Заболевания

Синдром сухих глаз последствия

Синдром Шегрена

Синдром Шегрена, который также называют синдромом «сухих» слизистых оболочек, чаще всего в настоящее время диагностируется у женщин после сорокалетнего возраста, то есть в тот период, когда наступает менопауза.

В некоторых случаях заболевание проявляется у молодых женщин, которые страдают гиперфункцией яичников. Также данный синдром иногда сопровождает некоторые системные заболевания. Он проявляется при склеродермии, узелковом периартериите, саркоидозе. Как свидетельствует медицинская статистика, синдром Шегрена развивается у 15–25% пациентов с ревматоидным артритом, у 5–10% больных, страдающих коллагеновыми заболеваниями, а также у 50-100% больных с аутоиммунным недугами печени.

Этот синдром первым описал в подробностях в 1933 году офтальмолог Шегрен из Швеции. Позже, в 1965 году, из общего синдрома была выделена отдельная болезнь Шегрена.

Болезнь Шегрена

В современной медицине болезнь Шегрена выделяют как отдельное аутоиммунное системное заболевание, при котором наблюдается сухость слизистых оболочек, вследствие поражения желез. Кроме того, в патологический процесс вовлекаются мышцы ЖКТ, легких, а также других органов. Факторами, провоцирующими развитие болезни, являются инфекционные заболевания, сильное переутомление, переохлаждение, напряжение нервно-психического характера.

Принципиальное отличие болезни Шегрена от синдрома Шегрена состоит в том, что в первом случае у больных не наблюдается причины этого явления — самостоятельных аутоиммунных болезней.

Выделяются железистые и внежелезистые проявления болезни Шегрена. Железистые проявления выражаются снижением функции секретирующих желез. Как и при синдроме Шегрена, при поражении слезных желез больные ощущают жжение в глазах, проявляется также покраснение и зуд век. Позже больной жалуется на светобоязнь, у него теряется острота зрения, а глазные щели сужаются. Второй признак этого заболевания — поражение слюнных желез, вследствие которого развивается хроническое воспаление. Изначально при развитии болезни человек отмечает сухость губ, появление заед. У него может развиться стоматит, кариес зубов, увеличиваются вблизи расположенные лимфатические узлы. Примерно у третей части пациентов наблюдается увеличение околоушных желез. Вначале недуга проявления сухости во рту отмечаются только при сильном волнении или при физической активности. Когда недуг прогрессирует, и при этом лечение болезни Шегрена не практикуется, сухость во рту уже становится постоянной, а слизистая оболочка приобретает розовый цвет и легко подвергается травмам. Язык также сухой, губы могут покрыться корочками. Иногда вследствие сухости носоглотки и появления корок в носу у больного развивается отит и временная глухота. Также вследствие сухости меняется голос – он становится осиплым. Для таких больных характерна сухость кожи и сниженное потоотделение.

В качестве общих симптомов болезни наблюдается легкая анемия, увеличенная СОЭ. Также синдром может проявляться в стертой форме, когда человека беспокоит только сухость слизистых оболочек, незначительные изменения конъюнктивы и увеличение слюнных желез. Возможны также очень тяжелые формы заболевания.

Если лечение и профилактика болезни не проводятся, то это чревато осложнениями. К болезни Шегрена присоединяются вторичные инфекционные процессы. У части больных также наблюдается поражение желез наружных половых органов, вследствие чего женщин беспокоит постоянный зуд, боль и сухость во влагалище.

Симптомы синдрома Шегрена

Синдром Шегрена является симптомокомплексом, при котором признаки поражения экзокринных желез сочетаются с аутоиммунными болезнями. Экзокринные железы выделяют на поверхности тела или внутри его секрет: это слюнные, потовые, слезные, влагалищные железы. Симптомы синдрома Шегрена проявляются несколькими отдельными заболеваниями. При сухом кератоконъюнктивите происходит воспалительное поражение роговицы и конъюнктивы глаза. Данный симптом легко разглядеть даже на фото. При кератоконъюнктивите снижается секреция слезной жидкости, вследствие чего больных постоянно беспокоит жжение или боль в глазах. Эти ощущения больные описывают как наличие песка либо царапин в глазах. В процессе движения век неприятное ощущение становится более выраженным.

При ксеростомии поражаются слюнные железы, из-за чего возникает сухость во рту, а также хронический воспалительный процесс околоушных слюнных желез, который периодически обостряется. При этом пациент жалуется на боль, сильный отек, у него поднимается температура тела. Воспалительный процесс чаще всего захватывает обе околоушные железы.

Кроме указанных симптомов синдром Шегрена может выражаться поражением суставов, вследствие которого проявляется скованность суставов по утрам, боль в них. Преимущественно поражаются запястья и пальцы на руках. При этом часто нарушается процесс роста ногтей.

Могут также наблюдаться признаки поражения ЖКТ. Прежде всего, в данном случае отмечаются поносы и расстройства глотания. Иногда у больного проявляются признаки колита и хронического панкреатита. Исследование кислотности желудочного сока при синдроме Шегрена свидетельствует о снижении количества либо отсутствии свободной соляной кислоты, а также о снижении выделения секрета в желудке и внешнесекреторной функции поджелудочной железы.

Вследствие проявления сухости слизистой трахеи и бронхов могут развиваться легочные инфекции. Следовательно, больной страдает от воспаления легких и бронхитов.

Диагностируются также и поражения других желез. В настоящее время болезнь Шегрена и синдром Шегрена входят в группу распространенных недугов соединительной ткани. Лечение синдрома Шегрена изначально предполагает терапию основной болезни.

Наиболее часто синдром Шегрена диагностируется у пациентов с системной красной волчанкой, имеющей хроническое течение, а также при системной склеродермии. В большинстве случаев синдром Шегрена развивается через несколько лет после начала основного заболевания, на фоне развернутой клинической картины. Для болезни характерны периодические обострения и ремиссии.

Данный синдром не оказывает влияние на течение основной болезни, а только усложняет его терапию, дополняя аутоиммунное заболевание нехарактерными признаками.

Установить диагноз при подозрении на синдром Шегрена можно при наличии соответствующих признаков. Сочетание поражения слюнных желез и глаз, наличие сухости во рту при разнообразных аутоиммунных заболеваниях свидетельствует о развитии синдрома Шегрена.

Начинать лечение синдрома Шегрена необходимо с терапии аутоиммунного заболевания, которое и сопровождается данным признаком. В процессе терапии врач назначает препараты, которые подавляюще воздействуют на аутоиммунные процессы в организме. Кроме того, назначаются лекарственные средства, восстанавливающие пораженные железы. Такая терапия продолжается на протяжении нескольких лет. Кроме того, больным назначаются сосудорасширяющие препараты, общеукрепляющие средства, витамины группы В. Практикуется применение методов физиотерапии. Также больным назначаются седативные средства. В процессе лечение важно соблюдать правила гигиены рта.

Чтобы предотвратить сухость глаз, пациенту назначают регулярное применение искусственных слез, а в нос закапывается физраствор. При сухости влагалища используются специальные средства для его увлажнения.

Предупредить проявление сухости бронхов позволяет прием отхаркивающих средств. При проблемах со стороны желудочно-кишечного тракта целесообразно заместительное лечение ферментами.

Важно помнить о том, что обострение болезни может спровоцировать стресс, поэтому важно обеспечить стабильность нервно-психического состояния. С помощью специальных приспособлений стоит поддерживать нормальную влажность воздуха в помещении. При своевременном начале терапии на стадии синдрома Шегрена без присоединения инфекции болезнь в большинстве случаев удается приостановить.

Описание актуально на 19.07.2016

  • Латинское название: Ginos
  • Код АТХ: N06DX02
  • Действующее вещество: Гинкго двулопастного листьев экстракт (Ginkgo Bilobae foliorum extract)
  • Производитель: ОАО «Верофарм» (Россия)

Экстракт сухих листьев двулопастного гинкго, лактоза, кукурузный крахмал, поливинилпирролидон, натрия карбоксиметилкрахмал, стеарат магния, коллоидный диоксид кремния, оpadry II.

Таблетки 40 мг в оболочке круглой формы, двояковыпуклые красного цвета в контурной ячейковой упаковке в картонной пачке №30.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Стандартизованный экстракт гинкго билоба содержит множество биологически активных веществ, способствующих повышению эластичности и укреплению стенки кровеносных сосудов, улучшению реологических показателей крови и, как следствие — улучшается снабжение мозга и тканей глюкозой и кислородом и все процессы микроциркуляции, оказывает церебропротекторное действие.

Уменьшает проницаемость сосудов, улучшает обменные процессы в клеточных структурах, купирует агрегацию эритроцитов, снижает фибринолитическую активность крови, препятствует перекисному окислению жиров в мембране, образованию свободных радикалов. Обладает дозозависимым влиянием на сосудистую систему, улучшает тонус венозных сосудов, расширяет мелкие артерии и регулирует их кровенаполнение. В целом, препарат улучшает устойчивость организма и тканей головного мозга особенно к гипоксии, препятствует развитию отека головного мозга токсического или травматического генеза.

Фармакокинетика

Из-за многокомпонентного состава экстракта фармакокинетические параметры препарата отсутствуют.

Показания к применению

  • Дисциркуляторная энцефалопатия (травма черепно-мозговая, инсульт, пожилой возраст), проявляющаяся снижением внимания, нарушение интеллектуальных способностей и памяти, чувством тревоги, нарушения сна, страха;
  • Нейросенсорные расстройства, сопровождающиеся шумом в ушах, головокружением, нарушением равновесия при ходьбе;
  • Нарушения кровообращения периферических сосудов и микроциркуляции, синдром Рейно.

Противопоказания

Высокая чувствительность к препарату, заболевания ЖКТ в стадии обострения, артериальная гипотензия, нарушение мозгового кровообращения, пониженная свертываемость крови, детям до 12 лет, беременность и период лактации.

Побочные действия

Гинос, инструкция по применению (Способ и дозировка)

В терапии расстройств мозгового кровообращения, нейросенсорных нарушений и расстройств периферического кровообращения, 1-2 таблетки Гиноса принимать 3 раза в день на протяжении двух месяцев. По показаниям возможны повторные курсы приема препарата. Таблетки проглатывать целиком запивая водой, принимать независимо от приема пищи.

Смотрите так же:  Лечение прополисом туберкулеза

О случаях передозировки данных нет.

Не рекомендуется совместный прием препарата с пероральными антикоагулянтами и ацетилсалициловой кислотой. Не принимать совместно с алкоголь содержащими напитками.

Камни в желчных протоках: причины, симптомы и лечение

Холедохолитиаз — это термин, обозначающий наличие камней в желчных протоках. Как правило, подобные обструкции образуются в желчном пузыре. Протоки — это небольшие трубки, по которым желчь перетекает из желчного пузыря в кишечник. Орган представляет собой грушевидное образование, находящееся под печенью, в правом верхнем углу брюшной полости. Как правило, камни остаются в пузыре или свободно проходят через общий желчевыносящий проток.

Тем не менее по результатам статистических исследований было выявлено, что около 15% пациентов с наличием камней в желчном пузыре имеют и камни в желчных протоках.

Холедохолитиаз — вялотекущее заболевание, которое может никак себя не выражать в течение многих месяцев и даже лет. Однако в случаях, когда камень застревает в протоке и превращается в обструкцию, возникают следующие признаки нарушения:

  • боль в брюшной полости, локализующаяся вверху в правом боку или посередине;
  • повышение температуры тела;
  • желтуха (пожелтение кожи и глаз);
  • потеря аппетита;
  • тошнота и рвота;
  • стул глиняного цвета.

Камень в протоке желчного пузыря может вызывать как нерегулярные, так и постоянные болевые ощущения. Временами боль как будто успокаивается, чтобы через какой-то промежуток резко усилиться. Острый болевой синдром может привести к необходимости срочного обращения за медицинской помощью. Самые тяжелые проявления нарушения часто путают с признаками кардиологической патологии — например, сердечного приступа.

Камень в желчном протоке (симптомы наличия которого пациент длительно игнорирует) способен привести к инфицированию желчевыводящих путей. Бактерии, быстро размножающиеся в области очага поражения, могут переместиться внутрь печени. Последствия такой инфекции представляют прямую угрозу для человеческой жизни. Помимо бактериального поражения, могут возникнуть и такие осложнения, как холангиолитический цирроз печени или панкреатит.

Известны два типа камней: холестериновые и пигментные.

Холестериновые образования имеют желтоватый цвет и являются наиболее распространенными. Ученые считают, что камни этого типа постепенно наращиваются из желчи, которая содержит:

  • слишком много холестерина;
  • избыток билирубина;
  • недостаточно солей желчных кислот.

Холестериновые отложения возникают и в случае неполного или чересчур редкого опорожнения желчного пузыря.

До сих пор точно неизвестно, по какой причине образуются пигментные камни в желчных протоках. По наблюдениям врачей, они обнаруживаются у пациентов, страдающих от:

  • цирроза печени;
  • инфекционных заболеваний желчевыводящих путей;
  • наследственных заболеваний крови, приводящих к избыточной выработке билирубина печенью.

К группе риска в первую очередь относят людей с историей желчекаменной болезни и других патологий, связанных с функционированием производящего желчь органа и связанных с ним путей. Более того, у таких пациентов нередко обнаруживаются камни в желчных протоках после удаления пузыря. Желчного камня порой бывает достаточно, чтобы вызвать существенный дискомфорт и сильный болевой синдром.

Следующие факторы повышают риск отложения холестериновых и пигментных образований в выводящих путях:

  • ожирение;
  • высококалорийная диета с чрезмерным содержанием жиров и низким уровнем насыщенности клетчаткой;
  • беременность;
  • длительный пост;
  • быстрая потеря веса;
  • недостаток физической активности.

Некоторые из этих факторов довольно просто исправить, внеся соответствующие изменения в свой образ жизни.

Обстоятельства, которые невозможно изменить, включают:

  • возраст: камни чаще обнаруживаются у людей преклонного возраста;
  • пол: женщины страдают этим заболеванием чаще;
  • национальную принадлежность: у азиатов, мексиканцев и американских индейцев холедохолитиаз диагностируют чаще, чем у представителей других народов;
  • семейный анамнез: по мнению некоторых ученых, генетические особенности могут играть существенную роль в развитии предрасположенности к холедохолитиазу.

При наличии соответствующей симптоматики врач должен будет удостовериться в присутствии камней в общем желчевыносящем протоке. В целях диагностики проводится одно из следующих визуализирующих исследований:

  • трансабдоминальное ультразвуковое исследование — процедура, при которой применяются высокочастотные звуковые волны, позволяющие изучить состояние печени, желчного пузыря, селезенки, почек и поджелудочной железы;
  • компьютерная томография брюшной полости (перекрестный рентген);
  • эндоскопическое ультразвуковое исследование (датчик УЗИ помещается в гибкую эндоскопическую трубку и проводится через ротовую полость в пищеварительный тракт);
  • эндоскопическая ретроградная холангиография — процедура, позволяющая локализовать не только камни в желчных протоках, но и другие патологические явления (опухоли, участки сужения);
  • магнитная резонансная холангиопанкреатография — МРТ желчного пузыря и протока поджелудочной железы;
  • чрескожная трансгепатическая холангиограмма — рентгенография желчных протоков.

Врач также может назначить один или несколько анализов крови, чтобы удостовериться в наличии или отсутствии инфекционного заражения и одновременно проверить стабильнось функционирования печени и поджелудочной железы. Чаще всего назначают следующие обследования:

  • общий анализ крови;
  • тест на билирубин;
  • анализ энзимов поджелудочной железы;
  • анализ работы печени.

Камни из желчного протока необходимо удалить для обеспечения нормальной проходимости и исчезновения болевого синдрома. В целях устранения обструкции врачи могут порекомендовать одну из следующих процедур:

  • извлечение камней;
  • разбитие холестериновых и пигментных образований на фрагменты (литотрипсия, дробление);
  • хирургическая операция с целью удаления желчного пузыря и обструкции протоков (холецистэктомия);
  • хирургическая операция, состоящая в рассечении общего желчевыводящего протока для удаления камней или облегчения их прохождения (сфинктеротомия);
  • билиарное стентирование.

Эндоскопическая билиарная сфинктеротомия остается наиболее распространенным методом лечения холедохолитиаза. Во время этой процедуры в закупоренный желчный проток помещают специальный прибор в форме воздушного шара или корзины. С его помощью устраняют обструкцию путей. Этот метод доказанно эффективен в 85% случаев.

Если камень не выйдет самостоятельно и врач заподозрит, что эндоскопической билиарной сфинктеротомии будет недостаточно, назначается литотрипсия. При этой процедуре камни дробят на мелкие фрагменты, чтобы облегчить их извлечение или самостоятельное прохождение.

Камень в протоке желчного пузыря может соседствовать с аналогичным образованием в самом органе. В таких случаях наиболее действенным методом лечения считается удаление желчного пузыря. Во время хирургической операции врач изучит проток, чтобы удостовериться в его нормальной проходимости.

Если камни по какой-либо причине невозможно удалить полностью хирургическим методом (а также в том случае, если вы давно страдаете от болей, причиняемых камнями в закупоренном протоке, но не желаете удалять желчный пузырь), врач порекомендует билиарное стентирование. Процедура состоит в установке крошечных трубок, расширяющих проход и тем самым устраняющих обструкцию и камни в желчном протоке. Операция носит щадящий характер и обеспечивает эффективную профилактику случаев холедохолитиаза в будущем. Кроме того, стенты способны защитить и от инфекционных заболеваний.

Если однажды вы уже испытывали боли, связанные с холедохолитиазом, скорее всего, болевой синдром повторится — и не один раз. Даже удаление желчного пузыря не представляет собой лучшее лечение: камни из желчного протока необходимо устранять целенаправленно, иначе останется риск проявления типичной симптоматики патологического состояния.

Тем не менее во многих случаях можно предотвратить холедохолитиаз. Для этого достаточно привнести небольшие изменения в свой образ жизни. Риск заболевания значительно снижают умеренные физические нагрузки и легкие перемены в питании. Врачи советуют как можно чаще совершать пешие прогулки и убедиться, что в вашем рационе в больших количествах присутствует растительная клетчатка. Потребление насыщенных жиров желательно снизить.

Долгосрочный прогноз

В 2008 году несколько известных медицинских клиник Канады и США провели исследование, согласно которому приблизительно 14% пациентов заново ощущают симптомы наличия камней в желчных протоках в течение пятнадцати лет после первого проявления типичного болевого синдрома и прохождения соответствующего лечения. Очевидно, что удаление камней из желчных протоков не всегда производится с достаточной тщательностью, так как есть основания полагать, что рецидивирующее заболевание связано с увеличением остаточных холестериновых образований в размере.

Народные средства

Нетрадиционная медицина не считается высокоэффективным средством борьбы с холедохолитиазом, однако, по мнению некоторых экспертов, простые народные лекарства, приготовленные в домашних условиях, способны усилить ток желчи или предотвратить чрезмерную выработку и накопление холестерина.

Вы испытываете боль и подозреваете, что ее причина — камень в желчном протоке? Что делать, если обратиться к врачу пока нет возможности? Попробуйте один из следующих народных методов.

Натуральные препараты

  • Влейте столовую ложку яблочного уксуса в стакан яблочного сока и перемешайте. Пейте каждый раз, когда почувствуете боли в области желчного пузыря и протоков. Средство оказывает обезболивающий эффект через 5-15 минут.
  • Добавьте четыре столовые ложки лимонного сока в стакан воды. Выпивайте смесь на голодный желудок каждое утро. Терапия продолжается несколько недель — до полного устранения камней из организма.
  • Вскипятите стакан воды, добавьте чайную ложку измельченных сушеных листьев перечной мяты, снимите с огня, накройте крышкой и настаивайте в течение пяти минут. Процедите и добавьте чайную ложку меда. Пейте мятный чай теплым, два раза в день на протяжении 4-6 недель, лучше между приемами пищи.
  • Приготовьте овощную смесь. Для этого выжмите сок из одной свеклы, одного огурца и четырех морковок среднего размера. Смешайте и пейте дважды в день. Следуйте этим указаниям в течение двух недель и вы заметите, насколько быстро ваше состояние приходит в норму.
Смотрите так же:  Кура в духовке целиком рецепт

Лекарственные травы

  • Поместите чайную ложку порошка из высушенного корня одуванчика в стакан. Залейте горячей водой, накройте крышкой и оставьте на пять минут. Процедите, добавьте немного меда для улучшения вкуса. Пейте такой чай из одуванчика два-три раза в день в течение 1-2 недель, чтобы растворить камни в протоках после удаления желчного пузыря.
  • Целебный чай можно также приготовить из других полезных растений. Добавьте две чайные ложки корня алтея лекарственного и одну чайную ложку магонии падуболистной в четыре стакана воды. Кипятите смесь в течение 15 минут, затем снимите с огня. Добавьте две чайные ложки сухих листьев одуванчика и одну чайную ложку сухих листьев перечной мяты, после чего настаивайте чай 15 минут. Процедите и пейте в течение дня.

Кроме того, нежные зеленые листья одуванчика можно употреблять непосредственно в пищу — например, готовить на пару или добавлять свежими в овощные салаты.

Одуванчик противопоказан пациентам с диагностированным диабетом.

Блок 3 — Сведения по вопросам воспитания детей, у которых отмечено изменившееся
поведение и существуют объективные признаки, указывающие на употребление ПАВ

3.10. Типы и виды ПАВ, их свойства. Признаки употребления ПАВ. Последствия употребления ПАВ

Все химические соединения растительного или синтетиче­ского происхождения, непосредственно влияющие на психическое состояние человека, принято называть психоактивными. Предметом злоупотребления становятся, как правило, те из них, которые вызы­вают приятные или необычные состояния сознания.

Если злоупотребление каким-либо психоактивным веществом становится особен­но опасным для здоровья человека и общества, вызывает при этом ощутимые экономические потери, то специальным законодательным актом оно признается наркотическим, поэтому наркотик — понятие не только медицинское, но еще и социальное, юридическое. Некото­рые лекарственные препараты, а также вещества, содержащие аро­матические углеводороды, алкоголь, никотин, не относящиеся по законодательству к наркотическим и употребляемые для достижения комфортного психического состояния, называются токсикоманическими средствами .

В нашей стране к наркотическим средствам отнесены:

опий и его производные (морфин, героин, промедол, кодеин, синтетические опиаты — морфин, метадон);

некоторые психостимулирующие вещества (кокаин и его производные, фенамин, первитин, эфедрон и другие амфетамины);

галлюциногены или психоделические средства: гашиш, ана­ша, марихуана, ЛСД (диэтиламид лизергиновой кислоты), псилоцибин (финоциклидин);

психостимуляторы с галлюциногенным компонентом (экстази).

разнообразные растворители, лаки, клеи, содержащие арома­тические углеводороды (бензол, толуол);

снотворные медицинские препараты (седуксен, реланиум, реладорм, тазепам, люминал, фенобарбитал);

галлюциногенные медицинские препараты (циклодол, паркопан, тремблекс, кетамин, калипсол).

Алкоголь, табак.

Наркотики, обладающие седативным, «затормаживающим» дей­ствием. К этой группе относятся природные и синтетические веще­ства, содержащие морфиноподобные соединения. В большинстве случаев вводятся внутривенно. Все природные наркотические сред­ства опийной группы получают из мака. Наиболее распространен­ный в Петербурге опийный наркотик — героин. Это вещество, полу­чаемое из морфина с самого начала создавалось как наркотик. По­этому наряду с очень сильным и ярко выраженным наркотическим эффектом оно обладает крайне высокой токсичностью и способ­ностью быстро (2-3 месяца) формировать физическую зависимость. Героин курят, нюхают и вводят внутривенно.

В незаконном обороте находятся две разновидности героина — белый и коричневый. Пер­вый используется для инъекций, второй — для приема другими спо­собами. Единица измерения массы этого наркотика на рынке — «чек», 0,1 грамма. Этого количества героина достаточно для приготовле­ния нескольких доз. «Чеки» обычно расфасовываются наркоторговцами в маленькие кусочки фольги. Наряду с героином в Петербурге распространены еще несколько наркотиков-опиатов:

маковая соломка — измельченные и высушенные части стеблей и коробочек мака (зерна мака наркотически активных веществ не содержат). Соломка используется для приготовления раствора ацетилированного опия;

ацетилированный опий — готовый к употреблению раствор, полученный в результате ряда химических реакций. Имеет темно-коричневый цвет и характерный запах уксуса;

опий-сырец — специально обработанный сок растений мака, используется как сырье для приготовления раствора ацетилированного опия. Вещество, напоминающее пластилин. Цвет — от белого до коричневого. Продается небольшими кусочками-шариками;

метадон — сильный синтетический наркотик опийной группы. Продается в виде белого порошка или готового раствора. В некото­рых странах разрешен как средство заместительной терапии при лечении опийной наркомании. В России полностью запрещен.

Общие свойства опиатов.

Вызывают состояние эйфории, спокойствия, умиротворения. Реакция на первый прием может быть различной — от острого жела­ния повторить прием, до отравления и крайне негативных ощуще­ний. Включаясь в обменные процессы, приводят к быстрому (иногда после одного-двух) приемов возникновению сильнейшей психиче­ской и физической зависимости.

Крайне разрушительно действует на организм.

Признаки опьянения наркотиками опийной группы:

бледность кожных покровов,

необычная сонливость в самое разное время,

медленная, «растянутая» речь, часто «отстает» от темы и на­правления разговора,

добродушное, покладистое, предупредительное поведение,

человек будто находится в задумчивости,

стремится к уединению в тишине, в темноте, несмотря на время суток,

очень узкий зрачок, не реагирующий на изменения освещения,

снижение остроты зрения при плохом освещении,

снижение болевой чувствительности.

Действие наркотика продолжается в течение 6-12 часов. Обязательный компонент опийной наркомании – появление физической зависимости . Если употребление опиатов уже вошло в си­стему (стало периодичным, с определенными интервалами между приемами наркотика), то после прекращения действия наркотика начинает развиваться абстинентный синдром.

беспокойство, напряженность, раздражительность;

в легкой форме при наличии слабой физической зависимости напоминает ОРЗ, внезапно начинается и также внезапно про­ходит;

резкое и сильное расширение зрачков, покраснение глаз, сле­зотечение, насморк и чихание;

желудочные расстройства;

бессонница;

ломота и сильные боли во всем теле (у наркоманов «со ста­жем»).

К признакам систематического употребления можно отнести:

резкие и частые смены настроения и активности вне зависимо­сти от ситуации,

нарушение режима сна и бодрствования,

неестественно узкие зрачки,

необъяснимые частые недомогания, циклическая смена состо­яний, характеризующих опьянение и абстиненцию.

Наркотики опийной группы распространены в нашем городе. С появлением героина доступ к опийным наркотикам стал намного проще — в отличие от других наркотиков этой группы героин прода­ется готовым к употреблению. Опийная наркомания — одна из са­мых тяжелых и опасных. Очень трудно поддается лечению.

Последствия употребления опиатов:

огромный риск заражения СПИДом и гепатитом из-за исполь­зования общих шприцев,

поражения печени из-за низкого качества наркотиков: в них остается уксусный ангидрид, который используется при при­готовлении,

сильное снижение иммунитета и, как следствие, подвержен­ность инфекционным заболеваниям,

заболевание вен,

разрушение зубов из-за нарушения кальциевого обмена,

импотенция,

снижение уровня интеллекта,

очень велика опасность передозировки с тяжелыми послед­ствиями, вплоть до смерти.

разрушение социальных связей, потеря семьи, друзей, потеря работы, деградация личности, ослабление воли, потеря свободы и полное подчинение наркотику.

Препараты конопли (каннабиоиды)

Конопля произрастает в регионах с умеренно теплым климатом. Чем южнее выращено растение, тем больший наркотический эф­фект вызывает изготовленный из него наркотик. В наш город ко­нопля в основном поступает с Украины, из Средней Азии и с юга России.

Марихуана. Высушенная или невысушенная зеленая травянистая часть ко­нопли. Светлые, зеленовато-коричневые размолотые листья и цве­тущие верхушки конопли. Может быть плотно спрессована в комки. Этот наркотик курят, смешивая с табаком. Чаще всего используют пустые гильзы от «Беломора». Марихуана продается в Петербурге чаще всего в высушенном, сильно измельченном виде. Расфасована, как правило, в спичечные коробки или в похожую тару.

Гашиш. Смесь смолы, пыльцы и измельченных верхушек конопли — темнокоричневая плотная субстанция, похожая на пластилин. Гашиш курят с помощью специальных приспособлений. В Петербурге в чистом виде встречается редко. Действие наркотика наступает через 10-30 минут после курения и может продолжаться несколько часов. Все производные конопли относятся к группе нелегальных наркотиков и в России полностью запрещены.

Признаки употребления препаратов конопли.

Не все получают от употребления препаратов конопли одина­ковые ощущения. Наряду с очень приятными, могут возникать и крайне негативные. Это зависит от настроения, общего состояния, индивидуальных особенностей организма. Характерно состояние силь­ного голода и жажды, покраснение глаз.

Прием небольшой дозы приводит к возникновению приятных ощущений, расслабленности, удовлетворенности. Это состояние может сопровождаться обостренным восприятием цвета, звуков, по­вышенной чувствительностью к свету из-за сильно расширенных зрачков. В таком состоянии стороннему наблюдателю иногда прак­тически невозможно распознать наркотическое опьянение по пове­дению, помогают сделать это лишь внешние признаки.

При приеме большой дозы — заторможенность, вялость, сбив­чивая речь у одних может сочетаться с агрессивностью, немотиви­рованными действиями у других. Для гашишевого опьянения свойственно состояние безудержной веселости. Расстроена коорди­нация движений, нарушается восприятие размеров предметов и их пространственных отношений. Например, опьяневший боком прохо­дит через достаточно широкую дверь и нагибается, находясь в ком­нате с высоким потолком. Иногда могут возникать галлюцинации, что приводит к возникновению страхов, паники. В помещении надолго остается характерный запах жженной травы. Сохраняет этот запах и одежда.

В результате долгого употребления обязательно формируется психическая зависимость . Скорость формирования зависимости и ее тяжесть могут быть разными у разных людей: влияет возраст, частота употребления, особенности организма.

На стадии зависимости курение не приносит удовлетворения, но становится необходимым. Отсутствие ожидаемого эффекта приво­дит к тому, что для его получения начинают применять алкоголь (вместе с наркотиком) или более тяжелые наркотики.

Смотрите так же:  Туберкулез диагностика клиника

Состояние абстиненции напоминает похмелье, сопровождается вспыльчивостью, раздражительностью, нарушениями режима сна.

Психостимуляторы

Наркотики, обладающие психостимулирующим, «возбуждающим» действием. Наркотики этой группы очень широко распространены в Петер­бурге. Их употребление наиболее опасно в подростковом возрасте, так как разрушительные последствия для психики наступают очень быстро.

К этой группе относятся вещества:

амфетамины. В большинстве случаев вводятся внутривенно. Эти наркотики получают из лекарственных препара­тов, содержащих эфедрин (солутан, эфедрина гидрохлорид). В при­роде эфедрин содержится в растении «эфедра». В нашем регионе амфетамины встречаются чаще всего в следующих формах:

Эфедрон — готовый к употреблению раствор, полученный в ре­зультате химической реакции. Имеет розоватый либо прозрачный цвет и характерный запах фиалки.

Первитин — готовый к употреблению раствор, полученный в ре­зультате сложной химической реакции. Маслянистая жидкость, име­ющая желтый либо прозрачный цвет и характерный запах яблок.

Эфедрин — кристаллы белого цвета, полученные из растения эфедры. Он применяется в лечебных целях, а также используется для приготовления эфедрона и первитина чаще всего путем манипу­ляций с лекарственными препаратами. Готовые к употреблению кри­сталлы желтоватого цвета. Их вдыхают или курят.

Общие свойства амфетаминов.

Вызывают состояние эйфории, повышенной возбудимости. Ре­акция на первый прием может быть различной — от острого желания повторить прием, до отравления и крайне негативных ощущений. Крайне разрушительно действуют на организм.

излишняя двигательная активность,

болтливость,

деятельность носит непродуктивный и однообразный ха­рактер,

отсутствует чувство голода,

нарушается режим сна и бодрствования,

появляется сильное сексуальное раскрепощение.

Действие наркотика продолжается 2-12 часов (в зависимости от типа вещества). Формируется психическая и физическая зависимость. Продолжительное употребление требует постоянного увеличения дозы наркотика.

Амфетаминовая наркомания имеет характер «запойной» или «сес­сионной» — периоды употребления наркотика сменяется «холод­ными» периодами, продолжительность которых со временем сокра­щается.

Состояние абстиненции характеризуется сильнейшими деп­рессивными и дистрофическими расстройствами. Появляется повы­шенная сонливость. Обостряются вспыльчивость , злобность, агрессивность . Со временем появляется необоснованная тревожность и подозрительность. Возможны попытки суицида .

Последствия употребления амфетаминов:

нервное истощение,

необратимые изменения головного мозга,

поражения сердечно-сосудистой системы и всех внутренних органов,

огромный риск заражения СПИДом и гепатитом из-за исполь­зования общих шприцев,

поражения печени из-за низкого качества наркотиков — в них остается йод, марганцовка и красный фосфор, которые исполь­зуются при приготовлении наркотика,

сильное снижение иммунитета и, как следствие, подвержен­ность инфекционным заболеваниям,

очень велика опасность передозировки с тяжелыми послед­ствиями, вплоть до смерти.

«Экстази» — общее название для группы синтетических нарко­тиков-стимуляторов. У некоторых из них присутствует галлюциногенный эффект. Пользуются большой популярностью во всем мире. Первый препарат этого ряда был синтезирован в конце прошлого века. В 30-х годах широко применялся в медицинских целях для лечения депрессивных состояний — в США, Швеции, Великобрита­нии. Вскоре из-за обнаружения у препаратов этой группы свойства вызывать привыкание и разрушительно действовать на функции ЦНС, его медицинское применение было прекращено.

Опыты на животных показали, что даже при недолговременном употреблении «экстази» убивает клетки мозга, вырабатывающие серотонин — вещество, с помощью которого мозг контролирует пе­репады настроения.

Белые, коричневые, розовые и желтые таблетки или разноцвет­ные, часто с рисунками, капсулы содержат около 150 мг препарата. В нашем городе распространяются во многих ночных клубах и на дискотеках — он позволяет танцевать помногу часов. Популярны среди школьников, старшеклассников.

«Экстази» — дорогой наркотик, и обычно его потребители пере­ходят на систематический прием героина или амфетаминов.

Наркотическое действие препарата продолжается от 3 до 6 ча­сов. Возбуждается центральная нервная система, повышается тонус организма, увеличивается выносливость, физическая сила. Ускоря­ются все реакции организма. Под действием этого наркотика при­нявший его может выдерживать экстремальные эмоциональные и физические нагрузки, не спать, не чувствовать усталости. За ис­кусственный «разгон» организма приходится расплачиваться: после прекращения действия наркотика наблюдается состояние апатии, подавленности, сильной усталости, сонливости. Это состояние мо­жет продолжаться несколько дней, так как организму требуется восстановить израсходованные силы.

Последствия употребления «экстази».

Быстро возникает психическая зависимость — без препарата человек не способен к продуктивной деятельности. Со временем «под­качка» требуется для выполнения вполне обычной работы.

Употребление приводит к физическому и нервному истощению, ресурсы организма быстро исчерпываются. Сильно страдает нервная система, сердце, печень. Длительное употребление приводит к дист­рофии внутренних органов. Препарат влияет на генетический код и будущее потомство. Истощение психики приводит к тяжелейшим депрессиям, вплоть до самоубийства.

Медицинские данные свидетельствуют: 70% больных, поступаю­щих в клиники с первоначальным диагнозом «острый психоз», при­нимали «экстази»; 80% опрошенных страдают от резких перепадов настроения; 70% одержимы навязчивыми идеями и регулярно впа­дают в депрессию; 35% признались в том, что у них случаются при­ступы немотивированного панического страха.

В настоящее время среди школьников среднего возраста сфор­мировалась достаточно обширная группа потенциальных потребите­лей «экстази» — они уже находятся на стадии социальной зависимо­сти от наркотика и ждут возможности включиться в процесс его употребления. Это является частью молодежной субкультуры.

Кокаин – мелкий порошок белого цвета, в зависимости от разновидности может напоминать соду («чистый кокаин) или стиральный порошок («крек»). При попадании на язык вызывает его онемение. В отличие от других психостимуляторов, кокаин чаще всего вдыхают носом через трубочку. Самый дорогой из всех наркотиков.

Симптомы опьянения и последствия употребления аналогичны экстази.

ЛСД. Синтетический наркотик. Бесцветный порошок без запаха или прозрачная жидкость без запаха. Этой жидкостью пропитывают раз­рисованную яркими рисунками бумаги или ткань. Затем пропитан­ную основу разрезают на кусочки — дозы.

Псилоцин и псилоцибин. — наркотические вещества, обладающие галлюциногенным эффектом. Содержатся в грибах-поганках. Их внешний вид: бледно-бежевый цвет, тонкая, длинная и кривая нож­ка, островерхая шляпка-колокольчик. Напоминают ложные опята. Эти грибы в больших количествах вырастают в нашем регионе в августе-октябре. Высушенный гриб содержит в среднем 0,2-0,4 процента псилоцибина. Для наступления наркотического эффекта достаточно принять 2 грамма сухих грибов. Наибольшей популяр­ностью псилоцибиновые грибы пользуются у подростков среднего возраста. Главная опасность этого наркотика — в его доступности.

Повышенная частота пульса, повышенное давление, расширение зрачков, дрожание рук, сухость кожи.

Наркотическое опьянение сопровождается изменением восприя­тия внешнего мира, нарушениями ощущения своего тела, нарушени­ями координации движений. Полностью утрачивается самоконтроль.

Употребление влечет необратимые изменения в структурах го­ловного мозга. Возникают психические нарушения различной степе­ни тяжести, вплоть до полного распада личности.

Даже однократный прием ЛСД может привести к изменению генетического кода и необратимо повредить головной мозг. Психи­ческие нарушения неотличимы от заболевания шизофренией. Нар­котик накапливается в клетках мозга. Оставаясь там длительное время, он может и спустя несколько месяцев вызывать те же ощуще­ния, что и непосредственно после приема.

В эту группу входят летучие вещества наркотического действия (ЛВНД). Они содержатся в препаратах бытовой химии: красителях, растворителях, клее, бензине.

Сами по себе ЛВНД к наркотикам не относятся. Опьяняющее действие возможно, если количество вещества, поступившее в орга­низм, очень велико. В этом случае опьянение — один из симптомов отравления токсинами ЛВНД.

Состояние характеризуется возникновением галлюцинаций, не­адекватным поведением, нарушением координации движений. При употреблении ингалянтов легко получить очень тяжелое отравление со смертельным исходом.

При длительном употреблении ЛВНД в результате постоянной «подпитки» организма ядовитыми веществами довольно быстро раз­виваются осложнения:

• токсическое поражение печени через 8-10 месяцев;

• необратимое поражение головного мозга, срок развития 10-12 месяцев;

• частые и тяжелые пневмонии.

Результат — изменения характера, отставание в психическом развитии, снижение иммунитета. Длительное употребление ведет к инвалидности. ЛВНД в основном употребляют подростки млад­шего и школьного возраста.

Похожие статьи

  • Как избежать заражения сифилисом Кольцевидная гранулема Кольцевидная или анулярная гранулема – хроническое кожное заболевание, проявляющееся узелковыми круглыми высыпаниями. Патологический процесс представляет собой неспецифическую реакцию иммунитета в ответ на […]
  • Что означает отрицательный анализ на вич Квантифероновый тест на туберкулёз По статистике каждый третий человек в мире инфицирован микобактериями туберкулёза, однако, инфекция развивается только в 5–10% случаев. Для массового выявления инфекции наряду с туберкулиновой пробой и […]
  • Пневмония начальная стадия симптомы АИТ щитовидной железы: лечение, симптомы, диета, причины АИТ щитовидной железы расшифровывается, как аутоиммунный тиреоидит. АИТ щитовидной железы – заболевание, перешедшее в хроническую форму и сопровождаемое иммунным воспалением и постепенным […]
  • Как кормить кур 4 месяца Спасение ВЫПАВШИХ птенцов Отдел биоразнообразия Управления ООПТ по ЮЗАО и ЦАО Москвы Константин Ражайский Спасение птенцов, выпавших из гнезда С конца мая начинается «сезон птенцов». Конечно, и в другое время (даже зимой) на улице иногда […]
  • Картинки борьба с туберкулёзом Последствия курения Каковы же для человека последствия курения? Ну начнем с того, что при общении с курящим человеком от него несет табаком, буквально все пропитано табаком (волосы, одежда и т.д.). От постоянного курения, у курильщика желтеют зубы, […]
  • Терапия при беременности вич Судороги в ногах: причины, лечение в домашних условиях Термином «судороги в ногах» в простонародье обозначают чрезмерное по силе и продолжительности и неконтролируемое волей сокращение отдельных мышц, которое возникает без видимой на первый взгляд […]