Заболевания

Асцит при гепатите с симптомы

Оглавление:

Первые признаки заболевания печени

Чрезвычайная важность печени для полноценной работы всего организма неоспорима. Иногда ее заболевания манифестируют бурно, но большинство тяжелых печеночных болезней начинаются исподволь, проявляясь лишь уже на серьезных стадиях (например, цирроз). Поэтому при малейших признаках проблем с печенью стоит безотлагательно заняться своим обследованием, чтобы понять, что творится с этим органом, и вовремя начать грамотное лечение.

Хорошие доктора всегда внимательно рассматривают кожу раздетого больного. Одни ее изменения позволяют достаточно заподозрить болезни печени невооруженным глазом. Другие же требуют определенного багажа профессиональных знаний или опыта. О заболеваниях печени могут свидетельствовать:

  • желтуха, появляющаяся при поражении печеночной ткани или внутрипеченочных протоков (она лучше видна при естественном, а не искусственном освещении, причем желтеет не только кожа, но глазные склеры и слизистые оболочки);
  • локальная коричневая окраска в подмышечных впадинах и/или паху (появляется из-за накоплений меланина при гемохроматозе или билиарном циррозе);
  • общий зуд и расчесы (часто сопровождают первичный билиарный цирроз и прочие болезни, протекающие с внутрипеченочным застоем желчи);
  • разные высыпания (признаки инфекционных гепатитов, аутоиммунного поражения печени);
  • сосудистые «звездочки» (классический признак цирроза);
  • покраснение ладоней в зонах, примыкающих к большим пальцам;
  • сухость кожи, трещинки в углах рта, «лакированный» малиновый язык (признаки нехватки витаминов, развивающиеся из-за печеночного поражения);
  • спонтанно появляющиеся синяки и подкожные кровоизлияния (косвенный признак снижения выработки печенью факторов свертывания крови);
  • белые участки на ногтях (появляются при хроническом гепатите, циррозе печени);
  • стрии (растяжки) на коже живота, остающиеся после асцита (скопления жидкости в животе).

Кроме того, при заболеваниях печени, уже отягощенных портальной гипертензией (повышение давления в системе портальной вены), при осмотре кожи нередко бросаются в глаза выбухающие подкожные вены, отходящие от пупка.

Расстройства органов пищеварения

Печень закономерно относится к системе пищеварения, именно в ней образуется желчь. Поэтому неудивительно, что при печеночных недугах наблюдаются сбои со стороны органов желудочно-кишечного тракта. Больных беспокоят:

  • дискомфорт, тяжесть, ощущение «переполнения», боль в правом подреберье (симптомы чаще обусловлены сопутствующими изменениями моторики желчных путей, сама печень болит редко);
  • тошнота;
  • поносы или запоры;
  • обесцвечивание стула, сопровождающееся потемнением мочи и желтухой;
  • сладковатый или «рыбный» запах изо рта (грозное свидетельство нарастающей печеночной недостаточности).

Некоторые пациенты жалуются на увеличение окружности живота, оно связано не с избыточным газообразованием, а возникает из-за накопления в брюшной полости жидкости при циррозе или сосудистых болезнях печени (асцит). Другие больные сперва замечают, что стали малы брюки в талии или приходится передвигать пряжку ремня. Асцит зачастую сопровождается отеками ног.

Гормональные сдвиги

Изменения синтеза гормонов более заметны у пациентов мужчин (особенно при алкогольной болезни). Феминизация присуща больным алкогольными (до 80 %) и вирусными (до 15 %) циррозами. Считается, что алкоголь может приводить к тому, что тестостерон и другие андрогены (мужские гормоны) трансформируются в эстрогены (женские гормоны), чем и объясняются возникающие изменения:

  • гинекомастия (увеличение груди);
  • изменение типа оволосения;
  • атрофия яичек;
  • импотенция;
  • исчезновение либидо.

Некоторые печеночные недуги (первичный билиарный цирроз и др.) приводят к повышению паратгормона и его производных, влияющих на костные структуры. У этих больных возникают:

  • боли в костях;
  • спонтанные переломы;
  • костные деформации (чаще плоских костей).

Кроме того, хроническая печеночная патология (например, стеатоз печени) может стать причиной диабета.

Нарушения нервной системы

Как при острой, так и при хронической печеночной патологии в организме замедляются процессы обезвреживания аммиака, который поступает в системный кровоток и вызывает разнообразные неврологические расстройства. Некоторые выявляются только при специализированном психометрическом тестировании пациентов, другие же заметны и очень тревожны, т. к. свидетельствуют о прогрессирующей печеночной энцефалопатии, которая может заканчиваться комой и смертью. У больных появляются:

  • необъяснимая утомляемость;
  • снижение работоспособности;
  • бессонница;
  • изменение режима сна (если днем преследует непреодолимая сонливость, сменяющаяся бессонной ночью, то это может быть самым первым признаком грозной печеночной энцефалопатии);
  • беспокойство или заторможенность;
  • сонливость (вплоть до летаргии);
  • дрожание пальцев (сочетается с изменением обычного почерка больного);
  • ухудшение памяти;
  • личностные изменения;
  • постоянная общая слабость;
  • спутанное или отсутствующее сознание;
  • судороги;
  • эпилептические припадки.

Проблемы со свертывающей способностью крови

Помимо кровоизлияний у пациентов часто возникают спонтанные или провоцируемые незначительной травмой (например, чисткой зубов или сморканием) кровотечения разной локализации (носовые, геморроидальные, желудочные, кишечные), продолжительные и обильные менструации, кровь в стуле.

Признаки интоксикации

При болезнях печени проявления интоксикации характерны для ее инфекционного поражения (вирусного или бактериального), иммунных расстройств, онкологического процесса, осложнений цирроза. У пациентов наблюдаются:

  • лихорадка (высокие цифры температуры присущи инфекционным болезням и гнойным осложнениям, субфебрилитет может наблюдаться при любых хронических процессах);
  • ощущение разбитости;
  • мышечные и суставные боли;
  • утрата аппетита;
  • тошнота;
  • озноб (например, при абсцессе печени);
  • похудание, сопровождающееся падением мышечной массы.

Безусловно, далеко не все из этих проявлений обязательно свидетельствуют именно о печеночных болезнях. Они могут присутствовать и при многих иных заболеваниях. Но и в этих случаях нужно четко знать их причину, чтобы своевременно и эффективно бороться со своими недугами. Поэтому целесообразно заняться обследованием, а затем и лечением под руководством знающего доктора.

К какому врачу обратиться

При появлении проблем с печенью необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Однако многие пациенты не знают, что поражена именно печень — им мы советуем посетить терапевта и сдать обычные анализы, в том числе биохимический анализ крови. Если заболевание печени подтверждено, его может лечить врач-гепатолог, а также инфекционист (при вирусном гепатите), онколог (при раке печени или желчевыводящих путей). Учитывая поражение разных органов и систем, может потребоваться дополнительная консультация невролога, дерматолога, гематолога, эндокринолога.

В качестве компонента комплексного лечения заболеваний печени хорошо себя зарекомендовал гепатопротектор Эсслиал форте. Он представляет собой комбинацию фосфолипидов, полностью соответствующих фосфолипидам ткани печени, но превосходящих их по уровню содержания в них незаменимых жирных кислот. Встраивание таких фосфолипидов в поврежденные участки мембран клеток печени помогает восстановить их целостность, способствует регенерации. Средство не содержит синтетических добавок, красителей, не вызывает аллергических реакций.

Подобрать правильное питание при болезнях печени поможет диетолог. Алкогольная болезнь печени — показание для лечения у нарколога. Наконец, грозные осложнения, например, кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода, лечит хирург. В диагностике болезней печени большое значение имеет квалификация врачей диагностических специальностей — эндоскописта, врача ультразвуковой диагностики.



Рак печени, ежегодно этот страшный диагноз ставят примерно 250 тысячам пациентов по всему миру. Первичный рак печени (при котором злокачественная опухоль локализуется именно в печени) встречается в 30 раз реже, чем вторичный (метастатический), при котором в печени появляются только отростки опухоли.

Примечательно то, что первичная форма рака печени встречается чаще всего в Южной Африке, Сенегале, Китае и Индии, а мужчины заболевают им в 4 раза чаще женщин. Возрастной рубеж, когда вероятность заболеть раком печени возрастает – 40 лет.

Каким бывает рак печени?

Как было указано выше, различают два типа рака печени: первичный и вторичный.

При первичном типе, раковые клетки образуются в печени в виде одиночных или множественных образований плотной этиологии белесого цвета, без четких очертаний. Этот вид опухоли быстро прорастает в сосуды органа и распространяется по всей печени, образуя метастазы. Рак печени часто развивается при хроническом вирусном гепатите В, на фоне цирроза печени, и очень плохо поддается лечению. При вторичном раке печени, метастазы опухоли проникают в печень из других органов, где локализуется злокачественное новообразование. В зависимости от стадии рака печени, при вторичной форме, лечение может дать хороший результат и продлить жизнь пациенту до 4-5 лет.

В зависимости от типа клеток, которые поражаются раком, различают эпителиальный, неэпителиальный и смешанный тип рака.

Из эпителиальных тканей возникает холангиоцеллюлярный рак, поражающий желчные протоки, гепатоцеллюлярный – поражающий клетки печени, гепато-холангиоцеллюлярный – смешанный тип и недифференцированный тип рака печени.

Из неэпителиальных тканей образуется гемангиоэндотелиома, а к смешанному типу злокачественных опухолей рака печени относят карциносаркомы и гепатобластомы.

Причины возникновения рака печени

К сожалению, на сегодняшний день, ученые не могут точно выделить, причины возникновения злокачественных опухолей и определить вероятную предрасположенность к раку любой этиологии. С определенной долей уверенности можно говорить о наследственной предрасположенности, также вероятность возникновения рака печени увеличивается при стечении определенных обстоятельств. К таким обстоятельствам принято относить высокий уровень загрязнения окружающей среды, нездоровый образ жизни человека, качество и характер питания, наличие хронических заболеваний печени.

Исследования показывают, что развитию рака печени способствует избыточное содержание железа в организме, желчнокаменная болезнь, гепатит В, сифилис, заражение печени паразитами, а также алкоголизм.

Высокое канцерогенное воздействие на печень может оказывать работа на вредных производствах. Такие продукты химической промышленности как полихлорированные дифенилы, органические хлорсодержащие пестициды, хлорированные углеводородные растворители, выделяют вредные вещества, которые, при попадании в организм, вызывают рост раковых клеток.

И даже употребление ненатуральной пищи, овощей и фруктов, для выращивания которых использовались пестициды и стимуляторы роста, существенно повышает риск развития злокачественных опухолей. Некоторые органические соединения, которые содержатся в продуктах питания, например в арахисе, также могут вызывать рак.

Смотрите так же:  Кашель при пневмонии заразен

Симптомы рака печени

Рак печени, как и любое злокачественное образование в организме человека, вызывает общую слабость, гиподинамию, снижение аппетита, анемию, тошноту и рвоту и, как следствие, потерю веса. Больной раком печени начинает «чувствовать» пораженный орган, в случае с печенью – это тяжесть и боли в правом подреберье, увеличение размеров и рельефа поверхности органа. Нужно отметить, что эти проявления напрямую зависят от стадии рака печени, но учитывая, что первичный рак развивается и прогрессирует быстро, то уже через 2-3 недели после начала заболевания, при пальпации отчетливо ощущаются изменения размеров и поверхности печени, в отдельных случаях, даже можно прощупать опухолевый узел.

При развитии рака на фоне цирроза печени, а это случается в 60-90% случаев, у больного резко усиливаются боли, нарастает желтуха, повышается температура тела, возникают носовые кровотечения и сосудистая сеточка на коже. Также из симптомов рака печени можно выделить расширение подкожных вен брюшной стенки, желудочно-кишечные кровотечения, обтурационная желтуха, асцит.

При вторичном типе рака печени, метастазы могут находиться в самой печени, лимфатических узлах ворот печени, а также в других органах организма (легкие, почки, поджелудочная железа и т.д.).

Диагностика рака печени

На начальной стадии, достаточно сложно диагностировать рак печени, ввиду отсутствия специфических симптомов. А поскольку заболевание быстро прогрессирует, то больной обращается к докторам, когда уже появляются сильные боли в правом подреберье, лихорадка, слабость, деформация живота из-за сильно увеличившегося органа и другие симптомы рака печени.

Первоначальной диагностикой рака печени является пальпация органа, затем показано ультразвуковое исследование (УЗИ), лабораторные анализы на билирубин в крови и уробилин в моче. В спорных случаях проводится магниторезонансная томография печени (МРТ) и/или компьютерная томография (КТ). Но одним из самых достоверных исследований является пункция печени, которая позволяет получить точные данные о морфологии заболевания и отличить рак печени от схожих заболеваний.

Пациентам из группы риска, для выявления начальной стадии рака печени, можно проводить анализ на содержание фетопротеинов в крови. При повышении этих веществ, в 70-90% случаев можно судить о наличии злокачественной опухоли.

Лечение рака печени

К сожалению, именно этот вид рака очень плохо поддается лечению, ввиду важности печени как органа, в жизнедеятельности человеческого организма. Хирургическое удаление опухоли возможно лишь на ранней стадии, и при условии образования изолированных узлов небольшого размера. Установить возможность удаления опухоли можно лишь во время вскрытия брюшной полости (лапаротомии), но, как правило, в большинстве случаев такие больные считаются неизлечимыми и им проводят лишь симптоматическое лечение для облегчения состояния.

Внутривенная химиотерапия в лечении рака печени, также не дает нужного эффекта, только лишь введением препаратов в печеночную артерию можно добиться некоторых положительных результатов.

При метастазах в печени, лечение рака печени зависит от локализации узлов. Операция проводится, только если поражена одна доля печени и нет признаков метастазов в других органах.

Прогноз рака печени

Как уже говорилось выше, рак печени очень быстро прогрессирует, тем самым снижая шансы на успешное лечение. Больные с таким диагнозом часто относятся к группе неизлечимых. Буквально через 3-4 месяца с момента начала заболевания может наступить смерть больного. При условии операбельного рака печени, прогноз таков, что продолжительность жизни составляет 3-5 лет после успешного удаления опухоли.

Профилактика заболевания

Как выяснилось, развитию рака печени в высокой степени способствует хронический вирусный гепатит В, паразитарные заболевания печени, воздействие на организм ядов химической промышленности, образ жизни и вредные привычки, а именно алкоголизм. Поэтому профилактика рака печени состоит в заботе о своем здоровье, об окружающей среде, ведение здорового образа жизни. А также при малейших «неполадках» в работе организма, появлении любых пугающих симптомов, необходимо обязательно обратиться к врачу, ведь вовремя выявленное заболевание значительно легче поддается лечению и дает шанс на выздоровление.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Расторопша для печени. Последние научные данные о полезных свойствах расторопши

В Европе расторопша пользуется большим вниманием и уважением, и люди тщательно охраняют свою печень всевозможными способами. Расторопша у них популярное растительное средство, которое принимаю при болезнях. Оно проверено серьезными научными исследованиями, которые доказывают, что это средство действительно предотвращает и лечит повреждения печени, восстанавливает клетки и ткани. Почти все эти исследования проводились в Германии, где расторопша одобрена правительством в качестве дополнительного лечебного средства при хронических воспалительных процессах и циррозе печени.

Расторопша может предотвратить гибель печени из-за опасностей, которые несет современная цивилизация и поэтому заслуживает серьезнейшего внимания. Это растение может дать вам «чудесное излечение» или поможет избежать потребности в лечении.

Что такое расторопша?

Расторопша — это дикорастущее растение, похожее на чертополох с колючим пурпурным цветком. Его семена обладают огромным лечебным потенциалом. Еще Плиний, римский натуралист, живший в I веке, советовал применять его при болезнях печени. С ним были согласны врачи средних веков и более позднего времени — вплоть до конца XIX столетия, но в XX веке растение утратило былую популярность, которая вернулась к нему лишь совсем недавно — благодаря новаторским исследованиям в Германии.

Что говорит о расторопше наука?

В 70-х годах немецкие исследователи из Мюнхенского университета подтвердили репутацию расторопши как народного средства от болезней печени. Они выделили в семенах и плодах этого растения активные фармакологические вещества и даже описали, как они справляются с опаснейшими для печени ядами. В ряде исследований они использовали медленно действующее вещество, постепенно разрушающее печень за 130 дней у 100 процентов крыс. Однако, если животным одновременно с ядом давали расторопшу, целых 70 процентов из них выживали!

С тех пор было проведено более двухсот экспериментальных и клинических исследований, которые свидетельствуют о том, что расторопша — эффективное средство от самых различных заболеваний, в том числе ожирения печени, часто встречающегося даже у умеренно пьющих, острого и хронического гепатита, повреждения печени различными лекарствами и даже от цирроза на поздних стадиях, который обычно необратим и практически не лечится никакими традиционными лекарствами. Одно крупномасштабное исследование, проведенное в Германии в 1992 году, показало, что расторопша принесла огромную пользу 2637 пациентам с заболеваниями печени — ожирением печени, гепатитом и циррозом. Спустя восемь недель ежедневного приема стандартных капсул расторопши 63 процента испытуемых сообщили об исчезновении симптомов (тошноты, усталости, потери аппетита, вздутия живота). Лабораторные анализы подтвердили, что содержание ферментов печени (их повышенное содержание в крови свидетельствует о заболевании печени) значительно снизилось — на 46 процентов. Более того, увеличенная печень в 27 процентах случаев восстановилась до нормальных размеров, а в 56 процентах — резко уменьшилась. Побочные эффекты (расстройство желудка, тошнота и легкая форма диареи), которые заставили прекратить прием расторопши, проявились менее чем у 1 процента испытуемых.

Восстановление печени, пострадавшей от чрезмерного употребления алкоголя

К счастью, расторопша воздействует именно на те ткани, которые в этом больше всего нуждаются. Особенно большую пользу она приносит клеткам, поврежденным алкоголем. По данным исследований, она действительно способствует восстановлению поврежденных тканей и возвращает им способность нормально функционировать. Во время одного серьезного (двойного слепого) исследования с участием 116 пациентов с повреждениями печени, вызванными злоупотреблением алкоголем, немецкие исследователи проверяли действие расторопши в дозах по 420 мг в день. Через две недели препарат дал мощный лечебный эффект. Об этом свидетельствовали положительные изменения содержания в крови ферментов, которые свидетельствуют о повреждениях печени. Улучшения появились уже в течение семи дней. Расторопша помогла восстановить нормальное функционирование печени и прекратить развитие болезни.

Результаты аналогичного серьезного исследования были опубликованы в немецком медицинском журнале в 1981 году. Действие расторопши было проверено на 29 испытуемых с повреждениями печени, вызванными алкоголем, в том числе с ожирением печени, алкоголическим гепатитом и циррозом. Через два месяца после начала приема расторопши у тех, кто принимал ее, наступили значительные изменения, как показали анализы. Кроме того, они стали более энергичными, у них улучшился аппетит, и уменьшилось ощущение тошноты. Еще одно исследование 50 пациентов с ожирением печени, вызванным алкоголем, показало, что расторопша снизила у них уровень ферментов, свидетельствующих о повреждениях печени, на 80 процентов.

Сведения о лечении гепатита

Есть серьезные доказательства того, что расторопша может ускорить выздоровление больных гепатитом, вызванным как алкоголем, так и вирусом. По данным немецких исследователей, расторопша помогает излечить гепатит В, распространенную форму гепатита, которая чаще всего вызывается вирусом. Кроме того, расторопша, возможно, лечит и гепатит С. Исследования на эту тему только начинают проводиться. Есть данные и о том, что расторопша помогает лечить хронический вирусный гепатит. В ряде немецких исследований врачи давали больным, страдающим гепатитом этого вида, по 420 мг силимарина (расторопши) в день в течение приблизительно полугода. Биопсия и анализы крови на содержание соответствующих ферментов показали, что поврежденная печень начала восстанавливаться. Исследователи предположили, что расторопша действительно эффективна при хроническом гепатите.

Итальянские исследователи проверили эффективность довольно нового препарата расторопши, который, по утверждению производителей, особенно хорошо усваивается организмом. Это силибин, наиболее активный компонент силимарина, в сочетании с другим веществом — фосфатидилхолином. Этот препарат носит название IdB 1016, или «Силипид». В 1993 году его испытали на 60 пациентах с хроническим алкогольным или вирусным гепатитом. В результате исследователи из Института клинической медицины во Флоренции получили резкое снижение ферментов печени и значительное улучшение работы этого органа. Небольшое исследование восьми пожилых пациентов с хроническим гепатитом В и С показало, что тот же препарат улучшил функционирование печени, согласно анализу на содержание ферментов, на 15 процентов.

Помогает ли расторопша при циррозе?

Похоже, что расторопша не излечивает цирроз в тяжелой форме, когда очевидны его симптомы: асцит (скопление жидкости в брюшной полости), кровотечение в пищеводе или прямой кишке. Однако двойные слепые испытания показали, что длительное использование расторопши все же замедляет прогрессирование этой болезни, которая становится причиной смерти около 30 тысяч американцев в год. Исследователи обнаружили, что прием расторопши увеличивает продолжительность жизни больных циррозом. В 1987 году в Германии было проведено одно из таких исследований, в котором участвовали 170 пациентов с диагнозом цирроз. В течение двух лет испытуемые получали либо 420 мг силимарина, либо неактивную таблетку-плацебо в день. Через два года смертность среди тех, кто принимал плацебо, оказалась на целых 60 процентов выше, чем среди тех, кто принимал расторопшу. Особенно эффективно это средство действовало на тех, кто страдал от цирроза, вызванного алкоголем.

Смотрите так же:  Аромалампа масла от простуды

Очевидно, расторопша эффективна лишь тогда, когда больной перестает принимать алкоголь. Едва ли можно ожидать, что лекарство спасет вас в том случае, если вы продолжаете наносить вред и без того ослабленной печени.

Если вы принимаете традиционные лекарственные препараты, расторопша может снизить их вредное воздействие на печень. В Италии в психиатрическом отделении было проведено исследование при участии 60 женщин. Они получали 400 мг силимарина два раза в день в течение трех месяцев, и это уменьшило отрицательное воздействие психотропных лекарств — фенотиазинов и бутирофенонов, которые пациентки принимали не менее пяти лет.

Есть предположения, что расторопша защищает организм от токсичности ацетаминофена («Тайленола»). Этот анальгетик в больших дозах может повредить клетки печени. По данным канадских и немецких исследований на человеческих клетках, расторопша блокирует токсичное воздействие этого препарата. У мышей он тоже уменьшал вредное влияние ацетаминофена и циплатина, противоракового лекарства.

Для тех, кто работает в контакте с опасными химическими веществами и вдыхает их пары, тоже есть хорошие новости: расторопша помогает предотвратить повреждения печени и в этом случае. Около 25 процентов группы из 200 венгерских рабочих химического завода, которые были подвержены воздействию паров толуэна и ксилола в течение 5-20 лет, имели симптомы повреждения печени. Одним давали в течение тридцати дней расторопшу, а другим — нет. Анализы работы печени показали, что у первых наступили явные улучшения.

Лечит ли расторопша рак?

Хронический воспалительный гепатит часто является предвестником рака печени. Таким образом, расторопша, которая лечит воспаление, должна останавливать и развитие рака. Действительно ли это так — неизвестно. Некоторые люди, как сообщают в Интернет, используют расторопшу для лечения рака печени — особо тяжелого вида рака, но исследований на эту тему еще не проводилось.

Расторопша предотвращает развитие рака почек и кожи у мышей. Один источник отмечает, что расторопша стимулирует регенерацию только здоровых, а не раковых клеток, поэтому вполне возможно, что она препятствует развитию рака. В Германии некоторые врачи рекомендуют расторопшу больным раком печени, полагая, что вреда от этого не будет, а польза возможна, особенно в тех случаях, когда традиционная медицина практически бессильна.

Каков механизм действия расторопши?

Активные вещества в составе расторопши — это целый комплекс антиоксидантных биофлавоноидов под названием силимарин. Этот уникальный антиоксидантный комплекс обладает целительными свойствами, так как предотвращает повреждение здоровых клеток печени и регенерирует уже поврежденные. Об этом свидетельствуют многочисленные исследования. Если говорить точнее, силимарин охраняет внешние рецепторы клеток, не давая ядам проникнуть сквозь мембрану жировых клеток. Кроме того, он нейтрализует те токсичные вещества, которые все-таки проникают в клетки.

Более того, силимарин обладает уникальной способностью стимулировать выработку протеина в клетках печени, увеличивая активность генетического материала (ДНК и РНК). Это и помогает восстанавливать поврежденные клетки. К тому же расторопша усиливает другие виды антиоксидантной защиты в клетках печени. Возьмем, к примеру, такой мощнейший антиоксидант и де-токсификатор печени, как глютатион. У здоровых людей силимарин увеличил концентрацию глютатиона в печени на 35 процентов. Расторопша стимулирует активность и другого мощного антиоксиданта, супероксида дисмутазы, в клетках людей, страдающих заболеваниями печени. Что интересно, этот антиоксидант, по всей видимости, направлен на борьбу именно с теми свободными радикалами, которые появляются в печени в связи с употреблением спиртного.

Опыт с отравлением мухоморами

Одно из доказательств лечебных свойств расторопши — тот факт, что он спас от смерти многих людей, отравившихся мухоморами. В 1981 году исследователь из Мюнхенского университета доктор Г. Фогель провел исследование с участием 49 пациентов по всей Европе — в Германии, Австрии, Италии, Швейцарии и Франции, отравившихся этими грибами. Всем пострадавшим в дополнение к обычному лечению делали инъекции активных веществ, входящих в состав расторопши. Полученные результаты доктор Фогель совершенно справедливо назвал «поразительными или ошеломляющими». Обычно смертность при отравлении мухоморами составляет 30-40 процентов. Но расторопша снизила этот показатель до нуля. Не погиб ни один пациент, хотя лечение практически во всех случаях начиналось через два-три дня после отравления. Это, утверждает доктор Фогель, показывает, что расторопша противодействует циркуляции яда в клетках печени, защищает их от дальнейшего повреждения и лечит уже поврежденные ткани.

Какова рекомендуемая доза силимарина?

Чаще всего экстракт расторопши можно найти в виде таблеток, иногда — сиропа. Стандартный экстракт, широко используемый при исследованиях в Европе и получивший официальное одобрение в Германии для лечения болезней и нарушения деятельности печени, содержит 70-80 процентов силимарина. Средняя рекомендуемая доза составляет 420 мг силимарина, ее принимают в три приема каждый день. При улучшении состояния (это показывают соответствующие анализы крови) можно снизить ежедневную дозу до 280 мг. Эту же дозу некоторые врачи советуют принимать для профилактики дисфункции и повреждения печени.

Насколько быстро это средство дает результаты?

Высококачественный препарат быстро усваивается и достигает максимальной концентрации в крови через час после приема. Удивительно то, что улучшение часто наступает через пять-восемь дней. Оно выражается в снижении содержания в крови ферментов печени, уменьшении размеров этого органа и частичном исчезновении желтушного цвета кожи. Исследования показывают, что для существенного восстановления поврежденной алкоголем печени требуется месяц-два. Очень большое значение для оценки степени успешности лечения имеют анализы крови, показывающие уровень ферментов печени в крови, а также биопсия печени. Расторопша снижает содержание этих ферментов, что свидетельствует о том, что клетки печени выздоравливают. Если болезнь вызвана алкоголем, пациентам нужно обычно продолжать прием экстракта расторопши в течение нескольких месяцев. Ремиссии хронического гепатита можно добиться через год-полгода применения расторопши.

Насколько расторопша безопасна?

В отличие от других лекарств, воздействующих на печень, расторопша вызывает лишь слабые побочные эффекты: расстройство желудка, по данным исследований, — менее чем у 1 процента испытуемых. Чаще всего отмечают незначительное слабительное действие, особенно в первые дни приема. Данных о том, что расторопша токсична или вступает во взаимодействие с другими медикаментами, нет. Исследования на животных показывают, что даже очень высокие дозы нетоксичны ни при краткосрочном, ни при длительном применении, в частности не сказываются отрицательно на воспроизводстве и мутагенной (раковой) активности. Удивительно, но в Германии расторопшу считают настолько безопасной, что там не существует официальных предостережений относительно ее использования даже беременными и кормящими матерями.

Информация для покупателей

Хороший образчик стандартного препарата расторопши — «Thisilyn» производства компании «Nature’s Way», который содержит 70 процентов силимарина. Его выпускает «Madaus», крупная немецкая компания. Этот препарат часто используется при проведении исследований в Европе.

Стоит ли вам принимать расторопшу?

Это имеет смысл, если вы беспокоитесь о своей печени, так как пьете больше, чем следовало бы, если у вас был или есть гепатит или цирроз, если вы работаете в контакте с химикатами, если вы живете в предельно загрязненной среде, если вы принимаете медикаменты, которые могут отрицательно сказаться на печени, в частности некоторые лекарства для снижения уровня холестерина: «Мевакор» и «Зокор», а также ряд антидепрессантов. Практически любое лекарство, которое может вызвать повреждения печени, можно в этом смысле нейтрализовать с помощью экстракта расторопши. Если это средство способно увеличить сопротивляемость вашей печени таким опасностям современной цивилизации, почему бы его не попробовать? Если ваша печень подвергается постоянному токсическому воздействию, разумно принимать по 280 мг силимарина в день. Лечебная доза составляет 420 мг в день; ее нужно принимать согласно медицинским анализам до полного излечения.

Предупреждение: если у вас заболевание печени и поставлен диагноз — например, гепатит или цирроз — или если есть на это подозрение, принимайте расторопшу под наблюдением врача, который может делать анализы и следить за изменением вашего состояния. Кроме того, при увеличенной или поврежденной печени необходимо полностью отказаться от алкоголя.

Креон ® 10000 (Kreon ® 10000)

Действующее вещество:

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав и форма выпуска

в блистере 10 шт.; в пачке картонной 2 блистера; в блистере 25 шт.; в пачке картонной 2 или 4 блистера; во флаконах полиэтиленовых по 20 и 50 шт.; в пачке картонной 1 флакон.

в блистере 10 шт.; в пачке картонной 2 блистера; в блистере 25 шт.; в пачке картонной 2 или 4 блистера; во флаконах полиэтиленовых по 20 и 50 шт.; в пачке картонной 1 флакон.

Описание лекарственной формы

Двухцветные твердые желатиновые капсулы (коричневая непрозрачная крышка и прозрачное бесцветное основание).

Содержимое капсулы: кишечнорастворимые мини-микросферы бежевого цвета.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Ферментный препарат, улучшающий процессы пищеварения. Панкреатические ферменты, входящие в состав препарата, облегчают расщепление белков, жиров, углеводов, что приводит к их полной абсорбции в тонкой кишке. Капсулы, содержащие мини-микросферы, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, быстро растворяются в желудке, высвобождая сотни мини-микросфер. Целью принципа многоединичной дозы является перемешивание мини-микросфер с кишечным содержимым, и, в конечном счете, лучшее распределение ферментов после их высвобождения внутри кишечного содержимого.

Фармакокинетика

Когда мини-микросферы достигают тонкой кишки, кишечнорастворимая оболочка разрушается, происходит высвобождение ферментов с липолитической, амилолитической и протеолитической активностью, которые обеспечивают расщепление жиров, крахмалов и белков.

Показания препарата Креон ® 10000

заместительная терапия недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы при муковисцидозе, хроническом панкреатите, панкреатэктомии, раке поджелудочной железы, обструкции протоков (протоков поджелудочной железы или общего желчного протока) вследствие новообразования, синдроме Швахмана-Даймонда, в старческом возрасте;

симптоматическая терапия нарушений процессов пищеварения при частичной резекции желудка (Бильрот-I/II), тотальной гастроэктомии; после холецистэктомии, при дуодено- и гастростазе, билиарной обструкции, холестатическом гепатите, циррозе печени, патологии терминального отдела тонкой кишки, избыточном бактериальном росте в тонкой кишке.

Противопоказания

повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;

обострение хронического панкреатита.

Применение при беременности и кормлении грудью

Ввиду отсутствия достаточных данных о безопасности применения ферментов поджелудочной железы у женщин во время беременности и в период лактации препарат следует назначать беременным женщинам и кормящим грудью матерям только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода или ребенка.

Побочные действия

Аллергические реакции, редко — диарея, запор, ощущения дискомфорта в области желудка, тошнота.

Сообщений о взаимодействии с другими ЛС не имеется.

Способ применения и дозы

Внутрь. Доза подбирается индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и состава диеты. Рекомендуется принимать 1/3 или 1/2 разовой дозы в начале еды, остальную часть — во время еды. При затрудненном глотании (например у маленьких детей или больных старческого возраста) капсулы осторожно вскрывают, а мини-микросферы добавляют к жидкой пище, не требующей пережевывания, или принимают с жидкостью. Любая смесь мини-микросфер с пищей или с жидкостью не подлежит хранению и ее следует принимать сразу же после приготовления. Размельчение или разжевывание мини-микросфер, а также добавление их к пище с рН выше 5,5 приводит к разрушению их оболочки, защищающей от действия желудочного сока.

Смотрите так же:  Симптомы простуды с пониженной температурой

При муковисцидозе доза зависит от массы тела и составляет в начале лечения у детей младше 4 лет — 1000 липазных ЕД/кг на каждый прием пищи, старше 4 лет — 500 липазных ЕД/кг во время приема пищи. Доза зависит от выраженности симптомов заболевания, результатов контроля за стеатореей и поддержания хорошего нутритивного статуса. У большинства пациентов доза не должна превышать 10000 ЕД/кг/сут.

При других состояниях, сопровождающихся экзокринной недостаточностью поджелудочной железы, доза устанавливается с учетом индивидуальных особенностей пациента (степень недостаточности пищеварения, содержание жира в пище). Доза с основным приемом пищи (завтраком, обедом и ужином) составляет 20000–75000 ЕД ЕФ липазы, во время приема легкой закуски — 5000–25000 ЕД ЕФ липазы.

Обычная начальная дозировка Креона ® составляет 10000–25000 ЕД ЕФ липазы с основным приемом пищи. Для уменьшения стеатореи и поддержания оптимального состояния пациента возможно повышение дозы. Согласно обычной клинической практике пациент должен получить вместе с пищей не менее 20000–50000 ЕД ЕФ липазы.

Симптомы: гиперурикурия, гиперурикемия.

Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.

Особые указания

У больных муковисцидозом, получавших высокие дозы препаратов панкреатина, описаны стриктуры подвздошной и слепой кишки, колиты. В исследованиях методом «случай-контроль» не было получено данных, свидетельствующих о взаимосвязи с препаратом Креон и возникновением фиброзирующей колонопатии. В качестве меры предосторожности с целью исключения поражения толстой кишки у пациентов с муковисцидозом рекомендуется контролировать все необычные симптомы или изменения в брюшной полости — особенно в том случае, если пациент принимает более 10000 ЕД липазы/кг/сут.

Препарат не влияет на способность к вождению автомобиля и к управлению машинами и механизмами.

Условия хранения препарата Креон ® 10000

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Креон ® 10000

капсулы кишечнорастворимые 10000 ЕД — 2 года. После вскрытия — 3 мес.

капсулы кишечнорастворимые 10000 ЕД — 2 года. После вскрытия — 3 мес.

капсулы 300 мг — 3 года. После вскрытия упаковки — 3 мес.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Инвалидность – виды, группы. Льготы и размер пенсии для инвалидов 1, 2 и 3 группы, для детей-инвалидов. Законы о социальной защите и обслуживании инвалидов

Инвалидность – это такое состояние человека, при котором его способность к различным видам деятельности ограничена ввиду физических, психических или умственных отклонений. Этот термин одновременно является медицинским и юридическим.

Инвалидность – это не просто наличие хронического заболевания или патологического состояния, которое ограничивает способности человека. Это еще и особые взаимоотношения человека с обществом. Юридически инвалиды имеют право на пенсионные выплаты и определенные льготы. Они нуждаются в социальной реабилитации, для того чтобы могли чувствовать себя полноценными членами общества.

Проблема инвалидности в России и в мире. Инвалидность как социальная проблема.

Статистика инвалидности в России и в мире выглядит следующим образом:

  • Согласно статистике ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), в 2015 году в мире проживало более 1 миллиарда инвалидов (людей с ограниченными возможностями). Это составляет 15% от всего населения.
  • Примерно 110-190 миллионов людей старше 15 лет имеют значительно ограниченные возможности в деятельности.
  • В России, по данным Первого российского портала для инвалидов, проживает более 10 миллионов человек с ограниченными возможностями, что составляет 7% от общей численности населения.
  • В целом во всем мире имеется тенденция к увеличению количества инвалидов.
  • Инвалиды чаще, чем остальные люди, нуждаются в медицинской помощи. Но из-за ограниченных возможностей они не всегда могут её получить. Проблема неудовлетворенности медицинских потребностей людей с ограниченными возможностями остро стоит во всем мире.

Россия следует принципам политики в отношении людей с ограниченными возможностями, которые были выработаны мировым сообществом в последние десятилетия:

  • Правительство страны должно создавать систему, которая помогала бы устранить причины инвалидности, бороться с её последствиями.
  • В 1993 году эксперты ООН пришли к выводу о том, что нетрудоспособность в первую очередь создана самим обществом. Правительство должно обеспечивать такие условия, при которых инвалиды могли бы добиваться во всех сферах тех же результатов, что и здоровые люди.
  • Инвалид должен быть полноценным членом общества, иметь права и обязанности, а государство должно обеспечивать их соблюдение.
  • При проведении любых мероприятий нужно учитывать особенности инвалидов из разных групп, так как изначально они имеют разные возможности.

Причины инвалидности

Во время определения группы инвалидности также должна быть указана её причина. Это важно, так как от неё зависит, на какую пенсию и льготы сможет рассчитывать человек. Официально могут быть указаны следующие причины:

  • Общее заболевание – это может быть хроническая болезнь или травма, полученная не на работе.
  • Травма, полученная во время рабочего времени, когда человек находился на территории предприятия, по дороге на работу и с работы.
  • Профессиональные заболевания. Как правило, связаны с воздействием тех или иных профессиональных вредностей.
  • Ранения, которые были получены во время участия в боевых действиях, несения военной службы. В качестве отдельной категории выделяют ранения, которые были получены в детстве в годы Великой Отечественной Войны.
  • Инвалидность с детства. Может быть связана с врожденными аномалиями развития, последствиями заболеваний, перенесенных в детском возрасте. Такая причина устанавливается всегда, если изначально инвалидность наступила до 18-летнего возраста.
  • Воздействие радиации, в том числе у людей, принимавших участие в ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС.

Для того, чтобы была официально подтверждена та или иная причина инвалидности, человек должен предоставить соответствующие документы. Если соответствующих документов нет, указывается «общее заболевание».

Бывает так, что инвалидность обусловлена одновременно несколькими причинами. В таком случае сам инвалид либо его представитель может выбрать причину, которая дает возможность претендовать на большее количество льгот, она и будет указана официально в документах.

Минусы инвалидности

Согласно экспертам ВОЗ, существует ряд состояний, к которым инвалиды более уязвимы:

  • Вторичные нарушения. Они возникают на фоне изначально существующего заболевания и, как правило, связаны с ним. Часто такие нарушения можно предвидеть, важны меры профилактики.
  • Раннеестарение. Многие люди с инвалидностью начинают стареть раньше, у них более выражены возрастные нарушения.
  • Рискованное поведение. В ходе исследований было выявлено, что люди с ограниченными возможностями зачастую более склонны к курению, нездоровому питанию, малоподвижному образу жизни. Это повышает риск некоторых заболеваний.
  • Более низкая продолжительность жизни. Конечно, этот показатель зависит от вида и степени инвалидности. Ученые из Великобритании показали, что люди, у которых имеются умственные и психические расстройства, как правило, имеют более высокие риски преждевременной смерти.
  • Меньше возможностей получить качественную медицинскую помощь. Это может быть связано с тем, что инвалид физически не может добраться до больницы, не имеет средств, чтобы воспользоваться платными медицинскими услугами, сталкивается с неподготовленными медицинскими работниками, которые не умеют работать с такими людьми.

Законы об инвалидности в России

В России существует целый ряд законов, связанных со статусом лиц с ограниченными возможностями:

  • Постановление Правительства от 20.02.06 г. № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом».
  • Постановление Минтруда и соцразвития РФ от 15.04.03 года № 17 «Об утверждении разъяснения «Об определении федеральными государственными учреждениями службы медико-социальной экспертизы причин инвалидности».
  • Приказ Минздравсоцразвития РФ от 29.04.05 № 317 «О внесении изменений и дополнений в постановление министерства труда и социального развития Российской Федерации от 15.04.03 г. № 17 «Об утверждении разъяснения об определении учреждениями государственной службы медико-социальной экспертизы причин инвалидности».
  • Разъяснение Минтруда РФ от 15.04.03 г. № 1 «Об определении федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы причин инвалидности».
  • Приказ Минздравсоцразвития РФ № 906н от 17.11.09 г. «Об утверждении порядка организации и деятельности федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы».
  • ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» от 24.11.1995 г.
  • ФЗ «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов» от 2.08.1995 г.
  • ФЗ «О государственной социальной помощи».
  • ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон «О государственной социальной помощи» от 8.12.10 г.

Критерии инвалидности: каких людей можно считать инвалидами?

Для того чтобы человека могли признать инвалидом, должны быть соблюдены некоторые условия:

  • Стойкое нарушение тех или иных функций организма, которое обусловлено заболеванием, его осложнением, последствиями, травмой или врожденным дефектом развития.
  • Наличие ограничений жизнедеятельности. У человека может снизиться или быть полностью утрачена способность к самообслуживанию, общению с окружающими, передвижению, ориентации в пространстве и времени, контролю над своим поведением.
  • Человек нуждается в комплексе реабилитационных мероприятий и социальной защите.

Наличия лишь одного из перечисленных условий недостаточно.

Виды инвалидности

Существуют разные классификации инвалидности в зависимости от тех или иных критериев:

Похожие статьи

  • Принимать душ во время гриппа Как восстановиться после гриппа Грипп и его последствия Сегодня каждый знает, что от иммунитета напрямую зависит благополучие и здоровье человека. Именно он является естественным барьером и защитником от всевозможных вирусов и болезнетворных […]
  • Ложноположительные реакции на сифилис Сколько стоит сдать анализ крови на сифилис Сифилис – это хроническое системное инфекционное заболевание, при котором поражается кожа, слизистые оболочки, органы и в конечном итоге – нервная система. Возбудитель заболевания — Treponema pallidum. […]
  • Можно забеременеть после трихомониаза Воспаление половых органов у девочек Воспаление у девочек лечат добрые детские гинекологи Клиники женского здоровья в Пятигорске. Воспаление у девочек с точки зрения детского гинеколога проявляется следующими заболеваниями: бартолинит — […]
  • Анализ на маркеры вирусных гепатитов Бюджетное учреждение здравоохранения Вологодской области «Медсанчасть «Северсталь» В январе 2018 года года в нашем роддоме родились: 100 мальчиков 78 девочек Комплексное обследование Узнать подробности о программах - (8202) […]
  • Лямблиоз клинические формы Гастроэнтеролог что лечит? Какие болезни лечит гастроэнтеролог: полный список Человеку, ощутившему дискомфорт в районе живота, советуют обследоваться у гастроэнтеролога. Следует заметить, если область деятельности хирурга или психиатра вопросов не […]
  • Диагностика и лечение сыпного тифа Как выглядят головные вши — фото, лечение, профилактика. Откуда берутся вши Педикулез — это заболевание, относящееся к группе паразитарных, вызывается вшами. Вши могут быть трех разновидностей — головная вошь, платяная вошь и лобковая вошь. […]