Хламидиоз коленного сустава

Как проехать к Матушке Матроне

Из мест паломничества по святым местам православной Москвы посещение святых мощей Матроны Московской считается одним из самых благодатных. Рака с мощами Матроны Московской находится в Москве, в Покровском женском ставропигиальном монастыре, в левом приделе Покровской церкви.

Добраться до монастыря можно от станций метро: Таганская, Марксистская, Пролетарская, Площадь Ильича, Римская. От этих станций можно пройти пешком (10-20 минут) или доехать общественным транспортом. Ближе всего — от метро Пролетарская, пройдя по Абельмановской улице до Покровского монастыря.

Монастырь открыт для посещения с 07.00 до 20.00, в воскресные дни с 06.00 до 20.00. После 20.00 доступ в монастырь прекращается.

• Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять сообщения

I am ltonser. I need help.

Постоянная ссылка (Permalink) Отправлено ltonGub 24 декабря, 2018 — 18:37 .

• Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять сообщения

hello. i am from poland. i

Постоянная ссылка (Permalink) Отправлено Thelip 1 декабря, 2018 — 13:55 .

• Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять сообщения

hello. i am from poland. i

Постоянная ссылка (Permalink) Отправлено Thelip 1 декабря, 2018 — 12:23 .

• Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять сообщения

Постоянная ссылка (Permalink) Отправлено Kivarok 29 ноября, 2018 — 22:46 .

• Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять сообщения

Постоянная ссылка (Permalink) Отправлено Kivarok 29 ноября, 2018 — 20:43 .

• Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять сообщения

Постоянная ссылка (Permalink) Отправлено Kivarok 29 ноября, 2018 — 04:20 .

• Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять сообщения

http://educationstationva

Постоянная ссылка (Permalink) Отправлено AbercormDeX 24 ноября, 2018 — 22:37 .

• Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять сообщения

hello all users. i am quas

Постоянная ссылка (Permalink) Отправлено qasenAmn 24 ноября, 2018 — 15:55 .

Больница 13, Нижний Новгород

Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение «Городская больница № 13» — крупнейшее учреждение стационарного типа муниципальной системы здравоохранения Нижнего Новгорода, известное не только в регионе, но и за его пределами. Больница имеет более чем полувековую историю.

Полное наименование: Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Нижегородской области «Городская клиническая больница № 13 Автозаводского района г. Нижнего Новгорода»

Сокращенное наименование: ГБУЗ НО «Городская клиническая больница № 13 Автозаводского района»

«Если у Вас проблемы со здоровьем — обращайтесь к нам. Мы обязательно поможем.»

Главный врач МЛПУ «Городская больница №13» , доктор медицинских наук, Заслуженный врач РФ, А.В. Разумовский.

Больница № 13 сегодня — это:

•стационар на 1048 бюджетных коек и 120 коек для оказания платных медицинских услуг;

•24 клинических отделения для круглосуточного и дневного пребывания больных, в лечении которых широко используются современные методики, медикаменты, диагностические, реабилитационные и лечебные технологии, высокотехнологичные хирургические вмешательства;

•10 параклинических (диагностических и лечебных) подразделений, оснащенных самой современной медицинской аппаратурой;

•комфортные условия пребывания стационарных больных в одно-, двух- и четырехместных палатах, в том числе в палатах VIP-уровня;

•внимательный, опытный и высокопрофессиональный медицинский персонал.

Больница работает в системе обязательного медицинского страхования и принимает на стационарное лечение в плановом порядке застрахованных граждан.

Учреждение сотрудничает практически со всеми страховыми компаниями и медицинскими организациями региона, работающими в системе обязательного и добровольного медицинского страхования, а также имеет договорные отношения с десятками других организаций. Оказание амбулаторных медицинских услуг населению организовано на платных условиях в работающей при больнице консультативно-диагностической поликлинике.

Больница открыта для участия в инвестиционных проектах. а также для организации оказания медицинской помощи юридическим лицам на договорной основе.

Лечебный процесс курируют опытные специалисты, которые используют самые новые и современные методики, лечебные технологии для комплексной диагностики и реабилитации, а также высококачественные и действенные медицинские препараты и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство.

Отделения больницы

• Гастроэнтерологическое отделение
• Гинекологическое отделение
• Центр дерматологии и эстетической медицины
• Отделение неотложной кардиологии
• Кардиологическое отделение
• Отделение микрохирургии глаза
• Неврологическое отделение
• Оториноларингологическое отделение
• Пульмонологическое отделение
• Ревматологическое отделение
• Отделение сосудистой хирургии
• Колопроктологическое отделение
• Терапевтические отделения
• Травматолого-ортопедическое отделение
• Нейрохирургическое отделение
• Отделение медицинской реабилитации
• Урологическое отделение
• Хирургическое отделение
• Эндокринологическое отделение
• Клинико-диагностическая лаборатория
• Рентгеновское отделение
• Отделение рентгенохирургических методов диагностики и лечения
• Отделение терапии радиоактивным йодом
• Физиотерапевтическое отделение
• Отделение функциональной диагностики
• Отделение ультразвуковой диагностики
• Эндоскопическое отделение
• Неврологическое отделение для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения

Порядок госпитализации

Стационарная медицинская помощь за счет средств ОМС оказывается прикрепленным к больнице соответствующим постановлением жителям определенных районов, страдающих от заболеваний различных профилей. Поступление в больницу других категорий граждан РФ также возможно. В случае необходимости экстренной госпитализации оно осуществляется на основании приказа Минздрава Нижегородской области от 30.12.2011 г. № 2545.

Визиты к стационарным больным допускаются исключительно без нарушений лечебных, диагностических процессов, строго в установленное время, в том порядке, который зафиксирован администрацией больницы, учитывая лечебно-охранительный режим.

Региональный сосудистый центр

• оказание круглосуточной экстренной медицинской помощи больным с острым коронарным синдромом (нестабильной стенокардией и инфарктом миокарда) и церебральным инсультом с применением современных медицинских технологий диагностики, интенсивного наблюдения и лечения
• широкое использование в лечении больных с сосудистой патологией системного и селективного тромболизиса, высокотехнологичных эндоваскулярных вмешательств (коронарной и церебральной ангиопластики и стентирования), нейрохирургических операций при инсульте, проведение реконструктивных вмешательств на прецеребральных артериях при стенозирующих процессах;
• обеспечение раннего и мультидисциплинарного восстановительного лечения при инсульте;
• координация, методическое руководство и контроль за оказанием медицинской помощи больным с сосудистой патологией в регионе, внедрение в клиническую практику современных методов диагностики и лечения.

Травматолого-ортопедическое отделение

Травматолого-ортопедическое отделение — это современный ортопедический центр в Нижнем Новгороде.

Мы лечим весь спектр травматологической и ортопедической патологии. Мы используем передовые методы, доступные сегодня и применяемые в странах, где хорошо развита травматология и ортопедия, включая различные виды операций при тяжелых повреждениях, таких как:

• остеосинтез при различных переломах;
• операции при повреждениях связок коленного сустава;
• при повреждении сухожилий: ахиллова, сухожилий кисти или бицепса плеча;
• при различных заболеваниях и повреждениях плечевого сустава;
• при поперечном плоскостопии и деформации пальцев стопы;
• эндопротезирование крупных суставов;
• артроскопические операции.

Отделение ортопедии и травматологии имеет современное оборудование от зарубежных фирм «Эскулап», «Карл Шторц», «Страйкер» и др., которые являются профессионалами в данном вопросе.

Врач-ортопед в Нижнем Новгороде осуществляет прием пациентов без предварительной записи в консультативно-диагностической поликлинике в соответствии с графиком консультативного приема.

Регистратура консультативной поликлиники: тел. (831) 294-33-13, 256-56-60,256-21-22

Центр дерматологии и эстетической медицины при больнице №13

При заболеваниях кожи головы, волос, ногтей вам поможет врач дерматолог. Дерматолог высшей квалификации ведет прием в Нижнем Новгороде в нашем центре.

Центр работает на базе дерматологического отделения больницы, что позволяет проводить стационарное лечение в комфортабельных 1-2 местных палатах, как с круглосуточным, так и с дневным пребыванием в больнице.

Любые заболевания кожи головы, ногтей и волос (в том числе грибковые заболевания кожи) — повод обратиться в наш центр.

Нами проводится диагностика венерологических заболеваний и лечение венерических заболеваний, а также осуществляется помощь в области дерматологии, косметологии:

• консультативные амбулаторные приемы по поводу любых заболеваний волос,Косметологический кабинеткожи и ногтей;
• лечение, осуществляемое с широким выбором различных методик физиотерапии, включая наиболее современные и эффективные технологии, какими являются: ПУВА-терапия, лазеротерапия, контактное УФО, озонотерапия, плазмоферез, криотерапия, УФО крови и др.;
• лечение проблемной кожи (угревая болезнь, себорея, очаговое выпадение волос) проводится современными методами косметической коррекции (криомассаж, ультрафоноферез, пилинг, мезотерапия и др.);
• удаление различных образований кожи (бородавки, папилломы, кератомы, невусы и др.) осуществляется с применением новых технологий коагуляции и криодеструкции;
• диагностика состояния кожи, консервативная коррекция возрастных изменений кожи, подбор индивидуальной программы по уходу за кожей с применением современных методик и профессиональных косметических средств, контурное моделирование кожи;
• косметический уход за кожей (пилинг, ионофорез, ультрафонофорез, дезинкрустация, УЗИ-лифтинг, брашинг, криомассаж, вакуум-терапия, мезотерапия, дарсанвализация);
• абсолютно безоперационные методы удаления новообразований кожи с использованием новых технологий криодеструкции и коагуляции, при необходимости можно произвести гистологическое исследование;
• анонимное обследование, а также лечение инфекций, которые передаются половым путем (гонорея, сифилис, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз и др.).

Наша клиника эстетической медицины и дерматологии всегда к вашим услугам. Мы предлагаем качественное лечение по оптимальным ценам.

Запись на прием осуществляется по телефону: +7(831) 256-72-48

Больница № 13 (Нижний Новгород) — адрес, телефоны, схема проезда

Адрес учреждения: 603018, Нижний Новгород, улица Патриотов, дом 51.

Телефон: +7(831)255 67 69 (ПРИЁМНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ)

Факс: +7(831)255 67 72

Е-mail: Этот e-mail адрес защищен от спам-ботов, для его просмотра у Вас должен быть включен Javascript

Номера основных телефонов больницы №13

— приёмная главного врача — (831) 255-67-68;

— справочная телефонов больницы – участок связи — (831) 256-69-40;

— регистратура консультативной поликлиники — (831) 256-56-60, 256 21 22 (справки по частным вопросам оказания амбулаторных платных медицинских услуг гражданам);

— заведующий консультативной поликлиникой (831) 256-19-93 (общие вопросы работы консультативной поликлиники);

— отдел маркетинга — (831) 256-01-47 (вопросы оказания платных медицинских услуг юридическим лицам);

— заместитель главного врача по медицинской части — первый заместитель главного врача — (831) 255-67-74;

— заместитель главного врача по терапии — (831) 255-67-71;

— заместитель главного врача по хирургической помощи — (831) 256-21-68;

— заместитель главного врача по клинико-экспертной работе — (831) 256-32-53 (вопросы качества медицинской помощи и экспертизы трудоспособности);

— главная медицинская сестра — (831) 256-67-39 (вопросы работы среднего и младшего медицинского персонала);

— заместитель главного врача по финансовым вопросам — (831) 255-67-90 (вопросы закупок и другие финансовые вопросы);

— заместитель главного врача по административно-хозяйственной части — (831) 256-18-58;

— заместитель главного врача по кадрам — (831) 256-20-32 (вопросы трудоустройства);

— главный бухгалтер — (831) 256-22-85;

— юридический отдел — (831) 256-22-52 (оформление договоров с юридическими лицами и другие юридические вопросы);

Смотрите так же:  Анализ мокроты расшифровка при туберкулезе

— начальник отдела снабжения — (831) 256-49-96 (вопросы поставок закупаемых изделий медицинского и хозяйственного назначения ;

— заведующая аптекой — (831) 256-01-49 (вопросы поставок закупаемых медикаментов и аптечных товаров).

Как добраться до больницы №13, в Нижнем Новгороде?

Больничный комплекс МЛПУ «Городская больница № 13» находится на юго-западной окраине Автозаводского района г. Нижнего Новгорода. Шестнадцатиэтажное здание лечебного корпуса больницы, имеющее форму раскрытой книги, высоко возвышается над жилым массивом, расположенным между ул. Патриотов и Южным шоссе (см. ниже схему расположения больницы). Проходная и вход в больницу – с ул. Патриотов.

Практически все транспортные магистрали и маршруты движения общественного транспорта, ведущие к больнице, проходят через центр Автозаводского района — площадь им. И.И.Киселева мимо Автозаводского Дворца культуры по направлению на аэропорт.

Перечисленный ниже общественный транспорт останавливается на одной их двух ближайших к больнице остановках – «Больница № 13» или «ул. Космическая (старое кольцо)». Первая находится непосредственно у проходной больницы, вторая – на расстоянии 600 метров.

Проезд: от ДК ГАЗ до остановки «Больница № 13» маршрутными такси: — №№ 15, 115, 46 трамваем № 8; до ул. Космической (старое кольцо) маршрутными такси: №№ 55, 165; т67; т69; 142; 135 автобусами: №№ 132, 77
Въезд транспорта на территорию больничного комплекса разрешен только по специальным пропускам и для транспортировки больных в приемное отделение. Стоянка автотранспорта находятся на ул. Патриотов непосредственно у проходной больничного комплекса, и на расстоянии 100 м (установлен указатель на ограждении) у второй проходной.

К услугам иногородних пациентов и сопровождающих лиц гостиница «Русский Капиталъ», по адресу: 603018, Нижний Новгород, ул. Минеева, 29; тел.: (831) 295-99-12/13, факс: (831) 293- 94 49; e-mail: [email protected]; , а также гостиница «Автозаводская», по адресу: 603004, г. Нижний Новгород, пр. Молодежный, 6; тел.: (831) 295-77-77/60, факс: (831) 295-73-18; e-mail: Этот e-mail адрес защищен от спам-ботов, для его просмотра у Вас должен быть включен Javascript

Отзывы о 13 больнице в Нижнем Новгороде

• . Мне в срочном порядке необходима была операция, и поэтому был госпитализирован в хирургическое отделение 13-й больницы.Оперировал меня замечательный хирург Миллер Михаил Михайлович. Всё прошло успешно.Я ещё до госпитализации знал (по словам знакомых) о его порядочности и безупречном профессионализме.Он полностью посвящает себя больным, очень трудолюбив, ведь многие больные именно к нему обращаются за хирургической помощью.От чистого сердца хочу ему сказать большое человеческое спасибо.
• .Считаю эту больницу одной из немногих в области, где диагностика и качество лечения не вызывает сомнений у пациентов. Особенно это касается отделения гинекологии, в котором я лежала год назад. За этот период я не только восстановила здоровье, но и неплохо отдохнула, потому, что чувствовалась приятная дружеская атмосфера и хорошие условия для пребывания пациентов. На редкость замечательная больница.

Другие отзывы — можно посмотреть (и оставить свой отзыв) здесь:

Нижегородский медицинский портал МЕДИЦИНА-НН

Причины, симптомы артроза, его осложнения и методы лечения

Артроз – это заболевание суставов, считающееся дистрофическим и связанное с медленным разрушением хряща внутри сустава. При артрозе с течением продолжительного времени возникают изменения, перестройка суставных концов костей, идут воспалительные процессы и происходит дегенерация околосуставных тканей. В такое понятие как «артроз» входит также и ещё не очень большая группа суставных болезней дегенеративно-воспалительного характера, которые имеют разные причины возникновения и схожие механизмы своего развития.

Артроз считается самым распространенным заболеванием суставов в мире, согласно статистическим данным в той или иной степени от артроза страдают до 80% населения земного шара. Поражения подобного типа весьма распространены, и стоят на третьем месте, после онкологии и сердечнососудистых болезней.

Вероятность развития артроза с возрастом увеличивается во много раз. Болезнь одинаково поражает как мужчин, так и женщин, исключением является только артроз межфаланговых суставов, так как он чаще всего замечается у женщин. Артроз настигает людей в трудоспособном возрасте – от 30 лет и с каждым годом число заболевших стабильно и неуклонно возрастает.

Содержание статьи:

Причины артроза

Артроз развивается из-за нарушения обмена веществ в суставе, что в свою очередь приводит к тому, что хрящи начинают терять эластичность. Этому может способствовать полная или же частичная потеря из состава хряща протеогликанов, такое происходит, как правило, вследствие довольно глубоких трещин в самом хряще. Потеря протеогликанов может произойти и по другой причине: из-за сбоя их производства клетками сустава.

Как заявляют специалисты, причинами, по которым могут начать разрушаться суставные хрящи, могут стать нарушения обмена веществ, гормональные нарушения, снижение кровотока сустава, наследственный фактор, пожилой возраст, травмы, а также такие болезни как ревматоидный артрит и даже псориаз. И всё-таки самой распространённой причиной артроза является ненормированная нагрузка на суставы, в то время как хрящи не могут ей сопротивляться.

Кроме того, на возникновение и развитие артроза могут повлиять следующие причины:

Перенесенные ранее травмы. Это могут быть вывихи, ушибы, переломы, разрывы связок и иные повреждения.

Нарушения обмена веществ.

Избыточная масса тела, приводящая к дополнительной нагрузке на суставы.

Воспалительный процесс в суставах – острый гнойный артрит.

Низкое качество питания.

Заболевания аутоиммунного характера – красная волчанка, ревматоидный артрит.

Общая интоксикация организма.

Частые простудные заболевания.

Нарушение свертываемости крови (гемофилия).

Болезнь Пертеса – нарушение кровоснабжения головки бедренной кости.

Также можно выделить несколько генетически обусловленных причин, приводящих к развитию артроза:

Если рассматривать артроз кисти и пальцев рук, то учеными установлено, что так называемые узелки Бушара и Гебердена, как болезнь, способны передаваться по наследству.

Нарушение формирования суставов и связочного аппарата во внутриутробном периоде, приведшее к дисплазии. На её фоне происходит быстрое изнашивание сустава и развивается артроз.

Мутации коллагена 2 вида. Когда происходят нарушения в структуре фибриллярного белка, находящегося в соединительной ткани, тогда идёт быстрое разрушение хряща.

Также в группе риска получить в недалеком будущем такое заболевание как артроз, находятся люди, чьими профессиями являются: каменщик, шахтер, рыболов, кузнец, металлург – и иные сферы деятельности, связанные с повышенным физическим трудом.

Симптомы артроза

Симптомом артроза является боль при нагрузке на сустав, которая утихает, когда сустав в покое; снижение подвижности сустава, хруст, чувство напряжения мышц в области сустава. Периодически пораженный артрозом сустав может опухать, а со временем деформируется.

Рассмотрим следующие 4 большие группы симптомов артроза:

Боль. Наличие болевых ощущений – это первый признак артроза суставов. Можно предположить, что при любых их повреждениях возникают подобные ощущения, но при артрозе боль имеет некоторые особенности. Во-первых, это возникновение резких болей или значительного дискомфорта во время совершения движений. Локализована она будет в том месте, в котором располагается больной сустав. Когда человек останавливает движение и переходит в состояние покоя – боль проходит.

По ночам неприятных ощущений человек практически не испытывает, разве только во время переворотов туловища, найдя оптимальное положение – пациент спокойно засыпает. Появляются боли во время отдыха лишь на этапе прогрессирования болезни, они имеют некую схожесть с зубными прострелами, когда человек не может заснуть. Проявляют себя ближе к утру – к 5 часам.

Итак, в начале боли практически нет, она может ощущаться лишь при нагрузке или пальпации, со временем страдания человека усиливаются, а суставу требуется все больше периодов покоя. Затем жизнь и вовсе превращается в пытку – гиалиновый хрящ истончается, кость обнажается, начинают разрастаться остеофиты. Острые боли мучают практически непрестанно, ещё больше усиливаясь в непогоду и полнолуние.

Хруст. Не менее показательным симптомом артроза является наличие хруста. Он становится слышен из-за того, что мягкость вращения костей в суставе снижена, они трутся друг о друга, вследствие чего и возникает характерный звук. Хруст можно услышать и при других болезнях, и даже когда суставы здоровы. Но именно артрозный хруст отличается своим «сухим» звучанием. Чем больше прогрессирует болезнь, тем ярче становится звук. При этом если слышен хруст, то будет ощущаться и боль. Именно это даёт возможность отличить звук, издаваемый суставами при артрозе от обычного безобидного пощелкивания.

Снижение подвижности в суставах – это ещё один характерный симптом артроза. На начальной стадии это явление не беспокоит больного, но с прогрессированием артроза, прорастание костных новообразований приводит к тому, что мышцы спазмируются, а суставная щель практически полностью исчезает. Это и является причиной обездвиженности конечностей в месте поражения.

Деформация сустава. Его видоизменение обуславливается тем, что на поверхности костей разрастаются остеофиты и прибывает синовиальная жидкость. Хотя деформация – это один из наиболее поздних симптомов, когда артроз поразил сустав уже в значительной степени.

Течение болезни характеризуется стадиями обострения и стадиями ремиссии. Это существенно затрудняет самостоятельную диагностику артроза, опираясь лишь на собственные ощущения. Поэтому необходимо обратиться за уточнением диагноза к врачу.

При проведении рентген — исследования, он сможет обнаружить следующие признаки, позволяющие определить степень прогрессирования болезни:

1 стадия характеризуется тем, что остеофиты отсутствуют, суставная щель может быть несколько сужена.

На 2 стадии имеется подозрение на незначительное сужение щели, остеофиты уже образовались.

На 3 стадии сужение щели хорошо заметно, имеются множественные остеофиты, сустав начинает деформироваться.

4 стадия характеризуется практически полным отсутствием суставной щели, множественными остеофитами, а также значительной деформацией.

Степени артроза

Артроз характеризуется дегенеративно-дистрофическими изменениями в суставах, которые будут преследовать человека в форме хронического заболевания. Итогом таких разрушений становится поражение хрящей сустава, патологические изменения в его капсуле и синовиальной оболочке, в связках и костных структурах.

Принято различать три степени артроза, которые характеризуют различную тяжесть течения заболевания и имеют различные симптомы.

1 степень артроза

При первой стадии развития артроза серьезные изменения морфологии сустава не наблюдаются. Нарушается только сам состав синовиальной жидкости. Она хуже снабжает суставную ткань питательными веществами, поэтому хрящ теряет былую устойчивость к привычным для него нагрузкам. Это приводит к тому, что хрящевые ткани воспаляются, у человека появляются боли.

Смотрите так же:  Болит низ живота при ангине

Пациент может предъявлять жалобы на незначительную скованность в суставах, но чаще всего он не обращает на это чувство никакого внимания, приписывая такое нарушение здоровья изменениям погоды, неудобной позе и пр.

Иногда в области пораженного сустава может быть слышен слабый хруст. Боли проявляются незначительными покалываниями, либо могут быть ноющими. Если заболевание будет диагностировано на этой стадии, то справиться с ним удастся консервативными методами.

2 степень артроза

Вторая стадия артроза сопровождается разрушением хрящевой ткани. По краям сустава появляются костные разрастания. Чем интенсивнее нагрузки, тем сильнее будет разрушаться хрящевая ткань сустава.

Человек испытывает постоянные боли, к которым он привыкает. Воспаление то затихает, то вновь обостряется.

Мышцы, окружающие суставы, будут утрачивать былые функции, но чаще всего подобные нарушения слабые, либо умеренные. Поэтому на данном этапе человек может отказываться от посещения доктора.

После непродолжительной нагрузки на ноги, человек может испытывать усталость. При этом ноющая боль в суставах становится острой. Хруст во время движения усиливается, что объясняется костными разрастаниями.

Именно на второй степени развития артроза в суставах начинается деформирующий процесс, поэтому нужно обязательно обращаться за врачебной помощью.

3 степень артроза

Третья степень артроза является самой тяжелой. Суставной хрящ пораженного сустава не только истончен, но и начал разрушаться, причем патологические очаги уже достаточно крупные. Сустав сильно деформируется, что сказывается на нормальной оси конечности.

Связки, которые окружали сустав ранее, теряют свою функциональную активность, становятся короткими, что сказывается на подвижности руки или ноги.

В этот период у человека наблюдаются контрактуры и подвывихи. Мышцы, окружающие сустав, укорочены и растянуты, они с трудом сокращаются. Сам сустав и расположенные рядом ткани страдают от недостаточного питания.

Человек мучается от сильной боли, она острая и резкая. Даже в состоянии покоя пациент испытывает значительный дискомфорт. Третья степень артроза сопряжена с риском полной утраты дееспособности человека.

В зависимости от причины артроза различают заболевание с невыясненной этиологией, то есть идиопатический артроз. Чаще всего его диагностируют у людей старше 40 лет. Также различают вторичный артроз, который возникает на фоне явных причин (после полученной травмы, при воспалении суставов, при эндокринных заболеваниях и пр.).

Кроме того, что артроз классифицируют в зависимости от причины его возникновения, выделяют следующие разновидности заболевания:

Коленный артроз или гонартроз. Эта самая распространенная разновидность заболевания. При этом страдают именно коленные суставы. Диагностируется патология чаще всего у людей с избыточной массой тела, на фоне нарушения обменных процессов в организме, а также из-за перенесенных стрессов. Развивается болезнь на протяжении многих лет, на поздней ее стадии колено полностью утрачивает свою подвижность.

Голеностопный артроз. При этом виде заболевания поражается голеностопный сустав. Развивается заболевание на фоне полученных травм, при растяжении связок, из-за имеющейся дисплазии, подагры, сахарного диабета. Иногда причиной патологии становится ревматоидный артрит. Чаще всего голеностопный артроз диагностируют у людей, чья работа связана с чрезмерными нагрузками на данную область: у танцоров, у спортсменов, у женщин, которые носят обувь на высоком каблуке.

Плечевой артроз. Основной причиной патологии принято считать врожденные дефекты плечевого сустава, либо избыточные нагрузки на него. В группу риска можно отнести маляров, штукатуров и людей, которые заняты тяжелым ручным трудом. Сюда же можно отнести артроз локтевого сустава.

Артроз тазобедренного сустава или коксартроз. Это одна из тяжелых разновидностей патологии. Основной причиной считаются возрастные изменения в суставных тканях. В группу риска входят люди старше 40 лет.

Шейный артроз или ункоартроз. Причины, которые способны приводить к развитию данной патологии: недостаточная подвижность шейного отдела позвоночника, ожирение и перенесенные травмы. В группу риска относят людей, которые заняты сидячей работой. Кроме основных симптомов артроза в виде болей и ограничения подвижности суставов, у пациентов наблюдаются головокружения, головные боли, а иногда даже потеря сознания. Это связано с вовлечением в патологический процесс позвоночной артерии, которая питает головной мозг.

Остеоартроз рук и пальцев рук. В этом случае повреждается лучезапястный сустав, межфаланговые суставы и пр. Чаще всего от патологии страдают женщины, вступившие в период менопаузы.

Спондилоартроз при котором страдают суставы и хрящи позвоночника. Развивается заболевание чаще всего у людей в возрасте, после 65 лет. Преимущественно от спондилоартроза страдают женщины, что объясняется снижением уровня эстрогена после наступившего климакса. Спондилоартроз может быть анкилозирующим, деформирующим, дугоотросчатым, полисигментарным и дегенеративным.

Полиостеоартроз или болезнь Келлгрена. Это заболевание дегенеративной природы, при котором страдают периферические суставы, связки и сухожилия. В патологию могут вовлекаться суставы позвоночника с развитием дископатий.

Осложнения артроза

Если не оказать артрозу должного внимания, вовремя и правильно не лечить, это может привести не только к полному разрушению больного сустава, но и также к изменению биомеханики позвоночника, отчего могут появляться грыжи в межпозвоночных дисках и начаться развитие артроза в других, пока ещё здоровых суставах. Осложнение артроза суставов лучше не допускать.

В качестве основных осложнений артроза выделяют следующие патологии:

Невозможность осуществления движений.

Нарушение биомеханики позвоночника и иных суставов.

Снижение уровня жизни пациента.

Диагностика артроза

Для постановки диагноза врач должен опросить и осмотреть пациента. Затем он назначит ему рентген пораженных суставов.

Выполняются рентгенологические снимки чаще всего в 2 проекциях. Исследование позволяет визуализировать дистрофические изменения в тканях, поражение хрящей и прилегающих к ним костей. Суставная щель у пациентов с артрозом сужается, площадка кости деформируется, от нее могут отходить костные разрастания, остеофиты. Иногда сам сустав теряет стабильность, что приводит к подвывихам.

Первым признаком артроза, который можно визуализировать на рентгеновском снимке, является наличие остеофитов. Сперва края суставной поверхности просто становятся острыми. В дальнейшем они утолщаются, а потом на них появляются выросты и шипы. Суставная щель становится уже по мере прогрессирования патологии.

В зависимости от полученной рентгенологической картины, доктор может выставить следующий диагноз (за основу берется классификация Kellgren-Lawrence):

Артроз сомнительный. Не удается определить степень сужения суставной щели, но при этом видны небольшие остеофиты.

Мягкий артроз, при котором остеофиты хорошо визуализируются, но остаются сомнения по поводу сужения суставной щели.

Умеренный артроз диагностируется в том случае, когда суставная щель явно сужена и хорошо видны остеофиты. Иногда обнаруживаются костные деформации.

Тяжелый артроз сопровождается значительным сужением суставной щели и формированием больших остеофитов. Сустав будет деформирован.

Если доктору требуется больше информации о состоянии сустава, то он может направить пациента на прохождение КТ, артроскопии или МРТ. Для оценки качества синовиальной жидкости выполняют суставную пункцию.

Лечить больные суставы лучше на ранней стадии, само лечение должно быть патогенетическим и комплексным. Суть лечения заключается в удалении причин, которые способствуют развитию данной болезни, также необходимо ликвидировать воспалительные изменения и восстановить функции, которые были утрачены ранее.

Комплексное лечение артроза включает в себя лекарственные средства, которые обладают противовоспалительными и обезболивающими свойствами, также должны проводится физиотерапевтические процедуры, которые оказывают на суставы обезболивающее действие. Если лечение проводится санаторно-курортно, то оно заключается в климатических условиях, которые благоприятно действуют на суставы, а также в использовании минеральных вод и грязей.

В основе лечения артроза заложены несколько базовых принципов:

Поврежденные суставы должны быть избавлены от чрезмерной нагрузки. По возможности, на время лечения её необходимо вообще свести к минимуму.

Следование установленному ортопедическому режиму.

Занятия лечебной физкультурой.

Прохождение курса физиотерапии, которая включает в себя магнито и электротерапию, ударно-волновую, а также лазерную терапию.

Санаторное лечение. Для этого необходимо раз в год, по рекомендации врача проходить курсовое лечение на специализированных курортах.

Насыщение сустава кислородом, или так называемая внутрисуставная оксигенотерапия.

Терапия лекарственными средствами.

Внутрикостные блокады, а также декомпрессия метаэпифиза.

Рациональный подход к питанию.

Физиотерапевтическое лечение

Справиться с артрозом можно с помощью физиотерапевтических методов лечения.

К таковым относят:

УВТ. Ударно-волновая терапия дает возможность избавиться от остеофитов, которые представляют собой костные отростки. Именно они становятся основной причиной боли. Волны размягчают эти выросты и спустя некоторое время они рассасываются. Параллельно улучшается питание сустава, нормализуются обменные процессы. Эффективна эта процедура только на ранних этапах развития заболевания. Кроме того, назначить ее может только доктор, так как она имеет множество противопоказаний.

Миостимуляция. Метод базируется на стимуляции мышц электрическими импульсами. Показана процедура для лечения лежачих пациентов, которые вынуждены придерживаться постельного режима после перенесенной травмы. Этот метод не слишком часто назначают при артрозах, хотя он позволяет нормализовать кровоток в проблемной зоне и повысить мышечный тонус, что дает возможность приблизить сроки восстановления суставов.

Фонофорез. При этом способе лечения на сустав оказывается воздействие ультразвуковыми волнами и лекарственными препаратами. Эффект от медикаментов повышается, так как они будут доставлены «точно по месту назначения», а клетки лучше их усвоят.

Озонотерапия. Этот метод предполагает введение в сустав газовой смеси. У пациента пропадают боли, уменьшается воспаление, нормализуется подвижность сустава, улучшается циркуляция крови. Лечение проводят курсами. Их продолжительность зависит от тяжести течения патологии.

К прочим методам лечения относят:

Лечебно-физкультурные комплексы – это один из эффективных методов борьбы с артрозами. Выполнение упражнений позволяет нормализовать кровоток в проблемной зоне, а также сделать мышцы крепче. Начинать заниматься нужно с несложных упражнений, постепенно увеличивая нагрузку.

Мануальная терапия и массаж, а именно, лимфодренаж, направлены на уменьшение болезненных ощущений, на улучшение кровоснабжения и питания больного сустава. Эти методы лечения можно реализовать даже в том случае, когда пациент находится в обездвиженном состоянии.

Механотерапия может дополнить лечебно-физкультурные комплексы, повысив их эффективность. Для этой цели используют тренажеры. Они дают возможность увеличить нагрузку во время тренировки, но поврежден сустав при этом не будет. Механотерапия позволяет усилить кровообращение в суставе и поднять мышечный тонус.

С помощью специальных аппаратов можно практиковать вытяжение суставов. Время проведения процедуры составляет 20 минут. При этом с больного участка снимается нагрузка, что позволяет замедлить прогрессирование патологии. Чтобы ощутить желаемый эффект, нужно пройти 10-12 процедур, которые выполняют один раз в 6 месяцев.

Смотрите так же:  Механизм передачи сыпного тифа

Чтобы не дать заболеванию прогрессировать, необходимо придерживаться диеты. Это вспомогательная мера, которая позволяет повысить эффективность от проведения других процедур.

В целом, пациентам рекомендуется изменить свой образ жизни. Важно выбирать правильную с ортопедической точки зрения обувь, спать на ортопедическом матрасе. Необходимо отказаться от вредных привычек. Нагрузки на суставы должны быть адекватными. Иногда пациентам рекомендуется носить ортез. Повысить эффективность лечения можно, если регулярно посещать бассейн.

Хирургические виды лечения

Когда справиться с заболеванием консервативными методами не удается, то пациента направляют на операцию.

К методам хирургического вмешательства относят:

Выполнение пункции. Это не только лечебный, но и диагностический метод. В ходе его проведения в сустав вводят иглу, забирая небольшое количество жидкости. В дальнейшем ее направляют на анализ. Этот метод позволяет снять нагрузку с сустава, а также доставить в него лекарственные препараты, например, кортикостероиды.

Артроскопия. При этом в сустав вводят артроскоп, для чего на коже делают несколько небольших разрезов. Такая процедура дает возможность оценить состояние сустава изнутри. В ходе проведения артроскопии врач может удалить ненужные хрящи, тем самым избавив человека от болей.

Околосуставная остеотомия. Операция сводится к тому, что кости сустава подпиливают и фиксируют в нужном положении. Это позволяет уменьшить нагрузку на зону поражения, а также избавить человека от болей. Хотя процедура отличается достаточной эффективностью, к ней прибегают редко, так как она проводится под наркозом и требует длительного восстановительного периода.

Замена собственного сустава протезом. К эндопротезированию прибегают в том случае, когда сустав сильно деформируется и не подлежит восстановлению. Это сложная операция, которая стоит немалых денег. Сам протез изготавливают из таких материалов, как: металл, керамика, пластик. После выполнения вмешательства человек долго восстанавливается, может страдать от болей. Хотя зачастую помочь больным другими методами невозможно, в противном случае человек может быть полностью обездвижен. Качественный протез способен прослужить на протяжении 20 лет. Все это время человек не будет испытывать каких-либо проблем с передвижением.

Различия в лечении, в зависимости от вида артроза

Лечение артроза различается в зависимости от его разновидности. Хотя разные виды артроза имеют схожую симптоматику, способы их устранения варьируются. К примеру, наносить лечебные мази на кожу при артрозе тазобедренного сустава не имеет смысла, так как жировая прослойка не даст лекарственному веществу добраться до места назначения. В то время как при артрозе коленного или локтевого сустава врачи рекомендуют использовать местные средства.

Артроз кистей и пальцев рук. Для уменьшения болей назначают препараты из группы НПВС и кортикостероиды. Эти лекарственные средства позволяют уменьшить воспаление. Чтобы приостановить процесс разрушения хрящевой ткани, больным показан массаж, вытяжение пальцев и прием хондропротекторов.

Артроз плечевого сустава. Терапия сводится к выполнению массажа, занятиям ЛФК. Для уменьшения болей назначают внутрисуставные инъекции, прием спазмолитиков.

Артроз локтевого сустава. Пациенту назначают методы физиотерапевтического лечения, наложение компрессов с мазями из группы НПВС.

Артроз тазобедренного сустава. Для уменьшения болей пациенту показаны инъекции, прием таблеток и капсул, а также наложение компрессов на основе противовоспалительных растворов.

Артроз коленного сустава. Хороший эффект дает УВТ, можно выполнять растяжение сустава, заниматься ЛФК. Пациентам рекомендуется наносить на пораженную область НПВС в виде мазей и кремов.

Артроз голеностопного сустава. Больным с артрозом голеностопного сустава показан постельный режим, выполнение лечебных ванночек, посещение кабинета массажиста и физиотерапевта.

Видео: лечение суставов быстро и надёжно, навсегда. Рецепты и методы от Фролова Ю.А.:

Медикаментозное лечение

Рассмотрим подробнее медикаментозное лечение:

Противовоспалительные средства. Начиная терапию артроза комплексно, можно затормозить течение болезни и в значительной степени улучшить качество жизни. Более подробно стоит остановиться на некоторых пунктах лечения. В частности, терапия лекарственными средствами включает в себя на первоначальном этапе – это снятие болевого синдрома, а также устранение воспалительных процессов, протекающих в суставах. Для этого всеми докторами используются нестероидные противовоспалительные средства. Опытные врачи не рекомендуют их оральное применение, так как эти препараты в значительной степени раздражают стенки желудка. Поэтому в зависимости от выбранного препарата, используют или внутривенное, или внутримышечное введение. Иногда в качестве вспомогательных средств, НВСП используют в виде мазей, но их абсорбция крайне низкая, поэтому значительного эффекта достичь не удается.

Гормональные кортикостероиды. Когда артроз находится на стадии обострения, целесообразен приём гормональных кортикостероидов. Их вводят внутрь сустава, применяются такие средства, как гидрокортизон или дипроспан. Наружно можно использовать специальный пластырь, мазь или настойку, которые изготавливаются на основе жгучего перца.

Не лишними будут и хондропротекторы , направленные на восстановление хрящей и улучшение качественного состава синовиальной жидкости. В качестве наиболее распространенных средств данной группы применяют глюкозамин, либо хондроитина сульфат. Курс длится довольно длительный отрезок времени, до того момента, пока не наступит улучшение. Тем не менее, если ожидаемый эффект не появляется на протяжении полугодового приема, препараты следует отменить. Также внутрисуставно, наряду с хондропротекторами целесообразно применение препаратов, изготовленных на основе гиалуроновой кислоты. Они способствуют образованию оболочки клеток, отвечающих за формирование хряща сустава. Какие хондропротекторы лучше при артрозе?

Диацереин . Лечебная схема может быть дополнена приемом диацереина, который способствует регенерации тканей хряща. Но эффекта мгновенного ждать не следует, как правило, улучшения наступают спустя две недели или даже месяц, после первого приема.

Если случай является особо тяжелым, то может быть назначен приём наркотических анальгетиков. Но применяют их крайне редко, когда остальные средства не принесли желаемого эффекта.

Правильное питание при артрозе

Отдельно стоит остановиться на питании во время обострения болезни. Здесь также существуют определенные рекомендации – нельзя переедать, так как это будет способствовать накоплению лишних килограммов, но нельзя и голодать, так как снабжение хряща важными элементами будет нарушено. Первоочередная задача, которая стоит перед пациентом с лишним весом – это его снижение. Для этого из рациона просто необходимо убрать быстрые углеводы, содержатся они во всех мучных изделиях и сладостях. Под запрет попадает алкоголь, и в первую очередь пиво.

Нет абсолютно никаких претензий к рыбным блюдам – их можно употреблять довольно много, естественно, в разумных количествах. Но не следует налегать на её слишком жирные сорта, так к как они высококалорийны, а значит лишние килограммы не заставят себя ждать.

Важную роль при лечении артрозов отводят холодцу. Как ни удивительно, но именно это блюдо рекомендуют включать в рацион все медики. Такая пища будет настоящим кладезем микроэлементов для больных суставов. Самый важный компонент в холодце – это коллаген природного происхождения. Усваивается он организмом довольно быстро и является основой любой соединительной ткани. Благодаря регулярному потреблению холодца можно добиться хороших результатов – суставы станут более подвижными, выстилающие их ткани – эластичными, а хрящи и кости приобретут прочность.

Не стоит забывать о регулярном поступлении витаминов с пищей. Для больных артрозом особенно актуальны витамины группы В. Именно они отвечают за то, чтобы обмен веществ проходил без ненужных сбоев. А там, где отлажен метаболизм – там и суставы чувствуют себя великолепно. Благодаря тиамину из фасоли и гороха синтез жиров, углеводов и белков будет ускоряться.

Пиридоксин поможет выработке гемоглобина. « Добыть» его можно употребляя в пищу бананы, орехи, капусту и картофель. Стоит увлекаться зеленью и бобовыми. Именно они станут источником фолиевой кислоты. Полезна будет печень, грибы, молочные продукты, а также яйца. Они богаты на рибофлавин. Можно, конечно, употреблять и витаминные комплексы, но из продуктов все необходимые элементы усваиваются лучше, а значит и процесс восстановления хрящей пойдет быстрее.

Основные принципы питания при артрозе сводятся к следующим пунктам:

Не употреблять тяжелую пищу на ночь, чтобы не вызвать приступ артроза.

Постоянно контролировать вес, в целях избегания повышения массы тела, а значит и дополнительной нагрузки на больные суставы.

Когда нет обострения болезни – совершать пешие прогулки после приема пищи.

Меню необходимо сбалансировать, составить его вместе с лечащим врачом.

Соблюдая предписанную доктором схему лечения, можно добиться того, что болезнь отступит, а поврежденные ткани начнут восстанавливаться.

Образование: диплом по специальности «Лечебное дело» получен в 2009 году в медицинской академии им. И. М. Сеченова. В 2012 году пройдена аспирантура по специальности «Травматология и ортопедия» в Городской клинической больнице им. Боткина на кафедре травматологии, ортопедии и хирургии катастроф.