Если простуда можно идти в баню

Лейкоциты: норма

На сегодняшний день анализ крови – обязательный и достаточно точный метод диагностики. При помощи лабораторного исследования на основе информации о содержании лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов и данных об уровне гемоглобина определяется общее состояние организма. Наличие значительных отклонений от нормы служит сигналом о возможных патологиях и заболеваниях.

Лейкоцитами называют белые кровяные тельца. Это составные элементы крови с неправильной округлой формой и размером от 6 до 20 мкм. Они играют ведущую роль в защите организма от интоксикации.

Объем лейкоцитов – наиболее весомый показатель того, насколько нормально функционирует человеческий организм. По их содержанию доктор может сделать предварительную оценку состояния здоровья пациента с учетом возраста и пола.

Роль и функции лейкоцитов

Для лейкоцитов характерным является то, что они могут свободно передвигаться и проникают через стенки сосудов. Они выполняют важнейшие функции:

• Поглощают болезнетворные микроорганизмы чужеродного характера.
• Устраняют антигены и омертвевшие клетки, выводя их из организма.
• Расщепляют и связывают вредоносные вещества.
• Вырабатывают антитела.

Выполняются эти функции благодаря ферментам, содержащимся в лейкоцитах.

Белые кровяные тельца создают защитные барьеры перед развитием разнообразных недугов. Когда они очищают организм от инфекции, большое их количество погибает.

Норма лейкоцитов в крови у мужчин и женщин

У людей, достигших шестнадцати лет, возраст перестает влиять на содержание лейкоцитов в крови. Измеряется этот показатель в расчете на один литр.

Нормой для мужчин считается такое его значение: от 4 до 9?10 9 .

Большинство лабораторий ориентируется на этот интервал вне зависимости от пола. Хотя встречается и более уточненная норма для мужчин: (4,22–9,05)?10 9 .

В течение дня фактический показатель может варьировать, повышаясь ближе к вечеру. Однако если человек здоров, то за норму он не выходит.

Организм женщины от природы ориентирован на вынашивание и рождение детей. Поэтому его защитные механизмы и умение приспособиться развиты несколько лучше, чем у мужчин.

Нормальным для женщин является содержание лейкоцитов в пределах от четырех до 9?10 9 . Оно может повышаться по причине обычных физиологических процессов:

• Предменструальный период.
• Нахождение в интересном положении.
• Послеродовые последствия.

Беременность – немалая нагрузка на организм и требует использования значительных его резервов и возможностей. Иммунная система начинает работать в более напряженном режиме. И в результате костный мозг и лимфоузлы дополнительно производят некоторое количество белых кровяных телец. Лейкоцитарная формула при этом не изменяется.

В период беременности, и особенно в третьем триместре, число лейкоцитов может приблизиться к 15?10 9 . Их максимальное количество сосредоточено в матке с целью защиты плода.

Поспособствовать тому, что количество лейкоцитов оказывается ниже нормы, может прием обезболивающих препаратов. Такие лекарства женщина принимает во время менструации или при головной боли.

Антибиотики, таблетки, помогающие снизить сахар в крови, также вызывают понижение уровня лейкоцитов. Использование противозачаточных гормональных препаратов может вызвать изменения в составе крови. Поэтому принимать их следует с осторожностью. А если препарат постоянно оказывает негативное действие на уровень лейкоцитов, то от него надо отказаться, заменив более безопасным.

Норма лейкоцитов в крови у детей

У только что родившегося малыша значительно больший уровень лейкоцитов, чем у взрослых. Он должен составлять не меньше 10 и не более 30?10 9 на каждый литр.

Уже в первую неделю жизни норма понижается до (9,0–15,0)?10 9 .

У малышей от полугода до двух годиков нижняя граница нормы снижается до 6,6, а верхняя повышается до 17,2.

Постепенно с возрастом уменьшаются обе границы:

• До 3 лет: (5,50–16,50)?10 9
• От 3 лет до 6: (5,0–14,50)?10 9
• От 6 лет до 10: (4,50–14,0)?10 9
• От 10 лет до 16: (4,5–12,5)?10 9

Ближе к пятнадцати годам нормальное количество лейкоцитов находится в интервале от 4,2 до 10,5, то есть приближается к показателю для взрослых.

Незначительное превышение числа лейкоцитов может отражать легкое заболевание или недуг средней тяжести. Если ребенок простудился, то содержание белых кровяных телец составляет (7,5–9)?10 9 . Когда инфекционное заболевание протекает длительное время, они усиленно работают над поглощением и перевариванием вредоносных частиц. Очищая организм от инфекции, лейкоциты погибают, и их количество в организме сокращается.

Подготовка к забору крови на анализ

На содержание лейкоцитов в человеческой крови влияют такие факторы:

• Время суток: утро, день, вечер.
• Наполненность желудка едой: время последнего приема пищи.
• Состояние организма в отношении нагрузки: переутомлен человек или только проснулся после полноценного ночного отдыха.
• Эмоциональное состояние: наличие стрессов, психологических перегрузок или же, наоборот, спокойное и ровное состояние.
• Пребывание на протяжении длительного времени на солнце.
• Визит в баню, сауну.
• Табакокурение.
• Прием определенных лекарственных препаратов.

Перед проведением анализа не стоит перегревать или переохлаждать тело, усиленно заниматься спортом или физкультурой. Минимум за восемь часов до него нужно отказаться от острой и жирной пищи, не переедать. Кроме того, необходимо посоветоваться с доктором по поводу приема определенных лекарств. Некоторые из них могут исказить результаты анализа.

Кровь нужно сдавать ранним утром на голодный желудок. Именно при таких условиях можно получить наиболее корректные данные.

Лейкоциты: расшифровка анализа

Результаты проведенного анализа могут зафиксировать:

• повышенное количество лейкоцитов (лейкоцитоз);
• уровень лейкоцитов ниже нормы (лейкопения);
• нарушение структуры лейкоцитарной формулы.

Причинами лейкоцитоза могут быть:

• бактериальная и вирусная инфекция;
• аллергия;
• диабет;
• злокачественные опухоли;
• наличие тяжелых травм с разрывом тканей;
• инфаркт.

В случае лейкоцитоза необходимо дополнительно исследовать, какая именно группа лейкоцитов привела к их сверхнормативному росту. В зависимости от этого может быть лейкоцитоз:

• Нейтрофильный – его наличие чаще всего свидетельствует о бактериальной инфекции и воспалительном процессе, который продолжается уже достаточно долго. В редких случаях нейтрофильный лейкоцитоз сопровождает злокачественные процессы в костном мозге.
• Эозинофильный – он появляется вместе с аллергией, может выступать в виде реакции на какой-то вид лекарственных средств. Также свидетельствует о проходящих в организме воспалительных процессах.
• Базофильный – так же, как и эозинофильный лейкоцитоз, он сопровождает индивидуальную непереносимость, болезни ЖКТ, селезенки, щитовидной железы.
• Лимфоцитарный – количество лейкоцитов соответствующей группы возрастает, когда в организм проникают такие болезни, как корь, ветрянка, краснуха. Тяжелые вирусные инфекции (гепатит) и туберкулез также сопровождаются значительным повышением уровня лимфоцитов.
• Моноцитарный наблюдается у тех, кто выздоравливает после перенесения инфекционных заболеваний, а также у больных, давно страдающих от туберкулеза. Иногда появляется при онкологических заболеваниях.

Пониженное количество лейкоцитов чаще всего имеет симптоматический характер. Лейкопения выступает как временный гематологический признак множественных патологий. Реже она может быть проявлением отдельных недугов, которые сопровождаются периодическим или постоянным снижением количества лейкоцитов.

Лейкопению вызывают такие причины:

• Нехватка веществ, которые необходимы для создания новых лейкоцитов:
  • фолиевой кислоты;
  • железа;
  • меди;
  • витаминов В1 и В12.

  Это самая распространенная причина, которая вызывает незначительное падение уровня лейкоцитов. Если ситуация не приходит в норму, то для коррекции их содержания в первую очередь необходимо сформировать полноценный рацион питания. Когда этого оказывается недостаточно, назначается медикаментозное лечение.
  Исчезновение в крови лейкоцитов. Причин тут несколько.

  Во-первых, произошло перераспределение лейкоцитов. Они устремились к тканям, которые повредила инфекция, и частично покинули кровеносные сосуды. То есть лейкоциты вырабатываются и в организме присутствуют, но их количество в крови уменьшается.

  Во-вторых, происходит уничтожение белых кровяных телец, когда организм поражен тяжелыми формами гриппа, гепатитом или подвергся интоксикации. Лейкоциты гибнут в борьбе с токсинами, и количество их в крови стремительно снижается.
  Сбои в функционировании костного мозга. Именно в нем происходит создание и дозревание всех групп лейкоцитов.

• Поэтому любые патологии костного мозга приводят к снижению их количества. Сбои могут вызвать:
  • Отравление тяжелыми металлами, мышьяком, бензолом, толуолом.
  • Химиотерапия, необходимая при лечении злокачественных заболеваний.
  • Облучение и лучевая терапия.
  • Аутоиммунные повреждения – они приводят к уничтожению собственных клеток, в том числе и в костном мозге, дозревших белых кровяных телец, находящихся в кровяном русле.
  • Вытеснение лейкопоэтической ткани, отвечающей за производство новых лейкоцитов, опухолевыми метастазами.

Уменьшение белых кровяных телец приводит к снижению сопротивляемости организма. А это значит, что даже легкая простуда может обернуться огромными проблемами. Поэтому постоянно нужно держать под контролем уровень лейкоцитов в крови и не лениться проходить профилактические осмотры, сдавать все анализы и в первую очередь – общий анализ крови.

Противопоказания при миоме матки

Проведенные в России специальные исследования показали, что еще несколько десятков лет назад среди женщин старше 35 лет только у 30% развивалась миома матки. На сегодняшний день это заболевание встречается у 80% женщин после 30 лет. И зачастую у большинства женщин миома матки протекает бессимптомно.

Если женщине озвучивают такой диагноз, для многих из них он словно гром среди ясного неба. И зачастую неверное представление об этом заболевании обрекает пациентку на неоправданные хирургические вмешательства и тяжелые переживания. Женщина с таким диагнозом должна знать, что нельзя делать, если есть миома и какие существуют противопоказания при миоме матки у женщин.

Что категорически противопоказано при миоме матки

Лечение миомы матки прогестероном должно быть не во всех случаях

Эффективность использования прогестерона и его аналогов при миоме не доказана, и многими гинекологами не рекомендуется, кроме случаев комбинации миомы с гиперплазией эндометрия. Существует 2 противоположных мнения: одни врачи считают, что Дюфастон и его аналоги, принимать при миоме нельзя, другие — что можно.

С одной стороны, утверждают, что низкий уровень прогестерона являются причиной роста опухоли, с другой стороны, что во время беременности, при высоком уровне прогестерона происходит интенсивный рост и миомы. Поэтому не ясно, можно принимать препараты с прогестероном при миоме или нет. Ведь причина развития миомы кроется в общем гормональном дисбалансе, и роль прогестерона в этом вопросе остается до конца не изученной.

Сторонники отказа от использования Дюфастона при миоме утверждают следующее — прогестерон, по их мнению, является одним из главных факторов роста миомы (были исследования более 10 лет назад). Простое доказательство противопоказания Дюфастона при миоме матки — это то, что такое «антипрогестероновое средство» как Мифепристон является одним из эффективных препаратов при лечении миомы — это блокатор рецепторов прогестерона, при применении которого уже через 3 месяца размер миомы существенно уменьшается. И до сих пор повсеместно продолжают использовать прогестерон при лечении пациенток с миомой. По сути, прогестерон выращивает миомы, и после такого лечения женщину отправляют на операцию по удалению матки.

Поскольку этот вопрос на сегодняшний день остается спорным, принимать Дюфастон или нет, это должно решаться лечащим врачом в каждом конкретном случае индивидуально, с учетом гормонального фона у женщины и пр.

Категорически недопустимо начинать консервативное лечение, если:

• Есть подозрения, что это саркоматозное перерождение опухоли
• Сочетание миомы с раком матки, опухолью яичников, раком шейки матки
• Если миома имеет большие размеры (12 недель и более) и рост ее прогрессирует
• Если миома резко деформирует полость матки
• Быстрый рост (на 3-4 недели за 6 месяцев)
• Меноррагии, которые вызывают анемию
• При подслизистой миоме — только операция
• При подозрении на перекруг и некроз ножки подбрюшинного узла — наблюдение или операция, как правило сразу операция для перестраховки

Также есть еще общие противопоказания к консервативной терапии: тромбофлебиты и тромбоэмболия в анамнезе, варикоз вен нижних конечностей, артериальная гипертензия, рак (любой) и операции по этому поводу в анамнезе.

Нельзя использовать агонисты ГнРГ перед операцией по поводу удаления миоматозных узлов

Препараты этой группы уменьшают миоматозные узлы, и как бы вводят пациентку в искусственную менопаузу. Применение этих средств целесообразно только при маленьких узлах 3-5 см. курсом 3-7 месяцев. А вот назначение агонистов ГнРГ на крупные узлы совершенно нерационально, самым негативным последствием их использования перед операцией является то, что миоматозные узлы после такого лечения уменьшаются и обнаружить их при операции не удается. В дальнейшем это чревато рецидивами, так как из мелких узлов в последующем разрастаются новые узлы, и болезнь обостряется. Использование Агонистов ГнРГ целесообразно лишь при маленьких узлах, а также после удаления крупных миоматозных узлов, это позволит подавить оставшиеся зачатки узлов и поможет матке полностью восстановиться.

Очень опасно и совершенно недопустимо женщине наблюдать за тем, как миома увеличивается

Очень часто женщины годами не посещают гинеколога, видят, как у них растет живот и обращаются за помощью только тогда, когда болезнь находится в такой стадии, что никакая органосохраняющая терапия уже не поможет. Женщины зачастую избегают обращения к гинекологам, поскольку изначально напуганы тем, что некоторые врачи сразу рекомендуют удаление матки.

Но прогресс не стоит на месте, и на сегодняшний день есть альтернативные методы борьбы с миомой, например, эмболизация маточных артерий – уникальный современный метод терапии миомы. Это закупоривание кровеносных сосудов, при котором прекращается кровоток в маточных артериях, приводящий к усыханию миомы. При этом здоровые ткани матки никак не страдают, поскольку в матке очень сильная кровеносная сеть, которая будет питать здоровые ткани за счет яичниковых и других мелких артерий.

Однако, этот метод не подходит для женщин, желающих забеременеть. Учитывая высокую распространенность этого заболевания всем женщинам следует один раз в год делать УЗИ женских половых органов и посещать гинеколога. В случае обнаружения узлов, не ждать их разрастания, а сразу же предпринимать меры.

Можно ли делать массаж при миоме?

При таком заболевании нельзя допускать прогрева области малого таза любыми манипуляциями, кремами, гелями. Массаж относится к процедуре, которая оказывает разогревающий эффект, стимулирующей кровообращение в области ее проведения. Проведение массажа любой части тела возможен, кроме поясницы, бедер, ягодиц, низа живота. В этих областях массаж при миоме матки категорически недопустим. Также противопоказано при миоме матки проведение гинекологического массажа.

Можно ли загорать при миоме матки, посещать баню, солярий?

Тепловой перегрев организма внизу живота недопустим. Это касается и посещение саун, бань, даже горячие ванны могут быть не безопасными. А также это касается принятия солнечных ванн при миоме, нельзя загорать ни под солнцем, ни в солярии. Также по этой причине нельзя проводить тепловые физиотерапевтические процедуры.

Чего нельзя при миоме, чего следует избегать?

Женщина с миомой матки должна знать все о своем заболевании (см. миома матки- симптомы, лечение), в том числе и о противопоказаниях при миоме матки. Как должна себя оберегать женщина с таким диагнозом, чего следует избегать .

• Избегать поднятия более 3 кг., тяжелой физической работы, переутомления
• Избегать гормональных всплесков, которые чаще всего вызываются стрессом, переживаниями.
• Избегать нежелательной беременности, поскольку аборт (последствия) служит причиной роста миомы из-за резкого гормонального нарушения, кроме того, прерывание беременности может спровоцировать прочие гинекологические воспалительные процессы.
• Избегать употребления большого количества жидкости на ночь, поскольку это провоцирует отек матки.
• Не целесообразно с таким диагнозом самостоятельно подбирать методы контрацепции, кроме презервативов.
• С осторожностью подходить к любым оздоровительным процедурам, перед этим следует сообщать о вашем диагнозе врачам, предлагающим эти процедуры.

Можно ли забеременеть при миоме матки?

Конечно, женщина с миомой матки может зачать и выносить ребенка, и таких случаев очень много, при этом все зависит от места расположения миоматозных узлов, их количества, от характера образований. Однако, следует знать, что появление миомы снижает вероятность зачатия и зачастую сочетается с бесплодием (см. причины и лечение бесплодия).

Основная причина трудности с зачатием связана не столько в механическом препятствии, которое создается опухолью, а с гормональными нарушениями, приводящими к миоме. Не последнюю роль также играют и различные воспалительные процессы женской репродуктивной системы, приводящие и к миоме, и к бесплодию (см. хламидиоз у женщин: симптомы, лечение; воспаление придатков: симптомы, лечение; непроходимость маточных труб; полипы в матке: лечение, симптомы и пр.)

При достаточно большой миоме в случае беременности увеличивается риск осложнений, таких как выкидыш на ранних сроках или преждевременные роды на поздних сроках. Многочисленные исследования влияния миомы матки на внутриутробное развитие малыша показывают, что эта доброкачественная опухоль чаще всего не мешает нормальному развитию ребенка и женщина может родить самостоятельно.

Но во время беременности миома может расти, а может и нет. Мнение многих гинекологов — рост миомы происходит не сколько за счет гормональных всплесков, а сколько за счет улучшения кровоснабжения матки, поэтому часто при беременности наблюдается и рост миомы. В некоторых случаях это приводит к удалению матки во время кесарево сечения. А также часто приходится прибегать к кесарево сечению, в случаях наличия даже небольших узелков.

Подавляющее большинство женщин с миомой матки, благополучно беременеют и рожают здоровых детей. Зачастую во время беременности миомы рассасываются или удаляются во время кесарево сечения и женщина после родов забывает о ее существовании.

Боли в ухе: невралгия или отит

Чаще всего боль в ухе многие идентифицируют с отитом, особенно в том случае, если ранее приходилось лечиться у врача – отоларинголога, принимать антибиотики, капать ушные капли. В том случае, если острые, стреляющие боли в ухе приходятся на холодное время года, то, практически всегда, этот диагноз не вызывает подозрения.

Повод обратиться к отоларингологу

Естественно, в первую очередь нужно идти на прием к отоларингологу. Ведь развитие инфекционного процесса в области, близкой к структурам центральной нервной системы и к полости черепа, запускать не следует. В крайних случаях, это чревато развитием гнойного процесса оболочек головного мозга с развитием гнойного менингита и менингоэнцефалита.

Но бывает так, что переохлаждения, частые респираторно-вирусные инфекции (особенно герпетическая) могут провоцировать развитие невралгии отдельных веточек тройничного нерва, или воспаление ганглиев (например, ганглионит).

Как правило, это такие заболевания, как:

• Невралгия Фрея, или аурикулотемпоральная невралгия. Связана с поражением ушно-височного нерва;
• Воспаление ганглия коленца (невралгия Ханта), которое относится к системе лицевого нерва и промежуточного;
• Ганглионит ушного узла.

Строение ушного узла

Признаки неврологических источников боли

Общие признаки этих неврологических источников боли характеризуются следующим:

• Боли очень сильные, приступообразные, без «предвестников», длятся не более нескольких секунд;
• Часто на лице, в ушном проходе можно заметить пузырьковые высыпания – эти невралгии могут вызываться вирусами герпеса;
• Боли могут иррадиировать (отдавать) от уха чаще всего, в область виска, шею, и даже нижнюю челюсть.
• Провоцировать эти приступы может не только простуда, но и прием определенных видов пищи, например, очень острой и пряной, либо очень сладкой и кислой. В любом случае – это чрезмерная нагрузка на тройничный нерв, который способен воспринимать вкусовую информацию через простые ощущения. В том случае, когда от перца «жжет во рту» – это восприятие мы получаем с помощью тройничной иннервации, а не специфической вкусовой;
• Кроме того, яркий свет, громкие звуки, пребывание в бане (на жаре) могут провоцировать такие приступы;
• Возникновение болей чаще всего приходится на ночное время.

Существуют некоторые особенности, которые с трудом может заметить пациент или его окружение, но распознает опытный врач-невролог.

Невралгия Фрея и Ханта

При невралгии Фрея возникает такое «странное явление», как отдельное покраснение кожи уха и виска с одной стороны, и повышенная влажность этой зоны, вследствие повышенной потливости.

Она может развиваться как осложнение после операций по поводу паротита (воспаления околоушной железы), даже в довольно отдаленном периоде вследствие сдавливания спайками или рубцами нерва, точнее, его вегетативных волокон, которые отвечают за потоотделение и расширение сосудов кожи.

Воспаление желез при паротите

При невралгии Ханта (поскольку узел коленца относится к системе лицевого нерва), то может быть снижение вкуса, или его извращения, которые относятся к большей части языка (передние 2/3). Часто встречаются такие явления, как гиперакузия – беспокоит громкий звук, появление шума и звона в ушах. Чувствительность на коже лица повышается, со стороны поражения. Возможно присоединение головокружения.

В случае ганглионита существует «критическая точка». Так, если нажать между наружным слуховым проходом и височно-нижнечелюстным суставом, то, в большинстве случаев, это спровоцирует приступ резкой болезненности. Именно при этом виде челюстно-лицевой невралгии, в связи с поверхностным расположением ушного ганглия, возможно проведение его лечебно-диагностической блокады.

Особенность ганглионита в том, что боль зачастую имеет выраженный жгучий характер, этому сопутствует заложенность в ухе. Вообще же, ощущение жжения нехарактерно при воспалительных процессах в полости уха, и, наоборот, помогает выставить диагноз невралгии, причиной которой явился вирус герпеса.

Отит или невралгия?

Дифференциальная диагностика отита и невралгических болей зачастую совсем непроста. Но в классических случаях симптомы отита отличаются следующими признаками:

• Возможна лихорадка, или подъем температуры. Как правило, невралгия не сопровождается повышением температуры и нарушением общего самочувствия;
• При отите часто возникает резкая боль при открытии рта, а так же при попытке покачать пальцем в отверстии наружного слухового прохода. Кроме всего, палец может казаться прохладным на стороне поражения, в том случае если заткнуть пальцами оба уха;
• При воспалении уха из прохода может выделяться гной с неприятным запахом, чего никогда не бывает при невралгиях;
• В случае если потянуть за ухо, или надавить на козелок, чаще всего при отите возникает боль. При невралгии, как правило, смещение структур уха не приводит к резкому приступу боли.

На фото “козелок” уха. Если надавить на козелок, то при отите возникнет боль

Сходство невралгической боли возникает при остром отеке слухового прохода, и появлением давления на барабанную перепонку.

В заключение нужно сказать о течении заболевания. В случае невралгии возможно многолетнее, рецидивирующее течение, при котором главной жалобой является боль. В случае отита, при отсутствии лечения и антибактериальной терапии, возможно снижение слуха, а также переход инфекции на сосцевидный отросток – с развитием мастоидита. Это осложнение отита, которое характеризуется гнойным расплавлением сосцевидного отростка височной кости.

Также стоит напомнить, что общая профилактика при невралгии частично подойдет и при предупреждении отита.

Кровяные выделения в середине цикла, между месячными, что это?

Если появляются любые необычные выделения из половых органов, это знак того, что женщине следует обратить на это внимание, обеспокоиться и узнать причину подобного явления. А если появились коричневые выделения в середине цикла? Что происходит в организме женщины, когда появляются кровяные выделения между месячными? И опасно ли это?

По статистике почти у 80% женщин такие выделения если и появляются, то в незначительном количестве, у 20% они обильные и появляются неожиданно или после секса. Если женщина беременна, то при любых кровяных или коричневых выделениях, с болевым синдромом и недомоганием следует сразу же обратиться к врачу, поскольку это может быть признаком самопроизвольного выкидыша. Мы рассмотрим случаи, когда подобные выделения происходят у не беременных женщин.

Когда кровянистые, коричневые выделения у женщин могут быть симптомом заболеваний:

• Если появляются кровяные, коричневые выделения в середине цикла, между месячными и при этом женщина не принимает гормональные противозачаточные препараты
• Если при этом ощущается боль внизу живота, зуд, жжение и сухость во влагалище, повышена температура тела, болезненный половой акт
• Если женщина давно находится в менопаузе, и у нее не было менструации более года
• Если регулярно появляются кровянистые выделения после секса

Когда коричневые, кровяные выделения между месячными нормальны?

Коричневый, темный цвет выделениям у женщин придают капли крови. У абсолютно здоровых женщин это может наблюдаться в следующих ситуациях:

• Перед месячными за несколько дней или часов — признак приближающейся менструации
• После месячных несколько дней – это норма, поскольку матка избавляется от ненужных капель крови
• В середине цикла у тех, кто принимает противозачаточные препараты
• Бурный секс — если при этом у женщины не было полноценного возбуждения и не выработалось достаточное количество смазки, это повреждает слизистую оболочку влагалища и создает микротравмы

При первом сексе и 2-3 последующих половых контактах, когда девушка только начинаете половую жизнь.

Кровянистые выделения в середине цикла — причины:

Коричневые выделения в середине цикла могут быть из-за овуляции- периода, когда очень велики шансы забеременеть. Если они скудные, то это считается физиологической нормой, конечно, если при гинекологическом обследовании не обнаружены признаки других заболеваний. Обычно в таких случаях женщина не нуждается в лечении и такие выделения безопасны для женского здоровья.
Гинекологи любые кровянистые, коричневые выделения в середине цикла подразделяют на две группы: маточное кровотечение, межменструальное кровотечение.

Маточное кровотечение

является симптомом следующих заболеваний и может быть у женщины в любом возрасте:

• Эндометрит матки
• Эрозия шейки матки
• Фиброма
• Рак шейки матки
• Рак матки
• Опухоли придатков
• Внутренний аденомиоз
• Саркома

Это очень серьезные заболевания, которые требуют неотложной помощи, врачебного вмешательства. Если регулярно появляются кровянистые выделения после полового акта, то причиной может быть эрозия или рак шейки матки. Если выделения сопровождаются тянущей болью низа живота, то это один из симптомов воспаления внутреннего слоя матки.

Межменструальные кровянистые выделения в середине цикла обусловлены другими причинами:

Если женщина принимает гормональную контрацепцию в любом виде (гормональный пластырь, противозачаточные таблетки, гормональное кольцо), то межменструальные кровянистые выделения считаются нормальными в течение первых 3 месяцев приема. Однако, если гормоны не принимаются, то причины небольших кровяных выделений могут быть следующими:

• Применение лекарственных средств, оказывающих влияние на менструальный цикл, например, прием добавок (в начале или после окончания приема), в состав которых входит эстроген
• Использование препаратов, предназначенных для экстренной контрацепции (Гинепристон, Постинор и др.)
• Наличие внутриматочной спирали
• Нарушение работы щитовидной железы, низкий уровень ее гормонов
• Воспаление влагалища при половых инфекциях, ЗППП (заболеваниях, передающихся половым путем)
• Травмы половых органов
• Сбои в гормональном фоне — гиперпролактинемия, прогестероновая недостаточность
• Поликистоз яичников
• Некоторые гинекологические процедуры
• Глубокое эмоциональное потрясение, сильный шок, стресс, смена климата

У сексуально активной женщины, появление мажущих кровянистых выделений могут указывать на ЗППП. При этом они сопровождаются зудом во влагалище, болью, жжением при мочеиспускании.

Если женщина не предохраняется, то мажущие выделения могут быть признаком внематочной беременности или выкидыша. В таком случае у женщины обычно, очень сильные боли внизу живота. Однако, если появились незначительные коричневые, кровянистые выделения вместо месячных, а потом наступила задержка, то вероятнее всего наступила беременность.

При чрезмерно активном, регулярном сексе могут появиться микротрещины, а также после сильной физической нагрузки или стрессе иногда бывают коричневые выделения между месячными.

Кровяные выделения после секса

Кровяные выделения после секса иногда сопровождаются и болями. При этом отсутствие болей еще не говорит о том, что у женщины все в порядке. Если каждый раз после полового акта появляются коричневые или кровяные выделения, это могут быть следующие заболевания:

• Рак шейки матки
• Эрозия шейки матки
• Опухоли влагалища

В любом случае, при любых коричневых выделениях в середине цикла или между месячными стоит обратиться за консультацией к гинекологу, для выяснения причины их появления. Если это признаки каких-либо заболеваний, то медлить нельзя. Поскольку, избегая визита к врачу, женщина может усугубить свое состояние, упустить время, и заболевание будет сложнее устранить. И самолечение в таких случаях недопустимо.

Коричневые выделения перед месячными или после них — патология или норма?

Коричневые выделения перед месячными буквально накануне, то есть за 1 день до кровотечения считается абсолютно нормальным явлением. Поскольку менструальное кровотечение появляется в результате гибели яйцеклетки, она должна выйти вместе с маточными выделениями и это не должно быть резко. Поэтому сначала менструации появление коричневых мазков или красно-коричневых выделений вполне нормально, но если это длиться более 1 дня или вообще происходят коричневые выделения вместо месячных — это повод для обращения к врачу.

Основными причинами мажущих выделений перед месячными являются:

• Гормональные нарушения, сильный стресс, смена климата
• Прием гормональных контрацептивов или окончание курса
• Эндометриоз матки (аденомиоз) или шейки матки
• Полипы матки
• Гиперплазия эндометрия

Светло-коричневые выделения после месячных также считаются вариантом нормы, если они длятся не более 3 дней. Это естественный процесс очищения матки от менструальной крови. Однако, если выделения продолжаются дольше 3 дней после окончания месячных, то следует обратиться к гинекологу для обследования, это также может указывать на эндометриоз, миому матки (см. миома матки — симптомы и лечение) и пр.

К методам диагностики любых нарушений менструального цикла относят:

• Анамнез пациентки — врач производит подробный опрос о наследственных заболеваниях, перенесенных заболеваниях, всех вопросов, касающихся половой жизни и менструального цикла женщины
• Осмотр шейки матки, влагалища с помощью зеркал, биопсия и кольпоскопии шейки матки
• Исследование мазка из влагалища
• УЗИ органов малого таза
• Анализы на уровень гормонов, общий анализ крови
• По показаниям — диагностическое выскабливание полости матки с дальнейшим гистологическим исследованием тканей эндометрия.

после месячных первую неделю появляются кровянистые и коричневатые выделения,при этом нет зуда,жжения,боли в животе. Что это может быть? Нормально ли это? Подскажите пожалуйста.

Если коричневые выделения после месячных длятся дольше 3 дней, вам следует посетить гинеколога, поскольку при миоме матки или эндометриозе возможны длительные выделения после месячных. Нормальные месячные должны идти 3-5 дней, все что больше считается нарушением, а каким, может сказать только врач на основании анамнеза и после тщательной диагностики.

5 дней уже идут коричнево-кровяные выделения,они начались после незащищенного полового акта…получилось так что все в меня..после выпила постинор…на данный момент нет вообще возможности посетить гинеколога,подскажите ,пожалуйста ,что мне делать

Это последствия действия Постинора.

у меня такая проблема уже как сутки выделяются коричневые выделения не обильные, спустя неделю после секса, я только начала вести половую жизнь, никаких гормональных не принимала, чем это может быть вызвано? это нормальное явление ?и когда это должно прекратится?

Это нормальное явление после первого полового акта.

Здравствуйте скажите пожалуйста у меня после окончания месячных на 10-12день кровотечения обильно мажущие приходится использовать ежедневку. Что это может быть?
Я принимаю Рифампицин этамбутол и изониазид. Спрашивала врача по поводу применения их. Но все тщетно. Еще периодически вот уже несколько раз появляетсч бактериальный вагиноз. Заранее спасибо

Вы лечитесь от туберкулеза, а препараты, особенно Рифампицин могут вызывать нарушение микрофлоры влагалища (кандидоз, бактериальный вагиноз). Более того, такое нарушение менструального цикла возможно из-за туберкулеза придатков матки. При активном процессе туберкулез может поражать не только легкие, но и почки, кости, позвоночник, половые органы (чаще всего маточные трубы). Вам следует обязательно обратиться к фтизиатру-гинекологу.

добрый день, подскажите пожалуйста, не понимаю что со мной происходит. вчера утром обнаружила кравянистые выделения,не обильные, при этом ни какой боли не ощущаю, но присутствует не большая слабость, легкое головокружение. три дня назад был не защищенный секс, мы не предохраняемся с моим мужем, месячные были 9 декабря. я ни как не ожидала что то подобное в этом месяце, такое впервые. еще, 8 декабря мы прилетели с заграницы, может это как то повлияло на мой организм, но это не похоже на месячные. делала 2 теста отрицательные. помогите пожалуйста.

Возможно это связано со сменой климата. Для проведения теста еще рано, проведите его через 10 дней. И посетите гинеколога, пройдите обследование, проконсультируйтесь.

Здравствуйте, у меня вот такая ситуация. 20 декабря пошли месячные, на 3 день месячных был незащищенный п/а. Месячные кончились но сегодня, 30 декабря появились скудные мажущие светло коричневые выделения. Что это может быть? Праздники — к врачам не попаду пока…

Во время менструации половой акт без использования презерватива даже с постоянным партнером не безопасен. В этот период увеличивается риск передачи любой половой инфекции, о которых ваш партнер может и не знать, поскольку иногда они протекают скрыто, малосимптомно. И если у Вас возникли выделения, не связанные с менструацией, причин может быть много.

Здравствуйте! Очень волнуюсь из-за мажущих коричневых выделений. Менструация закончилась 8 декабря, а пару недель назад начались выделения, со сменной интенсивностью. По работе много времени провожу заграницей, давно не видела зимы, а сейчас проживаю в тропическом климате. Выделения начались после аномального для этих мест похолодания. Постоянный стресс на работе. Секса не было с мая, т.к. постоянный половой партнер сейчас далеко. Последнее обследование было год назад, диагноз — эндоцервикоз (без признаков онкологии). Еще три месяца назад начала активно заниматься бегом, при нагрузке иногда замечаю дискомфорт внизу живота. Болей нет. Подскажите, пожалуйста, с чем это может быть связано? Раньше бывало, со сменой часовых поясов и климата, менструация происходила дважды в месяц.

Смена климата, постоянные стрессы могут влиять на цикл, а также влияние может оказывать нестабильный гормональный фон. Еще одной из причин мажущих выделений между менструациями может быть сама эрозия, которую вы видимо не лечили. Обращайтесь к врачу.

Здравствуйте! Мне 21 год и половой жизнью еще не живу. Коричневые мажущие выделения на 10-12 день после месячных начались больше года назад. Сначала длились в среднем 3 дня. А последние несколько месяцев длятся больше 7 дней. Трансабдоминальное УЗИ делала не раз — все в норме. Сдавала анализы на инфекции обнаружили Gardnerella vaginalis. Лечилась Клиндамицином, повторно анализы еще не сдавала. Могут ли эти выделения быть связаны с инфекцией? Если нет, то с чем они могут быть связаны?

Возникновение бактериального вагиноза (гарднереллез) даже если вы не живете половой жизнью может быть из-за дисбактериоза кишечника, приема антибиотиков, несвоевременной замены прокладок, нарушение гигиены, нарушения иммунитета, нарушение гормонального фона. При неосложненном бактериальном вагинозе не должно быть коричневых мажущих выделений, не связанных с менструацией. Однако, массивный бактериальный вагиноз, вызванный неспецифической условно-патогенной флорой (в том числе гарднереллез), а также специфической флорой, вызванный вирусами герпеса, микоплазмами, хламидиями, грибами рода Candida, сопровождается воспалительными изменениями в шейке матки, во влагалище, уретре и эндометрии. После абортов, родов и даже месячных, патогенная флора влагалища по восходящей может вызвать эндометрит, воспаление придатков матки, одним из проявлений которых является нарушение менструального цикла. Хронический эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки) диагностировать достаточно сложно, поэтому УЗИ следует делать на хорошем аппарате, вагинальным датчиком (что в вашем случае исключено) непосредственно накануне и сразу после менструации, а также необходимо исследовать гормональный статус, чтобы подтвердить или исключить гормональную причину. Появление коричневых выделений вне менструации имеет множество причин, одна из которых поликистоз яичников, который должен диагностироваться с помощью УЗИ. В вашем случае нарушение цикла, возможно, является осложнением гарднереллеза в виде эндометрита или связано с гормональным нарушением. И это только предположения на основании того, что Вы написали. Обращайтесь к квалифицированному гинекологу.

Это может быть и Вашей нормой. Такое явление может провоцировать наступление овуляции. И по срокам близко к овулиции. Не раз такое слышала от врачей.

Здравствуйте! Ситуация такая:недели две наблюдаю коричневые выделения.Приходится пользоваться ежедневными прокладками.Во время секса выделения обильнее.Боли не испытываю при этом.с 12 декабря начала пить противозачаточные.До этого были выделения но белые.На приеме у гинеколога была в октябре и ничего опасного не было. Половой партнер постоянный.Подскажите что такое?Стоит ли сильно переживать?Прочитала в интернете что это может быть связанно с тем что не подходят гормональные.

Екатерина, если выделения появились одновременно с приемом гормональных контрацептивов — это может быть следствием изменения гормонального фона от их приема. 30% женщин в течении первых 3 месяцев применения ОК наблюдают коричневые выделения, у 5% такие выделения могут длиться и до 6 месяцев. То, что происходят такие изменения в организме женщины говорит, что оральные контрацептивы не являются безопасными средствами контрацепции. По различным данным американских исследований в области безопасности применения ОК доказано, что их прием до рождения первого ребенка на 40% увеличивают риск рака молочной железы, и хотя они уменьшают риск рака матки и яичников, но повышает риск рака шейки матки и печени, к тому же увеличивают депрессию, мигрень, сахар в крови, иногда приводят к увеличению массы тела, могут приводить к появлению темных участков кожи. У некоторых женщин, после прекращения приема ОК нормализация естественного цикла не происходит в течение года. Это очень спорный вопрос стоит ли вообще использовать оральные контрацептивы., особенно девушкам до 25 лет, молодым нерожавшим девушкам лучше использовать низкодозированные гормональные средства или отказаться от них вообще. Самым безопасным и надежным средством контрацепции всегда были и остаются — качественные презервативы. Мнение Татьяны Дергачевой — доктора медицинских наук, врача акушера-гинеколога высшей категории, ведущего научного сотрудника Института клинической и экспериментальной лимфологии СО РАМН — «женскому здоровью ОК ничего, кроме вреда не приносят. Проведенные последние исследования зарубежных специалистов наглядно показывают, что оральные противозачаточные средства могут приносить существенный вред здоровью женщины».

Совершенно согласна, что гормональные контрацептивы — огромное зло для женского организма,что бы там ни говорили производители и врачи, назначающие эти средства женщинам. В организме все настолько взаимосвязано, и врачам ли не знать, что такое гормоны, вырабатываемые организмом — они выполняют определенные функции, которые контролируются в высших гормональных центрах — гопотоламусе и гипофизе, и связаны с периферическими органами — яичниками, щитовидкой, надпочечниками. Матка каждый цикл ждет оплодотворенную яйцеклетку, и яичники также имеют со всем организмом четкое гормональное взаимодействие. Сегодня врачи с такой легкостью относится к гормональным лекарствам, а ведь даже микро дозы этих веществ способны нарушить это хрупкое взаимодействие, а при длительном приеме полностью изменить функции органов. Что происходит при приеме гормональных контрацептивов? Они вмешиваются в отлаженный механизм, вместо естественного процесса происходит грубое искусственное вмешательство — каждый месяц подавляется выход яйцеклетки, постоянно угнетаются регулирующие центры. И если женщина принимает оральную контрацепцию годами, половые органы не выполняют свои функции. Каждый менструальный цикл в матке под действием гормонов происходит изменение внутреннего слоя, и при приеме контрацептивов функциональный слой отторгается неравномерно — отсюда и кровотечения, и коричневые выделения вне менструации. Постепенно нарушается ткань матки, в слизистом слое происходят изменения, которые в будущем грозят онкологическим перерождением. При длительном приеме ОК с течением времени количество половых гормонов обязательно будет сокращаться, яичники уменьшаться в размерах, их питание будет нарушаться — это сильнейший удар по репродуктивной функции организма. Как в начале приема этих препаратов так и после прекращения происходит сбой в гормональной системе и чтобы вернуться в естественное состояние требуется время, хорошо, если не произойдут серьезные изменения за годы подавления нормального процесса. А если произойдут — женщина после отмены такой контрацепции может годами ждать нормализации цикла и долгожданной беременности. Все, что пишут сейчас о современных гормональных контрацептивах типа «нового поколения» — обычная маркетинговая компания, рекламные трюки, якобы более мягкое действие и без вреда для организма. Наглая ложь.
Я пишу здесь — по собственному опыту и никому не советую принимать никакие оральные контрацептивы.

Как я жалею, что много лет принимала гормоны! Но ведь все с назначения врачей, не сама придумала..Кроме жанина ничего ни один врач не предлагал. На вопрос- чем лечите эндометриоз? (а он не лечится, насколько мне известно), я отвечала- жанин…да несколько лет уже…Ответ- о, прекрасно, продолжайте и дальше до климакса..Пропила гормоны 12 лет… и у меня уже жировой гепатоз печени, непроходящая молочница, варикоз ,ослаблен иммунитет…Вот решилась бросить…Врач опять ничего не говорит- как жить с эндометриозом без гормонов- просто ,сказала, наблюдайте за своим состоянием..Вот и наблюдаю- на 12 день цикла без жанина ноет низ и коричневые выделения…Не знаю, что и делать…Вывод такой же- искать другие методы лечения, но не гормоны!

Полностью поддерживаю. Прям как с меня писали. Я только год пила Ок, а проблемы расхлебываа потом два года,начиная с гистероскопии ( бала гиперплазия эндометря) и заканчивая восстановлением цикла еще в течении 1,5 лет.

Здравствуйте! У меня такая проблема; месячные предпоследние были 19 октября , потом аж 14 декабря , в этом промежутке принимала китайские таблетки «белый феникс». С 14 декабря не предохранялись , а 30 декабря начались коричневые выделения 31 чуть чуть кровь в течение пяти дней, болей сильных нет,чуть чуть чуство, что что-то есть во влагалище, начала пить травку пастушья сумка вроде помогло, подскажите пожалуйста что это может быть

Обращайтесь к врачу-гинекологу. Обследование у врача поможет выяснить причины нерегулярного цикла, выделений в середине цикла, причин может быть много.

После родов прошло 4,5 месяца и начались кровяные выделения за неделю до месячных. Продолжались около месяца, ходила к врачу сказали, что все нормально и прописали пропить этамзилат. Потом были нормальные месячные, а теперь за неделю до месячных опять какая-то мазня, но не месячные…красно-коричневого цвета, но не обильные..подскажите, пожалуйста, что это?

Здравствуйте. У меня такая проблема. Два месяца не было секса, т.к. муж уезжал в командировку. Когда он приехал, после одного акта начались кровянистые выделения, в середине цикла. И вот продолжаются уже 10 ый день, стали обильнее. У меня стоит ВМС. Боли нет никакой. Все как прежде. Что это может быть? Собираюсь к врачу, но страшно.

Важно сколько времени стоит ВМС, возможно ее следует заменить или совсем отказаться от использования такого вида контрацепции. Врач вас должен был предупредить, что при нерегулярных кровотечениях, при обильных и длительных кровотечениях, тем более в середине цикла -следует незамедлительно обращаться к вашему гинекологу. В женском организме не должно быть никаких инородных тел, многие гинекологи рекомендуют ВМС, поскольку это удобно, но инородное тело всегда вызывает реакцию организма, который пытается избавиться от чужеродного тела, поэтому часто у женщин при длительном использовании спирали инфицируется, воспаляется матка. К тому же ВМС не являются 100% противозачаточным средством, достаточно часто происходит зачатие при наличии спирали, также бывают случаи внематочной беременности. В США большинство предприятий, производивших спирали, обанкротились, возмещая пострадавшим женщинам убытки из-за последствий применения ВМС. Вам следует обязательно обратиться к врачу.

Здравствуйте, мне 19 лет. 24 декабря был первый п/а в моей жизни. Примерно в 29-3 числах был незащищенный п/а. После у меня появились коричневые выделения и продолжаются до сих пор. Не болит, ну иногда бывает зуд. Скажите что это может быть и нормально ли это в начале половой жизни? очень переживаю, заранее спасибо

Чтобы не переживать, следует обратиться к гинекологу, он вас осмотрит, сдадите все анализы. Коричневые выделения после первых 2-3 половых актов могут быть, но не зуд, и то, что вы не использовали презервативы, очень тревожно. Ваш партнер может не ощущать никаких симптомов скрытых половых инфекций или кандидоза, которые могут быть причинами появление у вас зуда. Кроме того, даже девушки не ведущие половую жизнь могут страдать от кандидоза влагалища, то есть молочницы, которая сопровождается зудом, жжением.

Здравствуйте,мне 21 и я уже 1,6 года встречаюсь с парнем и сплю с ним не защищаясь.Сегодня случился очередной п/а и после него появились выделения коричневого цвета в небольшом количестве,переживают потому что это впервые и у меня середина цикла.очень жду ответа.

Причин может быть много, это может быть овуляторный синдром, а также эрозия шейки матки, заболевания передающиеся половым путем, гормональные нарушения (низкий уровень гормонов щитовидной железы, высокий уровень пролактина или недостаток прогестерона).

Здравствуйте! у меня со вчерашнего дня пошла мазня и болит низ живота. до месячных ещё 10 дней. неделю назад выпила таблетку пастенора, вторую пить не стала так как через несколько часов начало тянуть живот. Половой акт прерванный всегда, выпила таблетку на всякий случай! Что это может быть?