Воздушно капельным путем передается корь

Содержание статьи:

Воздушно капельным путем передается корь

Обращение главного врача

Уважаемые посетители! Мы рады приветствовать вас на официальном сайте Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Башкортостан Городской клинической больницы №13 г. Уфа.

Сыртланова Эльза Раифовна

Главный врач ГКБ 13

Последние новости

Совещание о перспективах развития регионального здравоохранения

В ГКБ № 13 можно пройти диагностику биоэлектрической активности головного мозга

В ГКБ 13 состоялось заседание Координационного совета по качеству

Главный врач ГКБ № 8 посетил 13 больницу

Поздравляем Вас с Днём защитника Отечества!

В ГКБ 13 г. Уфа объявлен карантин

В ГКБ No 13 прошло заседание медицинского совета

ГКБ № 13 – «Лучшее учреждение здравоохранения РФ» по итогам 2018 г.

Главный врач ГКБ 13 приняла участие в онкологическом совете

Три площадки для оценки качества оказания медицинских услуг

Ультразвуковое исследование органов малого таза

Суточное мониторирование ЭКГ: как и зачем?

Травматология и ортопедия

Прием (осмотр, консультация) врача травматолога-ортопеда

Репозиция отломков костей при переломах

Диагностика (УЗИ, УЗДС, ЭКГ)

Холтеровское мониторирование сердечного ритма

Микробиологическое (культуральное) исследование

Общий анализ крови

Определение основных групп крови

Прием пластического хирурга

Размещение в палатах повышенной комфортности

Внутрикожная контурная пластика

Периодический и предварительный медицинский осмотр

Профилактический прием специалистов

Филиал Поликлиники №1 в п. Максимовка принимает пациентов по новому адресу

Информируем Вас, что с 12 февраля 2019 года прием филиала поликлинического отделения №1 п.Максимовка осуществляется по адресу: пос.Максимовка, ул. Сосновская, д.46/1.

Уважаемые руководители!

Приглашаем на День открытых дверей в Межмуниципальный Медицинский Онкологический Центр

График работы Школ здоровья ГКБ № 13

Приглашаем Вас в наши Школы, которые проводятся для всех желающих в виде лекций и мастер-классов на актуальные темы, связанные со здоровьем человека. Занятия проводят опытные врачи и медсестры

Изменен порядок применения Постановления Правительства РФ № 1289

В ГКБ № 13 появился отдельный кабинет УЗИ для платных пациентов

В отделении Функциональной и ультразвуковой диагностики открылся отдельный кабинет для пациентов, решивших воспользоваться платными услугами по проведению УЗИ

Информация о запрете дарения подарков

Минздрав РБ в связи с предстоящими новогодними и рождественскими праздниками напоминает о необходимости соблюдения запрета дарить и получать подарки.

Ограничительные мероприятия

На период подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ введены ограничительные мероприятия (масочный режим, посещение больных при наличии допуска от лечащего врача).

Вызов врача на дом через Интернет

Теперь Вы можете вызвать врача на дом не только по телефону, но и через компьютер, подключенный к сети Интернет

Малярия — это. Переносчики малярии. Симптомы, диагностика, лечение и профилактика малярии

Малярия – это серьезное заболевание, иногда заканчивающееся смертельным исходом. У людей, заразившихся ею, как правило, возникают тяжелые симптомы, среди которых озноб, лихорадка, гриппоподобные состояния. Заболевание малярия имеет большую вероятность летального исхода. Тем не менее, своевременное и правильное лечение может это предотвратить. Возбудителем малярии является плазмодий, живущий в организме определенного вида комара, который питается кровью человека. Ниже этот вопрос будет рассмотрен более подробно. Информацию о лечении и профилактике болезни вы найдете в данной публикации.

Симптомы малярии были описаны еще в древних китайских медицинских сочинениях. Несколько характерных признаков болезни, которая позже была названа малярией, найдены в произведении императорского доктора Нэй Цзин «Каноны медицины». Этот недуг был широко известен в Греции уже в 4 веке до н.э., в то время он стал причиной высокой смертности населения. Основные симптомы отмечал Гиппократ и другие философы и врачи древности. Индусский врач Сусрута, мыслитель и приверженец Аюрведы, в своем трактате также упоминал о симптомах малярии и рассказывал об их появлении после укусов некоторых насекомых. Некоторые римские писатели связывали малярию с болотами.

Пытливые умы человечества всегда искали способы излечения от всевозможных недугов. К каким только методам не прибегали для терапии малярии в древние времена: кровопускание, ампутация укушенной конечности, использование опийных средств. Привлекали даже астрологов, которые связывали периодичность возникновения малярийных лихорадок с астрономическими явлениями и положением звезд на небе. Многие обращались к колдовству. Ученый Альберт Магнус, доминиканец, предлагал лечить малярию путем съедания маленьких булочек, приготовленных из муки и мочи больного человека, а также выпивая напиток, в состав которого входили коньяк, кровь зараженного и перец.

Древнегреческий врач Гален, который работал в Риме, предполагал, что рвота, которая появляется при малярии, является попыткой организма выгнать яды наружу, а кровопускание ускоряет излечение. Эти принципы главенствовали в медицине на протяжении пятнадцати сотен лет. Бесчисленное множество больных малярией было подвергнуто кровопусканию и принудительному очищению желудка и кишечника посредством клизмы и рвоты. Это приводило к катастрофическим результатам: люди умирали от анемии и обезвоживания, а также от разрушительных симптомов малярии в еще более короткие сроки.

В Китае во 2 веке до н.э. в трудах медиков было описано растение артемизия, или сладкая полынь, которое применяли в качестве средства от малярии. Интересно, что в 1971 году китайские ученые выделили из него активный ингредиент — артемизин. Во время войны во Вьетнаме проводились активные работы по изучению противомалярийных свойств сладкой полыни. Экстрактом растения кормили лабораторных мышей и крыс, инфицированных штаммами малярии. Артемизинин оказался достаточно эффективным, так же, как хинин и хлорохин. Производные этого вещества сегодня входят в состав мощных и эффективных противомалярийных препаратов.

Вид плазмодия, вызывающий развитие малярии, впервые был обнаружен французским медиком и ученым Лавераном в конце 19 века. Русские исследователи внесли огромный вклад в изучение болезни и разработку методов ее устранения. Среди этих ученых стоит отметить Е.И. Марциновского, В.А. Данилевского, С.П. Боткина. В периоды Первой и Второй мировых войн были отмечены всплески заболеваемости малярией.

Из двухста существующих видов паразитических простейших рода Плазмодиум малярию вызывают как минимум десять. Среди них P. ovalecurtisi, P. wallikeri, P. vivax, P. malariae, P. knowlesi. Наиболее тяжелую и опасную в плане смертности малярию вызывают микроорганизмы P. knowlesi и P. falciparumand. Инфекция, приводящая к развитию болезни, передается исключительно комарами рода Анофелес. Заражение малярией становится более вероятным во время активных поездок по всему миру, особенно в отдаленные эндемические районы планеты, а также при взаимодействии человека с дикими животными.

Малярия – это болезнь, вызываемая паразитическими простейшими плазмодиями, которые заражают в среднем 200 миллионов человек в год по всему земному шару. В результате по этой причине происходит 500 000 смертей. Возбудитель малярии попадает в организм при укусах малярийных комаров. Что происходит далее? Паразит малярии проходит сложный жизненный цикл в теле комара, а затем – в теле инфицированного. Цикл повторяется, если комар укусит человека, который уже заражен, и в его крови присутствует паразит, вызывающий заболевание «малярия». Фото возбудителя представлено ниже.

Районами с самой высокой смертностью от этого заболевания являются Африка, Азия, Центральная и Южная Америка. Малярия – болезнь, поражающая очень большое количество людей, посещающих эти области. В странах Африки южнее Сахары большинство заболевших (86%) – это дети в возрасте до 5 лет. Около 40% мирового населения находится в группе риска заражения. Инкубационный период составляет от одной до трех недель. Некоторые люди могут стать носителями так называемых спящих паразитов. В этом случае активация инфекции может произойти спустя несколько месяцев или даже лет после того как плазмодии малярии попадут в организм.

Малярия – болезнь, симптомы которой включают озноб, лихорадку, головные и мышечные боли. У некоторых больных наблюдаются тошнота, рвота, кашель и диарея. Состояние лихорадки повторяется каждые один, два или три дня – это самое типичное проявление малярии. Дрожь и ощущение холода сменяются так называемой горячей стадией, для которой характерны высокая температура, судороги, головные боли и рвота.

Осложнения нередко являются признаками такой формы недуга, как тропическая малярия. Из-за разрушения красных кровяных телец и клеток печени может наблюдаться желтуха кожи и белков глаз, а также понос и кашель. В более редких случаях появляется сыпь на теле в виде зудящих красноватых папул. По таким признакам определяется малярия. Фото переносчика недуга представлено выше.

Тяжелые формы, например, если возбудителем малярии является Plasmodium falciparum, сопровождаются такими проблемами, как:

  • кровотечения;
  • печеночная и почечная недостаточность;
  • шок и кома;
  • поражение центральной нервной системы.

Без своевременного лечения эти симптомы нередко приводят к смерти.

Как она передается?

Итак, рассмотрим подробнее, как возбудитель малярии попадает в организм и развивается в нем. Жизненный цикл малярийного паразита Plasmodium является сложным, микроорганизм имеет двух хозяев – это человек и малярийный комар. Как было сказано выше, заболевание передается посредством укуса насекомого, при котором паразит попадает непосредственно в кровь.

Спорозоиты (незрелые плазмодии) путешествуют по кровеносному руслу человека и попадают в печень. Там они созревают и заражают красные кровяные клетки – эритроциты, внутри которых развиваются до тех пор, пока больного снова не укусит переносчик малярии – комар. Попадая в тело насекомого, плазмодии проникают в его слюнные железы, и при очередном укусе в виде спорозоитов снова начинают свой жизненный цикл в крови человека.

Процессы развития таких видов, как P. ovale и P. vivax, могут быть еще более сложными и включать образование неактивных форм – гипнозоитов, которые нередко остаются неактивными на протяжении нескольких недель и даже лет. В организме малярийного комара плазмодии проходят половой период своего жизненного цикла, а в теле человека возбудитель пребывает в бесполой фазе, которая также называется шизогонией. Поэтому цикл развития плазмодия в красных кровяных клетках носит название эритроцитарной шизогонии.

Как передается инфекция? Ее источниками являются самки малярийных комаров и зараженный человек (как больной, так и носитель). Стоит отметить, что малярия – это заболевание, которое не передается среди людей ни бытовым, ни воздушно-капельным путем. Заражение может произойти только в случае попадания крови больного в организм здорового человека.

Особенности диагностики

При появлении вышеперечисленных симптомов, особенно после путешествий, рекомендуется сдать анализы на наличие малярийного плазмодия. Проявления многих заболеваний могут напоминать симптомы малярии. Это, например, желтая лихорадка, брюшной тиф, грипп, холера, корь и туберкулез. Поэтому врач должен знать историю поездок заболевшего человека, чтобы назначить проведение необходимых анализов.

Диагностика малярии в первую очередь включает проведение классического и наиболее часто используемого теста – это изучение мазка крови на предметном стекле, при котором используется окрашивающий индикатор, указывающий на присутствие паразитов внутри красных кровяных телец. Несмотря на то что этот тест считается достаточно простым, правильность результатов во многом зависит от технического мастерства лаборанта, который подготавливает и рассматривает препараты крови под микроскопом.

Другие тесты, которые могут помочь в диагностике недуга:

  • иммунологические анализы;
  • полимеразная цепная реакция.

Особенности терапии зависят от нескольких факторов:

  • вид плазмодия, попавшего в организм;
  • клиническая ситуация пациента, например, лечение будет разным для взрослого, ребенка и беременной женщины, для тяжелой и легкой формы недуга;
  • лекарственная чувствительность возбудителя.

Последний фактор зависит от географической области, в которой была получена инфекция. Дело в том, что различные районы мира имеют разные виды малярийных плазмодиев, которые устойчивы к определенным препаратам. Средства от малярии могут быть подобраны правильно врачом, который знаком с информацией из протоколов лечения малярии в разных странах мира. Люди, зараженные видом возбудителя P. falciparum, могут умереть без своевременного начала лечения, поэтому терапевтические меры должны быть приняты немедленно.

Легкие формы малярии лечатся пероральными препаратами. Сложные симптомы, такие как тяжелая анемия, нарушения сознания, кома, отек легких, почечная недостаточность, острый респираторный синдром, диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови, спонтанные кровотечения, ацидоз, присутствие гемоглобина в моче, желтуха и генерализованные судороги, требуют внутривенного введения лекарственных средств.

Как избавиться от малярии с помощью медикаментозных препаратов? Лечение недуга лекарствами не всегда проходит успешно. Средство «Арален» является эффективным против всех плазмодиев, за исключением устойчивых к его активному действующему веществу штаммов паразита, например, Plasmodium ovale. Для борьбы с резистентными к хлорохину разновидностями малярии могут применяться следующие варианты медикаментозного лечения:

  • Хинина сульфат в сочетании с антибиотиками «Доксициклин» или «Тетрациклин».
  • Препараты «Клиндамицин» или «Маралон».

Лечение малярии в большинстве случаев основано на шаблонных схемах, принятых для того или иного региона. Например, возбудитель P. falciparum, приобретенный в странах Ближнего Востока, чувствителен к хлорохину, но если заражение этой же разновидностью малярии произошло в Африке, то данное вещество может не принести положительных результатов в лечении.

Современные ученые разработали схемы терапии, основанные на сочетании препаратов с производными активного противомалярийного соединения — артемизина. Примеры комбинированных лекарственных средств:

  • «Артезунат-Амодиахин».
  • «Артесунат-Мефлохин».
  • «Дигидроартемизин-Пиперахин».

Смотрите так же:  Грипп начинается что делать

Разработка новых средств лечения малярии осуществляется постоянно, что связано с увеличением количества устойчивых к медикаментам штаммов плазмодия. Одним из перспективных соединений в создании действенных лекарств от малярии является спироиндолон, который оказался эффективным против разновидности возбудителя P. falciparum в ряде экспериментов.

Препарат «Примахин» может быть использован для лечения форм малярии, возбудители которых длительное время находились в неактивном состоянии в печени. Это может предотвратить тяжелые рецидивы болезни. Беременным женщинам не стоит принимать «Примахин». Противопоказан данный препарат и людям, которые страдают дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. По этой причине средство не назначается до тех пор, пока диагностический скрининг-тест не исключит наличие этой проблемы. В некоторых странах помимо пероральных и инъекционных форм лекарств используются и суппозитории.

Заболевание в период вынашивания ребенка

Малярия – это серьезная угроза для беременной женщины и плода. Инфекция значительно повышает риск преждевременных родов и мертворождения. Статистика показывает, что в Африке к югу от Сахары до 30% детей умирает от малярии ежегодно. Поэтому все беременные женщины, которые живут в опасных районах или планируют поездку туда, должны обязательно проконсультироваться с врачом и принимать назначенные им препараты, например, «Сульфадоксин-пириметамин». Это необходимая профилактика малярии, позволяющая избежать заражения.

Лечение заболевания у женщин, ожидающих ребенка, производится по стандартной схеме, рассмотренной выше. Однако такие препараты, как «Примахин», «Тетрациклин», «Доксициклин» и «Галофантрин», не рекомендуются в связи с потенциальной опасностью для плода.

Заболевание у детей

Профилактика малярии обязательна для всех детей, включая младенцев, живущих или какое-то время находящихся в районах распространения этого недуга. В качестве превентивных могут выступать следующие средства: «Хлорохин» и «Мефлохин».

Очень важно использовать правильную дозировку для ребенка, которая зависит от его возраста и веса. Все родители перед поездкой с малышом в страны, входящие в группу риска, должны проконсультироваться со специалистом в области детских инфекционных заболеваний по поводу лечения и профилактики рассматриваемого недуга. Так как передозировка противомалярийного препарата может оказаться смертельной, все лекарства необходимо хранить в недосягаемом для детей месте, например, в плотно закрытых контейнерах.

Профилактика заражения

Если человек намерен поехать в области, где распространена малярия, прежде всего он должен выяснить, какие средства и в каких дозировках нужно принимать для предотвращения инфицирования. При этом рекомендуется начать прием этих препаратов за две недели до предполагаемой поездки, во время пребывания в стране и на протяжении месяца после возвращения из путешествия. В настоящее время прививка от малярии не создана, однако ведутся интенсивные исследования, вакцина находится в стадии разработки.

По возможности избегайте посещения стран с высоким процентом инфицированных, в противном случае профилактика малярии обязательна – это может уберечь ваше здоровье и спасти жизнь. Если вы – путешественник, старайтесь всегда быть в курсе того, в каких местах отмечаются вспышки заболеваемости в настоящее время. Переносчик малярии может приземлиться на кожу человека в любое время суток, но большинство укусов приходится на ночь. Насекомые также наиболее активны на рассвете и в сумерках. Избегайте пребывания на открытом воздухе в эти часы. Профилактика заражения очень важна, учитывая то, что прививка от малярии не создана.

Носите соответствующую одежду – надевайте брюки, рубашки с длинным рукавом, высокую закрытую обувь вместо открытых сандалий, а также шляпы. Заправляйте одежду в брюки. Используйте инсектицидные репелленты, например, можно порекомендовать средство «Перметрин», которым обрабатывается одежда и снаряжение. Запомните, что хорошие средства содержат до пятидесяти процентов диэтилтолуамида. Москитные сетки особенно необходимы, когда помещение не проветривается, например, отсутствует кондиционер. Обрабатывайте их аэрозольными репеллентами. Также рекомендуется применять противомоскитные спирали.

В настоящее время не существует доступных вакцин от малярии. Однако за последние несколько лет исследователи добились хороших результатов с экспериментальными вакцинами. Новейшие крупные клинические испытания с участием детей из восьми африканских стран, спонсируемые фондом Билла Гейтса, показали, что изучаемый препарат оказался эффективным в половине случаев. Многие другие эксперименты также стали успешными и пророчат надежную защиту от описанного недуга в ближайшем будущем. Специалисты говорят о том, что вакцина от малярии появится в течение 3-10 лет. Предполагаемое действие основано на прерывании жизненного цикла паразита с помощью препарата протеина, который вырабатывает антитела против него.

Выше были названы основные разновидности возбудителей недуга. Различаться может и течение болезни. Назовем основные виды малярии:

  • тропическая;
  • трехдневная;
  • четырехдневная;
  • малярия-ovale.

Четырехдневная малярия проявляется шести-десятичасовой длительностью приступов лихорадки, которая обычно начинается утром или днем. Тяжелые последствия развиваются редко, инкубационный период может составлять до 5 месяцев. Тропическая малярия характеризуется высокой концентрацией паразитов в крови, лихорадка выражена нечетко, часто присутствуют такие симптомы, как диарея, рвота, поражения центральной нервной системы, почечная недостаточность. Нередко развиваются осложнения. Трехдневная малярия проявляется выраженной лихорадкой, включающей озноб, усиленное потоотделение и повышение температуры, но нечетким чередованием с периодами ремиссии.

Народные средства

Медикаменты – это основа лечения малярии. Но многие источники указывают на пользу некоторых натуральных средств в терапии заболевания, вызванного плазмодиями. Здесь мы публикуем только некоторые из них, при этом ни в коем случае эти рецепты и рекомендации нельзя рассматривать в качестве основных средств лечения.

Лайм и лимон являются полезными при четырехдневной лихорадке. Около трех граммов мела растворяют в 60 мл воды и добавляют сок одного лимона или лайма. Этот состав необходимо выпить до начала лихорадки.

Квасцы также рассматриваются в качестве поддерживающего средства при лечении малярии. Их обжаривают на раскаленной сковороде и измельчают в пудру. Внутрь принимают чайную ложку средства за четыре часа до предполагаемой лихорадки и половину чайной ложки через два часа после нее.

Столбнячная и дифтерийная инфекции относятся к числу очень опасных. Их возбудители выделяют яды, причиняющие вред внутренним органам. Предотвратить негативные последствия, которые в крайнем случае приводят к летальному исходу, можно посредством вакцинации – самой действенной меры, позволяющей остановить распространение вирусов.

Зачем нужна прививка от дифтерии и столбняка взрослым

АДС – одна из малочисленных вакцин, которые вводят человеку не только в экстренных случаях, но также в плановом порядке. Прививка защищает организм от острых инфекционных патологий, однако не может обеспечить постоянный иммунитет. Выработанные в детстве антитела не способны сохраняться на долгий срок, поэтому взрослым приходится периодически прививаться от дифтерии, столбняка. Если маленьких детей вакцинируют АДС, то после 6 лет врачи используют сыворотку АДС-М, которая отличается от первой только концентрацией анатоксинов. Одна стандартная доза вакцины содержит:

  • 5 ед. столбнячного анатоксина;
  • 5 ед. дифтерийного анатоксина;
  • вспомогательные компоненты (тиомерсал, гидроксид алюминия, формальдегид, пр.).

В раннем возрасте ставят укол АКДС (адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной сыворотки). Чтобы иммунитет поддерживался постоянно, прививку взрослым делают каждые 10 лет, используя препарат без анатоксина коклюша. При этом, если в детстве человек не был вакцинирован, допускается введение АДС в любом возрасте по стандартному графику прививок. Поскольку профилактическая мера не является обязательной, можно оформить отказ от вакцинации против столбняка, дифтерии. Исключение составляют только медработники, учителя, работники лабораторий, повара, др.

Данное заболевание часто поражает верхние дыхательные пути, вследствие чего в 95% случаев возникают опасные осложнения в области ротоглотки, о чем свидетельствует отек тканей и белый налет на ее поверхности. Дифтерия быстро передается воздушно-капельным путем и тяжело поддается лечению. В худших случаях патология поражает нервы, вызывает воспаление сердца, почек.

Прививка АДС взрослым осуществляется редко, как правило, если в детском возрасте профилактический укол не ставился. Поскольку организм ребенка легче усваивает вакцину, рекомендуется делать инъекцию до достижения 6 лет. Как правило, родители следуют графику и проводят вакцинацию ребенка в 3, 6, 12, 18 месяцев. Если вакцину в детстве вы не получили, можно привиться и во взрослом возрасте. После введения сыворотки от дифтерии формируется иммунитет к заболеванию. При этом используют мертвую вакцину (анатоксин), которая запускает процесс создания защитных активных веществ.

Гнойная ангина лечение

Гнойная ангина или острый тонзиллит является острым воспаление паренхимы миндалин, и характеризуется образованием гноя на их поверхности. Про ангину и ее виды вы можете ознакомиться, прочитав статью Ангина причины симптомы лечение диагностика.

Гнойная ангина это очень распространенное заболевание, чаще всего ей болеют дети в возрасте от 5 до 10 лет и подростки в возрасте от 15 до 25 лет. Это достаточно простое заболевание иногда может привести к серьезным последствиям.

Гнойная ангина причины

Когда бактерии и вирусы попадают в организм через нос или рот, миндалины действовать как фильтр – захватывают вредоносные организмы в белых клетках крови. Это может привести к инфекции в миндалинах, которая стимулирует иммунную систему вырабатывать антитела против будущих инфекций. Когда миндалины поражены бактериальной или вирусной инфекцией возникает ангина.

Различные вирусы и бактерии могут вызвать ангину, в том числе вирусы, которые вызывают мононуклеоз и бактерии, которые вызывают острый фарингит (стрептококк Пирролидонилпептидаза).

Выделяю также следующие группы причин

A) Предрасполагающие причины:

Предрасполагающие причины могут быть общими или местными.

1. антисанитарные условия жизни.

2. низкое сопротивление организма из-за недоедания или из-за изнурительной болезни, как корь.

1. Инфицированная еда, отсутствие пищевой гигиены и антисанитарные продукты, такие как попкорн, мороженое, отсутствие пищевой гигиены и молоко. Все это касается продуктов, которые продают не в упаковке, а на развес. Молоко может быть заражено бактериями от больной коровы, поэтому прежде чем его употреблять обязательно прокипятите. Мороженое и попкорн лучше покупать в заводской упаковке, чтоб уберечь себя от бактерий.

2. Наличие местного воспаления в полости рта, например, плохие зубы, гайморит и ринит.

3. Если вы дышите ртом из-за заложенного носа.

4. Остатки миндалин после операции, которые могут быть заражены инфекцией

B) возбудители:

Гнойная ангина может быть вызвана следующими возбудителями: стрептококк и пневмококк.

Гнойная ангина: симптомы

Самыми главными признаками гнойной ангины являются боль в горле, температура выше 38 С и бело-желтый налет на миндалинах. Если у вас нет гнойного налета, то скорей всего у вас просто вирусная инфекция и лечить ее необходимо как простуду. Гнойная ангина возникает спонтанно, и ей болеют в среднем 5-10 дней. Уже на 3-й день болезни острые симптомы начинают исчезать.

Основные симптомы гнойной ангины

1. Сильная боль в горле

2. Тяжело и больно глотать

3. Температура до 38-40 С

4. Общее недомогание, слабость

5. Неприятный запах гноя изо рта

6. Боль в шее из-за увеличенных лимфатических узлов

7. миндалины увеличены

8. Желто-белый налет на миндалинах

10. боль в спине и конечностях

11. головная боль

12 Запоры и потеря аппетита

13 нарушается речь

На основании чего ставят диагноз гнойная ангина

1. У больного красные глаза и щеки из-за температуры. Губы сухие, налет на языке и неприятный запах изо рта.

2. Миндалины увеличены и красные

3. Белые пятна на миндалинах

4. Язык ярко малинового цвета

5. Лимфатические узлы на шее увеличены и болят

6. Температура 38-40 С с учащенным пульсом

7. Моча может содержать следы альбумина.

8. Мазок из зева показывает стрептококковую инфекцию.

На основании всех вышеперечисленных признаков врач ставит диагноз гнойная ангина и назначает лечение. Для того чтоб наглядно увидит как выглядит гнойная ангина советуем вам посмотрит статью Ангина фото.

Гнойная ангина лечение

Гнойная ангина обычно лечится при помощи комбинации лекарств.

Лечение гнойной ангины делят на местное лечение и общее лечение

1) местное лечение:

1. Полоскание горла теплыми растворами.

2. Антисептические спреи.

3. Антибиотик в спреи.

2) Общее лечение:

1. Отдых в постели.

2. Принятие жаропонижающих и болеутоляющих средств.

Антибиотики при гнойной ангине

Если вам поставили диагноз ангина, вам будет назначен курс антибиотиков для лечения инфекции. В зарубежной практике антибиотики колют в основном в вену, так как этот метод является более эффективным, чем принимать антибиотики в таблетках. Но у нас пока данная практика не применяется и в основном все пьют таблетки или делают уколы внутримышечно.

Антибиотики, которые часто используется для лечения ангины:

• феноксиметилпенициллин, также называемый пенициллин V — типа пенициллина

• кларитромицин, если у вас аллергия на пенициллин

Для местного лечения гнойной ангины могут быть использованы антибиотики в спреи. Одним из таких антибиотиков является Биопорокс . Он действует местно. Особенно его применяют во время беременности, когда принимать антибиотики внутрь нежелательно. Применение по 2-3 впрыскивания 3-4 раза в день

Весь перечень антибиотиков вы можете получить прочитав статью Антибиотики при ангине. Выбор антибиотика будет зависеть от того на сколько препараты подходят вам лучше всего. Например, некоторые виды лекарств, возможно, не подойдут, если у вас есть другие заболевания, например, печени или почек.

Некоторые виды антибиотиков не могут применяться с некоторыми типами контрацепции, такие как комбинированные противозачаточные таблетки. Для того чтоб выбрать другой способ контрацепции посоветуйтесь с врачом.

Кортикостероиды при гнойной ангине

Кортикостероиды являются лекарственные средства, которые содержат стероиды. Они помогают уменьшить отек и могут быть использованы для лечения ангины. Если у вас есть сильная боль в горле или затруднено глотание, кортикостероиды могут быть использованы в таких случаях.

Исследования показали, что кортикостероиды являются безопасным и эффективным способом лечения гнойной ангины.

Смотрите так же:  Фразеологизм куры не клюют значение

Если у вас гнойная ангина, вы можете принять болеутоляющие средства, чтобы помочь облегчить боль. Наиболее часто назначают обезболивающие средства, которые содержат парацетамол и ибупрофен.

Гнойная ангина чем полоскать горло?

Полоскание горла различными антисептическими и очищающими растворами полезно при гнойной ангине. Полоскания проводят каждый час при этом можно чередовать растворы и народные настойки. На ваше усмотрение, что вам больше нравиться.

Для этого используют следующие растворы

перманганата калия (0,1 %). Для приготовления раствора на стакан теплой воды берут перманганата калия на кончике ножа. Размешивают и поласкают 3-4 раза в день;

раствор борной кислоты (1 %) (однако, это противоречит тому, что в пищевой промышленности борная кислота, зарегистрированная как пищевая добавка E284, на территории России не входит в список пищевых добавок, разрешённых к применению);

раствор йода, соли и пищевой соды. Для приготовления раствора берут 1 чайную ложку соды, 1 чайную ложку соли и 2-3 капли йода и поласкают каждый час.

раствор фурацилина . Таблетку необходимо растолочь и развести в стакане теплой воды полоскать каждые 2 часа.

раствор хлорофиллипта . Взять 1 чайную ложку хлорофиллипта и развести в стакане теплой воды. Полоскать горло 3 раза в день

стопангин для полоскания. Антисептик для местного применения в стоматологии и ЛОР-практике. Раствор применяют неразбавленным для полоскания полости рта — 10-15 мл (1 столовая ложка) в течение не менее 30 сек 2-5 раз в сутки. Можно также смазывать слизистую оболочку полости рта с помощью ватного тампона на палочке.

— стоматодин. Раствор применяют неразбавленным для полоскания полости рта — 10-15 мл (1 столовая ложка) в течение не менее 30 сек 2-5 раз в сутки. Можно также смазывать слизистую оболочку полости рта с помощью ватного тампона на палочке.

— мирамистин. При местном применении не всасывается через кожу и слизистые оболочки. Количество препарата на 1 полоскание — 10–15 мл(1 столовая ложка) 2-5 раз в день.

— настой эвкалипта. Для приготовления разводят 10-15 капель на стакан воды. Полоскать каждый час

— хлоргексидин. Процедура достаточно проста: наберите в рот кипяченую воду и прополощите ею больное горло, затем возьмите одну столовую ложку раствора Хлоргексидина и полощите им рот в течение тридцати секунд. Это все, что от Вас требуется. Важно помнить о том, что после полоскания данным препаратом следует отказаться от приема пищи на два — три часа. Полоскать горло Хлоргексидином можно два — три раза в сутки

— перекись. Разведите 1 столовую ложку 3% перекиси водорода на пол стакана воды. Полоскание таким раствором уменьшает фибринозный налет на миндалинах, а это уменьшает интоксикацию организма. Проводить полоскания 3 раза в день

— ротокан . 1 чайная ложка на стакан воды. Полоскать 3-4 раза в день

Гнойная ангина — Таблетки для сосания

Когда у вас гнойная ангина ужасно болит горло. Для того чтоб уменьшить боль назначают таблетки для сосания

— Доктор мом и др.

Гнойная ангина — Обработка миндалин и полости рта

Для снятия гнойного налета и дезинфекции используют следующие растворы.

Перекись . Налет необходимо снимать 2 раза в день утром и вечером.

Стоматодин . Раствор можно наносить на пораженную поверхность тампоном. Применять 2-3 раза в день

Хлорофилипт масленый . Обладает антибактериальной активностью. Обрабатывать горло 2-3 раза в день

Люголь Основным действующим веществом является молекулярный йод, оказывающий антисептический и местнораздражающий эффект. Оказывает бактерицидное действие. Нельзя применять во время беременности.

Гнойная ангина — Антисептический спрей

— Тантум верде и др.

Гнойная ангина лечение народными средствами

Без народных средств не обходится не одно лечение. Для лечения гнойной ангины также широко применят народные средства. В статье Лечение ангины в домашних условиях вы найдете самые эффективные средства против гнойной ангины. Она содержит:

1. средства для полоскания(20 рецептов)

2. рецепты для снижения температуры(6 рецептов)

3. народные средства для приема внутрь при ангине(13 рецептов)

4. рецепты для смазывания горла(6 рецептов)

5. Припарки, компрессы, ванночки при гнойной ангине (8 рецептов)

6. народные советы по лечению ангины

Гнойная ангина осложнения

Бактериальная инфекция попадая в организм, может поражать и другие органы, например, вызвать воспаление ушей или пазух носа (синусит, отит). Эти осложнения возникают, если гнойную ангину не лечить или не долечить, могут возникать проблемы с дыханием и глотанием. Во сне могут быть остановки дыхания или возникает храп.

Если ангину не лечить, то развивается перитонзиллярный абсцесс или даже менингит. Инфекция может распространиться на другие части тела. У человека может начаться ревматическая лихорадка, которая дает осложнения на сердца и суставы.

Гной с миндалин во время вдох может попасть в легкие и инфицирует их. Поэтому на фоне ангины может возникнуть даже пневмония.

Кроме выше перечисленных осложнений гнойная ангина также негативно может сказаться на почках и вызвать такое заболевание как пиелонефрит.

Гнойная ангина — Диета

Если у вас сильная боль в горле рекомендуем вам перейти на время болезни на жидкую диету.

Постепенно в рацион вы можете вводить и другие фрукты. А когда состояние улучшится, то можно обратно употреблять твердую пищу. Питание должно быть сбалансированным, богатым витаминов и микроэлементов. В меню должны быть свежие фрукты, овощи, цельное зерно и орехи которые будут способствовать повышению иммунитета после болезни.

Не пейте газированных напитков, слишком горячий чай и кофе, поскольку они могут негативно повлиять на организм и состояние больного.

Не стоит употреблять продукты, которые слишком кислые, пряные, жаренные. К ним относят горячие соусы, йогурты, сметана, и жареная пища раздражают горло и могут привести к большему воспалению и боли.

Гнойная ангина профилактика

Лучшей профилактикой является следование основным санитарно-гигиеническим мерам предосторожности. Для профилактики гнойной ангины в виду того, что она в основном передается воздушно капельным путем необходимо:

1. Часто мыть руки

2. Проветривать помещения со скоплением большого количества людей

4. Укреплять иммунитет (В статье Грипп и простуда представлены способы укрепления иммунитета)

Скарлатина у детей

Скарлатина у детей – это острая антропонозная инфекционная патология, клиническими маркерами которой является появление полиморфной мелкоточечной сыпи, неспецифической лихорадки, общеинтоксикационных проявлений и ангины. В ситуации когда ребенок заболел скарлатиной, следует подразумевать стрептококковый генез заболевания.

Скарлатина у детей передается не только воздушно-капельным способом через зараженные капельки аэрозоля, но и контактно-бытовым методом посредством заражения предметов обихода. Инкубационный период скарлатины у детей, как правило, короткий, поэтому ребенок считается эпидемически опасным для окружающих с первых дней заболевания. Первые упоминания о такой патологии как «скарлатина у детей» датируются 1564 годом, когда итальянский анатом Д. Инграссиа обнаружил характерные патоморфологические изменения у ребенка посмертно. То, что скарлатина у детей передается посредством стрептококковой флоры было доказано такими учеными как В.И. Иоффе, И.И. Левин.

Скарлатина, как инфекционная патология отличается повсеместным распространением с преимущественной концентрацией повышенной заболеваемости на территориях с холодным климатом. Основную категорию повышенного риска по развитию скарлатины в педиатрической практике составляют дети, длительно находящиеся в условиях организованных детских коллективов. Особенно часто скарлатиной болеют дети первых двух лет жизни, тогда как с увеличением возраста риск заразиться скарлатиной прогрессивно уменьшается. При учете заболеваемости скарлатиной среди детей также не следует забывать о так называемом «здоровом» бактерионосительстве.

В случае, когда ребенок заболел скарлатиной, при тщательном учете анамнестических данных всегда выявляется факт ранее перенесенной стрептококковой патологии, которая может иметь разнообразные респираторные клинические проявления.

Причины скарлатины у детей

В качестве специфического возбудителя при скарлатине у детей выступает S. pyogenes, который также является провокатором развития других клинических вариантов стрептококковой инфекции в виде ангины, хронического тонзиллита, ревматизма, острого гломерулонефрита, стрептодермии и рожи.

Преимущественной локализацией патологических изменений при попадании в организм Бета-гемолитического токсигенного стрептококка группы А является слизистая оболочка носоглотки, кожные покровы, в которых формируются неспецифические изменения воспалительного характера в виде ангины, регионарного лимфаденита.

Возбудитель скарлатины у детей способен к продукции экзотоксина, который является провокатором развития общеинтоксикационного синдрома и экзантемы. При неблагоприятном соматическом фоне у ребенка при скарлатине возможно развитие массивного септического компонента, который проявляется в виде лимфаденита, отита, септицемии. При развитии скарлатины у ребенка основу патогенеза составляют активные аллергические механизмы, а развитие осложненных форм заболевания в большинстве ситуаций обусловлено формированием стрептококковой суперинфекции или реинфекции.

В качестве резервуара и источника распространения инфекции выступает как взрослый человек, так и ребенок, страдающий какой-либо клинической формой стрептококковой инфекции (ангина, скарлатина а также бактерионосители), у которых клинические проявления выражены минимально или вовсе отсутствуют.

Инкубационный период скарлатины у детей может быть стертым, поэтому ребенок считается заразным с первых суток присутствия в его организме стрептококковой инфекции. Показатель контагиозности снижается постепенно и полностью нивелируется спустя 21 сутки. Бактерионосительство стрептококковой флоры группы А отличается выраженной продолжительностью и составляет около 15% всего здорового населения.

Стрептококк при скарлатине у детей предается преимущественно аэрозольным методом, причем риск заражения напрямую зависит от близости и продолжительности контакта с пациентом. В педиатрической практике инфекционисты также часто сталкиваются с возможностью передачи возбудителя алиментарным и контактно-бытовым методом. Уровень естественной восприимчивости к стрептококковой инфекции у детей достаточно высок. Так, развитие скарлатины у детей чаще всего возникает при ослаблении антитоксических иммунных механизмов, при попадании в организм ребенка токсигенного штамма бактерий, которые продуцируют эритрогенные токсины различных типов. После перенесенной скарлатины у ребенка отмечается формирование постинфекционных типоспецифических иммунных реакций, поэтому в дальнейшем не исключается возможность развития повторного заболевания при попадании в организм стрептококка другого серовара.

Проникновение возбудителя скарлатины в детский организм происходит через слизистую оболочку зева, а также носоглотки, хотя в некоторых ситуациях стрептококк может проникать через микроповреждения кожных покровов. В проекции, где произошла адгезия бактерий при скарлатине отмечается формирование местного воспалительно-некротического очага. Инфекционно-токсический симптомокомплекс развивается в результате поступления эритрогенного токсина в общий кровоток, а также в результате действия пептидогликана. Бактериальная токсинемия выступает в роли провокатора генерализованного расширения мелких сосудов в различных органах и структурах, включая кожные покровы и слизистые оболочки с появлением характерной экзантемы. В дальнейшем в организме ребенка отмечается усиление синтеза и накопления антитоксических антител, функцией которых является осуществление связывания токсинов, что клинически проявляется исчезновением экзантемы.

скарлатина у детей: фото языка

Симптомы и признаки скарлатины у детей

Период инкубации возбудителя в организме при скарлатине по временным рамкам может варьировать в широких пределах и составлять от 1 до 10 суток. Классический вариант течения скарлатины у детей подразумевает острый дебют клинических проявлений, который начинается с выраженной лихорадки. Температура при скарлатине у ребенка, как правило, резко повышается до гектических цифр и что сопровождается развитием выраженного интоксикационного симптомокомплекса в виде недомогания, головной боли, выраженной слабости, тахикардии, а иногда и умеренно-выраженного абдоминального болевого синдрома. Высокая температура при скарлатине у ребенка младшей возрастной группы сопровождается развитием выраженного психомоторного возбуждения, эйфории, а у части пациентов, напротив, провоцирует развитие вялости, апатичности и сонливости. На пике выраженности интоксикационного синдрома у ребенка может наблюдаться однократная рвота.

Вторым по частоте встречаемости патогномоничным клиническим симптомом скарлатины у детей является боль при глотании в горле и у корня языка. Язык ребенка при скарлатине приобретает характерные патологические изменения в виде выраженной разлитой гиперемии, распространяющейся на миндалины, дужки, мягкое небо и заднюю стенку глотки. У части пациентов развивается атипичное течение скарлатины, проявляющееся формированием признаков фолликулярно-лакунарной ангины, при которой отмечается резкое увеличение и гиперемия миндалинах и появление слизисто-гнойных, фибринозных и даже некротических налетов очагового характера.

Воспалительные изменения зева при скарлатине сопровождаются развитием регионарного лимфаденита, при котором отмечается увеличение, уплотнение и болезненность переднешейных лимфатических узлов. Язык ребенка при скарлатине в дебюте заболевания обложен серовато-белым налетом, а спустя несколько суток отмечается его очищение и появление изменении его окраски на малиновый, а также гипертрофированных сосочков на его поверхности. Интоксикационное влияние скарлатины на сердечно-сосудистую систему ребенка проявляется тахикардией с умеренной артериальной гипертензией.

Сыпь при скарлатине у детей появляется лишь на вторые сутки заболевания, причем элементы экзантемы располагаются, как правило, на гиперемированном фоне, что является патогномоничным клиническим маркером. Первоначально мелкоточечная сыпь при скарлатине у детей локализуется на кожных покровах лица и шеи, а также верхней половины туловища, после чего наблюдается дальнейшее распространение элементов сыпи на сгибательные поверхности рук, переднюю брюшную стенку и внутренние поверхности бедер. Появление сыпи при скарлатине сопровождается развитием отчетливого белого дермографизма.

Еще одной особенностью экзантемы при скарлатине у детей является склонность к сгущению элементов сыпи, что проявляется появлением полос темно-красного цвета в проекции кожных складок. У части пациентов отмечается появление обильных мелкоточечных элементов сыпи сливного характера в виде сплошной эритемы. Типичной локализацией экзантемы при скарлатине является кожные покровы щек, лба. При осуществлении кратковременной компрессии кожи в месте расположения экзантемы, отмечается временное исчезновение элементов сыпи.

В результате токсического влияния возбудителя на сосудистую стенку микроциркуляторного русла, развивается повышенная ломкость сосудов, проявлением которой является появление мелкоточечных кровоизлияний на коже. Объективными признаками в этой ситуации является появление положительных эндотелиальных симптомов жгута и резинки. При осмотре ребенка, страдающего скарлатиной, следует учитывать, что сыпь может вовсе отсутствовать или проявляться минимально.

Смотрите так же:  Как делают мазок на гонорею у мужчин

На пятые сутки скарлатины отмечается клиническое улучшение самочувствия, в первую очередь проявляющееся купированием лихорадки. Элементы экзантемы сначала становятся менее гиперемированными, а к концу второй недели отмечается полное исчезновение сыпи, на месте которой длительное время сохраняется мелкочешуйчатое шелушение кожных покровов. Интенсивность проявления экзантемы, а также сроки её полного исчезновения могут варьировать в значительных пределах, что предопределяет тяжесть течения скарлатины у ребенка. Так, легкое течение скарлатины у детей сопровождается появлением скудной сыпи, исчезновение которой может наступить в течение несколько часов после ее появления. Интенсивность шелушения кожных покровов после регресса экзантемы напрямую зависит от интенсивности предшествовавших элементов сыпи.

При экстрабуккальной клинической форме скарлатины у детей воротами для проникновения инфекции являются повреждения кожных покровов в виде ожогов, ранений, очагов стрептодермии. Сыпь постепенно распространяется по периферическому типу от места первичного внедрения возбудителя. При экстрабуккальной скарлатине у детей ни при каких условиях не наблюдается повреждение слизистых оболочек ротоглотки и регионарных лимфатических коллекторов.

Стертые клинические формы скарлатины у детей практически не встречаются и проявляются слабо выраженным общетоксическим симптомокомплексом, катаральными изменениями в ротоглотке, наличием скудной экзантемы малой продолжительности.

Токсико-септическая форма скарлатины у детей относится к категории редко встречающейся инфекционной патологии и характеризуется острым дебютом и молниеносным нарастанием клинической симптоматики с развитием сердечно-сосудистой недостаточности, клинически проявляющейся глухими тонами сердца, падением артериального давления, нитевидным пульсом, похолоданием и выраженной бледностью кожи на конечностях. Данная форма скарлатины отличается крайне тяжелым течением и склонностью к развитию осложнений инфекционно-аллергического характера с поражением сердца, крупных суставов и почек, а в случае септического распространения инфекционного субстрата отмечается развитие специфического лимфаденита, некротической ангины, отита.

у ребенка скарлатина: фото горла

Диагностика скарлатины у детей

Имеющиеся у ребенка, страдающего скарлатиной, клинические проявления необходимо дифференцировать с проявлениями других инфекционных патологий, поражающих преимущественно детскую категорию населения, например, корью, краснухой, псевдотуберкулезом, а также лекарственным дерматитом. В ситуации, когда у ребенка появляются атипичные признаки скарлатины, например, наличие фибринозного налета на миндалинах, необходимо исключать дифтерию.

Принципиальными отличиями экзантемы при кори является сопутствующий выраженный катаральный симптомокомплекс, наличие энантемы и стадийность появления элементов сыпи, что нехарактерно для скарлатины у детей. Для краснухи, в отличие от скарлатины нехарактерно появление у пациента интоксикационного синдрома, а элементы сыпи всегда расположены на неизмененном фоне с преимущественной локализацией на разгибательных поверхностях.

Медикаментозная аллергическая сыпь у ребенка, в отличие от скарлатины располагается преимущественно на передней брюшной стенке и бедрах, а также характеризуется полиморфностью (одновременно появляются петехии, папулы и уртикарные элементы). Кроме того, при аллергической экзантеме отсутствуют иные характерные для скарлатины клинические признаки в виде ангины, лимфаденита, интоксикационного симптомокомплекса.

Псевдотуберкулез, в отличие от скарлатины у детей, сопровождается появлением признаков кишечной дисфункции, выраженным абдоминальным болевым синдромом и артралгией. Кроме того, псевдотуберкулезная экзантема имеет патогномоничную локализацию в дистальных отделах верхних и нижних конечностях, что не характерно для скарлатины у детей.

Среди неспецифических лабораторных признаков скарлатины у детей следует отметить появление нейтрофильного лейкоцитоза с лейкоцитарным сдвигов влево, повышенного СОЭ, что является отображением выраженности интоксикационного синдрома.

В условиях стандартной лаборатории можно осуществить посев биологического материала пациента на специальную среду (кровяной агар), и достоверными признаками скарлатины в этой ситуации будет появление обильного роста бета-гемолитического стрептококка. В качестве такого биологического материала можно использовать смывы из зева.

В качестве экспресс-метода, который применяется в диагностически затруднительных ситуациях, следует использовать РКА, принцип которого заключается в определении антигена возбудителя.

Лечение скарлатины у детей

Установление диагноза скарлатина у ребенка не является основанием для госпитализации в инфекционный стационар, поэтому большинство пациентов лечится в амбулаторных условиях. Абсолютным показанием для госпитализации является наличие у ребенка признаков тяжелого интоксикационного синдрома, а также осложненного течения скарлатины.

В домашних условиях ребенку необходимо организовать карантинные мероприятия, в особенности, если в семье имеются другие дети. Кроме того, больной скарлатиной ребенок должен иметь индивидуальный набор посуды, полотенец и постельного белья. Продолжительность таких карантинных мероприятий должна присутствовать и после полного клинического выздоровления ребенка и в среднем продолжаться десять суток. Помимо обязательного карантина, больной скарлатиной ребенок обязан строго соблюдать постельный режим, в течение которого назначается медикаментозная схема лечения.

Принципы коррекции пищевого поведения ребенка в активном периоде скарлатины заключаются в преимущественном употреблении в пищу продуктов в полужидком состоянии, причем с исключением холодных и горячих блюд, которые могут спровоцировать термическое раздражение слизистых оболочек. Для уменьшения интоксикационного синдрома необходимо расширить питьевой режим. В качестве этиотропной схемы медикаментозной терапии скарлатины используется антибиотикотерапия.

Антибиотики при скарлатине у детей следует использовать с первых дней заболевания и препаратом выбора по настоящий момент является Пенициллин в суточной дозе 3 млн. Антибиотики при скарлатине у детей назначаются на период 10 суток, а показанием к их отмене является нормализация клинического и лабораторного состояния здоровья ребенка. В настоящий момент инфекционистами также довольно успешно применяется в лечении скарлатины у детей антибактериальные препараты группы макролидов (Эритромицин по 250 мг в сутки), цефалоспоринов I поколения (Цефазолин в суточной дозе 2 г).

Антибиотикотерапия при скарлатине у детей должна быть подкреплена назначением симпоматического и местного лечения, в качестве которого используется полоскание ротовой полости и горла раствором Фурацилина, травяными отварами. Антигистаминные препараты обязательно включаются в стандартную схему медикаментозного лечения скарлатины у детей (Цетрин по 1 капсуле 1 раз в сутки).

В качестве стимуляции защитных сил детского организма при скарлатине допускается применение иммуномодулирующих препаратов и витаминных комплексов (Нейрорубин по 1 капсуле в стуки 20 дней, человеческий гамма-глобулин по 1 мл подкожно).

В ситуации, когда в отношении ребенка назначается антибактериальная схема лечения, обязательно необходимо учитывать такие критерии, как возраст, масса тела ребенка и индивидуальный уровень чувствительности к компонентам препарата. Благоприятное течение скарлатины у детей не нуждается в пролонгированном применение антибактериального средства, а курс терапии в среднем составляет пять суток. При гипертоксическом варианте скарлатины у детей, проявляющегося выраженной интоксикацией организма, целесообразно в общую схему медикаментозной терапии включать антитоксическую сыворотку, эффективность которой максимальна в случае ее применения в первые 48 часов от начала заболевания.

скарлатина у детей: фото сыпи на коже

Осложнения и последствия скарлатины у детей

В большинстве ситуаций скарлатина у детей протекает благоприятно, а осложненное течение развивается лишь при гипертоксической форме заболевания. При лечении ребенка, страдающего скарлатиной, врачу следует учитывать, что данная патология может осложняться как в активном клиническом периоде, так и в фазе отдаленной реконвалесценции.

Раннее осложненное течение скарлатины у детей развивается преимущественно при распространении инфекционного патологического процесса с развитием параамигдалического абсцесса, отита, острого фарингита, синусита катарального и гнойного характера. Тяжелая клиническая форма скарлатины у ребенка может выступать в роли провокатора формирования вторичных отдаленных очагов воспаления, например, в паренхиме печени или почки.

Токсическое осложненное влияние скарлатины оказывается в первую очередь на работе структур сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем. Так, на седьмые сутки заболевания существует максимальный риск развития так называемого «токсического сердца», которое проявляется кардиомегалией, брадикардией и артериальной гипотензией. Характерными жалобами ребенка в этой ситуации являются загрудинные боли и прогрессирующая одышка.

В результате действия аллергического фактора при скарлатине у детей формируются осложнения в виде транзиторного поражения почек, а также кровеносного русла. Повреждающее действие на кровеносные сосуды при скарлатине сопровождается кровотечениями в различных внутренних органах, среди которых наибольшую опасность представляют внутримозговые кровотечения.

Развитие поздних осложнений при скарлатине у детей также в большинстве случаев обусловлено воздействием долговременных аллергических механизмов. Результатом такой агрессивной сенсибилизации детского организма является развитие повреждающего действия на собственные ткани организма. Самым распространенным поздним аллергическим осложнением скарлатины у детей является суставной ревматизм, признаки которого развиваются через две недели после стрептококковой ангины. Проявлением такого позднего осложнения является боль в крупных суставах, а также в мелких группах суставов верхних конечностей. Характерным патогномоничным критерием в этой ситуации является перемещение поражения патологических изменений с одного сустава на другой. Изменения в суставах после скарлатины сопровождаются резкой болезненностью, локальной гиперемией кожных покровов, ограниченным повышением кожной температуры. К счастью, такая суставная форма скарлатины носит кратковременный характер и проходит бесследно.

Развитие клапанного поражения сердца при скарлатине также относится к категории позднего аллергического осложнения заболевания, которое, к сожалению, имеет необратимый характер и нуждается в хирургической коррекции. Патоморфологические изменения клапанного аппарата заключаются в утолщении и разрыве створок различных сердечных клапанов. Результатом такого клапанного поражения сердца при скарлатине является нарушение гемотрансфузии с дальнейшим развитием сердечной недостаточности.

Еще одним вариантом осложнения скарлатины у детей является развитие стрептококкового гломерулонефрита, проявляющегося болевым синдромом в поясничной области, уменьшением диуреза, нефротическим синдромом, которые носят обратимый характер и крайне редко провоцируют развитие почечной недостаточности.

Повреждающее действие скарлатины у детей на структуры центральной нервной системы является хорея Сиденгама, развитие которой обычно наблюдается на третьей неделе после клинического выздоровления. Клиническими признаками данного варианта осложнения скарлатины является появление психомоторного возбуждения, нарушений когнитивных функций и эмоционального состояния ребенка. Патогномоничным клиническим маркером хореи Сиденгама является развитие неконтролируемых движений в конечностях, которые становятся нескоординироваными, неритмичными, беспорядочными. Одновременно с этими признаками у ребенка могут проявляться нарушения речи. Вышеперечисленные клинические проявления в большинстве ситуаций носят кратковременный и обратимый характер.

Чаще всего развитие осложненного течения скарлатины наблюдается при отсутствии своевременной медикаментозной коррекции заболевания или подборе неадекватной схемы лечения.

Профилактика скарлатины у детей

Ввиду того, что скарлатина у детей относится к категории заболеваний «организованных коллективов», основной задачей санитарных служб является проведение ежедневной работы по отслеживанию динамики уровня заболеваемости среди детей любой инфекционной патологией, спровоцированной стрептококковой флорой. Кроме того, обязательно необходимо мониторить типовую структуру стрептококкового возбудителя и его биологических свойств.

В качестве профилактических методов, которые необходимо осуществлять в эпидемическом по скарлатине очаге следует рассматривать обязательную госпитализацию определенных категорий лиц, к которым относятся дети из детских домов, пациенты с осложненным течением. С целью предотвращения возможного распространения скарлатины среди детей, выписку больного ребенка в стадии реконвалесценции следует осуществлять только после полного клинического и «лабораторного» выздоровления.

В настоящее время разработаны определенные нормативы по вопросам допуска реконвалесцентов в детские организованные коллективы. Дети в периоде реконвалесценции допускаются к занятиям не ранее чем через 12 суток после купирования клинической симптоматики.

В каждом детском организованном коллективе, в котором был зарегистрирован случай заболевания скарлатиной, необходимым является соблюдение карантинных мероприятий продолжительностью семь суток с момента идентификации последнего больного. В этом периоде все дети должны подвергаться обязательной ежедневной термометрии, осмотру зева и кожи. В ситуации, когда у ребенка отмечаются признаки повышения температуры тела, а также гиперемии зева, следует незамедлительно осуществить изоляцию его от других детей.

В домашних условиях или в лечебном учреждении помещения, где находятся больные скарлатиной дети, необходимо обязательно осуществлять текущую дезинфекцию с применением 0,5% раствора Хлорамина, а также кипячение посуды и белья. Заключительная дезинфекция при скарлатине у детей не проводится.

Дети, у которых выявляются острые респираторные поражения в виде ангины, фарингита следует обязательно осмотреть на предмет наличия элементов сыпи, а также отстранить их от занятий до установления точного диагноза.

Все дети после реконвалесценции подлежат обязательной диспансеризации на период один месяц после выписки из лечебного учреждения. Спустя десять суток после выписки из инфекционного стационара следует провести полное клиническое обследование ребенка, а также применить стандартные лабораторные исследования крови и мочи, ЭКГ-регистрацию. Специалистами, которые должны наблюдать ребенка в течение диспансеризации, являются ревматолог и нефролог.

Скарлатина у детей – какой врач поможет ? При наличии или подозрении на развитие скарлатины у ребенка следует незамедлительно обратиться за консультацией к таким врачам как инфекционист, педиатр.

Оставьте ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *