Заболевания

Флюорография легких при пневмонии

Оглавление:

История болезни
Острый простой бронхит

Паспортные данные пациента

3. Возраст – 1 год 1 месяц

4. Дата и место рождения – 6 января 2005года

5. Дата поступления в дневной стационар – 29.11.05 г. 13 20

6. Домашний адрес:

Жалобы при поступлении

На сухой кашель, беспокойство, беспрерывный плач.

Мама — 22 года. Мама девочки здорова. Ребенок от первой беременности. Роды первые, срочные, в 39 недель. Роды проходили без осложнений. Масса при рождении 2980 г. Рост – 50 см. К груди приложена на первые сутки. Выписана на 4 сутки. Вскармливание грудное, до 1 года.

Перенесенные заболевания: до года – ОРВИ, после года – ОРЗ. Сделаны прививки: БЦЖ – в 3 мес. Реакция Манту отр. Наследственные болезни, эндокринные заболевания, туберкулез, психические и венерические заболевания у родственников отрицает. Наличие в роду выкидышей и мертворожденности, нежизнеспособности детей, врожденных уродств, необычного течения заболеваний также отрицает. Гемотрансфузии не проводилось. Аллергологический анамнез не отягощен.

В семье — 3 человека: мама, папа и ребенок. Мама –, работает продавцом в продуктовом магазане. Папа –, работает оператором на заводе.

Санитарно-гигиенические условия (режим сна, обеспеченность одеждой, мебелью, игрушками) удовлетворительные. Эпидемиологический анамнез: в семье, квартире инфекционных заболеваний нет.

Заболела остро 29 ноября. Заболевание началось с кашля. Вызвали участкового педиатра 30, была направлена в ГДКБ №, состояние ухудшилось.

Состояние ребенка средней тяжести, сознание ясное; аппетит нарушен. Температура 36,6, ЧД — 34 в мин. ЧСС – 130 в мин. Реакция на осмотр адекватная. Телосложение правильное. Питание удовлетворительное. Кожа обычной окраски, смуглая, желтухи, цианоза нет, чистая, сыпи нет. Слизистые оболочки чистые, конъюнктивы без особенностей, язык чистый. Зев гиперемирован, тургор сохранен, эластичность сохранена, л/у не увеличены, отеков нет.

Данные осмотра на момент курации

Общее состояние средней тяжести, сознание ясное, реакция на осмотр недовольное. Телосложение правильное, питание повышенное. Физическое развитие среднее, гармоничное. Масса тела – 9800 г, длина тела — 73 см. Ребенок развивается в соответствии с возрастной нормой. Стигмы дизэмбриогенеза не выявлены.

Кожные покровыбледные, влажность несколько повышена (сильно потеет во время сна), кожа эластичная, теплая; отмечается умеренный цианоз губ. Рубцов, сыпи, кровоизлияний, участков пигментации и депигментации не наблюдается.

Осмотр глаз:отделяемого из глаз нет, конъюнктива обычной окраски, инъекции сосудов склер нет, движения глазных яблок безболезненные, светобоязни, отечности век, слезотечения нет.

Осмотр ушей: ушные раковины обычной формы, розовые, отделяемого нет, кожа наружного слухового прохода не гиперемирована.

Волосы, пальцы, ногти: волосы блестящие, здоровые, пальцы и ногти обычной формы.

Подкожно-жировая клетчатка: развита слабо, равномерно распределена, отеков, пастозности нет, тургор тканей нормальный.

Лимфатические узлы: пальпируются поднижнечелюстные лимфатические узлы размером 4-5 мм, безболезненные, легко смещаются; остальные: подбородочные, затылочные, шейные лимфоузлы, над- и подключичные, подмышечные, торакальные, кубитальные и паховые не пальпируются.

Оценка физического развития

Мышцы: развиты симметрично, тонус нормальный, безболезненные при пальпации и при движении, сила мышц не снижена (5 баллов).

Костная система: развита пропорционально, без признаков деформации, большой родничок размером 0,5*0,5, форма грудной клетки бочкообразная, симметричная, искривлений позвоночника визуально не наблюдается, эпигастральный угол прямой. Гаррисоновой борозды и утолщения ребер на границе костной и хрящевой частей не выявлено.

Окр.головы 47 см

физическое развитие соответствует возрасту

Оценка нервно-психического развития

Самостоятельно ходит, приседает, наклоняется. Умеет воспроизводить в игре команды взрослых (кормить куклу, собирать пирамидку). Начинает употреблять «облегченные» слова. Самостоятельно ест густую пищу ложкой. Значительно увеличился запас понимаемых слов.

Дыхание жесткое. Тип дыхания смешанный. ЧДД составляет 40 в 1 минуту, дыхание ритмичное, глубокое, выдох удлинен. Выявляется слизистое отделяемое. Хрипы сухие, рассеянные, свистящие по всем полям. Обе половины грудной клетки принимают участие в акте дыхания, межреберные промежутки несколько расширены, отмечается напряжение зубчатых мышц равномерно с обеих сторон. Одышка смешанная. Кашель влажный, малопродуктивный. Грудная клетка при пальпации безболезненна. Голосовое дрожание симметричное, слегка ослаблено. Перкуторный звук над легкими коробочный. При топографической перкуссии нижняя граница правого легкого определяется по срединно-ключичной линии — верхний край 5 ребра, по средней подмышечной линии — 7 ребро, по лопаточной линии — верхний край 9 ребра. Симптом Кораньи — отрицательный.

При аускультации легких выслушиваются непостоянные сухие свистящие хрипы.

При осмотре сердечной области: сердечного горба нет. Сердечный толчок четко не пальпируется, верхушечный пальпируется в пятом межреберье на 1 см кнутри от СКЛ, локализован. При перкуссии: верхняя граница относительной тупости сердца — во втором межреберье, правая — на 0,5 см вправо от правого края грудины, левая — на 1 см кнаружи от срединно-ключичной линии. При аускультации сердца тоны сердца приглушены, ритм не нарушен. Пульсация сосудов шеи ритмичная, учащенная, удовлетворительного напряжения. Пульс на лучевой артерии: частота 130 1 минуту, Ps (130) ЧД (34), ритмичный, частый, средний, удовлетворительного напряжения и наполнения, синхронный на обеих руках.

Система пищеварения и органов брюшной полости

Губы красного цвета, сухие, слегка обветренные. Высыпаний, изъязвлений, трещин нет. Слизистая оболочка ротовой полости и десны розового цвета, влажная; кровоизлияний, язвочек, пятен Филатова не отмечается. Язык: кончик розовый, налетов нет. Трещин, язв, отпечатков зубов нет, сосочки слегка сглажены. Зубы соответствуют возрасту. Слизистая оболочка глотки гиперемирована, задняя стенка глотки также гиперемирована, отечная, небные миндалины гипертрофированы, выступают за пределы небных дужек, гиперемированы.

Слюнные железы не увеличены, при пальпации, жевании, открывании рта безболезненные.

Живот обычной формы, симметричный, не вздут, видимая пульсация, расширение вен передней брюшной стенки отсутствуют, рубцов нет, перистальтика удовлетворительная (аускульт.). Перкуторный звук тимпанический. При пальпации живот мягкий, безболезненный, симптом флюктуации отсутствует. Симптомы Щеткина-Блюмберга и Менделя отрицательные. Нижний край печени безболезненный, мягкий, эластичный, гладкий, выступает на 2.5 см из-под реберной дуги. Размеры печени по Курлову: 8 см, 7 см, 5,5 см. Селезенка пальпаторно не определяется. Стул 1 раза в день, кашицеобразный, коричневого цвета, без патологических примесей.

Симптомы Георгиевского-Мюсси, Ортнера-Грекова, Мерфи — отрицательные.

Кожные покровы в поясничной области не изменены. Почки не пальпируются. Выпячивания над лобком и в области почек не определяется. Глубокая пальпация в области почек и проекции мочеточников безболезненная, симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. Мочеиспускание 4-5 раз в день, свободное, безболезненное. Цвет мочи светло-желтый. Дизурических явлений нет.

Рост ребенка соответствует. Тремор не наблюдается. Тетании нет. Синдромы поражения гипофиза не наблюдаются. Щитовидная железа не увеличена, при пальпации мягкая, безболезненная.

Предварительный диагноз и его обоснование

¨ данные анамнеза: Заболела остро 29 ноября. Заболевание началось с кашля. Вызвали участкового педиатра, была направлена в ГДКБ №, состояние ухудшилось.

¨ на основании данных осмотра больной при поступлении: ЧДД=34 в минуту, кожные покровы гиперемированные, влажные. При аускультации — дыхание жесткое; хрипы сухие, рассеянные, свистящие по всем полям.

Предварительный диагноз: Основное заболевание: Острый бронхит

План обследования больного:

¨ Бак. исследование кала

Результаты лабораторных, инструментальных и других исследований

Расшифровка результатов флюорографии. О чем говорят снимки пациенту?

Каждый человек знает о необходимости прохождения медицинского обследования каждый год. Это дает возможность врачам выявить на ранних стадиях развития опасные для жизни патологии туберкулеза, онкологических образований, а также процессы других заболеваний. Заключение о состоянии здоровья выносится по результатам анализов, и после того, как будет пройдена флюорография. Именно ее расшифровка открывает картину перед специалистами о состоянии легких пациента.

Смотрите так же:  Сальмонеллёз клиника лечение

Позитивные и негативные стороны диагностики рентгеновскими лучами

При данном процессе обследования на организм человека ложится определенная нагрузка. Ее определяют рентгеновские лучи, направленные внутрь человека. Поэтому данная диагностика назначается строго по предписанию врача и проводится под пристальным вниманием медицинских работников.

Флюорография до сегодняшнего дня занимает лидирующую позицию среди других способов выявления заболеваний в организме человека. Это вызвано рядом преимуществ данной процедуры. Ими являются:

  • Доступная стоимость для каждого человека. Ее можно пройти без особых проблем в каждой районной поликлинике. С появлением такого новшества, как цифровая аппаратура, отпала необходимость покупать пленку, чтобы сделать снимки. Они сразу поступают в базу данных, и врач через монитор может детально изучать их.
  • Быстротечность прохождения процедуры. Она длится всего несколько минут и не требует предварительной записи у рентгенолога. Результат обследования готовится сутки, после чего пациент получает талончик о прохождении на руки.
  • Рентгеновские лучи не вызывают болевых ощущений. Перед процедурой больному не требуется делать инъекции с обезболивающим веществом. Единственный минус – это холодные части устройства, к которым приходится прижиматься обнаженным телом.
  • Высокий показатель информативности. Процедура способна обнаружить страшные заболевания на начальном этапе развития.

Единственным недостатком данного метода является вредность рентгеновских лучей на организм человека. Но, если диагностика проводится со строгим соблюдением норм, то их негативное влияние не ощущается. Кроме этого, флюорография не способна предоставить достаточно информации врачу при обследовании грудной клетки. Она способна определить очаг патологий, а окончательный диагноз устанавливают больному после дополнительных исследований.

Подготовка и механизм проведения

Для прохождения такого обследования пациенту не требуется проходить специальную подготовку. Необходимо в назначенное время прийти и сделать снимок. При этом нельзя забывать, что увеличенная диафрагма может существенно повлиять на результат обследования. Поэтому его необходимо проходить на не наполненный пищей желудок.

Перед рентгеном требуется раздеться в специальном помещении до пояса, не забыв при этом снять украшения. Женщинам, имеющим длинные волосы, требуется поднять их выше шеи и зафиксировать с помощью резинки или заколки.

Обследование может состоять в следующем:

  • в потребности, когда пациента просят надеть защитный фартук;
  • пациента просят зайти в специальную кабинку, встать на специальную подставку и плотно прижаться грудной клеткой к экрану аппарата;
  • в требуемый момент времени врач дает команду задержать воздух и не дышать после выдоха несколько секунд, что не предоставляет никаких неудобств;
  • в момент задержки дыхания аппарат включается и фотографирует грудную клетку;
  • идет команда от врача, что можно свободно дышать и следует покинуть кабину.

После процедуры пациент одевается и получает указания, когда требуется прийти за результатом обследования. В случае необходимости получить снимки с разных проекций, то фотографирование происходит несколько раз. Пациента просят прижимать к экрану под разными углами.

Флюорография расшифровка результатов обследования грудной клетки

Технология данной процедуры заключается в исследовании состояния органа с помощью рентгеновских лучей, проходящих через ткань грудной клетки. Вырабатываемые в этом процессе флюоресцирующие микроскопические частицы отпечатывают рисунок на пленку.

По правилам, такая диагностика определяется лицам, достигнувшим восемнадцатилетнего возраста не больше одного раза в год. Такая норма относится только к здоровым пациентам, когда дополнительная флюорография не требуется.

Отснятые патологии легких различаются по затемнениям. Они бывают таких видов:

  • показывающие на присутствие жидкости;
  • без четких границ контура;
  • очаговые отпечатки;
  • сегментные отображения;
  • сфокусированные пятна;
  • долевые отпечатки на пленке.

В случае выявления одного из перечисленных пятен, врач назначает дополнительное развернутое рентгенологическое исследование. Оно заключается в том, что грудная клетка фотографируется в разных проекциях. Расшифровывать такой снимок должен опытный рентгенолог, чтобы избежать ошибок в установлении диагноза.

Причины появления пятен

Если флюорография обнаружила пятна очагового вида до 10 мм, то это напрямую указывает на проблемы с сосудистой системой, на появление патологий онкологического характера или нарушений органов дыхания. Более точное определение даст результат компьютерной томографии и общие анализы, куда включена мокрота.

Флюорография расшифровка

Кроме этого очаговые затемнения могут показывать, что у пациента присутствует инфаркт миокарда. Стоит отметить, что симптомы данного заболевания часто напоминают туберкулез на стадии начального развития.

Сегментарные пятна обладают треугольной конфигурацией с ясным контуром. Если такая патология в единственном числе, то есть одно затемнение, то это может быть принято за последствие травмы легочной ткани, присутствие инородного тела или наличие эндобронхиальной опухоли. Если таких треугольников несколько, то это может говорить, что у пациента может быть одно из заболеваний:

  • острая или хроническая форма воспаления легких;
  • раковая опухоль;
  • скапливание жидкости в плевральной области;
  • туберкулез;
  • присутствие метастазов в соседних органах организма.

Долевое пятно с четкой границей показывает, что пациент страдает на одно из легочных заболеваний. Это может быть бронхоэктазия, гнойное воспаление тканей легких и другие.

Сфокусированные пятна появляются на поверхности легких при таких болезнях:

  • воспаление легких разной стадии;
  • бронхиальная астма;
  • скопление жидкости в плевральной зоне;
  • глистная инвазия;
  • гнойное воспаление легочной ткани.

Также такие пятна зарождаются в местах расположения мозолей кости, появляющиеся в местах получения перелома.

Если расшифровка результата флюорографии показала, что у пациента присутствуют затемнения неопределенной конфигурации, то это может подтверждать:

  • на воспаления, возникшие из-за стафилококковой инфекции;
  • на концентрации жидкости в плевральной области;
  • на инфарктное состояние сердца;
  • на плеврит экссудативный.

Как видно из перечисленных патологий причин затемненных проявлений на снимке существует множество. Поэтому нельзя независимо ставить диагноз. Только специалист сможет правильно расшифровать снимок и дать рекомендации о следующем этапе диагностирования.

Особенности расшифровки результатов флюорографии

Специалист рентгенолог может дать расшифровку рентгеновского снимка в одной из таких форм:

  1. Корни находятся в уплотненном и расширенном состоянии. Возможна пневмония, бронхиальная астма или бронхит.
  2. Присутствие корней тяжелой формы. Характерно для бронхита в обостренной стадии или частое курение.
  3. Выраженность сосудистой картинки. Указывает на наличие проблем с сосудистой системой, появление раковой опухоли на первой стадии, воспаление легких или бронхит.
  4. Очаговые пятна. Назначить больному дополнительную диагностику. Патология указывает на туберкулез или воспаление в обостренной форме верхних или нижних дыхательных путей.
  5. При затемнениях с явно выраженными контурами лечебные процедуры не назначаются. Организм пациента самостоятельно переборол туберкулез или воспалительный процесс в легких. Это выражается солевыми отложениями.

Например, снимок рентгена может трактоваться врачом по-иному. Видоизменение формы диафрагмы свидетельствует о наличии спаек в грудной клетке или нездоровье органов пищеварения – печени, желудка, кишечника.

Важно помнить, что каждый орган по-своему поглощает рентгеновские лучи. Поэтому, этому снимок по контрастности выглядит не однородно. Сердце и бронхи всегда показываются белыми пятнами, а здоровые легкие равномерными по цвету, без каких-либо затемнений.

Расшифровка флюорографии легких курильщика

Наука уже давно доказала, что даже впервые выкуривание сигареты вызывает определенные видоизменения в легких и дыхательных путях. Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют курильщикам и людям, находящимся постоянно под воздействием табачного дыма, проходить флюорографию каждый год.

Как показывает практика, не всегда начальные патологии в дыхательной системе курящего человека могут отобразиться на снимке рентгена. Обычно они свое начало берут с бронхиального дерева. Но, несмотря на это, на карточке могут отобразиться утолщения в структуре легочной ткани, различные опухолевые образования и концентрация жидкости в полостях легких.

Как бы скептически курильщики не относились к данной процедуре, но своевременное определение, например, такого заболевания, как воспаление легких поможет избежать тяжелых последствий. Больному назначают срочно курс терапевтических процедур, выводящих его из зоны риска.

Противопоказания к обследованию с помощью рентгена

В современной медицине существует перечень пациентом, которым врачи не назначают флюорографию. В данный список входят дети до 17 лет, больные на клаустрофобию, беременные женщины и люди не способные держать тело в вертикальном положении. Также в группу риска попадают пациенты планирующие зачатие ребенка.

Смотрите так же:  Курсы по работе с детьми с синдромом дауна

На практике много случаев, когда таким пациентам назначают рентген в экстренных случаях. Например, при явных признаках воспаления легких.

О чём говорят результаты флюорографии

Человек, который получает на руки заключение рентгенолога, нередко остаётся наедине с загадочными надписями в своей медицинской карте. Понять значение написанного удаётся не всем. Как же разобраться в диагнозе и узнать, в каких случаях надо бить тревогу?

Флюорография. Общие знания

Флюорография — это метод, при котором используется рентгеновское излучение. Оно проходит через ткани и фиксируется на плёнке. Такое себе недорогое исследование грудной клетки с целью обнаружения различных патологий. К сожалению, данный метод весьма далёк от совершенства и сомнителен для ранней диагностики болезней.

Результаты флюорографии

Любые изменения на рентгеновском снимке вызваны преимущественно изменениями плотности органов. И только в случае, когда существует определённая разница между плотностью структур, врач-рентгенолог видит эти изменения. Обычно рентгенологические изменения обусловлены развитием в лёгких соединительной ткани. От локализации и формы изменений зависит их описание: наслоения, фиброз, спайки, тяжистость, склероз, тени, рубцовые изменения, лучистость. Все они видимы на снимке из-за увеличенного содержания соединительной ткани.

Благодаря значительной прочности соединительная ткань предохраняет бронхи от чрезмерных растяжений при гипертонической болезни или астме. В подобных случаях на флюорограмме будет заметно утолщение стенок сосудов или бронхов. Довольно характерно выглядят на снимке полости в лёгких. На рентгене хорошо видно тени округлой формы с уровнем жидкости, который зависит от положения тела (каверна, абсцесс, киста). Явно выражены отличия в плотности, если есть локальные уплотнения — киста, абсцесс, кальцинаты, эмфизематозные расширения или рак.

Нужно заметить, что изменения плотности органов наблюдаются не при всех патологических процессах. К примеру, даже пневмония не всегда будет видна на рентгеновском снимке, поэтому рентгенологические данные не являются бесспорным основанием, чтобы поставить окончательный диагноз.

Что видно на флюорографии

— Поздние стадии воспаления
— Опухоли
— Фиброз и склероз
— Патологические полости (киста, каверна, абсцесс)
— Наличие в анатомических пространствах воздуха или жидкости
— Инородные тела

Самые распространённые заключения после флюорографии

В первую очередь следует сказать следующее. Если вы получили данные о пройденной флюорографии и вас никто не задерживает, то врач не обнаружил ничего подозрительного, поскольку в сомнительных случаях он обязательно направит вас в противотуберкулёзный диспансер или на обзорную рентгенографию для уточнения диагноза. А теперь непосредственно о заключениях.

Корни расширены, уплотнены

На самом деле корни лёгких — это совокупность структур, находящихся в воротах лёгких. Корень лёгкого образуют главный бронх, лимфатические узлы и сосуды, бронхиальные артерии, лёгочные вена и артерия. Чаще всего встречаются расширение и уплотнение корней лёгких. Изолированное уплотнение говорит о хроническом процессе в лёгких. Корни могут быть расширены и уплотнены из-за увеличения лимфоузлов или за счёт отёка бронхов и крупных сосудов.

Данные процессы происходят изолированно или одновременно и наблюдаются при острых бронхитах и пневмониях. Конечно, этот признак описывают также при более серьёзных болезнях, но тогда существуют другие типичные признаки, например, полости распада или очаги. Другими словами, если в заключении написано «корни уплотнены, расширены», то это свидетельствует о воспалении лёгких или бронхите. Данный признак нередко встречается у курильщиков, хотя человек при этом может прекрасно себя чувствовать.

Довольно распространённый термин в рентгенологических заключениях. Выявляется обычно при наличии хронического или острого процесса в лёгких. Чаще всего тяжистость лёгочного рисунка либо тяжистость корней лёгких наблюдается при бронхитах, в первую очередь — при бронхите курильщика. В совокупности с другими признаками наблюдается при онкологических болезнях, профессиональных заболеваниях лёгких и при бронхоэктатической болезни.

Таким образом, если в заключении написано только «тяжистость корней лёгких», то можно утверждать, что врач не подозревает ничего серьёзного. Конечно, нельзя исключить хронический процесс (обструктивная болезнь лёгких или бронхит), поэтому если есть жалобы со стороны лёгких, то лучше проконсультироваться у терапевта.

Усиление сосудистого (лёгочного) рисунка

Лёгочный рисунок является нормальным компонентом флюорографии. Он образован тенями сосудов: вен лёгких и артерий. Вот почему рентгенологи применяют термин «сосудистый рисунок». Как правило, на снимке видно усиление лёгочного рисунка. Происходит это из-за более интенсивного кровоснабжения определённого участка лёгкого. Наблюдается, если есть острый воспалительный процесс любого происхождения, включая пневмонит (стадия рака), поэтому при пневмониях обязателен повторный снимок с целью исключения онкологии.

Кроме банального бронхита усиление лёгочного рисунка обнаруживают при митральном стенозе, врождённых пороках сердца и сердечной недостаточности. Однако маловероятно, чтобы такие грозные заболевания обнаружились случайно при отсутствии симптоматики. Усиление лёгочного рисунка — это неспецифический признак и при простудах (бронхит, пневмония, ОРВИ), он не должен вызывать особого беспокойства.

Фиброзная ткань, фиброз

Признаки фиброзной ткани и фиброза на рентгеновском снимке указывают на перенесённое заболевание лёгких. Нередко это может быть оперативное вмешательство, проникающая травма или инфекционный процесс. Фиброзная ткань — это разновидность ткани соединительной, и служит она для замещения свободного пространства. Можно сказать, что фиброз в лёгких является скорее положительным моментом, хотя и говорит о потерянном сегменте лёгочной ткани.

Кальцинаты — это тени округлой формы, плотность которых сопоставима с плотностью костной ткани. Довольно часто за кальцинаты принимают костную мозоль ребра. Для пациента и врача данное образование особого значения не имеет. Объяснение простое — организм человека не только «борется» с инфекцией, но и «изолируется» от неё, что и доказывают кальцинаты. Обычно они образовываются в областях воспалительного процесса, которые вызываются бактерией туберкулёза. Аналогичным образом «изолируется» очаг при пневмонии. Если у пациента много кальцинатов, то можно предположить, что он долгое время контактировал с туберкулёзным больным, а заболевание не развилось. Таким образом, обнаружение кальцинатов в лёгких вызывать опасений не должно.

Очаги (очаговая тень)

Очаги, или очаговые тени, являются разновидностью затемнений лёгочного поля. Симптом очень распространённый. Рентгенолог, учитывая локализацию очагов и их свойства, может с большой долей вероятности поставить точный диагноз. Очаговые тени — это тени с размерами до одного сантиметра. Если подобные тени находятся в нижних и средних отделах лёгких, то это говорит об очаговой пневмонии. Бывает, что в заключении добавлено «слияние теней», «усиление лёгочного рисунка» и «неровные края». Это является признаком активного воспаления. Ровные и плотные очаги свидетельствуют о затихании воспалительного процесса. Очаговые тени, обнаруженные в верхних отделах, говорят о туберкулёзе, поэтому следует уточнить своё состояние у врача.

Плевроапикальные наслоения, спайки

Спайки — это соединительные структуры, которые возникают после воспаления. Их цель аналогична кальцинатам, другими словами, они изолируют от здоровых тканей область воспаления. Наличие спаек на снимке не требует никакого лечения. Плевроапикальные наслоения — это уплотнения плевры верхушек лёгких. Свидетельствуют о недавнем воспалительном процессе, обычно о туберкулёзной инфекции. Если врач не проявляет настороженности, то беспокоиться не нужно.

Синус запаян или свободен

Синусы плевры — полости, которые образованы складками плевры. В норме они являются свободными. Но при некоторых состояниях наблюдается скопление жидкости, что требует внимания. Термин «синус запаян» указывает на наличие спаек после перенесённого плеврита или травмы. Если нет других симптомов, можно не волноваться.

Изменения со стороны диафрагмы

Очень часто встречающаяся находка — аномалия диафрагмы (высокое стояние купола, релаксация купола, уплощение купола диафрагмы). Существует много причин, которые могут вызвать подобные изменения: ожирение, наследственность, плеврит, болезни пищевода и желудка, заболевания печени или онкология. Интерпретация данного признака проводится только с учётом других изменений на снимке и с результатами прочих клинических исследований.

Смотрите так же:  Как не заразиться вирусным гепатитом

В заключении хочется сказать, что ежегодная флюорография поможет вам сохранить своё здоровье и избежать смертельно-опасных заболеваний. Обязательно помните, что своевременно обнаруженный рак лёгких или туберкулёз — это иногда единственный шанс на выживание при этих болезнях.

Вагинальные свечи Вагинорм: особенности применения

Свечи Вагинорм – препарат для восстановления нормальной микрофлоры в репродуктивных органах женщины. Интравагинальное применение, натуральное действующее вещество, короткий курс обеспечивают быстрое устранение гинекологических проблем. Действие свечей проверено клиническими исследованиями. Поэтому препарат безопасен, терапия не вызывает негативного последствия. Поэтому вагинальные свечи могут использоваться всеми категориями женщин, включая будущих и кормящих мам.

Состав свечей Вагинорм

Основа свечей – аскорбиновая кислота. Вещества 250 мг в 1 штучке. Форма выпуска вагинальные свечи. Существует полный аналог препарата – таблетки. Все виды лекарства имеют светло-желтый цвет. На фото в интернете можно посмотреть, как выглядит упаковка, свеча, таблетка.

Химический состав содержит дополнительные вещества, которые не обладают терапевтическими способностями (глюкоза, наполнители). Кислота – антиоксидант. Она восстанавливает локальные защитные силы влагалища, борется с грибками и анаэробными бактериями. Кислота – антикоагулянт. Значит, нормализирует кровообращение слизистой оболочки и гладкой мышечной мускулатуры репродуктивных органов. С его помощью женский организм застрахован от образования тромбов или застойный явлений в органах малого таза.

Фармакологическое действие

Лекарственный препарат имеет антисептический, антибактериальный, противогрибковый эффект. Аскорбиновая кислота, попадая на слизистую влагалища, стимулирует:

  • Восстановление слизистой оболочки репродуктивных органов;
  • Устранение грибков, возбудителей гинекологических недугов. Бактерии прекращают размножаться, анаэробный микроорганизм – захватывать новые участки. Поэтому флора во влагалище приходит в норму;
  • Активизация окислительно-восстановительного цикла. Вагинорм налаживает обменные процессы на клеточном уровне. За счет этого уровень рН нормализуется, повышается локальный иммунитет. Кислотно-щелочной баланс очень важен для женского здоровья. Низкие показатели провоцируют хронический или рецидивирующий кандидоз, Любая инфекция поражает репродуктивную систему. Основной компонент Вагинорма оперативно решает проблему.

Свечи медленно растворяются. Фармакологический эффект максимальный спустя 1,5 часа. За этот период кислота попадает на слизистую и в кровь. Поэтому концентрация лекарства на своем пике. Благодаря фармакологической форме слизистая Вагинорм впитывает хорошо. Препарат не нагружает пищеварительный тракт или печень. Выводится с мочой.

Показания к применению

Аскорбиновая кислота хорошо себя зарекомендовала для лечения гинекологических недугов. Применять свечи стоит при:

  • Вагинитах бактериального происхождения;
  • Вагинозах бактериальной или грибковой природы;
  • Дисбактериозе влагалища;
  • Отклонениях показателя рН репродуктивной системы от нормы.

Кандидозный вульвовагинит, эрозия не корректируются препаратом. Эти показания лечатся другими средствами.

Инструкция по применению

Длительность терапии зависит от диагноза. Способ применения лекарства прост. Вагинальная свеча вводиться глубоко во влагалище. При этом надо лежать, согнуть в коленях ноги. Дозировка: 1 штука в сутки на ночь. Для коррекции легких состояний достаточно 3-х дней, запущенный дисбактериоз требует 10 дней. Описание средства советует при необходимости пройти повторный курс Вагинорма. Лечение может длиться до тех пор, пока показатель рН, посевы микрофлоры не будут в норме.

Применение Вагинорм при беременности

Использование вагинальных свечей во время беременности допускается. Натуральный состав не провоцирует преждевременные роды и другие опасные состояния для женщины и малыша. Аскорбиновая кислота не аккумулируется в грудном молоке, не токсична для грудничка. Поэтому аннотация лекарства позволяет применять Вагинорм беременным и кормящим мамам.

Взаимодействие с лекарственными препаратами

Производитель предупреждает, что терапия Вагинормом и антикоагулянтами, препаратами салициловой кислоты нежелательна. Аскорбиновая кислота, основа вагинальных свечей, снижает эффективность лекарственных компонентов. Поэтому необходимо заменить Вагинорм аналогами или остановить терапию.

Особые указания

Лечение Вагинормом имеет нюансы. Официальная инструкция гласит:

  • Гормональный курс эстрогенами повышает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме;
  • Алкоголь и Вагинорм несовместимы;
  • Комбинация свечей и препаратов салициловой кислоты приводит к снижению активности витамина С;
  • Сочетать курс антикоагулянтов и Вагинорма нежелательно. Вагинальные свечи замедляют работу лекарственных препаратов этой категории.

Противопоказания и побочные действия

Терапия Вагинормом не допустима при повышенной чувствительности к аскорбиновой кислоте, вульвовагините с кандидозным подтипом. Заболевание основное противопоказание. Если проигнорировать это, бессистемно вводить препарат, то слизистая неадекватно среагирует. Высока вероятность отечности тканей, ощущения зуда и дискомфорта. Если симптомы появились, то терапию прекращают, обращаются к гинекологу.

Сколько стоят свечи Вагинорм? Цена начинается от 650 рублей. Упаковка может иметь другую стоимость. Все зависит от того к какой коммерческой сети относиться аптека, торговых накруток. Стоимость низкая в интернете. Разница в цене покрывает услуги доставки.

Чем заменить свечи Вагинорм: структурные аналоги

Если нет препарата или наблюдаются противопоказания, то врачи-гинекологи советуют заменить Вагинорм:

  1. Ацилаком. Вагинальные свечи имеют антисептический эффект, противогрибковое действие. Основной компонент – лактобактерии. Они идентичны микрофлоре влагалища здоровой женщины. Натуральный состав безопасен и эффективен. Поэтому беременные женщины и кормящие мамы могут проводить терапию;
  2. Бифидобактерином. Бактериальный препарат оперативно устраняет дисбактериоз репродуктивной системы, последствия терапии антибиотиками. Основа – бифидобактерии. Анаэробные организмы восстанавливают микрофлору, повышают уровень локальных защитных сил. Применение: 1 свеча в день. Период терапии: до 10 дней;
  3. Лактожиналем. БАД восстанавливает женское здоровье, нормализует показатель рН. Капсулу перед введением необходимо мочить водой. Терапия убирает зуд, вагинальные выделения от молочницы. Заменитель не требует назначение врача, рецепта.

Инга, г.Москава, 25 лет: При беременности периодически появлялись коричневые выделения как во время месячных. Врач порекомендовал сдать мазок. Анализ показал дисбактериоз и вагинит. Приписали свечи Вагинорм. В интернете нашла о них отзывы. Девочки хвалили лекарство и советовали всем. Я приобрела препарат. Благодаря удобной форме выпуска лекарства применение было необременительным. За пару дней ощущение жжения и зуда во влагалище прекратилось, микрофлора восстановилась.

Мария, г. Самара, 34 года: После лечения пневмонии антибиотиками начала болеть по-женски. Длительное кровотечение во время менструации, выделения после нее, зуд были постоянными спутниками. Диагноз – вульвовагинит. Прочитав отзывы в интернете, без рецепта приобрела свечи. Цена приятно порадовала. Спустя 2 дня раздражение прошло, половая жизнь заиграла новыми красками.

Алла, г.Краснодар, 41 год: После периода полового созревания мучилась гинекологическими недугами. Часто подхватывала воспаления по-женски. Ежемесячная менструация была мучением, постоянный зуд и выделения стали хроническими симптомами. Из-за них заниматься сексом не хотелось. Муж охладел. Поделилась проблемой с подругами. Они посоветовали Вагинорм. Мол, эффект быстрый, препарат натуральный, цена небольшая. Решила купить. Свеча быстро подействовала. Всего неделя, и я наслаждаюсь жизнью. А с мужем у нас новый медовый месяц.

Похожие статьи

  • Препараты для лечения синдрома позвоночной артерии ОНЛАЙН КОНСУЛЬТАЦИИ ВРАЧА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОГО ХИРУРГА (Консультант – член РОАиСХ, к.м.н, сердечно-сосудистый хирургГБУЗ ГКБ №29 им. Н.Э. Баумана Федоров Евгений Евгеньевич) Добрый вечер. Мне поставили диагноз синдром Данбара с сужением просвета […]
  • Постановление полиомиелит Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 22 января 2008 г. N 3 "Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.4.2318-08" (с изменениями и дополнениями) Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от […]
  • Туберкулез правила сбора мокроты Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3114-13 "Профилактика туберкулеза" (с изменениями на 6 февраля 2015 года) Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3114-13 "Профилактика туберкулеза" (с изменениями на 6 […]
  • Настойка водка на черемухе Настойка на черемухе. Посл. ред. 01 Сент. 15, 12:06 от UrSanich Посл. ред. 30 Июня 16, 19:41 от SVC45 раньше была такая популярная на Урале настойка- Боровинка пропорции не знаю, а состав:спирт этиловый ректификованный «Экстра», вода питьевая […]
  • Методы лабораторной диагностики токсоплазмоза СП 1.3.2322-08 Безопасность работы с микроорганизмами III - IV групп патогенности Скачать документ Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 28 января 2008 г. № 4 "Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП […]
  • Правосторонняя пневмония история болезни педиатрия Правосторонняя пневмония история болезни педиатрия I. Паспортные данные 1. Ф.И.О.: *************************2. Пол: женский3. Возраст: 23.01.1978 г. (32 года)4. Адрес: г. Ульяновск, ул. *********** 11-475. Место работы, экономист в «Dixis»6. Группа […]