Виды ангины и симптомы лечение

Содержание статьи:


Ларингит — воспаление слизистой оболочки гортани. Обычно данное заболевание является продолжением катарального воспаления слизистой оболочки носа, глотки, возникает в том числе при гриппе, ревматизме и т. д.

Воспалительный процесс при ларингите может охватывать всю слизистую оболочку гортани или отдельные ее участки (изолированный ларингит). Заболевание обычно продолжается 7— 10 дней.
Выделяются две формы ларингита — острый ларингит и хронический ларингит.

Острые ларингиты

Виды острого ларингита:
• катаральный;
• подскладочный;
• геморрагический;
• флегмонозный (ограниченный и разлитой). Острый катаральный ларингит
Как самостоятельное заболевание острый катаральный ларингит возникает в результате активизации флоры, которая находится в гортани, под влиянием различных факторов.
Факторы, вызывающие острый катаральный ларингит:
• переохлаждение;
• раздражение никотином при частом курении;
• злоупотребление алкоголем;
• перенапряжение голосовых связок в момент крика;
• воздействие профессиональных вредных веществ (пыли, газов и др.).

Основные признаки острого катарального ларингита

Клинические проявления острого катарального ларингита во многом схожи с некоторыми инфекционными заболеваниями:
• охриплость;
• зуд, першение и сухость в горле;
• температура чаще в пределах нормы;
• вначале сухой кашель, а затем с мокротой;
• нарушение голосообразования, возможна потеря голоса;
• затрудненное дыхание из-за отека и скопления слизисто-гнойных корок (при отрыве такой корки от слизистой оболочки в момент кашлевого толчка в мокроте может появиться кровь).
У детей ларингит важно дифференцировать с одной из форм дифтерии; у взрослых — с начальной формой туберкулеза, сифилиса.

Острый подскладочный ларингит (ложный круп)

Заболевание представляет опасность, так как сопровождается стенозом (сужением) гортани. Круп может быть истинным (при дифтерии) и ложным (при других инфекционных заболеваниях, сопровождающихся отеком гортани).

Чаще заболевание наблюдается у детей в возрасте 2—5 лет. Это связано с анатомическим строением детской гортани — узким просветом и рыхлой клетчаткой. Заболевание начинается острым воспалением слизистой оболочки носа или глотки.

Факторы, вызывающие подскладочный ларингит:
• острые инфекционно-воспалительные процессы в дыхательных путях;
• анатомические особенности строения гортани у детей.
Основные признаки острого подскладочного ларингита
Проявления этого заболевания имеют характерные признаки:
• внезапное начало, чаще ночью;
• дыхание шумное, свистящее, резко затрудненное, выраженная одышка;
• усиление вдоха, так как ребенок задыхается;
• «лающий» кашель;
• синюшность ногтей и всех видимых слизистых оболочек (от недостатка кислорода из-за резкого сужения гортани).
Подобное состояние может продлиться от нескольких минут до получаса. Затем появляется обильная потливость, дыхание приходит в норму, ребенок засыпает. Повторно приступ может начаться через несколько дней или недель.

Причинами развития крупа могут быть влажная погода, повышение температуры воздуха, воздействие вирусов, употребление детьми-аллергиками «опасных» продуктов. Характерным признаком ложного крупа является грубый, «лающий» кашель, который не наблюдается при истинном крупе (при дифтерии).

Острый геморрагический ларингит

Заболевание заключается в возникновении кровоизлияний в толщу слизистой гортани, особенно в голосовые складки.
Факторы, вызывающие геморрагический ларингит:
• токсические формы гриппа;
• воспаление гортани на фоне патологии кроветворных органов, сердечно-сосудистой системы, печени;
• воспаление гортани на фоне беременности.

Основные признаки острого геморрагического ларингита

Пациент предъявляет жалобы на:
• приступообразный сухой кашель, чаще в утренние часы;
• появление сгустков крови в мокроте при откашливании корок;
• сухость и ощущение инородного тела в горле.
При ларингоскопии (осмотре внутренней поверхности гортани) в гортани обнаруживаются кровоточащие участки слизистой оболочки и места подслизистого кровоизлияния.

Острый флегмонозный ларингит

Гнойное воспаление подслизистого слоя гортани. Заболевание встречается редко.
Факторы, вызывающие флегмонозный ларингит:
• инфекция (стрептококковая, стафилококковая, пневмококковая и др.), проникающая в гортань или с поверхности при ее травме, или после перенесенного инфекционного заболевания;
• низкий иммунитет.

Основные признаки острого флегмонозного ларингита

При этом заболевании появляются характерные особенности:
• очень резкая боль при глотании (особенно если флегмона расположена в области язычной поверхности надгортанника);
• возможное нарушение дыхательной функции гортани;
• высокая температура;
• воспаление лимфатических узлов;
• обнаружение при ларингоскопии покраснения и воспаления слизистой оболочки гортани;
• участок некроза слизистой гортани;
• образование абсцесса гортани (часто причиной абсцесса является травма инородным телом).

Хронические ларингиты

Факторы, вызывающие хронический ларингит:
• повторяющиеся острые ларингиты;
• длительное перенапряжение голоса;
• курение, чрезмерное употребление алкогольных напитков;
• различные факторы вредных производств (вдыхание пыли и газов);
• заболевания верхних дыхательных путей (хронический ринит, синусит, тонзиллит, фарингит);
• заболевания сердца и легких, которые ведут к застойным явлениям: сердечная астма и др.;
• нарушение углеводного обмена.
Немаловажное значение имеет постоянное дыхание ртом. В этих случаях возможно развитие атрофии слизистой оболочки.
Виды хронического ларингита:
• катаральный;
• гиперпластический (диффузный и ограниченный);
• атрофический.

В лечении хронического ларингита активно применяется ароматерапия — лечение эфирными маслами лекарственных растений. Ингаляции ароматических масел оказывают антисептическое, смягчающее воздействие и положительно влияют на психику (успокаивают, тонизируют и т. д.)

Хронический катаральный ларингит

Заболевание в основном является следствием острого воспаления слизистой оболочки гортани.
Часто данное заболевание возникает у лиц, профессия которых связана с нагрузкой на голосовой аппарат (у певцов, дикторов и др.)
Основные признаки хронического катарального ларингита
У пациента постоянно обнаруживаются следующие признаки:
• нарушение функции гортани (охрипший голос, утомляемость при длительной речи, отсутствие голоса при обострении);
• сухость, постоянное ощущение инородного тела в гортани;
• постоянное покашливание, кашель;
• постоянное покраснение и воспаление слизистой оболочки гортани.

Хронический гиперпластический (гипертрофический) ларингит

Характеризуется избыточным утолщением слизистой оболочки гортани в сочетании с воспалением. Хронический гипертрофический ларингит делится на: диффузный и ограниченный.

Основные признаки хронического гиперпластического ларингита

При диффузной форме при осмотре выявляется утолщение слизистой гортани и ее гиперемия в период обострения. Ограниченные формы отличаются локальностью процесса в определенных отделах гортани. У пациента отмечаются:
• охриплость или потеря голоса (из-за неравномерного утолщения голосовых складок);
• покраснение и увеличение в объеме слизистой оболочки;
• при обострениях присоединение симптомов катарального ларингита.

Хронический атрофический ларингит

Чаще данное заболевание связано с атрофией слизистой оболочки носа и глотки, которой способствуют такие факторы, как запыленность и загазованность окружающей среды, вредные привычки (курение и злоупотребление алкоголем).

Основные признаки хронического атрофического ларингита

У пациентов с этим заболеванием выявляются:
• стойкое ощущение сухости и инородного тела в области гортани;
• прогрессирующее нарушение голосовых функций;
• гиперемия слизистой оболочки гортани;
• после гиперемии, появление вязкого секрета, в гортани — корок темно-зеленого цвета;
• прожилки крови в мокроте при откашливании.

Хронические ларингиты необходимо дифференцировать с туберкулезным процессом, сифилисом, злокачественной опухолью. Для правильной диагностики производят гистологическое исследование.
Для диагностики патологии гортани используют микроларингоскопию, позволяющую провести прицельную биопсию и установить доброкачественность или злокачественность морфологических изменений (узелков) в ней. Микроларингоскопия может проводиться и с лечебной целью.

Назначаемая терапия зависит от этиологии заболевания. В большинстве случаев показано амбулаторное лечение. Стационарное лечение проводится только в случае сильного отека гортани и затруднения дыхания. Необходимо исключить факторы, раздражающие дыхательные пути (сигаретный дым, сухой воздух, пыль и т. п.). Не употреблять в пищу горячие и острые продукты. Показано щелочное питье (минеральные воды, но без газа), можно пополам с молоком. Хороший эффект дают теплые ингаляции с эфирными маслами.

Хронический катаральный ларингит называют профессиональным. Это заболевание часто возникает улиц, чья деятельность связана с постоянным напряжением голосовых связок. При этой патологии при обследовании на связках часто обнаруживаются «узелки певца» (утолщения). Со временем голос может стать низким и хриплым.

Общая антибактериальная терапия используется только при обнаруженной бактериальной инфекции с учетом чувствительности микроорганизмов. Нередко ларингит может быть одним из проявлений инфекционного заболевания дыхательных путей. Препараты выбора — природные и биосинтетические пенициллины (бензилпенициллин, феноксиметилпенициллин, ампициллин, амоксициллин), цефалоспорины I, II поколений. При их неэффективности можно применять макролиды.

Препараты резерва — ингибиторзащищенные биосинтетические пенициллины (амоксициллин + клавулановая кислота, амоксициллин + сульбактам). При вирусной этиологии антибиотики не применяются.
При сухом «лающем» кашле используют противокашлевые средства, подавляющие кашлевой центр (кодеин, преноксдиазин, бутамирата цитрат).

Для улучшения отхождения мокроты врачом назначаются отхаркивающие средства, стимулирующие продукцию мокроты, разжижающие ее и способствующие ее эвакуации (амброксол, ацетилцистеин, карбоцистеин, бромгексин, растительные препараты).
Для восстановления голоса больному необходим речевой покой для разгрузки голосовых связок, позволяющий быстрее снять воспаление и вернуть им эластичность.
Справочник лекарств

Инфекционный мононуклеоз у детей. Симптомы и лечение

Мононуклеоз – это инфекционное заболевание, схожее по признакам с гриппом или ангиной, но затрагивающее также внутренние органы. Одним из характерных проявлений этого недуга является увеличение лимфатических желез в различных частях тела, поэтому он известен как «железистая лихорадка». У мононуклеоза есть еще и неофициальное название: «болезнь поцелуев» – инфекция легко передается через слюну. Особенное внимание необходимо уделять лечению осложнений, отличающих это заболевание от обычной простуды. Важную роль играет диетическое иммуностимулирующее питание.

Содержание:

  • Возбудители и формы инфекционного мононуклеоза
    • Течение болезни
    • Формы заболевания
  • Причины и пути заражения инфекционным мононуклеозом
  • Симптомы и признаки заболевания
  • Диагностика инфекционного мононуклеоза у детей
  • Лечение мононуклеоза
    • Медикаментозное лечение
    • Профилактика осложнений мононуклеоза
    • Диета при мононуклеозе
    • Применение средств народной медицины для лечения мононуклеоза

Возбудители и формы инфекционного мононуклеоза

Возбудителями мононуклеоза являются герпесвирусы различного типа. Чаще всего – это вирус Эпштейна-Барр, названный так в честь открывших его ученых Майкла Эпштейна и Ивонны Барр. Встречается также инфекционный мононуклеоз цитомегаловирусного происхождения. В редких случаях возбудителями могут быть другие разновидности вирусов герпеса. Проявления заболевания не зависят от их вида.

Течение болезни

Возникает в основном у детей младшего возраста и у подростков. Как правило, каждый взрослый человек в детстве переболел этой болезнью.

Вирус начинает развиваться в слизистой оболочке ротовой полости, поражая миндалины и глотку. Через кровь и лимфу он попадает в печень, селезенку, сердечные мышцы, лимфатические узлы. Обычно заболевание протекает в острой форме. Осложнения возникают крайне редко – в том случае, когда в результате ослабления иммунитета активизируется вторичная болезнетворная микрофлора. Это проявляется воспалительными заболеваниями легких (пневмонией), среднего уха, гайморовых пазух и других органов.

Инкубационный период может составлять от 5 дней до 2-3 недель. Острая стадия заболевания длится, как правило, 2-4 недели. При большом количестве вирусов и несвоевременном лечении мононуклеоз может переходить в хроническую форму, при которой лимфатические узлы постоянно увеличены, возможно поражение сердца, головного мозга, нервных центров. При этом у ребенка возникают психозы, нарушения мимики.

После выздоровления вирусы-возбудители инфекционного мононуклеоза навсегда остаются в организме, поэтому переболевший является его носителем и источником заражения. Однако повторное заболевание самого человека происходит крайне редко, в том случае, если по какой-то причине у него наступает резкое ослабление иммунитета.

Примечание: Именно из-за того что вирусоносительство при мононуклеозе остается пожизненным, изолировать ребенка от других людей после того, как у него проходят признаки недомогания, не имеет смысла. Здоровым людям защититься от заражения можно только путем укрепления иммунных сил.

Формы заболевания

Различают следующие формы:

  1. Типичную – с явно выраженными симптомами, такими как лихорадка, ангина, увеличение печени и селезенки, наличие в крови вироцитов (так называемых атипичных мононуклеаров – разновидности лейкоцитов).
  2. Атипичную. При этой форме заболевания какой-либо из характерных симптомов инфекционного мононуклеоза у ребенка отсутствует полностью (например, в крови не найдены вироциты) или симптомы неявные, стертые. Иногда возникают ярко выраженные поражения сердца, нервной системы, легких, почек (так называемые висцеральные поражения органов).

В зависимости от тяжести протекания болезни, увеличения лимфоузлов, печени и селезенки, количества мононуклеаров в крови типичный мононуклеоз подразделяют на легко протекающий, среднетяжелый и тяжелый.

Различают следующие формы течения мононуклеоза:

Видео: Особенности инфекционного мононуклеоза. Доктор Е. Комаровский отвечает на вопросы родителей

Причины и пути заражения инфекционным мононуклеозом

Причиной заражения детей инфекционным мононуклеозом является тесный контакт с заболевшим человеком, или вирусоносителем. В окружающей среде возбудитель быстро погибает. Заразиться можно при поцелуе (нередкая причина заражения подростков), при пользовании одной с больным человеком посудой. В детском коллективе дети играют общими игрушками, нередко путают свою бутылочку для воды или соску с чужой. Вирус может находиться на полотенце, постельном белье, одежде больного. При чихании и кашле возбудители мононуклеоза попадают в окружающий воздух с капельками слюны.

В тесном общении находятся дети дошкольного и школьного возраста, поэтому они болеют чаще. У грудных детей инфекционный мононуклеоз возникает гораздо реже. Возможны случаи внутриутробного заражения плода через кровь матери. Замечено, что мальчики болеют мононуклеозом чаще, чем девочки.

Пик заболеваемости детей приходится на весну и осень (возможны вспышки в детском учреждении), так как заражению и распространению вирусов способствует ослабление иммунитета, переохлаждение.

Предупреждение: Мононуклеоз – очень заразное заболевание. Если ребенок контактировал с больным, то в течение 2-3 месяцев родители должны обращать особое внимание на любое недомогание малыша. Если явных симптомов не наблюдается, это означает, что иммунная система организма достаточно сильная. Заболевание могло протекать в легкой форме или заражения удалось избежать.

Симптомы и признаки заболевания

Наиболее характерными признаками инфекционного мононуклеоза у детей являются:

  1. Боль в горле при глотании из-за воспаления глотки и патологического разрастания миндалин. На них появляется налет. При этом изо рта дурно пахнет.
  2. Затруднение носового дыхания из-за поражения слизистой оболочки носа и возникновения отека. Ребенок храпит, не может дышать с закрытым ртом. Появляется насморк.
  3. Проявления общей интоксикации организма продуктами жизнедеятельности вируса. К ним относятся ломота в мышцах и костях, лихорадочное состояние, при котором у малыша температура поднимается до 38°-39°, наблюдается озноб. Малыш сильно потеет. Появляется головная боль, общая слабость.
  4. Возникновение «синдрома хронического утомления», который проявляется еще несколько месяцев после болезни.
  5. Воспаление и увеличение лимфатических узлов на шее, в паху и в подмышках. Если происходит увеличение лимфоузлов в брюшной полости, то из-за сдавливания нервных окончаний возникает сильная боль («острый живот»), что может ввести врача в заблуждение при постановке диагноза.
  6. Увеличение печени и селезенки, возникновение желтухи, потемнение мочи. При сильном увеличении селезенки происходит даже ее разрыв.
  7. Появление мелкой розовой сыпи на коже рук, лица, спины и живота. При этом зуда не наблюдается. Сыпь через несколько дней исчезает самостоятельно. Если появляется зудящая сыпь, это говорит о возникновении аллергической реакции на какое-либо лекарство (обычно на антибиотик).
  8. Признаки нарушения работы центральной нервной системы: головокружение, бессонница.
  9. Отечность лица, особенно век.

Ребенок становится вялым, стремится лежать, отказывается от еды. Возможно появление симптомов нарушения работы сердца (учащенное сердцебиения, шумы). После адекватного лечения все эти признаки исчезают без последствий.

Примечание: Как подчеркивает доктор Е. Комаровский, от ангины инфекционный мононуклеоз, в первую очередь, отличается тем, что помимо заболевания горла возникает заложенность носа и насморк. Вторым отличительным признаком является увеличение селезенки и печени. Третий признак – это повышенное содержание в крови мононуклеаров, которое устанавливается с помощью лабораторного анализа.

Нередко у маленьких детей симптомы мононуклеоза проявляются слабо, их не всегда удается отличить от симптомов ОРВИ. У малышей первого года жизни мононуклеоз выдает насморк, кашель. При дыхании слышны хрипы, возникает покраснение горла и воспаление миндалин. В этом возрасте сыпь на коже появляется чаще, чем у старших детей.

До 3-летнего возраста диагностировать мононуклеоз по анализам крови сложнее, так как получить достоверные результаты реакций на антигены у маленького ребенка не всегда возможно.

Наиболее ярко признаки мононуклеоза проявляются у детей в возрасте от 6 до 15 лет. Если наблюдается только лихорадка, это говорит о том, что организм успешно борется с инфекцией. Синдром усталости сохраняется в течение 4 месяцев после исчезновения остальных признаков заболевания.

Видео: Симптомы инфекционного мононуклеоза

Диагностика инфекционного мононуклеоза у детей

Чтобы отличить инфекционный мононуклеоз от других заболеваний и назначить правильное лечение, проводится диагностика с помощью различных лабораторных методов. Выполняются следующие анализы крови:

  1. Общий – для определения содержания таких компонентов, как лейкоциты, лимфоциты, моноциты, а также СОЭ (скорости оседания эритроцитов). Все эти показатели у детей повышены при мононуклеозе примерно в 1.5 раза. Атипичные мононуклеары появляются не сразу, а спустя несколько дней и даже 2-3 недель после заражения.
  2. Биохимический – для определения в крови содержания глюкозы, белка, мочевины и других веществ. По этим показателям оценивается работа печени, почек и других внутренних органов.
  3. Иммуноферментный анализ (ИФА) на антитела к герпесвирусам.
  4. ПЦР анализ для быстрой и точной идентификации вирусов по ДНК.

Поскольку мононуклеары находят в крови у детей и при некоторых других заболеваниях (например, при ВИЧ), то проводятся анализы на антитела к другим видам инфекции. Для определения состояния печени, селезенки и других органов перед проведением лечения детям назначается УЗИ.

Смотрите так же:  Прививка от гриппа повторная

Лечение мононуклеоза

Препаратов, уничтожающих вирусную инфекцию, не существует, поэтому при мононуклеозе проводится лечение детей для облегчения симптомов и предотвращения развития серьезных осложнений. Больному предписывается постельный режим в домашних условиях. Госпитализация проводится, только если болезнь протекает в тяжелой форме, осложняется высокой температурой, неоднократной рвотой, поражением дыхательных путей (создающим опасность возникновения удушья), а также нарушением работы внутренних органов.

Медикаментозное лечение

Антибиотики на вирусы не действуют, поэтому их употребление бесполезно, а у некоторых малышей они вызывают аллергическую реакцию. Такие препараты (азитромицин, кларитромицин) назначаются лишь в случае осложнений из-за активизации бактериальной инфекции. Одновременно назначаются пробиотики для восстановления полезной микрофлоры кишечника (аципол).

При лечении используются жаропонижающие средства (для малышей сиропы панадола, ибупрофена). Для снятия воспаления горла применяются полоскания раствором соды, фурацилина, а также настоями ромашки, календулы и других лечебных трав.

Облегчения симптомов интоксикации, устранения аллергических реакций на токсины, предотвращения бронхоспазма (при распространении вируса на дыхательные органы) добиваются с помощью антигистаминных препаратов (зиртека, кларитина в виде капель или таблеток).

Для восстановления функционирования печени назначаются желчегонные средства и гепатопротекторы (эссенциале, карсил).

Препараты иммуномодулирующего и противовирусного действия, такие как имудон, циклоферон, анаферон применяются у детей для укрепления иммунитета. Доза препарата рассчитывается в зависимости от возраста и веса больного. Большое значение в период лечения имеет витаминотерапия, а также соблюдение лечебной диеты.

При сильном отеке гортани применяются гормональные препараты (преднизолон, например), а при невозможности нормального дыхания производится искусственная вентиляция легких.

При разрыве селезенки ее удаляют хирургическим путем (проводят спленэктомию).

Предупреждение: Необходимо помнить, что любое лечение при этом заболевании должно проводиться только по назначению врача. Самолечение приведет к возникновению тяжелых и непоправимых осложнений.

Видео: Лечение инфекционного мононуклеоза у детей

Профилактика осложнений мононуклеоза

Для того чтобы предупредить развитие осложнений при мононуклеозе, состояние ребенка контролируется не только во время болезни, но и в течение 1 года после исчезновения проявлений. Проводится контроль состава крови, состояния печени, легких и других органов, для того чтобы не допустить лейкоза (поражения костного мозга), воспаления печени, нарушения работы дыхательной системы.

Считается нормальным, если при инфекционном мононуклеозе в течение 1-2 недель продолжается ангина, лимфоузлы увеличены в течение 1 месяца, сонливость и утомляемость наблюдаются до полугода с момента начала заболевания. Температура 37°-39° держится в течение нескольких первых недель.

Диета при мононуклеозе

При этом заболевании пища должна быть витаминизированной, жидкой, калорийной, но нежирной, для того чтобы работа печени была максимально облегчена. В рацион включаются супы, каши, молочные продукты, отварное постное мясо и рыба, а также сладкие фрукты. Запрещается употребление острой, соленой и кислой пищи, чеснока и лука.

Больной должен употреблять много жидкости (травяные чаи, компоты), для того чтобы не произошло обезвоживание организма, а с мочой как можно скорее выводились токсины.

Применение средств народной медицины для лечения мононуклеоза

Такие средства с ведома врача, после соответствующего обследования применяются для облегчения состояния заболевшего мононуклеозом ребенка.

Для устранения лихорадки рекомендуется пить отвары ромашки, мяты, укропа, а также чаи из листьев малины, смородины, клена, добавляя мед и лимонный сок. Снять головную боль и ломоту в теле, вызванные интоксикацией организма, помогает липовый чай, брусничный сок.

Для облегчения состояния и ускорения выздоровления применяются отвары из растительных сборов, например, из смеси плодов шиповника, мяты, пустырника, душицы и тысячелистника, а также настои из плодов рябины, боярышника с добавлением листьев березы, ежевики, брусники, смородины.

Бороться с микробами и вирусами, укрепить иммунитет помогает чай из эхинацеи (листьев, цветков или корней). На 0.5 литра кипятка берется 2 ст. л. сырья и настаивается в течение 40 минут. Дают больному по 3 стакана в день в острый период. Можно пить такой чай и для профилактики болезни (по 1 стакану в день).

Сильным успокаивающим, антиаллергенным, иммуномодулирующим, антиоксидантным действием обладает трава мелиссы, из которой также готовят лечебный чай, пьют его с медом (2-3 стакана в день).

На опухшие лимфатические узлы можно накладывать компрессы с настоем, приготовленным из листьев березы, ивы, смородины, почек сосны, цветков календулы, ромашки. Заваривают 1 л кипятка 5 ст. л. смеси сушеных компонентов, настаивают в течение 20 минут. Компрессы накладывают на 15-20 минут через день.

Бурсит — причины, симптомы и лечение заболевания

Постоянное механическое раздражение или травма могут стать причиной развития бурсита — острого, подострого или хронического воспаления синовиальной сумки. Ведущими признаками патологии являются повышение температуры, болезненность, отек, покраснение кожи над поврежденным суставом. Проводится консервативное лечение, но характерные симптомы хронического бурсита становятся основанием для хирургического вмешательства.

Что такое бурсит

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Бурсит — воспалительное заболевание, поражающее подмышечные, подфасциальные, подсухожильные и подкожные синовиальные сумки. Чаще диагностируется патология крупных суставов — локтевого, плечевого, тазобедренного, коленного, голеностопного (стопы).

Протекающий в них воспалительный процесс приводит к накоплению экссудата, увеличению размеров синовиальных сумок. Именно это становится причиной возникновения острой местной и системной симптоматики бурсита.

Классификация патологии

В зависимости от локализации выделяют локтевой, коленный, тазобедренный и другие виды бурсита. Заболевание классифицируется также с учетом этиологии воспалительного процесса. Оно бывает асептическим, развивающимся в результате иммунного ответа на распад тканей. Нередко у пациентов диагностируется инфекционный бурсит, спровоцированный внедрением в суставную полость патогенных микроорганизмов, обычно болезнетворных бактерий.

2. Неспецифический, вызванный эпидермальными или золотистыми стафилококками, стрептококками, энтерококками

2. Гнойный — продукты распада тканей, белые кровяные тельца, микроорганизмы.

3. Геморрагический — жидкость с примесями крови.

4. Фибринозный — большое количество фибрина

Причины возникновения заболевания

К развитию острого инфекционного заболевания приводят гнойные воспаления (остеомиелит, пролежни) или даже небольшие травмы, например, ссадины, порезы, гематомы. Патогенные микроорганизмы могут проникать в суставные полости из первичных воспалительных очагов. Обычно они локализованы в органах дыхательной, пищеварительной, мочеполовой систем. Предпосылками к развитию инфекционных бурситов становятся следующие патологические состояния:

  • снижение иммунитета;
  • курение, злоупотребление алкоголем,
  • тяжелые патологии почек;
  • аутоиммунные, эндокринные заболевания;
  • нарушения метаболизма, кровообращения.

Основная причина возникновения хронического воспаления синовиальной сумки — механическое раздражение, часто обусловленное спортивной, профессиональной деятельностью.

Симптоматика бурсита

Характерное клиническое проявление патологии — формирование болезненной, ограниченной, округлой, плотной припухлости. Кожа над ней краснеет, отекает, разглаживается. При надавливании на образование оно прогибается и немного смещается, что подтверждает накопление внутри экссудата.

По мере усиления воспалительного процесса поднимается температура тела, появляются признаки общей интоксикации организма. Боль в суставе возникает в состоянии покоя, усиливается при его сгибании и разгибании.

В большинстве случаев для выставления диагноза достаточно внешнего осмотра, анамнестических данных, описания пациентом симптомов. Под клинические проявления бурсита могут маскироваться инфекционный, реактивный, ревматоидный артрит, подагра, деформирующий остеоартроз. Для их дифференциации проводятся рентгенография и (или) магнитно-резонансная томография.

С помощью пункции извлекается образец синовиальной жидкости. При проведении биохимических исследований устанавливается состав экссудата. Также выявляется вид патогенных микроорганизмов, их чувствительность к антибиотикам.

Как лечить бурсит

Практикуется комплексный подход к терапии острых патологий. Используются препараты различных клинико-фармакологических групп, физиотерапевтические процедуры, на этапе реабилитации — массаж, ЛФК. Пациентам рекомендуется ношение эластичных бандажей, незначительно ограничивающих движения, или полужестких ортезов, надежно стабилизирующих суставные структуры.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Для рассасывания воспалительных отеков применяются холодовые компрессы — полотенце, смоченное в холодной воде, пакет, наполненный кубиками льда. Их прикладывают к пораженным суставам на 10-15 минут каждый час.

Лекарственные препараты

При выборе препаратов ортопед или травматолог учитывает вид заболевания, его форму, стадию течения. Для купирования острой патологии применяются инъекционные растворы, проводятся медикаментозные блокады. Устранить болезненные ощущения средней и слабой выраженности возможно приемом таблеток или нанесением мазей.

Противовоспалительные и обезболивающие препараты

Сильные боли устраняют извлечением с помощью пункции патологической жидкости, промывания суставной полости растворами глюкокортикостероидов, анестетиков, при необходимости антибиотиков. Также для снижения выраженности болевого синдрома используются нестероидные противовоспалительные средства:

Избавиться от слабых дискомфортных ощущений можно с помощью мазей и гелей. Это Вольтарен, Фастум, Артрозилен, Ибупрофен, Долгит.

Антибактериальная терапия

В терапии инфекционных патологий применяются антибактериальные, противомикробные препараты, в том числе сульфаниламиды. До получения результатов биохимических исследований пациента назначаются средства широкого спектра действия:

  • полусинтетические пенициллины, защищенные клавулановой кислотой — Флемоклав, Амоксиклав, Аугментин;
  • цефалоспорины 2 или 3 поколения — Цефтриаксон, Цефазолин, Цефотаксим;
  • макролиды — Кларитромицин, Азитромицин.

После определения резистентности болезнетворных бактерий лечебная схема корректируется. А по завершении антибиотикотерапии пациентам рекомендован курсовой прием эубиотиков.

Дезинтоксикационная терапия

Патогенные бактерии в процессе роста и активного размножения выделяют в окружающее пространство большое токсичных веществ. Потоком крови они разносятся по всему организму, провоцируя общую интоксикацию. Для выведения вредных веществ врачи рекомендуют пить много жидкости — чистой воды, овощных соков, фруктовых компотов, ягодных морсов, настоя плодов шиповника, ромашкового чая.

Смотрите так же:  Трихомониаз симптомы у женщин хронический

При сильной интоксикации пациентам назначаются Атоксил, Альбумин, а для восстановления водно-солевого баланса — Гидровит, Регидрон.

Укрепление иммунной системы

Если у пациента с системными воспалительными или дегенеративно-дистрофическими патологиями часто развиваются бурситы, то требуется укрепление защитных сил организма. Для повышения иммунитета больным рекомендован курсовой прием сбалансированных комплексов витаминов и микроэлементов:

Дополнительно могут быть назначены жирорастворимые витамины токоферол, ретинол, эргокальциферол. Укрепить иммунитет позволяет курсовое применение препаратов с женьшенем, эхинацеей, лимонником.

Физиотерапевтическое лечение

В подостром периоде и на этапе реабилитации проводятся 5-10 сеансов физиотерапевтических мероприятий. С помощью электрофореза ил ультрафонофореза осуществляется доставка лекарственных растворов непосредственно в область воспаления. Используются гормональные средства, анестетики, хондропротекторы, витамины группы B.

Восстановить все функции сустава, избавиться от остаточных болей позволяет проведение магнитотерапии, лазеротерапии, УВЧ-терапии. После купирования острого воспаления применяются аппликации с бишофитом, озокеритом, парафином.

Массаж и лечебная гимнастика

Классический, акупунктурный, вакуумный массаж при бурсите любой локализации показан для улучшения кровоснабжения поврежденных тканей питательными веществами и кислородом. Механическое воздействие на суставные структуры также способствует выведению продуктов распада клеток, токсинов, укреплению мышц.

Сходное терапевтическое действие характерно и для регулярных занятий лечебной физкультурой и гимнастикой, плавания, аквааэробики, пилатеса, йоги.

Оперативные вмешательства в лечении бурсита

Пациентам с хроническим заболеванием рекомендовано хирургическое вмешательство. При такой форме течения патологии синовиальная сумка подверглась необратимым деструктивным изменениям. Нередко в воспалительный процесс оказались вовлечены и другие суставные структуры — связки, сухожилия, хрящевые ткани.

Чаще используются малоинвазивные методы хирургического вмешательства. Врач иссекает неинфицированную синовиальную сумку через небольшие проколы или разрезы кожи и мягких тканей.

Диетологи рекомендуют больным бурситом исключить из рациона питания продукты с большим содержанием жиров и простых углеводов, в том числе полуфабрикаты, фастфуд, копчености. Для профилактики формирования отеков следует ограничить употребление соли, специй, домашних маринадов, соусов.

Народные средства и рецепты

На этапе реабилитации, после проведения основной терапии для устранения слабых дискомфортных ощущений используются компрессы со свежими листьями репейника или хрена. Их хорошо растирают, смазывают медом, прикладывают на пару часов к больным суставам. Затем остатки меда и сока удаляют, втирают питательный крем.

Очистить организм от токсинов, убрать остаточное воспаление позволяет клюквенный морс. Из стакана свежих ягод отжимают сок, сливают его в другую посуду. Сухой остаток заливают 3 стаканами горячей воды, томят 5 минут, остужают и процеживают. Смешивают отвар с соком, добавляют по вкусу сахар, принимают по 100 мл во время еды.

Возможные осложнения

При отсутствии врачебного вмешательства острый бурсит быстро принимает хроническую форму, плохо поддающуюся консервативному лечению. Иногда возникают трудности и при проведении операции из-за рубцового перерождения тканей суставной сумки. Наиболее опасна патология, сопровождающаяся накоплением гнойного экссудата. В этом случае повышается риск образования свищей, развития остеомиелита, сепсиса.

Предупредить воспаление суставной сумки можно своевременным лечением гнойничковых заболеваний, правильной обработкой ран. Необходимо избегать травмоопасных ситуаций, исключить повышенные нагрузки на суставы.

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Почки болят симптомы

Боль в почках часто путают с болевым синдромом остеохондроза, печеночной коликой и другими заболеваниями. Как узнать, что почки болят какие симптомы могут свидетельствовать об этом. На сегодняшний день по статистике практикующих врачей заболевания почек и мочевыделительной системы встречаются достаточно часто. Самое важное при этом, что они остаются незамеченными. Чем отличаются боли в почках. Эти и многие другие вопросы мы рассмотрим в этом материале.

Если болят почки: симптомы и лечение

В том случае если у человека болят почки симптомы и лечение должны быть уточнены у врача нефролога. Если такой специалист в вашей поликлинике отсутствует, то при первых же подозрениях на боли в почках следует обратиться к врачу. Там вам назначат анализ мочи и крови. Это поможет установить предварительный диагноз. Но в большинстве случаев диагностика заболеваний почек требует обследования на аппарате УЗИ.

Когда почки болят по-настоящему симптомы с другими заболеваниями можно спутать только в случае хронического воспалительного процесса.

Боли в почках при мочекаменной болезни и остром пиелонефрите очень острые. Они не снимаются обезболивающими средствами. Человек испытывает дискомфорт при любом положении тела. Боль в почках может усиливаться при наклонах и в сидячем положении. Это связано с расположением почек человека.

Характерные для боли в почках симптомы

Наиболее характерными для боли в почках симптомами являются:

  • тошнота и рвота на высоте боли;
  • повышение температуры тела;
  • боль при легком постукивании по нижним ребрам со стороны спины;
  • нарушение мочеиспускания;
  • возникновение боли после физической нагрузки.

Основная отличительная особенность, когда почки болят симптомы появляются сразу же после переохлаждения или вскоре после начала острого вирусного заболевания. Дело в том, что для почек характерно возникновение заболеваний в двух случаях:

  • при осложнении в результате не правильно пролеченного воспалительного заболевания верхних дыхательных путей;
  • в результате обострения хронического воспалительного процесса в нижних мочеиспускательных путях, например, цистита.

Оба варианта возможны, если человек застудил почку или ноги. Способствовать этому может и неправильное лечение цистита. Нельзя при цистите принимать лежачие ванны. В это время по причине расширения кровеносных сосудов инфекция из мочевого пузыря может с легкостью проникнуть в почечную лоханку.

Иногда если сильно болят почки и симптомы не проходят, это может свидетельствовать о движение камня по мочеточнику. В ряде случаев боли в почках появляются после удара или падения. Это может говорить о растяжении связок, которые удерживают почку в повешенном состоянии. При отсутствии лечения боли в почках и симптомы со временем пройдут. Но вот заболевание под названием блуждающая почка может остаться. Также это чревато опущением почки.

Анатомия: почки человека расположение

Анатомически почки человека имеют следующее расположение. Они прикрепляются под шестым ребром со стороны спины. В воспаленном состоянии почку можно прощупать через переднюю брюшную стенку.

Нижний край почки человека благодаря своему расположению выступает за реберные края. Это может привести к травмам во время физических нагрузок. В ряде случаев при отсутствии адекватного лечения почка опухает и отекает. Это увеличивает её размеры. Она может травмироваться реберным краем при резких движениях.

Расположение почек в организме человека подразумевает их надежную защиту от воздействия неблагоприятных факторов внешней среды. Однако мы сами провоцируем их болезни. Невнимательное отношение к своему здоровью, перенесенные на ногах ангины и ОРВИ , нарушение режима питания, несоблюдение правил личной гигиены – все это приводит к тому, что почки болят симптомы нарастают и лечение обходится очень дорого.

Оставьте ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *