Содержание статьи:
- 1 Беременность после лапароскопии: при поликистозе, кисте яичников, эндометриозе, через какое время возможна беременность
- 2 Лапароскопия: в чем суть
- 3 Достоинства и недостатки метода
- 4 Обследование перед лапароскопией
- 5 Показания к проведению
- 6 Противопоказания
- 7 Лапароскопия: когда можно беременеть
- 8 Лапароскопия: шансы на беременность
- 9 Реабилитация после лапароскопии
- 10 Менструальный цикл после лапароскопии
- 11 Готовимся к беременности после лапароскопии
- 12 Как протекает беременность после лапароскопии
- 13 Сколько делается анализ крови на ВИЧ
- 14 Вирус иммунодефицита человека
- 15 Анализ крови на ВИЧ
- 16 Виды анализов на ВИЧ
- 17 Через какое время готовы анализы на ВИЧ
- 18 В каких случаях нужно делать анализ ВИЧ
- 19 Как подготовиться к анализам
- 20 Расшифровка результатов исследования
- 21 Городская поликлиника № 175
- 22 Отделения и кабинеты ГБУЗ ГП № 175 ДЗМ:
- 23 Шарик на половых губах: фото, возможные заболевания, удаление
- 24 Доброкачественные новообразования
- 25 Шарик на пол.губах фото
- 26 Воспаление бартолиновой железы
- 27 Воспаление волосяных фолликулов
Беременность после лапароскопии: при поликистозе, кисте яичников, эндометриозе, через какое время возможна беременность
К сожалению, не у всех женщин получается забеременеть «легко и просто», без проволочек и проблем. Различные гинекологические заболевания встают препятствием на пути к материнству, и в таких случаях приходит на помощь медицина. Лапароскопическая операция, которая может проводиться, как по поводу невозможности забеременеть, так и по причине лечения какой-либо гинекологической патологии, является одним из методов, помогающих стать мамой. Но с другой стороны у пациенток, перенесших данную манипуляцию, возникает масса вопросов: когда можно забеременеть, что для этого нужно, не вызовет ли операция бесплодие и прочие.
Лапароскопия: в чем суть
Лапароскопией, что в переводе с греческого означает «смотрю чрево», называют современный хирургический метод, суть которого заключается в проведении хирургических операций через незначительные отверстия (до 1,5 см) в количестве трех. С помощью лапароскопии оперируют органы брюшной и тазовой области. Лапароскопия широко применяется в гинекологии, так как позволяет достигнуть как придатки (трубы и яичники), так и матку.
Главным лапароскопическим инструментом является лапароскоп, который снабжен подсветкой и видеокамерой (все происходящее в малом тазу отображается на телеэкране). Через 2 других отверстия вводятся различные лапароскопические инструменты. Для обеспечения оперативного пространства брюшная полость заполняется углекислым газом. Вследствие этого живот раздувается, а передняя брюшная стенка приподнимается над внутренними органами, образуя купол.
Достоинства и недостатки метода
В первую очередь стоит отметить, что при лапароскопическом доступе хирург видит значительно шире и точнее органы, на которых оперирует за счет многократного оптического увеличения данной области. Из других плюсов следует отметить:
- малая травматичность органов (они не соприкасаются с перчатками, воздухом и марлевыми тампонами);
- незначительная кровопотеря;
- короткие сроки нахождения в стационаре (не больше двух – трех суток);
- практически нет болевых ощущений (кроме чувства распирания живота в первые – вторые сутки после операции, пока не всосется газ);
- отсутствие грубых рубцов, кроме мест ушивания отверстий;
- быстрый период реабилитации (не требует постельного режима);
- малая вероятность образования послеоперационных спаек;
- возможность одновременной диагностики и проведения хирургического лечения;
Из недостатков лапароскопии следует отметить:
- требует общей анестезии, что чревато различными осложнениями;
- требует наличия специально обученных хирургов;
- невозможность проведения некоторых операций лапароскопическим путем (большие размеры опухоли, операции, связанные с ушиванием сосудов).
Обследование перед лапароскопией
Перед проведением лапароскопии, как и перед любой другой хирургической операции, необходимо пройти определенное обследование, в список которого входят:
- осмотр пациентки на гинекологическом кресле;
- общий анализ крови (с тромбоцитами и формулой лейкоцитов);
- общий анализ мочи;
- анализ крови на свертываемость;
- биохимический анализ крови;
- кровь на группу и резус-фактор;
- кровь на гепатиты, сифилис и ВИЧ-инфекцию;
- гинекологические мазки (из влагалища, шейки матки и уретры);
- ультразвуковое исследование органов малого таза;
- флюорография и электрокардиография;
- спермограмма мужа в случае проведения лапароскопии по поводу бесплодия.
Лапароскопическая операция назначается на первую фазу цикла, сразу после завершения менструации (примерно на 6 – 7 день).
Показания к проведению
Лапароскопию проводят как по плановым, так и по экстренным показаниям. Показаниями для немедленной лапароскопической операции служат:
- внематочная (эктопическая) беременность;
- разрыв кисты яичника;
- перекрут ножки кисты яичника;
- некроз миоматозного узла или перекрут субсерозного узла миомы матки;
- острые гнойные воспалительные заболевания придатков (тубоовариальное образование, пиовар, пиосальпинкс)
Но, как правило, лапароскопические операции выполняются в плановом порядке (не все клиники оснащены специальным оборудованием). Показаниями для них являются:
- перевязка фаллопиевых труб как метод контрацепции;
- временная стерилизация (пережим фаллопиевых труб клипсами);
- различные опухоли и опухолевидные образования яичников (кисты);
- поликистоз яичников;
- генитальный эндометриоз (аденомиоз и эндометриоз яичников);
- миома матки (множественные узлы для проведения миомэктомии, удаление субсерозных узлов на ножке, ампутация матки при условии небольших ее размеров);
- трубное бесплодие, пересечение спаек в малом тазу;
- аномалии внутренних половых органов;
- удаление яичника/яичников или удаление матки (ампутация и экстирпация);
- восстановление проходимости маточных труб;
- хронические тазовые боли невыясненной этиологии;
- диагностика вторичной аменореи.
Противопоказания
Лапароскопическая операция, как и лапаротомическая, имеет ряд противопоказаний. Абсолютными противопоказаниями являются:
- заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации;
- кровоизлияние в мозг;
- коагулопатии (гемофилия);
- недостаточность почек и печени;
- злокачественные заболевания органов малого таза больше 2 степени плюс наличие метастазов;
- шок и коматозное состояние любой этиологии.
Кроме того, проведение лапароскопической операции запрещено по «своим» специфическим причинам:
- неполное и неадекватное обследование супругов при наличии бесплодия;
- наличие половых и общих острых и хронических инфекционных заболеваний или в случае выздоровления менее, чем 6 недель назад;
- подострый или хронический сальпингоофорит (оперативное лечение проводится только при остром гнойном воспалении придатков);
- патологические показатели лабораторных и дополнительных методов обследования;
- 3 – 4 степень чистоты мазка влагалища;
- ожирение.
Лапароскопия: когда можно беременеть
И вот, наконец, подошел кульминационный момент статьи: а когда можно планировать беременность или даже «активничать» после проведения лапароскопической операции? Однозначно ответить на данный вопрос непросто, так как многое зависит не только от диагноза, по поводу которого проводилась операция, но и от сопутствующих гинекологических заболеваний, каких-либо сложностей во время операции и в послеоперационном периоде, возраста женщины и наличия/отсутствия овуляций до операции.
После непроходимости труб (трубно-перитонеальное бесплодие)
Если лапароскопическая операция проводилась по поводу непроходимости фаллопиевых труб (рассечение спаек), то врачи, как правило, разрешают планировать беременность не ранее, чем через 3 месяца.
Чем же это объясняется? После лапароскопии маточных труб и рассечении спаек, их перетягивающих, сами трубы еще некоторое время находятся в состоянии отека, и для того, чтобы прийти в норму, им нужно некоторое время. Отек спадает примерно через месяц, но требуется отдых и организму – восстановится после операции, «отрегулировать» работу яичников.
Бесспорно, что чем меньше времени прошло после разделения спаек, тем выше шансы на зачатие, но. На фоне отечных, гиперемированных и находящихся «в состоянии шока» труб высока вероятность внематочной беременности, именно потому врачи и рекомендуют подождать. А чтобы ожидание не было тягостным, на трехмесячный период назначаются комбинированные оральные контрацептивы, как правило монофазные. Подобное назначение гормональных таблеток преследует не только цель предупредить «не вовремя наступившую беременность», но и дать яичникам отдых, которые после отмены таблеток начнут работать (овулировать) в усиленном режиме.
После удаления кисты
После лапароскопии по поводу кисты яичника с беременностью также не следует торопиться. Лапароскопическое удаление кисты яичника производится очень бережно, вылущивается только сама киста яичника, а здоровые ткани остаются.
Восстанавливаются функции яичников в большей части случаев уже через месяц. И все же, врачи советует повременить с желанной беременностью как минимум 3, а лучше 6 месяцев.
На этот срок обычно назначаются оральные монофазные контрацептивы, которые предохраняют от незапланированного зачатия, дают возможность отдохнуть яичникам и нормализуют гормональный фон. Если же беременность наступила ранее оговоренного срока, то возможны проблемы с ее течением, поэтому не следует затягивать с посещением врача и постановкой на учет.
После поликистоза
Поликистоз яичников характеризуется наличием множества мелких кист на поверхности яичников. Возможно проведение операции тремя способами:
- каутеризация – когда на капсуле яичников производятся множественные насечки;
- клиновидная резекция – иссечение части яичника вместе с капсулой;
- декортикация – удаление части уплотненной капсулы яичников.
После подобных операций при поликистозе способность к зачатию (овуляция) восстанавливается на короткий период (максимум год). Поэтому планировать беременность следует начать как можно раньше (примерно через месяц после операции, когда половой покой отменяется).
Смотрите так же: Туберкулез статистика смертности
После внематочной беременности
После лапароскопии по поводу внематочной беременности врачи категорически запрещают беременеть в течение полугода (не важно, была произведена тубэктомия или вылущивание плодного яйца из трубы с ее сохранением). Данный период необходим для восстановления гормонального фона после прервавшейся беременности (так же, как и после выкидыша). В течение 6 месяцев следует предохраняться, принимая гормональные таблетки.
После эндометриоза
Лапароскопия эндометриоза заключается либо в удалении эндометриоидной кисты, либо в прижигании эндометриоидных очагов на поверхностях органов и брюшины с одновременным рассечением спаек. Беременность благотворно влияет на течение эндометриоза, так как тормозит процесс разрастания очагов и образования новых. Но в любом случае, планировать беременность врачи рекомендуют не ранее чем через 3 месяца.
Как правило, лапароскопическая операция дополняется назначением гормональной терапии, срок которой может растянуться на полгода. В данном случае беременность разрешается планировать после окончания курса гормонотерапии.
После миомы матки
Если проводилась лапароскопическая консервативная миомэктомия (то есть удаление миоматозных узлов с сохранением матки), матке необходимо время для формирования «хороших» состоятельных рубцов. Кроме того, яичники также должны «отдохнуть», чтобы в дальнейшем эффективно функционировать. Поэтому беременность планировать разрешается не ранее, чем через 6 – 8 месяцев после операции. В этот «период покоя» рекомендуется прием оральных контрацептивов и регулярное ультразвуковое исследование матки (на предмет процесса заживления и состоятельности рубцов).
Беременность, наступившая ранее оговоренного срока, может вызвать разрыв матки по рубцу, что чревато ее удалением.
Лапароскопия: шансы на беременность
Вероятность беременности в течение года после перенесенной лапароскопической операции имеется у 85% женщин. Беременность после лапароскопии через сколько времени возможна (по месяцам):
- через 1 месяц положительный тест на беременность отмечают 20% женщин;
- на протяжении 3 – 5 месяцев после операции беременеют 20% пациенток;
- в течение от 6 до 8 месяцев факт беременности зарегистрирован у 30% пациенток;
- к концу года желанная беременность наступила у 15% женщин.
Однако сохраняется 15% женщин, после перенесенной лапароскопии, у которых так и не наступает беременность. В подобных ситуациях врачи рекомендуют не затягивать с ожиданием, а прибегнуть к помощи ЭКО. Ведь чем дольше времени прошло после операции, тем меньше становятся шансы зачать ребенка.
Реабилитация после лапароскопии
После перенесенной лапароскопии реабилитация организма происходит гораздо быстрее, чем после лапаротомии (разреза брюшной стенки). Уже к вечеру женщине разрешается вставать и ходить, а выписка осуществляется через пару – трое суток. Начинать питаться также разрешается в день операции, но питание должно быть дробным и малокалорийным.
Швы, если они были наложены, снимают на 7 – 8 сутки. Выраженных болевых ощущений, как правило, нет, но в первые дни могут беспокоить распирающие боли в животе за счет введенного в брюшную полость газа. После его всасывания боли исчезают.
На протяжении 2 – 3 недель рекомендуют ограничить подъем тяжестей (не более 3 кг) и физические нагрузки, а половой покой следует соблюдать около месяца.
Менструальный цикл после лапароскопии
После перенесенной лапароскопической операции в большинстве случаев менструации приходят в положенный срок, что свидетельствуют о нормальном функционировании яичников. Сразу после операции возможно появление умеренных слизистых или кровянистых выделений, что считается нормальным, особенно если вмешательство производилось на яичниках.
Возможно продолжение кровянистых незначительных выделений в течение трех недель с переходом в менструацию. Иногда отмечается задержка месячных от 2 – 3 дней до 2 – 3 недель. При более продолжительной задержке следует обратиться к врачу.
Месячные после внематочной беременности, которую удаляли лапароскопией, наступают в среднем через месяц, плюс – минус несколько дней. В первые дни после лапароскопического удаления внематочной беременности появляются незначительные или умеренные кровянистые выделения, что абсолютно нормально. Эти выделения связаны с отторжением децидуальной оболочки (где должен был прикрепиться эмбрион, но не прикрепился) из полости матки.
Готовимся к беременности после лапароскопии
Для того чтобы увеличить шансы на зачатие и свести риск возможных осложнений наступившей желанной беременности, в первую очередь необходимо пройти обследование:
- обязательное посещение гинеколога;
- общеклинические анализы (кровь, моча), по показаниям биохимия и сахар крови;
- анализы методом ПЦР на половые инфекции (при выявлении которых обязательное лечение);
- мазки из влагалища, шейки матки и уретры;
- определение гормонального статуса (по показаниям) и коррекция нарушений;
- УЗИ органов репродуктивной системы;
- консультация генетика (желательно всем семейным парам).
Возможно, что понадобится и более расширенное обследование, например, прохождение кольпоскопии или УЗИ молочных желез, что решает врач, наблюдающий женщину.
В период планирования беременности рекомендуется соблюдать ряд правил:
- прием фолиевой кислоты не менее трех месяцев до планируемой беременности;
- полностью отказаться от вредных привычек, в том числе и будущему отцу;
- вести здоровый и активный образ жизни (прогулки на свежем воздухе, умеренные физические и спортивные нагрузки);
- пересмотреть свое питание в пользу здорового и витаминизированного;
- по возможности избегать стрессовых ситуаций;
- высчитывать или определять дни овуляции (по специальному тесту на овуляцию) и «активничать» в этот период.
Как протекает беременность после лапароскопии
При соблюдении сроков, по истечении которых беременность разрешается, и рекомендаций в период планирования, беременность, как правило, протекает без осложнений. Все отклонения от нормального течения периода вынашивания плода связаны не с проведенной лапароскопической операцией, а с причиной, по поводу которой операция была выполнена.
Например, при наступлении беременности после лапароскопии яичников ранее, чем прошло 3 месяца, возрастает риск угрозы прерывания в ранних сроках из-за сбоя гормонообразующей функции яичников. Поэтому в данной ситуации врач, скорее всего, назначит препараты прогестерона и спазмолитики для профилактики выкидыша. Не исключается развитие и других осложнений гестации:
- внутриматочная инфекция вследствие хронических воспалительных заболеваний половых органов;
- многоводие (как следствие инфекции);
- предлежание плаценты (после удаления миоматозных узлов);
- фетоплацентарная недостаточность (гормональная дисфункция, инфекция);
- неправильное положение и предлежание плода (операции на матке).
Перенесенная лапароскопическая операция не является показанием для проведения планового кесарева сечения, поэтому роды ведут через естественные родовые пути. Исключение составляют только те операции, которые проводились на матке (удаление узлов миомы или реконструкция матки по поводу аномалий развития), так как после них на матке остаются рубцы, создающие опасность ее разрыва во время родов. Осложнения родов, которые возможны, связаны с наличием гинекологической патологии, по поводу которой была проведена лапароскопия, а не с операцией:
- аномалии родовых сил;
- затяжные роды;
- ранние послеродовые кровотечения;
- послеродовая субинволюция матки.
Ответ: Лапароскопическая операция не может быть неэффективной. В любом случае, по какому бы поводу она не проводилась (поликистоз яичников, киста или внематочная), хирург устранил все патологические образования. Полгода, безусловно, срок уже приличный, но беременность может наступить и через 9, и через 12 месяцев. Главное, соблюдайте рекомендации врача.
Ответ: Во-первых, следует уточнить, в течение какого срока после операции беременность не наступает. Если прошло меньше года, то волноваться не следует, возможно, понадобиться пройти УЗИ органов малого таза и сдать анализы крови на гормоны (прогестерон, эстрогены, пролактин, тестостерон). В некоторых случаях врач назначает и более подробное обследование для уточнения причины бесплодия. Возможно, что операция проводилась по поводу непроходимости труб и проходимость была восстановлена, но имеет место еще и ановуляция или какая-либо патология в сперме мужа.
Ответ: Да, после лапароскопической операции, не важно, по какому поводу она проводилась, гормональные таблетки принимать обязательно. Они не только предохраняют от нежелательной пока беременности, но и нормализуют гормональный фон и дают отдых яичникам.
Сколько делается анализ крови на ВИЧ
Распространенность ВИЧ-инфекции приняла угрожающие масштабы. Никто не застрахован, заболевание может коснуться любого. В связи с чем, имеет смысл периодически сдавать анализы на ВИЧ-инфекцию. При этом вполне обосновано могут возникнуть некоторые вопросы. Где можно их сдать? Сколько времени уйдет на получение результатов? Где можно пройти исследование на ВИЧ-инфекцию? И это далеко не полный перечень вопросов.
Вирус иммунодефицита человека
ВИЧ, внедряется в клетки иммунной системы и начинает свою разрушительную деятельность. Заболевание стремительно прогрессирует, появляются сопутствующие заболевания. Способы заражения могут быть разными:
- через кровь;
- половым путем;
- при использовании инфицированных, плохо обработанных, медицинских инструментов;
- от зараженной матери плоду.
Смотрите так же: Грипп проявление в полости рта
Стоит отметить, что СПИД и ВИЧ это не совсем одно и то же. ВИЧ переходит в СПИД, когда отсутствует адекватное лечение. СПИД является конечной тяжелой стадией заболевания, излечить которую на данный момент невозможно. При правильно подобранном курсе лечения, пациент может прожить очень долго. Инфекция ВИЧ может скрываться в организме довольно продолжительные сроки и никаким образом себя не проявлять. Именно поэтому в профилактических целях необходимо периодически проводить диагностику организма на наличие инфекции.
Чаще всего диагностику проводят путем определения антител к вирусу. Но когда заражение произошло не так давно, антитела могут еще не выработаться. Необходимо знать через сколько дней начинают появляться антитела. Обычно это происходит через две-три недели после заражения. При наличии подозрений исследование потребуется повторить.
Точно установить диагноз можно с помощью лабораторной диагностики, которая осуществляется разными методами. Для того чтобы получить более полное представление о наличии или отсутствии заболевания лучше пройти все основные исследования в комплексе.
Анализ крови на ВИЧ
При необходимости проведения исследования на ВИЧ, можно обратиться в специальный центр профилактики и борьбы со СПИДом. Такие центры имеются практически в каждом городе. Если таких учреждений нет, анализ можно сдать в обычной поликлинике по месту жительства. В них также есть соответствующие кабинеты, в которых занимаются подобными проблемами. И, наконец, услуги оп обследованию на наличие ВИЧ предлагают всевозможные частные клиники. Данные способы подходят, когда пациент имеет собственное желание исследовать свой организм.
В некоторых случаях анализ крови на выявление антител иммунодефицита делается по особым показаниям врача. Это происходит в следующих случаях:
- при планировании и наличии беременности;
- перед госпитализацией;
- перед операцией.
В течение первых трех месяцев заболевание сложно обнародовать с помощью диагностических мер, поэтому при наличии сомнений, обследование придется повторить спустя некоторое время.
Обычно анализы сдают в государственном медицинском учреждении, в этом случае, итоги исследования могут затянуться более десяти дней. Пройти обследование можно в частной клинике, тогда результаты будут готовы гораздо быстрее. На то, сколько потребуется времени для расшифровки результатов влияет тип выбранного медицинского учреждения.
Виды анализов на ВИЧ
Лабораторные исследования на наличие ВИЧ включают в себя следующие виды исследования:
- экспресс-тест;
- иммуноферментный анализ;
- иммуноблотинг;
- метод ПЦР;
- анализ крови;
- имуноблоттинг.
Самым быстрым и эффективным методом обследования является эксперсс-анализ. С помощью этого метода можно в считанные сроки определить наличие в организме инфекции даже без использования специального оборудования. В последнее время такой способ диагностики набирает все большую популярность. Чтобы провести такое исследование вовсе необязательно идти в лабораторию. Тесты продаются в аптеках в свободном доступе. Принцип их действия заключается в определения наличия антител вируса в слюне. Результаты видны практически сразу. Этот анализ нельзя назвать высокоточным. При положительном результате, придется провести дополнительные исследования.
Экспресс-тест на ВИЧ
Иммуноферментный анализ позволяет определить наличие вируса в организме. Но данные этого исследования могут быть неточными. Поскольку имеется ряд заболеваний, например, гепатит или герпес, антитела которых имеют схожее строение с антителами ВИЧ. С помощью иммуноферментного анализа отличить антитела этих заболеваний не представляется возможным. Таким образом, можно получить положительный результат при отсутствии самого заболевания. Результаты такого исследования будут готовы через один-два дня.
Для того чтобы выставить окончательный диагноз, потребуется иммуноблоттинг. Только этот метод является самым достоверным в диагностике данного заболевания. Если предыдущие исследования дали положительный результат, то окончательный диагноз будет выставлен только на основе данных, полученных в ходе этого метода диагностики. Такое исследование делается, когда нужно подтвердить диагноз.
Метод диагностики ПЦР базируется на полимезарной цепной реакции, которая просчитывает, сколько имеется копий вируса. Чем их больше, тем более страдает организм человека под разрушительным действием заболевания. Такое исследование очень точно определяет присутствие инфекции в крови, независимо от наличия антител ВИЧ. Данный анализ делается через 4 недели от срока предполагаемого риска. Несмотря на высокую точность ПЦР, диагноз, опираясь только на этот вид диагностики, не выставляют. Потребуются дополнительные анализы.
Анализ крови позволяет определить иммунный статус, а именно, сколько лейкоцитов в крови, уровень гемоглобина. Данный метод не является определяющим для диагностики заболевания.
Для окончательного принятия решения следует пройти все вышеперечисленные анализы в комплексе.
Экспресс-тест на ВИЧ. Результат
Через какое время готовы анализы на ВИЧ
Сколько времени потребуется на расшифровку? В частных клиниках результаты исследования можно узнать в течение недели после проведения процедуры. В государственных лабораториях процедура может значительно затянуться. Там анализы будут готовы минимум через две недели.
Результат анализа на ВИЧ врач может сообщить пациенту индивидуально. Но такая информация считается конфиденциальной. В случае, когда анализы сдавали анонимно, их результаты сообщают по телефону, который указан перед проведением процедуры, или отправляют на электронную почту.
Все анализы, которые делают пациенту в государственных клинках – бесплатны. Частные клиники взимают за данную процедуру определенную плату. Стоимость варьируется от трехсот рублей до десяти тысяч. Все зависит от вида исследования.
В каких случаях нужно делать анализ ВИЧ
Обследование на ВИЧ обычно проводят в добровольном порядке. Но в некоторых случаях процедуру назначают по особым показаниям:
- наличие у пациента гепатита, туберкулеза, заболеваний, передаваемых половым путем;
- после процедуры переливания крови;
- беременные женщины, дважды за срок: в начале беременности, и во втором полугодии;
- работники салонов красоты;
- лица, входящие в группу риска;
- доноры;
- иностранцы;
- заключенные;
- медицинские работники.
Как подготовиться к анализам
Обследование проводят обычно рано утром, перед проведением процедуры лучше не принимать пищи. Большинство анализов делают на голодный желудок. Если имеются какие-либо инфекционные заболевания, то лучше с проведением обследования подождать.
Расшифровка результатов исследования
Иммуноферментный метод
Обычно, для проведения обследования у пациента берут из вены 5 мл крови, для определения антител, которые вырабатываются как реакция на ВИЧ инфекцию. Расшифровка результатов в этом случае будет включать антитела класса G, М, А. Они начинают вырабатываться в организме в среднем через три недели после заражения. Эти сроки могут варьироаться.
Блоттинг
Для данного вида обследования также требуется кровь из вены. Кровь наносят на специальную полоску, на которой проявляется определенное количество линий, по ним определяют результаты: положительный или отрицательный.
ПЦР
Дополнительный анализ, для проведения которого нужно специальное сложное оборудование. Работа проводится с ДНК. Обследование не проводится в широких масштабах, оно предназначено для определенного круга лиц. Готовность наступает через несколько часов. Имеется возможность обнаружить недуг спустя 10 дней после заражения.
Эскпресс-тест
Могут быть разные варианты. Для одного из них берут кровь из пальца. Готовность наступает уже через пять минут. Существенный недостаток метода заключается в том, что инфекцию можно определить через 10 дней. В некоторых случаях на анализ берут слюну.
Городская поликлиника № 175
Адрес: Москва, ул. Челябинская, д. 16
Режим работы: Взрослое отделение: Рабочие дни — с 8.00 до 20.00, Суббота — с 9.00 до 18.00 (дежурный врач), Воскресенье и праздничные дни — с 9.00 до 16.00 (дежурный врач)
Выходные дни: без выходных
Контактный телефон: Взрослое отделение: Справочная 8 (495) 410-10-61, Вызов врача на дом 8 (499) 638-31-60
Дополнительное описание
Главный врач: Тернавский Алексей Петрович, 8(495) 300-72-50.
Заместитель главного врача по медицинской части Зеленская Елена Борисовна 8 (495)918-86-01
Заместитель главного врача по клинико-экспертной работе Сагдиева Татьяна Алексеевна 8 (499) 308-80-72
Главная медицинская сестра Махмутова Мария Юрьевна 8(495) 918-86-31
Заведующая педиатрическим отделением Михалевская Любовь Анатольевна 8(495) 918-88-97
Заведующая терапевтическим отделением Григорьева Виктория Викторовна 8(499) 308-80-72
Заведующая женской консультацией Коваль-Зайцева Светлана Леонидовна 8(495) 300-72-10
Телефоны городской поликлиники № 175:
Регистратура взрослое отделение:
телефон для справок — 8 (495) 410-10-61
телефон вызова врача на дом — 8 (499) 638-31-60
Регистратура педиатрическое отделение:
телефон для справок — 8 (495) 305-98-68
телефон вызова педиатра на дом — 8 (495) 300-72-41
Вызов врача на дом 8 (499) 638-31-60
Смотрите так же: Простуда под глазом у ребенка
Молочно-раздаточный пункт, тел.: 8(495) 918-88-96
Филиал № 1 — г. Москва, ул. Старый Гай, д. 5
Филиал № 2 — г. Москва, Сиреневый бульвар, д. 30
Филиал № 3 — г. Москва, ул. Молостовых, д. 7А
Филиал № 4 — г. Москва, Измайловский пр-т, д. 91А
Филиал № 5 — г. Москва, ул. Западная, д. 2
Запись на прием к врачам осуществляется:
— Единый центр по Москве 8(495) 539-30-00
— при обращении в регистратуру
— через терминалы
— запись на прием к врачам производится в сети Интернет только через официальный Портал государственных и муниципальных услуг (функций) города Москвы https://mos.ru/services/catalog/popular.
Специальные возможности:
Центр здоровья Городская поликлиника № 175 Филиал № 2 — г. Москва, Сиреневый бульвар, д. 30, тел. 8(495)465-75-84
На базе ГБУЗ «ГБУЗ ГП №175 ДЗМ» по адресу Москва, Челябинская ул., д. 16 корп. 2 проводится забор крови на анонимное обследование на ВИЧ-инфекцию ежедневно с 8.00 до 19.00 в каб. №114
Проезд: м. «Первомайская», авт.97, 664 до остановки «Почта»; м. «Шоссе Энтузиастов», авт. 702 до остановки «Почта»; м. «Новогиреево», авт.276 до остановки «Почта».
Отделения и кабинеты ГБУЗ ГП № 175 ДЗМ:
• 2 терапевтических отделения
• детское отделение
• женская консультация
• стоматологическое отделение
• отделение медицинской реабилитации
• клинико-диагностическая лаборатория
• кабинеты специалистов (хирург, уролог, кардиолог, ревматолог, эндокринолог, инфекционист, невролог, отоларинголог, офтальмолог)
• отделение функциональной и ультразвуковой диагностики
• отделение рентген диагностики, компьютерной томографии, флюорографии, маммографии
Шарик на половых губах: фото, возможные заболевания, удаление
Любые незначительные уплотнения в области женских гениталий не стоит оставлять без внимания. Шарик на половых губах может быть маленьким или большим, болезненным или не доставлять дискомфорта, находиться глубоко в толще тканей или непосредственно под кожей. Существует множество причин опухолей, одной из которых вполне может оказаться онкология. Для выяснения происхождения шарика необходимы дополнительные исследования (биопсия, гистологический анализ образца тканей).
Доброкачественные новообразования
Подобные шишки хоть и не несут смертельной опасности, но могут стать причиной серьезных осложнений. К ним относятся:
- Атерома. Для эпидермальной кисты характерен шарик на половых губах под кожей, наполненный массой из секрета сальной железы. Содержимое скапливается из-за закупорки выводного протока. Бугорок может иметь круглую или овальную форму. Но главным отличием атеромы является черная точка в центре уплотнения. Ситуация становится опасной, когда в забитую безвоздушную полость проникают бактерии, провоцирующие воспалительный процесс и некроз тканей. Очаг отекает, становится горячим, болит. У женщины повышается температура тела, а из шишки выделяется неприятно пахнущая жидкость.
- Липома. Это самый обычный жировик, образованный из клеток жировой ткани адипоцитов. Содержимое спрятано в мягкую, подвижную капсулу, которая при пальпации похожа на небольшой узелок. Спровоцировать формирование липомы могут от природы жирная кожа, повышенное потоотделение, нарушение гормонального фона, вредные привычки, пренебрежение правилами гигиены. Жировик внутри половых губ производит слизь и расположен непосредственно под эпителием. Он не вызывает дискомфорта, но имеет тенденцию к ускоренному росту и нередко воспаляется. Поэтому правильнее его удалить в медицинском учреждении.
- Миома. Образуется шишка из мышечных тканей и расположена в толще большой половой губы. Консистенция ее упругая и эластичная, рост медленный, лечение хирургическое.
- Фиброма. Шарик на половых губах размером с горошину появляется в подслизистом слое влагалища. Он состоит из соединительных клеток и коллагеновых волокон, бывает мягким или твердым, имеет гладкий рельеф и овальную форму. Рост фибромы неспешный, но некоторые ее разновидности склонны к озлокачествливанию. Лечение заболевания исключительно хирургическое.
- Гидраденома. Данное уплотнение сформировано из элементов потовых желез и возникает чаще у молодых девушек до 20 лет. Это множественные узелки, диаметром не превышающие 10 мм, розового, желтого или коричневого цвета. Хотя гидраденомы не приобретают онкогенных свойств, но они никогда не исчезают самостоятельно. Удалить их можно посредство несложной операции.
- Лимфангиома. Шишки из лимфатических сосудов локализованы на большой половой губе ближе к паховым складкам. Бугорки неоднородной формы синеватого оттенка склонны к слиянию друг с другом. Припухлость болезненная при пальпации, мягкая, но с твердыми включениями. Растет лимфангиома медленно, но может инфицироваться, поэтому ее лучше удалить.
- Миксома. Образуется из остатков зародышевой соединительной ткани в подкожно-жировой клетчатке больших половых губ. Диагностируется преимущественно у пожилых женщин и требует хирургического вмешательства.
Все перечисленные патологии не представляют опасности для жизни, своевременное обращение к врачу поможет решить проблему в кратчайшие сроки.
Шарик на пол.губах фото
Онкологическое заболевание редко развивается у женщин до 50 лет. Из-за невозможности самостоятельно рассмотреть наружные половые органы оно часто обнаруживается слишком поздно. Тем более что на начальных стадиях какие-либо тревожные симптомы отсутствуют. Затем появляется легкий зуд, усиливающийся по ночам, возникает отечность вульвы , формируются незначительные уплотнения.
Когда опухоль достигает больших размеров, появляются зловонные выделения с примесями крови . Нарушение общего состояния (повышение температуры, слабость, упадок сил, тошнота, сонливость) возникает уже тогда, когда лечение малоэффективно.
Воспаление бартолиновой железы
При бартолините шарик на половой губе чаще обнаруживается с одной стороны, однако шишки могут быть и симметричными. На поверхности железы формируется плотная капсула, наполненная гнойным содержимым. Женщина испытывает сильную боль, которая затрудняет передвижение. Виновниками болезни являются различные патогенные микробы, проникающие как изнутри организма, так и снаружи. Причинами могут быть:
- запущенная молочница;
- венерические инфекции (гонорея, трихомониаз, хламидиоз, герпес);
- наличие очагов бактериальной флоры (стрептококков, стафилококков, кишечных палочек и других).
Различают острую и хроническую (рецидивирующую) формы заболевания. В первом случае возникает абсцесс. Ложный, если наружный проток железы воспаляется и закупоривается выделяемым секретом. Или истинный, когда гнойный экссудат становится причиной воспаления не только железы, но и окружающих ее тканей.
Если не лечить острый процесс, то после самопроизвольного вскрытия гнойной капсулы развивается хронический бартолинит. Патологический процесс периодически стихает и возобновляется, формируется киста бартолиновой железы.
Воспаление волосяных фолликулов
Фолликулит возникает после травм корня волоска и присоединения инфекции. Предшествует этому неосторожная эпиляция или бритье, вросшие волоски. На наружной половой губе формируется шишка белого или желтого цвета с красной воспаленной окантовкой. Внутри просвечивается скрученный волосок. Большой прыщ наполнен гноем и сильно болит.
Выдавливать его крайне опасно, иначе вредоносные бактерии могут проникнуть в кровоток и спровоцировать заражение крови. Лечение заключается в протирании пораженного участка местными антисептиками. Для рассасывания гноя делают компрессы из мази Вишневского на ночь.
К счастью, почти все заболевания, симптомом которых является шарик на пол.губах поддаются терапии. Если вовремя обратиться к доктору, то победить можно даже рак.