Заболевания

Осложнения дизентерии и их профилактика

Оглавление:

Что такое листериоз? Бактерия листерия – причина листериоза. Описание заболевания

Listeria monocytogenes – палочковая бактерия, вызывающая заболевание под названием листериоз у человека и животных. Листерия является опасным патогеном для беременных, пожилых людей и тех, чей иммунитет ослаблен вследствие различных заболеваний. Больные раком крови также подвергаются повышенному риску развития листериоза.

Как правило, листерия передается пищевым путем. Кроме того, листерия является общим ветеринарным патогеном, приводящим к выкидышу и энцефалиту у овец и крупного рогатого скота. Патоген может обитать в почве, воде и гниющей растительности.

Наиболее распространенным клиническим проявлением листериоза является диарея. Кроме того, у больного может присутствовать лихорадка, тошнота и рвота. Общие проявления листериоза схожи с множеством других желудочно-кишечных заболеваний. Листерия напрямую связана с эпидемическим гастроэнтеритом. Наиболее известная массовая вспышка листериоза наших дней – случай 1997 года, произошедший в 2-х школах в северной части Италии. В тот период в целом листериозом заболело более 1500 детей и взрослых.

Бактериемия и менингит – наиболее серьезные последствия листериоза, касающиеся в основном людей с повышенным риском заболеваемости и слабым иммунитетом. Без распознавания и лечения инфекции, вызванные воздействием бактерии листерии, могут приводить к серьезным заболеваниям и даже летальному исходу.

Listeria monocytogenes – грамотрицательная палочковая бактерия, имеющая аэробные и анаэробные характеристики. Наиболее благоприятной для роста бактерии является нейтральная или слабощелочная среда. Листерия может расти при широком диапазоне температур – от 1 до 45°С. В смешанных культурах бактерию листерии выделить проблематично. Листерия при анализе может быть ошибочно принята за стрептококки или такие вещества, как коринебактерии (лат. Corynebacterium). Большинство случаев заражения листерией происходит пероральным путем. Бактерия получает доступ в большой круг кровообращения после того, как проникает через стенки кишечника. Защита от листерии проводится опосредовано, путем активации цитокинов и синтеза интерлейкина-18 макрофагами.

Листериоз достаточно многообразен в своих проявлениях. Инфекция может проявляться как менингит, менингоэнцефалит или абсцесс. Эндокардит является еще одним возможным последствием заболевания. Локализованная инфекция может проявляться как септический артрит, остеомиелит и реже в виде пневмонии.

В США ежегодно регистрируется 9,7 случаев листериоза на миллион населения. Частота заболевания значительно выше в летние месяцы. При этом около 27% от общего числа заболевших листериозом составляют беременные. У большинства беременных болезнь фиксируется в третьем триместре беременности. На долю пациентов с иммунодефицитом приходится около 70% случаев заболевания листериозом. Наиболее популярным вариантом терапии для небеременных больных является терапия с использованием кортикостероидов. В группу риска, для которой не применяют данное лечение, входят пациенты, недавно перенесшие химиотерапию или находящиеся в преклонном возрасте.

Общий показать смертность среди больных листериозом составляет 20-30%. В случаях заболеваний, сопровождающих беременность, у 22% пациенток был зафиксирован выкидыш или неонатальная смерть. При этом мать обычно выживала.

Листериоз не передается при сексуальном контакте. В большей степени негативно болезнь влияет на женщин детородного возраста. Новорожденные и люди пожилого возраста входят в группу высокого риска, подвергаясь наибольшей опасности заражения.

Листериоз у беременных: симптомы, проявления, формы

Бактерии листерии размножаются непосредственно в организме и вызывают появление инфекции, нарушающей клеточный иммунитет женщины. Инфекции центральной нервной системы во время беременности – редкость, однако у других больных инфекции ЦНС могут фиксироваться достаточно часто.

  • лихорадка, миалгия, артралгия, боли в спине,
  • головная боль, слабость.

Заражение листериозом в период беременности обычно происходит в третьем триместре, когда клеточный иммунитет наиболее ослаблен. При этом достаточно распространено такое явление, как преждевременные роды или выкидыш. Возможно также развитие внутриутробной инфекции или неонатальная смерть.

Неонатальная инфекция (гранулематоз внутриутробный) – еще одно из последствий листериоза. Внутриутробный гранулематоз может развиваться в двух формах:

  • раннее начало сепсиса. Листерия развивается внутриутробно вследствие трансплацентарной передачи, что приводит к преждевременным родам. Образцы листерии могут быть обнаружены в плаценте, крови ребенка, меконии, выделениях из носа, ушей и горла. Иногда этот вид гранулематоза приводит к появлению у детей абсцессов или гранулемы;
  • позднее начало сепсиса. У ребенка развивается менингит, возникающий вследствие вагинальной передачи бактерий листерии. Возможно заражение ребенка и при родах с помощью кесарева сечения.

Листериоз – причина инфекций ЦНС

Иногда листериоз становится причиной развития инфекций центральной нервной системы. Бактерия листерия наиболее часто располагается в паренхиме мозга, особенно в стволе и мозговой оболочке. Для таких инфекций общим симптомом является изменение психического состояния. Кроме того, у четверти больных наблюдаются судороги, как общие, так и фокусные. Может возникать частичная потеря способности движений одной из сторон тела и конечностей (частичный паралич, гемиплегия). Вследствие инфекций ЦНС может также возникать вентрикулит, менингит, энцефалит (особенно при поражении листериями ствола мозга). Миелит – воспаление спинного мозга – при листериозе не возникает. В 10% случаев заболевания развивается абсцесс мозга в области таламуса, моста и непосредственно в мозговом веществе. Это редкое осложнение связано с высокой смертностью.

Средний инкубационный период листериоза составляет от 1 до 2 дней. Диарея при этом может длиться 3 дня. Распространенность диарейных проявлений выше у тех больных, которые подверглись воздействию инокулятов листерии. Диарея пищевого происхождения, вызванная листерией, обычно неинвазивная (не возникает локализованного воспалительного процесса в толстой кишке).

Симптомы листериоза

У больного с листериозом развиваются боли в мышцах, диарея, симптомы желудочно-кишечных заболеваний, а также лихорадка. Симптомы могут варьироваться в зависимости от тяжести инфекции в организме каждого конкретного человека. У беременных листериоз проявляется в повышенной усталости, болевых ощущениях. Прочие симптомы листериоза: ригидность затылочных мышц, помутнение сознания, потеря равновесия и судороги, жар, лихорадка и боли в мышцах. Иммунокомпетентные пациенты могут переносить листериоз практически бессимптомно или с проявлениями острого гастроэнтерита. У новорожденных листериоз сопровождается такими симптомами, как менингит и бактериемия. Очень часто листериоз новорожденных приводит к смерти ребенка. Для пациентов, проходивших курс химиотерапии или ВИЧ-инфицированных болезнь зачастую смертельна.

Лечение и профилактика листериоза

Общие рекомендации для предотвращения листериоза от Управления контроля над пищевыми продуктами и медикаментами (FDA):

  • сырые овощи и фрукты необходимо мыть проточной водой перед употреблением в пищу. Очищенный продукт тоже следует помыть;
  • твердые овощи и фрукты в кожуре (например, дыни и огурцы) также необходимо мыть и чистить;
  • кухня и рабочие поверхности должны быть чистыми, разделочные доски для мяса и овощей следует хранить и использовать отдельно;
  • листерия может обитать даже в пищевых продуктах, хранящихся в холодильнике, поэтому температурный режим должен строго соблюдаться, морозильная камера должна удерживать температуру не ниже нуля градусов;
  • следует очищать холодильник от жидкости, отделившейся от мяса, рыбы или птицы в процессе размораживания (для мытья холодильника подойдет жидкое мыло и теплая вода);
  • мясо и птицу следует готовить до полной готовности, полуфабрикаты необходимо разогревать в микроволновой печи не меньше, чем указано в инструкции;
  • открытые мясные консервы, мясную нарезку хранят в холодильнике не более 3-х дней;
  • готовую продукцию следует хранить в закрытых пищевых герметичных контейнерах;
  • для защиты продуктов, которые невозможно поместить в контейнер, нужно использовать пищевую фольгу или пленку.

С осторожностью следует употреблять в пищу мягкие сыры, такие как фета, бри, камамбер и другие. Наиболее часто к листериозу приводит употребление мягких сыров в мексиканском стиле, например Queso, изготовленных из пастеризованного молока.

Морепродукты следует употреблять после правильного приготовления. Тунец, лосось и другие рыбные продукты в консервированном виде являются безопасными для употребления.

По материалам:
Karen B Weinstein, MD, FACP Clinical Assistant Professor,
Department of Internal Medicine, Loyola University,
Chicago Stritch School of Medicine; Assistant Attending,
Department of Internal Medicine, Rush Medical
College; Associate Program Director, West Suburban Medical
Center; Schlech WF, 3rd, Lavigne PM, Bortolussi
RA, Allen AC, Haldane EV, Wort AJ, Hightower AW,
Johnson SE, King SH, Nicholls ES, Broome CV. Epidemic
listeriosis—evidence for transmission by food.
The New England journal of medicine. 1983;308(4):203-6. Silk BJ,
Date KA, Jackson KA, Pouillot R, Holt KG, Graves LM,
Ong KL, Hurd S, Meyer R, Marcus R, Shiferaw B, Norton DM,
Medus C, Zansky SM, Cronquist AB, Henao OL,
Jones TF, Vugia DJ, Farley MM, Mahon BE. Invasive listeriosis in
the Foodborne Diseases Active Surveillance Network (FoodNet),
2004-2009: further targeted prevention needed
for higher-risk groups. Clinical infectious diseases:
an official publication of the Infectious Diseases Society of
America. 2012. Centers for Disease Control and Prevention.

Фталазол — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 500 мг) препарата для лечения поноса при дизентерии, колите у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Фталазол. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Фталазола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Фталазола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения поноса при дизентерии, колите, гастроэнтерите у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Фталазол — антибактериальное средство, производное сульфаниламида. Обладает широким спектром противомикробного действия. Фталилсульфатиазол (действующее вещество препарата Фталазол) активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, в т.ч. возбудителей кишечных инфекций. Плохо абсорбируется из ЖКТ. Действует преимущественно в просвете кишечника, где происходит постепенное высвобождение сульфаниламидной части молекулы.

Механизм действия связан с конкурентным антагонизмом с ПАБК и конкурентным угнетением дигидроптероатсинтетазы, что приводит к нарушению синтеза тетрагидрофолиевой кислоты, необходимой для синтеза пуринов и пиримидинов.

Состав

Фталилсульфатиазол + вспомогательные вещества.

Показания

  • дизентерия (острая и хроническая в стадии обострения);
  • колит;
  • гастроэнтерит;
  • профилактика инфекционных осложнений при оперативных вмешательствах на кишечнике.

Формы выпуска

Таблетки 500 мг.

Инструкция по применению и дозировка

Взрослым — по 1-2 г каждые 4-6 ч в течение 5-7 дней. Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая — 2 г, суточная — 7 г. Детям до 3 лет — 200 мг/кг в сутки в 3 приема в течение 7 дней. Детям старше 3 лет — по 400-750 мг (в зависимости от возраста) 4 раза в сутки.

Побочное действие

  • недостаточность витаминов группы В (вследствие угнетения кишечной микрофлоры);
  • аллергические реакции (сыпь, лихорадка);
  • агранулоцитоз;
  • апластическая анемия.

Системные побочные эффекты, характерные для сульфаниламидов, редки в связи с незначительным всасыванием.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к фталилсульфатиазолу (в том числе к другим сульфаниламидам).

Применение у детей

Применение возможно согласно режиму дозирования.

Особые указания

При необходимости Фталазол сочетают с сульфаниламидами или антибиотиками, хорошо абсорбирующимися из ЖКТ.

Лекарственное взаимодействие

Эффект усиливают антибиотики и хорошо всасывающиеся сульфаниламиды. Миелотоксичные лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности фталилсульфатиазола.

Аналоги лекарственного препарата Фталазол

Структурные аналоги по действующему веществу:

Аналоги по фармакологической группе (средства для лечения колита):

  • Азатиоприн;
  • Альгинатол;
  • Бифилиз;
  • Гидрокортизон;
  • Дексаметазон;
  • Дипроспан;
  • Ирмалакс;
  • Йогулакт;
  • Йогулакт форте;
  • Лактобактерин;
  • Лемод;
  • Месакол;
  • Неонутрин;
  • Пентаса;
  • Преднизолон;
  • Ретинол;
  • Салозинал;
  • Салофальк;
  • Триамцинолон;
  • Урбазон;
  • Фортекортин;
  • Фортекортин Моно;
  • Целестон;
  • Эглонил;
  • Энтеросан.

Кашицеобразный стул: причины, лечение взрослых и детей

Многие люди неоднократно сталкивались с проблемами, которые вызваны внезапной диареей и необходимостью ее быстрой ликвидации. Безусловно, это неприятная ситуация, поэтому нужно разобраться в причинах и признаках.

Понос может быть признаком практически любого заболевания и нарушения, появившегося в организме человека. Так организм человека подает сигнал о появившейся опасности. Если после принятия нескольких таблеток активированного угля, эффекта не наблюдается, то, нужно не откладывая нанести визит врачу, обратившись в поликлинику по месту жительства.

Кашеобразный утренний стул это следствие следующих причин:

  1. туберкулез различных форм
  2. кишечные инфекции
  3. нарушения работы щитовидной железы
  4. дисбактериоз
  5. различные формы туберкулеза
  6. мальабсорбционный синдром
  7. болезни пищеварительных органов в тяжелых формах
  8. онкологические заболевания прямой кишки
  9. неумеренная подвижность кишечника
  10. неправильное питание
  11. болезни почек
  12. недостаточная усваиваемость еды
  13. постоянные стрессы
  14. аллергические реакции
  15. авитаминоз.

Безусловно, может быть намного больше причин. Но в любом случае нельзя пускать на самотек ситуацию, когда нет эффекта от активированного угля. Важно сразу обратиться к специалисту.

Кашицеобразный стул у взрослого человека

Многие болезни изменяют частоту и характер каловых выделений. При дефекации может наблюдаться боль, чувство жжения. Часто есть ощущение неполного опустошения и кровь в кале.

Об учащенном стуле можно говорить, если акты дефекации продолжаются свыше 3 раз в день. В это время у взрослого человека увеличивается масса и объем фекалий, их консистенция и цвет начинают меняться.

Если все это происходит, то вскоре у взрослого человека появится кашицеобразный стул. Появление диареи красноречиво свидетельствует о серьезных сбоях в функционировании кишечника.

Другими словами это означает, что есть трудности с абсорбцией жидкости в толстом кишечнике, поэтому может произойти обезвоживание потока крови.

Для избежания возможных неприятностей организм начинает учащенную дефекацию. У взрослого человека восстановление водного баланса и микрофлоры кишечника происходит легче и быстрее, чем у ребенка. При диарее, которая длится больше трех дней, нужно обратиться к врачу.

Кашицеобразный стул у ребенка

Пищеварительные органы ребенка намного более чувствительны к неблагоприятным факторам, которые нарушают функциональность системы и создают расстройства, в частности, понос.

У детей диарея может даже быть угрозой для жизни, поскольку провоцирует серьезное обезвоживание организма. У новорожденного ребенка могут быть патогенные бактерии, которые ничем не угрожают взрослому человеку, но представляют большую угрозу для здоровья ребенка.

Основная причина кашеобразного стула у маленького ребенка – неправильное и несбалансированное питание.

Медицинская статистика говорит о том, что дети на искусственно вскармливании в 6 раз чаще имеют расстройства органов пищеварения, чем другие. Врачи объясняют это тем, что смеси, имеющие искусственные ингредиенты, не совмещаются с кишечником ребенка.

Смотрите так же:  Симптомы гонореи и трихомонады

Кашицеобразный желтый стул

Понос желтого цвета, как любой другой, имеет функцию очистки организма от вредных микробов, которые принося инфекцию, заставляют с ними бороться. Проще говоря, причины здесь, это инфекция, она же и главный фактор, вызывающий желтый понос.

Возникают ситуации, когда такие расстройства спровоцированы воспалительным процессом слизистой оболочки кишечника. Часто кашеобразный желтый понос вызван недостаточной перевариваемостью пищи, что говорит о нарушениях в работе желудка.

Ротавирусная инфекция выступает одной из основных причин поноса желтого цвета. Ее несложно выявить, поскольку мгновенно повышается температура и на второй день стул становится серой массой.

Данная инфекция продолжается следующими признаками:

  • насморком
  • покраснениями горла
  • болевыми ощущениями при глотании.

Часто все это усугубляется общим упадком сил и пониженным аппетитом, вплоть до его полного отсутствия. Все симптомы болезни входят в так называемый, кишечный грипп, поскольку он часто активизируется во время эпидемий гриппа.

Кашицеобразный стул со слизью

Кашеобразный стул вместе со слизью это признак серьезных внутренних нарушений пищеварительной системы, как у взрослых, так и у детей.

Симптоматика может возникнуть:

  1. после употребления слизеобразных продуктов или на фоне обычной простуды.
  2. При употреблении кисломолочных смесей, фруктов, и ягодных каш, нужно быть готовым к появлению такого стула.
  3. Нередки случаи, когда тяжелый насморк, провоцирующий изменения в носоглотке, дает возможность выделения слизистых потёков в пищевод. Оттуда они очень быстро попадают в кишечник.

Такие явления могут появиться после того, как в кишечник попала инфекция, обычно она имеет бактериальный характер. Острая форма ослизения в большинстве случаев развивается при дизентерии.

Кашицеобразный стул в утреннее время

Наверняка, утренняя диарея это неприятное воспоминание многих людей. Явление знаменует собой частое опорожнение кишечника, оно бывает хроническим и острым.

Если кашеобразный стул по утрам происходит постоянно, это говорит о том, что в организме есть хронические проблемы, и требуется незамедлительный осмотр врача.

Если утренний понос случается ситуативно, то причину его появления можно выявить и самостоятельно. Как правило, в появлении такого стула повинен сам человек.

Диарея может появляться утром, если человек принимает лекарства со слабительным эффектом. Кишечник недостаточно производит всасывание действующих веществ этих лекарств, но при их выведении появляется понос. Однако понос при панкреатите тоже частое явление, а это уже заболевание достаточно опасное.

Частый кашицеобразный стул

Частая диарея может говорить о самых разных нарушениях пищеварительной системы. Может быть, что понос выступает и как самостоятельное заболевание. Частый кашеобразный стул, при этом бывает периодически, с перерывами до 1 месяца. Данное нарушение может приобрести хроническую или острую форму.

Острый понос появляется в результате заражение одной из кишечных инфекций. Плохое промывание овощей и фруктов часто способствует проникновению болезнетворных микробов в пищеварительную систему человека, что дает старт заболеванию.

Можно отметить несколько путей, которые ведут к образованию диареи:

  1. Очень частый стул, который может достигать количества нескольких десятков раз в сутки, который сопровождается рвотой, тошнотой и высокой температурой – говорит о прогрессирующем сальмонеллезе.
  2. При холере стул почти всегда не только частый, но и водянистый, он быстро приводит к опасному обезвоживанию организма.
  3. Если наблюдается частый водянистый стул, в совокупности с болевыми ощущениями, слизью и кровью – требуется медицинское обследование, которое нельзя откладывать.

После выяснения причины частой диареи, нужно незамедлительно приступить к лечению заболевания, ее вызвавшего. Необходимо строго придерживаться прописанной диеты, и в дальнейшем, избегать употребления продуктов питания, которые могут спровоцировать возникновение частого кашеобразного стула.

Кетоновые тела в моче: что это такое, патогенетические механизмы возникновения, клиническая картина

Кетоновые тела — собирательное понятие, объединяющее несколько химических веществ — ацетон, ацетоуксусная кислота и β-оксимасляная кислота. В норме они являются лишь промежуточным звеном метаболических процессов, и после образования быстро расщепляются в тканях на более простые соединения и выводятся из организма.

Поэтому когда появляются кетоновые тела в моче, это в любом случае свидетельствует о нарушениях углеводного и жирового метаболизма. Подобное состояние требует немедленной коррекции, так как прогрессирующее увеличение концентрации данных веществ в кровотоке может привести к серьезным осложнениям.

Основной синтез кетоновых тел происходит в клетках печени при обмене и расщеплении глюкозы, метаболизме ряда аминокислот. После образования, эти соединения поступают в системный кровоток и оттуда — ко всем органам и тканям.

Они «включаются» в дальнейшие процессы жизнедеятельности и энергообеспечения клеток, принимают участие в синтезе холестерина, некоторых аминокислот, фосфолипидов.

В конечном итоге метаболизм кетоновых тел заканчивается их расщеплением до воды и углекислоты, которые выделяются с мочой и в меньшем количестве — в составе секрета потовых желез и выдыхаемого воздуха.

Постоянным источником энергии для любого человека является глюкоза. Извне она поступает с богатыми углеводами продуктами питания, кроме того она синтезируется в печени. Избыток данного соединение откладывается в виде гликогена. Когда циркулирующей в крови глюкозы (в норме этот показатель составляет 3,3 — 5,1 ммоль/л для взрослого человека и в меньшем количестве у детей) недостаточно для покрытия энергетических нужд организма, происходит расщепление гликогена и дополнительный выброс глюкозы в кровоток.

Но если компенсации этих затрат не происходит, активизируются процессы липолиза (распада жира). Таким образом организм направляет все доступные ресурсы для обеспечения тканей необходимых для их нормального функционирования энергией. В результате в кровь поступает большое количество жирных кислот, которые утилизируются в печени с образованием кетоновых тел.

Но из-за расстройств углеводного обмена, распад кетоновых тел нарушается, и они в неизмененном виде циркулируют в кровотоке. Данные соединения токсичны для всех без исключения клеток. В первую очередь страдают обильно снабжаемые кровью органы — головной мозг, сердце, пищеварительный тракт. Часть данных соединений выводится и через почки, что становится причиной наличия кетоновых тел в моче. В медицине такое состояние именуют кетонурией.

В зависимости от выраженности симптомов, различают три степени тяжести подобного синдрома.

На начальном этапе следует обратить внимание на:

  • едва уловимый запах ацетона изо рта;
  • постоянную жажду;
  • боль в эпигастральной области;
  • частое мочеиспускание;
  • общее ухудшение самочувствия;
  • чрезмерная сухость эпидермального покрова.

По мере повышения концентрации кетоновых тел состояние пациента ухудшается. Это сопровождается:

  • снижение артериального давления;
  • ухудшение мыслительной активности;
  • слабость и заторможенность;
  • рвота;
  • расстройства стула;
  • тахикардия, одышка;
  • усиливающие боли в животе (это происходит из-за раздражения слизистой пищеварительного тракта);
  • усиливающийся специфический запах изо рта;
  • снижение объема выделяемой мочи.

Если не предпринять соответствующих терапевтических мер, развивается максимально тяжелая, третья степень кетонурии.

Симптомами подобного состояния служат:

  • дизурические расстройства;
  • нарушения дыхательной активности;
  • потеря сознания вплоть до коматозного состояния;
  • отсутствие реакции на свет, уколы и другие раздражители;
  • выраженный запах ацетона в выдыхаемом воздухе.

Известный педиатр Е.О. Комаровский на своем форуме и в книгах подчеркивает, что повышение количества кетоновых тел особенно опасно для ребенка. В раннем возрасте запасы гликогена невелики, что служит причиной быстрого и стремительного прогрессирования симптомов кетонурии. Сейчас вполне доступны тесты для анализа на кетоновые тела в домашних условиях. Это поможет выявить нарушения на ранних стадиях и вовремя предотвратить осложнения.

Кетоны в моче норма у взрослых и детей, возможные причины синдрома кетонурии

Основной причиной появления подобных соединений в моче служит истощение запасов гликогена в организме.

Это может возникнуть на фоне:

  • погрешностей в питании, особенно при низко- или безуглеводной диете, голодании или наоборот, избыточном потреблении в пищу белка, жиров;
  • слишком интенсивные физические нагрузки;
  • тяжелые системные инфекционные заболевания, сопровождающиеся продолжительной лихорадкой;
  • интоксикация организма;
  • частая и обильная рвота, понос (например, при дизентерии);
  • тяжелые травмы головы;
  • патологии щитовидной железы, гипоталамо-гипофизарной системы;
  • сильный стресс, особенно на фоне недостаточности питания, малого времени ночного отдыха;
  • злокачественные новообразования;
  • сахарный диабет;
  • осложнения течения беременности.

Норма кетонов в моче как у взрослого человека, так и у ребенка составляет десятые доли мг (0,1 — 0,3). Стандартными лабораторными методами столь низкую концентрацию определить чрезвычайно трудно, так как на нее не реагирует большинство используемых реактивов. Поэтому при отрицательном результате в бланке с расшифровкой данных анализа мочи попросту ставят прочерк.

Но если содержание данных соединений в моче превышает должную концентрацию, их точное количество обычно также не фиксируют. Степень тяжести синдрома обозначают знаком «+» (от одного до трех). Чем их больше — тем хуже состояние пациента. И если при одном плюсе советуют записаться на консультацию к врачу, то при трех «плюсах» необходимо срочно вызывать скорую для ургентной госпитализации.

Кетонурия: методы диагностики, особенности течения у детей и взрослых

Определение уровня кетоновых тел в моче можно провести в любой лаборатории. Но многие пациенты предпочитают пользоваться удобными диагностическими тест — полосками. Они продаются в любой аптеке, стоят относительно недорого, кроме того, их можно приобрести поштучно. Проводить подобную пробу просто — необходимо собрать порцию мочи (при удовлетворительном состоянии больного человека первую утреннюю, в критической ситуации — любую) в специальный стаканчик.

Затем следует опустить полоску стороной с нанесенным реактивом в урину на несколько минут. Степень кетонурии определяют по окраске теста. Цвет сравнивают со шкалой, на коробке, где указано соответствие полученного цвета с концентрацией кетоновых тел. Обычно желтый или бежевый оттенок означает негативный результат, а другая окраска свидетельствует о превышении нормы (от 0,5 до 10—15 ммоль/л либо указано количество «+»).

Для оценки состояния пациента и эффективности проводимой терапии необходимо повторить тест несколько раз с интервалом в 3—4 часа.

Кетонурия крайне опасна в раннем возрасте. Она может развиться на фоне банальной вирусной или бактериальной инфекции, протекающей с высокой температурой тела, отравления с диареей и рвотой, несбалансированном питании, обезвоживания, переутомления. Даже сильный стресс может вызвать у ребенка кетонурию. Нередко такое явление отмечают и при паразитарной инвазии. Именно поэтому очень важно обеспечить должный питьевой режим и адекватное потребление пищи.

Подобное состояние в раннем возрасте развивается очень быстро и приводит к сильному ухудшению самочувствия. У ребенка первым признаком повышения кетоновых тел служит запах ацетона изо рта, вялость и слабость. Поэтому педиатры рекомендуют заранее запастись тест — полосками и при первых признаках патологии контролировать показатели мочи.

У взрослых кетонурия часто отмечается при сахарном диабете, особенно при нарушении дозировки назначенных препаратов либо пропуске приема пищи. Ухудшение состояния на фоне недостаточного питания, голода, физического истощения встречается довольно редко. Взрослый человек способен самостоятельно корректировать диету, объем потребляемой пищи при первых симптомах ухудшения состояния.

Кетоны в моче: проявления во время беременности, методы терапии и профилактики

Процесс вынашивания ребенка влияет на все виды метаболизма. Поэтому незначительное повышение кетоновых тел в моче является вариантом нормы. Однако при этом уровень кетонурии не должен превышать 0,4 г. Зачастую подобное состояние носит обратимый характер и проявляется во время токсикоза на раннем сроке.

Но в некоторых случаях наличие подобных соединений в урине может быть первым признаком позднего гестоза, или, что не менее опасно, гестационного сахарного диабета. Токсическое влияние кетоновых тел на плаценту может привести к серьезным, иногда некупируемым порокам развития плода, негативно сказаться на состоянии женщины.

Факторами риска возникновения кетонурии на фоне беременности служат:

  • погрешности в питании, особенно когда женщина стремиться снизить вес, убирая из рациона углеводы, заменяя их белковой пищей;
  • патологии печени;
  • отягощенный семейный анамнез по сахарному диабету;
  • сопутствующие беременности патологии эндокринной системы;
  • тяжелое течение токсикоза с обильной рвотой и обезвоживанием;
  • перенесенные вирусные и бактериальные патологии.

При положительном результате теста на кетонурию следует незамедлительно предпринимать терапевтические меры.

Если тест показал только один «+», необходимо:

  • максимально ограничить количество животного и растительного жира в рационе питания;
  • давать обильное щелочное питье (в аптеках можно приобрести соответствующие минеральные воды), ребенку давать «Регидрон» и другие подобные препараты, предназначенные для разведения в воде;
  • длительный курс растительных и синтетических гепатопротекторов (Карсил, Легалон, Эссенциале Форте, Гептрал, Силимар и другие);
  • введение адекватных доз инсулина (если кетонурия спровоцирована сахарным диабетом);
  • щелочные клизмы;
  • ускоряющие выведение токсинов сорбенты (Атоксил, Полисорб, Лактофильтрум, Энтеросгель).

Кетоны в моче требуют всесторонней диагностики и обследования пациента. В первую очередь необходимо исключить серьезные патологии нервной, эндокринной, пищеварительной системы. При предрасположенности к кетонурии нужно постоянно контролировать концентрацию этих веществ в моче, придерживаться диетического питания, потреблять достаточный объем жидкости.

Осложнения дизентерии и их профилактика

Дезактивирующее средство «Защита»

(Сертификат соответствия № РОСС RU.0001.11AB51)

Состав данного препарата защищен Патентом на изобретение

— наружного употребления в качестве дезактивирующего моющего средства для очистки кожных покровов человека и наружной поверхности оборудования от загрязнений радиоактивными веществами.

— мытья грузового и пассажирского ж/д, авто-, электротранспорта от дорожной и эксплуатационной грязи,

— очистки двигателей автомобилей,

— очистки деталей от инструментальных смазок и СОЖ, обезжиривание перед гальвано-химическим покрытием,

— мытья нефтеналивных емкостей,

— уборки общественных и производственных помещений, в т.ч. для мытья полов с жировыми загрязнениями.

Средство представляет собой светло-серый сыпучий неоднородный порошок с желтыми и черными частицами.

Препарат упаковывается в полипропиленовые мешки весом 10кг.

Телефон для справок (34355) 36441

Версия для слабовидящих

Открытое Акционерное Общество

«ИРБИТСКИЙ ХИМИКО-ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ ЗАВОД»

РОССИЙСКИЙ ПРОИЗВОДИТЕЛЬ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

ИРБИТСКИЙ ХИМИКО-ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ ЗАВОД

ОАО «Ирбитский химфармзавод» обладает современными производственными помещениями и технологическим оборудованием.

Предприятием выпускается 66 наименований лекарственных препаратов, относящихся к различным фармакотерапевтическим группам, и осуществляется синтез 23 фармацевтических субстанций.

Мы производим современные, эффективные, безопасные и качественные лекарственные препараты, относящихся к различным фармакотерапевтическим группам: противомикробные, ноотропные, спазмолитические, антиаритмические, антигипертензивные, антиангинальные, нестероидные противовоспалительные средства, адсорбенты.

Более 30% производимой номенклатуры входит в «Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов», утвержденный Правительством Российской Федерации.

Наличие собственного химического синтеза фармацевтических субстанций, таких как Дротаверина гидрохлорид, Папаверина гидрохлорид, Бромкамфора, Сульфокамфорная кислота, Валидол, Стрептоцид, Эуфиллин, Нитроксолин, Панкреатин, Фурацилин, Ацетилсалициловая кислота, Парацетамол, относится к существенным особенностям и важным конкурентным преимуществам завода.

Обеспечение качества продукции — стратегическая цель предприятия.

Стремясь к современным стандартам ведения бизнеса, мы предъявляем повышенные требования к качеству продукции.

Успешно функционирующая и постоянно развивающаяся система качества предприятия, ее соответствие национальным и международным требованиям и нормам – гарантия эффективности и безопасности выпускаемой продукции.

Мы производим современные, эффективные, безопасные и качественные лекарственные препараты.

Высокий уровень социальной ответственности — неотъемлемая часть фармацевтического бизнеса. И он необходим для того, чтобы заслужить доверие потребителей.

Мы чётко осознаём острую потребность сегодняшних потребителей в высококачественной и эффективной продукции.

И предлагаем для лечения и восстановления здоровья современные, эффективные, безопасные и качественные лекарственные препараты.

Смотрите так же:  Можно ли липу беременным при простуде

Идеальное здоровье доступно каждому!

Ирбитский химико-фармацевтический завод был основан в 1942 году на базе эвакуированного на Урал подмосковного завода «Акрихин».

Более полувека ОАО «Ирбитский химфармзавод» был известен как производитель фармацевтических субстанций. С 1992 года на предприятии освоено производство твёрдых нестерильных лекарственных форм.

В 2010 году ОАО «Ирбитский химфармзавод» была внедрена и сертифицирована Система менеджмента качества предприятия на соответствие требованиям стандарта ИСО 9001-2008.

В 2011 году Система менеджмента качества предприятия сертифицирована в системе сертификации ГОСТ Р и международной системе сертификации МС ИСО и IQNet.

В настоящее время ОАО «Ирбитский химфармзавод» является крупным производителем готовых лекарственных средств и входит в первую тридцатку отечественных производителей лекарственных средств. Предприятие производит как лекарственные препараты различного спектра действия, так и активные фармацевтические ингредиенты для производства лекарственных препаратов и инъекционных растворов. Предприятие выпускает около 66 наименований готовых лекарственных форм, а также синтезирует 23 активных фармацевтических субстанций для собственного производства лекарственных препаратов и для реализации. Выпуск таблетированных лекарственных препаратов является доминирующим и занимает 78% в объёме завода. Ассортимент продукции включает в себя лекарственные препараты из «Перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов».

ОАО «Ирбитский химфармзавод», как профессиональный участник фармацевтического рынка, активно участвует во всех профильных выставках и конференциях, проходящих на территории России и странах СНГ (Узбекистан, Казахстан, Таджикистан и др.), и неоднократно награждался Дипломами и Сертификатами благодарности за достигнутые результаты в области качества продукции.

Раскрытие информации по тепловой энергии

Раскрытие информации по транспортированию стоков

Тарифы на производство тепловой энергии

Тарифы на теплоноситель

Тарифы на услуги по транспортированию стоков

информация по раскрытию находиться на сайте Центра раскрытия корпоративной информации: www.e-disclosure.ru

Инженер в отдел главного энергетика

Требования: высшее техническое образование и стаж на работы на инженерно-технических должностях не менее 3х лет; среднее специальное образование и стаж работы на инженерно-технических должностях не менее 5 лет; знание ПК

Требования: среднее медицинское образование

Требования: образование высшее (химическое, фармацевтическое, биологическое, медицинское, биотехнологическое)

Электромонтер по ремонту и обслуживанию электрооборудования

Требования: образование высшее (начальное профессиональное, среднее профессиональное образования, опыт работы)

Требования: начальное профессиональное, среднее профессиональное образования, опыт работы

Требования: с навыками раскроя

Предприятие основано в 1942 году и более 60 лет ОАО «Ирбитский химфармзавод» известен как крупнейший производитель фармацевтических субстанций методом сложного химического синтеза. С 1992 года освоено производство готовых лекарственных форм.

В 2010 году ОАО «Ирбитский химфармзавод» была внедрена и сертифицирована Система менеджмента качества предприятия на соответствие требованиям стандарта ИСО 9001-2008.

В 2011 году Система менеджмента качества предприятия сертифицирована в системе сертификации ГОСТ Р и международной системе сертификации МС ИСО и IQNet.

С 2013 года мажоритарным акционером ОАО «Ирбитский химфармзавод» является ОАО «Авексима» город Москва

СТРАТЕГИЧЕСКИЕ НАПРАВЛЕНИЯ РАЗВИТИЯ

Программа по разработке и внедрению в производство новых лекарственных средств

В рамках развития ассортиментной политики на предприятии разработана и утверждена «Программа по разработке и внедрению в производство новых лекарственных препаратов и фармацевтических субстанций», в которой предусматривается расширение номенклатуры, как за счёт воспроизводства современных высокоэффективных зарубежных препаратов, так и за счёт создания инновационных лекарственных средств.

На постоянной многолетней основе осуществляется сотрудничество с ведущими научными и образовательными учреждениями Российской Федерации.

Программа по развитию экспорта

ОАО «Ирбитский химфармзавод» уделяет большое внимание развитию продаж лекарственных средств и субстанций собственного производства на внешние рынки.

На сегодняшний день продвижение препаратов осуществляется в странах СНГ и странах дальнего зарубежья: Азербайджане, Армении, Беларуси, Казахстане, Кыргызстане, Молдове, Узбекистане и Украине, Эстонии, Литве и Латвии.

Продукция предприятия хорошо известна, благодаря доступным ценам и высокому качеству.

В стратегические планы компании входит дальнейшее расширение географии поставок, за счет привлечения к сотрудничеству новых партнеров и увеличения номенклатуры зарегистрированных лекарственных препаратов и активных фармацевтических субстанций.

Стремясь к современным стандартам ведения бизнеса, ОАО «Ирбитский химфармзавод» предъявляет повышенные требования к качеству продукции. Успешно функционирующая и постоянно развивающаяся система качества предприятия, ее соответствие национальным и международным требованиям и нормам – гарантия эффективности и безопасности выпускаемой продукции.

Для подчеркивания первостепенной роли обеспечения качества и постоянного акцентирования внимания всех сотрудников на обеспечении качества на предприятии принята «Политика в области качества»

Система качества ОАО «Ирбитский химфармзавод» разработана и функционирует в соответствии с требованиями Правил организации производства и контроля качества лекарственных средств / ГОСТ Р 52249-2009 / ISO 9001:2008 / ГОСТ ISO 9001-2011, сертифицирована:

  • на соответствие требованиям МС ИСО 9001:2008 в системах РР и IQNet
  • на соответствие требованиям ГОСТ ISO 9001-2011 в системе сертификации ГОСТ Р
  • на соответствие требованиям ГОСТ Р 52249-2009/ Правил организации производства и контроля качества лекарственных средств (утвержденных приказом Минпромторга России от 14.06.2013 N 916)

и поддерживается в рабочем состоянии, что подтверждено Сертификатами соответствия № 13.1490.026; RU-13.1490.026; № 14.1331.026; №15.0115.026. ссылки

ОАО «Ирбитский химфармзавод» регулярно проходит внешние проверки, как со стороны государственных контролирующих органов Российской Федерации (Минпромторг, Федеральная служба в сфере здравоохранения и социального развития РФ (Росздравнадзор)), так и со стороны независимых аудиторов и партнеров.

Всего в период с 2005 года по настоящее время предприятие успешно прошло проверку более 20 аудитов качества, по результатам которых были получены положительные заключения о соответствии фармацевтической системы качества и системы менеджмента качества ОАО «Ирбитский химфармзавод» стандартам ИСО и правилам GMP.

Основанием к внедрению энергосберегающих мероприятий на предприятии являются результаты тепловизионного обследования, проведенного в ходе первичного энергоаудита предприятия, а также технико-экономические расчеты.

На территории предприятия в основном представлены здания постройки 1960-1970 годов, ограждающие конструкции которых не отвечают современным требованиям тепловой защиты. По производственным цехам проведены, по некоторым из вспомогательных цехов еще ведутся полномасштабные работы, связанные с капитальным ремонтом инженерных систем, заменой деревянных окон на стеклопакеты, утеплением стен и чердачных перекрытий.

Система освещения предприятия потребляет значительное количество электрической энергии в структуре энергетического баланса, взамен морально устаревших ламп накаливания устанавливаются светодиодные светильники.

Все здания предприятия оснащаются приборами учета потребления тепловой энергии.

Ежегодно происходит модернизация технологического оборудования. Для выпуска ГЛС и фармацевтических субстанций было приобретено и установлено: микромельницы, смесители-грануляторы, калибраторы, сушилки-грануляторы, полочные сушилки, смесители для усреднения таблетмассы, таблетпресса, упаковочные линии, центрифуги, дегидраторы, аппараты.

В текущем году закуплено оборудование:

для научно-исследовательского центра (многофункциональная фармацевтическая машина для научных исследований), для отдела контроля качества (спектрофотометры), для выпуска ГЛС (микромельницы, смеситель-гранулятор, калибраторы, полочные сушилки, смесители для усреднения таблетмассы, таблетпресса, упаковочные линии).

Ремонт производственных помещений производится современными материалами, имеющими сертификаты качества, позволяющими использования их в фармацевтической промышленности в «чистых» помещениях. Введено в эксплуатацию для выпуска ГЛС — четыре комплекса чистых помещений, для фармацевтической субстанций – три комплекса чистых помещений.

Проходит реконструкция микробиологической лаборатории и еще одного комплекса чистых помещений для выпуска ГЛС.

Программа развития кадрового потенциала и социального партнерства

ОАО «Ирбитский химфрамзавод», являясь крупным работодателем в регионе, регулярно проводит повышение квалификации работников на базе научно-образовательных специализированных учреждений и в учебном центре предприятия. Введено обязательное обучение персонала всех уровней Надлежащей Производственной Практике (GMP).

Руководящие работники и специалисты, ответственные за производство, качество лекарственных средств имеют высшее специальное образование: химико-фармацевтическое, медицинское, биологическое, биотехнологическое, инженерное.

На предприятии сохранена и поддерживается традиция передачи профессиональных знаний ветеранами производства молодым специалистам. Активно проводится политика по социальной поддержке работников, ветеранов производства, уделяется внимание молодым семьям и детям сотрудников, оказывается благотворительная помощь организациям и учреждениям.

ПИЩЕВАРИТЕЛЬНЫЙ ТРАКТ И ОБМЕН ВЕЩЕСТВ

Комбинированный препарат, оказывает вяжущее, антацидное, спазмолитическое и мягкое слабительное действие. Магния карбонат основной и натрия гидрокарбонат снижают кислотность желудочного сока, уменьшают активность пепсина. Висмута нитрат образует защитную плёнку на слизистой желудка, оказывая противовоспалительное, бактерицидное, репаративное действие. Аира корневище оказывает спазмолитическое действие, крушины коры — слабительное.

Показания к применению

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гиперацидный гастрит.

Торговое название : ВИКАИР

Лекарственная форма : таблетки

Фармакотерапевтическая группа : антисептическое кишечное и вяжущее средство.

Комбинированный препарат, оказывает вяжущее, антацидное, спазмолитическое и мягкое слабительное действие. Магния гидроксикарбонат и натрия гидрокарбонат снижают кислотность желудочного сока, уменьшают активность пепсина. Висмута субнитрат образует защитную пленку на слизистой оболочке желудка, оказывая противовоспалительное, бактерицидное, репаративное действие. Входящие в состав аир и келлин оказывают спазмолитическое действие, кора крушины — слабительное.

Показания к применению

В составе комплексной терапии для язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гиперацидный гастрит (повышенная секреторная функция желудка).

Торговое название : Викалин

Лекарственная форма : таблетки

Фармакотерапевтическая группа : антисептическое кишечное и вяжущее средство.

Папаверина гидрохлорид снижает тонус гладких мышц и оказывает в связи с этим сосудорасширяющее и спазмолитическое действие. Является ингибитором фермента фосфодиэстеразы и вызывает внутриклеточное накопление циклического 3,5-аденозинмонофосфата и снижение содержания кальция, что приводит к нарушению сократимости гладких мышц и их расслаблению при спастических состояниях. Действие папаверина гидрохлорида на ЦНС выражено слабо, лишь в больших дозах он оказывает некоторый седативный эффект. В больших дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость.

Показания к применению

Папаверина гидрохлорид применяют для предупреждения и лечения функциональных расстройств и болей, связанных со спазмами гладкой мускулатуры сосудов, органов брюшной полости и бронхов.

Назначают при спазмах периферических сосудов (эндартериит и др.), сосудов головного мозга, стенокардии (в составе комплексной терапии), бронхоспазме, спазмах гладкой мускулатуры органов брюшной полости (пилороспазм, спастический колит, холецистит, приступы желчнокаменной болезни), при спазмах мочевых путей, почечной колике.

Торговое название : папаверин

Международное непатентованное или группировочное название : папаверин

Лекарственная форма : таблетки

Фармакотерапевтическая группа : спазмолитическое средство

Относится к спазмолитикам миотропного действия, производное изохинолина. По химической структуре и фармакологическим свойствам близок к папаверину, но обладает более сильным и продолжительным действием. Ингибирует фосфодиэстеразу IV, что приводит к накоплению внутриклеточной аденозинмонофосфорной кислоты, и как следствие к инактивации легкой цепочки киназы миозина, в результате чего происходит расслабление гладкой мускулатуры внутренних органов. Независимо от типа вегетативной иннервации, дротаверин действует на гладкие мышцы желудочно-кишечного тракта, желчной, мочеполовой и сосудистой систем. В миокарде и сосудах ферментом, гидролизующим цАМФ, является фосфодиэстераза III, что объясняет отсутствие серьезных побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы (ССС) и невыраженное терапевтическое действие в отношении ССС.

Показания к применению

Спазм гладких мышц внутренних органов (почечная колика, желчная колика, кишечная колика, дискинезия желчевыводящих путей и желчного пузыря по гиперкинетическому типу, холецистит, постхолецистэктомический синдром).

В составе комбинированной терапии: пилороспазм, гастродуоденит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, спастический запор, спастический колит, проктит, тенезмы, пиелит. Тензорная головная боль.

При проведении некоторых инструментальных исследований, холецистографии.

Торговое название : Дротаверин

Международное непатентованное или группировочное название : Дротаверин

Лекарственная форма : таблетки

Фармакотерапевтическая группа : Спазмолитическое средство

Бендазол (дибазол) – спазмолитическое средство миотропного действия. Оказывает сосудорасширяющее, спазмолитическое действие.

Папаверина гидрохлорид является миотропным спазмолитическим средством. Снижает тонус гладких мышц внутренних органов и сосудов.

Вызывает расширение артерий, способствует увеличению кровотока, в том числе церебрального.

Показания к применению

Применяют при спазмах периферических сосудов и сосудов головного мозга, при спазмах гладкой мускулатуры органов брюшной полости.

Торговое название : Папазол

Лекарственная форма : таблетки

Фармакотерапевтическая группа : спазмолитическое средство

Желчегонное (холекинетическое и холеретическое) средство, снижает процессы гниения и брожения в кишечнике. Усиливает секреторную функцию клеток печени, рефлекторно повышает секреторную и двигательную активность органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

Усиливает образование желчи и желчных кислот.

Действие желчи обусловлено рефлекторным влиянием на секреторную функцию паренхимы печени. Желчь также усиливает секреторную и двигательную функцию ЖКТ.

Вещества, содержащиеся в чесноке, усиливают секреторную и моторную функцию ЖКТ, стимулируют секрецию желчи.

Листья крапивы обладают желчегонными и противовоспалительными свойствами.

Уголь активированный является адсорбентом, связывающим токсические вещества в ЖКТ.

Аллохол хорошо всасывается в ЖКТ. Холевая и хенодезоксихолевая кислоты, содержащиеся в Аллохоле, подвергаются метаболизму в печени: конъюгируют с аминокислотами, секретируются в желчь, откуда вновь выделяются в кишечник, затем частично реабсорбируются; остальная часть выводится через кишечник.

Показания к применению

В составе комплексной терапии при хроническом реактивном гепатите, холангите, бескаменном (некалькулезном) холецистите, дискинезии желчевыводящих путей по гипокинетическому типу, атоническом запоре, постхолецистэктомическом синдроме.

Торговое название : АЛЛОХОЛ

Лекарственная форма : таблетки

Фармакотерапевтическая группа : Желчегонное средство

Фталазол, как и другие сульфаниламидные препараты, сходные по структуре с парааминобензойной кислотой (ПАБК), по принципу конкурентных взаимоотношений препятствует включению ее в синтез фолиевой кислоты микробной клетки. Это приводит к нарушению образования фолиевой кислоты, участвующей в синтезе пуриновых и пиримидиновых оснований, от которых зависит рост и развитие микроорганизмов. Наиболее выраженное бактериостатическое действие Фталазол оказывает на вегетативные формы микробов. Этот эффект развивается постепенно, так как в микробной клетке имеются некоторые запасы ПАБК. Кроме того, степень сродства Фталазола с синтетазой дегидрофолиевой кислоты – ферментом, лимитирующим образование фолиевой кислоты, по сравнению с ПАБК значительно слабее. Поэтому Фталазол нужно вводить в достаточно высоких дозах, препятствующих использованию микроорганизмами ПАБК, содержащийся в тканях. В противном случае могут образовываться устойчивые штаммы возбудителей, не поддающиеся в дальнейшем воздействию сульфаниламидных препаратов. Кроме антибактериального, Фталазол, как и другие сульфаниламидные препараты, оказывает противовоспалительное действие, которое связывают с его способностью ограничивать миграцию лейкоцитов, уменьшать общее количество мигрирующих клеточных элементов и частично стимулировать выработку глюкокортикостероидов.

Препарат действует преимущественно в просвете кишечника.

Спектр антимикробного действия Фталазола, как и у других сульфаниламидов, уже, чем антибиотиков. Сульфаниламиды оказывают бактериостатическое действие на Streptococcus spp., Pneumococcus spp., Staphylococcus spp., Meningocосcus spp., Gonococcus, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Shigella dysenteriae, Proteus vulgaris.

При приеме внутрь препарат медленно абсорбируется из пищеварительного тракта — (лишь 5% введенного вещества обнаруживается в моче), в результате чего возникает высокая концентрация его в просвете толстой кишки, где под влиянием микроорганизмов молекула фталилсульфатиазола подвергается расщеплению на фталевую кислоту, аминогруппу и норсульфазол.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

— дизентерия (острая и хроническая в стадии обострения);

— профилактика гнойных осложнений при оперативных вмешательствах на кишечнике.

Торговое название : Фталазол

Международное непатентованное или группировочное название : Фталилсульфатиазол

Лекарственная форма : таблетки

Фармакотерапевтическая группа : Противомикробное средство, сульфаниламид

Противомикробное бактериостатическое средство. Механизм действия обусловлен антагонизмом с парааминобензойной кислотой (ПАБК) и конкурентным угнетением дигидроптероатсинтезы, что приводит к нарушению синтеза тетрагидрофолиевой кислоты, необходимой для синтеза пуринов и пиримидинов. Угнетает рост кишечной палочки и снижает синтез тиамина, рибофлавина, никотиновой кислоты в кишечнике. Суль-гин оказывает бактериостатическое действие на Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Escherichia coli, Shigella dysenteriae, Proteus vulgaris.

Смотрите так же:  Дизентерия и амебиаз Отличия

После приема внутрь препарат незначительно абсорбируется из пищеварительного тракта, в результате чего возникает высокая бактериостатическая концентрация в кишечнике.

Показания к применению

— колит и энтероколит;

— подготовка к операции на толстой кишке.

Торговое название : Сульгин

Международное непатентованное или группировочное название : сульфагуанидин

Лекарственная форма : таблетки

Фармакотерапевтическая группа : противомикробное средство — сульфаниламид

Препарат обладает адсорбирующим и неспецифическим детоксикационным действием. В просвете желудочно-кишечного тракта уголь активированный связывает и выводит из организма эндогенные и экзогенные токсические вещества различной природы, в том числе бактерии и бактериальные токсины, пищевые аллергены, лекарственные препараты, яды, алкалоиды, соли тяжелых металлов, газы.

Показания к применению

Применяют в качестве детоксицирующего средства при экзогенных и эндогенных интоксикациях различного происхождения.

При комплексном лечении пищевой токсикоинфекции, сальмонеллеза, дизентерии.

При отравлениях лекарственными препаратами (психотропными, снотворными, наркотическими средствами и др.), алкалоидами, солями тяжелых металлов и другими ядами.

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся диспепсией, метеоризмом.

При пищевой и лекарственной аллергии.

При гипербилирубинемии (вирусный гепатит и другие желтухи) и гиперазотемии (почечная недостаточность).

Для уменьшения газообразования в кишечнике перед ультразвуковым и рентгенологическим исследованием.

Торговое название : Уголь активированный

Международное непатентованное или группировочное название : Уголь активированный

Лекарственная форма : таблетки

Фармакотерапевтическая группа : Энтеросорбирующее средство

Восполнение дефицита ферментов поджелудочной железы. Содержит экскреторные панкреатические ферменты: липазу, альфа-амилазу, трипсин, химотрипсин, способствует расщеплению белков (до аминокислот), жиров (до глицерина и жирных кислот) и крахмала (до декстринов и моносахаридов), нормализует процессы пищеварения. Ферменты, входящие в состав панкреатина, высвобождаются в щелочной среде тонкого кишечника, т.к. защищены от действия желудочного сока оболочкой. Трипсин в верхнем участке тонкого кишечника ингибирует стимулированную секрецию поджелудочной железы, обуславливая обезболивающий эффект панкреатина.

Показания к применению

Применяют при ахилии, хронических панкреатитах с недостаточной функцией поджелудочной железы, при расстройствах пищеварения, связанных с заболеваниями печени и поджелудочной железы, анацидном и гипацидном гастрите, хронических энтероколитах.

Торговое название : Панкреатин

Международное непатентованное или группировочное название : Панкреатин

Лекарственная форма : таблетки

Фармакотерапевтическая группа : пищеварительное ферментное средство

Аскорбиновая кислота играет важную роль в регуляции окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, процессов свертываемости крови, регенерации тканей, способствует повышению сопротивляемости организма к инфекциям.

Декстроза (глюкоза) участвует в различных процессах обмена веществ в организме.

Показания к применению

Профилактика и лечение гипо- и авитаминоза (цинги). Обеспечение повышенной потребности организма в витамине С в период роста, беременности, кормления грудью, при интенсивных физических и умственных нагрузках, переутомлении, стрессовых состояниях, в период выздоровления после длительных тяжелых заболеваний.

Торговое название : Аскорбиновая кислота с глюкозой

Международное непатентованное или группировочное название : Аскорбиновая кислота + Декстроза

Лекарственная форма : таблетки

Фармакотерапевтическая группа : витамин

Препарат кальция, регулятор обмена кальция и фосфора, восполняет дефицит ионов кальция (Са 2+), необходимого для осуществления процесса передачи нервных импульсов, сокращения скелетных и гладких мышц, деятельности миокарда, формирования костной ткани, свертывания крови.

Приблизительно 20%-30% перорально введенного препарата всасывается в тонком кишечнике; этот процесс зависит от присутствия витамина D, рН, особенностей диеты и наличия факторов, способных связывать Са 2+. Абсорбция Са 2+ возрастает при его дефиците и использовании диеты, бедной Са 2+. Около 20% выводится почками, остальное количество (80%), удаляется с содержимым кишечника (активно выделяется стенкой терминального отдела желудочно-кишечного тракта).

Показания к применению

Заболевания, сопровождающиеся гипокальциемией, повышением проницаемости клеточных мембран (в т.ч. сосудов), нарушением проведения нервных импульсов в мышечной ткани.

Гипофункция паращитовидных желез (латентная тетания, остеопороз), нарушения обмена витамина D: рахит (спазмофилия, остеомаляция), гиперфосфатемия у больных с хронической почечной недостаточностью.

Повышенная потребность в Са2+ (беременность, период лактации, период усиленного роста организма), недостаточное содержание Са2+ в пище, нарушение его обмена (в постменопаузальном периоде).

Усиленное выведение Са2+ (длительный постельный режим, хроническая диарея, вторичная гипокальциемия на фоне длительного приема диуретиков и противоэпилептических лекарственных средств, глюкокортикостероидов).

Кровотечения различной этиологии; аллергические заболевания (сывороточная болезнь, крапивница, лихорадочный синдром, зуд, зудящие дерматозы, реакции на введение лекарственных средств и прием пищевых продуктов, отек Квинке); бронхиальная астма, дистрофические алиментарные отеки, легочный туберкулез, свинцовые колики; эклампсия.

Отравление солями Мg2+, щавелевой и фтористой кислотами и их растворимыми солями (при взаимодействии с кальция глюконатом образуются нерастворимые и нетоксичные кальция оксалат и кальция фторид).

Паренхиматозный гепатит, токсические поражения печени, нефриты, гиперкалиемическая форма пароксизмальной миоплегии.

Торговое название : Кальция глюконат

Международное непатентованное или группировочное название : Кальция глюконат

Лекарственная форма : таблетки

Фармакотерапевтическая группа : Кальциево-фосфорного обмена регулятор

Аспаркам является источником ионов калия и магния, регулирует метаболические процессы. Механизм действия предположительно связан с ролью аспарагината как переносчика ионов магния и калия во внутриклеточное пространство и участием аспарагината в метабо-лических процессах. Таким образом, Аспаркам устраняет дисбаланс электролитов, снижает возбудимость и проводимость миокарда (умеренный антиаритмический эффект).

Легко всасывается при приеме внутрь и относительно быстро выводится почками.

Показания к применению

Аспаркам применяют в комплексной терапии хронической сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца, гипокалиемии, нарушений сердечного ритма (в том числе при инфаркте миокарда, передозировке сердечных гликозидов).

Торговое название : Аспаркам

Международное непатентованное или группировочное название : калия и магния аспарагинат

Лекарственная форма : таблетки

Фармакотерапевтическая группа : калия и магния препарат

АСКОРБИНОВАЯ КИСЛОТА С ГЛЮКОЗОЙ

КРОВЬ И СИСТЕМА КРОВЕТВОРЕНИЯ

Оказывает гемостатическое действие.

Препарат группы витамина К. Повышает свертываемость крови за счет усиления выработки в печени факторов 11, V11, 1Х, Х. Эффект проявляется через 12-18 ч после в/м введения. В крови протромбин (фактор 11) в присутствии тромбопластина и ионов кальция, при участии проконвертина (фактор V11) факторов 1Х и Х переходит в тромбин, под влиянием которого фибриноген превращается в фибрин, составляющий основу сгустка крови (тромба). При недостаточности витамина К, синтетическим гомологом которого является менадион, возникает повышенная кровоточивость. Субстратно стимулирует К-витамин редуктазу, активизирующую витамин К и обеспечивающую его участие в печеночном синтезе К-витаминозависимых плазменных факторов гемостаза. После в/м введения легко и быстро всасывается.

После в/м введения легко и быстро всасывается. Пройдя цикл метаболической активации, окисляется до диоловой формы. Выводится почками.

Показания к применению

Кровоточивость (кровотечения) на фоне гипопротромбинемии: обтурационная желтуха, гепатит, паренхиматозные и капиллярные кровотечения при ранениях, хирургических операциях, язвенной и лучевой болезни: геморроидальные, маточные, легочные и длительные носовые кровотечения: геморрагические явления у недоношенных: передозировка неодикумарина и др. непрямых антикоагулянтов.

Торговое название : Викасол

Международное непатентованное или группировочное название : Менадиона натрия бисульфит

Лекарственная форма : таблетки

Фармакотерапевтическая группа : витамин

Метаболическое средство, предшественник аденозинтрифосфата (АТФ); оказывает антигипоксическое, метаболическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение, предотвращает последствия интраоперационной ишемии почек. Принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активации обмена в условиях гипоксии и при отсутствии АТФ.

Активирует метаболизм пировиноградной кислоты для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания, а также способствует активированию ксантиндегидрогеназы. Стимулирует синтез нуклеотидов, усиливает активность некоторых ферментов цикла Кребса. Проникая в клетки, повышает энергетический обмен, оказывает положительное действие на процессы обмена в миокарде, увеличивает силу сокращений сердца и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле, в результате чего возрастает ударный объем крови.

Снижает агрегацию тромбоцитов, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)).

Хорошо абсорбируется в ЖКТ. Метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим ее окислением. В незначительном количестве выводится почками.

Показания к применению

В составе комплексной терапии: ишемическая болезнь сердца, миокардиодистрофия, перенесенный инфаркт миокарда, аритмия на фоне гликозидной интоксикации; гепатит, цирроз печени, жировая дистрофия печени (на фоне алкоголизма или приема гепатотоксичных средств), урокопропорфирия.

Торговое название : Рибоксин

Международное непатентованное или группировочное название : инозин

Лекарственная форма : таблетки

Фармакотерапевтическая группа : метаболическое средство

Оказывает седативное действие, обладает умеренным рефлекторным сосудорасширяющим действием, обусловленным раздражением чувствительных нервных окончаний. Стимулирует выработку и освобождение энкефалинов, эндорфинов и ряда других пептидов, кининов (за счет раздражения рецепторов слизистой оболочки), которые принимают активное участие в регуляции проницаемости сосудов, формировании болевых ощущений. При сублингвальном приеме терапевтический эффект, в среднем, наступает через 5 мин, при этом до 70 % препарата высвобождается в течение 3 мин.

Декстрозы моногидрат (глюкозы моногидрат) участвует в различных процессах обмена веществ в организме, участвует в метаболических процессах.

При сублингвальном применении абсорбируется со слизистой оболочки полости рта. После всасывания биотрансформируется в печени и выводится почками в виде глюкуронидов.

Декстрозы моногидрат полностью усваивается организмом, почками не выводится (появление в моче является патологическим признаком).

Показания к применению

Функциональные кардиалгии, неврозы, а также как противорвотное средство при морской и воздушной болезни.

Торговое название : Валидол с глюкозой

Международное непатентованное или группировочное название : левоментола раствор в ментил изовалерате + [декстроза]

Лекарственная форма : таблетки

Фармакотерапевтическая группа : Коронародилатирующее средство рефлекторного действия

Сочетает свойства веществ группы теофиллина и никотиновой кислоты: расширяет периферические сосуды, улучшает коллатеральное кровообращение, усиливает окислительное фосфорилирование и синтез аденозинтрифосфата. Уменьшая периферическое сопротивление и усиливая сокращения миокарда, препарат способствует увеличению минутного объема крови. Ксантинола никотинат усиливает мозговое кровообращение и уменьшает выраженность последствий церебральной гипоксии.

Показания к применению

Применяют у взрослых при облитерирующем атеросклерозе сосудов нижних конечностей, болезни Рейно, диабетической ангиопатии, остром тромбофлебите поверхностных и глубоких вен и посттромбофлебическом синдроме, трофических язвах нижних конечностей, пролежнях, мигрени, синдроме Меньера, при дерматозах, связанных с расстройством трофики сосудистого характера.

Торговое название : Ксантинола никотинат

Международное непатентованное или группировочное название : Ксантинола никотинат

Лекарственная форма : таблетки

Фармакотерапевтическая группа : вазодилатирующее средство

Неселективный бета-адреноблокатор. Обладает антиангинальным, гипотензивным и антиаритмическим эффектом. Неселективно блокируя бета-адренорецепторы (75% бета1-и 25% бета2-адренорецепторов), уменьшает стимулированное катехоламинами об-разование цАМФ из АТФ, в результате чего снижает внутриклеточное поступление кальция, оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо-, и инотропное действие (урежает частоту сердечных сокращений, угнетает проводимость и возбудимость, снижает сократимость миокарда).

В начале применения бета-адреноблокаторов общее периферическое сосудистое сопротивление в первые 24 ч увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности альфа-адренорецепторов и устранения стимуляции бета2-адренорецепторов сосудов скелетной мускулатуры), но через 1-3 сут возвращается к исходному, а при длительном назначении снижается.

Гипотензивный эффект связан с уменьшением минутного объема сердца, симпатической стимуляции периферических сосудов, снижением активности ренинангиотензиновой системы (имеет значение у больных с исходной гиперсекрецией ренина), чувствительности барорецепторов дуги аорты (не происходит усиление их активности в ответ на снижение АД) и влиянием на центральную нервную систему. Гипотензивный эффект стабилизируется к концу 2 нед курсового назначения.

Антиангинальное действие обусловлено снижением потребности миокарда в кисло-роде (за счет отрицательного хронотропного и инотропного эффекта). Уменьшение частоты сердечных сокращений ведет к удлинению диастолы и улучшению перфузии миокарда.

За счет повышения конечного диастолического давления в левом желудочке и увеличения растяжения мышечных волокон желудочков может повышать потребность в кислороде, особенно у больных с хронической сердечной недостаточностью.

Антиаритмический эффект обусловлен устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания цАМФ, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусового и эктопического водителей ритма и замедлением атриовентрикулярного проведения. Угнетение проведения импульсов отмечается преимущественно в антеградном и в меньшей степени в ретроградном направлениях через атриовентрикулярный узел и по дополнительным путям. По классификации антиаритмических лекарственных средств относится к препаратам группы II. Уменьшение выраженности ишемии миокарда за счет снижения потребности миокарда в кислороде, постинфарктная летальность может также уменьшаться благодаря антиаритмическому действию.

Способность предупреждать развитие головной боли сосудистого генеза обусловлена уменьшением выраженности расширения церебральных артерий вследствие бета-адреноблокады сосудистых рецепторов, ингибированием вызываемых катехоламинами агрегации тромбоцитов и липолиза, снижением адгезивности тромбоцитов, предотвращением активации факторов свертывания крови во время высвобождения адреналина, стимуляцией поступления кислорода в ткани и уменьшением секреции ренина.

Уменьшение тремора на фоне применения пропранолола может быть обусловлено блокадой бета2-адренорецепторов. Повышает атерогенные свойства крови. Усиливает сокращения матки (спонтанные и вызванные лекарственными средствами, стимулирующими миометрий). Повышает тонус бронхов.

Быстро и достаточно полно (90%) всасывается при приеме внутрь и относительно быстро выводится из организма. Биодоступность после перорального приема — 30-40 % (эффект «первого прохождения» через печень, микросомальное окисление), при дли-тельном приеме — увеличивается (образуются метаболиты, ингибирующие ферменты печени), ее величина зависит от характера пищи и интенсивности печеночного кровотока. Метаболизируется путем глюкуронирования в печени. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-1,5 ч. Обладает высокой липофильностью, накапливается в ткани легких, головном мозге, почках, сердце. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, в грудное молоко. Связь с белками плазмы крови – 90-95%. Объем распределения – 3-5 л/кг.

Попадает с желчью в кишечник, деглюкуронизируется и реабсорбируется. Период полувыведения -3-5 ч, на фоне курсового введения может удлиняться до 12 ч. Выводится почками – 90%, в неизменном виде – менее 1%. Не удаляется при гемодиализе.

Показания к применению

Артериальная гипертензия, стенокардия напряжения, нестабильная стенокардия, синусовая тахикардия (в т.ч. при гипертиреозе), наджелудочковая тахикардия, мерцательная тахиаритмия, наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия, профилактика инфаркта миокарда (систолическое АД – более 100 мм. рт. ст), феохромоцитома, эссенциальный тремор, мигрень (профилактика приступов), в качестве вспомогательного средства в терапии тиреотоксикоза и тиреотоксического криза (при непереносимости тиреостатических лекарственных средств), симпато-адреналовые кризы на фоне диэнцефального синдрома.

Торговое название : Анаприлин

Международное непатентованное или группировочное название : пропранолол

Похожие статьи

  • Методы лечения трихомониаза у мужчин Причины частого мочеиспускания у мужчин, лечение патологии Многочисленные причины частого мочеиспускания у мужчин делают практически невозможным полное избавление от патологии. Если у представителей сильной половины человечества аденома […]
  • История болезни энтеровирусная инфекция Городская поликлиника № 191 Адрес: Москва, ул. Алтайская, д. 13 Режим работы: понедельник - пятница 8.00 - 21.00, суббота 9.00 - 18.00, воскресенье 9.00 - 16.00 Выходные дни: без выходных Контактный телефон: Регистратура 8 (495) 460-11-86, Вызов […]
  • Что такое цитомегаловирус lgg положительный Что такое цитомегаловирус lgg положительный Суппозитории для вагинального или ректального применения 1 супп. - активные вещества: - интерферон человеческий рекомбинантный альфа-2 250000 ME - таурин 0,01 г - анестезин 0,055 г - вспомогательные […]
  • Если у мужа туберкулез а я беременна Описание актуально на 05.06.2014 Латинское название: Longidaza Код АТХ: V03AX Действующее вещество: Гиалуронидаза + Азоксимера бромид (Hyaluronidase + Azoximer) Производитель: Петровакс фарм НПО (Россия) Препарат в виде суппозиториев для […]
  • Признаки проявления клещевого энцефалита Клещевой боррелиоз: симптомы, диагностика, лечение и профилактика Лайм-боррелиоз (иксодовый клещевой боррелиоз, болезнь Лайма) относится к большой группе инфекционных заболеваний (более 200) природно-очагового генезиса, передающихся через укусы […]
  • Лечение послеоперационной пневмонии Лечение послеоперационной пневмонии • Замедлить прогрессирование болезни и продлить период заболевания, при котором больной не нуждается в постоянном постороннем уходе.• Уменьшить выраженность отдельных симптомов болезни и поддерживать стабильный […]