Народные методы лечения

Подагра лечение в домашних условиях питание

Почему появляется жировик на спине?

У человека существуют такие заболевания, которые, в большинстве случаев, не представляют никакой угрозы и могут сопровождать его всю жизнь. К одним из таких относится липома, в народе более известная как жировик.

Небольшие образования, как правило, практически незаметны, но если они увеличиваются, то со временем могут приносить дискомфорт.

Жировик на спине мешает спать, большая опухоль может быть видна или выделяться из-под одежды, а это уже значительный косметический дефект.

Содержание

Жировиком называют доброкачественную опухоль, образующуюся вследствие разрастания жировой клетчатки.

Образоваться он может у человека в любом возрасте, однако, в большинстве случаев, он появляется у людей старше 30 лет.

Очень редко встречается жировик на спине у ребенка. Растет он обычно вместе с ним, но может и отставать, и опережать его в росте.

Различают несколько видов жировиков.

Одной из его разновидностей, которую легко можно спутать с липомой, является атерома. В отличие от липомы она не разрастается в диаметре более трех сантиметров.

Атерома опасна тем, что она часто реагирует на любое инфицирование человека, может легко воспалиться и загноиться.

Еще одно отличие состоит в цвете – кожный покров над опухолью обычно темнее обычного.

Распознать ее и отличить от липомы простому человеку довольно сложно.

Причины возникновения ↑

Почему они появляются на теле, доподлинно неизвестно. Существует некоторые предположения относительно причин образования.

Специалисты выделяют основные:

  • нарушение обмена веществ;
  • наследственная предрасположенность;
  • менопауза у женщин;
  • перенесенные инфекционные заболевания различной этиологии;
  • несбалансированное питание;
  • наличие застарелых шлаков в организме;
  • травмы, ушибы;
  • повреждение гипоталамуса;
  • нарушение системы ферментации белков;
  • сидячий образ жизни;
  • плохая экология.

Главной причиной возникновения жировиков под кожей на спине в любом случае является закупорка сальных желез.

Фото: жировик на спине

Но почему они происходят, объяснить довольно сложно.

Симптомы и признаки ↑

В большинстве случаев жировики не проявляют никаких симптомов до тех пор, пока они не станут заметны на ощупь или не начнут болеть.

Они могут быть настолько мелкими, что человек может не заметить их в течение всей своей жизни.

Фото: большой жировик на спине

Но жировик с размером в горошину и более будет не только заметен на ощупь, но и вызывать чувство дискомфорта.

Большой жировик на спине может даже болеть при надавливании.

Разрастаясь, подкожные образования могут достигать огромных размеров – существует даже понятие «гигантская липома».

Таким образом, болевые ощущения могут возникать не только при надавливании, но и вне зависимости от внешних воздействий.

Объясняется это тем, что соединительная подкожно-жировая ткань, увеличиваясь в размере, начинает сдавливать ближайшие к опухоли органы и нервные окончания.

Жировик может появиться под кожей и в мышечной ткани. В первом случае на ощупь он напоминает шарик, он подвижен. Во втором – бугорок с неопределенными границами.

Кожный покров над липомой никогда не меняет цвета.

Жировики появляются незаметно, иногда они растут быстро, иногда медленно. Зачастую их рост зависит от роста самого человека, то есть от увеличения его массы.

Если человек худеет, они могут уменьшаться в размере, но бывает и так, что они остаются такими же.

Липомы бывают единичными и множественными. Большое количество жировиков называется липоматозом.

Опухоль может располагаться довольно глубоко. При этом ее довольно сложно диагностировать.

Но в любом случае перед лечением липомы обычно проводится следующее обследование:

  • УЗИ;
  • гистологическое исследование;
  • рентген;
  • компьютерная томография.

Если на спине появился жировик, необходимо его обследовать. Крайне редки случаи, когда опухоль может перерасти в злокачественную (липосаркома).

В большинстве случаев опасности он не представляет, так как является доброкачественным образованием.

Как правило, преобразования происходят лишь с внутренними, так называемыми, капсулированными липомами.

Наиболее веской причиной обращения людей к врачу за помощью является эстетическая сторона заболевания.

Однако специалисты считают, что липомы целесообразно удалять в любом случае, так как они имеют способность разрастаться до больших размеров — от размера с грецкий орех до размера с голову взрослого человека.

Как лечить гемангиому позвоночника? Читайте здесь.

Способы лечения жировика на спине ↑

Люди часто задаются вопросом о том, к какому врачу обратиться, чтобы избавиться от проблемы.

Решением ее становится обычно удаление, то есть хирургическое вмешательство.

Фото: удаленный жировик

Однако перед этим больной должен посетить эндокринолога, который назначит ему все соответствующие анализы и обследования.

Но, в первую очередь, для того, чтобы удостовериться в доброкачественности опухоли, нужно обязательно посетить онколога.

Способов лечения липомы существует несколько.Основными из них являются следующие:

Медикаментозная терапия

Такое лечение жировика применяется в тех случаях, когда опухоль имеет малые размеры. Процедура состоит в том, что врач вводит в жировик специальное средство, которое рассасывает его. Лечение проводится в условиях дневного стационара.

Метод липоксации

Несложный способ удаления, при котором содержимое жировика размягчается и выводится через специальные трубочки.

Удаление опухоли хирургическим путем

Небольшие новообразования хирург может удалить в амбулаторных условиях.

Для того чтобы навсегда избавиться от большого жировика, больному придется провести несколько дней в хирургическом отделении больницы.

Удаление производится с помощью скальпеля. Больному вводится местный наркоз. После операции на коже пациента остается довольно заметный шрам.

Видео: удаление жировика

Удаление лазером

В большинстве случаев лазерная терапия безболезненна и не оставляет заметных шрамов. Операция, так же как и восстановление после нее, проходит быстро.

Фото: удаление лазером

Иногда, также как при хирургическом вмешательстве, больному вводится местный анестетик.

Данный способ избавления от жировика на спине является в последнее время наиболее популярным — сегодня он считается самым безопасным, безболезненным и бескровным методом лечения.

Радиоволновое лечение

Это новый метод удаления жировиков при помощи радионожа, преимуществами которого являются:

  • безболезненность и бескровность
  • короткий срок реабилитации (4-5 дней)
  • отсутствие осложнений
  • отсутствие рубцов
  • проводится в амбулаторных условиях

Лечение липомы в домашних условиях и народными средствами

Испокон веков жировики лечили и лечат и народными средствами. В ход идут самые различные настойки и смеси, жиры и растворы.

Очень популярны компрессы с настоями разных трав – мать-и-мачехи, багульника, болиголова и др., а также смазывания шишек жирами животного происхождения.

Некоторые из народных средств, как показывает практика, действительно помогают. Правда результата иногда приходится ждать очень долго.

К таким средствам можно отнести следующие:

  • мазь Вишневского: ею мажут жировик и заклеивают пластырем на несколько дней.
  • спиртовой компресс: его делают из водки и растительного масла. Берут средства один к одному, смешивают их, пропитывают получившейся смесью марлю и накладывают ее на место опухоли. Такую процедуру делают обычно на ночь, повторяя ее снова и снова до излечения.
  • компресс из алоэ: берут лист алоэ, разрезают его вдоль, и влажной стороной прикладывают его к месту поражения. Сверху обматывают бинтом. Так повторяют несколько дней, до тех пор, пока жировик не станет совсем маленьким. Тогда его прокалывают, содержимое выходит наружу, место обрабатывают спиртом.
  • мазь из хозяйственного мыла и печеного лука: мыло натирается на мелкой терке и смешивается с отжимом печеного лука. Получившимся составом мажут место опухоли и тепло укрывают. Делают это от нескольких дней до нескольких недель. Этот способ является одним из старинных.
  • ихтиоловая мазь: на ватный диск накладывают небольшое количество мази и прикладывают его на всю ночь.

Народных средств лечения существует большое множество. Выбирать из них наиболее подходящий вправе каждый.

Врачи настоятельно не рекомендуют лечить жировик самостоятельно, особенно прокалывать или надрезать его.

Однако, безопасных вариантов лечения в домашних условиях масса. Дело лишь во времени, которое может понадобиться для избавления такого непростого недуга.

Видео: как избавиться от липомы?

Почему болят суставы? О возможной причине читайте здесь.

Как делать массаж при сколиозе? Почитать об этом и посмотреть видео можно тут.

Часто задаваемые вопросы ↑

Что делать, если он воспалился, покраснел и болит при надавливании?

Жировик – это, прежде всего, опухоль. А она имеет способность развиваться, преобразовываться.

Если он резко увеличивается, начинает болеть и воспаляться, а кожа над ним приобретает красный цвет, значит, нужно незамедлительно его лечить или удалять.

Дело в том, что воспаление и нагноение может свидетельствовать о том, что новообразование переходит в следующую стадию своего развитии. А такой стадией может стать злокачественная опухоль.

Для того чтобы начать лечение, в первую очередь нужно исключить онкологический диагноз.

Далее необходимо получить профессиональное лечение в условиях стационара. Медикаментозное лечение в таких случаях помогает не всегда, поэтому обычно рекомендуется удаление опухоли.

Можно ли выдавливать?

Жировики безопасны до тех пор, пока и не трогать или пока он сами не начнут воспаляться.

Выдавливать их нельзя, иначе можно занести инфекцию.

Кроме того, выдавливая жировик, можно спровоцировать его дальнейший рост и развитие.

Фото: удаленный жировик

При самостоятельном вмешательстве существует риск ряда осложнений, основным из которых является удаление злокачественной опухоли. Разрывая капсулу с раковыми клетками, человек, не зная того, может запустить механизм заражения ими всего организма.

Если он лопнул – опасно ли это?

Если жировик лопнул, нужно незамедлительно обратиться к специалисту.

Обычно лопается опухоль, называемая атеромой.

Это вид жировика, который является опасным для человека. Его капсула может содержать злокачественные клетки.

Фото: удаленный жировик

Лопнуть может и обычный жировик. Его так же нужно срочно лечить, так как попадание в него инфекции может спровоцировать воспаление и нагноение соседних органов или мышечной ткани.

Смотрите так же:  Гормональный сбой и боровая матка

Можно ли делать массаж, если на спине появился жировик?

Любая опухоль, даже самая безобидная, не терпит внешних воздействий. Мелкие жировики, незаметные человеку, могут быть абсолютно безопасны, но не всегда.

Иногда человек может и не знать о том, что у него имеются жировики. При механическом воздействии, они могут меняться, развиваться, лопаться.

Поэтому, массаж на спину, где локализованы жировики, нужно делать с осторожностью.

При любом дискомфорте во время или после процедуры нужно обратиться к врачу.

Цены на удаление ↑

Расценки на операции по удалению очень разнятся. Зависят они от размера опухоли, от количества новообразований, от места локализации и пр.

Кроме того, стоимость удаления зависит от способа операции:

  • Хирургическое вмешательство обойдется пациенту в среднем от 1000 до 3000 рублей.
  • Лазерное удаление липомы будет стоить от 3000 до 10000 рублей (в зависимости от диаметра жировика).
  • Медикаментозное лечение обойдется гораздо дешевле – от 300 до 1000 рублей.

Часто бывает, что после удаления жировики появляются вновь, и пациенту приходиться вновь прибегать к услугам врачей. В таких случаях каждая повторная операция будет дешевле первой.

Несмотря на то, что жировики на спине – явление довольно частое и зачастую безопасное, их рекомендуется вовремя удалять, чтобы избежать возможных негативных последствий.

Важно запомнить, что самым явным показанием к срочному удалению является ее быстрое разрастание.

Липомы, как и все другие виды опухолей, практически всегда имеют способность видоизменяться. Разрастаясь, они сдавливают нервные стволы и близкие органы, что неблагоприятно сказывается на работе многих систем, состоянии организма в целом.

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по по RSS, или следите за обновлениями ВКонтакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus, Мой Мир или Twitter.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью кнопок в панели слева. Спасибо!

Подагра лечение в домашних условиях питание

Подагра – системное, то есть поражающее весь организм, заболевание, при котором в различных тканях откладываются кристаллы соли мочевой кислоты — моноурата натрия. При этом (при наличии провоцирующих факторов) у больных с повышенным содержанием мочевой кислоты в сыворотке крови развивается воспаление суставов.

Кто чаще всего болеет подагрой?

Считается, что классический портрет больного подагрой – крупный мужчина средних лет, достаточно состоятельный, чтобы регулярно употреблять в пищу хорошее красное вино и молодое мясо. Вспоминаются английские короли и герцоги, наши соотечественники – императоры Петр I и Анна Иоанновна. Но исследования убедительно доказывают: заболеваемость подагрой определяется не только диетой и благосостоянием больных. Подсчитано, что не менее 3% взрослого населения планеты страдают этим недугом. Что правда, то правда: мужчины болеют подагрой в разы чаще: на одну женщину, получающую лечение по поводу подагры, приходится 7 мужчин с этой болезнью. Заболевание и начинается у мужчин гораздо раньше: на 40-летнем рубеже, в то время как пик заболеваемости подагрой среди женщин приходится на возраст старше 60 лет. Считают, что это связано с естественным уровнем гормонов, способствующих выведению мочевой кислоты из организма, и защищающих женский организм от множества разных неприятностей.

Основная причина подагры

Давно определено, что основной причиной подагры является гиперурикемия – повышение уровня мочевой кислоты в сыворотке крови. Это случается, если:

  • пациент имеет повышенную массу тела. Как известно, причины возникновения ожирения (приводящего к повышению уровня мочевой кислоты) – это изменение состава пищевых продуктов и культуры питания, с повсеместным «засильем» простых углеводов, сладких напитков, преобладанием малоподвижного образа жизни;
  • сопутствующий диагноз — гипертоническая болезнь;
  • пациент страдает каким-либо недугом, сопровождающимся гиперурикемией (например, псориазом);
  • пациент часто принимает алкоголь;
  • имеется генетическую предрасположенность к повышенной выработке мочевой кислоты или сниженную скорость ее выведения (такие состояния встречаются редко и проявляются обычно в молодом возрасте – до 30 лет);
  • пациент «злоупотребляет» продуктами, содержащими большое количество соединений и предшественников солей мочевой кислоты. Традиционно к ним относят, помимо «красного» мяса (говядина, телятина, баранина, кролик), еще и субпродукты (печень, почки, сердце, язык) и бульоны из них. Из рыбных продуктов в «зону риска» попадают тунец, анчоусы, форель, кальмары, мидии и сельдь, из мяса птицы – индейка и гусь. Опасны в плане развития подагры всевозможные копчености, сосиски, колбаса, ветчина, яйца, особенно жареные. Совсем не безобидны все бобовые, цельные злаки, грибы, цветная капуста, шпинат, спаржа, кофе, шоколад, и даже, по мнению ряда авторов, мороженое и выпечка. Старые врачи так и называли подагру – «болезнь королей», «болезнь изобилия»;
  • в связи с сопутствующими заболеваниями назначены лекарственные препараты, имеющие побочным эффектом повышение концентрации мочевой кислоты. Определить, повышает ли препарат уровень мочевой кислоты, довольно просто: достаточно заглянуть в инструкцию по применению лекарственного средства. Чаще других гиперурикемию вызывают противораковые лекарства, диуретики (мочегонные) и бета-блокаторы (группа лекарств, применяющиеся для лечения артериальной гипертензии). Если больной получает лечение у онколога, то лекарства, направленные на снижение мочевой кислоты, обычно назначаются «автоматически», и развитие подагры у этой группы пациентов удается избежать. С остальными препаратами дело обстоит гораздо сложнее. Одним из наиболее «популярных» среди отечественных терапевтов диуретиков является фуросемид. Этот препарат достаточно быстро и мощно действует, производя мочегонный эффект, в связи с чем его назначение на длительный срок не рекомендуется. Тем не менее, нередки случаи, когда больные, по назначению терапевта или, чаще, по собственному желанию, принимают фуросемид в течение нескольких месяцев или даже лет. На фоне такого «лечения» и развивается подагра с характерными признаками и возможными достаточно серьезными осложнениями.

Еще немного о мочевой кислоте

Если концентрация этого вещества в крови превышает допустимые границы (более 320 мкмоль/л), срабатывает сложная химическая реакция, и из кислоты начинают образовываться кристаллы, в народе их еще называют «песком». Именно эти кристаллы, откладываясь в суставах, элементах кожи и других органах, и вызывают подагру — «болезнь королей».

Что происходит в суставе?

Боль в суставах возникает не столько от «механической травмы» кристаллами окружающих тканей, сколько от проникновения в сустав и выработки непосредственно в нем огромного количества «воспалительных веществ». То есть причина боли при подагрической атаке – не механическая (острые кристаллы), а химическая (раздражающие вещества). Привлеченные «воспалительными веществами» (их называют медиаторами воспаления), в сустав проникают иммунные клетки, которые, с одной стороны, вырабатывают еще больше медиаторов, с другой – начинают разрушать собственные структуры сустава, принимая их за «атаку чужеродных агентов». Таково вкратце описание развития аутоиммунной реакции при подагрическом артрите.

Классификация подагры

В настоящее время принято различать острый подагрический артрит, межприступный период и хроническую подагру.

1. Острый подагрический артрит

Это основное клиническое, то есть видимое глазу, проявление подагры. Считается, что острый подагрический артрит, или подагрический приступ – одно из самых болезненных состояний в ревматологии. Симптомы подагрического приступа настолько яркие, что являлись в свое время вдохновителями деятелей искусства на создание шедевров, переживших века. Боль при подагрическом приступе возникает ночью или в предутренние часы, и настолько сильна, что пациент не в состоянии не только пошевелить ногой, но даже легкое прикосновение простыни вызывает нестерпимые мучения. Без лечения острый подагрический артрит длится не более 10 дней, но практически в 100% случаев больные все же обращаются за медицинской помощью. Чаще всего пациенты попадают на прием к хирургам с жалобами на боль, подобную сверлению, распиранию, жжению в первом (большом) пальце стопы, причем классические «народные» обезболивающие средства вроде анальгина пациенту не помогают. Попытка принять теплую ножную ванну только усиливает страдания.

В поисках эффективного обезболивающего средства и больные, и хирурги нередко способны сделать массу ошибок, начиная с назначений немыслимых комбинаций анальгетиков в огромных дозах, заканчивая применением антибиотиков и местных (накожных) средств (гелей, мазей) — неэффективных, но дорогостоящих. Истинная подагра в ежедневной практике встречается не так уж часто, зато многие врачи имеют представление о том, что лечится этот недуг аллопуринолом (об этом расскажем чуть позже). А вот о том, что назначать аллопуринол в остром периоде заболевания категорически нельзя, обычно забывают. Более того, аллопуринол способен усугубить течение подагрического приступа, и если пациент к моменту обострения уже принимал этот препарат, его нужно как можно скорее отменить на весь «болевой» период.

Еще одна распространенная ошибка в лечении острого подагрического приступа – отказ больного от еды. Как известно, чаще всего «подагрическая атака» провоцируется именно погрешностью в диете. В поисках облегчения пациент готов перейти на «хлеб и воду», а то и вовсе голодать, лишь бы избавиться от боли. Это в корне неверно, и способно негативно сказаться как на общем состоянии больного, так и на работе почек, сердца.

Желая как можно скорее избавить больного от страданий, врачи часто назначают физиолечение (УВЧ, магнитотерапию, тепловые процедуры), не учитывая практически полную бесполезность, а иногда и вред подобной тактики во время приступа.

2. Межприступный период болезни

Подагра ведет атаку на организм исподволь. Ошибочно полагать, что эта проблема ограничивается суставами. Кристаллы уратов – мельчайшие иглы, — откладываются во многих органах, в первую очередь, в почках, образуя камни, нарушая работу этих жизненно важных органов. Больного могут беспокоить почечные колики, проявляющиеся болью в пояснице, боку ли животе, рвота, боли и рези при мочеиспускании. Иногда выраженность болей такова, что требует госпитализации, или операции по удалению камней. При недостаточном лечении и накоплении мочевой кислоты и ее солей болезнь заходит так далеко, что поражается сердце, с развитием сердечной недостаточности.

3. Хроническая тофусная подагра

Тофусы – это мягкие образования, бугорки, «шишечки», наполненные кристаллами уратов. Чаще всего тофусы располагаются на тыльной (внешней) поверхности пальцев, ушной раковине, локтях, коленях. Но тофусы могут быть скрытыми, то есть располагаться внутри организма: в области суставов, к примеру. Такие «депо» кристаллов не увидеть без дополнительных методов обследования – рентгенографии и ультразвука.

Диагностика подагры

Постановка диагноза подагры строится на трех китах: осмотре больного и беседе с ним, лабораторных и инструментальных методах исследования.

Смотрите так же:  Древовидный пион лечебные свойства

Классическая картина подагрической атаки – болезненный при ощупывании, красный иногда до синевы, горячий, отекший большой (первый) палец стопы. Больной может отмечать повышение температуры тела, озноб. Почти в половине случаев первая подагрическая атака становится последней, однако в остальных 50% случаев течение болезни становится хроническим. При таком многолетнем процессе и повторных приступах появляются проблемы со стороны других суставов: большой палец второй ноги, голеностопные, коленные, суставы кистей. Развивается полиартрит (воспаление многих суставов).

Интересно, что в последнее время все чаще наблюдается отступление от этой классической, так сочно описанной в литературе, картины. Все чаще встречается подагра с исходно большим числом пораженных суставов. Помимо этого, за последние 20 лет у многих больных подагра с первых дней принимает затяжной характер, обострения болезни вновь и вновь повторяются, причем боли по-прежнему интенсивные, вне зависимости от количества перенесенных приступов.

Лабораторные исследования

Анализ крови общеклинический (в основном выявляется повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) – признак воспаления, и повышение уровня лейкоцитов) и биохимический (обнаруживается повышение мочевой кислоты, а также могут выявиться признаки сопутствующих заболеваний – сахарного диабета, болезней печени, почечной недостаточности и других). Следует помнить, что концентрация мочевой кислоты в сыворотке крови, которая определяется при биохимическом анализе, в момент приступа может быть нормальной!

Исследование суставной (синовиальной) жидкости. Эта процедура может быть довольно неприятной, но именно в результате суставной пункции (прокола) врач сможет получить с достаточной точностью ответ на вопрос: «А что, собственно, случилось?» Суставная пункция значительно облегчает состояние больного, поскольку, во-первых, из сустава удаляется лишняя жидкость, вызывающая чувство давления изнутри и содержащая большое количество «воспалительных веществ». Во-вторых, в суставную полость при отсутствии противопоказаний вводится лекарственный препарат, быстро снимающий признаки воспаления. Полученную жидкость собирают в пробирку и отправляют в лабораторию для анализа и микроскопии. Если обнаруживаются кристаллы моноурата натрия характерных размеров и формы, диагноз, можно считать, «в кармане».

Анализ содержимого тофусов. Если имеются доступные для осмотра и взятия материала мягкие образования (похожие на пузырьки или бородавки), обычно ревматолог старается получить для анализа их содержимое. При осмотре невооруженным глазом то, что выделяется из тофуса, отдаленно напоминает творог, а при микроскопии обнаруживаются те же самые кристаллы, что и в синовиальной жидкости.

Инструментальные исследования

Рентгенография. Рентгенолог может ответить на следующие вопросы: имеем ли мы дело с подагрой? Если да, то как далеко зашла болезнь? Есть ли другая патология суставов, на фоне которой разыгралась подагра?

Ультразвуковое исследование суставов. В случае подагры это гораздо менее информативный способ, нежели рентгенография. В настоящее время ведутся разработки новых методик, которые могли бы помочь определить наличие отложений кристаллов мочевой кислоты в суставах. Пока же врач УЗИ сможет лишь определить, действительно ли имеет место артрит, сколько жидкости в суставе, и сможем ли мы взять ее для анализа, нет ли травматических повреждений мягких тканей сустава, которые могли «замаскироваться» под подагрический приступ.

Какие заболевания можно принять за подагру?

Какие еще заболевания протекают по сценарию похожему на подагру? Особенно эта информация будет полезна тем, кто привык ставить себе диагноз, пользуясь справочниками или информацией из Интернета.

  • септический (гнойный) артрит. Этому состоянию может предшествовать какая-либо кожная или «общая» инфекция, травма или микротравма мягких тканей вокруг сустава. Практически всегда септическому артриту сопутствует повышение температуры тела. Диагноз уточняется с помощью все той же суставной пункции, и уже по внешнему виду полученной жидкости врач сделает предварительный вывод о диагнозе.
  • пирофосфатная артропатия (о ней будет рассказано ниже);
  • реактивный артрит. Это заболевание является ответной реакцией на наличие какого-либо возбудителя в организме, и лечится, соответственно, совместно – ревматологом и инфекционистом.
  • ревматоидный артрит – хроническое аутоиммунное заболевание неизвестной природы, поражающее преимущественно женщин, в отличие от подагры;
  • остеоартроз (часто сочетается с подагрой);
  • псориатическим артрит (воспаление суставов в сочетании с кожным заболеванием – псориазом).

Лечение подагры

Принято разделять немедикаментозное (нелекарственное) и медикаментозное лечение.

Немедикаментозное лечение включает в себя диетотерапию, использование ортопедических средств и разгрузку сустава, а также коррекцию образа жизни. Не каждый пациент, привыкший не ограничивать себя ни в питании, ни в пассивном досуге, ни в передвижении на личном транспорте, готов изменить привычки во имя собственного здоровья. И, тем не менее, крайне важно настроить больного на выполнение рекомендаций, которые, по сути, есть половина успеха.

Медикаментозная терапия

Лечение подагры имеет два основных направления: уменьшение боли в период подагрической атаки и уменьшение риска или полное предотвращение новых приступов за счет снижения отложения солей — уратов. Для достижения этой цели используются противовоспалительные и антигиперурикемические (то есть направленные против повышения концентрации мочевой кислоты в крови) средства.

— Нестероидные противовоспалительные препараты

Несомненные преимущества этой группы лекарств том, что они начинают действовать быстро, и именно там, где это требуется – в воспаленном суставе. Очень важно помнить о том, что увеличение дозы не обязательно приведет к большему эффекту. Противовоспалительное действие останется прежним, а вот вреда от такой «тактики» будет гораздо больше, ведь с увеличением дозы увеличивается вероятность развития и тяжесть побочных эффектов. Наиболее эффективным и безопасным в этой группе, по данным международных исследований, считается эторикоксиб, он же аркоксиа.

Еще один плюс нестероидных противовоспалительных препаратов – способность проникать в центральную нервную систему. Для чего это нужно? Дело в том, что если человек испытывает боль в отдаленных участках тела, то сигнал об этом немедленно поступает в мозг и может усиливать субъективное ощущение боли, а, значит, умножать страдания больного. Далее «каскадом» происходят реакции ответа на боль: учащение сердцебиения, сужение сосудов, выброс гормонов стресса, подъем артериального давления… Применение медикаментов из числа нестероидных помогает эти эффекты снизить или предотвратить.

— Колхицин

Это лекарство в настоящее время применяется редко, хотя эффективность его при подагре несомненна. У большинства больных он вызывает расстройство стула и тошноту, ощущение металлического привкуса во рту. Тем не менее, к его назначению прибегают, если по каким-либо причинам прием нестероидных противовоспалительных препаратов становится невозможным. Важно, что тяжелые поражения почек, сердца, печени и слизистой желудочно-кишечного тракта – строгие противопоказания к назначению колхицина.

— Глюкокортикоды

Назначение этой группы лекарств – решение довольно трудное и ответственное. Препараты стероидных гормонов, или стероиды (преднизолон, метипред) назначаются в тех случаях, когда нестероидные противовоспалительные препараты не помогают, а колхицин либо неэффективен, либо недоступен. При лечении стероидами требуется настолько тщательный контроль состояния пациента, что врач часто десять раз подумает, чем назначит эти эффективные, но весьма не безразличные для организма средства. Среди побочных (они еще называются нежелательными) эффектов такой терапии называют повышение уровня артериального давления, увеличения содержания глюкозы в крови, склонность к кровотечениям, опасность развития повреждения мелких сосудов глаза, язвы желудочно-кишечного тракта… и это далеко не полный перечень. Вспомним о том, что подагра чаще поражает больных, страдающих ожирением, которые исходно входят в группу риска по многим из перечисленных выше состояний, умножим это на побочные эффекты стероидов и получим довольно печальную, с точки зрения прогноза, картину.

— Снижение уровня мочевой кислоты

Для этой цели используется всем хорошо известный аллопуринол. Иногда больные, «поставив» себе диагноз с помощью соседей или интернета, самостоятельно начинают прием этого препарата. Стоит отметить, что дозировка подбирается индивидуально, малые дозы часто оказываются неэффективны, тогда как большие дозы пациент сам себе не назначит.… Вот почему лечение аллопуринолом должно проводиться под врачебным контролем. Итак, аллопуринол назначается:

  • при частых приступах (не менее 1 раза в 3 месяца);
  • при повышении уровня мочевой кислоты и сопутствующем поражении суставов;
  • при серьезных отклонениях в работе почек;
  • при обнаружении камней в почках;
  • при отложении кристаллов мочевой кислоты в мягких тканях;
  • при лечении противоопухолевыми препаратами.

Диета при подагре

Продукты, способствующие возникновению подагры, уже упоминались. Что же можно есть и пить больному с подагрическим приступом или повышенным содержанием мочевой кислоты в межприступном периоде?

Из первых блюд можно рекомендовать вегетарианские супы, такие как борщ или овощной или картофельный. Мясо, как уже говорилось, строго ограничено – это курица или утка. Разрешаются «постные» сорта рыбы (треска, минтай), не чаще 3 раз в неделю, в умеренном количестве (максимум 200 г за прием). Цельное молоко не рекомендуется, следует отдать предпочтение молочнокислым продуктам (кефир, творог, ряженка, молодые сыры). В качестве гарнира смело выбирайте любые крупы или макароны, хлеб не ограничивается (в пределах разумного, помним об опасности лишнего веса!).

Овощи и фрукты, кроме малины, шпината и цветной капусты, разрешены все, лучше в отварном или сыром виде, жареные – не приветствуются. Разрешается принимать в пищу любые орехи и сухофрукты, из сладенького можно побаловать себя медом, патокой, пастилой, орехами. Полезно добавлять в пищу в достаточном количестве оливковое масло.

Из напитков разрешены некрепкий зеленый чай, соки, морсы, компоты. В идеале такой диеты следует придерживаться не только во время приступа подагры, но и на протяжении всей болезни, пока имеет место повышение уровня мочевой кислоты крови.

Образ жизни больного подагрой

После устранения болевого синдрома врач обязан убедиться, что уровень мочевой кислоты остается безопасным для пациента, и дозировка аллопуринола подобрана правильно. Для этой цели проводится регулярное определение уровня мочевой кислоты с помощью биохимического анализа крови. В начале лечения это необходимо делать каждые 2-4 недели, в дальнейшем каждые 6 месяцев. Если оптимальная доза лекарства подобрана, пациент соблюдает диету, вернулся к физическим упражнениям, не сталкивается с подагрическими атаками, не нуждается в приеме обезболивающих и противовоспалительных средств, дозу аллопуринола можно медленно снижать под контролем врача. Практика показывает, что полностью отменить его удается довольно редко. К сожалению, в подавляющем большинстве случаев больные, отменившие аллопуринол, вынуждены возвращаться к нему после повторной подагрической атаки.

Практически все больные подагрой доживают до преклонных лет, страдая больше от сопутствующих заболеваний, чем от суставных болей. Но также известно, что почти у половины развивается нефролитиаз (камни в почках), и почечная недостаточность.

Смотрите так же:  Народные средства лечения стоматита на языке у взрослых

Пирофосфатная артропатия

Как уже говорилось, подагра относится к группе заболеваний, обусловленных нарушениями обмена солей кальция в организме. К этой же группе относится болезнь, связанная с отложениями солей пирофосфата кальция, или пирофосфатная артропатия. Эти два заболевания настолько схожи, что их рассматривают как один большой раздел – кристаллические артропатии.

Болезнь эта встречается одинаково часто у женщин и мужчин пожилого возраста, причем среди больных старше 85 лет, по данным исследований, половина имеет эту патологию. Заболевание это протекает под маской остеоартроза, подагры или ревматоидного артрита.

Обычно развитию пирофосфатной артропатии сопутствует или предшествует какое-либо хроническое заболевание (например, сахарный диабет, болезни щитовидной железы) или пациент когда-либо получал травму сустава.

При обращении пожилого больного с жалобами на боли чаще в крупных суставах (чаще всего коленных) врач в первую очередь назначит рентгенографию. Если на рентгеновском снимке будет обнаружена «двойная линия» суставной щели – так называемый феномен хондрокальциноза. Кроме того, доказательством диагноза пирофосфатной артропатии является обнаружение особых кристаллов при исследовании суставной жидкости под микроскопом. Если сустав воспален, то жидкость эту, как и в случае подагры, получают в результате пункции (прокола) сустава с помощью шприца. Далее дело только за лабораторией. Если суставную жидкость для анализа получить не удается, это может значительно усложнить постановку диагноза.

Лечить или не лечить?

Пирофосфатную артропатию, обнаруженную случайно (например, при рентгенографии) не лечат, если нет симптомов воспаления суставов. Если же имеется артрит (то есть отек, покраснение, изменение температуры кожи над суставом), и исключены все прочие причины появления этих признаков, лишнюю жидкость из сустава удаляют с помощью шприца, затем в сустав вводят препараты стероидов и накладывают холодовые аппликации (повязки). Далее назначается курсовое лечение нестероидными противовоспалительными средствами. Крайне редко назначаются короткие курсы стероидных гормонов или колхицина. Ну и конечно, основную роль играет лечение сопутствующих заболеваний, ставших причиной отложений кристаллов в суставах. Важны также нелекарственные методы, такие как лечебная физкультура, физиотерапия, чаще с использованием холода (при отсутствии противопоказаний), ношение ортеза и других.

Пролежни у лежачих больных, чем лечить в домашних условиях?

Пролежни — повреждение мягких тканей, образованное вследствие их некроза (омертвения) под действием постоянного давления и других сопутствующих факторов. Омертвение происходит в том случае, если давление на кожу извне превышает давление в мелких сосудах мягких тканей.

В патогенезе заболевания лежит нарушение кровообращения и лимфооттока. Сдавленный участок перестает получать должное количество крови, а вместе с ней кислорода, необходимого для клеточного дыхания.

Помимо этого, на месте сдавления происходит застой жидкостей и накопление отработанных клетками продуктов, которые становятся токсичными для тканей. Постепенно это ведет к некротическим процессам.

Пролежни обычно развиваются у тяжелобольных, находящихся в лежачем положении. Но это не единственное условие для их образования. Существует ряд предрасполагающих факторов, запускающих некротический процесс образования пролежней у лежачих больных:

  1. Нахождение пациента длительное время в одном и том же положении, когда давление собственного тела на кровать приходится на одни и те же точки соприкосновения.
  2. Грубое постельное белье, крошки и складки в постели. Несвоевременная смена постельного белья.
  3. Одежда на больном из жестких материалов с наличием твердых предметов (пуговицы, замки, бусины и т.д.).
  4. Нервные заболевания, при которых снижена чувствительность.
  5. Повышенная или пониженная масса тела лежачего больного.
  6. Неполноценное питание, недостаточное потребление воды.
  7. Наличие сахарного диабета. При СД страдает кровообращение микроциркуляторного русла.
  8. Плохой уход за тяжелобольным, несвоевременная смена белья и подгузников, из-за чего кожные покровы имеют длительный контакт с мочой и экскрементами.
  9. Высокая или низкая температура тела.
  10. Слишком сухая кожа или, наоборот, повышенная потливость.

Классификация пролежней

Образование пролежней протекает в несколько стадий.

  • 1 стадия – пролежень выглядит в виде красного пятна на коже, которое не меняет свою окраску, даже если давление на этот участок прекращено. Это самая легкая стадия, когда повреждения не распространяются за пределы кожи.
  • 2 стадия – некроз распространяется на подкожную жировую клетчатку. Место пролежня ярко-красной окраски, отмечается отслоение кожи на этом участке.
  • 3 стадия – в патологический процесс вовлекаются мышцы. Пролежень выглядит как рана – на дне раны видны ярко-красные мышечные ткани. Из раны может выделяться прозрачная жидкость.
  • 4 стадия – самая запущенная. Некроз распространяется на все слои мягких тканей. Пролежень представляет собой глубокую рану, которая обнажает кости, хрящи, сухожилия.

Первые две стадии еще поддаются консервативному лечению, тогда как при последних двух лечение проводится только оперативным путем. 3 и 4 стадия часто сопровождаются присоединением бактериальной инфекции. В таком случае присоединяется гнойное воспаление: рана заполнена гноем, имеет грязно-зеленый оттенок, источает неприятный запах.

Лечение пролежней в домашних условиях

Лечение пролежней у лежачих больных очень сложное, отнимает большое количество времени и является достаточно затратным.
Наиболее благоприятным, в отношении положительного результата при лечении — начальная стадия, когда изменения в тканях минимальны и пролежень представляет собой участок кожи красного цвета.

К сожалению, спохватиться на этом этапе и приступить к терапии удается не всегда и не всем. Зачастую пролежни в этой стадии остаются незамеченными. Особенно, если человек находится дома, а не под наблюдением врачей. Люди никогда их не видевшие могут расценивать первую стадию как проявление аллергии, синяк или просто натертость.

Лечить пролежни у лежачих больных в домашних условиях возможно только на первых двух стадиях развития. Третья и четвертая лечатся в условиях стационара хирургическим путем. Применение мазей, кремов и народных рецептов в этих случаях могут только навредить.

Рана настолько глубока, что внесение в нее микробов вместе с лекарственными средствами способствуют заражению крови и развитию сепсиса. Сепсис у лежачего больного может закончиться смертью.

Лечение пролежней первой и второй стадии у лежачих больных на дому необходимо проводить теми средствами, которые посоветует врач.

Принципы лечения заключаются в создании следующих условий:

  1. Снятие давление с места застоя на весь период лечения.
  2. Улучшение кровоснабжения поврежденного участка.
  3. Запуск регенерации.
  4. Профилактика вторичного инфицирования.
  5. Снятие болей.

В связи с этими принципами разработаны группы препаратов:

  • Мази (Ируксол, Левомеколь, Бепантен, Метилурацил, Солкосерил).
  • Кремы (Аргосульфан-крем, Меналинд).
  • Растворы ( Хлоргексидин, Фурациллин, растворы серебра).

Применять народные средства в терапии пролежней врачи не советуют.

  1. Во-первых, в таких рецептах используются лекарственные растения, которые могут вызвать аллергию у тяжелобольного. Его ослабленный организм может не выдержать такой нагрузки.
  2. Во-вторых, применяя нестерильные растворы и мази, приготовленные в домашних условиях — подвергать дополнительному риску занесения инфекцию в рану.

Осложнения пролежней

Невнимание к лежачему больному может вам стоит человеческой жизни. Пролежни – заболевание опасное и трудноизлечимое.
Возможные осложнения от пролежней:

  • Кровотечение из изъязвленных сосудов.
  • Остеомиелиты (воспаление костного мозга).
  • Сепсис.
  • Гангрена.
  • Флегмоны мягких тканей.

При запущенных стадиях нередко требуется ампутация конечностей, а значительная потеря крови или распространение инфекции по кровеносному руслу приводят к летальному исходу. Зачастую тяжелые пациенты погибают от осложнений, а не от основного заболевания.

Профилактика – надежнее, чем лечение!

Предупредить образование пролежней гораздо легче, чем вылечить. Это давно известно медикам, ведь еще со времен Гиппократа застои пытались лечить различными методами, большинство которых не оправдали себя.

Современная медицина разработала достаточно профилактических методов, которые позволяют лежачим больным сохранить кожные покровы невредимыми.

Профилактика пролежней у лежачего больного проводится следующим образом:

  1. Каждые два часа больного следует переворачивать в постели.
  2. Использовать одежду из мягких тканей, постельное белье должно тщательно расправляться и утюжиться, чтобы не образовывалось складок.
  3. Под крестцовую область подкладывать надувной резиновый круг, который можно приобрести в аптеке и специализированных отделениях.
  4. Использовать специальные матрасы против пролежней. В качестве наполнителя в них может выступать вода, воздух, сено, пенопластовые шарики.
  5. Проводить туалет кожных покровов лежачего больного. Сейчас разработано огромное количество специальных гигиенических средств, которые используются даже без воды — это шампуни, салфетки, лосьоны и гели для мытья тела. Специально разработанная формула позволяет применять их в условиях, когда нет возможности помыть больного в душе или ванной. Пена наносится на волосы или тело, абсорбируя грязь и отмершие клетки, затем удаляется полотенцем.
  6. Использовать массажные процедуры.
  7. Немаловажным фактором является питание тяжелобольного. Для профилактики пролежней врачи советуют употреблять большое количество белка.

Профилактика пролежней – процесс трудоемкий, но лечение уже развивающегося заболевания еще сложнее. В аптеках на сегодняшний день представлено много товаров, облегчающих уход за лежачими больными. Однако стоит отметить, что цены на эти приспособления далеко не низкие.

Похожие статьи

  • Пиелонефрит народная медицина НАРОДНАЯ МЕДИЦИНА Как снизить сахар в крови Как снизить сахар в крови Как снизить сахар в крови при диабете 2-го типа, т. е. не инсулинозависимым? В этой статье я опишу несколько простых в применении рецептов народной медицины для снижения […]
  • Лечебные настрой георгий сытин Георгий Николаевич Сытин. Биография. Исцеляющие Настрои В нашем мире живет множество людей заслуживающие уважение и мирового признания. Каждый из них вносит конкретный вклад в область развития той или иной науке, достигает неслыханных результатов […]
  • Боровая матка настой при миоме Боровая матка при эндометриозе — помогает или вредит? Боровая матка – лекарственная трава Ортилия однобокая, семейства Грушанковых, широко используемая при различных заболеваниях женской мочеполовой системы. Она обладает антисептическим, […]
  • Травы лекарственные для пиелонефрита Травы лекарственные для пиелонефрита (495) 510-86-04 (499) 168-85-86 г. Москва, Открытое шоссе, дом 5, корпус 6 (495) 972-74-06 (499) 261-70-83 г. Москва, ул. Нижняя Красносельская, дом 28 VetLek / Наставления / С / Стоп-цистит таблетки для […]
  • Иван-чай полезные свойства и заготовка Когда собирать липу В садах, скверах или просто по обочинам дорог часто можно встретить липу. Это дерево с сердцевидными листочками не очень-то бросается в глаза до тех пор, пока не начинается пора его цветения. Это время наступает в конце июня – […]
  • Тектит лечебные свойства Камень арагонит Кольцо с арагонитом Серьги с арагонитом Свойства арагонита: Арагонит назван по местности Арагония, расположенной в Испании. По другому его называют: конхит, мать жемчуга, искряной камень, железные цветы, гороховый камень. В […]