Заболевания

Сколько стоит сделать анализ на гепатит в

Анализ гормонов щитовидной железы

Общая информация

Такой орган, как щитовидная или эндокринная железа выполняет ряд незаменимых функций в жизненном цикле не только человека, но и позвоночных хордовых животных.

Щитовидка вырабатывает йодтиронины (йодсодержащие гормоны), является «хранилищем» йода в организме, а также участвует в синтезе гормона Т4 (тироксина или тетрайодтиронина) и Т3 (трийодтиронина).

Когда нарушена правильная работа такого органа, как щитовидка, происходит неминуемый сбой и в обменных процессах, происходящих ежесекундно в нашем с вами организме.

Такой важный для костной системы гормон, как кальцитонин, участвующий в восстановлении костей и предупреждающий их разрушение, вырабатывается именно щитовидной железой. И это лишь малая часть того, что делает щитовидка для полноценной и здоровой жизни не только людей, но и животных.

Гормоны щитовидной железы

Обратим внимание на ряд общих понятий, связанных с работой такого органа, как эндокринная железа, прежде чем перейдем к непосредственному рассмотрению гормонов щитовидки и их роли в процессе жизнедеятельности человека. Итак, щитовидка – это, пожалуй, самый большой (вес около 20 г) орган из всех входящих в эндокринную систему.

Она расположена на шее под щитовидным хрящом перед трахеей и имеет форму бабочки. Орган состоит из соединенных перешейком щитовидной железы долей (lobus sinister, lobus dexter). Размер щитовидки, а также ее вес – это сугубо индивидуальные параметры.

По усредненным данным щитовидка взрослого человека может весить от 12 до 25 г. Объем органа у женщин составляет примерно 18 мл, а у мужской части населения – до 25 мл. Причем у женщин могут наблюдаться отклонения от нормальных размеров данного органа. Такое состояние считается разновидностью нормы и обусловлено менструальным циклом и другими особенностями.

Как упоминалось ранее, основной «работой» щитовидки является синтез двух классов гормонов, незаменимых для нормальной жизни человека. В клетках органа вырабатываются: трийодтиронин и тироксин. Данные биологически активные гормональные соединения относятся к йодтиронинам.

Гормоны участвуют в процессах обмена энергии и веществ, а также контролируют созревание и рост органов и тканей.

Парафолликулярные С-клетки органа (часть диффузной эндокринной системы) отвечают за гормон кальцитонин – соединение, входящее в класс полипептидов.

Это вещество является незаменимым участником обмена кальция в организме. Без данного гормона костная система человека не сможет правильно развиваться и расти.

В случае, когда щитовидка продуцирует малое количество выше обозначенных гормонов, развивается болезнь гипотиреоз. В этом случае происходит сбой в эндокринной системе и как следствие в других связанных с нею механизмах организма.

Переизбыток (тиреотоксикоз или гипертиреоз) этих же гормонов – это такое же серьезное отклонение от нормы, влекущее за собой развитие ряда сложных заболеваний. Медики устанавливают усредненные нормы гормонов щитовидной железы для взрослых пациентов и для детей, отклонение от которых и будет сигнализировать об опасном для здоровья сбое в функционировании эндокринной системы, в которую входит не только щитовидка, но и другие органы:

  • у мужчин – гипофиз, надпочечники и яички;
  • у женщин – эпифиз, тимус, поджелудочная железа и яичники.

Когда уровень гормонов щитовидной железы ТТГ и Т4 в норме, а также нет отклонений и со значением трийодтиронина, то эндокринная система, скорее всего, работает в нормальном режиме.

Расшифровка анализа крови на гормоны щитовидной железы

Непременно стоит сдать анализ крови на гормоны щитовидки, если:

  • проводится диагностика заболеваний щитовидки;
  • осуществляется контроль над эффективностью лечения заболеваний, поражающих эндокринную систему пациента;
  • обнаружена мерцательная аритмия;
  • у пациента диагностирована половая дисфункция;
  • у детей есть признаки задержки в психическом развитии;
  • резко повысилась или наоборот снизилась масса тела человека;
  • есть признаки аденомы гипофиза;
  • наблюдается снижение сексуального влечения;
  • проводится лечение аменореи (сбои в менструальном цикле) и бесплодия;
  • пациент страдает облысением.

Все выше перечисленные состояния организма напрямую связаны с работой такого органа, как щитовидка.

О правилах сдачи анализа и о том, какие гормоны щитовидной железы сдавать женщине, мужчине или ребенку при подозрении на то или иное заболевание, расскажет врач эндокринолог (специалист по эндокринной системе).

В расшифровке анализов будет представлено сравнение нормальных показателей гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т4, FT4, Т3, FT3) и других важных показателей (АТ кТПО, АТ кТГ, тиреоглобулин) для определенного пола и возраста человека и значений данного конкретного пациента.

Если показатель какого-то гормона повышен или понижен, эндокринолог сможет поставить диагноз, после назначить лечение или же, если в этом есть необходимость, отправит человека на дополнительное обследование.

Полное наименование гормона

  • для мужчин 60,77-136,89 нмоль/л;
  • для женщин 71,23 – 142,25 нмоль/л

Таблица норм гормонов щитовидной железы у женщин:

Правила сдачи гормональных исследований крови

Для того, чтобы результат анализа был верным, нужно знать, как правильно сдавать кровь на гормоны щитовидной железы. Подготовку к сдаче анализа лучше начинать заблаговременно. Если это не усугубит течение имеющихся заболеваний, рекомендуется уже за месяц до исследования отказаться от медикаментов, которые содержат гормоны щитовидки. Примерно за пару недель до анализа следует перестать пить йодсодержащие препараты.

Сдавать биоматериал, как для исследования гормонов щитовидки, так и для других анализов крови, следует строго натощак.

В противном случае, конечный результат исказится, и специалист неправильно расшифрует показатели анализа.

За двадцать четыре часа (минимум) до исследования не следует заниматься спортом, а также пить алкогольсодержащие напитки.

Перед процедурой не рекомендуется курить, а также делать радиоизотопное сканирование, ультразвуковое исследование (далее УЗИ), а также биопсию.

Как сдавать анализ, чтобы получить верный результат, мы выяснили. Теперь можно ответить на вопрос о том, сколько стоит это исследование. Как правило, цена анализа на гормоны щитовидной железы зависит от места его проведения и срока готовности результатов. Стоит отметить, что анализ можно сдать в учреждениях здравоохранения бесплатно, например, если пациент состоит на учете у эндокринолога, или его готовят к операции.

Однако чаще всего государственные медицинские учреждения не делают на бесплатной основе полный анализ на гормоны щитовидки. В частных медицинских центрах такое исследование в среднем обойдется в 2500-3000 рублей, все зависит, конечно, от количества исследуемых гормонов, а также от скорости получения результатов.

Тиреоидные гормоны

Рассмотрим более подробно основные гормоны щитовидной железы и их определяющую роль в жизненном цикле. Какие гормоны щитовидки бывают, и за что они отвечают в организме? Тиреоидные гормоны – это не что иное, как производные такой аминокислоты, как тирозин (альфа-аминокислота).

Тиреоидные гормоны продуцирует эндокринная железа человека. Эти биологически активные соединения йодированы и обладают важными для человеческого организма физиологическими свойствами. К тиреоидным гормонам относятся такие соединения, как тироксин и трийодтиронин.

Главной задачей этих гормонов является стимулирование правильного развитие и роста организма. Помимо того, тиреоидные гормоны незаменимы в таких процессах, как дифференцировка и рост тканей. Тиреоидные гормоны повышают потребность организма в кислороде. Они влияют на артериальное давление, а также, если в этом есть необходимость, увеличивают силу и частоту сердцебиения.

Ко всему прочему, данные гормоны влияют на течение мыслительных процессов, ускоряя их, повышают психическую и двигательную активность, уровень бодрствования, обмена веществ и температуру тела.

Повышая уровень глюкозы, тиреоидные гормоны влияют на глюконеогенез, происходящий в печени и тем самым затормаживают синтез гликогена.

Именно эти гормоны отвечают за стройность фигуры, поскольку призваны усиливать процессы распада жира (липолиз) и препятствуют его излишнему образованию и отложению.

Для обменных процессов тиреоидные гормоны имеют такое же огромное значение. Они оказывают анаболическое воздействие при малых количествах на белковый обмен, тем самым повышая синтез белка и замедляя его распад.

В итоге в организме поддерживается положительный азотистый баланс. В случае, когда в крови человека содержится переизбыток тиреоидных гормонов, они оказывают противоположное катаболическое воздействие, таким образом нарушая азотистое равновесие. Данный вид гормонов щитовидки участвуют и в водном обмене, а также влияет на костный мозг, усиливая кроветворение красных кровяных клеток (эритропоэз).

Тироксин (гормон Т4)

Что это такое гормон Т4? Как известно, гормоны Т3 и Т4 относятся к основным формам тиреоидных соединений, о которых велась речь выше. По своей сути тироксин – это малоактивный в биологическом смысле гормон. Он относится к прогормонам трийодтиронина. Вырабатывается Т4 в фолликулярных клетках щитовидки.

Примечательно то, что тироксин синтезируется при участии другого гормона – тиреотропина или ТТГ.

Т4 накапливается в клетках щитовидки и оказывает более длительное воздействие на организм, чем остальные гормоны.

Именно по данной причине обеспечение нормального уровня тироксина жизненно важно для человека.

Если уровень гормона Т4 повышен, то такое состояние требует лекарственной коррекции, чтобы избежать проблем не только со щитовидкой, но и всей эндокринной системой.

Поскольку цепной реакцией неминуемо происходит сбой и в других механизмах жизнеобеспечения организма. Переизбыток тироксина препятствует его собственному высвобождению. Гормон не попадает в кровь и дальше продолжает аккумулироваться в щитовидной железе.

В итоге происходит замедление выработки тиролиберина (ТРГ), гормона гипоталамуса, а также гормона ТСГ (тиреостимулирующего гормона аденогипофиза). Большая часть тироксина по организму «транспортируется» в связанном виде (общий Т4), но некоторая часть соединения циркулирует в свободной форме (свободный FT4).

Итак, Т4 свободный, что это за гормон, за что отвечает тироксин в организме человека? Свободный тироксин или FT4 – это все тот же тиреоидный гормон, особенность которого состоит в том, что он не связывается с белками-переносчиками биологически активных соединений по кровеносной системе организма.

За что отвечает гормон Т4 свободный? Поскольку, FT4 и Т4 – это по сути один и тот же гормон, функции у них схожие. Разница состоит лишь в способе «передвижения» этих гормонов по организму. Тироксин отвечает за процесс метаболизма и оказывает влияние на все ткани организма человека.

Пожалуй, главной особенностью свободного тироксина можно считать то, что данный гормон эндокринной железы оказывает влияние на способность женщин воспроизводить потомство. Анализ на данный гормон сдают все без исключения будущие матери в период беременности.

Норма Т4 у женщин и мужчин

В соответствии с установленной общей нормой свободного гормона Т4 у мужчин и у женщин значение тироксина должно находиться в пределах от 9,56 до 22,3 пмоль/л. У женщин норма свободного Т4 гормона находится в промежутке от 120 до 140 нМ/л при беременности.

В обычном состоянии норма тироксина свободного у женщин может колебаться от 71,23 до 142,25 нмоль/л. Для здоровых мужчин норма тироксина установлена в промежутке от 60,77 до 136,89 нмоль/л. Такие довольно большие интервалы обусловлены не только половой принадлежностью, но и возрастом человека.

Т4 и FT4 – это показатели эффективной работы эндокринной железы. Наибольшая концентрация тироксина в крови приходится на время с 8 часов утра до 12 часов дня. Кроме того, считается нормальным, если содержание гормона повышено в осенне-зимний период.

Снижение уровня тироксина в крови происходит примерно с 23 часов ночи и до 3 часов, а также в летний сезон. Однако отклонения от установленных усредненных значений могут быть вызваны не только временем суток и порой года, но и различного рода заболеваниями. Рассмотрим основные причины, влекущие за собой изменения уровня тироксина.

Если в анализе Т4 свободный повышен, то это говорит о развитии таких заболеваний, как:

Помимо того, на первый взгляд беспричинное повышение уровня FT4 и Т4 может говорить о приеме пациентов аналогов тиреоидных гормонов, оральных контрацептивов, метадона, простагландинов, Кордарона, Тамоксифена, рентгенконтрастных йодсодержащих веществ, Инсулина и Леводопы.

Снижение уровня тироксина в плазме крови говорит о развитии таких заболеваний, как:

Помимо того, если тироксин свободный понижен, то это может говорить об использовании в лечении таких препаратов, как: Тамоксифен, Пропранолол, Мерказолил, Метопролол, Аторвастатин, Ибупрофен, Симвастатин, Диклофенак и Пропилтиоурацил. Снижение уровня FT4 и Т4 может указывать на то, что пациент принимает антитиреоидные вещества, анаболики, стероиды, мочегонные, противосудорожные и рентгеноконтрастные препараты.

Трийодтиронин (гормон Т3)

Трийодтиронин – это второй тиреоидный гормон, который секретируется в щитовидной железе. Этот гормон неразрывно связан с тироксином, поскольку он образуется вследствие распада гормона Т4. Хотя Т3 и продуцируется в достаточно малых объемах, исследователи полагают, что именно трийодтиронин можно считать главным соединением щитовидки.

Как говорилось ранее, предшественником Т3 является тироксин (гормон Т4), в составе которого содержится четыре молекулы йода. Этот гормон в большом количестве вырабатывается щитовидкой. После того, как одна молекула йода покидает состав тироксина, происходит преобразование гормона Т4 в общий Т3. Таким образом, на смену менее активному соединению приходит высокоактивное вещество.

Трийодтиронин задействован во многих механизмах человеческого организма.

По своей биологической сути именно этот гормон является «двигателем» важных процессов жизнеобеспечения. Т3 отвечает за стимуляцию нервной деятельности, за перераспределение энергии и работу мозга.

Нормативные показатели общего Т3 зависят от времени года, а также от возраста человека.

Установлены следующие нормальные показатели трийодтиронина для людей:

  • в возрасте от 1 года до 10 лет – от 1,79 до 4,08 нмоль/л;
  • в возрасте от 10 до 18 лет – от 1,23 до 3,23 нмоль/л;
  • в возрасте от 18 до 45 лет – от 1,06 до 3,14 нмоль/л;
  • в возрасте от 45 лет и старше – от 0,62 до 2,79 нмоль/л.
Смотрите так же:  Синдром поражения мосто мозжечкового угла

Что это за гормон – Т3 свободный?

При попадании гормона Т3 из щитовидки в кровь он связывается с белками, которые «транспортируют» его к другим органам. Такой связанный трийодитиронин называют общим и обозначают в анализе ТТ3. Некоторое незначительное количество гормона остается несвязанным и называется Т3 свободный, обозначается как FT3.

Что это такое – свободный трийодтиронин? По своей сути свободный Т3 – это все тот же гормон трийодтиронин. Просто эта часть Т3 «передвигается» по кровеносной системе самостоятельно без помощи белков. Специалисты называют этот гормон первым показателем нормального функционирования эндокринной железы.

Норма свободного трийодтиронина у женщин, как и у мужчин, может варьироваться в пределах от 2,62 до 5,77 нмоль/л. Такая разбежка в нормальных границах показателей Т3 обусловлена разницей в методах лабораторных исследований гормонов щитовидки.

Повышен гормон Т3 может быть в осенне-зимний период, а своего минимального уровня в организме трийодтиронин достигает, как правило, в летнее время. Практически все гормоны зависят от времени года и суток, пола и возраста человека.

Стоит отметить, что нормы свободного Т3 у женщин могут разниться не только в зависимости от вида оборудования, используемого для проведения анализа, сезонности и времени суток, но и по другим причинам. Все дело в особенностях строения женского организма, а именно в репродуктивной системе.

В возрасте от 15 до 20 лет нормальными показателями FT3 считаются значения в промежутке от 1,22 до 3,22 нмоль/л, а от 30 до 50 лет – от 2,6 до 5,7 нмоль/л. Гинекологи зачастую называют свободный трийодтиронин (FT3) и свободный тироксин (FT4) «женскими» гормонами, поскольку именно они отвечают за способность женщины зачать, выносить, а затем произвести на свет здоровое потомство.

Поэтому так важно, во время беременности поддерживать в норме «женские» гормоны. Если тироксин и трийодтиронин не в порядке, то возникает опасность как для организма самой будущей матери, так и для здоровья ее малыша.

Беременным женщинам периодически проводят гормональные исследования крови (скрининг) для того, чтобы на ранних стадиях выявлять проблемы в работе эндокринной системы. Помимо того, если есть в этом реальная необходимость корректировать гормональный фон, прибегая к помощи медикаментов.

Общий и свободный трийодтиронин повышены при:

  • ожирении;
  • дисфункции щитовидки в послеродовом периоде;
  • порфирии;
  • миеломной болезни;
  • гиперэстрогении;
  • гломерулонефрите;
  • ВИЧ-инфекции;
  • тиреоидите (подростковом и остром);
  • заболеваниях печени хронической степени;
  • хориокарциноме;
  • токсическом зобе.

Кроме того, повышенное содержание трийодтиронина в крови может говорить о приеме пациентом аналогов тиреоидных гормонов синтетического происхождения, а также таких препаратов, как Метадон, Кордарон и оральных контрацептивов. Также повышение Т3 характерно для состояния после проведения гемодиализа.

Общий и свободный Т3 может быть понижен при:

  • некоторых психических патологиях;
  • низкобелковой диете;
  • гипотиреозе;
  • неправильной работе надпочечников.

Помимо того, низкий уровень трийодтиронина может быть следствием применения в лечении антитиреоидных препаратов, например, Пропилтиоурацила и Мерказолила, стероидов, таких бета-адреноблокаторов, как Пропранолол и Метопролол.

Как правило, уровень Т3 ниже нормативных показателей наблюдается у пациентов, принимающих анаболики и статины, к примеру, Симвастатин и Аторвастатин, а также такие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), как Ибупрофен или Диклофенак и рентгеноконтрастные соединения.

Нередко показатели многих гормонов отклоняются от нормы в период восстановления организма человека после перенесенных недомоганий. Важно знать, что снижение уровня Т3 всегда является следствием изменения нормативных показателей гормона Т4.

Эти два биологически активных соединения тесно взаимосвязаны. И хотя тироксин считается малоактивным гормоном, он также незаменим для человека, как и трийодтиронин. Когда организм чувствует нехватку Т3, запускается защитный механизм под названием периферическая конверсия. В результате тироксин, который щитовидка вырабатывает в излишке, перерабатывается в высокоактивный трийодтиронин.

Организм пытается, таким образом, самостоятельно исправить ситуацию и наладить свой гормональный фон. Однако не всегда это срабатывает. Если гормон Т3 свободный повышен, что делать? Во-первых, всегда есть вероятность ошибки в исследованиях. Также некорректный результат анализа может быть следствием несоблюдения простых правил подготовки к исследованию гормонов щитовидки.

Поэтому стоит правильно подойти к диагностике и пересдать анализ на гормоны. Во-вторых, целесообразно обратиться как можно быстрее за консультацией к врачу-эндокринологу. Специалист сможет пояснить, чем конкретно вызваны отклонения от нормы уровня гормонов щитовидной железы. При необходимости специалист даст рекомендации по лечению или дальнейшему обследованию.

Тиреотропный гормон (TSH, ТТГ)

Тиреотропный гормон (тиротропин, тиреотропин) – это гормон гипофиза, а точнее передней его доли. Хотя данный гликопротеидный гормон сама эндокринная железа не выделяет, ТТГ играет важную роль в ее бесперебойном функционировании. Тиреотропин воздействует на рецепторы щитовидки, таким образом, стимулируя активацию и выработку тироксина.

В результате воздействия ТТГ на клетки щитовидной железы они начинают потреблять большее количество йода, что приводит к биосинтезу таких незаменимых для организма человека гормонов, как Т3 и Т4.

Помимо того, тиротропин влияет на количество и размеры тиреоидных клеток, а также стимулирует выработку фосфолипидов, нуклеиновых кислот и белков.

Все жизненно важные системы организма должны работать как часы, чтобы человек мог жить полноценной жизнью. Вот и в случае с гормонами щитовидки все также грамотно устроено.

Между тироксином и тиротропином есть обратная связь. Если щитовидка увеличивает выработку Т4, то автоматически уровень тиреотропина в крови понижается и наоборот.

Анализ крови на ТТГ

Анализ на ТТГ – что это за исследование и для чего его проводят? Чаще всего к врачу-эндокринологу люди попадают впервые по направлению, выписанному участковым терапевтом, который замечает первичные симптомы болезней щитовидной железы. Узкий специалист, коим является эндокринолог, назначает, как правило, УЗИ щитовидки и анализ крови на ТТГ, Т3, Т4, АТ-ТГ и АТ-ТПО.

Это так называемый минимум исследований, который позволяет врачу сделать вывод о том, в каком состоянии у пациента находится эндокринная железа. И хотя по своей биологической сути тиреотропин не относится к гормонам, продуцируемым щитовидкой, расшифровка анализа на ТТГ считается очень важным этапом в обнаружении патологий, связанных с эндокринной системой организма.

Многие люди, впервые услышав перечень незнакомых названий гормонов или их сокращенных аббревиатур, недоуменно спрашивают: « Это что за анализы такие?». Многие даже начинают волноваться и напрасно переживать по поводу самой процедуры сдачи крови на исследование.

На самом деле, тут не о чем особо беспокоиться, нужно только научиться правильно сдавать биологический материал (в данном случае кровь) для дальнейшего проведения лабораторных исследований. О том, как сдавать анализ на ТТГ, подробно может рассказать эндокринолог или специалист медицинской лаборатории.

Вот несколько общих правил, которые помогут подготовиться к любому виду исследований крови, в том числе и на гормоны эндокринной железы:

  • рекомендуется снизить или исключить вовсе физические нагрузки за некоторое время до исследования;
  • биологический материал (т.е. кровь из вены) следует сдавать только натощак;
  • за сутки до исследования не употребляют алкоголь, а также тяжелую жирную или чересчур пряную и острую пищу;
  • перед анализом можно пить воду, желательно обычную;
  • рекомендуется (если это возможно) за несколько недель перед анализом прекратить принимать любые медицинские препараты;
  • если лекарства жизненно необходимы, то стоит предупредить об этом специалиста исследовательской лаборатории, чтобы при анализе делалась поправка на присутствие медикаментов в крови.

Норма тиреотропного гормона

Особенностью гормона тиреотропин является то, что уровень его в плазме крови зависит от сезонности и времени суток. Помимо того, для разных возрастов установлены индивидуальные нормы TSH гормона. Самая значительная концентрация ТТГ в крови наблюдается около 2-3 часов ночи, а наименьшее количество гормона можно зафиксировать примерно в 17-18 часов дня.

Такие суточные колебания секреции присущи многим видам гормонов, в том числе и гормонам щитовидной железы. Интересно то, что при нарушении режима сна, в организме человека происходит неминуемый сбой в синтезе тиреотропина, что влечет за собой ряд серьезных недомоганий.

В приведенной ниже таблице указана норма гормона ТТГ для людей разных возрастов.

Посвящается моим сестрам и братьям Саре, Бар Кохве, Хайму Моше и Атерету, чья любовь помогла мне пережить бурный брак наших родителей и их развод.

В своих предыдущих книгах я всегда благодарил мою жену Дебби последней. Однако жена, которая в течение года вынуждена жить с мужем-раввином, пишущим книгу о сексе, заслуживает того, чтобы ее поблагодарили в первую очередь. И, хотя к моменту публикации книги она наверняка сменит фамилию на «Смит» и сделает пластическую операцию, чтобы ее не мог узнать ни один знакомый, я хочу поблагодарить ее за преданность и поддержку. Конечно, еще на прошлой неделе она кричала во все горло: «Все кончено! Надо было послушаться маму! Я могла бы жить лучше, чем сейчас. Джонни, с которым я встречалась до тебя, работает водопроводчиком и зарабатывать в три раза больше, чем ты. Твоя глупая книга не будет продаваться!». Что ж, Дебби, где бы ты ни была, спасибо за оставленные в морозильнике фрикадельки. Они до сих пор поддерживают во мне жизнь.

Моя мать пришла в жас, когда узнала, что ее сын-раввин пишет книгу с таким названием. Пришлось убедить ее, что она ослышалась. Я сказал ей, что настоящее название книги — «Кошерный сакс» и что она посвящена отношениям президента Клинтона с еврейской общиной. Так что теперь мама с гордостью рекламирует книгу своим друзьям, утверждая, что ее сын — политолог. Однако они все же прекратили с ней всяческие контакты. («Смотри, вон идет мать того странного раввина. Перейдем на другую сторону»).

Также я хотел бы поблагодарить моих шестерых детей за то, что, пока я писал книгу, они хорошо себя вели и дарили мне моменты спокойствия. Зная, что папе нужно немного тишины, они сократили количество своих ссор и стычек со 190 до 60 раз в сутки и перебивали меня только, когда ссоры становились действительно серьезными — например, когда мой сын Менди пытался использовать малышку Шейну в качестве клюшки, чтобы поколотить свою сестру Хану.

Конечно, я обязан поблагодарить моего британского издателя в Дакворте — Робина Бейрда-Смита, человека тонкого, чрезвычайно порядочного и глубокого. Изначально Робин заключил со мной контракт на написание книги «Путь интеллигентного человека к иудаизму». Когда я поделился с ним планами написания книги о сексе, он обвинил меня в том, что я хочу подмочить его репутацию. Но я ответил: «Робин, что еще имеет в жизни значение, кроме стремления к славе и признанию, и как я добьюсь этих благородных и возвышенных целей, если не буду писать о сексе?» Он не смог ничего на это возразить.

Особая благодарность Мартину Ринье за отличную редакторскую работу. Я признателен Мартину за то, что он пропустил в печать хоть какую-то часть моего манускрипта. Мартин сократил мое творение на девять десятых и считает это ?значительным улучшением оригинала?. Однако месть должна свершиться не моими руками, а руками читателей — Мартин изъял из текста все иллюстрации, которыми я намеревался снабдить ключевые моменты. Что ж, ладно, остается больший простор для воображения. Он также выбросил первые триста страниц, где я детально описывал свое детство. Может быть, кто-нибудь захочет снять по ним фильм.

Большое спасибо моему доброму другу Дэну Уильямсу за идею включить в книгу советы. Дэн провел масштабные «полевые» исследования, без которых книга не появилась бы на свет. И, хотя он очень устал и спит уже больше месяца, он все еще горит желанием продолжить исследования для моей второй книги о сексе и близких отношениях. Дэн принадлежит к типу «вечных мучеников».

Кроме того, я хотел бы выразить признательность всем моим многочисленным друзьям, которые поделились со мной интимными подробностями своей жизни с тем, чтобы я включил их в книгу. Некоторые детали весьма пикантны. И кто сказал, что у евреев нет чувства юмора?

И, наконец, я воздаю хвалу величайшему Хозяину Вселенной, Всемогущему Б-гу, чья бесконечная любовь и доброта всегда помогали мне во всех жизненных испытаниях, за то, что он даровал мне жену и семью, которые были для меня светом в темные моменты жизни. Пусть его слава длится вечно.

Потому оставит человек отца своего и мать свою, и прилепится к жене своей; и будут одна плоть.

. более совершенное наслаждение — когда мы обнаженными сомкнемся в объятиях, наши руки сплетутся, наши тела сольются воедино, борясь, задыхаясь, умирая на мгновенье. Неужели тогда, даже тогда мы не почувствуем, что для нас уготовано нечто большее, что эти захватывающие извивания — это только сумрачное отражение совершенного единства?

Сьюзан Читти, «Чудовище и монах»

Секс — это радость в движении.

Пишущий эту книгу — человек, на которого глубоко повлиял развод его родителей, когда ему было 8 лет. Все отрочество у меня было одно единственное желание, которое с того самого момента не давало мне покоя. Я мечтал о том, как однажды они снова поженятся, и я уверен, что именно об этом же мечтают и другие дети, которые пережили расставание своих родителей.

Смотрите так же:  Туберкулез легких симптомы и профилактика

Я был ужасным студентом, который никак не хотел становиться взрослым, все время заводил учителей и возглавлял все потасовки в классе. Словно кто-то шептал мне на ухо: «Зачем вырастать, если в будущем только это тебя и ждет?» Я стал молодым циником, который считал, что от жизни ждать нечего. Мир казался мне деталями паззла, который никогда не будет собран правильно, и счастье представлялось мне и иллюзорным, и неуловимым. Помню, как на бар-мицве, когда мне исполнялось 13 лет, мои родители спросили меня каждый по отдельности, что я хотел бы получить в подарок, и я, даже будучи эгоистом и материалистом, ответил, что хочу, чтобы они снова были вместе.

Когда мне исполнилось 14, я отказался от мечты воссоединить их. В том же возрасте я начал учиться на раввина. Коли уж я не мог помирить собственных родителей, я жаждал получить профессию, которая лечила бы сердца и раны. Спустя 17 лет у меня есть только одно желание — попытаться сохранить счастье в собственном браке и найти способы помочь другим достичь этого волшебного состояния.

Нужно чувствовать себя особенным

Одно из последствий развода родителей заключается в том, что ребенок более не чувствует себя особенным. Я вспоминаю, как трудно мне приходилось каждый раз, когда учитель произносил: «Теперь идите домой, а вечером почитайте этот отрывок из Библии с отцом». Мой отец находился за три тысячи миль, и я чувствовал себя дефективным, как будто лично со мной что-то было не так, и я не мог этого исправить.

Между тем, ощущение того, что ты особенный и уникальный — одна из самых важных человеческих граней. Это часть нашего инстинкта выживания. Ни один человек не приходит в этот мир заурядным. Библия утверждает, что каждый человек создан «по образу и подобию Б-жьему». Эта яркая строфа означает, что если Б-г — один единственный — и нет другого, как Он — то каждый из нас также один единственный. И нет другого, как мы. Точно так же, как не бывает двух людей с совершенно одинаковой внешностью, не может быть двух совершенно одинаковых людей. Поэтому сущность и конечная цель отношений мужчины и женщины — укрепить и сохранить эту уникальность. Если кто-то выбирает вас объектом своей любви, это может значить только одно — Вы заслуживаете этой любви.

Сегодняшние люди зачастую крайне ранимы и неуправляемы. Они как бы застряли в ловушке огромной, безликой вселенной, жестокой и безразличной по отношению к ним. Они бросают одних партнеров и заводят новых, но никогда не чувствуют себя счастливыми или удовлетворенными. Но, даже когда они находят партнера, который приносит им хоть толику счастья, они продолжают жаловаться на непонимание. Одиночество — в образе человека (мужчины или женщины), сидящего перед телевизором — стало признаком нашего поколения. Чтобы предотвратить такое измельчание человечества, Б-г дал нам брак, суть которого в том, чтобы найти свою половинку, понимающую нас до конца. Кого-то, кто даже в минуты молчания умеет читать наш внутренний мир и приспосабливаться к нашим внутренним желаниям. Суть одиночества же, напротив, заключается в отсутствии того, кто когда-либо постигнет глубину нашей души и познает нашу уникальность и индивидуальность. Наше поколение страдает от кризиса близких отношений, что проявляется, прежде всего, в том, что мы не чувствуем себя уникальными.

Дважды в жизни, если меня не подводит память, я чувствовал свою исключительность, словно был избран для какой-то великой миссии. Первый раз — когда мне было 15 лет и мы праздновали день рождения нашего одноклассника. Тот напился и принялся втолковывать мне, что он — посланник Г-спода, который направил его донести до меня, что я — Мессия! «Ты был избран, чтобы избавить мир от несправедливости. Ты — помазанник Б-жий», — твердил он. Я отвечал, что он пьян, и что ему пора спать. Но когда он начал цитировать еврейские мистические труды, доказывая, что мое имя упоминается в древней священной книге как имя избранного спасителя, все, кто слушал его, вдруг посмотрели на меня с благоговением, как будто средь них появился ангел. Как ни печально, но на следующее утро все это оказалось выдумкой (хотя моя мама до сих пор считает, что в этом что-то было).

Во второй раз (и гораздо более значительный) я почувствовал свою исключительность на следующее утро после своей свадьбы — когда я услышал, как мою жену называют миссис Ботеах. Я слушал и не мог наслушаться. Значит, она считает меня настолько особенным, что оказалась готова принять мою фамилию и разделить со мной жизнь. Приходить каждый вечер со мной домой и выслушивать мои жалобы на жизнь и работу. Она увидела мою внутреннюю красоту, хотя сам я вижу только уродство.

Многие из нас сегодня пытаются улучшить свое существование и показать свою исключительность известными способами — став миллиардером или президентом. Они считают себя настолько уникальными, что верят в то, что именно они могут спасти планету и мир. Тем не менее не все из нас Мессии-спасители. Не все из нас становятся историческими фигурами. Но все мы — персональные Мессии, способные спасти и осветить жизни тех людей из нашего окружения, кто заботится о нас более всего. Мой друг, о котором я упоминал выше, был прав насчет меня. Я — Мессия, хотя и маленький (и по росту, и по положению). По сути, у нас у всех есть возможность спасти хотя бы одну жизнь, избрав его или ее в свои спутники и заставив этого человека почувствовать себя желанным и особенным. Вот в чем красота брака и вот почему он играет главную роль в жизни человека.

Суть брака проста — ваш избранник или избранница находят вас настолько особенным и уникальным, что готовы провести большую часть своей жизни на этой земле с вами, а не с каким-то другим человеком. Они могли отдать предпочтение многим другим. Но выбрали именно вас, потому что считают вас самым необыкновенным. Ну, теперь вы чувствуете себя бесподобным?

Индивидуальность и брак

Хотя я, конечно, горжусь тем, что я — семейный человек (за что я премного благодарен Б-гу, источнику всех благ), это не значит, что мне, равно как и всем остальным, семейная жизнь дается легко. Мой брак, как и многие другие, порой переживает очень бурные моменты, вина за которые, впрочем, почти всегда лежит на моих плечах.

Я не принадлежу к тому типу людей, для которых рамки семейной жизни не являются ограничением. Напротив, одним из побочных продуктов развода моих родителей стало то, что, по большей части, я воспитывал себя сам и в результате привык к почти абсолютной свободе. Чтобы было, на что жить, моя мать работала на двух работах, и это означало отсутствие строгого надзора. Будучи самым младшим из пяти детей, и посему довольно избалованным, я не очень-то привык делиться.

Тем не менее, я считаю себя одним из тех, кому открылась правда. Правда о том, что, независимо от того, каких жертв требует брак — а их много, — брак и семья являются главным источником счастья мужчины и женщины. Ни один из вступающих в брак не пытается найти совершенство. И в этом отношении брак — это проявление глубокой любви к человечеству, означающей, что больше, чем совершенство, мы любим компанию и общение. Те, кто проводят долгие годы, назначая свидания и бросая своих партнеров, считают совершенство более манящим, чем человеческое общество. Б-г создает каждого из нас лишенным некоего существенного компонента, и, таким образом, у нас возникает зависимость длиною в жизнь, зависимость от тех, кто готов любить нас, несмотря на все наши недостатки, и кто становится нашей второй половиной.

Зачем следовать моим советам?

Мое право писать эту книгу о браке и отношениях между мужчиной и женщиной основывается не на моих претензиях на роль образцового мужа, любовника или отца (на самом деле, я встречаю бесчисленное количество мужчин, которые превосходят меня во всех этих сферах). Оно, скорее, основывается на том факте, что развод родителей вынудил меня посвятить себя поиску способов того, как могут мужчина и женщина оставаться вместе и быть счастливыми на протяжении всей жизни.

Написание этой книги, таким образом, является своего рода терапией. Свой травмирующий опыт необходимо превратить во что-то жизнеутверждающее и хорошее. Нигилизм, или пустое страдание, меня не привлекает. Если приобретенный мною опыт каким-либо образом поможет другим сохранить счастливый брак и избежать трагедии развода, я буду знать, что пережил все это не напрасно.

Я не принадлежу к тем, кто называет боль и страдание величайшими учителями жизни. Напротив, я уверен, что страдания портят и ранят нас, превращают в озлобленных, циничных и одиноких людей. Каких бы высот не достигали те, кто страдает, — они достигают их вопреки своему страданию, а не благодаря несчастьям, которые они пережили. Боль и горе, которые мы временами испытываем, мы должны интегрировать в нашу жизнь и превращать во благо — на нашем опыте могут учиться другие, не переживая эту боль лично.

Как раввин, как наставник студентов и зрелых людей — и евреев, и не-евреев — я встречал многих, кто испытывал жестокую боль, потому что в отношениях с их партнерами что-то не заладилось. Я встречал мужей и жен, которые продолжали оскорблять друг друга даже в моем присутствии, я консультировал женщин, которые не знали, что делать, потому что муж изменил им. Я видел, как страдал мужчина-гомосексуалист, — он не желал нарушать основы своей веры и пытался найти любовь и понимание в женском обществе. Я видел, как страдает мать, которая растит детей без мужа и душит в себе боль одиночества.

В течение всего этого времени я пытался понять, что делает брак полноценным и что убивает его перспективы, что соединяет супругов и что создает между ними бездну. Из всего этого я извлек один важный урок.

Мы, люди, не в состоянии прекратить землетрясения и положить конец автокатастрофам. Но мы можем предотвратить, пускай и в ограниченной степени, трагедию одиночества, которая случается в жизни стольких людей в наш информационный век, в мире, где машины и технологии порой более привлекательны, чем люди.

Сшивая две души в одну

В этой книге речь идет о сексе и о том, что он играет главную роль в отношениях между мужчиной и женщиной. Внешне наше поколение стремиться к свободному сексу, но на подсознательном уровне — к кошерному, что я и надеюсь продемонстрировать. Эта книга нацелена на то, чтобы дать определение кошерному сексу и помочь читателю ввести такой тип отношений в свою жизнь.

Мы знаем, что секс прекрасно продается, и спрос на него велик. Действительно, в течение прошедших тридцати лет самым популярным словом на улице был секс, секс и еще раз секс. Может, это не так уж и плохо. И все же почему-то ни один из наших «продвинутых» комментаторов не говорит о том, что сексуальное желание — не только способ выживания рода человеческого, но и проявление нашей зависимости от человеческой близости и тепла.

Почему считается, что сексуальную потребность нужно просто удовлетворять? Ведь, возможно, цель секса — заставить нас вечно искать человеческого общения.

Главное, из чего я исхожу в этой книге — что подлинная, основная причина, по которой мы жаждем секса — не физическое удовольствие, а стремление к эмоциональной близости. Нам хочется не просто еще раз испытать оргазм, а почувствовать невероятную близость и тепло другого человеческого существа. Из-за того, что сегодня наша сексуальная жизнь не приносит нам эмоциональной близости, мы быстро устаем от секса. Он превращается в пустой опыт, который не оставляет ни следа, ни приятных воспоминаний. Отсюда и вытекает потребность в кошерном сексе.

Однако мы сталкиваемся со странным парадоксом. Наше поколение оказывается одновременно и сексуально пресыщенным, и самым одиноким из всех поколений всех времен. Как может получаться так, что секс — самая близкая из всех возможных связей между двумя людьми — не приносит ощущения эмоциональной близости? Почему два человека разделяют плотские радости, но между ними не возникает духовной связи?

Молодые люди часто говорят мне, что, хотя они встречаются, или живут вместе — со своими партнерами уже несколько лет, они все еще не считают возможным пожениться, потому что знают друг друга недостаточно хорошо. «Я все еще не уверена в Джерри, — замечает 27-летняя женщина, которая встречается со своим другом 5 лет. — Некоторые его качества порой беспокоят и даже пугают меня».

Рассуждения, подобные этому, связаны с тем, что, хотя Библия называет физическую любовь одной из высших форм знания, в наши дни секс больше сбивает с толку, чем учит. Спросите среднего молодого человека, что для него значат отношения с партнером, и его ответ будет весьма двусмысленным. Сегодня отношениям между мужчиной и женщиной сложно дать четкое определение. Они не обязательно подразумевают любовь. Одни слишком мимолетны, и любовь просто не успевает расцвести, другие строятся на выгоде и удобстве, и любви в них просто нет места, третьи основываются на силе эмоций, но ведь такие чувства можно испытывать и к закадычному другу. Кое-кто ставит знак «равно» между отношениями с партнером и сексом, но никто не будет отрицать, что очень многие люди сегодня занимаются сексом вне рамок формальных отношений.

Смотрите так же:  При простуде и температуре народные средства

Тем не менее, почти все молодые люди неоднократно повторяли, что самым существенным компонентом отношений со своими партнерами считают их исключительность. То есть то, что они занимаются сексом только со своим партнером и больше ни с кем. Именно это люди имеют в виду, когда говорят, что стремятся к насыщенным отношениям. Помимо всего прочего, они хотят именно этой особенной исключительности. Люди по-прежнему жаждут не просто удовольствия, но близости в отношениях с партнером. Увы, они редко ее находят.

Как утверждает древний еврейский афоризм, мудрый отличается от умного, прежде всего, тем, что умный может выпутаться из такой ситуации, в которую мудрый никогда бы не попал. Наше поколение — умное, но не мудрое. Сегодня полки всех книжных магазинов уставлены руководствами по «скорой психологической помощи» — советами о том, как ?разрегулировать? любую проблему, возникающую в жизни и в личных отношениях.

Однако у наших родителей не было никаких пособий по самопомощи и книг-советчиков. Неужели их не интересовало развитие личности? Или они были мудры и предпочитали просто предотвращать появление проблем, в то время как мы строим отношения с людьми по схеме «от кризиса к кризису»? Мы — пожарные, в то время как они — планировщики города.

Я в течение 10 лет давал консультации по вопросам семейной жизни и личных отношений и теперь уверен, что большинство из нас — специалисты по устранению кризисов, а не любовники. Наша личная жизнь не спланирована, вспышки возникают на каждом шагу, и мы произвольно затаптываем огонь самых бурных из них. Мы предпочитаем полагаться на собственный ум и выворачиваться из сложных ситуаций по мере их возникновения, а не предотвращать само появление таких ситуаций.

Это свойственно и нашему отношению к сексу. Мы не понимаем до конца его сущности. Это что-то, чем мы должны заниматься, смотреть по телевизору, обсуждать, игнорировать, поощрять или подавлять? Секс одновременно восхищает и подчиняет нас, управляет нами, порой заставляет нас скучать, вызывает зевоту и служит объектом шуток. Сегодня мальчики и девочки пробуют секс в самом нежном возрасте, а к 20-ти годам, изнывающие от скуки и изнуренные, разочаровываются в нём.

Как показывают исследования, большинство женщин, имевших первый сексуальный опыт в подростковом возрасте, решились на это не ради наслаждения и не по любви, а только для того, чтобы не подвергнуться насмешкам за жеманство и неопытность. В 1948 году отчет Кинси о проблемах мужской сексуальности выявил, что у 75% американских мужчин половой акт длится не более 2 минут. Недавний обзор центра нарушений сна Нью-йоркского университета свидетельствует, что более пяти миллионов американцев часто засыпают во время занятий любовью. (О том, замечают ли это изменение в поведении их партнеры, не говорится). Секс стал похож на проточную воду. Теперь его можно получить, просто открыв кран, мы принимаем его как должное и мало задумываемся о нем. А то, что об этой высшей форме человеческой связи почти перестало рассуждать разумное взрослое население, вообще можно назвать преступлением.

Проще говоря, секс — это единственное и самое важное средство для удержания мужчины и женщины под одной крышей и сохранения их семейного счастья на протяжении жизни. У пар, которые ведут здоровую жизнь в постели, как правило, и брак оказывается здоровым. Далее, секс — это единственное человеческое предприятие, которое при правильном подходе избавляет нас от всех комплексов и проявляет нашу сокровенную сущность. В этой ипостаси секс есть максимальная форма познания. Ни один другой компонент отношений не в состоянии заставить мужчину и женщину испытывать чрезвычайно нежные чувства друг к другу, и, таким образом, именно эта сфера требует огромной мудрости, поскольку по природе своей чревата эгоизмом и ошибками.

Консультанты по вопросам брака и семьи и гуру сексологии отказались от идеи о центральной роли секса в семейной жизни. Мантрой века стало общение — точнее, двустороннее обсуждение проблем. Однако игнорирование секса грозит серьезными последствиями. Основное из них — отсутствие, утрата близости как результат полного непонимания секса. Любовью занимаются только наши тела, а сердца и души остаются не у дел. Поэтому источники сексуального знания иссохли, и все, что осталось — это мертвенное тело. Так мы чувствуем себя на следующее утро после ночи любви без любви.

Хотя я раввин, и в заголовке этой книги встречается слово «кошерный», эта работа основана не только на еврейских источниках и еврейской мудрости. И, естественно, она предназначена не только для евреев. Еврейская окантовка этой книги вытекает из уникального права иудаизма обсуждать секс и отношения между мужчиной и женщиной. В отличие от других религиозных традиций, иудаизм не приветствует строгую и консервативную сексуальную этику. Напротив, иудаизм всегда прославлял связь, которая существует между любящими мужчиной и женщиной. Физический компонент этой связи часто служит у каббалистов (еврейских мистиков) метафорой любви и взаимодействия между Б-гом и человеком.

Давным-давно, задолго до того, как Христианство ввело закон, запрещающий духовным лицам жениться и вступать в половые отношения, древние раввины давали конкретные советы мужчинам и женщинам, состоящим в браке, которые помогали им наслаждаться страстными и в то же время священными отношениями. Раввины утверждали, что довести женщину до оргазма — обязанность, возложенная на каждого еврейского мужа. Ни одному мужчине не разрешалось использовать женщину исключительно для удовлетворения собственной похоти.

Конечно, кто-то может отрицать необходимость какого-либо религиозного руководства и благословения секса в пользу совершенно свободной сексуальной этики, без правил и препон. Однако сексуальная жизнь без правил ведет к уменьшению ценности и деперсонализации секса, а на смену вечной любви и удовольствию приходят урывочные моменты потакания своей похоти, которые, в конце концов, убивают нашу сексуальность и приводят к тому, что мы начинаем относиться к собственному телу с презрением. Ну а общение вместо физической любви — это следующий логический шаг.

Не навязывая предписаний о сексе и браке, иудаизм предлагает развивать то, что можно назвать эротическими каналами общения. Иудаизм не ограничивает нашу сексуальную практику, а помогает сделать ее эффективной, чтобы секс стал эмоциональным и почти волшебным способом поддержания чувств и верности. Также иудаизм не поощряет чувства вины, не поощряет напоминания человеку о его сексуальном прошлом и грехах. Секс — это движение, нацеленное на возникновение и сохранение глубоких и прочных чувств.

Ось еврейской мысли — gei veiter — всегда двигаться вперед, никогда не зацикливаться на своем прошлом. Глубоко в нашей душе заложена возможность открывать себя снова и снова. Мы всегда можем восстановить нашу чистоту. Что бы ни случилось в прошлом, завтра будет новый день с безграничными возможностями начать все заново. Иудаизм не осуждает человечество за его природу или любовь к чувственным удовольствиям. Он, скорее, стремится поднять человека с животного уровня, чтобы мы могли наслаждаться человеческой чувственностью, а не просто удовлетворять свои биологические потребности. Воспользовавшись древними советами раввинов, даже те супружеские пары, отношения которых стали похожи на потухший вулкан, могут вновь разжечь пламя эротической страсти.

Многие не обращают на это внимания, но отношения с партнером требуют мудрости, а не ума. Каждый брак предполагает гармоничное сочетание двух противоположностей, двух полюсов. Один — страсть, второй — близость. Первый — любовь-огонь, второй — любовь-вода. Здесь-то и кроется секрет, потому что огонь и вода — понятия взаимоисключающие. Супруги или партнеры желают быть не только любовниками, но и лучшими друзьями. Они хотят вести страстную и возбуждающую сексуальную жизнь, но в то же время стремятся к спокойствию и уравновешенности товарищеских отношений. Иногда женщина жаждет, чтобы муж бросил ее на кухонный стол и немедленно овладел ею, но в то же время она хочет, придя вечером домой, устроится перед камином с книжкой в руках подле своего уютного супруга. Иногда мы готовы сбежать в Париж на выходные, но в то же время нам нравится приходить в дом, где нас кто-то ждет. Мы стремимся к новизне и к предсказуемости одновременно.

Постоянная доступность секса разрушает оба эти ключевые ингредиенты семейной жизни. Безотлагательное удовлетворение сексуальной потребности убивает страсть, возбуждение и эротизм; а секс с разными партнерами разрушает близость. В этой книге я попытаюсь исследовать, какой секс соединяет полюса страсти и близости, а какой — нет. Мы выясним, может ли секс сгладить острые углы в личных отношениях и можно ли его использовать для прекращения ссор.

Последний — действительно больной вопрос для многих пар: зачастую женщина настроена расставить все точки над «i», а мужчина предпочитает поцеловать ее и помириться. Могут ли жена и муж предаться любви, если они злятся друг на друга? Можно ли использовать секс как оружие? Например, может ли жена отказывать мужу в сексе, пока не получит желаемого, особенно если считает, что муж совсем не понимает ее чувств и потребностей? Не многие аспекты сексуальной жизни останутся вне нашего внимания.

Секс — это главное в достижении эмоциональной близости, поэтому вся книга посвящена сексу, а также близости и теплу, которые он создает в отношениях. Мы также рассмотрим техники секса, и особенно подробно — те из них, которые способствуют установлению близости. Какие позы вносят наибольший вклад в эмоциональное объединение людей? Вредит ли мастурбация семейной жизни? Как быть с порнографией и проституцией? Правда ли, что брак — это убийца страсти и близости? Является ли секс самым приятным человеческим опытом? Правда ли, что секс в темноте создает большую интимность, чем секс при включенном свете? Является ли оральный секс кошерным? Что такое сексуальные отклонения? Влияет ли секс до брака на нашу способность устанавливать длительные связи с противоположным полом?

Сегодня большинство супружеских пар — либо любовники, либо лучшие друзья.

Консультируя пары, я встречал два типа отношений. Первый — лучшие друзья. Партнеры делятся всеми секретами и могут читать невысказанные мысли друг друга, предугадывая слова прежде, чем они сорвутся с губ. Они — товарищи, которые держатся вместе во всех жизненных неурядицах. Их проблема: в их отношениях мало, или вообще нет страсти. Они лучшие друзья, но не любовники.

Второй тип отношений — любовники, и в этом есть и хорошее, и плохое. В их отношениях много страсти, но в то же время они постоянно сражаются друг с другом. Они кричат и спорят, а затем предаются любви. Их брачный огонь горит слишком ярко. Отношения, в которых каким-то образом уживаются и дружба, и страсть, встречаются редко. Цель этой книги, таким образом, — указать способы, которые помогут привнести в брак близость и тепло, которые порождает секс, а также те чувства, которые поддерживаются только дружбой. В опаленной, безводной пустыне современного случайного и беспорядочного секса, секса без любви, все же существует прохладный оазис с успокаивающими и освежающими водами, которые вытекают из близких человеческих отношений и создают рай счастливой и страстной романтики. Эта книга написана для того, чтобы предотвратить высыхание источников сексуального знания, которое ведет в Эдем, место счастья и близости.

Похожие статьи

  • Проверка на туберкулез по крови Перечень документов и анализов Перечень документов, лабораторно-диагностических и инструментальных исследований, необходимых для госпитализации в плановой форме в условиях круглосуточного стационара с целью консервативного лечения Свидетельство […]
  • Активный неактивный туберкулез Витамин д3 (Vitamine D3) - инструкция по применению Международное наименование - vitamine D3 Состав и форма выпуска. Раствор для приема внутрь прозрачный, слегка желтоватого цвета. 1 мл содержит колекальциферол (вит. D3) 200000 МЕ. Вспомогательные […]
  • Как сделать правильно насест для кур Как соорудить зимний курятник на 20 кур своими руками: пошаговая инструкция с фото-примерами Время чтения: 13 минут Нет времени? Отправим материал вам на e-mail Разведением домашней птицы с целью получения яиц и мяса занимаются многие жители […]
  • Грипп опасен при беременности Описание актуально на 10.11.2015 Латинское название: Anaferon Код АТХ: J05AX Действующее вещество: Антитела к гамма-интерферону человека аффинно очищенные Производитель: Материа Медика Холдинг НПФ ООО (Россия) В состав средства Анаферон […]
  • Антисептики для полоскания горла при ангине Описание актуально на 11.11.2015 Латинское название: Chlorophyllipt Код АТХ: D06BX Действующее вещество: Эвкалипта листьев экстракт (Eucalypti foliorum extract) Производитель: ООО “Фармацевтическая компания “Здоровье”, ООО “Опытный завод […]
  • Мазь после ветрянки от шрамов Описание актуально на 27.12.2014 Латинское название: Contractubex Код АТХ: D03AX Действующее вещество: Экстракт луковиц репчатого лука (Aliicepaesquamae extract), Гепарин (Heparin sodium), Аллантоин (Allantoin) Производитель: […]