистогонить, если ранее ее не мучали паразиты, то профилактика должна проводиться 3-4 раза в год. Если хозяин не желает лишний раз давать лекарственные препараты своему любимцу, то несколько раз в год нужно сдавать кал на гельминтов. Принимать решение о профилактике и лечении можно только на основании результатов.

Необходимо следить за собакой во время прогулки, нельзя разрешать животному копаться в мусорных баках, не желательно разрешать контактировать с другими особями, они могут быть переносчиками заболеваний.

Профилактика снизит риск возникновения энтероколита, а любой недуг проще не допустить, нежели потом лечить.

Смотрите так же:  Интенсивная терапия пневмоний

Больница Боткинская, СПб: адрес, телефон, схема расположения корпусов, фото, отзывы

Боткинская больница является крупнейшим инфекционным заведением России. В этом учреждении проходят лечение больные с различными заболеваниям, такими как желтуха, коклюш, корь, оспа, сальмонеллез, вирусные гепатиты, токсоплазмоз и др. Сегодня узнаем много интересной информации касательного такого заведения, как Боткинская больница. Схема корпусов (СПб) медицинского учреждения, исторические сведения, цены на проводимые исследования будут нами рассмотрены. Также выясним, что люди думают об этой организации, почему одни довольные лечением в этой клинике, а другие — нет.

• Боткинская больница (СПб) телефон многоканальный имеет следующий: (812) 710-31-13.
• Телефон поликлиники: (812) 325-98-54.
• Контакты кабинета, в котором проводится вакцинация: (812) 717-56-71.
• Телефоны токсикологической лаборатории: (812) 324-75-80, 322-65-79.
• Справочная служба стационара: (812) 717-16-68, 717-60-84.
• Боткинская больница (СПб) адрес имеет следующий: ул. Миргородская, д. 3.

Исторические сведения

Александровское барачное медицинское учреждение было основано в 1882 году. С 1891 года заведению было присвоено имя Боткина, и теперь ее все называют не иначе как «Боткинская больница» (СПб). Адрес учреждения не поменялся до сих пор. Заведение никуда не переехало, происходила только реструктуризация, расширение, делались ремонты.

Изначально больница была рассчитана на 300 койко-мест. Но постепенно пациентов становилось больше, приходилось расширяться. И к 1915 году это медицинское заведение уже могло разместить 700 больных.

Во время Гражданской войны больница переживала не самые лучшие времена. Медицинские бараки частично были разрушены. Канализация, отопление, водопровод — все это было поломано. Медикаментов постоянно не хватало. Из-за разрухи часть персонала уволилась.

Улучшение началось только в 1922 году, когда главврачом стал Ивашенцов Г. А. Он принял новых докторов, обслуживающий персонал, затеял капитальный ремонт. Осенью 1924 года Боткинская инфекционная больница (СПб) начала функционировать по-новому. Количество койко-мест уже тогда составило 800 кроватей.

В период с 1927 по 1939 год было построено 11 корпусов. Больница стала вмещать до 1300 пациентов, из которых более 500 человек размещались в старых, но уже отремонтированных бараках.

Во времена Великой Отечественной войны больница Боткинская (СПб) также переживала не самые лучшие времена. Голод, недостаток лекарств, постоянные обстрелы и бомбежки, перебои с водой и электроэнергией привели к тому, что это медицинское учреждение стало сдавать свои позиции. Уже после войны, в 1966 году, вновь началась реконструкция. Тогда главврачом больницы был назначен Стуков В. В. Благодаря отличной работе всего медицинского персонала, строителей площадь больницы была расширена, и теперь учреждение могло принять 1600 больных. Также были построены новые корпуса на 828 коек (3 здания).

Сегодня больница Боткинская (СПб) является крупнейшей в стране инфекционной медицинской организацией, располагающей 1210 койками, ежегодно принимающей около 35 тысяч россиян.

Общие исследования

Стоимость общих анализов по состоянию на 1 января 2015 года была следующей:

• Общий анализ крови — 450 руб.
• Коагулограмма — 550 руб.
• Определение группы крови — 250 руб.
• Определение резус-принадлежности — 200 руб.
• Общий анализ мочи — 350 руб.
• Определение белка в урине — 300 руб.
• Копрограмма — 350 руб.
• Исследование на гельминтоз — 250 руб.
• Проверка кала на скрытую кровь — 250 руб.

Стоимость исследований на наличие инфекций:

• Вирусные гепатиты А, Е — от 210 до 370 руб.
• Комплексный анализ на выявление гепатита В — около 4,4 тыс. руб.
• Комплексное исследование на ВИЧ-инфекцию — 7,2 тыс. руб.
• Комплексный анализ герпевирусной инфекции — 3,1 тыс. руб.
• Эпштейн-Барра инфекция — 1,3 тыс. руб.
• Исследования на вирус клещевого энцефалита — 1,9 тыс. руб.

Платные консультации специалистов

Если хотите получить оперативную помощь доктора, то расценки будут такими:

• Осмотр, консультация у инфекциониста — 500 руб.
• Прием аллерголога-иммунолога — 3500 руб.
• Консультация и назначение у отоларинголога — 500 руб.
• Прием дерматовенеролога — 600 руб.
• Консультация, осмотр у паразитолога — 1100 руб.

За дополнительной информацией можно обратиться по указанным выше номерам телефонов.

Инструментальная диагностика

В больнице можно пройти множество исследований при помощи современной техники. Например:

• Рентген легких — 450 руб.
• Флюорография легких в двух проекциях — 500 руб.
• Внутривенная урография — 1400 руб.
• Трахеоскопия — 1700 руб.
• УЗИ почек — 460 руб., мочевого пузыря — 230 руб.
• Эндоскопия толстого кишечника — 2500 руб.
• УЗИ щитовидной железы — 700 руб.
• Эхокардиография — 1000 руб.
• УЗИ молочных желез — 800 руб., матки — 700 руб., простаты — 570 руб.
• Эластометрия — 4000 руб.

Временное место для покойников

Морг Боткинской больницы (СПб) находится по адресу: ул. Кременчугская, 4. Добраться до этого места можно от станции метро «Площадь А. Невского». Это примерно в 1 км от морга. Это расстояние можно пройти пешком за 15 минут или подъехать на машине (5 минут). В морге производится регистрация покойников, вскрытие тел, установление причины смерти. Также здесь проводятся все необходимые исследования, усопших подготавливают к передаче родственникам и дальнейшему захоронению.

Время работы отделения: с 9:00 до 14:30, с понедельника по пятницу. В субботу и воскресенье патологоанатомический отдел не работает.

За более детальной информацией можно обращаться по телефонам: (812) 717-15-40, 717-60-19.

Как доехать до Боткинской больницы (СПб) на общественном транспорте? Для этого нужно добраться до станции метро «Площадь Александра Невского». Оттуда ходит автобус № 27, маршрутки № 3 и № 4. Также можно доехать до станции метро «Площадь Восстания». Оттуда к больнице довезут троллейбусы № 1 и № 22.

Количество подразделений

Боткинская больница (СПб) отделения имеет следующие:

• Круглосуточный стационар, включающий 28 лечебных и 14 вспомогательных отделений.
• Консультативно-диагностический центр.
• Отделение, где принимают людей со СПИДом.
• Амбулаторно-поликлиническое отделение.
• Отдел реанимации и интенсивной терапии.
• Патологоанатомическое подразделение.
• Акушерское отделение, где оказывается помощь ВИЧ-инфицированным роженицам и их младенцам.

Это вся структура организации под названием «Боткинская больница». Схема расположения корпусов (СПб) представлена на рисунке ниже. С ее помощью любой человек может понять, куда ему стоит обращаться за помощью.

Схема Боткинской больницы (СПб), представленная на фото ниже, имеет числовые обозначения. Расшифровка чисел следующая:

1. Административный корпус.
2. Отделения №№ 1–4.
3. Отделения №№ 5–8.
4. Центр по СПИДу.
5. Отделения №№ 14 и 15.
6. Корпус вирусологических исследований.
7. Административно-хозяйственная часть.
8. Отделения №№ 9 и 10.
9. Приемный покой.
10. Отделения №№ 16–21 (УЗЧ, рентген).
11. Отделения №№ 11 и 12.
12. Центральное стерилизационное отделение.
13. Аптечный пункт.
14. Насосная станция.
15. Клинико-диагностическая центральная лаборатория.
16. Морг.
17. Бельевая.
18. Отделения 23-29 (реанимация, палаты интенсивной терапии).
19. Очистные сооружения.
20. Прачечная и котельная.
21. Отдел дезинфекции.
22. Пищевой блок.
23. Поликлиника.

Поликлиника при Боткинской больнице (СПб): врачи

В этом медицинском учреждении принимают такие специалисты: венеролог, андролог, аллерголог, акушер, гематолог, дерматолог, нарколог, невролог, онколог, психиатр, пульмонолог, ревматолог, рентгенолог, сомнолог, трихолог, уролог, флеболог, хирург, эндокринолог. Пациент может получить консультацию и качественное лечение, обратившись в эту поликлинику. Если доктор поймет, что больной нуждается в дополнительном уходе, он предложит ему лечь в стационар.

Информация для людей, поступающих в больницу

• В приемном покое дежурный врач заводит на пациента медицинскую карту, берет необходимые анализы, проводит беседу, осмотр и направляет больного в соответствующий бокс.
• Родственники человека, попавшего в эту больницу, могут ежедневно получать информацию о его состоянии здоровья в справочной службе. Для этого достаточно позвонить по телефону: 717-60-84 или 717-16-68.
• Родственники могут навещать больного в будние дни строго с 16:00 до 18:00, в выходные и праздничные дни – с 14:00 до 18:00.
• Если у родных есть какие-то вопросы относительно лечения, они могут их задать лечащему врачу. Беседы с доктором проводятся 1 раз в неделю. Для каждого отделения вывешивается на дверях больницы свой график консультаций.
• Родственники должны знать, что не во все отделения учреждения они могут зайти. Так, в отделение кори, эпидемического паротита или оспы вход всегда будет закрытым.

Особенности питания

Больница Боткинская (СПб) организовывает бесплатное кормление пациентов. При этом больные должны знать, что еда не всегда бывает достаточно соленой или пряной. Дело в том, что при составлении рациона медики специально ограничили прием соли, специй. Все блюда готовятся на пару, запекаются или варятся. Таким образом, питание в этой больнице правильное, здоровое.

Положительные оценки больных

Боткинская больница (СПб) отзывы получает различные: кто-то хвалит это медицинское заведение, а кто-то рьяно его критикует. Довольными остаются те пациенты, которые попадали в палаты с отличным ремонтом, сервисом. Ведь в этой больнице предусмотрены платные места. Люди, которые не пожалели денег на себя и поселились в хорошие палаты, отмечают такие положительные моменты:

1. Отличный ремонт.
2. Наличие телевизора, холодильника, сплит-системы, ионизатора.
3. Санузел новейшего образца: душевая кабинка, чистый унитаз.
4. Всегда в наличии чистая питьевая вода.
5. Уборка производится практически каждый час.
6. Персонал всегда приветливый, доброжелательный.
7. Есть специальная кнопка для вызова дежурного врача.

Смотрите так же:  Туберкулез правильное питание

Если вас напугали тем, что в Боткинской больнице ужасные условия пребывания, это не так. По крайней мере, не во всех палатах. Люди должны быть проинформированы о том, что в этом учреждении есть платные палаты, в которых сделан отличный ремонт, есть все необходимое оборудование, техника для нормального и комфортного времяпрепровождения.

Но даже если вы попадете в обычную палату, отношение персонала от этого не меняется. Многие люди отмечают, что здесь работают настоящие профессионалы, готовые и способные поставить человека на ноги за короткий промежуток времени. Медсестры или врачи никогда не намекают на взятку, люди здесь понимающие, входят в положение больного.

Также пациентам нравится, что все таблетки, уколы, капельницы здесь абсолютно бесплатные. А если человек попадает туда по экстренной помощи, то в этом медицинском учреждении предусмотрен стандартный минимум: вафельное полотенце, стакан с водой, столовая ложка.

Отрицательные оценки пациентов

К сожалению, Боткинская больница (СПб) отзывы получает и негативные. Даже профессиональный штат сотрудников не всегда может спасти ситуацию, изменить отношение пациентов к этому заведению. Вот какие отрицательные моменты в этом учреждении отмечают люди:

• Ужасные условия. Отсутствие ремонта, наличие трещин в стенах, тараканов. Кровати жесткие, скрипят, матрасы старые и дырявые. Ванная комната только одна на отделение. Мыло у каждого должно быть свое. Полы в палатах моются только 1 раз в день.
• Еда невкусная, без соли, ее мало.
• Водой невозможно пользоваться: она желтая, с неприятным запахом.

Хоть больница Боткинская (СПб) и получает негативные оценки людей из-за ужасных условий, все же больные не жалуются на работу врачей. А нормальные условия – дело времени. Ведь администрация больницы рассматривает возможность переезда учреждения в новые построенные здания.

Новое строение для пациентов?

План строительства последнего сооружения уже давно не дает покоя руководству больницы. Чиновники знают ситуацию с аварийным состоянием старого строения, поэтому были выделены средства на постройку нового центра. Он будет находиться в 47 квартале Санкт-Петербурга. Новое здание строится с 2007 года. Для больницы выделили 12 гектаров земли. В будущем новом заведении предусмотрены 9 корпусов, из них часть будут платными. Там же строятся: лаборатория, гараж, пищеблок и др. Новая больница сможет принять всего 600 пациентов. Современное медицинское заведение станет учреждением европейского плана.

В честь кого названо учреждение?

Выдающийся врач Сергей Петрович Боткин стал основоположником русской клинической медицины. Родился будущий доктор в 1832 году. Медицинские знания он получил в Бахчисарайском лазарете княгини Елены Павловны. Затем он продолжил обучение в Париже, а потом и в Берлине. Вернувшись на родину, он женился, а в 1861 году стал профессором кафедры академической терапевтической клиники.

Именно Боткин создал экспериментальную лабораторию, где проводились всевозможные анализы, а впоследствии из нее «вырос» НИИ экспериментальной медицины.

В 1861 году он открыл первую бесплатную амбулаторию. В 1875 году был открыт центр рефлекторных воздействий на селезенку.

В 1880 году он стал председателем Общества русских врачей, и благодаря его стараниям была открыта бесплатная больница для бедных. Сегодня это учреждение носит название выдающегося медика Боткина С. П. При этой больнице также находилась лаборатория, где проводились исследования. Знаменитый доктор не жалел ни денег, ни сил, и все средства вкладывал сюда. Он сделал множество медицинских открытий. Знаменитый доктор умер в 1889 году, но по сей день больница, названная в его честь, с гордостью принимает больных. Сегодня его дети и ученики продолжают то, что делал при жизни Боткин С. П.: они борются со страшными болезнями, делают свои открытия и надеются, что вскоре больница переедет в новое комфортное здание.

Применение передовых технологий

С 2005 года в клинику был проведен высокоскоростной беспроводной интернет, который охватывает все служебные корпусы учреждения. Также начала действовать электронно-таблоидная система, которая предполагает наглядное информирование на экранах мониторов о загруженности кабинетов докторов.

Можно ли пройти анонимное обследование на ВИЧ-инфекцию?

Да, такая услуга предполагается. В структуре стационара есть пункт профилактики ВИЧ и СПИДа. Именно там человек может пройти бесплатное анонимное обследование на ВИЧ-инфекцию. Телефон для справок: (812) 717-89-77. Центр работает с 10:00 до 17:00 ежедневно, кроме выходных.

Можно ли пройти тест на наркотики?

Да, можно. На территории стационара есть специальная химико-токсикологическая лаборатория наркодиспансера. Именно там можно пройти тест на наличие наркотических веществ в организме.

Телефоны для справок: (812) 324-75-80, 322-65-79.

1. Наличие этилового спирта в организме.
2. Присутствие наркотических, психотропных и других веществ.
3. На наличие суррогатов алкоголя, в том числе растворителей, промышленных ядов.

Такие исследования необходимы в следующих случаях:

1. Если у родителей есть сомнения насчет того, что их дети употребляют наркотики.
2. Для работодателей при приеме человека на работу.
3. Для медицинского освидетельствования на предмет принятия наркотических веществ, алкоголя. Такое требуется в спорных ситуациях, когда человека хотят сделать виноватым в дорожно-транспортном происшествии по причине злоупотребления спиртным.
4. Лицам, которые поступают в средние или высшие учебные заведения.
5. Людям, которые прибыли на заработки в Российскую Федерацию. Им нужно пройти такой тест для легального оформления миграционных карт и получения разрешения на работу.

Из этой статьи вы узнали много интересной информации касательно такого заведения, как Боткинская больница: фото (СПб) медицинского учреждения, исторические сведения, проводимые исследования, контакты, адрес. Также выяснили, что люди думают об этой клинике. Отзывы самые различные: есть как положительные, так и отрицательные отклики. Негативные оценки связаны с убогим помещением, отсутствием нормальных условий для нахождения больных. Положительные отзывы относятся к медицинскому персоналу, все доктора и медсестры качественно и отлично выполняют свою работу, за что им благодарны многие пациенты.

13 декабря 2017

Диарея (понос) – это состояние, при котором происходит достаточно частое либо однократное опорожнение кишечника человека, во время которого выделяется каловая масса жидкой консистенции. У взрослого здорового человека в сутки выделяется от 100 до 300 г каловой массы. Ее количество варьируется в зависимости от количества содержащейся в пище клетчатки и объема оставшихся неусвоенных веществ и воды. Если продолжительность заболевания остается в переделах двух-трех недель, то в данном случае имеет место острая диарея. При наличии у человека жидкого стула в течение больше трех недель диарея переходит в хроническую форму. При хронической диарее у больного также наблюдается систематически обильный стул. При такой ситуации масса кала будет превышать 300 г в сутки. Диарея возникает тогда, когда в стуле человека резко увеличивается содержание воды — от 60 до 90%. При нарушенном всасывании питательных веществ из пищи у больных диагностируется полифекалия: выделяется непривычно много каловых масс, которые состоят из остатков пищи, которые остались неусвоенными. В случае нарушения моторики кишечника стул будет очень жидким и частым, однако в целом его масса не превысит 300 г в сутки. То есть даже в случае первоначального анализа особенностей течения диареи можно выяснить, какова причина возникновения подобной патологии и, следовательно, облегчить процесс установки диагноза и подбора последующей терапии.

Диарея любого вида представляет собой патологический процесс, при котором происходит нарушение всасывания в кишечнике воды и электролитов. Ввиду этого при диарее любого вида наблюдается приблизительно одинаковая картина. И толстая, и тонкая кишка имеет очень высокую способность всасывания воды. Так, каждый день человек употребляет около двух литров жидкости. В общем в кишечник поступает около семи литров воды с учетом слюны, желудочного сока, кишечного и панкреатического сока, желчи. При этом с калом выделяется только 2 %, от общего объема жидкости, остальная же всасывается непосредственно в кишечнике. Еесли количество жидкости в кале меняется даже очень незначительно, то каловые массы становятся слишком твердыми. Если в толстой кишке оказывается слишком много жидкости, то у человека возникает диарея. Данное заболевание проявляется из-за расстройства в процессе пищеварения, проблем со всасыванием, секрецией и моторикой кишечника. В случае диареи тонкая и толстая кишка воспринимаются как единая физиологическая единица.

Смотрите так же:  Свечи для лечения кандидоза

При секреторной диарее происходит повышенная секреция электролитов и воды в просвет кишки. В более редких случаях причиной данного вида диареи становиться снижение всасывательных функций кишечника. Так, секреторная диарея проявляется при холере, эшерихиозе, сальмонеллезе. Но иногда подобное состояние возникает и у больных с некоторыми неинфекционными патологиями. При наличии у больного данного вида диареи осмотическое давление плазмы крови выше, чем осмотическое давление каловых масс. У больного выделяются водянистые и достаточно обильные каловые массы, их цвет – зеленый. Причинами возникновения секреторной диареи являются активный процесс секреции натрия и воды в кишке. Возникновение данного процесса провоцируют бактериальные токсины, энтеропатогенные вирусы, ряд лекарств и других биологически активных веществ. Так, спровоцировать возникновение секреторной диареи могут жирные длинноцепочечные кислоты и желчные свободные кислоты, слабительные, которые содержат антрагликозиды, касторовое масло.

При гиперэкссудативной диарее происходит выпотевание плазмы, слизи, крови в просвет кишки. Данное состояние характерно для больных, страдающих инфекционно-воспалительными заболеваниями кишечника (шигеллез, сальмонеллез, кампилобактериоз, клостридиоз). Также этот вид диареи характерно проявляется при неинфекционных болезнях, таких как неспецифический язвенный колит, лимфома, болезнь Крона. осмотическое давление плазмы крови выше, чем осмотическое давление каловых масс.

Осмотическое давление фекальных масс ниже, чем осмотическое давление плазмы крови. Каловые массы жидкие, есть примесь гноя, крови, слизи.

При гиперосмолярной диарее у больного происходит расстройство всасывания в тонкой кишке определенных питательных веществ. В организме заметно нарушаются обменные процессы. Подобный вид диареи проявляется при чрезмерном употреблении слабительных солевого типа. Осмотическое давление фекальных масс выше, чем осмотическое давление плазмы крови. Для данного состояния характерен жидкий и обильный стул, в котором обнаруживаются частички непереваренной пищи.

При гипер- и гипокинетической диарее у больного имеют место нарушения транзита содержимого кишечника. Причина данного состояния – понижена либо повышенная моторика кишечника. Очень часто подобное состояние характерно для людей, страдающих синдромом раздраженного кишечника, неврозами, а также для тех, кто употребляет слишком много слабительных и антацидов. Осмотическое давление фекальных масс при данном состоянии такое же, как осмотическое давление плазмы крови. Стул не особенно обильный, жидкой либо кашицеобразной консистенции. Два последних вида диареи встречаются только у больных неинфекционными недугами.

На возникновение диареи влияют следующие явления: кишечная секреция, слишком высокое давление в полости кишки, кишечная экссудация, нарушения в процессе транспортировки содержимого кишечника. Все данные механизмы имеют определенную связь, однако для определенного вида болезни характерно преобладание соответствующего типа нарушения.

Симптомы диареи

Диарея острая проявляется при разного рода инфекциях, воспалениях в кишечнике и вследствие воздействия определенных лекарственных препаратов. Как правило, диарея проявляется в сочетании с рядом других проявлений: это может быть метеоризм, вздутие, боли в животе, слабость, ощущение озноба, повышение температуры тела.

Симптомами инфекционного типа болезни является общее недомогание, проявления лихорадки, плохой аппетит, рвота. Очень часто причинами возникновения диареи становится некачественна пища, а также путешествия (проявляется так называемая диарея туристов). Появление жидкого стула с элементами крови свидетельствует о наличиях повреждений в слизистой оболочке кишечника. Их возникновение провоцируют некоторые патогенные микробы либо кишечная палочка с энтеропатогенными свойствами. Состояние у пациента при данной форме заболевания тяжелое ввиду септических симптомов и наличия болевых ощущений в области живота.

Также проявления диареи могут спровоцировать некоторые лекарственные препараты. Уровень дегидратации организма можно оценить уже с помощью осмотры больного. Если в организме имеет место значительная потеря электролитов и воды, то наблюдается сухость кожи, снижение ее тургора, может проявляться тахикардия и гипотония. Из-за ощутимых для организма потерь кальция может возникнуть склонность к судорогам.

При хронической диарее, то есть заболевании, продолжающемся более трех недель, обследование должно в первую очередь направляться на выяснении причин ее появления. Специалист изучает данные анамнеза, проводит все соответствующие исследования кала. Важно в процессе диагностики установить продолжительность диареи, определить, каким является объем стула в сутки, частоту и выраженность перистальтики кишечника, колебания веса. Если имеет место заболевание тонкой кишки, стул будет объемным, водянистым либо жирным. Заболевания толстой кишки сопровождает частый стул, однако он будет менее обильным, с содержанием гноя, крови, слизи. При патологии толстой кишки диарея, как правило, будет сопровождаться болевыми ощущениями в животе.

Диагностика диареи

В процессе диагностики проводится обычное физикальное обследование. При этом специалист внимательно изучает состояние испражнений больного и проводит проктологическое исследование. Если в кале больного обнаруживается кровь, есть анальная трещина, парапроктит либо свищевый ход, то можно предположить наличие у больного болезни Крона. В процессе микроскопического исследования кала важно определить в нем воспалительные клетки, жир, наличие яиц глистов и простейших.

С помощью метода ректороманоскопии можно диагностировать язвенный колит, дизентерию, псевдомембранозный колит. Дл установления диагноза «острая диарея» врач руководствуется в первую очередь жалобами пациента, анамнезом, проктологическим осмотром, физикальным обследованием. В лаборатории проводится макро- и микроскопическое исследование образцов кала.

Если в процессе установки диагноза выясняется, что воспалений в кишечнике нет, то, вероятнее всего, диарея в данном случае будет связана с нарушением всасывания. В некоторых случаях возникновение острой диареи провоцируют энтеровирусы. При подозрении на вирусный энтерит врач должен удостовериться, совпадают ли симптомы и проявления данного состояния. Так, при вирусном энтерите кровь и воспалительные клетки в кале отсутствуют, антибактериальная терапия является неэффективной в процессе лечения, пациент может выздороветь спонтанно. Все описанные особенности специалист обязательно отмечает при дифференциальной диагностике болезней кишечника разного рода.

В процессе диагностики при хронической диарее, прежде всего, выясняют, нет ли связи в возникновении диареи с инфекциями либо воспалениями. Для этого проводят исследования кала – микроскопическое, бактериологическое, ректороманоскопию. Также для исключения воспалений следует определить патогенетический механизм диареи. Часто установить правильный диагноз помогает некоторый период пребывания на определенной диете при диарее.

Некоторые подходы к лечению диареи являются общими при всех четырех типах заболевания. Так, одинаково эффективно действует диета при диарее, симптоматические лекарственные средства и препараты с антибактериальным действием. Прежде всего, практикуются изменения в стиле питания. Итак, диета при диарее предполагает употребление продуктов, которые способствуют торможению перистальтики, уменьшают секрецию воды и электролитов. При этом важно исключить те продукты, свойства которых предполагают увеличение моторно-эвакуаторной и секреторной функций кишечника.

Лечение диареи включает в себя назначение антибактериальных препаратов, которые призваны восстановить эубиоз кишечника. Больным с острой диареей следует принимать антибиотики, противомикробные и сульфаниламидные препараты, антисептики. Наиболее предпочтительным лекарством от диареи являются средства, которые не нарушают баланс кишечной микрофлоры.

Альтернативным лекарством при диарее считаются бактериальные препараты, курс лечения которыми продолжается до двух месяцев. В качестве симптоматических средств используют адсорбенты, которые нейтрализуют органические кислоты, а также назначают вяжущие и обволакивающие средства.

Также лечение диареи осуществляется с помощью средств, которые регулируют моторику и снижают тонус кишечника. А для устранения состояния обезвоживания организма применяется регидратация. Если у больного диагностировано острое состояние, то регидратация проводится оральным путем, в редких случаях для регидратации внутривенно вливаются кристаллоидные полиионные растворы.