Народные методы лечения

Красные десна у собаки лечение в домашних условиях

Осмотр трупа на месте его обнаружения: Практическое пособие для судебно-медицинских экспертов

Дерягин Г.Б. Осмотр трупа на месте его обнаружения / Г.Б.Дерягин, З.И.Тараскина. — Архангельск, 1996.

Практическое пособие для судебно-медицинских экспертов.

библиографическое описание:
Осмотр трупа на месте его обнаружения: Практическое пособие для судебно-медицинских экспертов / Дерягин Г.Б., Тараскина З.И. — 1996.

код для вставки на форум:

Мы приступили к этой работе с абсолютной уверенностью в ее необходимости. Наша работа предназначена, в основном, для врачей различных специальностей и юристов, работающих в российской «глубинке». Она послужит им практическим пособием, окажет реальную помощь там, где не у кого проконсультироваться и надежда только на себя.

По действующему законодательству, при отсутствии специалиста в области судебной медицины, любой врач, вне зависимости от его специальности, может быть привлечен к осмотру трупа на месте его обнаружения, что вполне реально и происходит в отдаленных сельских местностях. Иной раз на практике трупы осматриваются работниками правоохранительных органов и без участия врача. Исходя из этого, мы постарались изложить материал кратко и в доступной форме не только для врачей, но и для любого участкового милиционера, что, конечно, наложило отпечаток на структуру данного пособия.

Здесь рассматриваются общие положения по осмотру места происшествия и трупа на месте его обнаружения. Обращается внимание на вопросы осмотра трупа при наиболее часто встречающихся случаях; вопросы, не нашедшие, на наш взгляд, достаточного освещения в доступной литературе; на те моменты, которые могут привести к ошибкам.

Кроме того, эта работа восполняет пробелы и краткость изложения вопросов осмотра места происшествия в учебниках по судебной медицине, будет полезна студентам-медикам и юристам в качестве учебного пособия.

ОСМОТР МЕСТА ПРОИСШЕСТВИЯ

По сложившейся следственной практике факт обнаружения трупа человека рассматривается как происшествие. Место обнаружения трупа всегда считается местом происшествия. Под местом происшествия понимается участок местности или помещение, где произошло какое-то событие, подлежащее следственному осмотру, и в пределах которого обнаружены следы, свидетельствующие о возможности совершенния преступления. Преступное воздействие впечет за собой изменение в окружающей среде. Преступный результат и другие последствия преступления могут быть обнаружены не только там, где они произошли, но и в других местах.

Место происшествия, поэтому не обязательно должно совпадать с местом преступления, место обнаружения трупа не всегда является местом преступления. При расследовании преступления может быть обнаружено не одно, а несколько мест происшествия. Например, местом происшествия будет квартира, где совершено убийство, участок местности, на котором будет найдено брошенное преступником оружие или орудие, место, куда убийца вывез труп и т. д. При этом необходимо понимать, что понятие «УБИЙСТВО» включает в себя наличие следующих элементов: убийца, его жертва, возможные соучастники или свидетели убийства, цель, мотив убийства, способ, место, время убийства, обстановка совершения убийства и результат. Эти элементы взаимосвязаны друг с другом, влияют друг на друга, установив один элемент, можно получить информацию о другом элементе или нескольких элементах. Например, проследим связь между убийцей и его жертвой. Незнакомому человеку не бывает надобности прибегать к обезображиванию внешности, устраивать инсценировку самоубийства. Наоборот, убийцы из числа близких людей часто пытаются скрыть сам факт убийства инсценировками, расчленением, уничтожением трупа, головы трупа, опасаясь, что попадут под подозрение в первую очередь, если убийство откроется. Тесные связи существуют и между другими элементами. Для судебного медика, как и для следствия, наиболее существенным является взаимодействие четырех элементов: убийцы, жертвы, места убийства, оружия или орудия убийства. В результате образуется так называемый «крест следов», типичный для данного преступления и позволяющий во многих случаях, находить на каждом из четырех элементов следы трех остальных, тем более что для убийства всегда характерен большой перечень разнообразных следов. К давно известным следам рук, ног, обуви, орудий, транспортных средств и т. д. в последнее время добавились микроследы, которые обязательно остаются на одежде и теле при контактах с другим человеком или человека с предметами, а также на различных предметах при контактах их с человеком.

Осмотр места происшествия является одним из самых первых следственных действий, которыми начинается расследование. Согласно ст. 176 УПК РФ, осмотр местности, жилища, предметов и документов производится в целях обнаружения следов преступления, выяснения других обстоятельств, имеющих значение для возбуждения уголовного дела. Осмотр производится после возбуждения уголовного дела, но в случаях, не терпящих отлагательства, осмотр места происшествия может быть произведен до возбуждения уголовного дела. Иногда осмотр места происшествия и трупа на месте его обнаружения при подозрении на убийство или иное преступление позволяет сразу исключить криминальное воздействие и принять решение об отказе в возбуждении уголовного дела.

Осмотр места происшествия и трупа на месте его обнаружения организует и проводит следователь с участием не менее чем двух понятых, за исключением случаев, предусмотренных ч. 3 ст. 170 УПК РФ. Кроме того, для осмотра трупа приглашается судебно-медицинский эксперт, который на месте происшествия выступает в роли специалиста в области судебной медицины. При невозможности участия судебно-медицинского эксперта для осмотра трупа на месте его обнаружения приглашается иной врач. Следователь возглавляет следственно-оперативную группу, определяет ее состав, приглашая необходимых для расследования конкретного случая специалистов, координируя действия всех участников осмотра. Участники осмотра действуют по указанию и с разрешения следователя, без его разрешения никто не имеет права передвигаться по осматриваемой территории, брать в руки предметы, производить действия, нарушающие обстановку. В процессе проведения осмотра места происшествия, следователь непосредственно исследует место, где обнаружены следы или иные доказательства, позволяющие судить о происшедшем событии и лицах, к нему причастных. На месте происшествия следователь обязан так зафиксировать и удостоверить все обнаруженное, чтобы в последствии другие участники процесса и суда могли убедиться в объективности и полноте добытых в ходе осмотра фактических данных.

Различают первоначальный, повторный и дополнительный осмотры места происшествия. Повторный осмотр места происшествия проводится, в основном, в тех случаях, когда первоначальный осмотр был проведен недоброкачественно или проходил в неблагоприятных природных условиях. При повторном осмотре вся обстановка места происшествия изучается заново, причем недопустимы какие-либо ссылки на данные, полученные в ходе предыдущего осмотра.

Дополнительный осмотр заключается в исследовании отдельных объектов и элементов обстановки места происшествия, которые до этого не осматривались или же осматривались с недостаточной полнотой. Иногда только после исследования в морге обнаруженных на трупе повреждений или даже после проведения лабораторных исследований появляется возможность высказать суждение о механизме причинения повреждений, орудии травмы, или веществе, которым отравился потерпевший, и которое надо искать на месте происшествия. Нередко появляется необходимость сопоставления обнаруженных на трупе повреждений с обстановкой места происшествия, и в этих случаях дополнительный осмотр места происшествия позволяет правильно решить многие вопросы.

УЧАСТНИКИ ОСМОТРА

В соответствии со статьями 177 и 178 УПК РФ, любой следственный осмотр, в том числе места происшествия и трупа на месте его обнаружения, должен производиться в присутствии не менее двух понятых. В качестве понятых могут быть вызваны любые, не заинтересованные в деле граждане. Понятой обязан, удостоверите факт, содержание и результаты действий, при производстве которых он присутствовал. В необходимых случаях для участия в производстве осмотра следователь может пригласить соответствующего специалиста, т. е. человека, обладающего специальными знаниями и навыками, которыми сам следователь не обладает, Такими специалистами являются судебные медики, эксперты-криминалисты и другие. Порядок участия специалиста регламентирует статья 58 УПК РФ. Требование следователя о вызове специалиста обязательно для руководителя предприятия, учреждения или организации, где работает специалист. Следователь должен разъяснить специалисту его права и обязанности, предупредить об ответственности за отказ или уклонение от выполнения своих обязанностей. Это отмечается в протоколе соответствующего следственного действия, удостоверяется подписью специалиста, который обязан явиться по вызову, участвовать в производстве следственного действия, содействуя следователю в обнаружении, закреплении и изъятии доказательств, обращая внимание следователя на обстоятельства, связанные с этими действиями, и давать пояснения по поводу выполняемых им действий. Специалист вправе делать заявления, подлежащие занесению в протокол, связанные с обнаружением, закреплением и изъятием доказательств. За отказ или уклонение специалиста от выполнения своих обязанностей на него может быть наложено денежное взыскание (ст. 117 УПК РФ).

Прибытие врача на место обнаружения трупа и его возвращение обеспечивают органы, производящие осмотр места происшествия; на них же возлагается обеспечение условий для работы специалиста (освещение, охрана порядка, техническая помощь при осмотре трупа и др.), а также транспортировка трупа с места происшествия в морг и вещественных доказательств в лабораторию.

На месте обнаружения трупа врач-специалист в области судебной медицины:

  • — выявляет признаки, позволяющие судить о времени наступления смерти, характере и механизме возникновения повреждений, и другие данные, имеющие значение для следственных действий;
  • — консультирует следователя по вопросам, связанным с наружным осмотром трупа на месте его обнаружения и последующим проведением судебно-медицинской экспертизы;
  • — оказывает следователю помощь в обнаружении следов, похожих на кровь, сперму или другие выделения человека, волос, различных веществ, предметов, орудий и других объектов;
  • — содействует их изъятию;
  • — обращает внимание следователя на все особенности, которые имеют значение для данного случая;
  • — даёт пояснения по поводу выполняемых им действий.

По прибытии на место врач-специалист в области судебной медицины прежде всего должен убедиться, имеются ли у пострадавшего признаки жизни. При отсутствии достоверных признаков смерти врач-специалист в области судебной медицины через следователя обязан вызвать скорую медицинскую помощь, а до её приезда лично принять меры по восстановлению основных жизненных функций организма (искусственное дыхание и др.). В труднодоступных, бездорожных сельских районах судебный медик иной раз сам вынужден сопровождать живого потерпевшего до ближайшего ФАПа или участковой больницы, где имеется необходимый минимум медикаментов и кровозаменителей. Если реанимационные меры успеха не имели, в протоколе осмотра надо указать, какие именно меры были предприняты для оживления, время их начала и окончания.

О производстве осмотра следователем составляется протокол (ст. 180 УПК) с соблюдением требований статей 166, 167 и 180 УПК РФ. Результаты осмотра места происшествия и трупа, а также время начала и окончания осмотра трупа фиксируются в этом протоколе. Формулирование записей, относящихся к описанию трупа, следов, похожих на кровь, и т.п., по поручению следователя может производить врач-специалист в области судебной медицины, который имеет право делать замечания и дополнения, подлежащие занесению в протокол. Специалист знакомится с протоколом осмотра места происшествия и подписывает его. Врач-специалист в области судебной медицины, участвовавший в наружном осмотре трупа на месте происшествия, может участвовать и в производстве по делу в качестве эксперта. Общий порядок работы врача-специалиста в области судебной медицины при наружном осмотре трупа на месте его обнаружения определяется разделом Первым Приказа № 161 МЗ РФ от 24 апреля 2003 г. (см. приложения).

К участию в осмотре места происшествия следователь, как правило, приглашает оперативных работников милиции, которые на практике обычно используются для получения первичной информации о происшествии путем опроса очевидцев, информаторов, других граждан, проводят преследование и задержание преступников, выполняют другие поручения следователя. Обычно в состав оперативной группы, выезжающей на место обнаружения трупа, входят следователь, эксперт-криминалист, оперуполномоченный уголовного розыска, врач-специалист в области судебной медицины. В некоторых случаях состав следственно-оперативной группы может быть расширен за счет введения в нее других лиц, например, кинолога со служебно-розыскной собакой. Понятых, как правило, находят вблизи от места происшествия. Все участники осмотра должны вести себя на месте происшествия таким образом, чтобы обстановка места не была изменена, следы происшествия не были повреждены. Им необходимо также помнить, что разглашение данных предварительного следствия без разрешения следователя карается законом в соответствии, со статьей 310 УК РФ. Сообщение информации, полученной в ходе следственно-оперативных действий, родственникам потерпевшего или подозреваемого в совершении преступления, иным лицам, прессе может повредить следствию, вызвать другие негативные явления. Врачу, как никому другому, надо помнить о недопустимости нарушений норм медицинской этики.

ОРГАНИЗАЦИЯ И СТАДИИ ОСМОТРА МЕСТА ПРОИСШЕСТВИЯ

При производстве осмотра места происшествия принципиальное значение имеет соблюдение требований своевременности, полноты, планомерности и объективности. Своевременность заключается в том, что следователь, эксперт и другие участники следственного действия после поступления соответствующего сообщения без каких-либо задержек выезжают на место происшествия и проводят осмотр. Промедление с выездом чревато потерей важных доказательств, так как возможны не только преднамеренные, но и непреднамеренные изменения в обстановке, например, животными, явлениями природы и т. п. В протоколе осмотра обстановка места происшествия должна быть зафиксирована в том виде, в каком она наблюдалась в момент осмотра. Именно поэтому осмотр места происшествия разрешено проводить до возбуждения уголовного дела.

Полнота осмотра места происшествия предполагает исследование всей обстановки места происшествия, всех следов и объектов, которые могут иметь отношение к делу. Планомерность осмотра означает последовательное, по заранее продуманному плану целеустремленное активное действие. Объективность осмотра состоит в исследовании и фиксации обстановки, следов и объектов на месте происшествия без предвзятости и односторонности, независимо от того, подтверждают они или опровергают первоначально выдвинутые версии. Нельзя идти на поводу выдвинутой версии, стараясь доказать ее во что бы то ни стало, не обращая внимание на какие-либо «досадные» несоответствия. Именно эти «мелочи» должны насторожить участников осмотра, в первую очередь следователя, в отношении правильности выдвинутой версии. Фиксация обнаруженных объектов проводится в той последовательности, в том виде и состоянии, в каком они наблюдались при осмотре.

Осмотр лучше всего начинать с центра — с трупа, чтобы как можно раньше приступить к выявлению признаков, позволяющих судить о времени наступления смерти. Чем раньше будет осмотрен труп с момента наступления смерти, тем точнее можно указать давность наступления смерти. Осматривать место происшествия с периферии целесообразно, когда центр места происшествия не определен (не обнаружен труп), когда есть опасность утраты следов, расположенных за пределами центра, а также, если при приближении к центру можно уничтожить следы, находящиеся на периферии. Можно выделить подготовительную стадию осмотра места происшествия, во время которой надо постараться получить как можно более полную информацию о происшедшем, времени, месте происшедшего и условиях, в которых предстоит работать, что также очень важно — от этих условий зависит экипировка участников осмотра и во многом план работы.

После подготовительной стадии ориентирующего исследования обстоятельств и местности наступает стадия детального исследования, заключающаяся в последовательном осмотре обстановки места происшествия по отдельным узлам (участкам). Стадия детального осмотра места происшествия подразделяется на статическую и динамическую стадии в пределах каждого узла. При статическом осмотре изучение ведется визуально, объекты не передвигаются, их положение не изменяется, проводится фотографирование методом узловой и детальной фотосъемки, а затем, с помощью измерений фиксируется положение каждого объекта относительно других объектов и неподвижных ориентиров, составляются схемы.

При динамическом осмотре допускаются любые перемещения объектов, изменение их положения. При этом проводят детальную фотосъемку, рисуют схемы всех поверхностей обнаруженных объектов, выявленных в эту стадию особенностей. Однако, поднимать и брать в руки предметы надо осторожно, чтобы не повредить следы, не оставить отпечатки своих рук, своих потожировых наложений на объекты, своей слюны, не занести микрочастицы с одежды участников осмотра. Осмотр узла завершается изъятием тех объектов и следов, которые имеют отношение к происшедшему. Следователь и эксперт на месте происшествия должны попытаться уяснить конкретный механизм следообразования, мысленно моделируя взаимодействие объектов.

При осмотре места происшествия следует обращать внимание не только на следы преступника, но и на следы потерпевшего, возможных свидетелей преступления. Следы преступления могут остаться и на самом преступнике, примененных им орудиях преступления, включая следы, которые могли остаться на преступнике от примененных им орудий. В ходе осмотра изымаются вещественные доказательства, со всеми предосторожностями упаковываются изъятые предметы, орудия, обеспечивается сохранность микрообъектов каких-либо других следов на трупе потерпевшего и его одежде. Следователь и врач, добросовестно работающие на месте происшествия, должны принять меры для сохранения вещественных доказательств, в частности одежды трупа, да и самого трупа при транспортировке трупа в морг, которая часто проводится в случайных, загрязненных чем-либо автомобилях. На упаковке изъятых объектов следует сделать соответствующие надписи, которые удостоверяются следователем и понятыми. В необходимых случаях с объектов окружающей обстановки производят изъятие контрольных образцов для последующего сравнения их с изъятыми объектами. Вместе с трупом в морг направляют постановление о назначении экспертизы или направление с подробным изложением обстоятельств смерти, документ, удостоверяющий личность покойного, в необходимых случаях медицинские документы (историю болезни, амбулаторную карту, рентгеновские снимки), а также предоставляют эксперту протокол (или его копию) осмотра места происшествия.

Врач при осмотре трупа на месте его обнаружения обязан установить и сообщить следователю для занесения в протокол:

  1. позу трупа, положение конечностей, различные следы, предметы, находящиеся на трупе, около него и под ним, состояние поверхности, на которой находится труп;
  2. положение одежды на трупе и ее состояние (повреждения, загрязнения, состояние и целость застежек, петель, пуговиц), наличие следов, похожих на кровь и выделения;
  3. пол, приблизительный возраст, телосложение, цвет кожи;
  4. состояние зрачков, роговиц, слизистых оболочек глаз, состояние естественных отверстий (наличие инородных предметов, выделений и пр.);
  5. особые приметы (физические недостатки, рубцы, татуировки и пр.);
  6. наличие ранних трупных явлений с указанием времени их исследования:
  7. наличие поздних трупных явлений (гниение, жировоск, мумификация и др.), степень их выраженности и анатомическую локализацию;
  8. наличие повреждений на кистях рук и другие особенности (зажатые волосы и другие предметы), состояние кожи под молочными железами у женщин;
  9. наличие на трупе повреждений, анатомическую локализацию, форму, размеры, характер краев и другие особенности, наличие на трупе и около него следов, похожих на кровь, выделений или иных следов, их характер, локализацию, направление, форму, расстояние от трупа, от окружающих предметов; при расположении трупа на стене, дереве и т. п.- расстояние от пола, почвы;
  10. запрещается зондирование и другие действия, изменяющие первоначальный вид или свойства повреждений; обмывание водой или удаление другими способами высохшей крови с повреждений и окружающей кожи (во избежание возможной утери вещественных доказательств, находящихся в области повреждений кусочков дерева, металлов, стекла, краски, пороховых зерен, копоти выстрела и др.); извлечение орудий и предметов, фиксированных в повреждениях (их надлежит оставлять в исходном положении, обеспечивая сохранность при транспортировке трупов в морг);
  11. обнаруженные в области повреждений свободно лежащие инородные тела надлежит передавать следователю для направления на исследование;
  12. имеется ли изо рта какой-либо запах (алкоголя и др.) при надавливании на грудную клетку;
  13. признаки возможного самостоятельного передвижения пострадавшего после получения травмы или перемещения (изменения положения) трупа;
  14. наличие насекомых на трупе и одежде, их характер, места наибольшего скопления; когда это имеет значение для установления давности смерти — изъять (в пробирки, склянки) насекомых, куколки, личинки для направления их следователем на энтомологическое исследование.

ПЛАН МЕСТА ПРОИСШЕСТВИЯ

План места происшествия выполняется в прямоугольной проекции с помощью условных обозначений масштабно или схематически, является иллюстрацией к протоколу осмотра, поэтому составляется следователем. В практике планы помещений чаще вычерчиваются в масштабе, а местности — схематически. План помещений чаще бывает плоскостным, объекты при этом как бы наблюдаются сверху. На развёрнутом плане отражают стены и потолок с находящимися на них объектами. Можно составить план помещения и в вертикальном разрезе. Иногда возникает необходимость в узловых и детальных планах.

ОСНАЩЕНИЕ ВРАЧА ДЛЯ ОСМОТРА ТРУПА

Чем лучше будет оснащен врач, работающий на месте происшествия, тем больше возможностей будет выявить максимальное количество данных, способствующих раскрытию сути происшествия. К сожалению, судебные медики не обеспечены чемоданами-укладками для работы на местах происшествий, необходимыми приборами и инструментами. Здесь все зависит от инициативы самого врача, который, благодаря своему энтузиазму, формирует выездной чемоданчик или сумку с минимумом необходимых ему предметов. Для исследования трупных явлений, наружных повреждений и для изъятия вещественных доказательств надо брать с собой на место происшествия следующий минимум: ртутный термометр, градуированный от 0 градусов и выше, ударную линейку, неврологический молоток, резиновые перчатки, шприц с иглами, 1 % раствор атропина и 1 % раствор пилокарпина, бинт, пузырек с дистиллированной водой или изотоническим раствором, спирт, рулетку, линейку, электрический фонарик, лупу, бумажные и полиэтиленовые пакеты, бумагу, ручку, липкую ленту или дактилоскопическую пленку, пинцет с мягким резиновым наконечником, предметные стекла, ножницы, скальпель, стеклянную посуду — флаконы и баночки с крышками, таблицы установления давности смерти, желательно иметь лампу Вуд’а – источник ультрафиолетовых лучей. Надо согласиться, что этот минимум доступен для любого врача.

ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ОСМОТРА ТРУПА

Первое, что должны сделать врач со следователем на месте происшествия – убедиться, что перед ними находится труп, а не живой человек. Обычно следственная группа прибывает на место происшествия уже тогда, когда хорошо выражены на трупе достоверные признаки смерти (трупные пятна, трупное окоченение, признак Белоглазова, пятна Лярше и др.). Изредка, но бывает, что на месте происшествия к моменту прибытия следственно-оперативной группы находится живой человек, которого окружающие ошибочно, ввиду его беспомощного, коматозного состояния принимают за труп, особенно, когда вся обстановка свидетельствует о совершенном преступлении. При отсутствии достоверных признаков смерти и явно несовместимых с жизнью повреждений, врач должен оказать реанимационное пособие пострадавшему. При этом потерпевшего необходимо как можно быстрее доставить в ближайшее медицинское учреждение (им могут быть ближайший ФАП или участковая больница) для оказания квалифицированной медицинской помощи, оказав ему перед дорогой и в дороге посильную помощь (остановка кровотечения, наложение шин и т. п.).

Смотрите так же:  Лечебные свойства гороха

При явной уверенности в смерти пострадавшего, можно порекомендовать следующую последовательность осмотра трупа:

1 . Отмечают время начала, а в последующем — окончания осмотра трупа.

2. Фиксируют местоположение трупа, положение его относительно окружающей обстановки и отдельных объектов, в том числе орудий преступления, следов крови и т. п. Отмечается поза трупа, положение частей тела трупа относительно друг друга.

3. Осматривают одежду и обувь трупа, фиксируют их первоначальное положение и состояние. Отмечают соответствие одежды времени года и обстановке, наличие повреждений, загрязнений, следов крови на одежде, смещение одежды со своих обычных мест, застегнута ли она. Осмотр одежды осуществляют послойно, начиная с верхней, затем переходят к описанию нижних ее слоёв. Чтобы обеспечить сохранение на одежде микрочастиц и других следов, труп лучше всего положить на плотную бумагу или светлую ткань, например, простыню.

4. При детальном осмотре одежды последовательно проверяют содержимое карманов, где могут быть обнаружены документы, ценности, различные предметы; тщательно осматриваются манжеты, складки одежды, где также могут находиться различные предметы, проездные билеты, следы крови и т. п. Особое внимание надо обратить на возможные отпечатки на одежде следообразующих поверхностей, например, подошва обуви, протекторов. В процессе осмотра, в зависимости от условий, одежда может быть полностью или частично снята так, чтобы не повредить ее и не потерять следов и микрочастиц. Каждый предмет одежды надо упаковать отдельно от остальных предметов. Снимать одежду следует с максимальной осторожностью, не допуская образования новых повреждений и изменения уже имеющихся повреждений На месте происшествия нет необходимости детально описывать особенности каждого повреждения на одежде, поскольку на месте происшествия качественно это сделать невозможно. Вместо этого следует обратить пристальное внимание на первоначальные опачкивания одежды какими-либо веществами и кровью, так как при транспортировке трупа в морг могут появиться новые опачкивания, новые следы крови, произойти уничтожение первоначальных следов. Более подробно одежда изучается в лабораторных условиях.

Обращают внимание на состояние кистей рук трупа, возможные наложения на них волос, микрочастиц и других объектов от соприкосновения рук потерпевшего с преступником, его одеждой и окружающей обстановкой. Волосы и другие объекты с кистей трупа, а при необходимости и с других участков тела, изымают, при этом малые объекты лучше изъять на липкую ленту или дактилоскопическую пленку. Ногти на кистях трупа надо остричь, собрав их в бумажные пакетики, по отдельности с каждой руки, для последующего судебно-цитологического, а при необходимости, и криминалистического исследования подногтевого содержимого. В подногтевом содержимом могут быть эпидермис, кровь преступника, попавшие туда в процессе борьбы, микрочастицы с одежды преступника. Изъятие подногтевого содержимого целесообразно проводить именно на месте происшествия. В случаях, когда на месте происшествия это сделать не представляется возможным, то на кисти рук трупа надевают пакеты, перевязывают их ниткой или шпагатом в области нижних третей предплечий.

5. Дают общие сведения о трупе: пол, возраст, длина тела, телосложение и пр. В случаях обнаружения трупа неизвестного человека, следователь решает вопрос о целесообразности подробного описания трупа, элементов его внешности и особых примет на месте происшествия, так как это вместе с опознавательным фотографированием и дактилоскопированием легче сделать в морге ввиду часто неподходящих для этого условий места происшествия и больших затрат времени. Однако надо помнить, что черты лица быстро изменяются вследствие посмертных процессов. Поэтому, чем раньше проведено опознавательное фотографирование и составлен словесный портрет, тем достоверней будут результаты.

6. Исследуют трупные изменения и признаки переживания тканей, которые несут информацию о давности наступления смерти, возможной причине смерти; в некоторых случаях о позе и положении человека в момент причинения повреждений, и наступления смерти, о возможных перемещениях трупа, о характере ложа трупа.

7. Осматривают последовательно сверху вниз все части тела трупа с целью описания повреждений на самом трупе на том уровне, который позволяют условия места происшествия. При этом на месте происшествия очень важно понять, чем причинены повреждения для дальнейшего целенаправленного поиска орудия преступления или предметов, которые использовались преступником для причинения повреждений. При описании повреждений стоит особое внимание обратить на источники открытых кровотечений. Надо описать направление потёков крови на частях тела трупа, другие следы крови, их расположение и направление. Орудия и другие предметы, обнаруженные в ранах, описывают подробнейшим образом, фотографируют методами узловой и детальной съемки. Фиксированные в ранах предметы извлекать нельзя! Сами же раны надо предохранить от возможных последующих загрязнений при перевозке трупа в морг.

Обязательно должны быть осмотрены подошвы стоп или обуви. Наличие на них следов крови свидетельствует о передвижении потерпевшего по собственной крови после причинения ему телесного повреждения. Следы крови на коже трупа и его одежде позволяют определить положение тела и отдельных его частей в момент травмы и вскоре после ее причинения, во многом раскрыть механизм происшедшего, определить возможность самоповреждения или исключить эту возможность. Наличие каких-либо повреждений на трупе должно лишь ориентировать врача и следователя в отношении возможной причины смерти и связи смерти с этими повреждениями, так как иногда причина смерти может быть иной, совершенно неожиданной, не связанной с обнаруженными на месте происшествия повреждениями.

На месте происшествия описывают особенности частей тела трупа, указывают морфологические изменения их, загрязнения какими-либо веществами, биологическими выделениями. При описании повреждений на трупе и особенностей частей тела трупа, труп надо поворачивать и переворачивать, не забывая об описании задней поверхности тела. При переворачивании или переносе трупа на другое место, мы обнажаем ложе трупа, появляется возможность его изучения.

8. Изучают ложе трупа. В ложе выделяют три зоны:

  • поверхность, контактировавшая с трупом;
  • проецируемая зона (проекция силуэта);
  • зона растекания трупных выделений.

Осмотр ложа трупа дает полезную информацию, даже если труп по каким-то причинам удален со своего ложа до прибытия на место происшествия следственно-оперативной группы. В пределах ложа трупа можно обнаружить различные предметы, биологические выделения, например, сперму, истекшую из половой щели изнасилованной женщины; по растениям ложа, по насекомым, их личинкам и куколкам под ложем можно определиться и в давности наступления смерти. Почву или снег под ложем трупа в некоторых случаях целесообразно исследовать и на некоторой глубине.

9. Завершается осмотр трупа на месте его обнаружения изъятием следов и вещественных доказательств, подлежащих исследованию в судебно-медицинской лаборатории. Изъятие производит следователь, а специалист в области судебной медицины содействует их изъятию. Исходя из условий целесообразности при том или ином состоянии трупа и самого места происшествия, следователь и врач могут до какой-то степени изменить последовательность осмотра трупа.

УСТАНОВЛЕНИЕ ДАВНОСТИ НАСТУПЛЕНИЯ СМЕРТИ

Важнейший вопрос, который необходимо разрешить на месте происшествия — это давность наступления смерти. Дать ответ на этот вопрос позволяет нам изучение и оценка совокупности трупных изменений, которые подразделяются на ранние и поздние. К ранним трупным изменениям относятся: охлаждение трупа, трупные пятна, трупное мышечное окоченение, высыхание и аутолиз. К поздним трупным изменениям относятся гниение, мумификация, образование жировоска и торфяное дубление. Появление указанных трупных изменений свидетельствует о несомненном наступлении смерти. До появления ранних трупных изменений часто нельзя быть уверенным в наступлении смерти.

ОХЛАЖДЕНИЕ ТРУПА.

Для правильной оценки этого явления необходимо зафиксировать время начала осмотра, измерить температуру окружающей среды на уровне трупа тем термометром, которым будем проводить ректальную термометрию. Далее термометр, градуированный от 0 градусов и выше, вводят в прямую кишку трупа взрослого человека на глубину 10-12 см, а в прямую кишку трупа ребенка не менее, чем на 5 см. Цифровая шкала термометра должна быть доступна для обозрения, показание термометра фиксируется после десятиминутного пребывания его в прямой кишке. Труп для удобства надо повернуть ягодицами к врачу и обнажить их. Процедуру лучше выполнять после изучения других трупных явлений, так как градусник в прямой кишке надо оставить не менее, чем на два часа, регистрируя его показания каждый час.

Таким образом, мы трижды регистрируем показания термометра, находящегося в прямой кишке, отслеживаем динамику падения температуры, что позволит нам более точно высказаться о давности наступления смерти. При подозрении на анально-генитальный контакт, перед термометрией необходимо взять содержимое прямой кишки на предмет обнаружения сперматозоидов на марлевый тампон и предметное стекло. Расчет давности смерти проводят по таблице, составленной Г. А. Ботезату с соавт. (смотри приложения).

Скорость падения температуры трупа зависит от многих внешних и внутренних факторов: одежды, температуры окружающей среды, ее влажности, наличия ветра, от причины смерти, возраста, степени ожирения или кахексии индивидуума. Принято считать, что в основном при температуре окружающей среды около 18 градусов, температура тела в прямой кишке, спустя час после наступления смерти, падает в среднем на 1 градус, а точнее — чуть меньше, чем на градус. В первый же час после наступления смерти температура тела может даже незначительно повышаться, особенно при наличии инфекционных поражений, самое большое повышение температуры, отмеченное после наступления смерти, составляло 1,6 градусов (Кноблох Э., 1960). У значительно ожиревших лиц повышение температуры после наступления смерти может наблюдаться более длительное время, затем наступает замедленное падение температуры. Истощенный организм более быстро отдает свое тепло окружающей среде. При ощупывании частей тела трупа руками исследователя, охлаждение становится заметным вначале на открытых частях тела. Например, лицо и кисти рук становятся холодными (относительно рук исследователя) уже через 1-2 часа после наступления смерти, а через 4-5 часов начинает определяться похолодание и под одеждой, однако, к субъективному восприятию надо подходить осторожно.

В процессе эволюции трупных пятен различают три стадии: гипостаз, стаз, имбибиция. По скорости восстановления трупного пятна после надавливания на него пальцем или динамометром судят о давности наступления смерти (смотри таблицу в приложениях). В стадии гипостаза интенсивность трупного пятна только начинает нарастать, при надавливании на трупное пятно оно исчезает, как исчезает под пальцем эритема, а затем быстро восстанавливается. Если труп подвергается перемещению или переворачиванию в эту стадию, то трупные пятна полностью перемещаются на нижележащую часть тела. В стадии стаза трупное пятно при надавливании на него не исчезает, а лишь бледнеет и медленно восстанавливается. Если труп подвергается перемещению или переворачивается в эту стадию, то трупные пятна частично остаются там, где были и частично перемещаются на нижележащую часть тела. В самом конце стаза перемещение пятен менее выражено, так как близится полная имбибиция, в начале стаза перемещение пятен более выражено. В стадии имбибиции пятна выражены наиболее интенсивно, при надавливании не бледнеют, при переворачивании трупа не перемещаются.

Чтобы установить время восстановления трупного пятна, труп желательно повернуть на бок, удерживая его в таком положении за таз одной рукой. Пальцем другой руки или динамометром (которые серийно у нас не выпускаются и имеются далеко не у всех экспертов, тем более — врачей других специальностей) осуществлять давление на трупные пятна на площади 1 кв. см с усилием 2 кг/кв. см в течение 3 секунд по уровню средней оси тела или ниже ее. Время восстановления пятна фиксируется в секундах и в минутах. При расположении трупных пятен одновременно на противоположных поверхностях тела, например, спереди и сзади, необходимо исследовать пятна на обеих поверхностях тела.

В протоколе осмотра места происшествия подробно указывают локализацию пятен, их выраженность, островчатые они или сливные, цвет, изменения при давлении на них, скорость восстановления. Цвет трупных пятен обычно темно-красный, красновато-фиолетовый, но при посмертных контактах тела с холодной влажной поверхностью, при смерти от переохлаждения, отравления угарным газом пятна приобретают ярко-красное, красновато-розовое окрашивание. Интенсивность и цвет пятен зависят от причины смерти. При острой смерти пятна очень интенсивные, обширные, проявляются быстро, иной раз уже спустя 1 час после наступления смерти. В случаях длительной агонии, когда в сердце и в сосудах образуются свертки крови, пятна менее интенсивные, проявление их замедляется. Различные яды, особенно гемолитического, гематотропного, гемопоэтического действия влияют на цвет и интенсивность трупных пятен, и, естественно, на их интенсивность влияет кровопотеря. При загнивании трупа трупные пятна, как и татуировки, становятся вначале малоразличимыми, а затем и вовсе неразличимыми.

ТРУПНОЕ МЫШЕЧНОЕ ОКОЧЕНЕНИЕ.

Оно чаще начинает проявляться в жевательных мышцах через 1-2 часа после наступления смерти. Затем окоченение распространяется, постепенно захватывая мышцы шеи, рук, грудной клетки, ног. Через 5-6 часов окоченение полностью захватывает все мышцы тела, достигая своего максимума во второй половине суток с момента наступления смерти. Разрешение окоченения начинается постепенно, спустя сутки после наступления смерти и, к моменту проявления гнилостных процессов, окоченение полностью разрешается (к концу 2-3-4 суток). Можно насильственно нарушить окоченение, например, при перемещениях трупа, его раздевании. Если окоченение нарушено до развития его максимума, то оно частично восстановится, а если после развития его максимума, то оно уже не восстанавливается. В любом случае, отсутствие выраженности окоченения в мышцах какой-либо конечности при наличии его в мышцах остальных конечностей на месте происшествия должно насторожить следователя.

На скорость развития и разрешения трупного окоченения влияют многие факторы, больше всего — температура окружающей среды, причина смерти и состояние мускулатуры. Чем ниже температура внешней среды, тем медленнее развивается и разрешается окоченение (оно может наблюдаться и на 5-7 сутки), чем выше температура окружающей среды, тем быстрее развивается и разрешается окоченение (оно может разрешиться и к началу вторых суток). После оледенения и оттаивания трупа окоченение не развивается. Крайне редко встречается каталептическое трупное окоченение, возникающее в момент наступления смерти, в таких случаях труп можно найти сидящим, стоящим на коленях и т. п.

ТРУПНОЕ ВЫСЫХАНИЕ.

Легко и быстро, уже в первые часы после наступления смерти высыхают участки кожи, лишенные эпидермиса, или даже с незначительным его повреждением. Быстро при несомкнутых веках подсыхает роговица. Через гигроскопическую одежду очень быстро высыхает кожа мошонки, затем подсыхает красная кайма губ, кончик носа, кончики пальцев и т. д. Подсохшие участки чаще приобретают темно-коричневый цвет, пергаментную плотность, становятся похожими на ссадины, а поверхностные посмертные осаднения часто бывают светло-коричневыми, буровато-желтыми. При незакрытых глазах уже через 2-4 часа на роговицах по бокам от радужки появляются бледные буровато-желтоватые участки подсыхания (пятна Лярше). К концу первых суток роговица часто становится мутной.

Отдельно стоит поговорить о тараканах. В помещениях тараканы иной раз встречаются в больших количествах. Они слущивают эпидермис на открытых частях тела трупа, например, на шее, лице. Участки, лишенные эпидермиса, подсыхают и становятся похожими на ссадины. Неопытный человек может принять эти посмертные осаднения, наслоившиеся на посмертную полосу давления (например, от ворота одежды) или на естественную складку кожи шеи, за осадненную странгуляционную борозду. Важно доказать факт прижизненного происхождения повреждения или отсутствия признаков прижизненности. Окончательную точку в подобных случаях поможет поставить судебно-гистологическое исследование.

На скорость развития гниения трупа чрезвычайно влияет температура окружающей среды. При комнатной температуре первые признаки гниения — зеленое окрашивание кожи живота, сначала в подвздошных областях, появляются на 2-3-й день. Ускоряют процесс загнивания трупа ожирение, наличие микробных поражений, особенно органов брюшной полости. На воздухе труп загнивает в два раза быстрее, чем в воде (при той же температуре) и в несколько раз быстрее, чем в земле. Быстро загнивают и травмированные участки тела с кровоизлияниями в мягкие ткани, с размозженной подкожной клетчаткой. Иногда они загнивают в первую очередь.

В случае загнивания трупа на месте происшествия может обратить на себя внимание гнилостная жидкость, имеющая красно-коричневатый, красно бурый цвет, обильно подтекающая изо рта и носа, образующая иногда возле трупа лужицу. Эта жидкость похожа на кровь, содержит гемолизированные эритроциты, и неопытным человеком зачастую делается вывод, что имело место кровотечение. К тому же, в отлогих местах тела трупа образуются гнилостные пузыри, заполненные подобной жидкостью, которая, пропотев через дерму, встретилась с последним на ее пути препятствием – эпидермисом. Покрышка пузыря дряблая, эпидермис уже потерял связь с дермой, поэтому пузыри легко повреждаются, вскрываются с течением времени. Одежда трупа в этих местах пропитывается гнилостной жидкостью, похожей на кровь.

Гнилостные газы в большом количестве накапливаются в полостях тела трупа, главным образом в брюшной, где давление газов достигает 2 – 2,5 атмосфер. Это давление выдавливает наружу пищевые массы, содержимое кишечника, плод из беременной матки, позволяет всплыть погруженному в воду трупу вместе с привязанным к нему грузом до 30 кг. Ранения, проникающие в брюшную и плевральные полости, дают возможность трупу остаться на дне водоема. Гнилостные газы накапливаются и в подкожной клетчатке, увеличивают объем трупа. Одежда становится настолько тесной, что иной раз расходится по швам, рвется в наиболее слабых местах, отрываются некоторые пуговицы, расстегиваются застежки-«молнии».

Через 1-3 недели после наступления смерти, а то и ранее, эпидермис начинает легко отходить от собственно кожи, которая имеет грязный буро-красный цвет; участки, лишенные эпидермиса, подсыхают, могут напоминать ссадины, ожоговые поверхности. Кожа гнилостно измененных трупов, лежащих на воздухе, в гробу, может покрываться плесенью, при этом плесень в первую очередь предпочитает разрастаться на участках, лишенных эпидермиса. В теплое время года плесень образуется на трупе уже к концу первой недели после наступления смерти.

Летом, на гнилостно измененном трупе, в большом количестве развиваются личинки различных насекомых, особенно мух. При этом труп, в результате жизнедеятельности личинок, становится теплым, температура его часто намного превосходит температуру окружающей среды. Нагреванию трупа способствует и массовое развитие микроорганизмов, которые разлагают вещества с освобождением энергии, содержащейся в этих веществах. Одежда, находящаяся на трупе, затрудняет отток образующегося тепла. Насекомые, развивающиеся на трупе (кожееды, карапузики, сильфы, могильщики, стафилины, мухи), имеют определенное значение при решении вопроса о давности наступления смерти. Поэтому их в необходимых случаях рекомендуется собирать в стеклянные емкости: с трупа, с ложа трупа, из почвы под трупом с глубины до 15-20 см, а в помещениях — с окна, из щелей, с пола. Каждую пробу и каждый вид насекомых помещают в отдельные емкости, затем этот материал следователь отправляет энтомологам. При назначении энтомологической экспертизы следователю необходимо направить энтомологам и сведения о среднесуточных температурах за весь период, от предполагаемого времени смерти до дня осмотра трупа на месте его обнаружения. При длительном решении вопроса о назначении энтомологической экспертизы, материал надо законсервировать этиловым спиртом.

Для ориентировки в давности наступления смерти на месте происшествия любой врач и любой следователь должен знать цикл развития мух, которые в основном и скелетируют труп довольно быстро. Так летом труп взрослого человека мухи «съедают» за 1-1,5 месяца, при несколько сниженной летней температуре за 1,5-2 месяца, а труп ребенка до года за 2 недели, описаны случаи и более быстрого скелетирования трупа. Муравьи тоже скелетируют труп, но при помощи одних муравьев уничтожение трупа длится дольше (имеются в виду условия тайги). Муравьи препятствуют развитию не трупе личинок других насекомых, похищают их яйцекладки. Личинки же мух выделяют вещества, химически разлагающие трупы, превращающие их в своего рода питательный бульон. По циклу развития мух можно определить примерную давность наступления смерти. Много видов мух развивается на трупе, но главные роды — люцилии и саркофаги, образ жизни их одинаков.

Мухи привлекаются к трупу даже неуловимым для человека запахом гниения. В большом количестве через малейшие щели проникают они и в помещения, где находится загнивающий труп. Более того, мухи способны откладывать яйца на живого человека, находящегося в беспомощном состоянии, дыхание которого или раны, как правило, зловонны. Местом яйцекладки на трупе мухи выбирают тенистые места, защищенные от прямых лучей солнца: ноздри, рот, глотку, глазные щели, складки кожи, раны, пупок и т. п., стараясь как можно глубже поместить яйцо своим яйцекладом. Мухи богаты яйцами и кладка осуществляется в несколько приемов, длительностью примерно по часу за прием. Яйцо мухи имеет около одного миллиметра в длину, беловатое, закруглено на обоих концах, яйца тесно уложены друг к другу. Выход личинки из яиц происходит через одни сутки после кладки. Саркофаги же сразу рождают личинок, экономя сутки, но меньшими партиями за прием.

Личинки находятся в постоянном движении, выделяют протеолитические ферменты, переваривающие белок вне их тела, питаются этим бульоном, увеличиваются в длину до 1 см, в объеме несколько менее, чем в 300 раз. Цвет их одинаковый, белый, покров их гладкий, нежный, чувствительный к свету, от которого личинки стремятся спрятаться. Личинки развиваются 1,5-2 недели, после чего, достигнув полного роста, зарываются в землю, но неглубоко, чтобы там окуклиться. Глубина залегания куколок обычно не превышает нескольких сантиметров. Окукливание происходит и в складках одежды трупа, в карманах одежды, непосредственно на ложе трупа, между освобожденных от мягких тканей костей, особенно черепа, то есть всюду, где есть спокойствие, необходимое для метаморфоз и нет доступа света. Выход из кокона происходит через 3,5-4 недели от момента яйцекладки или через 2 недели от окукливания. На месте происшествия в этих случаях находим остатки кокона — его оболочки. Низкая температура замедляет процесс.

Смотрите так же:  Лечебные препараты при артрите

Образуется в результате омыливания жира трупа, находящегося во влажной среде без доступа воздуха: в воде, в чрезмерно увлажненной почве. Гниение при этих условиях останавливается в самом его начале, мягкие ткани трупа и внутренние органы длительно сохраняются, превращаясь в мягкое, вязкое, сыровидное вещество, сам же труп издает сильное стойкое зловоние. Скорость образования жировоска, прежде всего, зависит от температуры среды, в которой находится труп. Чем выше температура, тем быстрее образуется жировоск. Так в тропиках образование жировоска в некоторых частях трупа наблюдалось уже через несколько дней. На Севере летом мы наблюдали начало жировоска (в реках при температурах воды около 20 градусов) примерно через месяц после наступления смерти. В озерах придонные воды обычно холодные за счет бьющих на дне ключей, процесс образования жировоска на дне подобных озер, если труп по каким-то причинам остается там, идет медленно. Насыщенная кальцием вода ускоряет процесс омыливания. Трупы, богатые жировой тканью, омыливаются быстрее, чем трупы менее упитанных людей. Считают, что полное превращение тканей в жировоск происходит в течение года, у трупов взрослых и в течение 4-5 месяцев у трупов детей.

Когда сухой воздух поступает к трупу в достаточном количестве, труп быстро теряет влагу, жизнедеятельность микроорганизмов угнетается. По этой причине мягкие части трупа не подвергаются гнилостным изменениям, кожа при этом высыхает, окрашивается в темно-коричневый цвет, становится твердой, деформируется крупными морщинами. Естественно, что трупы лиц с пониженной упитанностью мумифицируются легче и быстрее, чем упитанных лиц. В сутки на 1 кг веса труп теряет в обычных условиях 7,7 грамм своего веса за счет потери влаги (Кноблох Э., 1960), а в условиях, способствующих мумификации, потеря влаги идет быстрее. В соответствующих условиях полное развитие мумификации трупа взрослого человека происходит не менее, чем за полгода, трупы же новорожденных, плодов и детей мумифицируются легче и быстрее. Однако точных заключений относительно времени наступления смерти по степени мумификации, равно как и по жировоску, делать нельзя. Иногда тонкая кожа при высыхании растрескивается, особенно в местах, где мало жира, например, на голове. Внешне этот дефект можно принять за повреждение от механического воздействия. Поэтому на месте происшествия надо быть осторожным в своих умозаключениях. Замумифицированные кисти рук у неопознанных трупов дают возможность дактилоскопирования, но лишь посла соответствующей подготовки их в лабораторных условиях. В наших краях, в условиях таежного Севера мы наблюдаем неполную, частичную мумификацию, чаще отдельных частей трупа и крайне редко.

Авторы наблюдали законченную мумификацию лишь отдельных частей тела трупов, имевших малый массив мягких тканей и незавершенную, частичную мумификацию всего тела, и лишь у трупов, висевших в петлях на хорошо проветриваемых со всех сторон чердаках в однослойной хлопчатобумажной одежде, летом. В одном случае был доставлен скелетированный труп с хорошо замумифицированной головой, с сохранившимися особенностями лица, обнаруженный на сухом лесном пригорке, висящим в петле. То есть обтекание трупа потоками воздуха со всех сторон создает благоприятные условия для мумификации в течение летних месяцев на Севере лишь отдельных частей тела трупа, это не исключает возможность полной законченной мумификации в условиях искусственного микроклимата.

ПОСМЕРТНЫЕ РЕАКЦИИ ТКАНЕЙ

также используют для определения времени наступления смерти. В начале выделим РЕАКЦИЮ ДВУХГЛАВОЙ МЫШЦЫ ПЛЕЧА на механическое раздражение. Для оценки этой реакции необходимо иметь ударную линейку весом 350 грамм, длиной 45 см, шириной ударной поверхности 0,2-0,3 см. Наносится резкий кистевой удар ребром (ударной поверхностью) линейки по передней поверхности средней трети двуглавой мышцы плеча. В месте удара сразу же возникает идиомускулярная опухоль — плотный мышечный валик-тяж. По высоте валика и определяют давность наступления смерти (смотри таблицу в приложениях). Линейку можно легко изготовить самому или заказать ее изготовление мастеру. При отсутствии линейки идомускулярную опухоль удается образовать также обухом тяжелого ножа, подобными предметами.

Первые 2-3 часа после наступления смерти, пока не выражено трупное окоченение, рука реагирует подергиванием предплечья и кисти и даже приведением предплечья к плечу. Первые 2-2,5 часа после наступления смерти при ударах неврологическим молотком по тылу кисти в межпястных промежутках происходит сближение соответствующих пальцев; удар у внутреннего края лопатки вызывает приведение лопатки к позвоночнику. Закапывание 1% пилокарпина или атропина в конъюнктивальные мешки трупа (на глаза) приводит соответственно к сужению или расширению зрачка, если с момента наступления смерти прошло не более 5-6 часов. Лучше воспользоваться введением этих растворов в переднюю камеру глаза из шприца через тонкую иглу. Игла вводится сбоку от границы радужки до проекции центра зрачка, после чего выпускается в глаз не более 0,1 мл атропина или пилокарпина. После введения раствора пилокарпина сужение зрачка достигается через 2 минуты и держится до 5 часов. После введения атропина расширение зрачка наступает через 5-7 минут и держится до 1,5-2 часов. Эти явления можно наблюдать, если с момента наступления смерти прошло не более 20-24 часов. В течение 7-9 часов после наступления смерти зрачок может давать двойную реакцию: суживаться после введения пилокарпина и расширяться после последующего введения атропина.

Электрическая возбудимость мышц лица и рук определяется с помощью приборов, которые, как правило, отсутствуют у экспертов-практиков, но которые можно легко изготовить кустарным способом. Применяется электрический ток от обычных батареек, напряжением 9 вольт. Схема соединяется последовательно через прерыватель тока. Игольчатые электроды последовательно вкалываются в следующие точки: у наружных углов глаз вдоль нижнего края правого и левого век; в сгибатели предплечья. Ответную реакцию записывают в протокол. Ответная реакция первые 2,5 часа после наступления смерти может выражаться в отчетливых сокращениях всей мускулатуры лица с резким сжатием век или в резком сокращении и сжатии рта при одновременном сокращении мышц шеи и век глаз. При раздражении сгибателей предплечья может отмечаться движение всей руки. В дальнейшем, до 5 часов после наступления смерти наблюдается сжатие век без сопутствующего сокращения мимической мускулатуры, сокращение мышц, окружающих рот, возможно движение кисти, но не всей руки. Если после смерти прошло от 5 до 8 часов, при раздражении током отмечаются лишь фибриллярные подергивания всех мышц рта. Фибриллярные подергивания кисти можно наблюдать лишь до 5,5 часов после наступления смерти (смотри приложения).

Установить давность наступления смерти можно и по прохождению пищи по желудочно-кишечному тракту потерпевшего. В необходимых случаях следователю целесообразно выяснять в процессе допросов подозреваемого и свидетелей время последнего приема пищи потерпевшим, количество и состав съеденного им. Судебно-медицинскому эксперту в процессе последующего вскрытия трупа следует обратить внимание на количество и состав содержимого желудка, отдельно 12-перстной кишки, отдельно тонкого и толстого кишечника с изъятием этого содержимого в разную посуду для дальнейшего исследования. Есть и другие возможности установления давности наступления смерти, но в широкой практике они по различным причинам, как правило, не применяются.

Если труп обнаружен на улице на каких-то растениях, то следует обратить внимание на состояние этих растений, их цвет. Обычно под трупом растения к концу первой недели уже приобретают желто-зеленый цвет. На второй год по контуру ложа трупа формируется растительный вал из сочных, густых и высоких растений; само же ложе трупа восстанавливает исходный характер растительности лишь к 4-5 году. Растения, проросшие через останки трупа, могут быть изъяты с места обнаружения трупа и направлены для ботанического исследования с вопросом о возрасте этих растений. Сами же кости с возможными остатками на них одежды и мягких тканей нельзя извлекать по отдельности, выдергивая их на месте обнаружения из разросшихся корней и стеблей, а следует выделить останки, несколько отступя от контура, вместе с окружающей их и проросшей сквозь них растительностью. Только в морге, на секционном столе возможна тщательная расчистка костей с их маркировкой и сопоставлением, обнаружение и фиксация любых находок (дробь, пули, пыжи, переломы и гр.), кроме того, таким образом сводится на нет возможность получения костями новых повреждений.

Костные останки, свободно находящиеся в грунте, без прорастания их растениями, следует расчистить на месте по образцу археологических раскопок с тщательным просеиванием грунта. Необходимо искать и мелкие кости, особое внимание обратив на поиск подъязычной кости. Совместно с костями надо изъять остатки одежды, обратить внимание на возможные остатки гроба. Обнаруженные и расчищенные кости необходимо зарисовать на схему, сфотографировать в целом с их взаимным расположением. Лишь в дальнейшем, после всестороннего изучения останков можно будет разрешить вопросы о примерной давности смерти, о поле, возрасте, росте, в некоторых случаях о группе крови, возможной причине смерти, решить идентификационные вопросы.

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ДАВНОСТИ НАНЕСЕНИЯ ПОВРЕЖДЕНИИ

Вопрос о давности образования повреждений при расследовании дел о преступлениях против жизни и здоровья, иных преступлений является для правоохранительных органов одним из самых важных. На месте обнаружения трупа можно с относительной точностью определиться в давности нанесения повреждений, т. е. в том, сколько времени прошло с момента причинения повреждений до момента наступления смерти. Окончательная ясность в этот вопрос будет внесена после исследования трупа в морге и судебно-гистологического исследования самих повреждений.

Ссадины — это дефект верхних слоёв кожи от действия твёрдого тупого предмета под острым углом. Узкие линейные ссадины обычно называют царапинами. В процессе заживления ссадин можно различить четыре стадии.

Первая стадия — начальная — продолжается от нескольких часов до одних суток. В эту стадию поверхность ссадины несколько западает по отношению к уровню окружающей кожи, влажная, с сукрович­ным отделяемым, может незначительно кровоточить сразу после её образования. В ссадине часто наблюдаются лоскутки эпидермиса, смещённые воздействовавшим предметом в каком-либо направле­нии к одному из краёв ссадины. Вскоре поверхность ссадины под­сыхает.

Вторая стадия — образования корочки — наступает через 12-24 часа и продолжается до 3-4 суток. В самом начале корочка нахо­дится на уровне неповреждённой кожи, затем поднимается над ней.

Третья стадия — эпителизации под корочкой — начи­нается с пери­ферии ссадины, при этом края корочки начинают от­слаиваться от прилегающей кожи на 4-6 сутки, а на лице и шее — на 3-и сутки и даже к концу 2-х суток. На 7-12 сутки корочка полностью отходит.

Четвёртая стадия — следа от ссадины. После отхождения корочки на месте ссадины остаётся розовое гладкое пятно, которое на 9-15 день становится малозаметным и незаметным. Некоторое время по­сле заживления ссадины на её месте может наблюдаться нарушение пигментации.

Процесс заживления может протекать быстрее или медленнее в зависимости от размеров ссадин, их локализации, глубины. На лице, шее, верх­них участках туловища он идёт быстрее, чем на ногах, спине. У детей обменные процессы протекают быстрее, у стариков — медленнее, поэтому и повреждения у детей заживают быстрее, чем у лиц зрелого возраста и тем более — стариков. Инфицирование замед­ляет заживление ссадин и ран, поэтому в вопросе давности образования ссадин или ран может помочь только геморрагическая корочка. Гнойно-геморрагическая и гнойная корочки делают невозможным точное определение давности образования повреждений по указанным признакам.

Кровоподтёки — это кровоизлияния в подкожную клетчатку. Они бывают поверхностными и глубокими (там, где клетчатка имеет значительную толщину). Поверхностные кровоподтёки проявляются уже в первые часы, а глубокие — к концу первого или даже второго дня, иногда на третий день. Не стоит отождествлять разные понятия: кровоподтёки и гематомы. Гематомы представляют собой полости между какими-нибудь анатомическими образованиями, заполнен­ные кровью.

В 1-е сутки цвет кровоподтёков красный, багровый, красно-фиолетовый, фиолетовый. Не надо забывать, что глаза лю­дей по-разному воспринимают цвета и оттенки цветов. Своеоб­ра­зие пигментации кожи и её интенсивность также влияют на цветовые оттенки кровоподтёков.

В самом начале своего развития кровоподтёк бледно-красный, без чётких границ, затем интенсивность его возрастает, площадь распространения кровопод­тёка увеличивается, появляются более или менее чёткие границы. Однако, не все кровоподтёки проявляются в первые сутки. Чем глубже залегает источник кровотечения в подкожную клетчатку, и чем толще подкожная клетчатка, тем позже проявляется кровопод­тёк.

На 2-е сутки цвет кровоподтёка багрово-фиолетовый, фиоле­тово-синий, синий, иногда с лёгким зеленоватым оттенком по пери­ферии. На 3-и сутки — фиолетово-синий, синий, сине-зелёный. На 4-е — сине-зелёный, зелёный, зелёный с желтизной по периферии. На 5-е — сине-зелёно-жёлтый, зелёно-желтоватый. В дальней­шем наблюда­ется «цветение» кровоподтёка с постепенным исчеза­нием синего цвета, затем – зелёного; последним исчезает жёл­тый цвет с присоединившимся к нему бурым оттенком. Кровопод­тёки полностью рассасываются обычно на второй-третьей неделе. Массивные кровоподтёки рассасываются медленнее. Процесс про­текает быстрее или медленнее в зависимости от размеров, локализа­ции поврежде­ния, возраста человека.

Рубцы образуются в результате заживления ран (повреждений ниже сосочкового слоя кожи).

В первый месяц рубец розовый, красноватый, с синюшным от­тенком, нежный, с чешуйками и мелкими, постепенно исчезающими корочками. Через 1-2 месяца рубец красноватый, си­нюшно-фиоле­товый, багрово-синюшный, инфильтрированный, выпуклый, мало­подвижный, более выражен, чем в первый месяц. Да­лее синюшность постепенно исчезает, к 3-6 месяцу начинает преоб­ладать розовый цвет; рубец постепенно размягчается и в это время может быть с расчёсами. В срок от 6 месяцев до 1-1,5 лет рубец бледно-розовый, может поя­виться коричневатая окраска различных оттенков. Позднее рубец белесоватый с отдельными участками коричневатого цвета, местами мягкий, поверхность его гладкая, бле­стящая, нахо­дится на уровне окружающей кожи. Когда проходит более 1,5 лет, рубец становится атрофичным, чаще белым, мягким или плотнова­тым. Рубец, образо­вавшийся от ушивавшейся при ме­дицинской об­работке раны, при­обретает поперечные рубчики от швов.

Дифференциальная диагностика характера наиболее часто встречающихся ран

Ушибленные раны образуются от действия твёрдых тупых пред­метов. Они чаще располагаются на волосистой части головы, над ко­стными выступами лица, но могут быть и над костными высту­пами конечностей. Длина их преобладает над глубиной, края, в ос­новном, неровные, чаще с заметным осаднением, концы ран с мел­кими надрывами. При разведении краёв раны в её глубине видны обязательные внутритканевые кожно-мышечные перемычки в виде нитей-тяжей, идущие от одной стенки раны к другой. Там, где име­ются жёсткие и полужёсткие волосы, можно видеть вывернутые в просвет раны волосяные луковицы. Форма ран различная.

Резаные раны образуются от действия острых режущих предме­тов. Они обычно линейные или дугообразные. Длина их преобла­дает над глубиной, края ровные, неосаднённые, концы остроуголь­ные. Стенки раны без внутритканевых перемычек, ровные, могут быть отвесными или наклонёнными в зависимости от угла воздей­ствия острого предмета по отношению к кожным покровам.

Колото-резанные раны образуются от действия острых ко­люще-режущих предметов. Они бывают линейной, дугообразной, угловидной формы. Глубина раневого канала преобладает над дли­ной кожной раны. Края ровные, обычно неосаднённые, но при пол­ном погружении клинка ножа в тело можно встретить и осадне­ние краёв от удара рукояткой ножа или ограничителем.

Один или оба конца раны остроугольные; чаще один конец раны остроугольный, формируется от воздействия лезвия клинка, а вто­рой конец может быть закруглённым, «П»- образным, «М»- образ­ным, «Y»-образным — формируется от действия обушковой части клинка. От лезвийного конца раны может отходить дополнительный разрез, формирующийся при извлечении клинка, располагающийся под не­которым углом к основному разрезу.

Колотые раны образуются от действия колющего предмета, обычно соответствуют форме и размерам поперечного его сечения. Часто бывают овальными или округлыми. Глубина раневого канала значительная, по сравнению с размерами кожной раны. Края ров­ные, часто осаднённые, без перемычек.

Рубленые раны образуются от действия лезвия рубящего пред­мета, чаще наблюдаются на голове, конечностях, шее; обычно ли­нейные или дугообразные, длинные; края их ровные или относи­тельно ровные, иной раз осаднённые, при этом чаще осаднён щекой полотна топора один край. Концы могут быть остроугольными, за­круглёнными, иногда один из концов носит признаки ушибленной раны: имеет надрывы и перемычки от торцевой части носка (реже пятки) топора, который действует на конец раны как твёрдый тупой предмет. Обычно имеются повреждения подлежащих костей (надрубы, разрубы, срубы).

Огнестрельные раны могут быть входными и выходными. Входная рана чаще всего хорошо определяется и ее диагностика на месте происшествий обычно затруднений не вызывает, часто характеризуется наличием минус-ткани, чаще округлой формы с мелкими радиальными разрывами по краям дефекта, наличием пояс, а загрязнения (обтирания), который наслаивается на поясок осаднения; при выстрелах с близкой дистанции накладывается копоть, можно увидеть ожоги. Различные виды оружия, снаряды, различная дистанция выстрела вносят свои коррективы во внешний вид входной и выходной ран. Выходные раны славятся разнообразием форм, могут быть звездчатыми, щелевидными, иглообразными, иногда округлыми, овальными и т. д. Минус-ткань усматривается редко, оссаднение краев бывает редко, края чаще вывернуты наружу, никогда они не опачканы копотью. В данной работе нет необходимости рассматривать все особенности ран, так как тщательное изучение всех выше указанных ран возможно лишь в морге квалифицированным специалистом и при дальнейшем медико-криминалистическом их исследовании. На месте происшествия важно лишь определиться в характере ран для уяснения, чем они причинены; в прижизненности ран, учитывая, что в воде кровоизлияния из краев ран вымываются уже через 3-4 суток.

В любом же случае на месте происшествия нельзя обмывать раны, повреждать их, загрязнять, вводить в раны какие-либо предметы. Перед транспортировкой трупа в морг его необходимо предохранить от случайных загрязнений, повреждений (поместить в полиэтиленовый пакет, завернуть в чистую ткань и т. п.). На месте происшествия при наружном осмотре трупа иной раз невозможно лишь отличить колотую рану от огнестрельной в случаях использования самодельного оружия, снарядами для которого служат гвозди, куски проволоки, единичные дробины.

При описании любых телесных по­вреждений следует ука­зывать:

— вид повреждения (ссадина, рана, кровоподтёк, внутрикожные кровоизлияния и т.д.);

— точную анатомическую локализацию относительно постоянных анатомических точек, в роли которых, как правило, выступают ко­стные образования (в сантиметрах);

— форму применительно к геометрическим фигурам (прямолинейная рана, дугообразная ссадина и т.п.);

— направление относительно условного циферблата часов (на ко­тором бывает только 12 часов и не может быть 13, 18 и т.д.) либо осей тела, либо анатомических образований;

— величину (размеры) в сантиметрах с точностью до миллиметра. При этом рана, в отличие от других повреждений, не имеет ширины (за которую принимают зияние), а имеет лишь один размер – длину, которую следует измерять при сведённых вместе краях; у многолучевых ран отмечают длину всех лучей по отдельности от центра раны; указывают, имеется или отсутствует дефект ткани в ране (минус-ткань);

— цвет с указанием всей гаммы оттенков (например, «сине-зелёный, с желтизной по периферии» и т.п.);

— состояние краёв (ровные, неровные, с перемычками или без них, отёчность, осаднённость, наличие кровоизлияний), концов (остроугольные, закруглённые, формы «ласточкиного хвоста» и т.п.), при возможности — дна ран, стенок раневых каналов (их отвесность или скошенность, наличие отслойки от подлежащей кости);

— наличие специфических наложений и загрязнений (грунт пес­ча­ный или глинистый и т.д, краска, копоть, смазочное масло и т.п.);

— иные специфичные особенности.

ОРИЕНТИРОВОЧНОЕ УСТАНОВЛЕНИЕ ТВЕРДЫХ ТУПЫХ ПРЕДМЕТОВ ПО ФОРМЕ РАН

Можно выделить следующие виды ушибленных ран. 1. Линейные; 2. Серповидные, или полулунные; 3. Зигзагообразные; 4. Лучистые (Г-, Т-, У-, Х-образные и т. п.); 5. Ветвистые или древовидные; 6. Прямоугольные, треугольные, трапециевидные. 7. Лоскутные; 8. Неопределенной формы. Для предметов с плоской преобладающей поверхностью (Муханов А.И., 1974) типичны ветвистые, зигзагообразные раны с извилистыми, лоскутными, осадненными и местами надорванными, размозженными краями. Предметы с плоской ограниченной поверхностью при ударах год прямым углом нередко имеют У -, Х-образную форму. Если удар таким предметом наносится под непрямым углом, то рана может иметь форму угла, дуги, быть линейной. В ряде случаев осаднения по краям ран отражают форму плоской ограниченной поверхности. Зубы, действуя своими ребрами или как предметы с плоской ограниченной поверхностью, наносят повреждения, располагающиеся двумя полукольцами, обращенными концами друг к другу. Их детали иногда позволяют идентифицировать личность. Чаще всего повреждения наносятся резцами, клыками и малыми коренными зубами. Резцы оставляют продолговатые следы, от клыков образуются круглые отпечатки, от коренных зубов — четырехугольные. При скользящем действии зубов подобных характерных следов не остается. Края возникших ран нередко лоскутные, особенно при укусах животными, например, причиненных собаками. Собаки и кошки часто используют когти, при этом образуются линейные веретенообразные или щелевидные раны с относительно ровными краями. Иногда при захвате зубами может быть полностью или частично отделена небольшая часть тела (нос, ушная раковина, губы, пальцы и пр.), края такой раны неровные, извилистые.

Предметы со сферической поверхностью также часто причиняют трехлучевые и четырехлучевые раны. Центральная часть таких ран может быть блюдцеобразно углублена с истончением и размножением краев, по краям бывают заметны осаднения в виде круга. Предметы с цилиндрической поверхностью причиняют преимущественно линейные и дугообразные раны с выраженной неровностью и истончением краев, полосчатым осаднением по краям, что придает ране вид желоба. Один из концов раны может быть двулучевым, т. е. «У» образным.

Смотрите так же:  Лист малина лечебные свойства и противопоказания

При воздействии ребра двухгранного предмета образуются преимущественно прямолинейные раны с относительно ровными краями, часто без видимых осаднений, концы их выглядят как остроугольные. Такие раны похожи внешне на повреждения от острых предметов, клиницисты обычно их путают с рубленными и резанными. Во избежание ошибки надо развести края раны; если рана ушибленная, то возле концов обязательно присутствуют внутритканевые перемычки (смотри главу по дифференциальной диагностике характера ран). Предметы с трехгранным углом причиняют трехлучевые раны, лучи расходятся от углубления в центре раны. Лучи могут различаться по своей длине. Изложенное нами позволяет получить на месте происшествия приблизительные ориентиры относительно травмирующего предмета, установление предмета травмы возможно лишь при лабораторных исследованиях.

Под следами крови в судебной медицине понимают нахождение любого количества крови в окружающей среде вне организма. Изучение механизма образования следов крови, обнаруженных на месте происшествия, одежде и коже потерпевшего и нападавшего, позволяет установить место совершения преступления, места расположения и взаиморасположения потерпевшего и нападавшего в момент начала кровотечения, последовательность нанесения повреждений, признаки борьбы, траекторию передвижения раненого или перемещения трупа, высоту этого перемещения от поверхности пола, почвы, быстроту этих действий и направление движения, даже особенности орудия травмы. Форма и раз меры кровяного следа зависят от механизма его образования.

Различают следующие основные следы крови:

1. Пятна от падения капель. При падении капель вертикально с неподвижных объектов на горизонтальную глад кую поверхность форма и размеры пятна зависят от высоты падения (смотри приложения). При высоте падения до 10-15 см пятна имеют округлую форму диаметром до 1 см и ровные края. При падении с высоты от 15 см до 40-50 см диаметр пятна становится 1-1,5 см, края его приобретают зубчатый характер. Если высота падения капли больше — до 1,5-2 метров — диаметр пятна увеличивается до 1,5-2 см, появляются вторичные разбрызгивания, края пятна при этом имеют лучеобразную форму, а вокруг пятна располагаются мелкие пятна от брызг удлиненно грушевидной формы.

При падении капель с движущегося с небольшой скоростью объекта (идущий человек), форма пятна крови становится грушевидной с истончением в сторону движения. С увеличением высоты падения вторичное разбрызгивание происходит только по направлению движения объекта. Если объект движется с большой скоростью, то падающие капли разбиваются на брызги. В случае падения капли на наклонную поверхность форма пятна меняется: пятно удлиняется в сторону наклона. С увеличением высоты падения и наклона поверхности по краю пятна, обращенного в сторону наклона, образуются зубцы, лучи и вторичные разбрызгивания. На неровной или гигроскопичной поверхности эти особенности не сохраняются. Указанные следы помогают определить на травление движения раненого или переноса трупа, выявить темп движения и места остановок.

2. Пятна от брызг. Иногда капли крови получают дополнительную кинетическую энергию, разбиваются сопротивлением воздуха на множественные мелкие капельки — брызги. Они образуются при артериальных кровотечениях, при ударах по окровавленному телу, по скоплению крови чем-либо, при срывании капель с быстро движущихся предметов, например, с палок, топоров при новых замахиваниях ими. Пятна от брызг располагаются на предметах в виде цепочек с относительно ровными интервалами или веерообразно, если брызги возникают от ударов по окровавленному объекту.

3. Потеки. При стекании крови вниз под влиянием силы тяжести на поверхности образуются потеки. Они являются важным показателем положения раненого после начала кровотечения. Иногда потёки помогают решить вопрос о последовательности причинения повреждений. Изменение направлений потеков свидетельствует об изменении положения тела потерпевшего до высыхания потека (отклоняющиеся потеки). Иногда можно наблюдать перекрещивающиеся потеки, которые образуются при поворачиваниях тела, чаще трупа, когда произошло подсыхание первичного потека. Если первичный потек не подсох, то встретившись с другим потеком под углом, они образуют сливающийся потек. На месте происшествия важно детально описать и сфотографировать все имеющиеся потёки, так как при дальнейшей перевозке трупа в морг возможно образование новых потеков.

4. Отпечатки. Они образуются при нескользящем контакте окровавленного предмета со следовоспринимающей поверхностью и отражают особенности следообразующего предмета, позволяют идентифицировать данный предмет. Часто на месте происшествия можно видеть отпечатки пальцев ладоней, подошв обуви и т. д.

5. Помарки и мазки. Эти следы образуются от скользящего соприкосновения окровавленного предмета со следовоспринимающей поверхностью. Особой разновидностью мазков могут быть следы волочения, например, тела потерпевшего.

6. Лужи крови. Лужи образуются при значительной кровопотере на горизонтальных и маловпитывающих поверхностях. Обычно края луж ровные, но если струи и свертки крови падали в лужу с большой высоты, а также при ударах по лужам по краям луж образуются расплескивания и разбрызгивания.

7. Пропитывания. Кровью пропитывается гигроскопичный материал. По пропитываниям на многослойных материалах можно судить о направлении проникновения крови. Иногда отнесение следа крови к определенному виду вызывает затруднение. В таких случаях эти следы именуют просто пятнами.

8. Следы крови в воде и других жидкостях. Они чаще образуются при сознательном замывании и застирывании следов крови. Для качественного устранения крови с одежды она, как правило, предварительно замачивается в воде, где и выдерживается довольно продолжительное время. Некачественная стирка может оставить на одежде желтоватые или красно-желтоватые размытые на большой площади пятна. Подобные пятна остаются, например, на трусах три размывании крови мочой. Кровь может размываться при увлажнении одежды потом, дождем, при попадании в водоем и т. п. Верхняя одежда, особенно зимняя и демисезонная, чаще всего не подвергается стирке. Следы крови в этих случаях удаляются лишь поверхностно замываниями в холодной воде или же тряпочкой, увлажненной холодной водой, с применением мыла. В более глубоких слоях грубой материи кровь хорошо сохраняется.

В так называемых «скрытых местах» квартиры (пол, мебель), одежды (карманы, складки, швы), ванной комнаты, предметов, автомашины и т. д. практически невозможно полностью уничтожить следы крови даже в течение длительного времени. Лишь помощь огня позволяет коренным образом решить задачу уничтожения следов крови. Поэтому печи подозреваемых, остатки костров возле их домов или вблизи места происшествия, на самом месте происшествия должны быть объектами пристального внимания со стороны следственно-оперативной группы.

Стоит помнить, что на месте происшествия могут быть обнаружены случайные и ложные следы крови, например, кровяные отпечатки обуви могут оставить понятые, какие-либо свидетели, работники оперативной группы незаметно наступившие в кровяную лужу, случайно, неумышленно. Ложные следы крови преступник оставляет умышленно, при этом возможно использование крови животных, собственной крови или крови иных лиц. Если преступление готовится заранее, то заранее заготовляется кровь или заранее изготавливаются следы крови, например, кровяной отпечаток подошвы чужой обуви на листе бумаги, газеты и т. п. Ложные следы крови можно заранее или непосредственно сразу после совершения преступления разместить в пределах собственности человека, на которого может пасть подозрение в убийства. Крайне редко ложные следы крови с целью симуляции убийства (месть) изготовляет самоубийца.

На следы крови похожа ржавчина, краска, колонии бактерий, экскременты насекомых. Сами же следы крови могут иметь различный цвет, но чаще встречается бурый, коричнево-красный, темно-красный цвета; при загнивании появляется зеленая окраска кровяных следов; под воздействием холода, на снегу кровь становится ярко-красной. Часто только после лабораторных исследований можно с уверенностью сказать кровь это или нет. На месте происшествия в таких случаях уместно говорить, например, о пятнах такого-то цвета, похожих на кровь. Кровь не всегда истекает только из повреждений, она может быть менструальной, происходить из дыхательных путей (кровохаркания, носовые кровотечения), из вскрывшихся гнойников, из пищевода, из геморроидальных узлов, пятна крови могут образоваться из раздавленных насекомых (кровососущих). Региональное происхождение крови можно установить только в лабораторных условиях.

Иногда на месте происшествия можно найти кал, оставленный преступником или его жертвой. Психическое волнение вызывает ускорение кишечной перистальтики, что и приводит к дефекации. Реже это просто старание преступника сыграть циничную и глупую шутку с теми, кто придет на место происшествия. Этим же можно объяснить оставление в бутылках из-под вина или пива собственной мочи. В тех случаях, когда на месте происшествия присутствует труп новорожденного, можно обнаружить меконий — первородный кал, который при микроскопическом исследовании резко отличается от обыкновенных испражнений. Кал новорожденного сохраняет свои первородные свойства только 3-4 дня после рождения.

Кал может быть обнаружен свободно лежащим, завернутым во что-либо, размазанным по какой-либо поверхности, а также на одежде преступника в виде пятен, что в определенных случаях может сыграть свою роль. А. Свенсон и О. Вендель (1957) считают, что наиболее ценные сведения могут быть получены при исследовании бумаги, использованной в качестве подтирки после дефекации. На этой бумаге могут остаться отпечатки пальцев преступника, да и сама бумага может оказаться документом, способствующим изобличению преступника. Иной раз преступник подтирается пальцами с последующим размазыванием кала на стене, где и следует поискать отпечатки пальцев.

Уже при обычном осмотре невооруженным глазом можно отметить особенности оставленного на месте происшествия кала: его цвет, консистенцию, состав (наличие семян фруктов, ягод, остатки грибов, овощей, орехов, присутствие глист). При употреблении в пищу большого количества свеклы кал бывает красноватый, молока — светло-коричневый, мяса — темно-коричневый, даже черный. Лекарства, содержащие железо и висмут, также окрашивают кал почти в черный цвет. Черным бывает кал при употреблении внутрь активированного угля, а также при кровоточащих язвах желудка и 12-перстной кишки. При заболеваниях желчного пузыря и печени кал становится серовато-белым, глинистым; при геморроидальных кровотечениях в кале наблюдается свежая красная кровь. Окраска кала и включения в него могут быть специфичными, способствовать изобличению преступника. Например, в кале, изъятом с места происшествия, обнаружили яйца аскарид и семена морошки; в кале задержанного подозреваемого обнаружены также яйца аскарид и семена морошки, и тому подобное. При обнаружении пятен кала на белье иногда только микроскопическое исследование разрешит вопрос о принадлежности кала человеку или животному, но часто это видно уже при внешнем осмотре. В случаях обнаружения кала на месте происшествия следует выяснять состав пищи подозреваемого, которую он принимал перед совершившимся преступлением.

Ю. С. Сапожников (1970) указывает, что в морозы можно без особого затруднения разрешить вопрос о половой принадлежности оставившего кал: женский кал окружен, как правило, широким ободком замерзшей мочи, а замерзшая мужская моча расположена отдельно от кала, на некотором расстоянии от него.

При отыскании следов крови обращают внимание не только на явные её следы, но и на так называемые «скрытые места» (под ногтями пальцев рук, карманы, манжеты, швы, подкладки, складки, щели пола, стыки паркета, плинтусов, полового покрытия, в местах соединений деталей предметов мебели, орудий преступления и т.д.).

При отыскании следов, которые могли образоваться от спермы, обращают внимание на характерные извилистые очертания, жестковатость, беловато-желтоватый или сероватый цвет пятен на текстильных тканях, беловатые корочки на негигроскопичных поверхностях.

Если следы крови или спермы, слюны, мочи, слизистых выделений из носа не видны при обычном естественном или искусственном освещении, но не исключается их присутствие, то следует применить косо падающий свет, а также иметь для этой цели источник ультрафиолетовых лучей (например, лампу ВУДа). Прибегать к реакциям с помощью перекиси водорода, бензидина или люминола следует только в случаях наличия большого количества исследуемого материала с принятием мер по изоляции его основной части, так как недостаточно осторожное применение этих реактивов может приводить к утрате вещественных доказательств.

Если есть возможность, то лучше изъять предмет со следами целиком (одежда, штора, кусок обоев, простынь и т. д.). При этом не изменяется форма следа, в лаборатории могут выявить не замеченные ранее следы, на целом предмете можно решать вопрос и о механизме следообразования. Для этого только необходима маркировка верха, низа, необходимо предоставить сведения, откуда и где изъят предмет, на какой высоте он находился, приложить схему с отметкой локализации предмета от неподвижных объектов. От некоторых предметов можно изъять часть путем отпиливания, отрезания и т. п. Если нет возможности изъять даже часть предмета, прибегают к соскобу или смыву.

Следы крови или спермы с места происшествия изымаются обычно путём смыва или соскоба. Вся процедура изъятия выполняется в чистых резиновых перчатках для предупреждения возможного заноса в изымаемый материал с потожировыми выделениями собственных антигенов.

Для изъятия используется чистый бинт (марля), от которого отрезают кусочек для контрольных серологических исследований и помещают его в чистый бумажный конверт (пакетик); двумя другими кусочками, отрезанными от того же бинта (марли), делают смывы: одним — обнаруженного объекта, другим — контрольный смыв с незапятнанного участка предмета — носителя следа.

Марля для всех смывов и контрольный участок обязательно должны браться от одного куска бинта. Размеры кусочков для смывов объектов должны иметь размеры примерно 2х2 см. Для очень малых следов из куска марли берут нитку или пучок ниток. Перед смывами марлю слегка увлажняют водой, отжимают пальцами. Обнаруженное пятно тщательно протирают разными сторонами кусочка марли, стараясь полностью перевести его в марлю. Незапятнанный участок предмета — носителя следа также протирают разными сторонами слегка увлажнённого кусочка марли.

Марля с изъятыми объектами перед упаковкой просушивается вдали от источников тепла и прямых солнечных лучей при обычной комнатной температуре; только затем все кусочки марли упаковываются по отдельности друг от друга в белую неворсистую бумагу (для пишущих машинок). Высушенные объекты не следует упаковывать в полиэтилен или герметично закрывающуюся стеклянную посуду без предварительной их упаковки в гигроскопичные бумажные пакеты, так как там даже небольшая влажность предметов приводит к загниванию объектов, что делает невозможным обнаружение доказательств и установление их групповых свойств.

Изъятый объект, контрольный образец предмета-носителя (смывы или соскобы), контрольный чистый участок марли, которая использовалась для смывов, всегда надо упаковывать по отдельности друг от друга. Пакеты подписываются, например, «пятно крови с двери в коридор», опечатываются, к ним прилагается направление в судебно-медицинскую лабораторию с изложением обстоятельств изъятия объектов, описью изъятого, вопросом о наличии в смывах спермы, а в случаях изъятия крови — о групповой её принадлежности. При соскобе также необходимо сделать контрольный соскоб с незапятнанного участка предмета.

В некоторых случаях с предметов (не с кожи) вместо смыва можно изъять соскоб объекта с обязательным контрольным соскобом в отдельный бумажный пакет. Малые предметы, опачканные биологическими выделениями, можно изъять целиком. Для обнаружения доказательств сексуального преступления в подногтевом содержимом с кистей жертвы насилия и предполагаемого виновника делают срезы свободных краёв ногтей, с каждой руки в отдельный бумажный пакетик.

Снег с кровью или другими биологическими объектами ложечкой помещают на марлю, лежащую на чистой и обезжиренной поверхности, затем вносят в тёплое помещение. Снег должен таять вдали от источников тепла на марле. Марля с оттаявшим объектом высушивается и упаковывается. Аналогичным образом поступают с контрольной порцией чистого снега. Кроме того, в лабораторию обязательно надо представить чистый контрольный участок марли в отдельном бумажном пакете.

Грунт со следами крови или спермы берут на всю глубину его предполагаемого пропитывания, измельчают на обезжиренной поверхности (тарелка, блюдце), укладывают тонким слоем и высушивают. Не забывают и о контрольной порции рядом расположенного участка грунта.

Следы слюны могут находиться на посуде, на остатках пищи в местах откусов, на окурках, на почтовых марках и конвертах, просто на полу или стене. Окурки указывают на особенности способа их тушения, особенности прикуса курильщика, они могут иметь отпечатки губ, наложения губной помады. Помещать окурки надо по отдельности в бумажные пакеты с помощью пинцета или через чистые резиновые перчатки, при этом упаковке подлежат только высохшие окурки.

Потожировые выделения человека могут быть обнаружены на расчёсках, одежде, обуви, головных уборах, в отпечатках пальцев.

В моче можно выявить групповые антигены системы АВ0, клетки уретрального эпителия, что позволяет установить также и пол мочившегося. В следах кала групповые антигены не выявляются, но по их внешнему виду можно иногда установить половую принадлежность оправлявшегося, предположить наличие определённых заболеваний. Бумага, использовавшаяся в качестве подтирки может оказаться документом, способствующим изобличению преступника, кроме того, на ней иногда можно обнаружить отпечатки пальцев.

Обнаруженные волосы следует подбирать пальцами с обязательным использованием резиновых перчаток или пинцетом с мягким резиновым наконечником. Отсутствие мягкого наконечника травмирует волос и делает его непригодным к идентификации. Надо постараться изъять как можно больше волос, так как их ограниченное количество делает выводы о сходстве волос недостаточно конкретными.

При обнаружении на месте происшествия использованного презерватива, его содержимое перемещают на марлю, не забывая о чистом контрольном участке марли. Сам презерватив вместе с высушенным на марле содержимым и её контрольным участком также направляют в лабораторию.

При обнаружении кусочков тканей тела их надо осторожно собрать в отдельные для каждого кусочка чистые ёмкости или пакеты. В зависимости от величины кусочков тканей (фрагментов) тела, условий осмотра и цели предстоящего исследования их можно либо предварительно высушить при комнатной температуре вдали от источников тепла и прямых солнечных лучей либо залить 10% раствором формалина.

На месте происшествия следует помнить, что вещественные доказательства изымает следователь, а эксперт лишь содействует их изъятию. Следователь упаковывает и опечатывает вещественные доказательства в присутствии понятых, направляет их в лабораторию с соответствующим постановлением.

ОСМОТР ТРУПОВ, ИЗВЛЕЧЕННЫХ ИЗ ВОДОЕМОВ, И НА ИХ БЕРЕГАХ

Чаще всего тело попадает в водоем в результате несчастного случая при случайном утоплении, реже это бывает убийство или самоубийство, а также смерть в воде от заболевания или повреждений. Не так уж и редко труп помещается в водоем с целью сокрытия преступления. Отягощенное грузом тело погружается на дно водоема и остается там до развития гнилостных процессов, после чего всплывает вместе со значительным грузом. В нашей практике встречался случай плаванья трупа самоубийцы в озере с грузом более 20 кг.

В проточных водоемах тела легко перемещаются на большие расстояния. Если на трупе первоначально была одежда, то в проточном водоеме она зацепляется за корни прибрежных растений, иные препятствия, что создает условия для соскальзывания одежды с трупа, часто вместе с эпидермисом. Примерно через две недели начинают легко отходить и смываться с головы волосы. Это надо учитывать при опознании трупа. Как скоро всплывет труп, зависит от температуры водоема и придонных вод. Если труп расчленен, его полости вскрыты, то он не всплывет никогда. Посмертные повреждения трупу, даже со вскрытием полостей, переломами костей причиняют суда, моторные лодки, удары о подводные сооружения, пороги, затирание трупа между бревнами при молевом сплаве; птицы и крысы при попадании трупа на отмель, а также другие животные, например, медведи, которые любят выходить к рекам и бродить в поисках пищи по берегу моря. Прижизненные повреждения могут возникать при прыжках в водоем с высоты, при ударе бортом перевернувшейся лодки и т. п., но основной признак прижизненности — кровоизлияния при пребывании трупа в воде вымываются из краев ран за 3-4 дня.

При длительном пребывании трупа в воде гниение переходит в жировоск. О длительности пребывания трупа в воде можно хорошо ориентироваться по явлениям мацерации. Мацерация подробно изучена С.П. Дидковской (1958). Ее наблюдения установили зависимость степени проявления мацерации от температуры воды (см. табл. 1).

Время появления и развития мацерации на руках и ногах трупов в зависимости от температуры воды (в градусах Цельсия)

Похожие статьи

  • Лечебные травы от простаты Лабазник: виды, лечебные свойства, способы применения, противопоказания, рецепты Многие садоводы знают лабазник (или таволгу) как декоративное неприхотливое, а, главное, красивое растение, насчитывающее более 15 видов. Но мало кто знает о том, что […]
  • Трава лечебная на б Курсовая работа Тема: Особенности сестринской деятельности при реабилитации детей с детским церебральным параличом. Государственная бюджетная образовательная организация среднего профессионального образования «Медицинский колледж № 8 Департамента […]
  • Лекарственные травы доклад Лекарственные травы доклад Окружающий мир - один из самых интересных и увлекательных уроков в начальной школе. Это мир вокруг нас, это животные и растения, это космос, вся вселенная у нас на ладони. Ребенок начинает понимать особенности ее […]
  • Как ставить лечебные пиявки Гирудотерапия — лечение пиявками Механизм действия пиявок на организм человека уже давно изучен. Пиявка изучается уже около 3 веков, и за это время было выявлено множество положительных свойств гирудотерапии. За счет того, что пиявка забирает часть […]
  • Народные средства от испуга у ребёнка Советы психолога родителям по обеспечению психической устойчивости детей Ликбез по здоровью Философия еды Оздоровительные методики Жизнь Здоровых Людей Библиотека Здоровья Энциклопедия питания Фито-Аптека Азбука здоровья […]
  • Народные средства при ожогах утюгом Что делать, если обжег палец? Первая помощь Любая хозяйка сталкивалась с ожогами на руке в процессе готовки. Как оказывать первую помощь? Сейчас детально расскажем. Итак, если сильно обожгла палец, что делать? Для начала стоит разобраться, какую […]