Гинекологические инфекции хламидиоз

Гинекологические инфекции хламидиоз

Простуды, ОБОСТРЕНИЕ ХРОНИЧЕСКИХ БОЛЕЗНЕЙ СЕРДЦА и суставов, заболевания аллергического характера и даже депрессии — все это часто сопровождает людей зимой. Почему же возникают эти заболевания именно ЗИМОЙ!

ИНФАРКТ МИОКАРДА
Количество сердечных приступов повышается отнюдь не в жаркую погоду, а именно зимой. В мороз атмосферное давление растет, а это дает дополнительную нагрузку на сердце и увеличивает риск инфаркта миокарда.

Среди других причин кардиологи называют следующие:

1. В холодную погоду сердце вынуждено перекачивать больше крови, чтобы согреть организм, пульс учащается, и на этом фоне могут обостряться разные заболевания сердечно-сосудистой системы.

2. Мороз приводит к спазму сосудов, иногда процесс захватывает и коронарные артерии. И если у человека есть ишемическая болезнь сердца, при которой просвет сосудов сужен за счет атеросклеротических бляшек, спазм может привести к полному перекрытию кровотока.

3. Повышенная физическая нагрузка. Кардиологи часто упоминают в этом контексте уборку снега, которая может привести к серьезному ухудшению состояния людей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Однако зимой даже обычная ходьба в быстром ритме становится испытанием для сердца — верхняя одежда может оказаться достаточно тяжелой, сковывать грудную клетку и мешать полноценному дыханию.

4. Неправильное питание. Зимой в рационе уменьшается количество фруктов и овощей, а вот жирных блюд становится больше. Это приводит к повышению «плохого» холестерина в крови и усугублению атеросклероза и ишемической болезни сердца — главной причины инфаркта миокарда.

Цефабол: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Cefabol

Код ATX: N06BX02

Действующее вещество: цефотаксим (cefotaxime)

Производитель: АБОЛмед, ООО (Россия)

Актуализация описания и фото: 26.11.2019

Цефабол – цефалоспориновый антибактериальный препарат с бактерицидным действием для парентерального применения.

Форма выпуска и состав

Цефабол выпускается в виде порошка для приготовления раствора для внутривенного (в/в) и внутримышечного (в/м) введения: масса белого с желтым оттенком или белого цвета, чувствительная к действию света (по 1 г в стеклянном флаконе емкостью 10 мл: в картонной пачке 1 или 5 флаконов; в картонной пачке 1 флакон в комплекте с 1 ампулой (5 мл) растворителя; в контурной ячейковой упаковке 1 флакон в комплекте с 1 ампулой растворителя, в картонной пачке 1 упаковка; 5 флаконов в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1 упаковка; в контурной ячейковой упаковке 5 флаконов в комплекте с 5 ампулами растворителя, в картонной пачке 1 или 2 упаковки).

Действующее вещество – цефотаксим (в форме натриевой соли), его содержание в 1 флаконе составляет 1 г.

Растворитель: вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Цефабол – антибактериальный препарат для парентерального применения. Он обладает бактерицидным и широким спектром противомикробного действия. Антибактериальная активность Цефабола обусловлена свойствами цефотаксима, являющегося цефалоспорином III поколения.

Чувствительность к цефотаксиму проявляют следующие грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, устойчивые к другим антибиотикам: Staphylococcus speciales (spp.), Staphylococcus aureus (включая штаммы, образующие пенициллиназу), Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Enterobacter spp., Enterococcus species, Escherichia coli, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae (включая штаммы, образующие пенициллиназу), Morganella morganii, Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Acinetobacter species, Neisseria gonorrhoeae (включая штаммы, образующие пенициллиназу), Corynebacterium diphtheriae, Eubacterium spp., Erysipelothrix insidiosa, Neisseria meningitidis, Propionibacterium spp., Clostridium spp. (включая Clostridium perfringens), Bacillus subtilis, Proteus indole, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Citrobacter spp., Serratia spp., Providencia spp. (включая Providencia rettgeri), Pseudomonas aeruginosa, Bacteroides spp. (включая некоторые штаммы Bacteroides fragilis), Peptococcus spp., Fusobacterium spp. (включая Fusobacterium nucleatum), Peptostreptococcus spp.

Цефабол устойчив относительно большинства бета-лактамаз грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, штаммов Clostridium difficile, пенициллиназы стафилококков.

Фармакокинетика

Максимальная концентрация (С_mах) после однократного введения Цефабола в дозе 1000 мг при в/в введении достигается через 1/12 часа и составляет 0,1017 мг/мл, при в/м – через 1/2 часа и составляет 0,021 мг/мл.

Связывание с белками плазмы колеблется от 25% до 40% от введенной дозы.

Терапевтические концентрации создаются в большинстве тканей организма. Препарат проникает в кости, кожу, мягкие ткани, миокард, желчный пузырь и жидкости (мокрота, желчь, моча, синовиальная, плевральная, перикардиальная, спинномозговая жидкости), включая грудное молоко.

Объем распределения – 0,25–0,39 л/кг.

T_1/2 (период полувыведения) при в/в и в/м введении – 1 час. Через почки выводится 60–70% цефотаксима в неизмененном виде, остальная часть – в виде трех метаболитов, один из которых обладает бактерицидной активностью.

T_1/2 при хронической почечной недостаточности и у пациентов в пожилом возрасте увеличивается в 2 раза. У новорожденных T_1/2 составляет 0,75–1,5 часа, а у недоношенных новорожденных детей он возрастает до 4,6 часа. При в/в введении в дозе 1000 мг 4 раза в день в течение 14 дней кумуляция не наблюдается.

Показания к применению

Согласно инструкции, Цефабол показан для лечения и профилактики тяжелых форм следующих инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными микроорганизмами:

• менингит и другие инфекции центральной нервной системы;
• пневмония, другие воспалительные заболевания оториноларингологических органов и дыхательной системы инфекционной этиологии;
• острый пиелонефрит, обострение хронической формы пиелонефрита, другие инфекции мочевыводящих путей;
• инфекции кожи и мягких тканей, включая раневые осложнения после хирургической операции;
• профилактика инфекций после оперативных вмешательств, включая акушерско-гинекологические, урологические, на органах желудочно-кишечного тракта;
• инфекции мочеполовой системы, включая хламидиоз, гонорею;
• пельвиоперитонит, эндометрит, обострение хронического аднексита, острый аднексит, другие инфекции органов малого таза;
• инфекционные патологии костей и суставов;
• осложненные и неосложненные инфекции брюшной полости – послеоперационные абсцессы брюшной полости, перитонит, холецистит, холангит;
• боррелиоз или болезнь Лайма;
• эндокардит;
• сальмонеллез;
• инфекции на фоне иммунодефицита;
• сепсис.

Противопоказания

• установленная гиперчувствительность к пенициллинам, другим цефалоспоринам, карбапенемам;
• индивидуальная непереносимость цефотаксима.

Кроме этого, противопоказано в/м введение препарата детям в возрасте до 2,5 лет.

С осторожностью следует назначать Цефабол при хронической почечной недостаточности, неспецифическом язвенном колите (включая анамнез), грудном вскармливании, в период новорожденности.

При беременности применение препарата возможно только в случае, если, по мнению врача, ожидаемая польза от терапии для матери превышает потенциальную угрозу для плода.

Инструкция по применению Цефабола: способ и дозировка

Готовый раствор цефотаксима применяют путем в/м и в/в (струйно, капельно) введения.

Раствор для в/м инъекции готовят, растворив содержимое флакона (1 г) в 4 мл стерильной воды для инъекций или 1% раствора лидокаина. Вводить следует глубоко в ягодичную мышцу.

Раствор для струйного в/в введения готовят, добавив к содержимому флакона 10 мл стерильной воды для инъекций. Процедуру проводят медленно, в течение 3–5 минут.

Раствор для капельного в/в введения готовят путем растворения 2 г цефотаксима в 100 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы. Инфузия должна продолжаться в течение 50–60 минут.

Раствор цефотаксима нельзя смешивать в одном шприце или капельнице с растворами других антибиотиков.

Дозу и продолжительность курса лечения врач устанавливает на основании клинических показаний индивидуально, с учетом возраста и веса больного.

Рекомендованное дозирование Цефабола для пациентов с весом тела более 50 кг, включая детей:

• инфекции мочевыводящих путей, неосложненные формы инфекционных заболеваний: в/м или в/в – по 1 г через каждые 8–12 часов;
• средняя степень тяжести инфекционных патологий: в/м или в/в – по 1–2 г через каждые 12 часов;
• менингит и другие инфекционные заболевания тяжелого течения: в/в – по 2 г через каждые 4–8 часов;
• неосложненная острая гонорея: в/м – 1 г однократно.

Максимальная суточная доза составляет 12 г.

Детям с весом тела до 50 кг Цефабол назначают в/в или в/м. Суточная доза определяется из расчета по 0,05–0,18 г на 1 кг веса и делится на 4–6 введений. При менингите и других тяжелых формах инфекций суточную дозу для детей повышают до 0,1–0,2 г на 1 кг веса и также делят на 4–6 введений.

Рекомендованное дозирование для в/в введения Цефабола недоношенным детям и новорожденным:

• возраст до 7 дней: в дозе по 0,05 г на 1 кг веса через каждые 12 часов;
• возраст 7–28 дней: в дозе по 0,05 г на 1 кг веса через каждые 8 часов.

С целью профилактики инфицирования при проведении хирургической операции во время вводной общей анестезии однократно вводят 1 г Цефабола. В случае необходимости дозу можно повторить через 6–12 часов.

При проведении кесарева сечения в/в вводят 1 г цефотаксима в момент наложения зажимов на пупочную вену. Через 6 и 12 часов после введения первой дозы показано дополнительное введение по 1 г.

При нарушении функции почек суточную дозу Цефабола следует снизить, для больных с клиренсом креатинина 10 мл/мин и меньше она должна составлять 1/2 от обычной дозы.

Побочные действия

• со стороны нервной системы: головокружение, головная боль;
• аллергические реакции: лихорадка, озноб, сыпь, зуд, крапивница, бронхоспазм, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса – Джонсона), эозинофилия, ангионевротический отек, синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз), анафилактический шок;
• со стороны органов кроветворения: нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, гипокоагуляция, гранулоцитопения;
• со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, метеоризм, диарея, запор, дисбактериоз, боль в животе, стоматит, глоссит, нарушение функции печени, псевдомембранозный энтероколит;
• со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек (олигурия, анурия, интерстициальный нефрит);
• со стороны сердечно-сосудистой системы: на фоне высокой скорости болюсного введения раствора в центральную вену – аритмии, потенциально опасные для жизни;
• лабораторные показатели: повышение уровня мочевины в крови, азотемия, гиперкреатининемия, ложноположительная проба Кумбса, гипербилирубинемия, повышение активности щелочной фосфатазы и трансаминаз печени;
• местные реакции: ощущение боли по ходу вены, флебит, при в/м введении – инфильтрат и болезненность в месте инъекции;
• прочие: суперинфекция (включая кандидозный вагинит).

Смотрите так же:  Новые противовирусные препараты для лечения гепатита с

Симптомы: энцефалопатия (на фоне введения высоких доз, особенно при почечной недостаточности), судороги, повышенная нервно-мышечная возбудимость, тремор.

Лечение: назначение симптоматической терапии.

Особые указания

Назначение Цефабола должно производиться с учетом аллергологического анамнеза больного, включая бета-лактамные антибиотики, из-за возможного развития перекрестной аллергии между цефалоспоринами и пенициллинами. Если в анамнезе указывается на аллергические реакции на пенициллин, то применение цефотаксима сопряжено с высоким риском развития тяжелых анафилактических реакций, включая летальный исход.

В период первых нескольких недель лечения повышен риск возникновения псевдомембранозного колита, проявлением которого может стать длительная тяжелая диарея. В этом случае применение Цефабола следует прекратить и назначить больному адекватную терапию, включающую метронидазол или ванкомицин.

При необходимости продолжения курса лечения более 10 дней следует обеспечить больному тщательный контроль картины периферической крови.

Следует учитывать, что в период лечения определение показателя глюкозы в моче методом Бенедикта может дать ложноположительный результат.

Применение при беременности и лактации

В период вынашивания применение Цефабола возможно только в случаях, когда, по мнению врача, ожидаемая польза от терапии для матери превышает потенциальную угрозу для плода.

Цефотаксим выделяется с грудным молоком, поэтому с осторожностью следует назначать Цефабол в период лактации. При необходимости применения антибиотика грудное вскармливание следует прекратить на время терапии.

Применение в детском возрасте

Противопоказано в/м введение Цефабола детям в возрасте до 2,5 лет.

С осторожностью следует назначать в период новорожденности.

Недоношенным детям и новорожденным Цефабол назначают из расчета по 0,05 г на 1 кг веса: в возрасте до 7 дней в/в введение производят через каждые 12 часов, в возрасте от 7 до 28 дней – через каждые 8 часов.

Детям с весом тела до 50 кг препарат назначают в/в или в/м в суточной дозе по 0,05–0,18 г на 1 кг веса, ее делят на 4–6 введений. При менингите и других тяжелых формах инфекций суточную дозу повышают до 0,1–0,2 г на 1 кг веса и также делят на 4–6 введений.

Для детей с весом 50 кг и больше используют дозирование, рекомендованное для взрослых больных.

При нарушениях функции почек

С осторожностью следует назначать Цефабол при хронической почечной недостаточности.

При нарушении функции почек суточную дозу препарата следует снизить, для больных с клиренсом креатинина 10 мл/мин и меньше она должна составлять 1/2 от обычной дозы.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Цефабола:

• антиагреганты, нестероидные противовоспалительные средства: увеличивается риск развития кровотечений;
• этанол: не вызывает развитие дисульфирамоподобных реакций;
• аминогликозиды, «петлевые» диуретики, полимиксин B: способствуют повышению риска развития функциональных нарушений почек;
• средства, блокирующие канальцевую секрецию: приводят к увеличению плазменных концентраций цефотаксима, вызывая замедление его выведения.

Аналогами Цефабола являются: Интратаксим, Клафоран, Клафобрин, Кефотекс, Клафотаксим, Оритакс, Лифоран, Резибелакта, Оритаксим, Спирозин, Талцеф, Тиротакс, Тарцефоксим, Цефантрал, Цефотаксим Сандоз, Цефотаксим, Цефотаксим-Виал, Цефотаксим-Промед, Цетакс, Цефосин.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить при температуре до 25 °C в защищенном от влаги и света месте.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Цефаболе

Отзывы о Цефаболе в основном положительные. При лечении тяжелого и средней степени тяжести течения инфекционных заболеваний препарат оказывает эффективное терапевтическое действие. При соблюдении рекомендованного режима дозирования отмечается хорошая переносимость.

К недостаткам пациенты относят сильную болезненность при в/м введении.

Цена на Цефабол в аптеках

Цена на Цефабол за упаковку, содержащую 5 флаконов, может составлять от 655 рублей.

Образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, специальность «Лечебное дело».

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Любой человек желает для себя лучшего. Но иногда самостоятельно не поймёшь, что жизнь улучшится в несколько раз после обращения к специалисту. Подобная ситуация.

Описание актуально на 05.02.2016

• Латинское название: Erythromycin
• Код АТХ: D10AF02
• Действующее вещество: Эритромицин
• Производитель: Синтез ОАО (Россия), Татхимфармпрепараты (Россия), Нижфарм (Россия), Биохимик (Россия), Ирбитский ХФЗ (Россия)

Одна таблетка Эритромицина содержит 100, 200, 250 или 500 мг действующего вещества.

В 1 г мази для наружного применения содержится 10000 ед действующего вещества. Дополнительные вещества: парафин белый, ланолин, метабисульфит натрия.

В 1 г глазной мази содержится 10000 ед активного вещества.

В 1 флаконе лиофилизата раствора эритромицина в/в содержится 100 мг активного вещества в форме эритромицина фосфата.

Выпускается в таблетированной форме, в виде раствора, мази, глазной мази Эритромицин.

Фармакологическое действие

Бактериостатический антибиотик, обладающий антибактериальным эффектом.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Принцип действия основан на связывании с рибосомальной субъединицей, что ведет к разрушению пептидных связей между аминокислотными молекулами, блокируется процесс синтеза белка в микроорганизме. Действует на грамопложительные кокки, грамотрицательную флору. Эритромицин – агонист рецептора мотилина. Лекарственное средство повышает скорость эвакуации в пищеварительном тракте благодаря влиянию на амплитуду сокращения привратника, оказывает положительное воздействие на антрально-дуоденальную координацию.

Показания к применению Эритромицина

От чего таблетки и для чего мазь?

Показаниями к применению препарата являются инфекции бактериальной этиологии: трахома, коклюш, эритразма, дифтерия, листериоз, болезнь легионеров, бруцеллез, скарлатина, гонорея, амебная дизентерия, пневмония у детей, первичный сифилис, неосложненный хламидиоз, синусит, холецистит, тонзиллит, отит, трахеит, юношеские угри, бронхит. Лекарство назначают для профилактики стрептококковой инфекции у пациентов с ревматизмом. При аллергии к пенициллину является антибиотиком резерва.

Противопоказания

Эритромицин не применяют при значительном снижении слуха, при непереносимости компонентов, при беременности, при приеме астемизола, терденацина. При аритмии, грудном вскармливании, желтухе, патологии почек назначают с осторожностью.

Побочные действия

Органы слуха: ототоксичность.

Пищеварительная система: тенезмы, боль в эпигастрии, дисбактериоз, рвота, холестатическая желтуха, кандидоз рта, панкреатит.

Сердечно-сосудистая система: трепетание предсердий, мерцательная аритмия. Возможно развитие флебита в месте инъекции, аллергии, эозинофилии

Инструкция по применению Эритромицина (Способ и дозировка)

Препарат принимают за час до еды, запивая достаточным количеством жидкости.

Таблетки Эритромицин, инструкция по применению

Средняя дозировка для взрослых – 200-400 миллиграмм каждые 6 часов. В случае необходимости суточная доза может быть увеличена до 4 грамм.

Детям: 40 мг/кг в день, на 2-4 приема. Длительность антибактериальной терапии 7-10 дней.

Мазь Эритромицин, инструкция по применению

Наносят на пораженные места 2-3 раза в сутки. При ожогах 2-3 раза в неделю. Можно детям с рождения. Курс обычно длится полтора-два месяца.

При передозировке регистрируется острая почечная недостаточность, нарушение слуха. Рекомендуется своевременное промывание желудка, применение энтеросорбентов. Форсированный диурез, перитонеальный диализ и гемодиализ не приносят эффекта.

Эритромицин оказывает негативное влияние на бактерицидное действие карбопенемы, цефалоспоринов, пенициллина и других бета-лактамных антибиотиков. При внутривенном введении отмечается усиление действия этанола, усиливается нефротоксичность циклоспорина. Антибиотик снижает клиренс мидазолама, триазолама, замедляет скорость элиминации кумариновых антикоагулянтов, фелодипина, метилпреднизолона. Рабдомиолиз усиливается при одновременном поступлении Ловастатина. Эритромицин усиливает биодоступность дигоксина. Негативно влияет на эффективность гормональной конрацепции. Аритмия развивается при одновременном поступлении астемизола и терденадина. Препарат несовместим с хлорамфениколом, клиндамицином.

Условия продажи

Рецепт не требуется.

Условия хранения

В защищенном от влаги, недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов Цельсия.

Смотрите так же:  Простуда на подбородке как вылечить

Особые указания

При тяжелой бактериальной инфекции Эритромицин вводят внутривенно в виде эритромицина фосфата. На момент приема лекарственного средства кормление грудью прекращают. При длительной антибактериальной терапии проводят регулярный контроль над состоянием печени. Ототоксичность проявляется чаще у лиц с патологией почечной системы. Таблетки нельзя запивать молочными продуктами, молоком.

Рецепт на латинском:

Rp: Erythromycini 0,25
D. t. d. N 20 in tab.
S. По 1-2 таблетки 4 раза в день.

Эритромицин при беременности

При исследовании на животных было выявлено, что вещество проникает сквозь плаценту, обнаруживается в низких концентрациях в плазме крови, однако негативного влияния на плод не оказывает.

Исследования у беременных женщин не производились.

Исходя из этого стоит отметить, что при беременности препарат можно применять только в том случае, когда возможная польза от его употребления выше, чем возможный риск для плода.

Не рекомендуется применять лекарство и при грудном вскармливании. По возможности стоит приостановить кормить грудью

Аналоги Эритромицина

Аналогами являются Альтроцин-S, Эритромициновая мазь.

Отзывы об Эритромицине

Эффективный препарат для борьбы с гнойничковыми образованиями. Оказывает антибактериальное и противоугревое действие. Замечено большое и частое проявление побочных действий. Пользовавшиеся препаратом иногда отмечают, что вреда от лекарства больше, чем пользы.

Отзывы о мази Эритромицин от прыщей

Считается, что мазь эффективно помогает справиться с прыщами. Таблетки препарата также назначаются в комплексе с мазью при особо запущенных случаях угревой болезни.

Эритромицин при ангине

Антибиотик эффективен и при ангине. Пропивается от 5 до 14 дней. Обязательно требуется назначение от врача.

Цена Эритромицина, где купить

Цена Эритромицина в таблетках по 500 мг — 130 рублей за 10 штук.

Цена мази Эритромицин — 35 рублей за тюбик 15 г.

Топ-10 самых распространенных гинекологических болезней у женщин

Гинекологические заболевания – патологии женской половой системы. Их провоцируют инфекционные поражения, воспалительные процессы, неправильное расположение или дефекты развития половых органов.

Причины гинекологических болезней

Все причины появления заболеваний женских половых органов делят на две группы: внешние и внутренние. К внешним факторам относят:

1. Постоянные сильные стрессы.
2. Частая и бесконтрольная смена половых партнеров.
3. Ухудшение экологической обстановки.
4. Самопроизвольный прием антибиотиков.
5. Ранняя половая жизнь.
6. Инфекции.
7. Недостаточная или неправильная гигиена.

Среди внутренних причин выделяют:

1. Неправильное формирование или расположение половых органов.
2. Выкидыши и аборты.
3. Гормональные сбои.

Классификация патологий женских половых органов

Гинекологические болезни делят на 3 основные группы:

1. Заболевания воспалительного характера. Возникают из-за проникновения и размножения патогенных микроорганизмов.
2. Гормональные патологии. Появляются в результате сбоя в работе желез внутренней секреции.
3. Гиперпластические заболевания. Характеризуются образованием кист, доброкачественных и онкогенных опухолей.

Общая симптоматика

Отличить одно гинекологическое заболевание от другого может только специалист, так как большинство женских патологий имеют сходные признаки. К наиболее распространенным симптомам относят:

1. Бели – белые вагинальные выделения. В норме они присутствуют у каждой женщины. Но они прозрачны, а их количество незначительно и увеличивается только во время овуляции. Когда бели меняют цвет, увеличивается их объем и появляется неприятный запах – это указывает на развитие патологического процесса.
2. Внеменструальные кровотечения. Могут быть обильными, мажущими или незначительными. Время появления не привязано к менструации: кровотечения возникают до, после или в середине цикла. Часто появляются сразу после полового акта.
3. Жжение и зуд. Характеризуются различной интенсивностью, иногда возникают лишь периодически – перед менструацией или во время овуляции.
4. Дискомфорт во время полового акта. Нередко сопровождается болью.
5. Неприятные или болезненные ощущения при мочеиспускании.
6. Иногда на половых органах появляются высыпания, язвы, эрозии.
7. Боли внизу живота: тянущие, давящие, распирающие.
8. В некоторых случаях гинекологические заболевания приводят к бесплодию или выкидышам.

Перечень распространенных гинекологических болезней

Существует множество патологий половых органов у женщин. Симптомы, диагностика, а также лечение гинекологических болезней зависит от их типа и характера. Среди них можно выделить наиболее распространенные патологии.

Воспаление яичников и придатков

Медицинское название воспаления яичников – оофорит, а придатков – сальпингит. Но чаще всего встречается общий воспалительный процесс – сальпингоофорит или аднексит.

Патология развивается на фоне инфекции. Ее провоцируют микроорганизмы. Они попадают в половые органы и начинают размножаться при снижении иммунитета или переохлаждении. Также причинами воспаления выступают спирали, аборты, затрудненные роды.

Первые симптомы появляются через несколько дней после инфицирования. Возникают:

• боли внизу живота;
• зуд;
• выделения;
• неприятный запах;
• повышение температуры;
• головокружения;
• головные боли;
• общая слабость.

При отсутствии корректного лечения болезнь перетекает в хроническую форму. Выраженность симптомов снижается, из-за чего женщины часто списывают неприятные ощущения на другие причины. Характерные признаки хронического воспаления придатков и яичников – боль при пальпации и в районе поясницы, усиливающаяся перед и во время месячных.

Для диагностики заболевания необходим осмотр у врача, мазки из церквиального канала и влагалища. Профилактика гинекологических воспалений заключается в избегании переохлаждений, нахождения на сквозняке, достаточной гигиене и укреплении иммунитета.

Болезнь гиперпластического характера. Протекает с образование в матке доброкачественной опухоли, сформированной из мышечных тканей. Новообразование не трансформируется в онкогенное, однако сопровождается дискомфортом, обильными кровотечениями во время менструации, наличием кровянистых выделений между циклами, изредка – запорами, частыми мочеиспусканиями и болью внизу живота.

Чаще всего миома матки возникает на фоне гормонального дисбаланса, в частности, при повышенной выработке эстрогена и прогестерона. К другим причинам относят:

• аборт;
• диагностическое выскабливание;
• застой крови из-за сидячего образа жизни или отсутствия регулярного секса.

Часто маточная миома никак не проявляет себя и обнаруживается только на УЗИ. Если опухоль небольшого размера и не доставляет дискомфорта, лечение могут не проводить. Однако новообразование постоянно контролируется. Крупные миомы удаляются хирургически.

Под эндометриозом понимают разрастание в области матки тканей эндометрия. Патологию провоцируют снижение защитных механизмов иммунной системы, наследственный фактор и дисбаланс гормонов.

Симптомы эндометриоза обширны, что затрудняет диагностирование. К ним относят:

• обильные менструации;
• кровотечения в любой фазе цикла;
• боль внизу живота и пояснице;
• сбои цикла;
• повышенную утомляемость.

Для диагностики эндометриоза необходим осмотр у гинеколога, УЗИ половых органов, колькоскопия, в некоторых случаях – лапароскопия и анализ СА-125 (онкомаркер яичников).

Лечение обязательно включает прием гормональных препаратов, обезболивающих и противовоспалительных медикаментов, витаминов. В тяжелых случаях прибегают к оперативному вмешательству.

Эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки – доброкачественная патология у женщин, сопровождающаяся нарушением слизистых слоев матки. Несмотря на неонкологический характер, болезнь требует постоянного наблюдения. Ее провоцируют воспаления и травмы половых органов, ранняя сексуальная активность, снижение иммунитета, дисбаланс гормонов и нарушения работы эндокринной системы.

Чаще всего эрозия обнаруживается только на осмотре. Но возможно появление следующих симптомов:

1. Кровотечения после полового акта – основной признак эрозии шейки матки.
2. Болезненные ощущения.
3. Неприятный запах при присоединении инфекции.
4. Зуд.

Диагностика эрозии шейки матки проводится с помощью соскоба, мазка, колькоскопии, а также биопсии при подозрении на трансформации болезни в раковое состояние.

Под кольпитом понимают воспаление слизистой влагалища. Его провоцирует попадание и размножение патогенных микроорганизмов: грибка, герпеса, уреаплазмы.

Кольпит протекает в двух стадиях: острой и хронической. Симптомы болезни будут отличаться в зависимости от ее вида.

1. Острый кольпит сопровождается:
   • отеком слизистой оболочки и сыпью;
   • выделениями;
   • зудом;
   • жжением;
   • болью во влагалище.
2. Симптоматика хронического кольпита стерта. Иногда появляются:
   • зуд;
   • выделения с характерным запахом.

Основная диагностика кольпита заключается в мазке, исследовании выделений под микроскопом и бакпосеве. Дополнительно могут назначаться анализы крови и мочи. Все обследования проводит гинекология. Терапия зависит от клинической картины и подбирается индивидуально для каждого пациента. Чаще всего назначают вагинальные свечи и спринцевания.

Бактериальный вагиноз

Бактериальный вагиноз появляется из-за дисбаланса микрофлоры влагалища. Патологию провоцируют скачки уровня гормонов, продолжительный прием антибиотиков и ослабление защитных механизмов организма.

1. Обильные выделения белого цвета с зеленоватым или желтоватым оттенком и резким запахом.
2. Неприятные ощущения во время мочеиспускания.
3. Проходящий или постоянный зуд, усиливающийся во время менструации.
4. Дискомфорт во время полового акта.

Диагностируют бактериальный вагиноз с помощью мазка на флору, ПРЦ-дагностики и посева выделений из влагалища, чтобы определить тип возбудителя.

Вульвит – это воспаление вульвы – наружных половых органов у женщин. К ним относят клитор, малые и большие половые губы, наружную часть мочеиспускательного канала и входа во влагалище.

Как правило, вульвит сопровождает другие женские гинекологические заболевания воспалительного характера. Также он появляется из-за недостаточной гигиены, контактов с посторонними предметами, прикасания немытых рук к половым органам.

Вульвит может протекать в острой и хронической форме. При этом их симптомы будут одинаковы:

1. Болезненные ощущения в районе вульвы, усиливающиеся при касании, мочеиспускании, половом акте.
2. Покраснение и припухлость наружных половых органов.
3. Жжение.
4. Повышенная температура тела.
5. Бляшки и налет на слизистой.
6. Пузырьки, заполненные жидким экссудатом, на внутренней части половых органов.

Для диагностики берется забор для посева, проводятся тесты для определения типа возбудителя.

Киста – неонкогенное новообразование. Оно имеет вид опухоли, заполненное жидкостью. Особенность кисты яичника – ее способность увеличиваться в размерах.

К симптомам патологи относят:

1. Боль в нижней части живота.
2. Ассиметричное увеличение живота.
3. Сбои менструального цикла.
4. Сдавливание органов и кровеносных сосудов.

Киста яичника легко обнаруживается на УЗИ. Лечение будет зависеть от типа новообразования. Терапия патологии воспалительного характера включает противовоспалительные препараты, гормонального типа – коррекцию гормонального фона, фолликулярного – обычно не требует вмешательства, а кисты проходят сами.

Кисты имеют свойство трансформироваться в онкогенные опухоли. Поэтому, если консервативное лечение не дало результатов после трех месяцев терапии, проводят операцию – лапаротомию.

Кандидамикоз или молочница

Молочницу или кандидоз вызывают колонии грибков рода Candida. В норме они постоянно находятся на слизистых оболочках у здоровых людей, но активизируются при ослаблении иммунитета или нарушении микрофлоры. Провоцирует кандидамикоз бессистемный прием антибиотиков, длительные нарушения режима питания, бодрствования и отдыха, регулярные стрессовые ситуации.

1. Белыми творожистыми выделениями. Они присутствуют во влагалище и на слизистой оболочке наружных половых органов.
2. Зудом и жжением.
3. Дискомфортом во время мочеиспускания и прикосновения к гениталиям.
4. Неприятными ощущениями во время полового акта.

Смотрите так же:  Контагиозный моллюск диагностика

В отличие от бактериального вагиноза, молочница передается половым путем. Поэтому лечение должны проходить одновременно оба партнера.

Хламидиоз – инфекционная болезнь, передающаяся половым путем. Его провоцируют бактерии Chlamydia trachomatis – хламидии. У женщин хламидиоз встречается чаще, чем у мужчин – 65% и 47% соответственно.

Часто хламидиоз протекает бессимптомно. Патологию обнаруживают только при сдаче анализа на венерические заболевания и, зачастую, когда она находится в запущенной стадии.

Наиболее подвержены хламидиозу люди с ослабленным иммунитетом. Патология становится причиной развития других гинекологических заболеваний (в 40%) и бесплодия (в 50%). Так как болезнь передается половым путем, нужна одновременная терапия обоих партнеров.

Для своевременного обнаружения болезней половых органов необходимо периодическое, не реже раза в полгода, обследование и консультация гинеколога. Наличие хотя бы одного симптома – весомый повод обратиться за врачебной помощью. Но иногда патологии долго время протекают бессимптомно. А отсутствие своевременного лечения способствует перетеканию заболевания в хроническую форму.

Зуд у женщин: причины и лечение

Зуд является реакцией нервных окончаний и представляет собой аналог болевых ощущений. В результате этой реакции возникает непреодолимое желание почесать раздраженный участок кожи. Рефлекс расчесывания направлен на удаление раздражителя. При дальнейшем действии раздражителя может наступать временное облегчение от расчесывания, после чего зуд возвращается, и обычно с новой силой. Даже незначительный зуд вызывает дискомфорт и приводит к повышенной раздражительности. Нередко это неприятное явление приводит к стрессу, потери аппетита, бессоннице и другим неврологическим состояниям. Субъективные ощущения в виде зуда могут носить периодический или постоянный характер. Его выраженность может иметь нарастающий характер, что часто говорит о развитии какого-либо заболевания. В ряде случаев зуд может переходить в жжение. Интенсивность зуда зависит от множества причин. В первую очередь, естественно, интенсивность зуда обусловлена раздражителем, который его вызывает. Можно выделить несколько основных причин возникновения зуда у женщин. Наиболее частыми являются различные инфекционно-вирусные заболевания, в том числе инфекции, передающиеся половым путем, гинекологические и другие заболевания, аллергические реакции, а также эндокринные и другие возрастные изменения.

Причины аногенитального зуда

Особенно неприятен зуд половых органов у женщин: он усложняется переживаниями по поводу венерических заболеваний. У здоровой женщины, правильно соблюдающей интимную гигиену, не должно быть аногенитального зуда. При впервые возникшем кожном зуде в области промежности для начала следует исключить все возможные провоцирующие факторы — средства для душа и интимной гигиены, стиральный порошок, противозачаточные средства, особенно те, которые недавно появились в повседневном обиходе. Следует избегать самолечения, особенно злоупотреблять спринцеванием и другими местными гигиеническими процедурами. Наиболее важно пройти обследование у врача после сомнительного полового контакта без использования надежных методов защиты от инфекций — презервативов. Следует учитывать, что скрытые венерические инфекции (ИППП) очень коварны, и могут проявлять себя через очень длительное время после заражения. До установления причины возникновения зуда следует воздерживаться от половых контактов.

Зуд и инфекции половой сферы

Зуд во влагалище, нередко переходящий в жжение, ведущий симптом практически любого инфекционного процесса в области гениталий. У женщин очень часто это является проявлением заболеваний, возбудителями которых являются условно-патогенные микроорганизмы. Их присутствие в микрофлоре влагалища в норме не вызывает дискомфорта, а при возникновении провоцирующих факторов, происходит их размножение, что приводит к воспалению. К числу таковых кандидоз и бактериальный вагиноз. При кандидозе кроме сильного зуда, жжения, нее характерны густые, обильные, творожистые, белые выделения. При бактериальном вагинозе в микрофлоре влагалища происходит активный рост условно-патогенных бактерий, чаще всего гарднерелл. Помимо неприятного зуда в области влагалища, может беспокоить запах исходящий от выделений. Зуд является одним из важных защитных симптомов при половых инфекциях, которые у женщин достаточно часто протекают стерто или бессимптомно. К числу инфекций, передаваемых половым путём, относятся: гонорея, трихомониаз, хламидиоз, уреаплазмоз и другие. В случае развернутой клинической картины наряду с зудом и жжением во влагалище, наблюдаются выделения. При длительном течении этих инфекций могут развиваться осложнения в виде уретрита, цервицита и эндометрита.

Среди других инфекционных заболеваний аногенитальной области, сопровождающиеся зудом или жжением, нередко наблюдаются рецидивирующий простой герпес и половые «бородавки». Также зуд промежности может наблюдаться и при микотических инфекциях кожи (паховая эпидермофития, эритразма).

Зуд и системные заболевания, неполовые инфекции

Среди причин зуда у женщин в аногенитальной области следует отметить возможность его развития как одного из клинических симптомов таких состояний как сахарный диабет, нарушения функций щитовидной железы, печени, почек и крови. В данных случаях зуд возникает как реакция на интоксикацию организма в целом и носит генерализованный характер. Зуд в области заднего прохода и в преддверии влагалища может быть признаком гельминтоза и дисбиоза кишечной флоры. Дисбактериоз кишечника, наружный и внутренний геморрой, анальные трещины, проктит могут вызывать боль, жжение и легкий зуд возле влагалища, поскольку анальное отверстие и вульва находятся рядом. Среди заболеваний мочевыделительной системы зудом нередко сопровождаются цистит и нефрит, причиной которых являются различные бактериально-вирусные инфекции. Зуд, как симптом системного заболевания, может быть признаком серьезных заболеваний крови (лейкоз, лимфолейкоз) и онкологических заболеваний – паранеопластический кожный зуд.

Аллергические реакции и прочие причины

Зуд у женщин в области промежности может наблюдаться при воздействии различных как внешних, так и внутренних факторов. В частности, при неудобном, узком, синтетическом, грубом, некачественном нижнем белье создается парниковый эффект, повышается потливость и, как следствие, возникает мацерация кожи. В качестве внешних раздражителей могут выступать различные агрессивные химикаты, химические добавки, отдушки в дезодорантах, мыле, гелях для душа, прокладках, туалетной бумаге, тампонах, прокладках, красителях для одежды, стиральных порошках. Кожа женщины и слизистая влагалища может реагировать на вагинальные противозачаточные таблетки, крема, суппозитории, а также на латекс и спермициды презервативов. Редкой, но крайне неприятной аллергической реакцией, может быть реакция на сперму полового партнера. Аллергия на сперму, а также несовместимость микрофлоры мужа и жены могут быть серьезной проблемой для семейной пары, поскольку это вызывает дискомфорт у женщины.

Причины зуда у женщин старшего возраста

Кожный зуд вульвы, во влагалище, а также в паховой области, может возникнуть у любой женщины в различные периоды жизни независимо от возраста. Ниже перечисленные заболевания, которые могут сопровождаться зудом, чаще наблюдаются в период менопаузы, но могут встречаться и у женщин репродуктивного возраста. Крауроз влагалища и вульвы – прогрессирующий хронический атрофический процесс на слизистой и коже вульвы, связанный с возрастными изменениями. Это заболевание сопровождается сухостью, зудом у входа во влагалище, склеротическими изменениями клитора, малых и больших половых гy6, стенозом влагалища. Урогенитальные свищи могут возникнуть после кесарева сечения, после родов и прочих гинекологических или урологических операций. Если образуются урогенитальные свищи, это приводит к воспалению влагалища под воздействием попадающей в нее мочи.

Зуд при новообразованиях

Доброкачественные (полипы, фибромы, миомы, киста гартнерова хода) и злокачественные онкологические патологии матки, шейки матки, влагалища или яичников. Зуд, жжение и сухость влагалища, половых губ могут наблюдаться при атрофических процессах, появляющихся с возрастом у женщин. У женщин климактерического периода железы уже выделяют гораздо меньше смазки, слизистая оболочка влагалища становится более чувствительной, появляются неприятные ощущения, боль и зуд во время и после секса. Чаще всего атрофия слизистой у женщин начинается во время климакса, когда истончаются ткани влагалища.

ВНИМАНИЕ
В случаях, когда зуд появляется, ни в коем случае нельзя заниматься самодиагностикой и самолечением, следует срочно пройти обследование у гинеколога. Зуд, как правило, является не болезнью, а лишь симптомом десятка различных патологических состояний, указывающий на то, что в женском организме произошел какой-то сбой, развитие какого-либо заболевания. Только выяснив, какое из них возникло в данном случае, можно принимать меры. Без четкого установления диагноза на основании результатов анализов и тщательного обследования, нельзя назначить адекватную терапию. Особенно, если зуд в аногенитальной области сохраняется, необходимо обратиться к врачу для установления природы его возникновения.

Дерматовенеролог, аллерголог-иммунолог, член-корр. РАЕН, профессор, д.м.н., президент НП «Герпес-Форум», ведущий научный сотрудник МНПЦДВК ДЗМ, А.А. Халдин.